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妊娠糖尿病对新生儿心肌功能及其心脏血流动力学的影响 被引量:1
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作者 冯燕 孙春蕾 +2 位作者 邢玉萍 王庆法 李正浩 《妇儿健康导刊》 2024年第3期36-38,共3页
目的探讨妊娠糖尿病(GDM)对新生儿心肌功能及其心脏血流动力学的影响。方法选取2021年3月至2022年9月于潍坊市益都中心医院娩出的90例新生儿,将健康产妇的新生儿作为对照组(45例),GDM产妇的新生儿作为GDM组(45例)。比较两组出生体重、... 目的探讨妊娠糖尿病(GDM)对新生儿心肌功能及其心脏血流动力学的影响。方法选取2021年3月至2022年9月于潍坊市益都中心医院娩出的90例新生儿,将健康产妇的新生儿作为对照组(45例),GDM产妇的新生儿作为GDM组(45例)。比较两组出生体重、生命体征、血糖水平及心脏血流动力学指标。结果两组出生体重、呼吸频率、心率、经皮动脉血氧饱和度、平均动脉压及血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组肺动脉峰值流速、右心室输出量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GDM组主动脉峰值流速、左心室输出量及心脏收缩力指数均高于对照组(P<0.05)。结论产妇GDM可能引起新生儿主动脉峰值流速、左心室输出量及心脏收缩力的变化,故应加强对GDM产妇的监测及干预,以保障母婴安全。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 新生儿 心肌功能 血流动力学
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基于APP的延续照护模式在24月龄内早产儿生长发育中的应用研究
2
作者 胡秋文 胡琼燕 +4 位作者 梁旭霞 王家乐 李柳青 韦秀珍 何爽 《广西医学》 CAS 2024年第4期506-513,共8页
目的探讨基于APP的延续照护模式对24月龄内早产儿体格、神经心理发育的影响。方法选取199例由新生儿科出院的早产儿作为研究对象,根据住院时间将研究对象分为对照组95例(接受常规出院管理)与观察组104例(实施基于APP的延续照护模式)。... 目的探讨基于APP的延续照护模式对24月龄内早产儿体格、神经心理发育的影响。方法选取199例由新生儿科出院的早产儿作为研究对象,根据住院时间将研究对象分为对照组95例(接受常规出院管理)与观察组104例(实施基于APP的延续照护模式)。比较两组早产儿新生儿科门诊随访依从率和3月龄、6月龄、9月龄、12月龄、18月龄、24月龄的体格发育、神经心理发育情况。结果观察组早产儿3月龄、6月龄、9月龄、12月龄、18月龄、24月龄时新生儿科门诊随访依从率高于对照组(P<0.05)。3月龄时,观察组早产儿的头围、体重大于对照组,大运动行为能区、精细运动能区、语言行为能区、个人-社交行为能区得分高于对照组(P<0.05),而两组的身长差异无统计学意义(P>0.05);6月龄、9月龄、12月龄、18月龄、24月龄时,观察组早产儿的头围、身长、体重大于对照组,适应行为能区、大运动行为能区、精细动作行为能区、语言行为能区、个人-社交行为能区得分高于对照组(P<0.05)。结论基于APP的延续照护模式能有效提升早产儿的生长发育水平及生存质量。 展开更多
关键词 延续照护 应用程序 早产儿 体格发育 生长发育
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新生大鼠缺氧缺血性脑损伤模型中TRPC3通路介导的神经自噬研究
3
作者 薛梅 杨丽 +2 位作者 樊晓艳 李玲 钱金明 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期978-985,共8页
目的:探讨新生大鼠缺氧缺血性脑损伤模型中TRPC3通路介导的神经自噬作用。方法:7日龄Sprague-Dawley(SD)雄性幼鼠随机分为4组,每组20只,分别为Sham组、HIBD组、HIBD+Vector组和HIBD+TRPC3组。HIBD+Vector组和HIBD+TRPC3组在诱导HIBD模型... 目的:探讨新生大鼠缺氧缺血性脑损伤模型中TRPC3通路介导的神经自噬作用。方法:7日龄Sprague-Dawley(SD)雄性幼鼠随机分为4组,每组20只,分别为Sham组、HIBD组、HIBD+Vector组和HIBD+TRPC3组。HIBD+Vector组和HIBD+TRPC3组在诱导HIBD模型前24 h,分别将Vector或TRPC3注射到左侧脑室中。评估各组幼鼠脑梗死面积、神经系统评分、脑水肿体积、神经元凋亡和线粒体自噬。体外将小鼠海马神经元细胞系(HT22)分为以下6组:Control组、OGD/R组、OGD/R+TRPC3组、OGD/R+NC组、OGD/R+si-Pink1组和OGD/R+TRPC3+si-Pink1组。除Control组外,其他组使用氧气-葡萄糖剥夺/再灌注(Oxygen-glucose deprivation/reperfusion,OGD/R)方法建立体外脑缺血再灌注模型。通过线粒体膜电位的检测线粒体损伤情况。结果:与Sham组相比,HIBD组和HIBD+Vector组显示出较大的梗死面积、脑含水量、神经学评分和神经元凋亡(P<0.05)。HIBD+TRPC3组的梗死面积、脑含水量、神经学评分和神经元凋亡较HIBD+Vector组明显降低(P<0.05)。与Sham组相比,HIBD组和HIBD+Vector组线粒体自噬相关蛋白PTEN诱导假定激酶1(PTEN induced putative kinase 1,Pink1)、E3泛素连接酶(Parkin RBR E3 ubiquitin protein ligase,Parkin)和微管相关蛋白轻链3(light chain 3,LC3)Ⅱ的表达水平增加(P<0.05)。与HIBD+Vector组相比,HIBD+TRPC3组Pink1、Parkin和Lc3Ⅱ的表达水平进一步增加(P<0.05)。体外实验显示,TRPC3上调可以强烈增加Pink1、Parkin的表达和Lc3Ⅱ/Lc3Ⅰ比值,以及减少选择性自噬接头蛋白(sequestosome-1,p62)的表达。Pink1沉默可以部分阻止TRPC3对线粒体自噬的影响。TRPC3上调增加了健康线粒体的数量,减少了受损线粒体的数量,提高了HT-22细胞的生存率。然而,Pink1沉默阻止了TRPC3对线粒体功能和增殖能力的恢复。结论:TRPC3通过激活Pink1/Parkin通路介导的线粒体自噬,在HIBD早期阶段中发挥了重要的保护作用。 展开更多
关键词 新生儿 缺血缺氧性脑病 典型的瞬时受体电位3 线粒体自噬
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磁共振波谱成像联合弥散加权成像在早产儿脑白质损伤诊断及预后评估中的应用
4
作者 洪菲 宋磊 +1 位作者 季菊花 储晓彬 《中国CT和MRI杂志》 2024年第2期28-31,共4页
目的探讨磁共振波谱成像(MRS)联合弥散加权成像(DWI)在早产儿脑白质损伤早期诊断以及其预后评估中的应用价值。方法选取2021年1月-2023年1月102例脑白质损伤早产儿作为病例组,同期选取98例非脑白质损伤早产儿作为对照组,记录两组早产儿... 目的探讨磁共振波谱成像(MRS)联合弥散加权成像(DWI)在早产儿脑白质损伤早期诊断以及其预后评估中的应用价值。方法选取2021年1月-2023年1月102例脑白质损伤早产儿作为病例组,同期选取98例非脑白质损伤早产儿作为对照组,记录两组早产儿相关临床指标,并在出生后7d实施MRS、DWI检查,比较两组MRS代谢指标、DWI参数差异,使用点二列相关性检验MRS代谢指标、DWI参数与早产儿脑白质损伤的关系,并绘制受试者工作曲线(ROC)分析MRS联合DWI对早产儿脑白质损伤的早期诊断价值。予以病例组患儿长期随访,在矫正年龄6个月时使用Gesell发育诊断量表将患儿分为预后不良组与预后良好组,比较并分析2组患儿MRS代谢指标、DWI参数对早产儿脑白质损伤预后的评估价值。结果病例组N-乙酰天冬氨酸(NAA)、NAA/Cr、rADC明显低于对照组,肌酸(Cr)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性检验显示NAA、NAA/Cr、rADC与早产儿脑白质损伤存在负相关关系(r<0,P<0.05);Cr与早产儿脑白质损伤存在正相关关系(r>0,P<0.05)。绘制ROC显示NAA、Cr、NAA/Cr以及rADC对早产儿脑白质损伤诊断具有较低的诊断价值,AUC分别为0.629、0.630、0.605、0.603;MRS联合DWI具有良好的诊断价值,AUC为0.713。随访结果显示102例患儿中21例为边缘状态,53例为发育异常,共74例为预后不良组,另28例发育良好为预后良好组。预后不良组患儿NAA、NAA/Cr、rADC明显低于预后良好组,Cr明显高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性检验显示NAA、NAA/Cr、rADC与脑白质损伤患儿预后不良存在负相关关系(r<0,P<0.05);Cr与预后不良存在正相关关系(r>0,P<0.05)。绘制ROC曲线显示NAA、NAA/Cr以及rADC对脑白质损伤患儿预后具有较低的评估价值,AUC分别为0.641、0.639、0.688;Cr、MRS联合DWI对脑白质损伤患儿预后具有良好的评估价值,AUC分别为0.755、0.833,以联合评估价值最高。结论MRS联合DWI对早产儿脑白质损伤以及其预后均有良好的评估价值。 展开更多
关键词 磁共振波谱成像 弥散加权成像 脑白质损伤 早产儿 预后
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注射用牛肺表面活性剂不同给药方式在新生儿胎粪吸入综合征中的应用
5
作者 张莉 黄玉焕 周曼丽 《海南医学》 CAS 2024年第6期823-828,共6页
目的探讨注射用牛肺表面活性剂不同给药方式在新生儿胎粪吸入综合征(MAS)中的应用效果。方法回顾性分析2021年3月至2023年3月南阳市第一人民医院收治的120例MAS患儿的临床资料,根据给药方式不同分为A组和B组各60例。A组患儿采用肺泡灌洗... 目的探讨注射用牛肺表面活性剂不同给药方式在新生儿胎粪吸入综合征(MAS)中的应用效果。方法回顾性分析2021年3月至2023年3月南阳市第一人民医院收治的120例MAS患儿的临床资料,根据给药方式不同分为A组和B组各60例。A组患儿采用肺泡灌洗+气管内滴入给药,B组患儿采用气管内滴入给药,连续治疗48 h。比较两组患儿的临床疗效,以及治疗前后的血气指标[氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧指数(OI)]、肺动脉收缩压(SPAP)、凝血纤溶指标[D-二聚体(D-D)、纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1)/组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、血小板活化因子(PAF)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-13(IL-13)]水平,同时比较两组患者的康复相关指标和并发症发生情况。结果A组患儿的治疗总有效率为91.67%,明显高于B组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,A组患儿的PaO_(2)为(60.65±6.33)mmHg,明显高于B组的(56.12±5.93)mmHg,PaCO_(2)、OI、SPAP分别为(42.36±4.02)mmHg、13.10±1.12、(26.14±2.67)mmHg,明显低于B组的(45.66±4.33)mmHg、(15.66±1.53)、(29.46±3.11)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,A组患儿的血浆D-D、PAI-1/t-PA、PAF含量分别为(1.35±0.38)mg/L、3.52±0.78、(404.55±78.78)×10^(9)/L,明显高于B组的(1.00±0.31)mg/L、2.64±0.71、(340.59±65.33)×10^(9)/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,A组患儿的血清TNF-α、PCT、IL-5、IL-13含量分别为(11.11±1.01)ng/L、(0.78±0.23)ng/mL、(0.90±0.34)pg/mL、(1.15±0.66)pg/mL,明显低于B组的(13.75±1.63)ng/L、(1.46±0.34)ng/mL、(1.50±0.40)pg/mL、(1.63±0.94)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患儿的发绀、吸气性三凹征消失时间及氧疗时间、住院时间、机械通气时间明显短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者的并发症总发生率为1.67%,明显低于B组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于气管内滴入给药,注射用牛肺表面活性剂肺泡灌洗+气管内滴入给药治疗MAS患儿的治疗效果更优,其可促进血气指标、凝血纤溶指标恢复,降低肺动脉高压,减轻机体炎性损伤,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 胎粪吸入综合征 牛肺表面活性剂 肺泡灌洗 气管内滴入 炎症因子 疗效
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口腔综合干预联合呵护式抚触对新生儿重症监护病房早产儿经口摄入功能康复的应用效果
6
作者 杨涓 邵银进 +2 位作者 邱瑞娟 付小琴 刘琴琴 《中国当代医药》 CAS 2024年第21期63-67,71,共6页
目的依据《国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)》(ICF-CY)理论架构,将早产儿的经口进食能力分类描述为经口摄入功能,研究新生儿重症监护病房(NICU)早产儿经口摄入功能障碍的康复策略。方法选取2020年1月至2023年11月赣州市人民医... 目的依据《国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)》(ICF-CY)理论架构,将早产儿的经口进食能力分类描述为经口摄入功能,研究新生儿重症监护病房(NICU)早产儿经口摄入功能障碍的康复策略。方法选取2020年1月至2023年11月赣州市人民医院NICU收治的60例29周≤出生胎龄≤33周,1500 g≤出生体重≤2000 g的早产儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组采用口腔综合干预治疗方法,观察组在行口腔综合干预的基础上联合呵护式抚触治疗方法。比较两组早产儿的喂养表现、喂养进程和体重增长情况及平均住院时间。结果观察组开始经口喂养时的喂养效率及摄入奶量比高于对照组,开始经口喂养及完全经口喂养时的纠正胎龄(PMA)和过渡时间短于对照组,完全经口喂养时的体重及平均体重增长速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的平均住院时间为(27.47±6.81)d,短于对照组(37.25±6.16)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔综合干预联合呵护式抚触治疗能加速NICU早产儿经口摄入功能的康复,使NICU早产儿尽早尽快出离NICU、回归家庭和社会。 展开更多
关键词 早产儿 经口摄入功能障碍 口腔综合干预 呵护式抚触 新生儿重症监护病房
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医疗失效模式与效应分析在新生儿医院感染防控中的应用
7
作者 林淡珠 陈奕春 +2 位作者 黄少曼 王巧洪 黄育丽 《中国卫生标准管理》 2024年第17期179-184,共6页
目的研究医疗失效模式与效应分析(healthcare failure mode and effect analysis,HFMEA)在新生儿医院感染防控中的应用效果。方法选取揭阳市人民医院新生儿中心2020年7月—2021年6月住院患儿1150例为对照组,2021年7月—2022年6月住院患... 目的研究医疗失效模式与效应分析(healthcare failure mode and effect analysis,HFMEA)在新生儿医院感染防控中的应用效果。方法选取揭阳市人民医院新生儿中心2020年7月—2021年6月住院患儿1150例为对照组,2021年7月—2022年6月住院患儿1353例为观察组。对照组应用常规感染防控管理模式,观察组应用HFMEA管理模式进行医院感染防控干预。比较2组新生儿医院感染例次发病率、工作人员(医护、保洁)医院感染知识知晓率、手卫生依从率和正确率。结果观察组新生儿医院感染例次发病率为3.92%,低于对照组的5.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组医护人员医院感染知识知晓率、手卫生依从率、手卫生正确率为93.25%、90.25%、88.98%,高于对照组的51.84%、80.64%、79.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组保洁人员医院感染知识知晓率、手卫生依从率、手卫生正确率为91.15%、76.71%、75.71%,高于对照组的65.31%、60.65%、62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用HFMEA对新生儿中心进行科学管理,可有效指导新生儿医院感染防控,提升医院感染管理水平。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 新生儿 医院感染 手卫生 知晓率 效果评价
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危重症早产儿早期肠道菌群的定植特征及其与临床效果的关系
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作者 霍开明 吴浪 +3 位作者 邓茜 陈海梅 古裕鸟 颜海峰 《广西医学》 CAS 2024年第1期32-38,共7页
目的探讨危重症早产儿早期肠道菌群的定植特征及其与临床效果的相关性。方法选取33例28周≤出生胎龄<34周、出生方式为剖宫产、采用配方奶肠道喂养的危重症早产儿,根据治疗效果分为疗效不满意组(A组)18例和疗效满意组(B组)15例。在... 目的探讨危重症早产儿早期肠道菌群的定植特征及其与临床效果的相关性。方法选取33例28周≤出生胎龄<34周、出生方式为剖宫产、采用配方奶肠道喂养的危重症早产儿,根据治疗效果分为疗效不满意组(A组)18例和疗效满意组(B组)15例。在出生后48 h内采集两组患儿的粪便样本,应用Illumina高通量测序技术对粪便标本中所有细菌的16S rRNA V3~V4区进行DNA测序,分析肠道菌群的物种分类、丰富度和多样性。结果在门水平上,两组主要优势菌群均包含厚壁菌门、变形菌门、拟杆菌门、放线菌门和未分类菌门等;A组放线菌门、拟杆菌门的绝对丰度较B组下降(P<0.05)。在属水平上,两组主要优势菌群均包含肠球菌属、葡萄球菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属和特布尔西菌属等;A组双歧杆菌属、丙酸杆菌属、罗斯氏菌属和拟杆菌属的绝对丰度较B组下降,肠球菌属的绝对丰度较B组升高(P<0.05)。A组的Shannon指数、Simpson指数低于B组(P<0.05);β多样性指数分析显示组间差异大于组内差异(R值>0,P<0.05)。结论不同疗效的危重症早产儿肠道菌群在门、属水平上的主要优势菌群大致相同,但其肠道菌群构成、丰富度和多样性存在差异,其中疗效不满意者的放线菌门、拟杆菌门及双歧杆菌属、丙酸杆菌属、罗斯氏菌属和拟杆菌属的绝对丰度,以及肠道菌群的丰富度和多样性均降低。 展开更多
关键词 危重症 早产儿 肠道菌群 定植特征 临床效果
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新生儿重症监护病房心电监护仪内置温度传感器测量部位及测量时间的探讨
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作者 任艳芳 左力 +1 位作者 李道醒 田雨飞 《中国医刊》 CAS 2024年第2期225-227,共3页
目的通过应用心电监护仪内置温度传感器在不同时间和部位测量新生儿的皮肤温度,并与水银体温计测量的腋温进行比较,探讨心电监护仪内置温度传感器测量新生儿皮肤温度替代水银体温计测量腋下温度的可行性。方法选取2019年11月至2020年5... 目的通过应用心电监护仪内置温度传感器在不同时间和部位测量新生儿的皮肤温度,并与水银体温计测量的腋温进行比较,探讨心电监护仪内置温度传感器测量新生儿皮肤温度替代水银体温计测量腋下温度的可行性。方法选取2019年11月至2020年5月于首都医科大学附属北京友谊医院新生儿重症监护病房(NICU)住院的新生儿,采用自身对照的方法,用心电监护仪内置温度传感器在其背部和腰部分别进行1~5 min的皮肤温度测量,并与水银体温计腋下测量5 min的结果进行比较。结果共纳入146例新生儿。其中99例新生儿应用心电监护仪内置温度传感器进行了背部皮肤温度测量,自身比较结果显示,心电监护仪内置温度传感器测量背部1 min和2 min的结果低于水银体温计腋下测量5 min,差异有统计学意义(P<0.05),而心电监护仪内置传感器测量背部3、4、5 min的结果与水银体温计腋下测量5 min的结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。47例新生儿应用心电监护仪内置温度传感器进行了腰部皮肤温度测量,自身比较结果显示,心电监护仪内置温度传感器测量腰部1~5 min的结果与水银体温计腋下测量5 min的结果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论可采用心电监护仪内置温度传感器测量新生儿背部及腰部皮肤的温度来替代水银体温计测量腋下的温度,如果选用背部测量皮肤温度建议测量时间不短于3 min。 展开更多
关键词 新生儿 心电监护仪内置温度传感器 水银体温计 测量部位 测量时间
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实施新生儿早期基本保健技术对产妇产后出血量及新生儿母乳喂养干预效果
10
作者 魏娜 罗滢 +2 位作者 杨艳 李斌 朱明娟 《吉林医学》 CAS 2024年第11期2665-2668,共4页
目的:探究实施新生儿早期基本保健技术对产妇产后出血量及新生儿母乳喂养的干预效果。方法:选取2021~2023年贵州省人民医院收入的1200例产妇及新生儿作为研究组,采用新生儿早期基本保健技术母婴喂养护理;选取实施该项目前1个年度达到入... 目的:探究实施新生儿早期基本保健技术对产妇产后出血量及新生儿母乳喂养的干预效果。方法:选取2021~2023年贵州省人民医院收入的1200例产妇及新生儿作为研究组,采用新生儿早期基本保健技术母婴喂养护理;选取实施该项目前1个年度达到入组标准的1200例产妇及新生儿作为对照组,采用常规母婴喂养护理。比较两组产妇产后出血量、新生儿出生3 d体温、母乳喂养成功率、6个月内纯母乳喂养率、新生儿血红蛋白和血小板、新生儿出生后皮肤接触情况等指标。结果:研究组产后2 h、24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿出生后3 d体温比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿母乳喂养成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组6个月内纯母乳喂养率95.83%高于对照组的82.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿血红蛋白和血小板比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组新生儿出生后立即皮肤接触占比89.58%,停止皮肤接触前完成首次母乳喂养占比85.33%,对照组分别为69.33%、63.50%,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇与新生儿皮肤接触持续时间<15 min占比20%,对照组为53%,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),剩余时间段研究组产妇与新生儿皮肤接触持续时间均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施新生儿早期基本保健技术能够减少产妇产后出血量、提高纯母乳喂养成功率。 展开更多
关键词 新生儿早期基本保健技术 产后出血量 母乳喂养 干预效果
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超低出生体重儿追赶生长与神经结局的研究
11
作者 谢洋 庾静云 +6 位作者 陈霭信 陈玲燕 赖雪芳 周玲芳 吴东明 郭涛波 李玉凤 《当代医药论丛》 2024年第1期54-57,共4页
目的:了解超低出生体重儿追赶生长与神经结局的关系,为本地区超早产儿的早期干预提供科学依据。方法:选取2018年1月一2019年12月在东莞市妇幼保健院儿童保健科高危儿管理专科门诊进行高危儿专案管理的157例超低出生体重儿,依据胎龄与体... 目的:了解超低出生体重儿追赶生长与神经结局的关系,为本地区超早产儿的早期干预提供科学依据。方法:选取2018年1月一2019年12月在东莞市妇幼保健院儿童保健科高危儿管理专科门诊进行高危儿专案管理的157例超低出生体重儿,依据胎龄与体重之间的关系分成SGA组和非SGA组。追踪随访至矫正月龄24个月,成功随访147例。其中男90例、女57例,应用2006世界卫生组织(WHO)儿童体格发育评价标准评估其体格追赶,多学科会诊评估其神经结局。结果:SGA组在矫正月龄24个月时其体重(t=-1.68,P=0.095)身高(t=0.078,P=0.938)头围(t=1.04,P=0.301)的追赶程度与非SGA组的差异无统计学意义(P>0.05);不良神经结局的发生率与非SGA组(χ^(2)=6.959,P=0.008)的差异具有统计学意义(P<0.05),追赶完成儿童与追赶未完成儿童在发育商(DQ)的增长与神经结局上都存在明显差异,追赶完成儿童智能发育水平要高于追赶未完成儿童。结论:超低出生体重儿的神经结局与是否完成追赶生长相关,与出生时的体重无明显相关。 展开更多
关键词 超低出生体重儿 体格追赶 神经结局 呼吸窘迫 生长发育
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高胆红素血症足月儿的肠道菌群变化分析
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作者 闫俊梅 闫静 +4 位作者 刘松林 索峰 缑灵山 李倩倩 袁振亚 《罕少疾病杂志》 2024年第7期109-111,共3页
目的探讨高胆红素血症与非高胆红素血症足月儿肠道菌群分布组成和变化。方法取2022年1月至2023年1月于徐州市妇幼保健院出生的207例足月新生儿为研究对象,其中107例非高胆红素血症健康足月新生儿作为对照组(Control组),高胆红素血症组(J... 目的探讨高胆红素血症与非高胆红素血症足月儿肠道菌群分布组成和变化。方法取2022年1月至2023年1月于徐州市妇幼保健院出生的207例足月新生儿为研究对象,其中107例非高胆红素血症健康足月新生儿作为对照组(Control组),高胆红素血症组(Jaundice组)100例。分别取两组新生儿出生后第一次胎便样本,随后采集高胆红素血症高峰期的粪便,同时取相同日龄的对照组粪便样本,对粪便样本进行16S rRNA基因测序。结果对Control组和Jaundice组粪便中肠道菌群属水平进行比较,发现两组间出生后第一次胎便中3种肠道菌群丰度具有统计学差异(P<0.05),其中Enterococcus的丰度高于Control组,Streptococcus及Lactobacillus丰度低于对照组。高胆红素血症高峰期两组间6种肠道菌群丰度差异具有统计学意义(P<0.05),与Control组进行比较,Jaundice组Klebsiella、Enterococcus、Lactobacillales丰度明显较高(P<0.05),而Bifidobacterium、Bacteroides、Escherichia-Shigella丰度明显偏低(P<0.05)。另外,Jaundice组第一次胎便与高峰期粪便中肠道菌群的构成具有差异,高胆红素血症高峰期粪便中Klebsiella丰度明显高于第一次胎便(P<0.05),而Enterococcus及Escherichia-Shigella丰度明显偏低(P<0.05)。结论高胆红素血症与健康足月新生儿儿出生后第一次胎便及高胆红素血症高峰期粪便中肠道菌群分布均存在明显差异,且高胆红素血症患儿第一次胎便与高胆红素血症高峰期粪便中肠道菌群组成具有显著差异,肠道菌群检测可能有助于高胆红素血症的风险预测及临床诊断。 展开更多
关键词 高胆红素血症 16S rRNA测序 肠道菌群 足月儿
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新生儿脓毒症的诊治策略
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作者 丁瑛雪 崔红 《中国医刊》 CAS 2024年第10期1045-1047,共3页
WHO与联合国儿童基金会的数据显示,46%的5岁以下儿童死亡发生在新生儿期,其中60%以上由感染性疾病引起。基于过去20年的人口水平研究显示,全球新生儿脓毒症的发病率估计为2202/10万活产婴儿,死亡率为11%~19%[1]。1996-2015年,中国新生... WHO与联合国儿童基金会的数据显示,46%的5岁以下儿童死亡发生在新生儿期,其中60%以上由感染性疾病引起。基于过去20年的人口水平研究显示,全球新生儿脓毒症的发病率估计为2202/10万活产婴儿,死亡率为11%~19%[1]。1996-2015年,中国新生儿脓毒症的死亡率从0.4‰降至0.1‰,显著低于2015年全球估计的2.8‰[2]。尽管产时筛查和抗生素管理显著降低了感染的风险及严重程度,但脓毒症仍然是新生儿死亡的重要原因。 展开更多
关键词 脓毒症 诊治策略 新生儿
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新生儿脓毒症发病机制的研究热点
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作者 杨丽君 崔红 《中国医刊》 CAS 2024年第10期1047-1050,共4页
在全球范围内,新生儿脓毒症的发病率和死亡率仍然居高不下,该病的复杂性是由广泛的病原体所致。尽管在过去几十年中,抗生素和相关支持治疗有了显著进步,但新生儿脓毒症的治疗效果一定程度上仍受限于对发病机制了解得不够深入及缺乏有效... 在全球范围内,新生儿脓毒症的发病率和死亡率仍然居高不下,该病的复杂性是由广泛的病原体所致。尽管在过去几十年中,抗生素和相关支持治疗有了显著进步,但新生儿脓毒症的治疗效果一定程度上仍受限于对发病机制了解得不够深入及缺乏有效的治疗手段。因此,深入探讨新生儿脓毒症的发病机制,对于提高临床治疗效果、降低新生儿脓毒症的发病率和死亡率具有重要意义。本文分析了近年来新生儿脓毒症发病机制的研究进展和热点问题,以期为临床有效治疗新生儿脓毒症提供参考。 展开更多
关键词 脓毒症 发病机制 新生儿
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婴儿家庭病房对新生儿高胆红素血症结局影响的分析
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作者 罗英 叶俞伶 +1 位作者 黄大桂 戴怡蘅 《中国卫生标准管理》 2024年第5期28-31,共4页
目的分析新生儿高胆红素血症患儿在婴儿家庭病房和普通病房中治疗效果的异同,为推广婴儿家庭病房提供依据。方法选取2022年1—12月佛山市妇幼保健院婴儿家庭病房收治的183例新生儿高胆红素血症患儿为研究对象,随机抽取同期普通病房183... 目的分析新生儿高胆红素血症患儿在婴儿家庭病房和普通病房中治疗效果的异同,为推广婴儿家庭病房提供依据。方法选取2022年1—12月佛山市妇幼保健院婴儿家庭病房收治的183例新生儿高胆红素血症患儿为研究对象,随机抽取同期普通病房183例新生儿高胆红素血症患儿做对比,回顾性分析2种类型病房新生儿高胆红素血症的治疗效果。结果婴儿家庭病房收治患儿平均胎龄(38.22±1.21)周,出生体质量(3181±395)g,入院时的日龄(4.51±1.36)d,血清胆红素水平(266.87±35.16)μmol/L;普通病房患儿平均胎龄(38.17±1.39)周,出生体质量(3139±426)g,入院时的日龄(4.26±1.37)d,血清胆红素水平(262.86±37.55)μmol/L,2组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。婴儿家庭病房15 d再入院5例,普通病房12例,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。婴儿家庭病房母乳喂养181例,普通病房13例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。婴儿家庭病房并发症(皮疹、腹泻)6例,普通病房并发症(皮疹、腹泻)22例,差异有统计学意义(P<0.05)。婴儿家庭病房非常满意179例,普通病房非常满意160例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论婴儿家庭病房减少母婴分离,更有利于母乳喂养及母婴康复,可以缩短新生儿高胆红素血症患儿住院时间,减少并发症的发生,对家属满意度产生正性影响。 展开更多
关键词 高胆红素血症 家庭病房 母乳喂养 住院天数 并发症 满意度
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晚期早产儿与足月新生儿的潮气呼吸肺功能特点及其影响因素分析
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作者 张晓燕 许淑争 +2 位作者 林碧云 何斐 吴斌 《上海医学》 CAS 2024年第3期177-181,共5页
目的对比研究晚期早产儿与足月新生儿的潮气呼吸肺功能特点,以探讨影响新生儿呼吸系统发育水平的相关因素。方法选择2019年5月-2020年12月福建医科大学附属第一医院新生儿科收治的140例晚期早产儿(出生时胎龄34~36^(+6)周)和足月新生儿... 目的对比研究晚期早产儿与足月新生儿的潮气呼吸肺功能特点,以探讨影响新生儿呼吸系统发育水平的相关因素。方法选择2019年5月-2020年12月福建医科大学附属第一医院新生儿科收治的140例晚期早产儿(出生时胎龄34~36^(+6)周)和足月新生儿(出生时胎龄37~41^(+6)周)作为研究对象。所有新生儿出生后第7天,使用Jaeger MasterScreen设备进行新生儿肺功能检测。记录新生儿的一般资料和相关实验室指标,以及新生儿的潮气呼吸肺功能观察指标,包括潮气量(tidal volume,TV)、每公斤体重潮气量(tidal volume/kilogram,TV/kg)、分钟通气量(minute ventilation,MV)、达峰时间比(ratio of time to peak tidal expiratory flow to total expiratory time,TPTEF/TE)、达峰容积比(ratio of volume to peak tidal expiratory flow to total expiratory volume,VPTEF/VE)、呼气中期流速与吸气中期流速比(ratio of the expiratory to the inspiratory flow rate when exhaling and inhaling 50%of the tidal breath volume,TEF50/TIF50)。结果140例新生儿中,晚期早产儿31例(男20例、女11例),胎龄(35.54±0.89)周,出生体重(2.52±0.46)kg;足月新生儿109例(男65例、女44例),胎龄(39.26±1.10)周,出生体重(3.32±0.44)kg。晚期早产儿的TV、MV均显著低于足月新生儿(P值均<0.01),而两组间TV/kg、VPTEF/VE、TPTEF/TE、TEF50/TIF50的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。身长≥50 cm、校正胎龄≥37周、出生时体重3.0~3.5 kg和>3.5 kg、检查时体重3.0~3.5 kg和>3.5 kg、血清白蛋白30~35 g/L和>35 g/L的新生儿TV和MV均显著高于身长<50 cm、校正胎龄<37周、出生时体重<3.0 kg、检查时体重<3.0 kg、血清白蛋白<30 g/L的新生儿(P值均<0.01)。其他变量亚组间TV和MV的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。将单因素分析中差异有统计学意义的因素作为自变量,分别以TV、MV为因变量,进行多元线性回归分析。结果显示,检查时体重和校正胎龄均是新生儿TV、MV变化的影响因素(P值均<0.05),而非身长、出生体重和血清白蛋白水平(P值均>0.05)。结论检查时体重、校正胎龄是影响新生儿肺功能发育的相关因素,临床医师和新生儿家长应密切关注新生儿尤其是早产儿的生长发育情况,这对提升新生儿肺发育水平具有重要意义。 展开更多
关键词 新生儿肺发育 肺功能 晚期早产儿
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血清ADMA、IL-6、内毒素及乳酸在新生儿败血症所致感染性休克中的表达及临床意义
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作者 赵艳梅 曹孟宸 +1 位作者 王颍源 郭静 《临床医学研究与实践》 2024年第9期93-96,共4页
目的探讨血清不对称二甲基精氨酸(ADMA)、白细胞介素-6(IL-6)、内毒素及乳酸在新生儿败血症所致感染性休克中的表达及临床意义。方法选取我院收治的58例新生儿败血症所致感染性休克患儿为休克组,62例新生儿败血症未发生感染性休克患儿... 目的探讨血清不对称二甲基精氨酸(ADMA)、白细胞介素-6(IL-6)、内毒素及乳酸在新生儿败血症所致感染性休克中的表达及临床意义。方法选取我院收治的58例新生儿败血症所致感染性休克患儿为休克组,62例新生儿败血症未发生感染性休克患儿为败血症组,60例无感染新生儿为对照组。检测所有研究对象血清中的ADMA、IL-6、内毒素及乳酸水平。比较三组研究对象的ADMA、IL-6、内毒素及乳酸水平;分析ADMA、IL-6、内毒素及乳酸水平对新生儿败血症所致感染性休克患儿的诊断价值;分析ADMA水平与IL-6、内毒素及乳酸水平的关系;分析ADMA、IL-6、内毒素及乳酸水平与休克组预后的关系。结果休克组的ADMA、IL-6、内毒素及乳酸水平均高于败血症组及对照组(P<0.05);败血症组的ADMA、IL-6、内毒素水平均高于对照组(P<0.05);败血症组和对照组的乳酸水平无显著差异(P>0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)结果显示,ADMA、IL-6、内毒素及乳酸诊断新生儿败血症所致感染性休克的曲线下面积(AUC)分别为0.93、0.89、0.89、0.92。Pearson相关性分析结果显示,ADMA水平与IL-6、内毒素及乳酸水平呈正相关(P<0.05)。ADMA、IL-6、内毒素及乳酸高水平与新生儿败血症所致感染性休克预后不良有关。结论血清ADMA、IL-6、内毒素及乳酸在新生儿败血症所致感染性休克中表达水平较高,可作为该疾病诊断的生物标志物并预测预后。 展开更多
关键词 不对称二甲基精氨酸 白细胞介素-6 内毒素 乳酸 新生儿败血症 感染性休克
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健康信念模式下孕产妇对新生儿先天性眼病筛查认知度及相关因素分析
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作者 张艳赏 苏若彤 +2 位作者 桑文淑 黄荣 杨素勉 《中外女性健康研究》 2024年第4期18-21,43,共5页
目的:探索健康信念模式下,孕产妇对新生儿眼底筛查行为的影响因素,为优化新生儿眼底筛查工作提供参考。方法:利用随机抽样法,对石家庄市县级、市级、省级医院产科门诊产检及分娩的女性337例进行问卷调查。应用χ^(2)检验与t检验对影响... 目的:探索健康信念模式下,孕产妇对新生儿眼底筛查行为的影响因素,为优化新生儿眼底筛查工作提供参考。方法:利用随机抽样法,对石家庄市县级、市级、省级医院产科门诊产检及分娩的女性337例进行问卷调查。应用χ^(2)检验与t检验对影响筛查行为的因素进行比较,采用logistic回归方程分析其影响因素。结果:不同就诊医院(χ^(2)=7.853,P=0.049)、职业状态(χ^(2)=6.802,P=0.009)、居住状况(χ^(2)=11.639,P=0.003)、文化程度(χ^(2)=17.850,P=0.001)的母亲筛查行为有差异。计划筛查或已筛查的母亲对眼底筛查的严重性认知得分高于未计划或未筛查者(t=-7.84,P<0.001)计划筛查或已筛查的母亲对眼底筛查的益处认知得分高于未计划或未筛查者(t=-5.18,P<0.001),障碍认知(反向计分)得分高于未计划或未筛查者(t=-11.13,P<0.001),有行为意愿及线索的得分高于未计划或未筛查者(t=-9.38,P<0.001),计划筛查及已筛查的母亲家庭支持得分高于未计划或未筛查者(t=-3.14,P=0.002)、就诊医院(OR=2.611,95%CI:1.1049~6.496)严重性认知(OR=2.236,95%CI:1.237~4.044)、障碍认知(OR=3.668,95%CI:2.309~5.828)与行为意愿(OR=2.354,95%CI:1.383~4.007)是新生儿眼底筛查行为的影响因素。结论:严重性认知、障碍认知与行为意愿对新生儿眼底筛查行为有影响,帮助提升严重性认知、改善障碍认知及增强行为意愿是促进个体参与筛查的有效措施,需对不同就诊医院人群开展针对性的宣教。 展开更多
关键词 健康信念模式 新生儿眼底筛查 相关因素分析
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糖尿病新生儿发生低血糖的危险因素分析
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作者 吴素贞 陈娟娟 陈玉莹 《糖尿病新世界》 2024年第3期51-53,57,共4页
目的分析糖尿病新生儿发生低血糖的危险因素。方法选取2021年6月—2023年10月晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)收治的80例糖尿病新生儿作为研究对象,根据患儿是否存在低血糖现象分为参照组(不存在低血糖,n=40)、观察组(存在低血... 目的分析糖尿病新生儿发生低血糖的危险因素。方法选取2021年6月—2023年10月晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)收治的80例糖尿病新生儿作为研究对象,根据患儿是否存在低血糖现象分为参照组(不存在低血糖,n=40)、观察组(存在低血糖,n=40)。检测患儿出生48 h血糖水平并开展问卷调查,从而进行单因素分析、Logistic多因素分析。结果Logistic回归分析结果显示,影响糖尿病新生儿出生后低血糖产生的因素较多,主要包括新生儿出生体质量、母亲年龄、母亲妊娠期增加体质量(P均<0.05)。结论糖尿病新生儿出生48 h内比较容易出现反复低血糖现象,其中新生儿出生体质量、母亲年龄、母亲妊娠期增加体质量均为糖尿病新生儿低血糖产生的独立影响因素,应重点关注该类新生儿并提供有效干预,降低其低血糖发生概率。 展开更多
关键词 糖尿病 新生儿 Logistic多因素分析 低血糖 糖代谢异常 影响因素
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振幅整合脑电图参数联合血气指标分析评估缺氧缺血性脑病的预测价值
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作者 赵庭鉴 王丽 刘曼 《中外医疗》 2024年第15期36-39,共4页
目的 评估振幅整合脑电图参数联合血气指标分析对缺氧缺血性脑病的预测价值。方法 回顾性选取2018年4月—2022年12月桂林医学院附属医院收治的35例缺氧缺血性脑病患儿的临床资料为观察组,同时选择57例正常儿童资料为对照组,采用ROC曲线... 目的 评估振幅整合脑电图参数联合血气指标分析对缺氧缺血性脑病的预测价值。方法 回顾性选取2018年4月—2022年12月桂林医学院附属医院收治的35例缺氧缺血性脑病患儿的临床资料为观察组,同时选择57例正常儿童资料为对照组,采用ROC曲线评估振幅整合脑电图联合血气分析对缺氧缺血性脑病的预测价值。结果 观察组波谱带上边界、波谱带下边界、氧分压低于对照组,二氧化碳分压高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组患儿pH值、碳酸氢盐水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。联合检测在ROC曲线中的AUC最大为0.969,其诊断效能最高。结论 振幅整合脑电图参数联合血气分析指标能有效预测缺氧缺血性脑病患儿病情,有利于临床及时开展相应治疗。 展开更多
关键词 振幅整合脑电图 血气分析 缺氧缺血性脑病
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