复方毛冬青液保留灌肠治疗妇科慢性盆腔痛的疗效

目的观察复方毛冬青液保留灌肠法治疗妇科慢性盆腔痛的临床疗效。方法选取70例慢性盆腔痛患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组予辨证中药内服,观察组在对照组基础上加用复方毛冬青液保留灌肠,均在月经干净第3天开始治疗,连续10 d为一疗程,共治疗2个疗程,治疗后随访1个月,观察两组治疗前、疗程结束时及疗程结束后1个月的疼痛指数及临床疗效。结果与治疗前比较,在疗程结束时,两组疼痛均有明显缓解(P<0.01)。疗程结束后1个月,对照组疼痛程度较疗程结束时增加,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组疼痛减轻程度差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在使用中药治疗妇科慢性盆腔痛的过程中,配合复方毛冬青液保留灌肠能更好地减轻该病患者的疼痛程度,提高临床疗效及远期疗效。

清溃愈疡方保留灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效研究

目的 观察清溃愈疡方保留灌肠治疗对大肠湿热型溃疡性结肠炎患者临床疗效的影响.方法 选择南京中医药大学连云港附属医院消化内科2015年3月20日至2017年7月20日收治的120例溃疡性结肠炎患者,将患者按治疗方法不同分为对照组、美沙拉嗪灌肠组、锡类散灌肠组和中药灌肠组,每组30例.对照组口服美沙拉嗪治疗,美沙拉嗪灌肠组在对照组基础上加用美沙拉嗪灌肠治疗,锡类散灌肠组在对照组基础上加用锡类散灌肠治疗,中药灌肠组在对照组基础上加用清溃愈疡方灌肠治疗.4组疗程均为4周,随访3个月.比较4组治疗前后症状积分、Baron内镜评分、生活质量评分和临床疗效、不良反应发生率以及复发率的差异.结果 4组治疗前症状积分、Baron内镜评分、生活质量评分比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）;4组治疗后症状积分和Baron内镜评分均较治疗前降低,生活质量评分较治疗前升高,且中药灌肠组和美沙拉嗪灌肠组上述指标的变化较对照组和锡类散灌肠组更显著〔腹痛积分（分）：1.74±0.17、1.79±0.18比2.88±0.23、2.42±0.21,腹泻积分（分）：1.84±0.19、1.81±0.20比2.72±0.25、2.51±0.25,脓血便积分（分）：1.75±0.20、1.69±0.16比2.83±0.27、2.39±0.24,Baron内镜评分（分）：0.54±0.04、0.52±0.05比0.94±0.09、0.73±0.06,生活质量评分（分）：166.54±15.24、167.52±16.05比141.94±14.09、150.73±15.06〕,中药灌肠组和美沙拉嗪灌肠组临床疗效均高于对照组〔93.3％（28/30）、90.0％（27/30）比70.0％（21/30）,均P〈0.05〕,中药灌肠组与美沙拉嗪灌肠组上述指标比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）.中药灌肠组和锡类散灌肠组均未出现不良反应,对照组和美沙拉嗪灌肠组各出现1例腹痛和便秘;4组均未发现严重不良反应.随访发现,对照组、锡类散灌肠组、美沙拉嗪灌肠组和中药灌肠组复发率分别为58.33％（7/12）、23.53％（4/17）、10.00％（2/20）、10.00％（2/20）,4组间复发率比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 中药清溃愈疡方保留灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎患者疗效显著,可改善患者临床症状,提高生活质量,安全性好.

999国产罗塞秦与进口头孢三嗪治疗小儿细菌性痢疾疗效比较

目的：评价国产罗塞秦治疗小儿细菌性痢疾的疗效。方法：采用双盲方法，将６０例急性细菌性痢疾（菌痢）患儿随机分配为国产罗塞秦组（３０例）和进口头孢三嗪组（３０例）。药物剂量均为５０～１００ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），ｑｄ，静滴，疗程５～７ｄ。结果：比较两组病人发热、腹泻、呕吐、腹痛、里急后重、左下腹压痛等症状体征好转时间及大便常规正常、大便培养阴转时间均无显著性差异。结论：罗塞秦与头孢三嗪治疗小儿菌痢疗效相同。

上海地区小儿细菌性痢疾菌型与抗菌药物敏感性研究

目的 :检测本地区小儿细菌性痢疾的菌株及其对常用抗生素的敏感性 ,以便为临床用药提供有效的指导。方法 :收集2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月到上海儿童医学中心就诊的急性腹泻患儿新鲜粪便标本 1935份 ,应用KirbyBauer纸片扩散法进行药敏检测。结果 :1935份标本共检出志贺菌 182株 ,其中福志贺菌 113株 ,宋内志贺菌 6 9株 ,未检到其他血清型。 182株志贺菌中有 70 .9% (12 9/ 182 )的菌株对氨苄西林耐药 ,15 4株 (84 .6 % )对复方新诺明耐药 ;94 %以上的菌株对诺氟沙星 (NFX)、环丙沙星 (CIP)、头孢噻肟 (CTX)、庆大霉素 (GEM)敏感。结论 :上海地区志贺菌血清型以福志贺菌为主 ,宋内志贺菌有逐年增多趋势。 94 %以上志贺菌对CIP、CTX、NFX、GEM敏感 。

93例小儿细菌性痢疾菌群及药物敏感性变化

对我院儿科1981～1984年及1991～1994年收治的小儿急性细菌性痢疾(菌痢)大便培养阳性的两组 病人,比较菌群分布及细菌的耐药率的变化,现报道如下。 临床资料 93例菌痢患儿年龄5个月～12岁;男52例,女41例。其中1981～1984年间47例,1991～1994年间46例。所有病人均有急性菌痢的典型临床表现。其中休克型7例,脑水肿型8例,普通型78例。入院后立即作床边肛拭培养,并同时对当时常用抗菌药物作纸片法药物敏感试验。

某儿童医院10年临床报告细菌性痢疾的流行病学特征

目的探讨细菌性痢疾(以下简称菌痢)近10年流行特点。方法对10年来收集的全院各科上报的菌痢进行回顾性分析。结果1993-2002年报告菌痢10861例,占传染病报告总数的62.92%,传染科门诊量占全院门诊百分比的年变化为8.54%～4.33%;菌痢发病占传染科门诊的年比率变化为1.05%～3.45%;<1岁、1～3岁、4～6岁、7～9岁、≥10岁5个年龄组,各组之间菌痢检出率差异有统计学意义,1～3岁组检出率最高;细菌性痢疾每年4月检出率开始上升,8月达最高,11月检出率恢复到上升前水平;不同性别的儿童检出率差异有统计学意义,男童明显高于女童。结论细菌性痢疾检出年龄特点为婴幼儿最高,随年龄增长,发病逐渐减少;发病高峰季节向春秋季扩展。

大承气汤化裁保留灌肠对脓毒症患者凝血功能的影响

目的 探讨大承气汤化裁保留灌肠对脓毒症患者凝血功能的影响。方法 本研究采取随机对照原则，选取符合纳入标准的60例脓毒症患者，试验组及对照组各30例。试验组应用大承气汤化裁保留灌肠结合西医常规治疗，对照组应用温水保留灌肠及西医常规治疗。患者在纳入时、治疗后第3天、第7天抽取外周静脉血进行凝血四项（APTT、PT、TT和FIB）、D-二聚体指标的检测。结果 试验组大承气汤化裁保留灌肠治疗后第3天、第7天，凝血四项、D-二聚体的变化幅度与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。且大承气汤化裁保留灌肠治疗后第7天与第3天检测指标水平比较改善较为明显。结论 大承气汤化裁保留灌肠可以有效地改善脓毒症患者凝血四项、D-二聚体水平。

自制盆炎消煎剂保留灌肠治疗慢性盆腔炎60例

2007年3月～2009年6月，我们采用自制盆炎消煎剂保留灌肠治疗慢性盆腔炎60例，效果满意。现报告如下。

76例小儿急性细菌性痢疾合并抽痉的临床及病因探讨

我科近4年来收治急性菌痢182例,发生抽痉76例(占41.8％),对可能引起抽痉的原因进行探讨。发现抽痉者可伴有循环呼吸衰竭21人;年龄小于3岁24例;体温在12小时内迅速升至39℃似上者63例;血钠低于12ommol/L 4例;年龄大于6岁者23例。菌痢诱发抽痉可能与细菌内毒索导致循环障碍、脑水肿、急起高热、低钠血症或志贺氏菌外毒素作用有关。本组无1例死亡,提示其预后大部分较好,但个别可有严重的后遗症,需引起警惕。

中药内服及保留灌肠治疗慢性盆腔炎62例

目的:观察中药内服及保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:将117例病人随机分为2组,治疗组62例予中药内服活血消症汤(丹参、赤芍、当归、桃仁、桂枝、香附、川楝子、青皮、车前子),并以灌肠方(丹参、赤芍、鸡血藤、三棱、败酱草、皂刺等)。对照组55例予中药予以单一活血化症汤内服。结果:治疗组治愈率46.7%,总有效率95.2%。对照组治愈率29.1%,总有效率81.8%。P<0.05。结论:中药内服加保留灌肠治疗慢性盆腔炎可提高疗效,共同促进盆腔炎症的吸收和松解。

近年小儿菌痢的菌群分布及临床特点

对我院近6年培养出的1446株志贺氏菌进行了菌群分布的观察。结果 B 群占38.9%,D群60.9%,A_2群0.2%。B 群中以2a 型多见。另对近重年收治的143例小儿菌痢进行了分析,发现B 群病人临床症状较 D 群病人稍重,病程也较长.药敏试验中,91.0%的菌株对庆大霉素敏感,未见对氟哌酸的耐药株。

小儿急性细菌性痢疾的病原学研究

小儿急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性感染性疾病,但仍有相当部分病例得不到细菌学证实。早已知小儿夏季感染性腹泻可由细菌和病毒引起。为探索夏季小儿急性细菌性痢疾有无病毒参与,我们于1984年6～9月间共收集124例临床诊断为细菌性痢疾的患儿粪便进行了病毒学和细菌学检查以了解菌痢时的病原,现将结果报道如下。

健胃清肠合剂保留灌肠治疗便秘临床观察

目的:观察健胃清肠合剂保留灌肠治疗便秘的临床疗效。方法:将便秘患者100例随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组采用健胃清肠合剂、对照组采用肥皂水保留灌肠,150 mL/次,1次/d,6天为1个疗程,1个疗程后观察2组患者灌肠液保留时间、排便次数以及临床疗效。结果:与对照组比较,治疗组患者药液保留时间、排便次数方面的改善以及临床疗效均优于对照组(P<0.05)。结论:健胃清肠合剂保留灌肠治疗便秘效果明显,患者耐受度好。

志贺氏菌耐药性遗传关系研究及其治疗

福州地区近年来细菌性痢疾(菌痢)发病率有上升趋势,志贺氏菌株对抗菌药物从敏感株转为耐药株的变迁非常明显。今就志贺氏菌的耐药性研究及中草药疗效简介如下。

早期直肠癌局部切除26例疗效分析

目的：探讨早期直肠癌局部切除的远期疗效。方法：对26例早期直肠癌患者术前施行1周的5-Fu乳剂保留灌肠治疗，行直肠癌经肛门局部切除术，术后随访5-15年。结果：术后局部复发2例（7．6％），肝转移1例。全部患者5年生存率为88．5％（23／26）。结论：严格选择早期直肠癌局部切除术的适应证，能获得较好的远期疗效。

四白汤口服加灌肠治疗溃疡性结肠炎60例

目的:观察清热燥湿解毒类中药配伍,配合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效。方法:将病人随机分成治疗组60例,对照组60例。治疗组口服四白汤(白头翁、白及、白芍、白参、黄连、黄柏等),配合中药煎剂保留灌肠;对照组口服柳氮磺吡啶,配合甲硝唑、地塞米松保留灌肠。结果:治疗组优于对照组,总有效率分别为96.7%和86.7%,两组比较有明显差异(P<0.05)。提示:自拟四白汤口服,配合中药煎剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效较满意。

大黄泄浊颗粒保留灌肠对非透析慢性肾衰竭

目的：观察大黄泄浊颗粒保留灌肠治疗非透析慢性肾衰竭（CRF）湿热证的临床效果及其对微炎症状态的影响。方法：将符合病例选择标准的62例患者随机分为治疗组和对照组各31例。2组均根据辨证论治口服中药汤剂及相应的降压、利尿、纠正肾性贫血等对症处理;治疗组加用大黄泄浊颗粒1袋配液150m l灌肠,保留1~2h,每日1次;疗程均为2个月。观察湿热证症状、肾功能及微炎症状态等指标改善情况。结果：治疗组CRF疗效、湿热证证候疗效均显著优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;对肾功能及微炎症状态等指标改善亦均以治疗组为优（P〈0.05或P〈0.01）。结论：大黄泄浊颗粒对非透析CRF湿热证具有显著的治疗效果,并能显著改善其存在的微炎症状态。