经阴道与经腹彩色多普勒显象对盆腔静脉曲张症诊断价值比较

本文应用经阴道与经腹彩色多普勒显象（ＴＶＣＤＩ、ＴＡＣＤＩ）两种扫查法，对３８例盆腔静脉曲张症（ＰＶ）患者进行检测，并与手术对照，比较其诊断价值。结果表明：ＴＶＣＤＩ与ＴＡＣＤＩ的诊断符合率均较高（９１％、８０％）。两种方法间比较显示ＴＶＣＤＩ的诊断符合率及病变部位检出率均明显高于ＴＡＣＤＩ，有显著性差异（Ｐ＜０．０５），显示出ＴＶＣＤＩ具有独特的优越性。本文根据ＣＤＦＩ特征，参照手术所见，对ＰＶ病变程度进行了估价，分为轻、中、重度，为临床治疗及手术提供了可靠依据。

经阴道超声在盆腔炎性包块诊断中的应用

目的 应用经阴道超声 (TVU)诊断盆腔炎性包块 ,探讨其临床应用价值。方法 重点观察包块的形态、内容物特点、与子宫卵巢及宫旁组织的关系。结果 91例盆腔炎性包块声像图表现可分为四类 :①盆腔包裹性积液(4 2例 )。②附件混合性包块 (2 5例 )。③附件液性为主包块 (2 1例 )。④附件弱回声团块 (3例 )。 91例中 48例经手术和病理证实 ,41例经抗炎抗痨治疗后包块明显缩小及消失 ,误诊 2例 ,诊断符合率达 97 8%。结论 经阴道超声诊断盆腔炎性包块为临床诊断和确定治疗方案提供了可靠的依据。

慢性盆腔炎的CT表现

目的 探讨CT对慢性盆腔炎的诊断价值。方法 回顾 2 36例经CT检查的慢性盆腔炎患者的临床表现与CT征象。结果 CT表现为盆腔血管影增多 15 1例 (占 6 4.1% ) ;卵巢增大、密度不均或形成小脓肿 10 8例 (占 45 .8% ) ;盆腔积液 91例 (占 38.6 % ) ;宫旁炎性包块、软组织影增厚 5 2例 (占 2 2 % ) ;子宫表面粗造 40例 (占 16 .9% ) ;输卵管增粗或脓肿 2 4例 (占 10 .2 % ) ;子宫增大 2 2例 (占 9.3% ) ;盆腔结节状钙化 7例 (占 3% )。结论 ①慢性盆腔炎的临床表现与CT征象密切相关 ,CT可为本病提供有价值的诊断依据。②本病的CT征象多样 ,缺乏特异性 ,多以 2种或 2种以上的征象同时出现 ,本组 184例 (占 78% )。③本病的主要CT征象为盆腔血管影增多、附件增粗或增大、盆腔积液及宫旁炎性包块。④本病CT检查前应常规清洁肠道、阳性造影剂保留灌肠、保持膀胱充盈。

SPECT盆腔血池定量显像对盆腔淤血综合征的诊断价值

目的探讨盆腔血池显像（ＰＢＩ）对盆腔静脉淤血综合征（ＰＶＣＳ）的诊断价值，建立显像诊断标准。方法健康妇女３０例，年龄２７～４８岁，观察组１３０例，年龄２８～４９岁。于月经干净后１周左右，静脉注射９９ｍＴｃＰＹＰ７４０ＭＢｑ，３０，６０，９０，１２０分钟，应用ＳｉｍｅｎｓＳＰＥＣＴ，配以低能高分辨准直器，矩阵６４×６４，采集盆腔前位，后位各２分钟记数，勾画盆腔静脉丛感兴趣区和髂血管区感兴趣区，求出各自记数／象素（ｃｏｕｎｔ／ｐｉｘｅｌ）进行比较，求前、后平均数，以ｘ±ｓ表示，大于两个ｓ为异常。结果以腹腔镜为金标准，发现ＰＶＣＳ组各时间点比值均大于对照组（Ｐ＜００５），轻度淤血各时间点比值分别为：０５９＜０７１，０７２＜０８５，０７９＜０９７，０６７＜０８８，其灵敏度，特异性，准确性分别为９０５％，９２６％，９３２％，中度淤血各值为：０７２＜０８３，０８６＜０９８，０９８＜１１５，０８９＜１０９，９３８％，９４２％，９４８％，重度淤血：０８４＜，０９９＜，１１６＜，１１０＜，９７８％，９２４％，９６３％。结论ＰＢＩ对于ＰＶＣＳ而言，具有安全，准确，客?

腹盆腔感染性病变的CT及US影像分析

目的 :探讨腹盆腔化脓性感染与囊肿的CT和US影像特征及其鉴别方法。材料与方法 :分析 2 5例 ,男 12例 ,女13例 ,年龄 2 1～ 80岁 ,腹盆腔感染性病变CT和US资料。胰周脓肿 5例 ;阑尾及盆腔脓肿各 4例 ;膈下脓肿 3例 ,前列腺脓肿 2例及其他脓肿 7例。结果 :CT征象中包膜不规则增厚、包膜增强及外缘毛糙等对鉴别脓肿和囊肿有意义。US对77 2 %病例可明确诊断感染性积液。CT和US对腹盆腔脓肿的检出率分别为 10 0 0 %、92 5 %。CT的特异性为 88 9%。结论 :CT对定性诊断有很高灵敏度和特异性。US声像图征象结合临床表现有诊断意义。

腹腔镜检查诊断女性盆腔包块的价值(附277例临床分析)

目的：探讨腹腔镜检查诊断盆腔包块的价值。方法：回顾分析２７７例盆腔包块的腹腔镜检查结果。结果：经腹腔镜检发现９３．８％的患者有不同程度的病变，５２．２％患者更正了原诊断和／或发现了新病变。镜检失败率１．１％，漏诊、误诊率５％。结论：腹腔镜检查可使绝大多数盆腔包块得到正确诊断及处理。

盆腔非生殖器官肿块误诊为卵巢肿瘤52例分析

目的 探讨盆腔非生殖器官肿块误诊卵巢肿瘤的常见种类、来源及原因。方法 对1983—1993年十年间52例盆腔非生殖器官肿块误诊卵巢肿瘤临床资料进行分析。结果 误诊原因(1)对盆腔非生殖器官肿瘤认识不足。(2)未能详细分析病史。(3)外科医生会诊的忽视。(4)缺乏有效的鉴别诊断辅助检查措施。结论 对术前不能明确盆腔肿块性质、来源进行剖探应必须遵循一定的原则。

妇科盆腔肿块的超声显象诊断

本文应用超声对168例进行了检查,所有病例经手术病理证实了最后诊断。结果表明,B超的物理性质诊断率为91.7％。本文依据B超的声象图特征将盆腔附件肿块分为囊性、混合性(以囊性为主和以实性为主两种)和实性三型,分析了其声象图特征,对14个误诊肿块的可能原因进行了讨论。

多层螺旋CT对女性盆腔囊性病变的鉴别诊断

目的提高多层螺旋CT诊断女性盆腔囊性肿块的正确性。方法收集明确诊断的女性盆腔囊性肿块84例共102个病灶,所有病例行多层螺旋CT平扫、增强扫描及多平面重建,并对其CT表现作回顾性分析。结果102个囊性包块,良性86个,恶性16个。CT诊断定位正确80例(96.1%),定性正确69例(82.1%)。其中卵巢囊性畸胎瘤13例13个病灶;卵巢囊腺瘤11例15个病灶;卵巢囊腺癌5例9个病灶;卵巢转移瘤3例4个病灶;卵巢内膜异位囊肿12例16个病灶;卵巢囊肿19例22个病灶;输卵管积水或积脓5例7个病灶;子宫内膜癌3例;盆腔囊性感染性包块8例;其它5例。结论多层螺旋CT对女性盆腔囊性肿块定位及定性诊断具有较高价值。

盆腔脓肿12例误诊分析

盆腔脓肿１２例误诊分析福建省立医院妇产科陈豪毛志平林元妇科炎症是女性生殖器的常见病，而盆腔脓肿是妇科炎症发展的最严重阶段，因其临床表现无特异性，误诊、漏诊率高。我院１９９０年１月～１９９３年６月共收住盆腔脓肿１６例，其中１２例入院时误诊，现分析如下。...

女性盆腔炎性包块的CT诊断及临床分析

目的：回顾性总结21例女性盆腔炎住包块CT和临床表现。材料与方法：病例均有完整住院病历和CT扫描资料，两人读片进行总结。结果：女性盆腔炎性包块可发生在盆腔任何部位，但多发生在附件部位，其形态不规则，没有浸润征，实质内密度不均匀，增强后整体强化，可出现多种复杂图像，使平扫显示不清的囊腔，壁边界变清。临床特征包括有发热，下腹疼痛，子宫颈举痛，有时可触及边界不清的包块，但对深部及大范围包块，临床诊断困难。结论：女性盆腔炎性包块在CT影像上有一定特征，CT可准确作出诊断，并与其它盆腔内包块相鉴别。对于临床上怀疑有盆腔炎性包块存在时，及时做CT检查是必要的。

九例附件脓肿误诊分析

九例附件脓肿误诊分析杨州市武警江苏总队医院［２２５００３］王玉梅，王爱华我院自１９９０年以来共收治附件炎性肿块１４例，有９例术前误诊而扩大了手术范围，现将误诊原因分析如下。临床资料一、一般情况年龄２３～３５岁７例，３８岁～５９岁２例。孕３胎以上７例。...

114例盆腔炎性包块超声图像分析

盆腔炎性包块因炎症浸润的部位、范围及病程的早晚不同,其超声表现亦各异,为了解盆腔各种炎性包块的不同超声类型,提高术前超声诊断率,我们对1989年1月～1993年12月间的本院手术病例114例,其术前均作超声检查,现分析如下。 资料与方法 本组患者年龄19～68岁,其中20岁及以下4例,21～30岁43例,31～40岁38例,41～50岁21例,51～60岁7例,60岁以上1例。 方法:在膀胱适度充盈下腹部超声扫查及排空膀胱后经阴道超声扫查。 仪器:使用阿洛卡SSD630及SSD650,探头频率3.5HMz;BK公司阴道超声诊断仪1849,探头频率7.5HMz。