期刊文献+
共找到298篇文章
< 1 2 15 >
每页显示 20 50 100
摩西钬激光技术治疗嵌顿性输尿管结石的效果
1
作者 黄汉震 姜贤 +2 位作者 周嘉明 吴雯 马明 《实用临床医学(江西)》 CAS 2024年第4期29-32,35,共5页
目的评估摩西钬激光技术对于嵌顿性输尿管结石患者治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析2022年7月至2023年7月收治的70例嵌顿性输尿管结石患者的临床资料,其中接受摩西钬激光碎石手术的患者28例(观察组);接受普通钬激光碎石手术的患者4... 目的评估摩西钬激光技术对于嵌顿性输尿管结石患者治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析2022年7月至2023年7月收治的70例嵌顿性输尿管结石患者的临床资料,其中接受摩西钬激光碎石手术的患者28例(观察组);接受普通钬激光碎石手术的患者42例(对照组)。比较2组手术时长、住院时间、术后并发症发生率、结石清除率、输尿管狭窄发生率等。结果70例患者均顺利完成手术。观察组的手术用时短于对照组[(39.57±13.15)min vs(46.31±13.23)min,P=0.04]、术后并发症发生率低于对照组(17.9%vs 47.6%,P=0.01)。2组的术后住院时间、结石清除率、输尿管狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论摩西钬激光技术在处理嵌顿性输尿管结石中较普通钬激光手术用时更短,术后并发症发生率更低。 展开更多
关键词 输尿管结石 嵌顿 钬激光碎石术 摩西技术 手术用时 术后并发症
下载PDF
泌尿外科电切术的冲洗液及标本收集装置的设计与应用
2
作者 楼吾飞 郭鹏 吴登助 《中国乡村医药》 2024年第15期68-69,共2页
电切术是当前泌尿外科的常用术式,传统泌尿外科电切术应用艾力克(Elik)冲洗器冲洗术侧并留取标本,其虽效能较高,但大量的冲洗液及血液、分泌物等会影响手术标本收集,部分较小标本易流失^([1])。应用医用膜收集冲洗液和标本时,由于不易塑... 电切术是当前泌尿外科的常用术式,传统泌尿外科电切术应用艾力克(Elik)冲洗器冲洗术侧并留取标本,其虽效能较高,但大量的冲洗液及血液、分泌物等会影响手术标本收集,部分较小标本易流失^([1])。应用医用膜收集冲洗液和标本时,由于不易塑型,冲洗液易外流渗入敷料等处,从而导致患者低体温,同时不易计算术中冲洗液用量。 展开更多
关键词 手术冲洗液和标本收集装置 泌尿外科电切术 设计
下载PDF
输尿管软镜碎石术与无管化微创经皮肾镜取石术治疗2cm及以下肾结石疗效对比 被引量:5
3
作者 胡小剑 郑亮 +7 位作者 张志刚 牛彬 贾磊 杜永辉 胡风战 惠鹏宇 倪锋 张磊 《中国临床医生杂志》 2023年第12期1457-1459,共3页
目的 比较输尿管软镜碎石术(flexible uretersocopic litotripsy,FURL)与无管化微创经皮肾镜取石术(tubeless minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,TMPCNL)治疗2cm及以下肾结石的疗效。方法 选择2020年4月至2022年4月西安... 目的 比较输尿管软镜碎石术(flexible uretersocopic litotripsy,FURL)与无管化微创经皮肾镜取石术(tubeless minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,TMPCNL)治疗2cm及以下肾结石的疗效。方法 选择2020年4月至2022年4月西安医学院第二附属医院诊治103例肾结石患者进行回顾性分析,根据治疗方法分为FURL组53例(行FURL术治疗)和TMPCNL组50例(行TMPCNL术治疗)。比较两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间、结石清除率及并发症发生率,比较两组术前及术后24h血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、血清质醇(cortisol,Cor)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropichormone,ACTH)、超敏C反应蛋白(hypersensitivityC-reactiveprotein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)及尿肾损伤分子-1(kidneyinjury molecule-1,KIM-1)水平。结果 FURL组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间及并发症发生率均低于TMPCNL组,差异有显著性(P<0.05);两组结石清除率差异无显著性(P>0.05);两组术后24h血清Cys-C、SCr、Cor、ACTH、hs-CRP、IL-6、IL-10水平及尿液KIM-1水平均较术前升高(P<0.05),但FURL组低于TMPCNL组,差异有显著性(P<0.05)。结论 FURL与TMPCNL治疗2cm及以下肾结石均有较好的结石清除效果,但FURL术创伤小,术后应激和炎症反应更为轻微,术后并发症少,可缩短术后恢复时间。 展开更多
关键词 输尿管软镜碎石术 无管化微创经皮肾镜取石术 肾结石
下载PDF
深度学习联合光谱技术测量PKRP患者引流液中出血量的模型构建与验证
4
作者 吴慧颖 白松 +1 位作者 齐柯雯 栾博楠 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第9期852-854,共3页
探讨深度学习联合光谱技术测量经尿道等离子前列腺切除术(PKRP)患者引流液中出血量的模型构建与效果验证。建立不同含血浓度引流液的吸收光谱与对应红细胞密度间的神经网络回归模型,实现吸收光谱到红细胞密度的直接回归预测。通过引流... 探讨深度学习联合光谱技术测量经尿道等离子前列腺切除术(PKRP)患者引流液中出血量的模型构建与效果验证。建立不同含血浓度引流液的吸收光谱与对应红细胞密度间的神经网络回归模型,实现吸收光谱到红细胞密度的直接回归预测。通过引流液流量实时计算出出血量并验证。结果显示,此预测模型算出的出血量与含血样本的标量比较差异无统计学意义(P>0.05)。因此认为深度学习联合光谱技术构建的智能测量模型,可准确测出引流液中的出血量,具有实时、便捷的优点,值得以后临床上推广应用。 展开更多
关键词 深度学习 光谱技术 引流液 出血量
下载PDF
手术机器人发展史和展望 被引量:5
5
作者 褚光迪 牛海涛 《泌尿外科杂志(电子版)》 2023年第1期56-60,共5页
手术机器人在医疗卫生行业已广泛普及应用,其精细化操作、信息化集成及智能化控制使其在患者治疗过程中可发挥重要作用。手术机器人可有效避免外科医师术中操作抖动、减缓术者操作疲劳并提供高清术野。此外,机器人融合交叉多学科技术,... 手术机器人在医疗卫生行业已广泛普及应用,其精细化操作、信息化集成及智能化控制使其在患者治疗过程中可发挥重要作用。手术机器人可有效避免外科医师术中操作抖动、减缓术者操作疲劳并提供高清术野。此外,机器人融合交叉多学科技术,可创新性催生术前数字化重建、术中导航配准及机器人远程手术等新型诊疗方案,更有助于提升国民生命健康。虽然手术机器人目前已部分应用于临床实践,但其更新迭代较快,针对其安全性及患者长期获益的探索也从未停止。因此,本文将对手术机器人在医疗领域的发展历程做一概述,系统总结目前手术机器人的典型临床应用,并提出进一步研究的展望。 展开更多
关键词 机器人 手术治疗 外科 数字化重建
下载PDF
前列腺电切术中激光切割与电切割对良性前列腺增生疗效及术后性功能的影响
6
作者 赵玉海 杨海生 崔传威 《泌尿外科杂志(电子版)》 2023年第3期55-59,共5页
目的探讨前列腺电切术中激光切割与电切割对良性前列腺增生疗效及术后性功能的影响。方法选取2019年1月至2022年6月江苏省邳州市人民医院收治的80例前列腺增生患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。所有患者... 目的探讨前列腺电切术中激光切割与电切割对良性前列腺增生疗效及术后性功能的影响。方法选取2019年1月至2022年6月江苏省邳州市人民医院收治的80例前列腺增生患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。所有患者均采用前列腺切除术治疗,对照组患者采用电切割,观察组患者采用激光切割,比较两组患者围术期指标差异、术后3个月残余尿量(residual urine volume,PVR)、国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、最大尿流率(maximum urine flow rate,Qmax)、炎症因子,术后3、6个月的性功能变化及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组IPSS、PVR均明显下降,Qmax明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,两组血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均升高,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)水平均降低,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3、6个月阴茎勃起硬度下降、逆行性射精、性欲减退发生率明显低于对照组,观察组勃起功能国际问卷(international index of erectile function,IIEF)评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(15.00%)高于对照组(12.50%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列腺切除术中激光切割与电切割均对良性前列腺增生具有显著治疗效果。采用激光切割可减少患者术中出血量,优化围术期指标,促进患者早日康复,同时还可降低患者术后机体炎症反应,减轻对患者的性功能损伤,安全性较高。 展开更多
关键词 激光切割 电切割 前列腺增生 性功能
下载PDF
斑马导丝在留置Foley导尿管失败处理中的临床应用 被引量:1
7
作者 彭伟 魏世平 +1 位作者 陶维雄 游丽娜 《中国实用医药》 2023年第11期59-62,共4页
目的评估斑马导丝在Foley导尿管留置失败中的应用效果。方法100例非手术或非外伤首次留置Foley导尿失败的男性患者,按入院顺序分为试验组和对比组,每组50例。试验组采用斑马导丝进行导尿,对比组采用膀胱造瘘术进行导尿。比较两组患者临... 目的评估斑马导丝在Foley导尿管留置失败中的应用效果。方法100例非手术或非外伤首次留置Foley导尿失败的男性患者,按入院顺序分为试验组和对比组,每组50例。试验组采用斑马导丝进行导尿,对比组采用膀胱造瘘术进行导尿。比较两组患者临床指标(操作成功情况、操作时间、出血量、感染发生情况、住院时间及舒适度评分),分析并发症发生情况。结果两组患者操作成功比例及操作时间比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者出血量(4.9±1.2)ml、感染发生率2.0%、住院时间(8.9±2.0)d及舒适度评分(5.8±1.2)分均优于对比组的(14.7±2.1)ml、16.0%、(9.8±2.0)d、(7.3±1.0)分,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未发生尿道损伤、肠道损伤、大出血等严重并发症。结论留置Foley导尿管失败后应用斑马导丝进行导尿效果良好,其操作快速简单,可提高特殊患者的导尿管留置成功率,优势明显,值得在临床上推广和应用。 展开更多
关键词 FOLEY导尿管 膀胱造瘘术 斑马导丝 导尿失败
下载PDF
输尿管支架置入时长对支架相关性功能障碍的影响 被引量:2
8
作者 陶波 伍剑 +3 位作者 刘海英 丁光梅 刘含燕 王丽军 《泌尿外科杂志(电子版)》 2023年第2期69-73,共5页
目的探讨2周的输尿管支架体内置入时长对男性患者支架相关性功能障碍的影响。方法分析2021年1-12月昆明理工大学附属安宁市第一人民医院泌尿外科85例由结石导致上尿路梗阻患者在支架置入前、置入后2周和取出后2周的情况,使用微信扫描二... 目的探讨2周的输尿管支架体内置入时长对男性患者支架相关性功能障碍的影响。方法分析2021年1-12月昆明理工大学附属安宁市第一人民医院泌尿外科85例由结石导致上尿路梗阻患者在支架置入前、置入后2周和取出后2周的情况,使用微信扫描二维码进行问卷调查,包括国际勃起功能指数(International Erectile Function Index,IIEF-5)、前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,I-PSS)和生活质量评分表(Quality of Life,QOL)。研究者记录患者体质量指数(Body Mass Index,BMI)、职业、学历、年龄、吸烟史、饮酒史及支架远端袢在膀胱内位置。结果患者的不同职业、年龄、文化程度、BMI、吸烟、饮酒、支架膀胱内位置间性功能差异无统计学意义。术后2周的IIEF-5各子域得分及总分均低于术前和术后4周(均P<0.05)。术前与术后2周时勃起功能等级的差异无统计学意义(P>0.05),而术后4周的勃起功能等级高于术前和术后2周(P<0.05)。QOL及I-PSS的(对数值)平均水平在术后2周时上升,而在术后4周时下降且低于术前。结论输尿管支架会对男性性功能产生负面影响,置管时间控制在2周内有助于改善患者性生活,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 输尿管支架管 男性 性功能障碍
下载PDF
机器人辅助腹腔镜下Lich-Gregoir输尿管膀胱再植术治疗成人梗阻性巨输尿管症
9
作者 夏庆华 《泌尿外科杂志(电子版)》 2023年第2期98-99,共2页
目的探讨机器人辅助腹腔镜下左侧输尿管膀胱再植术的关键步骤及操作要点。方法患者女,25岁,10 d前因左腰部间歇性疼痛不适就诊于本院,超声检查提示左肾、输尿管扩张,进一步泌尿系增强尿路成像检查示:左侧输尿管下段近膀胱入口处管腔缩... 目的探讨机器人辅助腹腔镜下左侧输尿管膀胱再植术的关键步骤及操作要点。方法患者女,25岁,10 d前因左腰部间歇性疼痛不适就诊于本院,超声检查提示左肾、输尿管扩张,进一步泌尿系增强尿路成像检查示:左侧输尿管下段近膀胱入口处管腔缩窄、管壁可疑增厚,上游输尿管及左肾盂、肾盏积水明显扩张。术前积极完善相关辅助检查,排除手术禁忌后决定实施机器人辅助腹腔镜下左侧输尿管膀胱再植术。关键手术步骤:①打开乙状结肠悬韧带,于输尿管跨过髂血管处找到输尿管,于膀胱子宫陷窝外侧壁打开腹膜,显露输尿管末端,以可吸收Hem-o-lok夹闭末端输尿管。②于原输尿管上方,即膀胱后外侧壁斜行切开膀胱肌层,长3~4 cm,向两侧分离肌间沟。将F4.8双“J”管向上置入输尿管至肾盂,在膨出的膀胱黏膜上作一小切口,口径与末端正常管腔的输尿管相近或略大,将双“J”管尾端放入膀胱内。③在输尿管无张力、无扭曲的状态下采用5-0可吸收线将输尿管与膀胱粘膜间断对称缝合。4-0可吸收线间断缝合膀胱肌层及少量输尿管外膜,将3~4 cm输尿管末端潜行包埋于膀胱壁肌间沟内,将膀胱切口处逐层缝合,观察见输尿管张力可,吻合口处无漏尿。④确切止血,引流管经子宫阔韧带隧道置于输尿管末端附近。结果手术顺利完成,手术时间1.5 h,术中出血量30 ml,围术期无漏尿、尿瘘形成及感染等并发症发生。术后病理:(左输尿管狭窄段)输尿管组织,黏膜轻度慢性炎症,平滑肌排列稍紊乱。术后2周拔除尿管,3个月后拔除左侧输尿管支架管,拔除尿管及支架管后无明显不适症状。结论机器人辅助腹腔镜下行Lich-Gregoir手术用于输尿管狭窄的病例安全、可行。术中黏膜下隧道的建立应在黏膜下游离,层次清楚,缝合肌层过多、过紧会增加术后输尿管膀胱壁内段狭窄的风险,过浅游离易造成黏膜裂口。黏膜下隧道不宜过紧,以免引起输尿管狭窄。 展开更多
关键词 输尿管狭窄 输尿管膀胱再植术 机器人辅助腹腔镜手术
下载PDF
腔内泌尿外科的新进展 被引量:32
10
作者 周利群 那彦群 郭应禄 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期218-219,共2页
Endourology has developed very quickly during the past decades. For transurethral therapy of diseases of lower urinary tract, it has been gradually accepted by both urologists and patients for plasmatic electrocautery... Endourology has developed very quickly during the past decades. For transurethral therapy of diseases of lower urinary tract, it has been gradually accepted by both urologists and patients for plasmatic electrocautery resection, holmium laser and electrochemical enucleation of benign prostatic hyperplasia. Flexible ureteroscope has been widely used for examination of upper urinary tract for unknown urinary bleeding and micronephrostomy has achieved great success for percutaneous nephrolithotripsy. Laparoscope has become very popular and can be used to perform most of the operations in the field of urology. 展开更多
关键词 腔内泌尿外科 泌尿系疾病 综述文献 微创外科
下载PDF
经括约肌间瘘管结扎术联合负压封闭引流治疗复杂性肛瘘疗效观察 被引量:21
11
作者 曾翔辉 武彪 +1 位作者 刘羽 苏晋捷 《山东医药》 CAS 2014年第46期48-49,共2页
目的观察经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)与负压封闭引流(VSD)联合治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法 80例复杂性肛瘘患者随机分为联合组和传统组各40例,传统组行切开肛瘘挂线旷置术,联合组行LIFT与VSD联合术,术后随访6个月。两组术后创口愈... 目的观察经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)与负压封闭引流(VSD)联合治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法 80例复杂性肛瘘患者随机分为联合组和传统组各40例,传统组行切开肛瘘挂线旷置术,联合组行LIFT与VSD联合术,术后随访6个月。两组术后创口愈合时间、术后并发症、住院费用。结果联合组与传统组创口愈合时间短传统组,治愈率高于传统组,住院费用低于传统组,P均<0.05;联合术出现术后并发症传统组2例患者出现肛门漏气但无溢液。结论 LIFT联合VSD治疗复杂性肛瘘疗效较好,术后创口愈合时间短,并发症较少。 展开更多
关键词 经括约肌间瘘管结扎术 复杂性肛瘘 负压封闭引流
下载PDF
微创经皮肾镜钬激光碎石术并发症分析及处理体会 被引量:13
12
作者 陈健 刘元晓 +1 位作者 岑松 王安方 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1134-1136,共3页
目的分析微创经皮肾镜钬激光碎石术(MPCNL)治疗上尿路结石中出现并发症的原因,探讨其相应处理方法。方法回顾性分析320例MPCNL患者临床资料,总结出现的并发症,采取的治疗方法及转归。结果本组术中大出血改开放手术3例、术后迟发性出血5... 目的分析微创经皮肾镜钬激光碎石术(MPCNL)治疗上尿路结石中出现并发症的原因,探讨其相应处理方法。方法回顾性分析320例MPCNL患者临床资料,总结出现的并发症,采取的治疗方法及转归。结果本组术中大出血改开放手术3例、术后迟发性出血5例、3例保守治疗后好转、1例行肾动脉栓塞术后止血、1例肾动脉栓塞术后出血不能控制、行患肾切除术。本组肾实质损伤、肾盂穿孔及输尿管上段穿孔各2例,胸膜损伤及肠穿孔各1例,除1例输尿管上段穿孔、术后肾功能丧失行患肾切除术外,余均治愈。本组发热17例、冲洗液严重外渗6例、Peel-away鞘脱出及寒战各2例,经留置引流管及保守治疗后痊愈;83例输尿管上段结石首次结石清除率92.7%,6例残留结石均行ESWL术后排净;237例肾盂结石首次结石清除率82.7%,29例单纯肾盂结石出现结石残留,其中17例行ESWL及口服排石药后结石排出,12例行2次MPCNL将结石取净;12例复杂铸型结石均有结石残留,7例行2期MPCNL后仍有结石残留,再行ESWL术结石排净,5例改开放手术取石。结论熟悉MPCNL并发症发生的原因,加强并发症的防治,可减少并发症的发生,有利于MPCNL手术的开展。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜 碎石术 钬激光 并发症
下载PDF
微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术的临床效果分析 被引量:46
13
作者 庄剑秋 郎根强 +3 位作者 邓晓俊 章益峰 褚健 曹建伟 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2011年第6期539-541,共3页
目的比较微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术的临床效果。方法回顾性分析284例肾结石患者,其中136例采用微创经皮肾镜取石术,148例采用标准通道经皮肾镜取石术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率等,术后3... 目的比较微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术的临床效果。方法回顾性分析284例肾结石患者,其中136例采用微创经皮肾镜取石术,148例采用标准通道经皮肾镜取石术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率等,术后3月随访并评价结石清除率。结果微创经皮肾镜取石术手术时间较标准通道经皮肾镜取石术时间延长(P<0.05),两者术后住院时间、并发症发生率及结石清除率等均无显著差异性(P>0.05)。结论微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术均具有术中损伤小、住院时间短、恢复快、结石清除率高、并发症低等优点。 展开更多
关键词 肾结石 微创经皮肾镜取石术 标准通道经皮肾镜取石术
下载PDF
直接穿刺法建立腹膜后腔的技术改进及临床应用 被引量:16
14
作者 孙方浒 张文刚 +5 位作者 朱汝健 李飞平 卢子文 俞洪元 王天济 丁崇标 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第10期901-903,共3页
目的改进腹膜后腔的建立方法并探讨其临床意义。方法2005年6月~2007年2月,对86例后腹腔镜手术采用直接穿刺法建立腹膜后腔并完成手术,术中将第1个穿刺点位置改进为腋中线髂嵴上1~2cm,以Veress针穿过腰背筋膜的突破感判断穿刺深度,并... 目的改进腹膜后腔的建立方法并探讨其临床意义。方法2005年6月~2007年2月,对86例后腹腔镜手术采用直接穿刺法建立腹膜后腔并完成手术,术中将第1个穿刺点位置改进为腋中线髂嵴上1~2cm,以Veress针穿过腰背筋膜的突破感判断穿刺深度,并自行设计水囊扩张后腹膜腔。结果86例手术均成功完成,建立腹膜后腔时间5~13min,平均8min,仅1例水囊破裂。手术时间23~220min,平均65min;术中出血量10~160ml,平均40ml,均无腹膜、腰大肌等损伤,无trocar旁漏气。轻度皮下气肿8例,术后1~2d内吸收。住院时间4~25d,平均9d。79例随访2~18个月,平均8·6月,未见并发症。结论改进的直接穿刺法建立腹膜后腔,简单、省时、安全、效果好,手术操作更方便。 展开更多
关键词 腹腔镜 后腹膜间隙 腹膜后腔
下载PDF
腹腔镜精索静脉曲张高位结扎日间手术的可行性及安全性分析 被引量:15
15
作者 王晓明 白云金 +4 位作者 韩平 杨玉帛 李金洪 唐寅 魏强 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第3期169-172,共4页
目的探讨腹腔镜精索静脉曲张高位结扎日间手术模式的可行性与安全性。方法回顾性分析2012年3月至2015年4月接受腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗的精索静脉曲张患者306例的临床资料。日间手术组153例,住院手术组153例。比较两组患者的等待... 目的探讨腹腔镜精索静脉曲张高位结扎日间手术模式的可行性与安全性。方法回顾性分析2012年3月至2015年4月接受腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗的精索静脉曲张患者306例的临床资料。日间手术组153例,住院手术组153例。比较两组患者的等待入院时间、手术时间、住院时间、手术费用、术后复发率、鞘膜积液发生率、精液质量改善率及配偶自然怀孕率。结果日间手术组与住院手术组手术时间、术后复发率、鞘膜积液发生率、精液质量改善率及配偶自然怀孕率差异均无统计学意义(P>0.05)。日间手术组平均等待入院时间为(4.29±1.68)d,显著短于住院组的(8.41±2.59)d(P<0.05)。住院手术组人均费用为(7 972.97±3 906.07)元,日间手术组人均费用为(6 206.06±1 177.54)元,差异有显著性统计学意义(P<0.05)。结论日间手术模式能显著减少精索静脉曲张患者的等待入院时间、住院时间及住院费用,严格的入院筛选、术前准备及术后观察随访保证了日间手术的安全性及可行性。 展开更多
关键词 日间手术 腹腔镜 精索静脉曲张 可行性
下载PDF
腰肋悬空体位对经皮肾镜碎石术老年患者血流动力学和内环境的影响 被引量:7
16
作者 凌娜佳 黎笔熙 +1 位作者 周翔 陶军 《华南国防医学杂志》 CAS 2011年第5期406-409,438,共5页
目的探讨经皮肾镜碎石术中腰肋悬空仰卧位对老年患者血流动力学和内环境的影响。方法择期行经皮肾镜碎石术的老年患者80例,随机分为两组,每组40例:A组采用腰肋悬空仰卧位,B组采用俯卧位。分别记录麻醉前(T0)、麻醉后摆放体位后5 min(T1... 目的探讨经皮肾镜碎石术中腰肋悬空仰卧位对老年患者血流动力学和内环境的影响。方法择期行经皮肾镜碎石术的老年患者80例,随机分为两组,每组40例:A组采用腰肋悬空仰卧位,B组采用俯卧位。分别记录麻醉前(T0)、麻醉后摆放体位后5 min(T1)、手术开始30 min(T2)、60 min(T3)以及术毕(T4)患者的血压(blood pressure,BP)、心率(heart rate,HR)、脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2),并于T0、T3、T4抽取动脉血行血气分析,检测电解质(K+、Na+)、红细胞压积(hematocrit,Hct)和血糖以及乳酸值;记录摆放体位至造瘘通道成功建立的时间、手术时间以及相关不良反应和血管活性药物的使用情况。结果 A组患者T4时PaO2、剩余碱(BE)值、K+、Hct及血糖均明显升高(P<0.05),B组T1时BP和HR明显下降,T2~T4逐渐上升并显著高于T0(P<0.05),T1~T4时SpO2明显下降(P<0.05),T3~T4时PaCO2以及血糖和乳酸水平升高,PaO2、pH和BE值下降(P<0.05)。组间比较,T1时A组患者BP和HR均明显高于B组,T2~T4时低于B组(P<0.05),T1~T4时SpO2大于B组(P<0.05);T3~T4时pH、PaO2和BE值以及K+、HCT均大于B组,PaCO2、血糖和乳酸均小于B组(P<0.05)。A组造瘘通道建立时间和手术时间较B组明显缩短(P<0.01)。B组不良事件的发生率和围术期血管活性药物的使用率明显高于A组(P<0.01)。结论经皮肾镜碎石术中腰肋悬空仰卧位对老年患者血流动力学和内环境的影响较小。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾镜碎石术 腰肋悬空仰卧位 俯卧位 血流动力学 内环境
下载PDF
完全无管化和不置肾造瘘管部分无管化经皮肾镜取石术的对照研究 被引量:11
17
作者 陈景宇 黄锐 +2 位作者 李富林 黄栋强 岳巍巍 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2012年第3期235-237,共3页
目的比较完全无管化组(既不留置肾造瘘管也不留置双J管)与不置造瘘管(部分无管化,单置双J管)的经皮肾镜取石术(PCNL)的临床效果,评价完全无管化PCNL的临床可行性及应用价值。方法选择2010年11月至2011年9月符合特定筛选条件的上尿路结... 目的比较完全无管化组(既不留置肾造瘘管也不留置双J管)与不置造瘘管(部分无管化,单置双J管)的经皮肾镜取石术(PCNL)的临床效果,评价完全无管化PCNL的临床可行性及应用价值。方法选择2010年11月至2011年9月符合特定筛选条件的上尿路结石患者72例,按手术次序的奇偶数分为完全无管化PCNL组和部分无管化PCNL组。比较两组患者手术时间、术后血红蛋白下降值、镇痛药物的需求、平均住院时间及并发症的发生率、医疗费用、术后恢复正常生活及工作时间等指标的区别。结果 72例患者手术均一期顺利完成,完全无管化PCNL组手术时间、术后血红蛋白下降值、镇痛药物的需求、平均住院时间及并发症的发生率等与部分无管化组PCNL组相当(P>0.05),两组在医疗费用分别为(9 566.4±523.7)元和(11 351.2±825.3)元、术后恢复正常生活及工作时间分别为(9.6±1.6)d和(16.8±1.2)d,完全无管化PCNL组要优于部分无管化PCNL组(P<0.05)。结论有条件地实施完全无管化PCNL是安全的,与部分无管化PCNL相比,并不增加术后相关并发症风险,既节约了医疗成本,又缩短了术后恢复正常生活及工作的时间,有一定的临床应用价值,值得推广应用。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 无管化/完全无管化 双J管 上尿路结石 微创手术
下载PDF
县级医院泌尿外科腹腔镜手术1000例报道 被引量:16
18
作者 宋体松 葛玉锋 +3 位作者 姬超 张成辉 吴永兵 张俊 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2011年第6期524-526,共3页
目的总结基层医院泌尿外科开展腹腔镜手术技巧和经验教训。方法回顾分析2003年4月至2011年4月8年来采用后腹腔镜手术的治疗泌尿外科疾病1 000例患者的临床资料。其中肾上腺肿瘤手术43例;肾盂、输尿管切开取石366例,乳糜尿肾蒂淋巴管剥脱... 目的总结基层医院泌尿外科开展腹腔镜手术技巧和经验教训。方法回顾分析2003年4月至2011年4月8年来采用后腹腔镜手术的治疗泌尿外科疾病1 000例患者的临床资料。其中肾上腺肿瘤手术43例;肾盂、输尿管切开取石366例,乳糜尿肾蒂淋巴管剥脱术227例,单纯性肾切除73例,肾癌根治性肾切除28例,肾盂癌根治术8例,小肾肿瘤剜除术13例,重复肾切除术6例,肾盂成形术18例,肾囊肿去顶减压术205例,肾盏憩室2例;腔静脉后输尿管成形术4例;腹膜后肿瘤切除术7例(淋巴管囊肿2例、腰大肌腱鞘囊肿1例、异位嗜铬细胞瘤2例、肾门脂肪瘤1例、腹膜后苗勒管囊肿1例)。结果手术成功983例,转开放手术17例。无大出血病例,手术主要并发症有复发、漏尿、双J管异位、结石残留。CO2血症酸中毒昏迷1例。结论基层医院广泛开展泌尿外科腹腔镜手术是安全有效可行的。只有经过大量手术经验的积累,才能更加体现腹腔镜手术痛苦小、恢复快等微创优势。 展开更多
关键词 腹腔镜 泌尿外科手术 基层医院
下载PDF
输尿管支架管在腔内泌尿外科的应用(附230例报告) 被引量:12
19
作者 许孝新 刘海涛 +1 位作者 孙晓文 夏术阶 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2006年第3期147-149,共3页
目的探讨输尿管支架管在腔内泌尿外科手术中的适应证及并发症。方法对230例复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻患者在腔内泌尿外科手术中应用输尿管支架管作内支架和内引流,置管时间1-12个月(一般小于5周)。结... 目的探讨输尿管支架管在腔内泌尿外科手术中的适应证及并发症。方法对230例复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻患者在腔内泌尿外科手术中应用输尿管支架管作内支架和内引流,置管时间1-12个月(一般小于5周)。结果体外冲击波震波碎石术后肾结石排出顺利,未形成石街;输尿管结石、输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻经输尿管镜腔内手术后梗阻均被解除,肾积水改善或消失;腔内插管延长了盆腔肿瘤晚期致输尿管梗阻患者的生存时间。结论留置输尿管内支架管治疗效果肯定,操作简便,并发症少,在腔内泌尿外科手术中有良好的应用价值。 展开更多
关键词 内窥镜外科手术 输尿管支架管 引流 治疗
下载PDF
部分肠外营养支持治疗在泌尿外科微创术后慢性出血患者的应用 被引量:4
20
作者 王书龙 黄艳芳 +2 位作者 王劭亮 徐友明 余建华 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第21期100-102,共3页
目的探讨部分肠外营养支持治疗在泌尿外科微创手术后慢性出血治疗中的疗效。方法 16例行经尿道前列腺汽化电切术、18例行后腹腔镜下输尿管上段切开取石术、10例行经皮肾镜碎石术。患者术后3-7天出现慢性出血或血尿。经抗感染、止血药物... 目的探讨部分肠外营养支持治疗在泌尿外科微创手术后慢性出血治疗中的疗效。方法 16例行经尿道前列腺汽化电切术、18例行后腹腔镜下输尿管上段切开取石术、10例行经皮肾镜碎石术。患者术后3-7天出现慢性出血或血尿。经抗感染、止血药物、膀胱冲洗等早期对症治疗后无明显好转,在血流动力学稳定基础上,行部分肠外营养治疗3-7 d。因施行肠外营养时间较短,均为周围静脉给予。在施行肠外营养期间,患者正常饮食。结果所有患者行部分肠外营养支持治疗后1-3天出血停止或肉眼血尿消失。无一例行二次手术或介入治疗止血,无一例输血,均痊愈出院。患者食欲、进食及营养状况明显改善。44例患者营养治疗前、后体重分别为(56.3±6.5)kg和(57.2±7.6)kg(P〉0.05);血红蛋白分别为(98.6±9.6)g/L和(126.8±10.5)g/L(P〈0.05);血清白蛋白分别为(29.7±4.1)g/L和(38.5±3.2)g/L(P〈0.05);转铁蛋白分别为(160.8±18.5)g/L和(255.6±16.2)g/L(P〈0.05)。结论泌尿外科微创术后慢性出血,一般与营养状况不佳有关。部分肠外营养能够消除完全肠外营养的弊端,如肠黏膜废用性萎缩、肠道通透性增加、肠道细菌移位发生二重感染。肠外营养通过补充营养物质,使患者保持正氮平衡,使热量、蛋白质、电解质、维生素的补充在术后仍能达到较满意的程度。行肠外营养支持治疗后,微创术后出血患者体重未明显减轻,营养状况迅速好转,原先出血的创面逐渐愈合,出血停止,体现了部分肠外营养支持治疗在泌尿外科微创术后慢性出血独特的辅助治疗作用。 展开更多
关键词 微创 手术 泌尿外科 慢性 出血 肠外营养
下载PDF
上一页 1 2 15 下一页 到第
使用帮助 返回顶部