急性下肢动脉阻塞致代谢性肌肾综合征的诊断与治疗(附4例报告)

急性下肢动脉阻塞导致骨骼肌缺血坏死，以及取栓术后血流再通引起的再灌注损伤，常引发代谢性肌肾综合征（ＭＭＳ）〔１〕，临床上多不被重视，致预后不良。我科从１９８５年至今收治急性下肢动脉阻塞１６２例，其中４例发生ＭＭＳ。１临床资料例１男，３７岁，两年前因腹...

小血管吻合术后发生血管危象原因的分析及防治

为探讨小血管吻合术后发生血管危象的原因、诊断及防治，分析１９８５年８月～１９９７年１２月３１４例小血管吻合术后发生血管危象的病例，其中发生组织坏死及部分坏死１５２例，占４８．４％。发生危象后保守治疗１４４例，坏死１０４例；手术探查１７０例，坏死４８例。随访８６例，随访时间为６周～７年。结果发现，发生危象后又建立正常血循环者，术后组织恢复与未发生危象者无明显差别；而发生危象后血循环不佳，靠建立侧支血循环成活者，术后多出现伤口愈合不良，肿胀时间长，组织有不同程度萎缩及感觉恢复较差等。认为，血管吻合技术及术后防血管痉挛处理，对预防小血管术后发生血管危象十分重要；

急性髂股静脉血栓形成血清甲状腺激素测定的临床意义

作者对３２例髂股静脉血栓形成病人及３０例同龄健康人进行血清Ｔ３、Ｔ４、ｒＴ３和ＴＳＨ测定，结果表明，所有病人均存在低Ｔ３、低Ｔ４高ｒＴ３血症，同时表明血清甲状腺激素同病情轻重、病人预后及转归密切相关，血清Ｔ３低于０．５ｎｍｏｌ／Ｌ者病情危重，血清Ｔ４低于５０ｎｍｏｌ／Ｌ者预后不良。本研究表明，血清甲状腺激素测定可作为急性髂股静脉血栓形成、病情轻重和预后判断的实验室指标。

下腔静脉滤器在下肢深静脉血栓综合治疗中的应用

目的 评价下腔静脉滤器在下肢深静脉血栓综合治疗中预防血栓脱落引起肺栓塞的效果和安全性。方法 3例下肢深静脉血栓患者 ,均经右股静脉置入SimonNitiol滤器于肾静脉下方的下腔静脉内 ,术后继续溶栓、抗凝治疗 ,定期测量患肢各部位周径并摄胸、腹部平片 ,了解患肢和肺部情况及观察滤器的形态和位置有无改变。结果 全部滤器均置入成功 ,在随后的治疗中 ,患肢肿胀和肺栓塞症状逐渐消失 ,其中 1例有血栓继续脱落 ,但无肺部症状加重。全部病例随访滤器无偏斜和移位 ,无新的肺栓塞发生。结论 下腔静脉滤器置入术是预防肺栓塞的有效措施 ,在配合下肢深静脉血栓 (不论肺栓塞发生与否 )

肠道血管畸形所致下消化道出血的诊断和治疗

目的 探讨肠道血管病变致下消化道出血的诊断和治疗。方法 对１９ 例肠道血管病变所致的下消化道出血的诊断和治疗进行回顾性分析。结果 １７ 例患者行肠系膜上动脉（ Ｓ Ｍ Ａ） 造影２４ 次，第一次 Ｓ Ｍ Ａ 造影发现肠道血管病变者为８８ ．２ ％ （１５／１７） 。９ 例非手术治疗。１０ 例手术治疗者共行１５ 次手术，其中３ 例行２ 次手术，１ 例行３ 次手术。最后手术方式：右半结肠切除术５ 例，左半结肠切除术１ 例，空肠部分切除术４ 例。结论 选择性 Ｓ Ｍ Ａ 造影是诊断肠道血管畸形所致出血的最佳方法，在急性大出血时可作为首选。术中仔细探查，配合内窥镜检查和美蓝定位是提高手术效果的关键。

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成并发肺栓塞13例

下肢深静脉血栓形成是常见的周围血管回流障碍性疾病，其急性期可因血栓脱落而发生致命性的并发症——肺栓塞。我们自１９９０年８月～１９９７年６月采用中西医结合的方法诊治了１３例下肢深静脉血栓形成并发肺栓塞的患者，现报告如下。１临床资料根据“全国第四届中西医...

中西医结合治疗下肢深部静脉血栓形成并发肺栓塞12例

采用中西医结合疗法 (中医辨证为痰瘀互结、闭阻肺络。药用黄芩、桑白皮、郁金、杏仁各15g ,毛冬青、瓜蒌各 30g ,丹参 2 0g ,三七粉 3g。西医采用抗感染、溶栓等治疗方法 ) ,治疗下肢深部静脉血栓形成并发肺栓塞 12例 ,结果治愈 10例 ,好转 1例 ,死亡 1例。

周围血管疾病与肢体感染(附30例报告)

目的探讨周围血管疾病致肢体感染的诊治。方法回顾１９８８年以来诊治因周围血管疾病致肢体感染３０例。其中动脉疾病１８例，静脉疾病９例，脉管炎３例。２２例通过血管造影，８例通过彩色超声得到诊断。３０例中行人造血管移植５例，自体静脉动脉移植６例，Ｆｏｇａｒｔｙ导管动脉取栓３例，静脉动脉化２例，肌袢成形术３例，溶栓抗凝３例，大隐静脉剥脱伴交通支结扎２例，深静脉瓣膜缩窄术１例，５例截肢。结果３０例中２５例治愈，截肢５例中死亡３例。结论血管疾病致肢体感染是一种特殊感染。

左锁骨下动脉损伤一例

左锁骨下动脉损伤一例魏志成徐连义李广和胡万鹏我院经血管造影及手术证实１例左锁骨下动脉损伤合并左头臂静脉损伤动脉瘤形成的病例，现报告如下。患者男，４４岁。１９９４年６月１４日上午１０时于工作中，被飞速旋转的圆锯射出的木条刺伤左颈部。当时剧痛，流血不止，...

通脉胶囊治疗下肢深静脉血栓形成后遗症

通脉胶囊治疗下肢深静脉血栓形成后遗症云南省中医中药研究所附属医院（昆明６５００４１）田安宁，龙渊，张晓冬下肢深静脉血栓形成以后，因血液回流受阻，造成瘀血性皮肤炎症、溃疡。感染的溃疡面不易愈合，使治疗疗程延长。我们按照中医理论辨证，以通脉胶囊为主，采取...

复黄生肌愈疮油的配制及其对下肢静脉曲张溃疡的疗效

以“祛瘀生肌”为原则。所制复黄生肌愈疮油,主要用于慢性皮肤溃疡后期,脓腐已去,而肌难生者。结果表明,临 床上采用这种方法具有促进肉芽组织生长,和愈后疤痕较小的特点,用于治疗下肢静脉曲张性溃疡等皮肤病效果显著。