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重复经颅磁刺激联合体外冲击波治疗在脑卒中偏瘫患者中的应用效果
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作者 李志勇 唐震宇 黄颖 《中国当代医药》 CAS 2024年第30期32-35,40,共5页
目的探讨在脑卒中偏瘫患者中采取重复经颅磁刺激(rTMS)联合体外冲击波治疗(ESWT)的作用。方法选取2021年1月至2023年12月九江市第一人民医院收治的100例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对... 目的探讨在脑卒中偏瘫患者中采取重复经颅磁刺激(rTMS)联合体外冲击波治疗(ESWT)的作用。方法选取2021年1月至2023年12月九江市第一人民医院收治的100例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采取ESWT干预,观察组在对照组的基础上采取rTMS干预,两组患者均持续干预观察4周。比较两组患者上肢痉挛状态、上肢运动功能、日常生活活动能力以及生活质量。结果干预前,两组上肢痉李状态、上肢运动功能、日常生活活动能力以及生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组改良Ashworth挛评定量表(MAS)评分低于对照组,简化Fugl-Meyer运动功能评分法-上肢部分(FMA-UE)评分、改良Barthel指数(MBI)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组生存质量简表(QOL-BREF)中周围环境、社会关系、心理健康等维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rTMS联合ESWT干预可改善脑卒中偏瘫患者上肢挛状态和上肢运动功能,有效提升患者日常生活活动能力,进而改善患者生活质量。 展开更多
关键词 脑卒中偏瘫 重复经颅磁刺激 体外冲击波治疗 上肢痊李 上肢运动功能 日常生活活动能力
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新型冠状病毒感染后脊髓炎的临床演变和不典型脊髓影像学特点分析
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作者 王杰 赵立朋 +2 位作者 杨玲俐 张会军 都爱莲 《临床神经病学杂志》 CAS 2024年第1期1-8,共8页
目的分析新型冠状病毒感染后脊髓炎的临床演变过程及不典型脊髓MRI特点。方法回顾性分析4例新型冠状病毒感染后脊髓炎患者的临床表现、病程演变和脊髓MRI动态变化特点及治疗转归。结果4例患者起病时间分别为新冠感染后5 d、15 d、80 d和... 目的分析新型冠状病毒感染后脊髓炎的临床演变过程及不典型脊髓MRI特点。方法回顾性分析4例新型冠状病毒感染后脊髓炎患者的临床表现、病程演变和脊髓MRI动态变化特点及治疗转归。结果4例患者起病时间分别为新冠感染后5 d、15 d、80 d和30 d,首发症状为双下肢麻木无力3例、背部疼痛伴双下肢无力1例,高峰期症状包括截瘫、括约肌功能障碍、感觉障碍平面、痉挛性步态,神经功能状况评估量表(EDSS)评分分别为7.5分、9.0分、9.0分、7.5分。初始脊髓MRI无病灶1例,线状脊膜强化1例,T2点状病灶2例;高峰期T2为点片状、线状、云雾状病灶,横断面主要累及侧索和后索,突出特点为病程中均出现过线状脊膜强化和临床症状大于影像学表现。4例患者中2例予甲泼尼龙冲击联合血浆置换治疗未见明显好转,4例患者均遗留明显残疾。结论新型冠状病毒感染后脊髓炎临床多表现为典型的脊髓炎症状,但脊髓影像学可表现为片状、线状、云雾状病灶,伴线状脊膜强化。新冠感染后脊髓炎的迟发性和不典型的脊髓MRI表现值得关注。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 脊髓炎 MRI 甲泼尼龙 血浆置换
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抗CV2/CRMP5抗体阳性副肿瘤性脑脊髓炎合并神经精神狼疮一例
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作者 林静涵 代大伟 +2 位作者 陈泓旭 潘永惠 张黎明 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2024年第3期237-239,共3页
1病例报告,患者女,55岁,小学文化水平。因“反应迟钝5 d,双下肢无力1 d”于2021-3-19入院。5 d前无诱因出现反应迟钝,表现为记忆力下降,偶有答非所问但能正常交流,病程中伴有吞咽困难、头晕、视物旋转、言语笨拙,可疑抽搐发作(全面强直... 1病例报告,患者女,55岁,小学文化水平。因“反应迟钝5 d,双下肢无力1 d”于2021-3-19入院。5 d前无诱因出现反应迟钝,表现为记忆力下降,偶有答非所问但能正常交流,病程中伴有吞咽困难、头晕、视物旋转、言语笨拙,可疑抽搐发作(全面强直发作)1次。 展开更多
关键词 副肿瘤综合征 神经系统 脑脊髓炎 抗CV2/CRMP5抗体 红斑狼疮 系统性
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Fasudil-modified macrophages reduce inflammation and regulate the immune response in experimental autoimmune encephalomyelitis 被引量:1
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作者 Chunyun Liu Shangde Guo +5 位作者 Rong Liu Minfang Guo Qing Wang Zhi Chai Baoguo Xiao Cungen Ma 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2024年第3期671-679,共9页
Multiple sclerosis is characterized by demyelination and neuronal loss caused by inflammatory cell activation and infiltration into the central nervous system.Macrophage polarization plays an important role in the pat... Multiple sclerosis is characterized by demyelination and neuronal loss caused by inflammatory cell activation and infiltration into the central nervous system.Macrophage polarization plays an important role in the pathogenesis of experimental autoimmune encephalomyelitis,a traditional experimental model of multiple sclerosis.This study investigated the effect of Fasudil on macrophages and examined the therapeutic potential of Fasudil-modified macrophages in experimental autoimmune encephalomyelitis.We found that Fasudil induced the conversion of macrophages from the pro-inflammatory M1 type to the anti-inflammatory M2 type,as shown by reduced expression of inducible nitric oxide synthase/nitric oxide,interleukin-12,and CD16/32 and increased expression of arginase-1,interleukin-10,CD14,and CD206,which was linked to inhibition of Rho kinase activity,decreased expression of toll-like receptors,nuclear factor-κB,and components of the mitogen-activated protein kinase signaling pathway,and generation of the pro-inflammatory cytokines tumor necrosis factor-α,interleukin-1β,and interleukin-6.Crucially,Fasudil-modified macrophages effectively decreased the impact of experimental autoimmune encephalomyelitis,resulting in later onset of disease,lower symptom scores,less weight loss,and reduced demyelination compared with unmodified macrophages.In addition,Fasudil-modified macrophages decreased interleukin-17 expression on CD4^(+)T cells and CD16/32,inducible nitric oxide synthase,and interleukin-12 expression on F4/80^(+)macrophages,as well as increasing interleukin-10 expression on CD4^(+)T cells and arginase-1,CD206,and interleukin-10 expression on F4/80^(+)macrophages,which improved immune regulation and reduced inflammation.These findings suggest that Fasudil-modified macrophages may help treat experimental autoimmune encephalomyelitis by inducing M2 macrophage polarization and inhibiting the inflammatory response,thereby providing new insight into cell immunotherapy for multiple sclerosis. 展开更多
关键词 ANTI-INFLAMMATORY experimental autoimmune encephalomyelitis FASUDIL macrophage multiple sclerosis PRO-INFLAMMATORY Rho kinase
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西南地区视神经脊髓炎谱系疾病107例临床特征及复发危险因素研究
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作者 吴燕平 王加才 《四川医学》 CAS 2024年第9期1003-1008,共6页
目的研究西南地区视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的临床特征及复发危险因素。方法选取2018年1月至2021年10月收治的NMOSD患者107例为研究对象。回顾人口统计学、MRI特征和脑脊液(CSF)/血清结果。结果AQP4-IgG阳性患者自身免疫性抗体异常... 目的研究西南地区视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的临床特征及复发危险因素。方法选取2018年1月至2021年10月收治的NMOSD患者107例为研究对象。回顾人口统计学、MRI特征和脑脊液(CSF)/血清结果。结果AQP4-IgG阳性患者自身免疫性抗体异常发生率高于AQP4-IgG阴性患者(P<0.05)。发病年龄在30岁以下的患者多出现视神经炎和严重视力损害(P<0.05)。发病年龄在30岁及以上的患者发病时急性脊髓炎较多(P<0.05)。重度视力损害(P=0.023,OR=6.749)和同时存在的脊髓颈胸病变(P=0.006,OR=9.684)与3年内复发有关。结论NMOSD自身免疫性抗体异常多见于AQP4-IgG阳性患者,严重视力损害并同时存在颈胸脊髓病变的患者更容易在3年内复发。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 临床特征 AQP4 复发
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大剂量甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗急性脊髓炎1例并文献复习
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作者 李瑞娜 吕小涵 +2 位作者 陈杏雨 谢少为 吕佩源 《临床合理用药杂志》 2024年第17期171-173,177,共4页
急性脊髓炎是临床上相对少见的一种疾病,若不得到有效的治疗,可留下严重的后遗症,病情危重者可导致死亡。本文报道大剂量甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗急性脊髓炎1例,旨在为临床医师诊治该疾病提供参考,并加深对该病的认识。1 病例资料患... 急性脊髓炎是临床上相对少见的一种疾病,若不得到有效的治疗,可留下严重的后遗症,病情危重者可导致死亡。本文报道大剂量甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗急性脊髓炎1例,旨在为临床医师诊治该疾病提供参考,并加深对该病的认识。1 病例资料患者,女,39岁,主因“后颈部疼痛伴双侧肢体麻木无力3 d”于2022-08-17入院。10 d前腹泻1次,自行缓解。 展开更多
关键词 急性脊髓炎 甲泼尼龙 大剂量 丙种球蛋白 文献复习
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利妥昔单抗联合甲泼尼龙在脊髓炎患者中的临床疗效及对趋化因子和炎症因子的影响
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作者 熊益 郭灿收 《川北医学院学报》 CAS 2024年第10期1352-1355,共4页
目的:探讨利妥昔单抗联合甲泼尼龙在脊髓炎患者中的临床疗效及对趋化因子和炎症因子的影响。方法:选取164例脊髓炎患者为研究对象,按照治疗方式不同将患者分为对照组和观察组,每组各82例。对照组仅接受利妥昔单抗治疗;观察组在此基础上... 目的:探讨利妥昔单抗联合甲泼尼龙在脊髓炎患者中的临床疗效及对趋化因子和炎症因子的影响。方法:选取164例脊髓炎患者为研究对象,按照治疗方式不同将患者分为对照组和观察组,每组各82例。对照组仅接受利妥昔单抗治疗;观察组在此基础上联合使用甲泼尼龙治疗,治疗后对患者治疗效果进行评估,比较两组生存质量、趋化因子[嗜酸性粒细胞趋化因子1(Eot1);嗜酸性粒细胞趋化因子2(Eot2);嗜酸性粒细胞趋化因子3(Eot3)]水平及炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平。结果:治疗后,两组生存质量各维度评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组Eot1、Eot2、Eot3水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组IL-6、IL-8、TNF-α水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:利妥昔单抗联合甲泼尼龙在脊髓炎患者中应用具有显著疗效,可明显改善患者趋化因子水平,调节炎症因子水平,改善患者的生存质量,获得良好的治疗预后,值得推广应用。 展开更多
关键词 利妥昔单抗 甲泼尼龙 脊髓炎患者 趋化因子 炎症因子 生存质量
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不同剂量甲泼尼龙治疗急性脊髓炎的效果比较
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作者 邓凡 《临床合理用药杂志》 2024年第16期69-71,共3页
目的 比较不同剂量甲泼尼龙治疗急性脊髓炎的临床效果。方法 选择2020年1月—2021年10月南昌大学第二附属医院收治的急性脊髓炎患者70例,采用随机数字表法分为大剂量组和小剂量组,各35例。2组患者均采取注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗1周,... 目的 比较不同剂量甲泼尼龙治疗急性脊髓炎的临床效果。方法 选择2020年1月—2021年10月南昌大学第二附属医院收治的急性脊髓炎患者70例,采用随机数字表法分为大剂量组和小剂量组,各35例。2组患者均采取注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗1周,大剂量组1 000 mg/d,小剂量组500 mg/d,之后均改为口服甲泼尼龙片治疗,2组患者连续治疗1个月。比较2组患者临床疗效,用药后神经功能恢复时间,用药前后上下肢锥体束传导波幅与潜伏期变化及临床不良反应。结果 大剂量组患者总有效率为94.29%,高于小剂量组患者的71.43%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.437,P=0.011)。大剂量组患者用药后大小便恢复时间、首次下床行走时间及肌力改善至2级时间均早于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗1个月后,2组患者上下肢锥体束传导波幅均升高,上下肢锥体束传导潜伏期均下降,且大剂量组治疗后均高于/低于小剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。小剂量组与大剂量组患者用药期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(20.00%vs. 22.86%,χ^(2)=0.117,P=0.732)。结论 大剂量甲泼尼龙给药治疗急性脊髓炎短期疗效显著,可缩短患者神经功能恢复时间,改善上下肢锥体束传导功能,且安全可靠,效果优于小剂量。 展开更多
关键词 急性脊髓炎 甲泼尼龙 剂量 临床疗效 锥体束传导功能 不良反应
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卡介苗通过抑制大鼠急性脊髓损伤中炎症级联反应保护脊髓的机制
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作者 蒲兴魏 欧阳北平 +3 位作者 陆庭盛 姚书眈 崔松 罗春山 《贵州医药》 CAS 2024年第3期351-353,362,共4页
目的探究卡介苗(BCG)对大鼠急性脊髓损伤(SCI)后炎症因子的影响。方法选取健康成年SD雄性大鼠72只,体重250~300 g,随机分为假手术组、模型组和BCG治疗组,各24只。假手术组仅行椎板切除,模型组和BCG治疗组均采用改良的Allen’S法制作脊... 目的探究卡介苗(BCG)对大鼠急性脊髓损伤(SCI)后炎症因子的影响。方法选取健康成年SD雄性大鼠72只,体重250~300 g,随机分为假手术组、模型组和BCG治疗组,各24只。假手术组仅行椎板切除,模型组和BCG治疗组均采用改良的Allen’S法制作脊髓损伤大鼠模型。BCG治疗组分别予模型建立后30 min、24 h、48 h大鼠腹腔注射BCG(105CFU),另外两组大鼠腹腔注射等剂量生理盐水。造模成功后应用BBB评分法对各组大鼠的后肢功能进行评分。14 d后处死大鼠,提取血清及脊髓组织标本,用HE染色观察病变组织浸润的中性粒细胞和巨噬细胞变化;用ELISA法检测脊髓匀浆促炎因子和抑炎因子变化。结果与假手术组相比,模型组大鼠后肢功能明显下降,而BCG治疗组较模型组有所改善;HE染色可见BCG治疗组炎症细胞较模型组减少、空洞较模型组减小。模型组中TNF-α、IL-1β及IL-6含量高于卡介苗治疗组(P<0.05),TGF-β和IL-10含量低于BCG治疗组(P<0.05)。结论BCG具有免疫调节及抗炎作用,进而抑制SCI后的免疫炎症反应,从而发挥脊髓保护作用。 展开更多
关键词 脊髓损伤 卡介苗 炎症介导素类
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结缔组织病合并脊髓炎一例
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作者 罗源非 董威辰 +4 位作者 肖露露 蔡必扬 代齐良 殷勤 朱武生 《临床内科杂志》 CAS 2024年第6期422-423,共2页
患者,男,66岁,因“颈部不适伴双下肢乏力16天,加重伴双上肢乏力10小时”于2022年6月1日至我院就诊。患者16天前无明显诱因下出现颈部不适、酸痛感,傍晚时出现四肢乏力,以双下肢为著,尚能行走,伴有尿潴留,次日双下肢无力明显加重,需坐轮椅。
关键词 结缔组织病 脊髓炎 诊治
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带状疱疹脊髓炎1例报道及文献回顾
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作者 朱庆润 王大川 《山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报》 CAS 2024年第1期29-32,共4页
带状疱疹脊髓炎(herpes zoster myelitis,HZM)是因感染水痘-带状疱疹病毒(varicella zoster virus,VZV)导致髓内病变的脊髓病,是感染性脊髓炎的一种[1],也可发生横贯性脊髓炎,是一种临床少见的VZV感染导致的神经系统并发症,在免疫力正常... 带状疱疹脊髓炎(herpes zoster myelitis,HZM)是因感染水痘-带状疱疹病毒(varicella zoster virus,VZV)导致髓内病变的脊髓病,是感染性脊髓炎的一种[1],也可发生横贯性脊髓炎,是一种临床少见的VZV感染导致的神经系统并发症,在免疫力正常的VZV感染的患者中更罕见,主要见于免疫功能低下的患者[2]。 展开更多
关键词 带状疱疹脊髓炎 水痘-带状疱疹病毒 脊髓炎
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单唾液酸四己糖神经节苷脂联合免疫球蛋白和糖皮质激素治疗急性脊髓炎患者的效果
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作者 葛俊伟 范慧 +1 位作者 徐云 李晓楠 《中国民康医学》 2024年第5期34-37,共4页
目的:探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)联合免疫球蛋白和糖皮质激素治疗急性脊髓炎患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年3月该院收治的80例急性脊髓炎患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分成对照组和研究组各40例。对照组采... 目的:探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)联合免疫球蛋白和糖皮质激素治疗急性脊髓炎患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年3月该院收治的80例急性脊髓炎患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分成对照组和研究组各40例。对照组采用免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗,研究组在对照组基础上联合GM1注射液治疗。比较两组临床疗效,症状缓解时间,治疗前后血清神经营养因子[神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)]水平、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);研究组自主行走时间、自主排尿时间、感觉功能恢复时间及肌力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清NGF、BDNF水平均高于对照组,IL-6、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GM1联合免疫球蛋白和糖皮质激素治疗急性脊髓炎患者可提高临床疗效,加快症状缓解,减轻炎症反应,提高神经营养因子水平,效果优于单纯免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗。 展开更多
关键词 单唾液酸四己糖神经节苷脂 急性脊髓炎 免疫球蛋白 糖皮质激素 炎性因子 神经营养因子
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新生儿细菌性脑膜炎的临床研究进展
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作者 赵园园 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第11期001-004,共4页
新生儿细菌性脑膜炎属于比较严重的新生儿疾病,也是导致新生儿死亡和残疾的重要原因之一,所以临床上针对新生儿细菌性脑膜炎干预重视度非常高,想要更好的保证新生儿细菌性脑膜炎治疗效果,就需要加强对新生儿细菌性脑膜炎的研究,了解新... 新生儿细菌性脑膜炎属于比较严重的新生儿疾病,也是导致新生儿死亡和残疾的重要原因之一,所以临床上针对新生儿细菌性脑膜炎干预重视度非常高,想要更好的保证新生儿细菌性脑膜炎治疗效果,就需要加强对新生儿细菌性脑膜炎的研究,了解新生儿细菌性脑膜炎的特点,然后结合新生儿细菌性脑膜炎特点及时进行疾病诊断,并且确定相应的治疗方案。因此,本文首先分析了新生儿细菌性脑膜炎流行病特点和诊断标准,然后对新生儿细菌性脑膜炎实验室检测指标和影像学表现进行分析,最后探究新生儿细菌性脑膜炎常见治疗方法,以供参考。 展开更多
关键词 新生儿细菌性脑膜炎 临床研究 治疗 护理
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mfat-1基因疗法有效预防及治疗小鼠多发性硬化症
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作者 唐敏怡 毕欣耘 +4 位作者 王帅 邢朝凤 吴晓丽 赵子建 李芳红 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1930-1936,共7页
目的 探讨mfat-1基因疗法对小鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎的预防及治疗作用。方法 利用mfat-1基因治疗方法来提高小鼠体内内源性的ω-3多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids, PUFAs)含量的同时,降低ω-6 PUFAs含量,改变ω-3/ω-6... 目的 探讨mfat-1基因疗法对小鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎的预防及治疗作用。方法 利用mfat-1基因治疗方法来提高小鼠体内内源性的ω-3多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids, PUFAs)含量的同时,降低ω-6 PUFAs含量,改变ω-3/ω-6 PUFAs的比例,并使用气相色谱分析小鼠外周血中PUFAs的比例;运用小鼠神经功能障碍评分评估小鼠神经功能缺损情况;通过小鼠脊髓切片HE染色以及LFB染色观察中枢神经系统炎症浸润和脱髓鞘病变;利用流式细胞术微球芯片技术检测血清中细胞因子的含量。结果 mfat-1基因治疗能明显提高小鼠外周血ω-3/ω-6 PUFAs的比例(P<0.01);有效延缓实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠疾病高峰期,并明显降低神经功能障碍评分(P<0.05);改善小鼠中枢神经系统炎症浸润程度和神经髓鞘损伤(P<0.05);明显下调血清中的IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-17的含量(P<0.05)。结论 利用mfat-1基因疗法提高外周血ω-3/ω-6PUFAs的比例能有效预防及治疗小鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎。 展开更多
关键词 mfat-1 基因治疗 Ω-3多不饱和脂肪酸 ω-6多不饱和脂肪酸 多发性硬化症 实验性自身免疫性脑脊髓炎
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Human herpesvirus 7 meningitis in an adolescent with normal immune function:A case report
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作者 Yuan-Yuan Zhen Jing Yang Pei-Yuan Liao 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第18期3636-3643,共8页
BACKGROUND Human herpesvirus type 7(HHV-7)is a less common herpes virus that usually causes mild,self-limiting illnesses.However,in recent years,there have been increasing reports of HHV-7 causing serious central nerv... BACKGROUND Human herpesvirus type 7(HHV-7)is a less common herpes virus that usually causes mild,self-limiting illnesses.However,in recent years,there have been increasing reports of HHV-7 causing serious central nervous system infections,especially meningitis.The pathogenesis and clinical features of HHV-7 meningitis,particularly in adolescents with normal immune function,remain incompletely studied.Therefore,the purpose of this report is to share a case of HHV-7 meningitis in an immunocompetent adolescent with a view to deepening our understanding of the disease.CASE SUMMARY A 12-year-old female was admitted with fever,headache,and vomiting.4 d before admission,the patient developed a fever without obvious induction,with a temperature up to 39.5℃,no convulsions,accompanied by chills,headaches,fatigue,and no muscle aches.The patient was treated with fever reduction,which could be reduced to 38℃;repeated high fever,accompanied by vomiting 7-8 times;and no abdominal pain or diarrhea.The patient was diagnosed with"acute suppurative tonsillitis"in a local hospital,and the blood routine was generally normal.The patient was given symptomatic support treatment such as"ceftriaxone sodium"and antiemetic rehydration for 2 d,and his condition did not improve.The patient's physical examination showed pharyngeal congestion,bilateral tonsil grade I hypertrophy,regression of purulent secretions,and cervical resistance.Ocular B-ultrasound:Opacity of the vitreous body and edema of the optic disc in both eyes.Optical coherence tomography examination showed that the macular fovea was generally normal in both eyes,with edema of the optic disc.DNA virus monitoring results:HHV-7.We gave ganciclovir antiviral therapy,dexamethasone anti-inflammatory treatment,mannitol to reduce cranial pressure,omeprazole to protect gastrointestinal mucosa,and calcium and potassium supplementation.CONCLUSION This study reports a case of HHV-7 meningitis in an adolescent with normal immune function.Through comprehensive analysis of the clinical manifestations,laboratory tests,and treatment methods of the patient,it is found that early identification and antiviral treatment are essential for the outcome of the disease.This case suggests that despite normal immune function,adolescents may still suffer from herpes virus type 7 meningitis,so clinicians should be vigilant and take effective treatment measures in time. 展开更多
关键词 Human herpesvirus 7 meningitis Immune function Immune deficiency Central system infection Case report
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探讨视神经脊髓炎谱系疾病患者血清胱抑素C的水平与其临床特征的关系
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作者 李妙嫦 林俏明 梁玉婵 《系统医学》 2023年第6期77-80,共4页
目的探讨视神经脊髓炎谱系疾病(neuro myelitis optical spectrum disorders,NMOSD)患者血清胱抑素C(cystatinC,CysC)水平及同患者临床特征关系。方法选取2019年1月—2022年12月于广东省肇庆市第一人民医院神经内科就诊的50例NMOSD患者... 目的探讨视神经脊髓炎谱系疾病(neuro myelitis optical spectrum disorders,NMOSD)患者血清胱抑素C(cystatinC,CysC)水平及同患者临床特征关系。方法选取2019年1月—2022年12月于广东省肇庆市第一人民医院神经内科就诊的50例NMOSD患者纳入NMOSD组,选取同期50名体检健康者纳入对照组。对比两组血清CysC水平、脑脊液白细胞数以及脑脊液蛋白;针对NMOSD组根据临床特征分成不同亚组,对比血清CysC测定结果;分析血清CysC水平与AQP4抗体滴度、脑脊液白细胞数、脑脊液蛋白含量、EDSS评分的相关性。结果NMOSD组血清CysC为(0.42±0.08)mg/L低于对照组(0.81±0.13)mg/L,差异有统计学意义(t=18.066,P<0.05);AQP4-IgG高滴度组CysC水平低于低滴度组,脑脊液白细胞数增高组血清CysC水平低于脑脊液白细胞数正常组,脑脊液蛋白含量增高组CysC水平低于脑脊液蛋白含量正常组,扩展残疾状态量表(EDSS)≥5分组血清CysC水平低于EDSS<5分组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清CysC水平与AQP4抗体滴度、脑脊液白细胞数、脑脊液蛋白含量呈负相关(P<0.05),与EDSS评分呈正相关(P<0.05)。结论NMOSD患者血清CysC水平降低,血清CysC水平同患者AQP4抗体滴度、脑脊液白细胞数、脑脊液蛋白含量、神经功能预后等临床特征有密切关系。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 血清胱抑素C 临床特征
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不同剂量吗替麦考酚酯治疗视神经脊髓炎谱系疾病的效果观察
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作者 赵娜 沙晶 +1 位作者 玛依努尔·买买提 李红燕 《医药前沿》 2023年第3期17-20,共4页
目的:观察不同剂量吗替麦考酚酯(MMF)治疗水通道蛋白-4抗体(AQP4-IgG)阳性的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的临床疗效及外周血淋巴细胞亚群的变化。方法:选取2020年6月—2021年12月新疆维吾尔自治区人民医院神经内科收治的AQP4-IgG阳性NM... 目的:观察不同剂量吗替麦考酚酯(MMF)治疗水通道蛋白-4抗体(AQP4-IgG)阳性的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的临床疗效及外周血淋巴细胞亚群的变化。方法:选取2020年6月—2021年12月新疆维吾尔自治区人民医院神经内科收治的AQP4-IgG阳性NMOSD患者20例,缓解期使用MMF治疗。体重60 kg及以下的患者入MMF低剂量组(n=10):每日用量≤1000 mg;体重60 kg以上的患者入MMF中等剂量组(n=10):每日用量1250~1500 mg。观察两组患者治疗前后扩展残疾量表(EDSS)评分、年复发率(ARR)、外周淋巴细胞计数的变化。结果:在MMF治疗3、6、9、12个月后,两组患者的EDSS评分呈逐渐降低趋势,第12个月的EDSS评分、ARR均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。各时间点的两组EDSS评分、ARR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MMF治疗6~9个月后CD19+B淋巴细胞计数开始出现下降。随访期间2例患者出现轻微不良反应,在减少MMF用量后症状逐渐改善。结论:依据体重确定的不同MMF用量均可改善NMOSD预后;CD19+B淋巴细胞计数变化或可反映MMF疗效。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 AQP4-IgG 吗替麦考酚酯 淋巴细胞亚群
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以马尾综合征起病的血管内大B细胞淋巴瘤1例 被引量:1
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作者 徐乔乔 周群 +2 位作者 黄治飞 孙中武 席春华 《中国临床神经外科杂志》 2023年第4期284-284,共1页
1病例资料72岁男性,因双下肢放射痛伴无力2个月余、加重3周于2021年2月12日入院。入院体格检查:神志清楚;双上肢肌力5级,右下肢肌力2级,左下肢肌力3级,双下肢肌张力低,腹股沟韧带以下针刺觉减退,双下肢音叉振动觉减退,病理征未引出。2... 1病例资料72岁男性,因双下肢放射痛伴无力2个月余、加重3周于2021年2月12日入院。入院体格检查:神志清楚;双上肢肌力5级,右下肢肌力2级,左下肢肌力3级,双下肢肌张力低,腹股沟韧带以下针刺觉减退,双下肢音叉振动觉减退,病理征未引出。2月13日腰椎穿刺术检查显示,脑脊液白细胞计数25×10^(6)/L,蛋白0.86 g/L,压力150 mmH_(2)O,未发现异常肿瘤细胞。血常规示单核细胞增多,血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)增高、降钙素原(procalcitonin,PCT)正常,肺部CT示左下肺炎症。 展开更多
关键词 马尾综合征 血管内大B细胞淋巴瘤 肾上腺肿瘤 诊断 治疗
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视神经脊髓炎谱系疾病复发危险因素的研究进展
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作者 代淑华 滕勇士 +4 位作者 蒋玙姝 秦灵芝 薛红飞 徐佳佳 李玮 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第8期126-129,134,共5页
视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是一种罕见的、高复发性、高致残性的原发性中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病。患者的神经功能障碍反复发作,症状逐渐累积,最终造成不可挽救的临床结局。因此,预防复发成为NMOSD治疗中的关键,阐明其复发的特点... 视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是一种罕见的、高复发性、高致残性的原发性中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病。患者的神经功能障碍反复发作,症状逐渐累积,最终造成不可挽救的临床结局。因此,预防复发成为NMOSD治疗中的关键,阐明其复发的特点和病理机制也迫在眉睫。然而,目前对影响NMOSD患者复发频率、严重程度、复发形式的潜在因素知之甚少。本文对NMOSD复发相关因素的研究进展进行综述,以期为NMOSD复发评估提供一定参考。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 人口统计学特征 水通道蛋白4 自身免疫性疾病 脊髓星形胶质细胞 细胞因子 水通道蛋白4抗体
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以发作性运动障碍为首发症状的视神经脊髓炎谱系疾病1例报告并文献复习
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作者 李苗苗 孙虹 +3 位作者 张慧 李渊 徐希彤 毛薇 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2023年第10期939-941,共3页
视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optic spectrum disease,NMOSD)是一种中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,主要影响视神经和脊髓,其特征是水通道蛋白-4自身抗体的存在(aquaporin-4,AQP4)。NMOSD可出现多种形式的运动障碍表现,包括继发性... 视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optic spectrum disease,NMOSD)是一种中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,主要影响视神经和脊髓,其特征是水通道蛋白-4自身抗体的存在(aquaporin-4,AQP4)。NMOSD可出现多种形式的运动障碍表现,包括继发性发作性运动障碍(secondary paroxysmal dyskinesia,sPxD)表现,但sPxD通常出现在疾病恢复期。以发作性运动障碍为首发症状的病例罕见报道。本文分享1例以发作性运动障碍起病的NMOSD病例,该症状持续近1个月才出现肢体无力等其他症状。正确认识发作性运动障碍和NMOSD的关系有助于疾病早期诊断和治疗。 展开更多
关键词 发作性运动障碍 继发性 视神经脊髓炎谱系疾病
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