区域化疗对结肠癌术后复发及肝转移的影响

目的 探讨不同化疗方法对结肠癌术后局部复发和肝转移的影响．方法 Ｄｕｋｅｓ＇ Ｃ１ ～Ｃ３ 期结肠癌患者４９ 例，术后随机分成３ 组，以区域化疗（ ｎ ＝ ２６） 、全身化疗（ ｎ ＝ １２） 及口服化疗药（ ｎ ＝ １１）３ 种方法进行治疗．结果 区域化疗组术后复发和肝转移明显低（５０ ％ ｖｓ ９２ ％ 及９１ ％ ） 于全身化疗及口服化疗药组．结论 结肠癌术中、术后以ＦＭＣ 方案定期化疗，对减少复发和肝转移将起到积极作用．

结肠肿瘤致急性肠梗阻一期切除吻合63例临床分析

目的 :探讨结肠肿瘤并发急性肠梗阻安全、有效的手术方法。方法 :总结该院 5年来 6 3例结肠肿瘤并发急性肠梗阻病人 ,施行一期切除术的经验。结果 :全组 6 3例 ,6 0例手术成功 ,3例死亡 ,手术成功率 95 .2 %。结论 :只要病人的身体状况好 ,手术指征明确 ,并在术前、术中和术后作积极稳妥的处理 。

腹腔免疫化疗对晚期结肠癌癌性腹水患者IL-6及IL-10影响

目的:探讨腹腔内免疫化疗前后晚期结肠癌癌性腹水患者血清IL-6及IL-10水平的变化及其意义。方法:采用酶联免疫法测定治疗前、治疗后1周及治疗后4周患者外周血清中IL-6及IL-10水平,并与正常对照组比较。结果:晚期结肠癌癌性腹水患者血清IL-6及IL-10水平较正常组明显升高。腹腔内免疫化疗治疗晚期结肠癌癌性腹水患者1周后大部分患者外周血清中IL-6及IL-10水平有所下降。四周后所有患者的IL-6及IL-10均有下降。且第1周后IL-6及IL-10水平有否变化与免疫化疗是否有效有明显关系。结论:腹腔内免疫化疗是治疗晚期结肠癌癌性腹水较为有效的方法。同时,早期监测外周血清中IL-6及IL-10水平对腹腔内免疫化疗的疗效有预测功能。

左半结肠癌并发完全梗阻术式的探讨

本文介绍的２４例左半结肠癌伴急性完全性结肠梗阻均通过术中结肠减压和灌洗、严格的无菌操作、良好的吻合口对合、术毕扩肛以松弛肛门括约肌等措施，进行一期肿瘤切除和一期结肠吻合，术后无吻合口瘘，无切口感染和腹腔感染。故认为不失为一种既切除肿瘤又解除梗阻的可行性手术方法。

结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合术中肠道灌洗15例分析

目的:探讨结肠癌急性梗阻时Ⅰ期切除吻合术中肠道灌洗的治疗效果。方法:回顾近10 a我院15例肠道灌洗Ⅰ期切除吻合结肠癌急性梗阻病例,观察其临床治疗效果。结果:15例病例均无吻合口瘘、切口感染、腹腔感染等并发症发生。结论:结肠癌急性梗阻术中肠道灌洗再行I期切除吻合,临床可行,效果满意。

结直肠癌并肝脏转移的治疗进展

肝脏是结、直肠癌血行转移的最常见靶器官，大约２５％的结、直肠癌病人在就诊时就已经存在肝转移性癌；而在复发性结、直肠癌病人中，有５０％的病人出现肝脏转移灶［１］。转移性肝癌病人的愈后大多不佳，如果未经治疗，平均存活约为５个月，罕见有超过５年者［２］。而...

左半结肠癌急性梗阻手术方式的选择

本文报道７６例左半结扬癌并发急性梗阻采用不同手术方法治疗的体会。本组发生吻合口瘘３例（３．９％），手术死亡７例（９．２％），肿瘤一期切除五年生存率为６０％，分期切除为３７．５％，姑息性手术为０。应根据病人的具体情况合理选择手术方式，在条件许可时应争取一期切除吻合术或改良Ｈａｒｔｍａｎｎ手术。

结肠癌与阑尾炎

1951年我国由陈荣殿等首先在外科学报上发表1例盲肠癌合并阑尾脓肿,1958年殷继曾报告盲肠癌并发急性阑尾炎4例,1960年武兴锋报告盲肠癌误诊为急性阑尾炎3例,以上病例均为盲肠癌.至1984年管竟贤等报告结肠癌与急性阑尾炎3例,部位除盲肠外,还见于升结肠.此后,有较多病例报告,部位除常发生于近端结肠外,整个结肠的任何部位,甚至直肠也可发生.报告的病例以结肠癌并存或并发急性阑尾炎者为多.

结肠癌并发急腹症漏诊分析

结肠癌可并发急性阑尾炎，急性肠梗阻，肠穿孔、腹膜炎等急腹症，原发病漏诊率高，本文对这方面的问题进行探讨。

术中结肠灌洗在左半结肠癌性梗阻一期切除吻合中的应用

目的探讨术中结肠灌洗在左半结肠癌性梗阻治疗中的应用价值。方法回顾性分析84例左半结肠癌性梗阻病例的治疗方法及结果,其中41例行二期手术,11例行一期手术,32例行术中结肠灌洗一期切除吻合术,比较其吻合口瘘发生率、切口感染率、住院时间。结果结肠灌洗组吻合口瘘发生率(3．13%),明显低于一期手术组(27．27%)(P＜0．05),和二期手术组(2．44%)无明显差别(P＞0．05);各组间切口感染率差异无显著性意义(P＞0．05);结肠灌洗组住院时间明显短于二期手术组(P＜0．05)。结论术中结肠灌洗是一种安全的左半结肠梗阻一期手术方法,避免了分期手术与结肠造口,值得进一步研究与推广。

老年人结肠癌急性梗阻急诊手术(附42例分析)

对４２例老年结肠癌并急性肠梗阻患者行急诊手术治疗，４２例中一期切除２１例，二期切除１１例，永久性造瘘６例，捷径手术４例。４２例中有伴发病者３４例，占８０．９％，术后并发症发生率高达６４．３％。手术死亡率为１４．３％，与急诊病人年龄大。

老年人大肠癌合并肠梗阻手术治疗56例临床分析

老年人大肠癌合并肠梗阻手术治疗５６例临床分析张文莉杜伟生崔永旺作者单位：北京铁路总医院肿瘤外科（北京，１０００３８）第一作者：女，１９５５年８月出生，主治医师关键词大肠肿瘤肠梗阻外科手术中图号Ｒ７３５．３０６我科自１９８９年１月至１９９５年１２月共收...

结肠癌致肠梗阻手术治疗的经验

报告78例结肠癌并急性梗阻的外科治疗结果，旨在总结对这类患者本式选择的原则及手术注意事项。急诊施行右半结肠切除术30例，左半结肠切除术21例，单纯结肠造口9例，Hartmann's手术6例，结肠次全切除术5例，低位前切除术7例。手术效果满意，术后2例发生吻合口瘘（2．6％），仅1例死亡（1．3％）。强调结肠癌并梗阻，特别是左侧结肠癌外科治疗的本式选择应遵循个体化的原则，因病、因人而异，有条件者主张选用1期切除吻合，可一次性根治切除病变，免遭分期手术的痛苦，且手术亦属安全可行。

左半结肠癌梗阻短期内二次手术的方法

结肠梗阻多半因肿瘤引起,其中左半结肠梗阻为右半结肠梗阻8倍之多,因解剖及生理上的原因,右半结肠梗阻原则上可行肿瘤根治肠道一期重建术,而左半结肠梗阻一般先行肠减压术,2～3周病情好转后,再行肿瘤根治及肠道重建术。其原因左半结肠血运差。

经肛门放置自膨式金属支架治疗横结肠恶性梗阻的临床应用

目的 探索经肛门放置高位结肠支架的方法，姑息性治疗横结肠恶性梗阻。方法 晚期肿瘤伴横结肠恶性梗阻病例４ 例，在Ｘ 线监视及结肠镜配合下经肛门放置自膨式镍钛合金金属支架。结果 ４ 例病例放置自产镍钛合金记忆支架，横结肠支架放置部位为：肝曲１ 例、脾曲１ 例，左侧横结肠２ 例；支架放置后所有病例梗阻症状均即获缓解，生活质量得以提高。

大肠癌肠梗阻84例临床分析

目的 提高急诊左半结肠切除一期缝合成功率。方法 回顾性统计分析我院 5年内对大肠癌梗阻病例的诊断、术式选择及术中灌肠方法。结果 84例大肠癌患者 ,有不完全性肠梗阻 41例 ;急诊左半结肠切除 ,术中灌洗 ,一期缝合 2 9例 ,无一例发生吻合口漏。结论 急诊左半结肠切除 ,若患者全身及局部条件较好 ,术中认真做好活力碘灌洗 ,术式选择恰当 。

老年结肠癌并发急性肠梗阻的诊治探讨(附37例报告)

结肠癌是老年人常见的恶性肿瘤，而结肠癌合并发急性肠梗阻占大肠癌患者的７％～２９％［１～３］。我院从１９８０～１９９６年共收治６０岁以上结肠癌并急性肠梗阻行手术治疗３７例，现对其诊断和治疗作一探讨，报告如下。１临床资料１．１性别与年龄男性１８例，女性１...