糖皮质激素治疗肿块型肉芽肿性乳腺炎的临床有效性分析

目的:探究糖皮质激素应用于肿块型肉芽肿性乳腺炎患者的临床有效性。方法:将2022年4月至2024年1月南阳市中心医院收治的肿块型肉芽肿性乳腺炎患者86例以随机数表法分为对照组和观察组,各43例。对照组采用肿物切除术治疗,观察组在对照组的基础上复合糖皮质激素治疗。比较两组患者临床有效性、炎症因子水平、短期复发情况。结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)–2与IL–6水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者短期复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:糖皮质激素治疗肿块型肉芽肿性乳腺炎具有良好的效果,可有效改善患者的短期复发率,并有利于减轻炎症反应。

男性乳房发育的病因讨论及治疗

男性乳房发育的特征是男性乳房体积的增大,是一种常见的男性乳腺良性疾病。该疾病可发生于男性的各种年龄时期。但病因尚不明确。本文研究了各阶段男性乳房发育患者的临床和激素特征,方法 该研究纳入了95例乳房发育患者,研究其临床资料、生化及激素参数。结果 95例患者中,超过半数患者为双侧乳腺发育,左右两侧的单侧发生率及腺体增厚程度无明显差异。在青年组及成年组中,患者泌乳素水平明显升高,成年组患者睾酮水平明显低于正常值。95例患者中超半数为BMI过高患者,肥胖患者的血脂水平高于正常患者,但激素水平基本相似。结论 男性乳房发育与药物、肥胖、内分泌异常等有关。

渝东南五峰组-龙马溪组页岩纳米级孔隙的发育特征与影响因素

以重庆南川、綦江、涪陵五峰组-龙马溪组页岩储层样品为例,通过氩离子抛光-场发射扫描电镜(FE-SEM)、高压压汞、低温氮吸附、X射线衍射等实验手段,研究页岩储层孔隙、微裂隙的发育特征与影响因素。结果显示,五峰组-龙马溪组页岩储层发育有机质纳米孔、骨架矿物溶蚀孔、黏土矿物粒间孔等多种成因-形貌孔隙,主要储集空间是吸附能力强的纳米级孔隙,以有机质纳米孔尤为重要。结合定性与定量观测结果,建立页岩储层孔隙类型与孔径分布间的对应关系,证明有机质与骨架矿物孔隙分别对应页岩储层孔隙集中发育的两个端元。

痰、瘀、虚为慢性阻塞性肺疾病发病的关键环节

目的:近年来,应用中医药治疗慢性阻塞性肺疾病研究已经深入到细胞分子生物学及病理形态学水平。本文对慢性阻塞性肺疾病从痰、瘀、虚三个关键环节进行辨证论治。方法:应用计算机检索万方数据库1994-01/2005-12期间的相关文章,检索词为“痰,瘀,虚,慢性阻塞性肺疾病”,并限定文章语言种类为中文。对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文。纳入标准:文章所述内容应与慢性阻塞性肺疾病或痰、瘀、虚三个关键环节相关。排除标准:重复研究或Meta分析类文章。结果:共收集到176篇相关文献,20篇文献符合纳入标准,排除的156篇文献为内容陈旧或重复。符合纳入标准的20篇文献中,6篇从痰论治,4篇从瘀论治,5篇从虚论治,5篇以痰、瘀、虚综合论治慢性阻塞性肺疾病。结论:痰、瘀、虚三者互相影响,共同导致慢性阻塞性肺疾病的发生。今后应立足中医揭示中药治疗的作用靶点和起效途径,从而展示中医药在防治慢性阻塞性肺疾病领域的优势。

胸骨抬举法辅助经剑突下胸腔镜微创手术治疗胸腺病变的初步尝试

目的:探讨胸骨抬举法辅助经剑突下胸腔镜微创手术治疗胸腺病变的临床疗效。方法:2016年3月至2016年7月对连续24例胸腺病变患者采用经剑突下胸腔镜微创切除术,其中后12例加用术中胸骨抬举法辅助(研究组)。比较两组患者围手术期相关临床指标。结果:研究组患者手术时间少于对照组[(80.3±14.9)min vs(96.2±17.3)min],差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者在出血量、中转开胸率、并发症、术后住院时间和术后疼痛评分方面差异无统计学意义。结论:胸骨抬举法辅助经剑突下胸腔镜治疗胸腺疾病简便经济、安全可靠、疗效满意,值得临床推广。

胸腺常见病变的多层螺旋CT表现与病理对照研究

目的结合病理表现,探讨分析胸腺常见病变的多层螺旋CT(MSCT)表现特征。方法回顾性分析经手术及病理证实的41例胸腺病变患者的临床、MSCT和病理资料。结果 41例中,胸腺瘤17例,胸腺癌13例,胸腺生殖细胞肿瘤6例(包括成熟性囊性畸胎瘤2例,精原细胞瘤、胚胎性癌、卵黄囊瘤以及混合性生殖细胞肿瘤各1例),胸腺淋巴瘤1例,胸腺囊肿3例,胸腺增生1例。这些胸腺常见病变具有各自的MSCT表现及临床特征。结论 MSCT是诊断胸腺常见病变的重要方法,结合临床资料综合分析,可提高胸腺来源病变的诊断准确率。

吕氏八步排乳法辅以铁箍膏治疗哺乳期乳汁淤积性乳腺炎临床研究

目的 观察分析哺乳期乳汁淤积性乳腺炎患者采用吕氏八步排乳法联合铁箍膏治疗的临床效果。方法 选择201例哺乳期乳汁淤积性乳腺炎患者,运用随机数字表法分为中医手法排乳组(吕氏八步排乳法)、中药外敷组(局部外敷铁箍膏)、联合组(中医手法排乳联合铁箍膏外敷),各67例。观察对比分析3组临床通乳效果、乳房肿胀硬度评分、视觉模拟量表(VAS)评分、乳汁分泌量。结果 联合组通乳效果明显高于中医手法排乳组、中药外敷组(P <0.05);联合组乳房肿胀硬度评分、VAS评分均显著低于中医手法排乳组、中药外敷组(P <0.05);联合组治疗后乳汁分泌量明显多于中医手法排乳组、中药外敷组(P <0.05)。结论 哺乳期乳汁淤积性乳腺炎患者实施吕氏八步排乳法治疗同时加用铁箍膏,能够进一步提高通乳效果,增加乳汁分泌量,减轻乳房局部肿胀、疼痛程度。

4例胸腺淋巴体质儿童临床病理特点及尸检意义

目的进一步提高对儿童胸腺淋巴体质的认识。方法对4例猝死儿童进行尸检,每例均按常规进行系统解剖、器官测量和病理形态学观察。结果全部病例生前均未发现特殊致死性临床疾病,尸检均有胸腺肥大,回盲部肠黏膜淋巴组织显著增生,肠系膜淋巴结肿大,双侧肾上腺萎缩,并伴有双肺明显充血、水肿。均诊断为胸腺淋巴体质。结论儿童胸腺淋巴体质临床表现无特异性,生前不易诊断。死亡原因主要是肾上腺皮质机能下降所致机体应激能力降低及肺充血、水肿、低血压休克、呼吸循环衰竭。

中药制剂超声雾化治疗儿童腺样体肥大疗效观察

目的探讨中药制剂超声雾化治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法2003年1月1日—2004年12月31日我院耳鼻咽喉科门诊儿童腺样体肥大患者152例,按鼻咽侧位片A/N比值分为中度肥大组和病理性肥大组,中药组(80例)给予本院中药制剂超声雾化治疗7d,对照组(72例)给予0.5%呋麻滴鼻剂滴鼻治疗7d,观察2组的疗效,并进行统计分析。结果儿童腺样体中度肥大组中药制剂超声雾化治疗总有效率为92%,对照组总有效率为77%,经2检验,P<0.05;儿童腺样体病理性肥大组中药制剂超声雾化治疗总有效率为66%,对照组总有效率为52%,经2检验,P>0.05。结论中药制剂超声雾化治疗对儿童腺样体肥大尤其是中度肥大者具有较好的疗效,起效快,无毒副作用,安全性好,具有临床应用价值。

电视胸腔镜手术治疗胸腺疾病

目的：探讨电视胸腔镜手术治疗胸腺疾病的手术方法和疗效。方法：自1998年4月～2005年10月应用胸腔镜手术治疗胸腺瘤和胸腺伴随综合征（重症肌无力或单纯红细胞再生障碍性贫血）16例。结果：所有手术均在胸腔镜下完成，无中转开胸者。手术时间平均为132min，术中平均出血量50mL，术后平均放置胸管时间48h，平均住院时间6d，平均随诊3．2年，无肿瘤复发。结论：胸腔镜治疗1期胸腺瘤和重症肌无力具有创伤小、恢复快等显著优势，短期随诊疗效满意。

鲑鱼鱼白DNA对老龄BALB/c小鼠胸腺的形态学影响

〔目的〕探讨外源核酸对老龄小鼠胸腺的形态学影响。〔方法〕10月龄雌性BALB/c小鼠按体重随机分成3组,在普通饲料饲喂的基础上,各组分别每日灌胃0.1mol/L的柠檬酸钠缓冲液（缓冲液对照组）和166.67mg·kg～（-1）·b·w·d～（-1）、333.3mg·kg～（-1）·b·w·d～（-1）的鲑鱼鱼白DNA低、高剂量核酸补充组）。饲喂5周后常规处死实验动物。每只动物常规取胸腺,测量胸腺脏器指数;每个胸腺单独用蜡块包埋,均选择最大切面切片,每张切片随机观察10个视野。将镜下观察的图像输人Image-pro Plus专业图像分析系统（4.0版）进行细胞计数和皮质厚度测量,SAS统计软件分析所得数据。〔结果〕不同剂量鲑鱼鱼白DNA充组小鼠的体重、胸腺重量和胸腺指数与对照组相比无差异显著性,P>0.05;高剂量鲑鱼鱼白DNA补充组小鼠的胸腺皮质细胞数量与对照组相比显著增多,P<001,髓质细胞数与对照组相比也明显增多,P<0.05;低剂量鲑鱼鱼白DNA补充组的胸腺皮、髓质细胞数量与对照组相比差异不显著,P>0.05;不同剂量鲑鱼鱼白DNA补充组的胸腺皮质平均厚度均显著高于对照组,高剂量组的差异更为显著（P<0.01）。〔结论〕鲑鱼鱼白DNA有可能缓解老龄小鼠胸腺的退化萎缩。

颈部异位胸腺误诊为甲状旁腺腺瘤一例报告

1 临床资料男性患者,12岁.6年前因肉眼血尿就诊后被发现患有双侧肾脏多发性结石,因年龄小肾脏结石未治,其后血尿反复间断性发作.此次因肾脏功能损害(肌酐293 μmol/L, 尿素21.4 mmol/L)入院,尿液常规检验提示红细胞形态正常;腹部超声常规检查发现双侧肾脏大小、形态正常,实质厚度12 mm,皮质回声略增强,双肾各锥体均表现为致密的强回声,后方伴有声影,肾盂未见分离,肾盂内亦未见结石等,超声诊断为"双肾钙质沉积症".

大鼠去势后胸腺变化的组织学及超微结构的观察

目的 :探讨去势对大鼠胸腺淋巴细胞超微结构与细胞功能的影响。 方法 :分别于去势大鼠术后 2周、4周、6周、8周后 ,取胸腺组织进行 HE染色和透射电镜观察。结果 :实验表明去势导致胸腺淋巴细胞结构坏死 ,或者细胞器严重受损。 结论

胸腺继发萎缩的病理学研究

通过对212例围产儿胸腺组织的病理检查和动物实验表明:1.本组胸腺正常者53例占25.0%,重度萎缩49例占23.1%,轻度萎缩110例占51.9%,2.胸腺的重度萎缩率与有无感染、病程长短、营养状态、是否采用类固醇药物等因素有重要关系。3.根据动物实验、免疫组化和电镜检查结果提示:重度继发萎缩的胸腺仍有功能且并非完全不可恢复。

肺心病缓解期的中医药治疗

肺源性心脏病中医病因以久病肺虚为主,日久影响脾肾,后期及心,形成痰、饮、瘀等病理产物。治疗当分清虚实,偏实者当分清病邪的主次,分别予化痰、散饮、祛瘀,本虚者当以补养心肺、益肾健脾,或气阴兼调,或阴阳两顾等,从而达到中医药治疗的目的。

八子补肾胶囊延缓SAMP6小鼠增龄性胸腺退化的初探

目的探讨八子补肾胶囊对SAMP6小鼠胸腺退化的改善作用及其可能机制。方法20只12周龄雄性SAMP6小鼠随机分为模型组(SAMP6)和八子补肾治疗组(SAMP6+BZBS),10只SAMR1小鼠设为同源对照组(SAMR1)。SAMP6+BZBS组每日灌胃八子补肾胶囊混悬液(2.8 g·kg^(-1)),其余两组每日灌胃等量蒸馏水,给药9周后观察各组胸腺形态并计算胸腺指数;HE染色观察胸腺组织结构变化;SA-β-gal染色检测胸腺衰老情况;流式细胞术检测各组胸腺CD3+T细胞比例;Western blot检测胸腺中p16、Bax、Bcl-2、cleaved caspase-3蛋白水平;免疫荧光检测各组皮质胸腺上皮细胞比例;ELISA检测胸腺中IL-7水平。结果与SAMP6组小鼠比较,SAMP6+BZBS组胸腺指数明显提高(P<0.05);紊乱的胸腺结构得到明显改善;SA-β-gal染色阳性比例明显降低(P<0.01);CD3+T细胞比例明显提高(P<0.05);p16蛋白水平明显降低(P<0.05);Bcl-2蛋白水平明显增加(P<0.05),而cleaved caspase-3蛋白水平明显减少(P<0.05);皮质胸腺上皮细胞比例明显提高;IL-7水平明显升高(P<0.01)。结论八子补肾胶囊能够延缓SAMP6小鼠的胸腺退化、抑制胸腺中细胞凋亡、有助于胸腺细胞发育,可能与其提高皮质胸腺上皮细胞比例,促进IL-7分泌相关。

瓜蒌柴胡汤加减联合中药外治法对郁滞期乳痈患者炎症因子的影响

目的观察瓜蒌柴胡汤加减联合中药外治法对郁滞期乳痈患者临床症状及炎症反应的影响。方法将110例患者随机分为观察组与对照组各55例。对照组服用阿莫西林分散片。观察组以瓜蒌柴胡汤为基础方,随症加减,同时配合芒硝外敷。比较两组的临床疗效、通乳时间、乳房肿痛消失时间、肿块消失时间、体温恢复时间、中医证候评分、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NE)占比、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及白细胞介素-6(IL-6)水平。结果观察组的总有效率94.55%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。观察组的通乳时间、乳房肿痛消失时间、肿块消失时间、体温恢复时间均较对照组更短(P<0.05)。治疗7 d后,观察组和对照组的CRP、TNF-α、IL-6、WBC、NE水平较治疗前明显下降(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05)。结论瓜蒌柴胡汤加减联合中药外治法能够有效改善郁滞期乳痈的临床症状及炎症反应。

Snail在AP-1介导的肾小管上皮细胞转分化中的作用

目的:探讨Snail在AP-1介导的肾小管上皮细胞转分化中的作用及对细胞外基质分泌的影响。方法:将体外培养的人肾小管上皮细胞(HK2)分为正常对照组、高糖组、AP-1阻断组。细胞免疫化学法检测E-钙黏蛋白(E-cadherin)和波形蛋白(vimentin)的表达,ELISA法测定培养液上清中纤连蛋白(FN)的浓度变化,用凝胶电泳迁移率改变分析法(EMSA)检测HK2细胞AP-1的改变,RT-PCR法检测vimentin mRNA和Snail mR-NA的表达,Western blotting检测E-cadherin的表达。结果:高糖作用HK2细胞48h后,高糖组FN浓度较正常对照组显著增加(P<0.05),而AP-1阻断组浓度显著低于高糖组(P<0.05);高糖能够刺激AP-1结合活性,AP-1阻断剂可显著抑制AP-1的活化;高糖组Snail mRNA表达水平较正常对照组显著增加(P<0.05),而AP-1阻断组其水平显著低于高糖组(P<0.05);与正常对照组相比,高糖组E-cadherin蛋白表达明显降低(P<0.05),而AP-1阻断组其水平显著高于高糖组(P<0.05);高糖组vimentin mRNA和蛋白水平明显高于正常对照组(P<0.05),而AP-1阻断组显著低于高糖组(P<0.05)。结论:高糖可导致肾小管上皮细胞AP-1活化,诱导Snail表达而下调E-cadherin,同时导致vimentin蛋白的表达、细胞外基质FN的分泌增加,诱导其表型转化,参与糖尿病肾病的纤维化进程。

重症肌无力患者胸腺病变的CT和病理对照研究

目的 探讨胸部 CT对胸腺病变的诊断价值。方法 对 2 2例重症肌无力患者胸部 CT和胸腺病理检查结果进行对照研究。结果 胸部 CT对胸腺异常诊断的敏感性达 88.8% ,特异性为 81.8%。其中对正常胸腺、胸腺增生和胸腺瘤诊断的特异性分别为 6 6 .7%、5 0 .0 %和 91.7%。结论 胸部 CT是诊断胸腺病变的较好方法 ,其诊断的敏感性和特异性高低与胸腺病变的性质相关 ,对胸腺瘤的诊断价值最高 ,能为提示或除外胸腺瘤的诊断提供帮助 。