恶性间皮瘤超微结构形态测量研究

利用超微结构形态测量胸膜恶性间皮瘤和转移性肺腺癌的微绒毛和桥粒。１６例胸膜恶性间皮瘤平均微绒毛长宽比值（Ｌ／Ｗ）为１１．８。相反，１０例转移性肺腺癌平均微绒毛Ｌ／Ｗ５为５．２，两者差异显著（Ｐ＜０．０１）。１６例恶性间皮瘤和１０例转移性肺腺癌的平均桥粒长度差异不显著。但１６例恶性间皮瘤的桥粒长度均大于１．５ｕｍ，而１０例转移性肺腺癌无一例桥粒长度超过１．５μｍ。

恶性间皮瘤鉴别诊断方法的探讨

9例恶性间皮瘤(MM)免疫组化CEA染色均呈阴性,对照组36例肺腺癌30例阳性。Vimentin染色9例MM中8例阳性,对照组中5例肺腺癌均为阴性。组织化学胶质铁(CI)染色9例MM中8例阳性,再行透明质酸酶(HCI)胶质铁染色则均呈阴性,对照组5例肺腺癌CI染色4例阳性,再行HCI染色仍为阳性。电镜下MM瘤细胞表面可见密集成刷状或蓬发样微绒毛,且细而长,浆内见丰富张力微丝,肺腺癌则无。AgNOR染色MM瘤细胞核内AgNOR颗粒总平均值大,直径≥2.5μm以上细胞数多,与反应性增生间皮细胞有显著性差别(P<0.01)。文中我们对上述MM鉴别诊断方法的价值进行了讨论。

B超引导与X线引导胸内肿块细针吸取细胞学检查的对比分析(附108例报告)

本文报告B超引导与X线引导胸内肿块细针吸取细胞学检查108例(122次),B超组54例(59次).细胞学阳性46例,阳性率为85.50％,其中恶性肿瘤35例,良性病变11例;X线组54例(63次),细胞学阳性47例,阳性率87.03％,其中恶性肿瘤35例,良性病变12例.两组比较差异无显著性(P>0.05)由于两组引导物理特性不同,肿块生长部位各异,不同的穿刺部位阳性率亦有高低.B超组在胸水内区肿块穿刺阳性率比X线组高(P<0.01),而X线组在脊柱旁区穿刺阳性率比B超组高(P<0.05).

21例局限型胸膜间皮瘤的诊断

局限型胸膜间皮瘤是少见肿瘤。本文报告２１例经手术及病理检查证实的局限型胸膜间皮瘤，其缺乏典型临床特征。在诊断上，Ｘ线检查及ＣＴ扫描为主要手段，胸膜活检是术前确诊的方法。治疗主张早期手术切除，良性者可治愈。

恶性胸膜间皮瘤的CT诊断

目的 分析恶性胸膜间皮瘤的CT征象 ,评价CT对本病的诊断价值。方法 回顾性分析 2 2例经组织学证实的恶性胸膜间皮瘤的CT征象 ,并讨论其鉴别诊断。结果 2 0例弥漫性恶性胸膜间皮瘤患者中 ,19例胸膜增厚大于 10mm ,占 95 % ,胸膜增厚呈结节状或肿块状 13例 ,占 6 8% ,环状胸膜增厚 15例 ,占 75 % ,纵隔胸膜受侵犯 18例 ,占 90 % ,2 0例有半侧胸体积缩小 ,7例CT判断为 1期的患者 ,手术证实 3例有胸壁破坏或横膈下蔓延 ,其中 2例同MRI所见。结论 恶性胸膜间皮瘤的诊断缺乏特异性CT征象 ,但CT在确定病变部位、范围及随访方面有帮助 ,MRI是CT的重要补充。

浆膜腔积液中转移性腺癌和恶性间皮瘤的电镜诊断

作者用透射电镜观察了１４例瘤性浆膜腔积液，并与常规细胞学光镜检查进行了比较．结果，光镜诊断的胸腹膜转移性腺癌（ＡＣ）４例中，电镜证实其中３例为ＡＣ，１例为恶性间皮瘤（ＭＭ）；光镜诊断的９例ＭＭ中，电镜诊断其中７例为ＭＭ，２例为ＡＣ．电镜技术的应用为区别瘤性胸腹水中瘤细胞的组织起源提供了客观的依据，解决了常规细胞学检查对ＡＣ和ＭＭ鉴别诊断的困难，提高了ＭＭ细胞学诊断的准确性．

恶性胸膜间皮瘤的诊断(附14例分析)

恶性胸膜间皮瘤(Malignant pleural mesothelioma,MPM)是一种少见的胸膜原发性肿瘤,临床表现缺乏特异性,误诊率高,预后差。我院1990年1月～1995年3月共收治14例,现结合有关文献探讨其诊断问题。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男9例,女5例。年龄35～69岁,平均51.7岁,40岁以上者1例。仅11例有间接石棉接触史。发病至入院时间1.5个月～16个月,平均5.3个月。 1.2 临床表现 主要症状为胸痛13例(92.9％)。

胸膜间皮瘤X线诊断分析

目的 :探讨胸膜间皮瘤X线诊断 ;方法 :临床资料回顾性调查分析 ;结果 :32例胸膜间皮瘤属局限型一例 ,弥漫型 31例 ,弥漫型均为单侧中等量以上胸液 ,左侧 1 8例 ,右侧 1 3例 ,累及心包者 2例 ,合并胸膜增厚 1 7例、胸膜结节 1 8例 ;结论 :临床上有进行性胸痛气短 ,而胸部X线表现单侧胸水 。

恶性胸膜间皮瘤并胸腔积液18例分析

目的:探讨恶性胸膜间皮瘤的临床特征及诊断方法。方法:回顾性分析18例恶性胸膜间皮瘤并胸腔积液病例的临床特点、影像特征、胸水化验及病理组织学特点。结果:主要症状是胸痛,气短、呼吸困难、咳嗽、发热等。全部病例均有胸腔积液,其中10例为手术切除标本病理诊断,4例是经皮胸膜活检确诊,胸水病理加胸水免疫组化确诊4例。结论:恶性胸膜间皮瘤临床症状无特异性,其诊断主要基于临床症状、影像学改变和病理组织学检查三者综合分析,免疫组织化学检查是恶性胸膜间皮瘤鉴别诊断中最常用的辅助诊断方法。

恶性胸膜间皮瘤的诊断与鉴别诊断(附12例分析)

恶性胸膜间皮瘤(Malignant Pleural Mesothe lioma:MPM)是一少见的原发性胸膜肿瘤,我们遇到12例,现结合我们的临床资料并复习有关文献,就MPM的诊断问题作一初步探讨。 1

恶性胸膜间皮瘤的CT诊断

目的:提高恶性胸膜间皮瘤CT诊断水平。材料与方法:回顾分析8例经病理证实恶性胸膜间皮瘤的CT表现。结果:(1)单侧胸腔大量积液并广泛胸膜增厚和胸膜结节2例;(2)胸膜肿块6例;(3)邻近软组织和器官侵犯8例。结论:CT检查发现广泛胸膜增厚、胸膜结节或肿块,伴邻近软组织和器官侵犯,提示恶性胸膜疾病。肿块穿过膈脚向上腹部或腹膜后延伸可视为恶性胸膜间皮瘤较具特征性的表现。

恶性胸膜间皮瘤误诊原因及鉴别诊断

恶性胸膜间皮瘤误诊原因及鉴别诊断（１０００３８）首都医科大学附属复兴医院刘永东胸膜间皮瘤是原发于胸膜间皮组织或胸膜下间质组织的一种少见肿瘤。临床根据肿瘤的生长方式，分为局限性胸膜间皮瘤及弥漫性恶性间皮瘤两类，与预后有明显关系。前者多为良性或低度恶性；...

弥漫性恶性胸膜间皮瘤

弥漫性恶性胸膜间皮瘤是原发于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤。本文综述其发病情况、病因、发病机理、病理特征、诊治及影响预后的因素。