二尖瓣人工机械瓣膜置换术后孕妇临床特征及妊娠结局分析

目的分析二尖瓣人工机械瓣膜置换术后孕妇的临床特征及妊娠结局,为该类人群安全诊疗提供依据。方法收集2013年1月至2023年1月首都医科大学附属北京安贞医院收治的49例二尖瓣人工机械瓣膜置换术后妊娠孕妇的临床资料进行回顾性分析。回顾性分析孕妇年龄、孕周、瓣膜置换时间、新生儿体重、国际标准化比值、分娩方式以及超声心动图的差异,总结患者的临床资料特点及妊娠结局。结果49例孕妇年龄(31±4)岁,孕周(26±14)周,妊娠距瓣膜置换时间(8±5)年,血红蛋白(115±10)g/L,谷氨酸转氨酶(13±8)U/L,血肌酐(45±7)μmol/L,国际标准化比值1.8±0.6,二尖瓣机械瓣膜瓣口面积为(2.4±0.6)cm^(2),二尖瓣机械瓣膜瓣口流速(197±49)cm/s,左心室舒张末期内径(47±5)mm,左心室射血分数(61±6)%。其中发现5例存在瓣膜功能障碍,这中间有3例孕产妇在孕中期(分别为例1孕28周、例2孕30周和例5孕19周)出现机械瓣膜卡瓣,例1孕妇28周胎儿胎死宫内,重新瓣膜置换;例2为保守双联抗血小板治疗,孕34周剖宫产,胎儿出生正常;例5在保护胎儿的情况下重新瓣膜置换,孕37周剖宫产,胎儿出生正常。结论对于接受人工机械瓣膜置换术后的孕产妇,应制定合理的抗凝策略。由于妊娠期间生理状况的变化,抗凝方案需要不断调整。在整个妊娠过程中,应密切监测血压、心率及各项抗凝指标,并定期进行超声心动图检查。同时,应采取多学科联动的综合评估方法,确保妊娠过程中的安全性,为孕产妇提供可靠的诊疗依据,以保证母婴的安全。

妊娠糖尿病危险因素及对妊娠结局的影响研究

分析妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的相关危险因素以及其对妊娠结局的影响。方法 选取本院2023年1月至2024年8月我院门诊中150例GDM孕妇作为观察组,选择同期150名健康孕妇作为参照组,分析GDM的危险因素以及其对妊娠结局的影响。结果 经分析,观察组整体不良妊娠结局发生率,均高于参照组,P<0.05;分析发现,年龄超过35岁、不良妊娠史、体质量超标、糖尿病家族史与不良妊娠史,都是诱发GDM的高危因素,并且两组此项指标比较,P<0.05。结论 通过对GDM相关高危因素的分析,发现其与年龄过大(超过35岁)、糖尿病家族史、不良妊娠史、体质量超标存在直接关系,若不进行有效控制,会增加巨大儿等不良妊娠结局情况,影响分娩的安全性。

精液优化后前向运动精子数对AIH妊娠结局的影响

目的分析精液优化后前向运动(PR)级精子总数对夫精人工授精(AIH)临床妊娠结局的影响。方法回顾性分析2019年1月至2023年10月于吉林大学中日联谊医院行人工授精的99例共计191周期不孕症患者临床资料,按照精液处理后PR级精子总数(×10^(6))分为A组(PR<12,33例)、B组(PR 12~30,133例)与C组(PR>30,25例)。通过采用ANOVA分析、Logistic回归分析比较3组临床参数、妊娠结局,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估精液优化后PR级精子总数对AIH妊娠结局的预测价值。结果本研究共纳入99例行夫精AIH的不孕症患者。妊娠和未妊娠两组女性BMI、基础E2水平、窦卵泡个数有显著差异(P<0.05);Logistic回归分析,精液优化后PR级精子总数(12~30)×10^(6)是行夫精AIH不孕症患者妊娠成功的正向因素(P<0.05)。结论影响不孕症患者夫精AIH妊娠成功的因素较为复杂,可能与女性患者BMI、基础E2水平、基础窦卵泡数相关。同时精液优化后PR级精子总数对夫精人工授精妊娠预测有重要指导意义。

孕前体重指数与妊娠期糖脂代谢指标的相关性研究及妊娠结局影响因素分析

目的探讨孕前体重指数(BMI)与妊娠期糖脂代谢指标的相关性及妊娠结局影响因素分析。方法选取2021年在石家庄市妇幼保健院做产前检查的孕妇103例,按照孕前BMI分为低BMI组13例、正常BMI组53例、高BMI组37例,比较3组空腹、1 h、2 h葡萄糖耐量试验(OGTT)血脂代谢指标[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、妊娠不良结局发生情况,以妊娠结局为因变量,以年龄、BMI、文化程度、家庭人均月收入、既往流产史、既往妊娠史、吸烟史、饮酒、阴道大量出血、宫内大血肿为自变量,分析妊娠不良结局的影响因素。结果低BMI组、正常BMI组、高BMI组空腹OGTT、1 h OGTT、2 h OGTT、TG、TC、LDL-C水平依次升高,HDL-C水平依次降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。高BMI组妊娠不良结局发生率显著高于正常BMI组、低BMI组(P<0.05)。103例患者共有34例发生妊娠不良结局,经多因素二元Logistic分析,BMI正常是妊娠不良结局的保护因素(P<0.05),阴道大量出血、宫内大血肿是妊娠不良结局的危险因素(P<0.05)。结论孕前BMI高会导致高血糖,高TG、TC、LDL-C,低HDL-C,导致妊娠不良结局。保持BMI正常可减少妊娠不良结局,对阴道大量出血、宫内大血肿孕妇需做好妊娠不良结局预防干预措施。

探讨宫颈球囊放置后联合人工破膜对晚期妊娠产妇分娩产程的影响

目的探讨宫颈球囊放置后联合人工破膜对晚期妊娠产妇分娩产程的影响。方法选取2022年9月至2023年2月于江西抚州市东乡区人民医院妇产科就诊的晚期妊娠患者共60例,按照收治顺序分为对照组和观察组,每组各30例。对照组在西医规范化治疗的基础上加用球囊宫颈扩张器配合缩宫素静脉滴注引产;观察组在对照组用药基础上,加用人工破膜。记录两组引产成功率、宫颈成熟度、产程出血及产后出血情况、产程时间以及新生儿情况。结果观察组引产成功率无差异(P>0.05);宫颈成熟度方面,两组置入球囊后均提高,且观察组更高(P<0.05),两组球囊脱落时间无差异(P>0.05);观察组的总产程比对照组短(P<0.05);产程出血及产后出血方面,两组相比均无差异(均P>0.05)新生儿体重和出生后1 min Apgar评分两组比较无差异(P>0.05)。结论本研究证实宫颈球囊放置后联合人工破膜有利于缩短产程时间,提高宫颈Bishop评分,减少产中及产后出血,总体催产效果良好。

孕前体质量指数、孕期体质量增长与母婴结局、胎盘转运效率的关联性分析

孕前体质量指数(BMI)、孕期体质量增长是妊娠过程中两个重要的营养状态指标,已被证实与孕产妇和新生儿的健康密切相关[1]。孕前肥胖或超重以及孕期体质量增长过快的孕产妇,其不良孕产结局发生风险更高,而孕期体质量增长不足则可能导致低出生体质量儿等问题。

观察高危妊娠初产妇应用产前护理干预的效果

目的探讨研究高危妊娠初产妇应用产前护理干预的效果。方法选取2019年5月-2020年5月永丰县中医院收治的80例高危妊娠初产妇作为研究对象,根据护理方法差异分为对照组和观察组,各40例。对照组产妇予以常规产科护理,观察组产妇予以针对性产前护理,比较2组产妇的护理效果。结果观察组自然分娩率为87.50%,高于对照组的65.00%(P<0.05);观察组护理满意度为97.50%,低于对照组的77.50%(P<0.05);观察组母婴不良事件发生率为10.00%,低于对照组的32.50%(P<0.05);观察组护理后心理应激状态评分(状态焦虑、特质性焦虑)低于对照组(P<0.05)。结论高危妊娠初产妇应用针对性产前护理,能提高其顺产率,减少母婴不良事件发生,减轻其妊娠期焦虑情绪,产妇护理满意度较高,整体护理价值较为显著,值得临床上大力推广。

育龄期健康孕妇抗磷脂抗体正常参考区间的建立及不同孕周变化规律

目的:建立育龄期健康孕期女性抗磷脂抗体(aPL)的正常参考区间,并探讨不同孕周aPL水平的变化规律。方法:选取2023年1月至2023年12月在佛山市南海区第六人民医院进行检查的200例育龄期健康孕期女性作为研究对象。采用化学发光免疫分析法(CLIA)检测研究对象不同孕周抗心磷脂抗体(aCL)、抗β_(2)–糖蛋白Ⅰ抗体(aβ_(2)GPI)的免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG水平,并用非参数法计算各百分位值。结果:育龄期健康孕期女性aCL IgA、IgM、IgG和aβ_(2)GPI IgA、IgM、IgG水平呈偏态分布(P<0.001);不同孕周孕期女性体内aCL IgA、IgM、IgG和aβ_(2)GPI IgA、IgM、IgG水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);育龄期健康孕期女性血清中aCL IgA、IgM、IgG和aβ_(2)GPI IgA、IgM、IgG的参考区间P99值分别为8.49 PL–U·mL^(-1)、12.58 PL–U·mL^(-1)、5.68 PL–U·mL^(-1)、20.17 RU·mL^(-1)、36.79 RU·mL^(-1)和8.37 RU·mL^(-1),P95值分别为5.16 PL–U·mL^(-1)、6.10 PL–U·mL^(-1)、3.39 PL–U·mL^(-1)、17.48 RU·mL^(-1)、25.60 RU·mL^(-1)和6.53 RU·mL^(-1)。结论:不同孕周孕期女性体内aCL、aβ_(2)GPI水平较为稳定,本研究初步建立了aCL、aβ_(2)GPI的参考区间,可为筛查和诊断APS提供一定参考。

孕期叶酸补充对孕妇贫血的预防效果分析

本研究旨在分析孕期叶酸补充对孕妇贫血的预防效果。方法 选取660名孕妇进行为期十个月的观察实验,参照组330人采用常规护理方法;而研究组330人的孕妇除了常规护理外,额外补充叶酸。结果 干预后,研究组孕妇的血红蛋白(HGB)和红细胞计数(RBC)水平显著高于参照组;研究组孕妇的红细胞容积(HCT)干预后;而研究组330人的孕妇除了常规护理外,额外补充叶酸。结果 干预后,研究组孕的差异性也具有统计学意义。同时,两组干预后的母婴结局差异显著,研究组的母婴不利结局发生率(3.03%)显著低于参照组(24.24%)。结论 孕期补充叶酸对预防孕妇贫血具有显著效果,可提升孕妇的血红蛋白和红细胞计数水平,并能显著降低不利母婴结局的发生率。由此,我们强烈建议在孕期实施叶酸补充干预。

泼尼松联合小剂量阿司匹林治疗反复自然流产的效果研究

探讨分析泼尼松联合小剂量的阿司匹林治疗反复自然流产的效果。方法 此次研究对象,选择就诊本院反复自然流产患者100例,2020年1月-2022年12月期间,随机电脑系统分组后,对照组50例采取常规治疗,研究组50例则实施泼尼松联合小剂量阿司匹林治疗,对比分析两种治疗结局。结果 对比治疗前激素水平两组结果,无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后激素水平结果,优于对照组(P<0.05);对比治疗凝血水平两组结果,无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后凝血水平结果,优于对照组(P<0.05);研究组胎儿存活率,高于对照组(P<0.05)。结论 对反复自然流产患者,采取泼尼松联合小剂量阿司匹林治疗方案,可调节患者激素水平与凝血水平,提高胎儿存活率,临床价值明确。

妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限胎盘病理改变

分析妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限胎盘病理改变。方法 此次研究对象均为在我院建立孕期档案并分娩的妊高征合并IUGR的187患者,及我院同期分娩正常的187名产妇;选取时间为:2020年8月至2023年8月内;分组方式:将妊高征合并IUGR的患者列为观察组,年龄24~42岁(32.4±3.2岁),孕周为29~39周(34.3±3.1周);将分娩正常的产妇分为对照组,年龄21~45岁(34.1±3.3岁)。各组间年龄和孕周差异均无显著性(P>0.05)。将两组患者的绒毛间质、合体滋养细胞结节、细胞滋养细胞增生、滋养细胞基底膜增厚等情况进行对比研究。结果 通过观察发现,对绒毛间质变化、合体滋养细胞结节形成的比较上,妊高征合并IUGR患者的表现明显高于对照组,两组间具有较大差异(P<0.01);在比较细胞滋养细胞增生、滋养细胞基底膜增厚及合体滋养细胞结节方面,观察组较对照组比率更高(P<0.01)。结论 妊娠期高血压疾病患者,因血压升高,导致胎盘出现相关病变,主要表现在三个方面:绒毛毛细血管减少、瘀血;血管合体膜增厚;蜕膜螺旋动脉狭窄、闭塞。这也是妊高征造成 IUGR 的病理学原因,从而影响胎儿正常生长发育。

硫酸镁联合拉贝洛尔与单用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床效果

妊娠高血压,采用拉贝洛尔加硫酸镁治疗,观察其效果。方法 230例患者收集于2022年1-12月阶段中,将患者分成联合拉贝洛尔组(拉贝洛尔加硫酸镁治疗)与非联合降压药组(硫酸镁治疗),对比治疗差异。结果 (1)联合拉贝洛尔组和非联合降压药组治疗前舒张压无差异,(P>0.05);联合拉贝洛尔组和非联合降压药组治疗前收缩压无差异,(P>0.05);联合拉贝洛尔组治疗后舒张压更低,(P<0.05);联合拉贝洛尔组治疗后收缩压更低,(P<0.05)。(2)联合拉贝洛尔组和非联合降压药组血液流变情况;联合拉贝洛尔组和非联合降压药组治疗前HCT指标无差异,(P>0.05);联合拉贝洛尔组和非联合降压药组治疗前血浆黏度无差异,(P>0.05);联合拉贝洛尔组治疗后HCT指标更低,(P<0.05);联合拉贝洛尔组治疗后血浆黏度更低,(P<0.05)。(3)联合拉贝洛尔组和非联合降压药组炎症因子情况;联合拉贝洛尔组和非联合降压药组治疗前TNF-a指标无差异,(P>0.05);联合拉贝洛尔组和非联合降压药组治疗前IL-6指标无差异,(P>0.05);联合拉贝洛尔组治疗后TNF-a、IL-6指标更低,(P<0.05)。(4)联合拉贝洛尔组和非联合降压药组不良妊娠结局情况;联合拉贝洛尔组不良妊娠结局发生率更低,(P<0.05)。结论 妊娠高血压,开展拉贝洛尔加硫酸镁治疗效果优良,可推广。

腹腔镜和开腹手术治疗异位妊娠的效果观察及对肛门排气时间、留置导尿管时间的影响

观察异位妊娠开腹手术治疗、腹腔镜手术治疗的效果,及对导尿管留置、肛门排气时间的影响。方法 筛选2022年01月至2024年01月120例异位妊娠患者,随机分为传统组60例(开腹手术)和实验组60例(腹腔镜手术),比较治疗效果。结果 本次试验中,实验组术中术后相关指标、术后疼痛评分指标、术后输卵管通畅率指标、术后1年内宫内妊娠率指标均优于传统组(P<0.05)。结论 腹腔镜手术治疗异位妊娠,可显著缩短患者术后尿管留置、肛门排气时间,减轻其术后疼痛程度,有效改善和提高患者输卵管通透性,提高患者治疗后宫内妊娠几率。

孕妇及脐带静脉血中VitB_(12)、叶酸和HCY含量与胎儿生长受限的相关性研究

目的探讨孕妇及脐带静脉血中VitB_(12)、叶酸及同型半胱氨酸(HCY)的含量与胎儿生长受限(FGR)的相关性。方法选取2019年1月1日至2022年12月31日在郑州市妇幼保健院产科分娩的84例FGR患儿作为FGR组,另选择同期在我院分娩的84例正常新生儿作为对照组。比较两组新生儿生长指标、孕妇及脐带静脉血中VitB_(12)、叶酸及HCY含量,采用Pearson相关性检验分析孕妇及脐带静脉血血清VitB_(12)、叶酸及HCY含量与新生儿生长指标的相关性。结果FGR组出生体质量、出生身长、出生头围分分别为(2.18±0.46)kg、(45.89±1.14)cm、(27.65±0.87)cm,均明显低于对照组的(3.42±0.51)kg、(50.37±1.59)cm、(33.06±0.96)cm,差异均有统计学意义(P<0.05);FGR组孕妇静脉血血清VitB_(12)、叶酸的含量分别为(54.28±11.69)ng/L、(3.69±1.43)μg/L,脐带静脉血分别为(45.32±10.71)ng/L、(5.22±1.65)μg/L,均明显低于对照组孕妇静脉血的(417.24±57.25)ng/L、(16.77±3.74)μg/L和脐带静脉血的(278.38±58.35)ng/L、(18.35±3.80)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);FGR组孕妇静脉血中血清HCY含量为(47.98±7.99)μmol/L,脐带静脉血中血清HCY含量为(28.29±4.87)μmol/L,均高于对照组孕妇静脉血的(8.58±2.51)μmol/L和脐带静脉血的(8.95±2.55)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性检验分析结果显示,孕妇静脉血中血清VitB_(12)、叶酸、HCY含量与脐带静脉血中的含量呈正相关(P<0.05);孕妇及脐带静脉血中血清VitB_(12)、叶酸含量与新生儿出生体质量、出生身长和出生头围呈正相关(P<0.05),而孕妇及脐带静脉血HCY含量与新生儿出生体质量、出生身长和出生头围呈负相关(P<0.05)。结论孕妇及脐带静脉血低VitB_(12)、叶酸含量及高HCY含量可能引起FGR发生,临床可根据孕妇静脉血血清VitB_(12)、叶酸及HCY含量推测胎儿是否缺乏VitB_(12)、叶酸,以及HCY含量是否过高,并及时采取干预措施,减少FGR的发生。

炎性因子干扰素γ以焦亡途径影响人血管平滑肌细胞的迁移和凋亡

背景:子宫螺旋动脉重铸的顺利进行是正常妊娠的必要条件之一,血管平滑肌细胞是此过程的重要细胞。干扰素γ与妊娠早期螺旋动脉血管平滑肌细胞丢失相关,但具体机制尚未明确。目的:探讨干扰素γ通过NLRP3/caspase-1/GSDMD焦亡途径对血管平滑肌细胞迁移、凋亡生物学功能的影响。方法:人血管平滑肌细胞分为对照组和干扰素γ组,对照组正常培养,干扰素γ组采用10 ng/mL干扰素γ处理24 h。Transwell实验检测血管平滑肌细胞的迁移能力;荧光TUNEL实验及流式细胞术检测血管平滑肌细胞的凋亡情况;qPCR检测NLRP3和caspase-1 mRNA表达水平;Western blot检测NLRP3、caspase-1、cleaved N-terminal GSDMD蛋白表达水平。结果与结论:与对照组相比,干扰素γ组血管平滑肌细胞的迁移能力及凋亡率显著升高(P<0.05);与对照组相比,干扰素γ组血管平滑肌细胞中NLRP3和caspase-1 mRNA表达水平显著升高(P<0.05);与对照组相比,干扰素γ组血管平滑肌细胞中NLRP3、caspase-1、cleaved N-terminal GSDMD蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结果表明,干扰素γ可能通过NLRP3/caspase-1/GSDMD焦亡途径调控血管平滑肌细胞的迁移和凋亡。

溃疡性结肠炎合并持续性妊娠期恶心呕吐一例

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是炎症性肠病的一种,女性UC患者在妊娠期可能面临营养不良问题,因此针对此类患者的营养管理需同时关注UC病情和营养情况。若UC患者合并妊娠期恶心呕吐(nausea and vomiting of pregnancy,NVP)并持续至孕中晚期,可能会进一步增加营养管理难度。本文报道1例UC合并持续性NVP患者的妊娠期营养管理过程,旨在为临床处理此类妊娠期复杂营养问题提供借鉴。

孕期血清游离雌三醇、胎盘泌乳素及胰岛素样生长因子-1对胎儿生长受限的预测价值

目的:分析孕期血清游离雌三醇(uE3)、胎盘泌乳素(PL)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法:采用回顾性分析法,对2020年1月至2022年6月在某院系统产检,并住院分娩的孕妇共220例展开研究,其中正常妊娠组110例,FGR组110例。对两组孕妇的一般资料进行比较,并对两组孕妇不同时刻的血清uE3、PL、IGF-1水平进行比较。结果:与正常妊娠组相比,FGR组的年龄、孕前BMI、既往孕次、既往产次、既往剖宫产次、既往流产次无明显差异(P>0.05),FGR组的分娩孕周缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇的血清uE3、PL、IGF-1水平均随孕周的增加而升高,且与正常妊娠组相比,FGR组孕妇孕20、24、28、32、36、37周的血清uE3、PL、IGF-1水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕中期、孕晚期的FGR孕妇血清uE3、PL、IGF-1水平均低于同妊娠阶段的正常妊娠妇女,对FGR具有一定的预测价值。

卵巢高反应性不孕症患者应用改良超长拮抗剂方案治疗对其妊娠结局的影响观察

目的 探究卵巢高反应性不孕症患者应用改良超长拮抗剂方案治疗对其妊娠结局的影响。方法 选取2018年~2021年期间于我院接受治疗的卵巢高反应性(HOR)不孕症患者200例。按治疗方案对所有患者进行分组,应用常规拮抗剂方案的84例病人为对照组,应用改良超长拮抗剂方案的116例病人为观察组。以控制性促排卵资料、血清肿瘤坏死因子(TNF)、血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平、胚胎移植、获卵及受精、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生情况以及妊娠结局为观察指标,评估两种治疗方案。结果 观察组促性腺激素(Gn)使用时间、Gn使用量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日E2水平均较对照组明显下降,移植胚胎数、中重度OHSS发生率、早期流产和异位妊娠例数也呈现相同趋势;而HCG日P/E2、HCG日内膜厚度、移植取消率、种植率、平均取卵数、成熟卵数、成功受精卵数、临床妊娠、正常妊娠例数均较对照组明显升高;同时,与对照组相比,观察组TNF的含量显著升高,而VEGF和MMP-3的含量显著降低,以上数据差异均有显著性(P<0.05)。结论 对于卵巢高反应性不孕症患者,应用改良超长拮抗剂方案进行治疗,可显著改善病人的妊娠结局,对控制性促排卵资料和血清相关因子水平具有一定的正向调节作用,同时,还可改善胚胎移植、获卵及受精情况,降低中重度OHSS发生率,具有较好的应用效果。

乳酸菌阴道胶囊对念珠菌性阴道炎妊娠患者炎性细胞因子与分娩结局的影响

目的 分析乳酸菌阴道胶囊用于念珠菌性阴道炎(CV)妊娠患者对其炎性细胞因子和分娩结局的影响。方法 选取2021年1月至2022年5月滑县人民医院收治的CV妊娠患者共60例进行研究,经随机数表法将其中30例归为对照组(克霉唑治疗),余下30例归为观察组(于前组基础上加以乳酸菌阴道胶囊)。观察两组的临床疗效;治疗前后阴道分泌物酸碱度值(pH)≤4.5、优势菌群是乳杆菌、菌群密度Ⅱ~Ⅲ级比例;治疗前后血清中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;分娩结局;不良反应情况。结果 观察组有效率(96.67%)较对照组(80.00%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组阴道分泌物pH≤4.5、优势菌群是乳杆菌、菌群密度Ⅱ~Ⅲ级比例相比,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组阴道分泌物pH≤4.5、优势菌群是乳杆菌、菌群密度Ⅱ~Ⅲ级比例较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清IL-2、IL-6、CRP、TNF-α水平相比,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组血清IL-2、IL-6、CRP、TNF-α水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产、胎膜早破、产褥感染、新生儿黄疸以及低体重儿出现比例较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组头晕头痛、腹痛以及皮肤瘙痒不良反应相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 乳酸菌阴道胶囊用于CV妊娠患者疗效理想,能减少其炎性细胞因子分泌,改善其分娩结局和阴道微生态,且安全性较高,值得采用。

甲状腺功能检测在妊娠期孕产妇中的应用价值

目的探讨甲状腺功能检测在妊娠期孕产妇中的应用价值。方法选取2020年4月至2021年5月68例接受孕检的孕产妇作为观察组,同时选取同期68例接受健康体检的未妊娠女性作为对照组,两组均接受甲状腺功能检测。比较两组的甲状腺功能异常情况、甲状腺功能指标;比较观察组中正常妊娠组、妊娠期伴甲状腺功能异常组的凝血、内皮、抗凝血及纤溶指标。结果观察组的甲状腺功能异常总发生率为29.41%,高于对照组的13.24%(P<0.05)。观察组的甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)水平均高于对照组(P<0.05)。妊娠期伴甲状腺功能异常组的凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、D-二聚体(D-D)及血管性血友病因子抗原(vWF∶Ag)水平均高于正常妊娠组(P<0.05)。妊娠期伴甲状腺功能异常组的血浆蛋白C活性(PC∶A)、抗凝血酶活性(AT∶A)、游离蛋白S活性(FPS∶A)及组织型纤溶酶原激活物活性(t-PA∶A)水平均低于正常妊娠组,纤溶酶原激活物抑制物活性(PAI∶A)水平高于正常妊娠组(P<0.05)。结论甲状腺功能检测能够及时发现妊娠期孕产妇甲状腺功能异常状态,有效评估孕妇血管内皮功能状况及妊娠期血栓倾向。