性激素对绝经后妇女脑梗死的影响

目的 :观察绝经后妇女脑梗死患者性激素及血脂水平 ,以探讨性激素与脑梗死的关系。方法 :应用放射免疫法测定 63例绝经后妇女急性脑梗死患者和 5 1例年龄等方面匹配的健康对照者血清雌二醇 (E2 )、睾酮 (T)的水平。用全自动生化分析仪测定血脂成份。结果 :绝经后妇女脑梗死患者血清E2 水平和E2 /T显著降低 (P <0 .0 5 ) ;脑梗死组血清总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)均明显高于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,血清高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :绝经后妇女雌激素水平不足 ,很可能是女性脑梗死发生的危险因素之一。

卵巢黄体破裂的保守治疗

目的:探讨卵巢黄体破裂保守治疗的可行性。方法:选择53例住院患者进行临床分析。结果:43例保守治疗成功,9例手术治疗,保守治疗成功率81%。结论:多数卵巢黄体破裂保守治疗过程中,盆腔内积血可很快吸收,保守治疗可行。

Turner综合征合并柯兴氏病1例报告

Turner综合征为先天性卵巢发育不全、在临床上并非少见,但合并柯兴氏病甚为罕见。我院内科于1980年见1例,现报告如下: 戚××,女性,30岁,住院号294373。生产时其母22岁,孕3个月时有先兆流产,保胎治疗后足月顺产,第1胎。患者自幼较同龄人矮小,12岁后尤为显著,智力差,性情怪僻。

国产依普拉封片防治绝经后骨质疏松症生化监测

目的 研究国产依普拉封片 (ipriflavone)防治绝经后骨质疏松症疗效的生化学监测及疗效机制。方法 绝经后骨质疏松症 5 4例 ,其中治疗组 30例服用国产依普拉封片合用钙尔奇 D治疗 6个月 ,对照组 2 4例单独服用钙尔奇 D6个月 ,检测两组用药前后骨代谢生化指标。结果 治疗组结果表明骨吸收的指标 :甲状旁腺素 (PTH)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶 (TRAP)、尿胶原交联 /肌酐比值 (Crosslaps/Cr)均明显降低 ;骨形成 /骨转换的指标 :碱性磷酸酶 (ALP)、骨钙素 (BGP)、I型前胶原羧基端前肽(PICP)亦下降 ;骨重建刺激因子 :胰岛素样生长因子 1(IGF 1)显著升高。对照组 ,TRAP也有轻度下降。结论 依普拉封片能明显的影响骨代谢 :抑制骨吸收 ,降低骨转换 ,减少骨量丢失 ,治疗 1个月即可出现作用 ;刺激骨重建 ,增加骨密度 ,能够有效地防治绝经后骨质疏松症。生化指标可用于疗效的早期监测。

绝经后妇女脑梗塞患者性激素水平变化探讨

妇女绝经后体内性激素发生很大变化,从而影响体内许多生物代谢系统.在心血管疾病的危险因素中与绝经有关的性激素变化已被广大学者所证实,但与绝经有关的脑血管疾病危险因素却研究较少,本文对绝经后妇女脑梗塞病患者体内性激素水平进行检测,探讨绝经后妇女体内性激素水平变化与脑梗塞发病危险因素的关系,为临床防治脑血管疾病提供理论根据.

罗格列酮对多囊卵巢综合征患者胰岛素敏感性和β细胞功能之改善

目的探讨罗格列酮治疗对伴有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能影响。方法15例伴有胰岛素抵抗的PCOS患者每天各口服罗格列酮4 mg,共12周。先后行口服葡萄糖耐量试验和Botn ia钳夹术,比较治疗前后体重指数(BM I)、腰臀比(WHR)、血压、FSH、LH、睾酮和游离睾酮,血糖、胰岛素、胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能。结果治疗后WHR显著性降低(P<0.05);FT、LH/FSH与治疗前相比有显著下降(P<0.05);治疗后空腹胰岛素明显减低(P<0.01),而各期血糖的变化无统计学差异。胰岛素敏感性与治疗前相比较,Hom a-IS、C lamp-IS增加,差异有显著性(P<0.05)。D I指数C lamp-IS×AIR治疗后显著升高(P<0.01)。结论罗格列酮不仅可以改善伴有胰岛素抵抗的PCOS患者的高雄激素血症、体脂分布异常,而且能显著增加胰岛素敏感性,改善PCOS患者胰岛β细胞功能。

多囊卵巢综合征的高胰岛素血症及其分型的研究

对５５例多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）患者（ＬＨ／ＦＳＨ＞３者３０例，Ｉ型；ＬＨ／ＦＳＨ＜３者２５例，Ⅱ型进行口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ），观察有关内分泌变化，并以１５名正常妇女作对照。结果：（１）Ⅱ型ＰＣＯＳ组３０分钟的血糖明显升高，其余各时点值３组间无差异（Ｐ＞００５）；（２）ＯＧＴＴ后患者组的胰岛素、Ｃ一肽浓度约为对照组２～５倍；（３）至１２０分钟末，Ⅱ型ＰＣＯＳ组睾酮增加０．７３ｎｍｏｌ／Ｌ，而其余两组睾酮下降。结果表明两型ＰＣＯＳ组均有高胰岛素血症，其程度、原因及作用不同，建议在治疗上区别对待。

一氧化氮——一氧化氮合酶系统对卵巢切除鼠骨丢失的影响

目的 观察一氧化氮 (NO)供体硝酸异山梨酯 (IsosorbrideDinitrate,ID)及一氧化氮合酶 (NOS)抑制剂氨基胍 (Aminoguani dine ,AG)对双侧卵巢切除 (OVX)大鼠股骨的作用。方法 49只雌性大鼠随机分成 7组 ,每组 7只。①假手术 (Sham)组、②卵巢切除(OVX)组、③卵巢切除 +雌激素 (OVX +E)组、④卵巢切除 +NO供体 (OVX +ID)组、⑤卵巢切除 +NO供体和雌激素 (OVX +ID +E)组、⑥卵巢切除 +NOS抑制剂 (OVX +AG)组、⑦卵巢切除 +NOS抑制剂和雌激素 (OVX +AG +E)组。实验 1 0周后处死大鼠 ,测定大鼠股骨的重量和骨密度 (BMD) ;并测定血清NO、NOS水平。结果 与Sham组相比 ,OVX组、OVX +AG组、OVX +AG +E组大鼠股骨重量减轻、BMD减少 (P <0 .0 5) ;而OVX +E组、OVX +ID组、OVX +ID +E组与Sham组之间无明显差异 (P >0 .0 5)。结论 NO供体预防OVX鼠骨丢失 。

大鼠去势后胸腺变化的组织学及超微结构的观察

目的 :探讨去势对大鼠胸腺淋巴细胞超微结构与细胞功能的影响。 方法 :分别于去势大鼠术后 2周、4周、6周、8周后 ,取胸腺组织进行 HE染色和透射电镜观察。结果 :实验表明去势导致胸腺淋巴细胞结构坏死 ,或者细胞器严重受损。 结论

尼尔雌醇对去势大鼠骨组织白介素-6 mRNA表达水平的调节

目的 :探讨细胞因子在绝经后骨质疏松发病中的分子机制。方法 :通过复制大鼠骨质疏松动物模型 ,直接从成熟的骨组织中提取RNA ,采用半定量逆转录 聚合酶链式反应 (RT PCR)技术检测骨组织IL 6mRNA的表达水平 ,采用放免法测定雌激素水平 ,研究雌激素对IL 6基因表达的调节作用。结果 :尼尔雌醇治疗组大鼠骨组织IL 6mRNA表达水平显著低于切除卵巢组 ,与假手术组差异无显著性。结论 :尼尔雌醇可以抑制IL 6基因表达 ,从而抑制破骨细胞骨吸收 。

雌激素对绝经后妇女心血管高危因素的影响

目的：研究雌激素对绝经后妇女心血管高危因素的影响。方法：对绝经后妇女１７例随机分为Ａ、Ｂ两组，Ａ组９例服用炔雌醇００２５ｍｇ／ｄ，Ｂ组８例服用炔雌醇００５ｍｇ／ｄ，共３个月。于服药前后在相同条件下测量身高、体重、腰围、臀围和测定血压，血糖、胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇。结果：两组的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇均降低，Ｂ组高密度脂蛋白胆固醇升高。但甘油三酯水平也增加，两组空腹血糖、胰岛素水平均降低。结论：雌激素有助于绝经后妇女的糖、脂代谢，对心血管系统有保护作用。炔雌醇的剂量以００２５ｍｇ／ｄ为宜。

胰岛素拮抗状态与多囊卵巢综合征

胰岛素拮抗状态与多囊卵巢综合征王蔼明卢春华李美芝由于多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）表现的多样性，对于其发病部位，以往认为是在下丘脑及垂体或卵巢，然而近十余年来发现许多病人呈现胰岛素拮抗状态（ｉｎ－ｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ，ＩＲ）。在ＰＣＯＳ病人中有...

女性患者心肌缺血诊断分析(附230例心得安实验)

目的 :探讨女性患者心电图 ST- T改变的意义及相关因素。方法 :予 2 30例 15～ 5 8岁女性 ,术前常规心电图符合心肌缺血者心得安实验 ,分组统计比较 ,分析其结果与绝经各期、缺血部位、心电图特点等的关系。结果 :绝经后阴性率 >绝经期阴性率 >绝经前阴性率。下壁 +前壁缺血的阴性率 >前壁缺血的阴性率 >下壁的阴性率。T波改变的阴性率 >ST- T同时改变的阴性率 >ST段下移的阴性率。结论 :心得安实验的结果与绝经各期明显相关 ,与缺血部位及图形改变类型亦有相关性 。

经皮用雌二醇凝胶预防绝经早期骨丢失用量的探索

探索经皮用雌激素凝胶对中国妇女预防绝经早期骨丢失的用量 ,进行 2年开放随机前瞻性研究。采用周期性联合应用雌孕激素 ,雌激素为经皮用雌二醇 (E2 )凝胶 ,孕激素为口服微粉化孕酮 (microprogesterone,MP)和醋甲羟孕酮 (MPA)。 60名妇女 ,身体健康 ,绝经 1～ 5年 ,随机进入 4组 :G1 :E2 1 .5 mg/ d+ MP1 0 0 mg/ d;G2 :E2 1 .5mg/ d+ MPA 2 mg/ d;G3 :E2 0 .75 mg/ d+ MP 1 0 0 mg/ d;G4:E2 0 .75 mg/ d+ MPA 2mg/ d。每日睡前应用 ,每月连用 2 5 d。用 SPA法测前臂骨密度 (CBMD) ;QCT法测腰椎松质骨骨密度 (TBMD) ;DEXA法测腰椎 (L 2 -4 )与髋部骨密度。分别在用药 0、 6、1 2、 1 8和 2 4个月时测量骨密度、骨代谢生化指标、评分绝经症状及骨质疏松症状及记录阴道出血。结果 :5 9名 (98% )完成 1年 ;5 6名 (93 % )完成 2年。用药 6个月时 4组症状平均缓解约 80 % ;2年时腰椎 TBMD平均升高 4.3 %～ 7.5 % ;L 2 -4升高 2 .7%～4.5 % ;股骨颈升高 2 .0 %～ 4.2 %。E2 1 .5 mg(G1 + G2 )与 E2 0 .75 mg(G3 + G4)比较 ,对骨密度的改善无显著性差异 (P=0 .0 7～ 0 .93 )。不规则阴道出血率 G2最高 (41 .3 % )、G3最低 (1 0 .2 % )。结论 :每日经皮用 0 .75 mg E2 凝胶可有效缓解绝经相关症状 。

脱脂豆粉对去卵巢大鼠骨质量的保护作用

目的 探讨脱脂豆粉对去卵巢大鼠骨质量减低的预防作用。方法 3 0只 3月龄SD大鼠随机分为 3组 :假手术 (sham ,S)组、脱脂豆粉 (lipid -freesoypowder ,SP)组和酪蛋白 (casein ,C)组。 8周后测骨密度 (BMD)等指标。结果 ①SP组的腰椎BMD低于S组 (P <0 .0 5 ) ,股骨BMD与S组无差异 ,两者均高于C组 (P均 <0 .0 5 )。②SP组腰椎的抗压强度低于S组 (P <0 .0 1) ,股骨的抗弯强度与S组无差异 ,两者均高于C组 (P均 <0 .0 1)。③SP组和C组的子宫重量均低于S组 (P均 <0 .0 5 )。结论 脱脂豆粉可以预防去卵巢大鼠股骨及部分预防其腰椎骨质量的降低 。

多囊卵巢综合征的高胰岛素血症与神经肽

对多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）患者２０例及以已婚经产健康妇女１０名为对照组，行口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ），以观察内源性神经肽及生长抑素（ＳＳ）的变化。结果：ＰＣＯＳ组空服血糖４．６３±０．６５ｍｍｏ１／Ｌ，ＯＧＴＴ后，有显著高血糖反应；空腹胰岛素（ＩＮＳ）与空腹β－内啡肽（β－ＥＰ）浓度及ＯＧＴＴ后ＩＮＳ净增量（平均为１８３．４４±４７．２８ｍＵ／Ｌ与β－ＥＰ净增量呈正相关（ｒ＝０．４９，Ｐ＜０．０５；ｒ＝０．３７，Ｐ＜０．０５）；ＯＧＴＴ后ＩＮＳ净增量与强啡肽（ＤｙｎＡ）净增量亦呈正相关（ｒ＝０．５８，Ｐ＜０．０１）；ＰＣＯＳ组空腹ＳＳ显著低于对照组（分别为１５６．０９±９４．０３及２１７．１４±６１．６３ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），但ＯＧＴＴ后两组ＳＳ浓度相似。表明：ＰＣＯＳ患者ＯＧＴＴ后糖代谢变化是一种特殊的糖耐量曲线；空腹高ＩＮＳ与ＳＳ抑制程度不足有关，而ＯＧＴＴ后高ＩＮＳ与β－ＥＰ，ＤｙｎＡ刺激程度过强有关。