降钙素原对结直肠手术后吻合口漏预测价值的Meta分析

目的运用Meta分析探究降钙素原(PCT)预测结直肠手术后吻合口漏(AL)的价值。方法以“吻合口漏”、“吻合口瘘”、“降钙素原”等为关键词,检索PubMed、知网、CBM等八大数据库中有关降钙素原预测结直肠手术后吻合口漏的文献,并对符合纳入排除标准的研究行QUADAS-2偏倚风险评价,采用Review Manager 5.3软件行风险评价可视化并进行筛选,决定最后纳入Meta分析的文献,使用Stata 14.0、Meta DiSc 1.4软件Meta分析降钙素原对结直肠手术后吻合口漏的诊断价值。结果以相应关键词检索出共455篇文献,归入文献10篇,进一步Meta分析提示纳入文献中术后第5天PCT预测结直肠手术后AL的合并灵敏度为0.85(95%CI(0.76,0.91)),合并特异度为0.85(95%CI(0.83,0.87))。合并AUC=0.9149,Q指数=0.8475;合并诊断比值比DOR为32.89(95%CI(17.44,62.03))。结论结直肠术后第5天实验室检查PCT以预测结直肠手术后吻合口漏具有重要临床价值。

疝环充填式无张力补片修补术治疗老年腹股沟疝的护理特点

目的探讨疝环充填式无张力补片修补术治疗老年腹股沟疝的护理特点。方法老年腹股沟疝患者156例,采用人工合成的聚丙烯材料行疝环充填无张力修补术,手术期间,根据老年人的生理特点及并存疾病给予充分的术前准备和正确的康复指导,术后严密观察治疗效果。结果 156例患者,术后局部疼痛轻,152例患者术后6～12 h可下床活动,术后住院时间2～5 d,平均(3±1)d。5例患者体温37.5～38.2℃,持续1～2 d,2例有尿潴留,2例切口脂肪液化,1例切口周围血肿,3例阴囊轻度水肿。出院后随访3个月至2年无复发。结论疝环充填式无张力补片修补术治疗老年性腹股沟疝,操作简单、安全性高、并发症少,术后恢复快、复发率低,而熟练掌握老年性腹股沟疝手术前后的护理要点,对手术顺利恢复和降低复发起着重要的作用。

无张力疝修补术的治疗

目的 :介绍推广无张力疝修补的新技术。方法 :观察 12 1例无张力的疝修补患者术后恢复和复发情况。结果 :12 1例患者术后痛苦轻微 ,随访患者 (随访率 80 .99% )无一复发。结论 :无张力的疝修补技术具有痛苦小 ,复发率低 。

腹腔镜下腹股沟疝修补术

１临床资料与方法１．１临床资料３８例病人，女性２例，男性３６例，年龄最小的为１岁１１个月，最大的为７２岁，平均年龄３４．４岁。２例为腹股沟直疝，其余３６例为腹股沟斜疝。其中有４例为复发性斜疝。１例病人在静脉麻醉下进行，１８例在气管插管全麻下进行，１９...

巴德网状补片在六例腹股沟疝修补中的应用

巴德网状补片在六例腹股沟疝修补中的应用钱敏戴松林唐健雄腹股沟疝的修补多采取传统的修补方法，随着合成纤维的问世，应用人造材料进行“无张力”修补逐渐在临床上推广［１］。我们应用美国Ｂａｒｄ公司的产品巴德网状补片（ＢａｒｄＭａｒｌｅｘＭｅｓｈ）修补６例腹股...

前列腺增生症合并腹股沟疝的手术治疗(附18例报告)

目的 :探讨前列腺增生症合并腹股沟疝一次性手术方法。方法 :采用下腹部弧形切口作结扎前列腺动脉尿道外前列腺切除术 ,并在切除增生前列腺组织的同时进行了疝修补术治疗前列腺增生合并腹股沟疝患者 18例。结果 :效果良好 ,随访 2个月～ 4年 ,未见疝复发及尿失禁、尿道狭窄等并发症发生 ,生活质量评分 0～ 2分。结论 :前列腺增生症合并腹股沟疝可作为前列腺切除术的手术适应证 ,并可一次性完成手术 。

腹股沟疝Lichtenstein修补法的技术要点

目的：总结Lichtenstein修补法修补腹股沟疝的经验。方法：应用聚丙烯网片修补术（Lichtenstein法）为104例各型成人腹股沟疝修补115次，其中男99例，女5例。双侧11例。结果：均治愈（2例复发除外，复发率＜2％）；术后切口痛减轻；无近期切口感染。结论：Lichtenstein法是修补成人腹股沟疝的有效方法，复发率低。

无张力疝修补术47例近期疗效观察

目的 总结 47例无张力疝修补术的手术经验以及分析该手术的近期疗效。方法 用聚丙烯材料行疝修补术 ,其中腹股沟斜疝 3 2例 ,直疝 11例 ,股疝 4例 ;采用局麻 2 5例 ,硬膜外麻 2 2例 ;不切开疝囊 18例 ,横断疝囊 2 9例。结果 47例均无术后并发症 ,无伤口感染 ,局麻患者术后 2h可起床活动 ,硬膜外麻术后 1d可起床活动 ,疼痛轻微 ,短期内随访 ( 8～ 15个月 )无复发。结论 无张力疝修补术是一种方法简单、术后恢复快、疼痛轻、复发率低的一种术式 ,值得推广应用。

经外环途径治疗小儿腹股沟疝

小儿腹股沟疝无腹壁薄弱因素，且腹股沟管极短，其手术方法不同于成人．本文介绍经外环途径高位结扎疝囊治疗小儿腹股沟疝２１５６例。其手术方法简单、费时短、创伤小，适用于门诊手术．

内环填塞式腹股沟疝不缝合修补手术

近年的研究认为，由于腹股沟区的解剖结构复杂，从而导致腹股沟疝手术的难度大，手术后复发率高。据国内资料统计，腹股沟疝手术后的复发率高达２０％～４０％〔１〕，国外资料统计在１０％～２０％之间〔２〕。由于个体腹壁肌肉纤维的种类不同，采用病理的自身组织进行疝...

无张力疝修补术治疗绞窄性腹股沟疝的体会

目的 比较无张力疝修补术与传统Bassini手术对绞窄性腹股沟疝的治疗效果.方法 回顾性分析2003年1月至2007年12月间急诊行手术治疗的47例绞窄性腹股沟疝.其中,行Li-chtenstein无张力疝修补术21例（A组）,行Bassini手术26例（B组）.结果 两组术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）.B组术后住院时间明显长于A组（P〈0.05）.术后随访6个月～5年,病人复发率差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 对绞窄性腹股沟疝的病人应用Lichtenstein无张力疝修补术是安全的.

疝环充填式修补法治疗腹股沟疝

目的探讨腹股沟疝的手术方法。方法对１３例腹股沟疝患者采用疝环充填式无张力修补。结果１３例患者手术顺利，无手术并发症，术后无疼痛感，随访１～１２个月无复发。结论疝环充填式无张力法修补是最符合生理的手术方法，具有无张力、复发率低等特点。