硫酸羟氯喹联合甲硝唑凝胶治疗玫瑰痤疮的疗效观察

目的:探讨硫酸羟氯喹联合甲硝唑凝胶治疗玫瑰痤疮的美学效果及疗效和安全性。方法:选取2020年12月-2022年12月湖南省中医药研究院附属医院收治的84例玫瑰痤疮患者,按随机数表法分为观察组(硫酸羟氯喹联合甲硝唑凝胶治疗,n=42)和对照组(甲硝唑凝胶治疗,n=42)。比较两组患者的治疗效果、不良反应,比较两组患者治疗前后的临床症状评分、痤疮特异性生活质量量表(Acne-specific quality of life scale,Acne-QOL)评分及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumo rnecrosis factor-α,TNF-α)水平。结果:观察组总有效率为95.24%,显著高于对照组的80.95%(P<0.05);治疗后两组各项临床症状评分显著低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组Acne-QOL各项评分显著高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组IL-6、CRP、TNF-α显著低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05);观察组和对照组的不良反应总发生率分别为9.52%、7.14%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硫酸羟氯喹联合甲硝唑凝胶治疗玫瑰痤疮安全有效,可有效改善患者的临床症状,提高患者的面部美学效果及生活质量。

窄谱脉冲光联合LED黄光治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的临床疗效

目的:探讨窄谱脉冲光(DPL)联合波长590 nm LED黄光治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮(ETR)的临床疗效。方法:将98例ETR患者随机均分为试验组和对照组,其中试验组采用DPL(每4周1次)联合LED黄光(每周1次)治疗;对照组仅采用DPL(每4周1次)治疗。于治疗前和第1、2、3、4次DPL治疗后4周记录两组患者红斑、毛细血管扩张及潮红改变。采用整体美学改善量表(GAIS)评分分析患者美学改善情况,于第4次DPL治疗后4周分析两组患者治疗有效率,观察并记录治疗期间的不良反应。结果:95例患者完成治疗和随访。两组患者每次DPL治疗后红斑、毛细血管扩张及潮红评分均低于治疗前(P<0.05)。试验组每次DPL治疗后红斑评分均低于对照组(P<0.05)。试验组第2、3、4次DPL治疗后的潮红评分均低于对照组(P<0.05)。两组GAIS评分在第2、3、4次DPL治疗后均较第1次DPL治疗后升高(P<0.05)。两组患者治疗后的毛细血管评分和GAIS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DPL联合LED黄光照治疗ETR可快速、有效地改善红斑、毛细血管扩张及潮红症状,不良反应少。

大黄甘草汤外敷联合多西环素对中重度丘疹脓疱性玫瑰痤疮患者症状及皮肤屏障功能的影响

目的探究大黄甘草汤外敷联合多西环素对中重度丘疹脓疱性玫瑰痤疮患者症状及皮肤屏障功能的影响。方法选取2020年1月2022年2月本院中医皮肤科收治的85例中重度丘疹脓疱性玫瑰痤疮患者为研究对象。采用简单随机化法分为观察组(n=42)和对照组(n=43)。对照组采用多西环素治疗;观察组在此基础上联合使用大黄甘草汤外敷治疗。比较2组患者治疗前与治疗30 d后医师红斑评估量表(CEA)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)及皮肤障碍功能;观察2组患者临床疗效与不良反应。结果2组患者治疗30d后CEA、DLQI、SDS和SAS评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组CEA、DLQI、SDS和SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者治疗30d后IFN-γ水平高于治疗前,差异有统计学意义,而TNF-α和IL-4水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IFN-γ水平高于对照组,差异有统计学意义,而TNF-α和IL-4水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗30 d后经皮水分流失量(TEWL)和红斑水平低于治疗前,差异有统计学意义,而表皮含水量和油脂水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TEWL和红斑水平低于对照组,差异有统计学意义,而表皮含水量和油脂水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(95.24%比79.07%,χ^(2)=4.930,P=0.026);总不良反应发生率低于对照组,但2组中不良反应发生率比较,差异无统计学意义(9.52%比11.65%,χ^(2)=0.099,P=0.753)。结论大黄甘草汤外敷能有效提高临床疗效、改善生活质量、促进皮肤障碍功能的修复、降低不良反应和炎性因子水平。

羟氯喹治疗玫瑰痤疮的疗效和安全性系统评价

目的:系统评价羟氯喹(Hydroxychloroquine,HCQ)治疗玫瑰痤疮的有效性与安全性。方法:计算机检索Pub Med,The Cochrane Library,Embase,CNKI,万方数据库,筛选HCQ治疗玫瑰痤疮的随机对照试验(Randomized controlled trials,RCTs),使用Cochrane RevMan5.4进行数据分析。结果:纳入18项研究,共1397例患者。与四环素类药物比较,HCQ治疗有效率[OR=0.94,95%CI(0.74,1.19),P=0.60]差异无统计学意义。HCQ的治疗有效率低于HCQ联合激光光疗组、联合外用药组、联合中医药组以及联合四环素组[RR=0.68,95%CI(0.57,0.80),P<0.01;RR=0.70,95%CI(0.57,0.86),P<0.01;RR=0.70,95%CI(0.54,0.90),P<0.01;RR=0.73,95%CI(0.62,0.85),P<0.01]。单用HCQ的治疗后疗效低于激光单独治疗组,HCQ联合四环素组,联合激光光疗组以及联合外用药组,差异有统计学意义[MD=1.50,95%CI(1.04,1.96),P<0.01;MD=2.59,95%CI(2.24,2.94),P<0.01;MD=0.63,95%CI(0.27,0.99),P<0.01;MD=0.84,95%CI(0.65,1.02),P<0.01]。HCQ联合激光、外用皮肤修复剂在红斑、毛细血管扩张的缓解上有更好的疗效[MD=1.70,95%CI(0.06,3.34),P<0.05;MD=0.47,95%CI(0.37,0.56),P<0.01;MD=0.39,95%CI(0.15,0.63),P<0.01];HCQ联合激光治疗对瘙痒的缓解也有较好的疗效MD=0.75,95%CI(0.42,1.07),P<0.01,但是对丘疹脓疱的治疗并不优于HCQ组[MD=-1.20,95%CI(-4.19,1.79),P=0.43]。单独治疗与联合治疗间的不良反应差异无统计学意义[RR=1.25,95%CI(0.94,1.66),P=0.12]。结论:HCQ是否比四环素更有效还有待确定,但HCQ联合四环素、激光光疗、中医药、外用修复剂及血管收缩剂治疗玫瑰痤疮更有效,且不良反应并未增加。

93例女性玫瑰痤疮患者化妆品斑贴试验结果分析

目的:检测女性玫瑰痤疮患者化妆品接触性过敏原情况。方法:对2018年1月—2021年12月在我院皮肤科就诊的93例女性玫瑰痤疮患者进行化妆品变应原斑贴试验。结果:93例患者中有68例(73.12%)呈阳性反应,其中阳性率排前4位的变应原种类分别是金属盐类(41例)、表面活性剂类(37例)、防腐剂类(30例)和芳香剂类(24例),阳性率排前9位的具体变应原成分分别是氯化镍(36例)、氯化钴(23例)、十二烷基硫酸钠(16例)、戊基肉桂醇(14例)、烷基醇聚氧乙烯醚(12例)、硫酸镍(12例)、硫柳汞(11例)、硫酸钠(11例)和橡苔浸膏(10例)。结论:化妆品接触性过敏原可能与玫瑰痤疮的发病和复发有关,金属盐类、表面活性剂类、防腐剂类和芳香剂类是最常见的化妆品变应原种类。

595 nm脉冲染料激光联合过氧苯甲酰凝胶及甲硝唑治疗酒渣鼻的临床效果

目的观察595 nm脉冲染料激光联合过氧苯甲酰凝胶、甲硝唑治疗临床一期、二期酒渣鼻的临床效果。方法选取2019年8月—2023年3月于福清市医院皮肤科就诊的临床一期、二期酒渣鼻患者60例作为本课题研究对象,应用随机数字表法分为激光联合组和药物治疗组各30例。激光联合组脱落1例,药物治疗组脱落2例。药物治疗组给予过氧苯甲酰凝胶外搽及甲硝唑片口服治疗,激光联合组在药物治疗组基础上给予595 nm脉冲染料激光治疗,2组疗程均为12周。比较2组皮肤改善效果,治疗前后皮肤生理情况、症状量表评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)、焦虑自评量表(SAS)评分。结果激光联合组治疗总有效率为100.00%,高于药物治疗组的78.57%(χ^(2)=4.856,P=0.028)。治疗12周后,2组皮肤角质层含水量高于治疗前,皮肤红斑少于治疗前,且激光联合组高/少于药物治疗组(P<0.05或P<0.01),而2组经皮水分丢失值、pH值治疗前后及组间比较差异均不显著(P>0.05);2组自主感觉、丘疹脓疱、红斑血管评分及DLQI、SAS评分均降低,且激光联合组低于药物治疗组(P<0.05或P<0.01)。结论595 nm脉冲染料激光联合过氧苯甲酰凝胶、甲硝唑治疗临床一期、二期酒渣鼻效果较好,基本能改善患者临床症状,使酒渣鼻皮损消退,抑制毛细血管扩张,提高患者生活质量,缓解患者焦虑情绪。

复方甘草酸苷结合硫酸羟氯喹片治疗玫瑰痤疮的临床效果分析

目的观察复方甘草酸苷结合硫酸羟氯喹片治疗玫瑰痤疮的临床效果。方法选取本院皮肤科收治的98例玫瑰痤疮患者(2022年1月~2024年1月)作为研究对象。患者均采用复方甘草酸苷结合硫酸羟氯喹片治疗,统计治疗前、治疗后总积分,评估临床疗效,并观察患者是否出现胃肠功能紊乱、皮疹等不良反应。结果98例患者治疗后主要症状(2.60±1.09分)、次要症状评分(1.91±1.21分)和总积分(4.51±1.68分)均显著低于治疗前(8.01±1.17分、5.37±1.14分)(P<0.05)。98例患者治疗后总有效率为94.90%(93/98)。患者不良反应发生率为7.14%(7/98)。结论两者联合治疗效果可靠,可有效改善患者潮红、红斑、毛细血管扩张等症状,总有效率较为理想,且不良反应风险较低,该用药方案安全可靠。

强脉冲光联合重组人源Ⅲ型胶原蛋白贴敷料对玫瑰痤疮患者的影响

目的评估强脉冲光结合重组人源Ⅲ型胶原蛋白贴敷料在玫瑰痤疮治疗中的临床效果。方法前瞻性研究,选取2020年4月至2023年4月在延安市人民医院皮肤科治疗的122例玫瑰痤疮患者作为研究对象,依据随机数字表法将患者分为强脉冲光组和治疗组,各61例。强脉冲光组男31例、女30例,年龄(31.63±5.57)岁,病程(3.49±1.31)年,接受强脉冲光治疗;治疗组男34例、女27例,年龄(30.18±5.14)岁,病程(3.36±1.27)年,在强脉冲光组基础上采用重组人源Ⅲ型胶原蛋白贴敷料治疗。对比两组患者临床疗效、玫瑰痤疮研究者整体评估(IGA)评分、VISIA红区情况、皮肤生理指标、医生整体评价法(PGA)、痤疮特异性生活质量调查表(Acne-QOL)及治疗相关不良事件。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗组治疗后4周的总有效率为91.80%(56/61),高于强脉冲光组的73.77%(45/61),差异有统计学意义(χ^(2)=6.960,P=0.008)。治疗前,两组患者IGA评分、面部VISIA红区检测情况、经皮水分散失值(TEWL)、皮肤油脂、角质层含水量、皮肤损伤程度及生活质量评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后4周,治疗组IGA评分、TEWL、皮肤油脂均低于强脉冲光组[(2.27±0.83)分比(3.83±0.86)分、(12.29±2.91)%比(16.45±2.17)%、(70.31±11.92)μg/cm2比(83.64±13.83)μg/cm2],面部VISIA红区检测情况、角质层含水量、皮肤损伤程度、自我感知、情感功能、痤疮症状、社会功能评分均高于强脉冲光组[(56.82±12.56)分比(42.31±10.97)分、(67.91±11.24)%比(56.26±10.39)%、(2.82±0.87)分比(2.25±0.81)分、(22.52±2.71)分比(18.73±2.52)分、(16.83±2.74)分比(14.32±2.18)分、(20.52±2.46)分比(17.93±2.38)分、(19.74±2.85)分比(15.83±2.14)分],差异均有统计学意义(t=10.194、8.951、5.702、6.796、5.944、3.745、7.999、5.599、5.910、8.568,均P<0.05)。治疗组不良事件发生率为6.56%(4/61),与强脉冲光组[11.48%(7/61)]比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.899,P=0.343)。结论强脉冲光联合重组人源Ⅲ型胶原蛋白贴敷料在治疗玫瑰痤疮应用中显示出良好的临床效果,可有效改善皮肤整体状况和生活质量,同时表现出较高的安全性,适宜在临床上推广应用。

玫瑰痤疮治疗研究新进展

玫瑰痤疮是一种慢性复发性炎症性皮肤病,随着玫瑰痤疮发病机制研究的进展,一些新的治疗方法出现并使用于临床。本文综述了近五年内玫瑰痤疮治疗新方法,包括抗微生物类药物、抗疟药、ROS抑制剂、JAK抑制剂、生物制剂等药物治疗,射频治疗、 577 nm近黄光激光、ALA-PDT、超声治疗等光电疗法,肉毒素及血小板注射治疗及膳食治疗。

IPL联合他克莫司及皮肤屏障修复精华乳治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮

目的:探讨强脉冲光(Intense pulsed light,IPL)联合0.03%他克莫司软膏及皮肤屏障修复精华乳治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的临床效果。方法:将2021年1月-2022年12月笔者医院收治的63例红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮(Erythema telangiectasia rosacea,ETR)患者按照随机数字表法分为观察组(31例)和对照组(32例)。对照组给予0.03%他克莫司软膏涂抹联合皮肤屏障修复精华乳治疗,观察组在对照组基础上行IPL治疗。对比两组治疗效果、症状评分、皮肤屏障功能以及随访期间不良反应情况。结果:治疗后观察组总有效率96.77%,高于对照组75.00%(P<0.05);治疗后两组患者颜面部瘙痒、灼热、紧绷感等症状均明显缓解,面颊部持续红斑、毛细血管扩张显著消退;且观察组各临床症状评分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者红斑指数和皮肤经皮水分流失量(Trans epidermal water loss,TEWL)均低于对照组,观察组油脂及表皮含水量均高于对照组(P<0.05);随访期间两组总不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:强脉冲光联合0.03%他克莫司软膏及皮肤屏障修复精华乳治疗ETR疗效确切,能显著改善患者临床症状评分,提高皮肤屏障功能,安全性较高。

光动力疗法联合他克莫司软膏治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮的疗效

目的探讨光动力疗法与他克莫司软膏联合应用治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者的临床效果及对血清炎症因子水平的影响。方法前瞻性选取2020年5月至2023年1月在陕西中医药大学第二附属医院皮肤整形科收治的78例丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组男24例,女15例,年龄(34.51±3.17)岁,病程(2.13±0.39)年,接受光动力疗法治疗;观察组男27例,女12例,年龄(33.38±3.25)岁,病程(2.19±0.37)年,接受光动力疗法联合他克莫司软膏治疗(2次/d,分别在早晨和晚上进行,持续治疗1个月)。两组均治疗1个月。比较两组患者临床疗效(皮肤潮红改善时间、毛细血管扩张改善时间、红斑改善时间),治疗前后血清炎症因子水平[白细胞介素(IL)-1α、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、皮损积分、痤疮瘢痕评估量表(ECCA)评分与不良反应。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组患者皮肤潮红、毛细血管扩张、红斑改善时间均短于对照组[(10.82±1.05)d比(14.39±1.70)d、(12.68±1.66)d比(15.11±1.00)d、(16.77±1.53)d比(19.84±2.81)d],差异均有统计学意义(t=11.16、7.83、5.99,均P<0.05);治疗后,观察组患者IL-1α、IL-8、TNF-α、皮损积分、ECCA评分均低于对照组[(4.74±1.11)ng/L比(6.43±1.26)ng/L、(23.94±3.11)ng/L比(31.30±4.31)ng/L、(27.95±3.45)ng/L比(53.13±6.88)ng/L、(3.44±1.04)分比(7.50±1.64)分、(26.46±3.08)分比(39.92±4.27)分],差异均有统计学意义(t=6.29、8.65、20.43、13.06、15.97,均P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组[7.69%(3/39)比25.64%(10/39)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.52,P<0.05)。结论光动力疗法联合他克莫司软膏治疗面部玫瑰痤疮患者,能够有效改善其皮肤潮红、毛细血管扩张、红斑、血清炎症因子水平、皮损及瘢痕评价,降低不良反应的发生,从而提高临床疗效。

多磺酸粘多糖乳膏联合阿达帕林凝胶治疗玫瑰痤疮的疗效及对皮肤屏障功能的影响

目的:研究多磺酸粘多糖乳膏联合阿达帕林凝胶治疗玫瑰痤疮的疗效及对皮肤屏障功能的影响。方法:选取2019年8月-2021年8月笔者医院126例玫瑰痤疮患者进行前瞻性随机对照试验,以随机数字表法将患者均分为观察组和对照组,各63例,两组均给予盐酸多西环素片口服同时采用阿达帕林凝胶局部外涂治疗,观察组患者另加用多磺酸粘多糖乳膏治疗,两组疗程均为8周。比较两组治疗有效率,治疗后皮肤屏障功能、角质层分析结果和炎症反应水平。结果:治疗8周后,观察组治疗有效率为85.71%,高于对照组(68.25%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组角质层含水量和表皮油脂含量均明显升高(P<0.05),两组经表皮失水率(Transepidermal water loss,TEWL)和红斑指数(Erythema index,EI)明显降低(P<0.05),且观察组角质层含水量和表皮油脂含量高于对照组,TEWL和EI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组皮肤粘脱蛋白质含量、丝氨酸蛋白酶活性及血清抗菌肽LL-37、白介素6(Interleukin 6,IL-6)、基质金属蛋白酶9(Matrix metalloproteinase 9,MMP-9)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组各项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多磺酸粘多糖乳膏和阿达帕林凝胶联合治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮可有效改善局部炎症反应,减轻皮肤组织损伤,促进皮肤屏障功能恢复,提升治疗效果。

调Q激光联合氨甲环酸治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的疗效观察

目的:观察调Q激光联合氨甲环酸治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮(Erythematous telangiectasia rosacea,ETR)的疗效。方法:选取2022年9月-2023年6月武汉中南医院收治的90例ETR患者,采用随机数字表法分为三组,每组30例。对照1组采用修护保湿霜,同时予以氨甲环酸湿敷治疗;对照2组采用强脉冲光(Intense pulsed light,IPL),同时予以氨甲环酸湿敷治疗;实验组采用调Q激光,同时予以氨甲环酸治疗。比较三组持续性红斑评估量表(Clinician’s erythema assessment,CEA)、丘疹脓疱研究者整体评估分级量表(Investigator’s global assessment,IGA)、临床疗效、皮肤屏障功能、生活质量[痤疮特异性生活质量问卷(Acne-Quality of Life,Acne-QoL)]和不良反应。结果:治疗后,三组CEA和IGA评分均降低,实验组<对照2组<对照1组,两两对比差异有统计学意义(均P<0.05)。实验组临床总有效率(96.67%)>对照2组(80.00%)>对照1组(53.33%),两两对比差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,三组皮肤含水量、表皮皮脂含量均增加,实验组>对照2组>对照1组,三组经皮水分流失量均减少,实验组<对照2组<对照1组,两两对比差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,三组Acne-QoL评分中的自我感知、情感功能、社会功能和痤疮症状等各维度评分均升高,实验组>对照2组>对照1组,两两对比差异有统计学意义(均P<0.05)。三组均未发生明显的不良反应。结论:调Q激光联合氨甲环酸治疗ETR可提高临床疗效,并能够减轻皮损症状,修复皮肤屏障功能,提高患者生活质量,安全可靠。

中国人群玫瑰痤疮相关危险因素的Meta分析

目的:探究中国人群玫瑰痤疮与性别、幽门螺杆菌感染、吸烟及饮酒的相关性。方法:计算机检索中文数据库CNKI、万方、维普、CBM和英文数据库PubMed、Web of Science、Embase、the Cochrane Library等。检索自建库以来至2023年4月所有以中国患者为研究对象的玫瑰痤疮相关危险因素的研究,应用Revman 5.3软件对纳入的研究进行Meta分析。结果:经过筛选,筛选了4个存在较大争议及有较多文献支持的危险因素(性别、幽门螺杆菌感染、吸烟及饮酒)。Meta分析结果:性别为男[OR=0.958,95%CI(0.704,1.302),Z=0.275,P=0.784];幽门螺杆菌感染[OR=4.090,95%CI(2.677,6.248),Z=6.516,P<0.001];吸烟[OR=0.908,95%CI(0.672,1.226),Z=0.631,P=0.528];饮酒[OR=0.858,95%CI(0.723,1.018),Z=2.018,P=0.051]。结论:幽门螺杆菌感染与玫瑰痤疮有显著相关性,幽门螺杆菌可能是玫瑰痤疮潜在的危险因素。

玫瑰痤疮辅助诊断技术的研究进展

玫瑰痤疮(Rosacea)是一种慢性炎症性皮肤病,可分为4种亚型,包括红斑毛细血管扩张型(Erythematotelangiectatic Rosacea, ETR)、丘疹脓疱型(Papulopustular Rosacea, PPR)、肥大增生型(Phymatous Rosacea, PHY)和眼型(Ocular rosacea),主要表现为面部红斑、丘疹、脓疱和毛细血管扩张[1]。玫瑰痤疮发病机制尚不明确,但最新研究显示,玫瑰痤疮的发病与神经介导因素、免疫应答异常、感染和遗传倾向等多个因素相关[2]。

维生素B_(6)联合盐酸多西环素治疗玫瑰痤疮的临床效果及对皮肤屏障的影响

目的观察维生素B6联合盐酸多西环素治疗玫瑰痤疮的临床效果及对皮肤屏障的影响。方法选取2022年1—12月于抚州健强第五医院就诊的玫瑰痤疮患者58例,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组29例。对照组给予盐酸多西环素胶囊,研究组在对照组药物基础上给予维生素B6软膏,2组均用药14 d。比较2组临床疗效,治疗前、治疗14 d后主观与客观症状(面部瘙痒、刺痛、红斑、脓疱)积分、表皮含水量、表皮油脂含量、健康调查量表36评分,不良反应。结果试验组总有效率高于对照组(86.21%vs.58.62%,χ^(2)=5.524,P=0.019)。治疗14 d后,2组面部瘙痒、刺痛、红斑、脓疱积分低于治疗前,且试验组较对照组低(P<0.01);试验组表皮含水量高于治疗前及对照组,表皮油脂含量低于治疗前及对照组(P<0.05);2组心理功能、生理功能、躯体功能、社会职能评分高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.01)。治疗过程中2组均无明显不良反应发生。结论维生素B6联合盐酸多西环素治疗玫瑰痤疮可增强临床疗效,有效改善患者的临床症状,加快皮肤屏障修复,提高患者生活质量,促进疾病早期恢复和转归,且安全性较高。

维胺酯胶囊联合夫西地酸乳膏治疗中重度寻常型痤疮的效果及对皮损程度、美学评分的影响

目的探究维胺酯胶囊联合夫西地酸乳膏治疗中重度寻常型痤疮的效果。方法选择2021年1月至2022年2月收治的64例中重度寻常型痤疮患者进行研究,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组32例。对照组接受夫西地酸乳膏治疗,观察组在对照组基础上联用维胺酯胶囊。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组的粉刺、丘疹、脓包、结节数量均少于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组的红斑、毛孔、紫质评分均高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组的经表皮水分丢失、皮肤油脂水平低于对照组,角质层含水量高于对照组(P<0.05)。结论维胺酯胶囊联合夫西地酸乳膏治疗中重度寻常型痤疮不仅能增强治疗效果、降低皮损程度,还能提高美学评分及皮肤屏障功能,值得推广。

光动力联合疗法治疗玫瑰痤疮临床效果分析

目的:观察光动力联合疗法治疗玫瑰痤疮的临床疗效。方法:选取2022年1月-2023年1月笔者医院就诊的200例玫瑰痤疮患者。采用随机数字表法分为研究组、对照组,各100例,并根据分型分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型两个亚组。对照组给予外用克林霉素甲硝唑搽剂及医用愈肤生物膜治疗,研究组在对照组基础上给予5-氨基酮戊酸光动力疗法。比较两组治疗前、治疗4周后临床症状评分、皮损部位角质层含水量、经皮水丢失量(Trans epidermal water loss,TEWL)、血清白介素-17(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ)水平,记录两组疗效、蠕形螨转阴率、不良反应。结果:两种亚型研究组总有效率、蠕形螨转阴率均高于对照组(P<0.05);治疗4周后,两种亚型研究组临床症状评分均低于对照组(P<0.05);治疗4周后,两种亚型研究组角质层含水量均高于对照组,TEWL均低于对照组(P<0.05);治疗4周后,两种亚型研究组血清IL-17、IFN-γ水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:光动力联合疗法治疗红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型玫瑰痤疮,可减轻临床症状,降低炎症因子表达,改善皮肤屏障功能,有效驱除蠕形螨,效果显著。

低能量DPL联合柳兰提取物治疗面部红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的临床观察

目的:观察低能量窄谱强脉冲光(Delicate pulsed light,DPL)联合柳兰提取物治疗面部红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的疗效及安全性。方法:通过随机、自身半脸对照研究,对48例毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者进行观察,随机将患者脸部分为观察侧及DPL侧。其中观察组为一侧面部采用低能量窄谱强脉冲光联合柳兰提取物治疗,DPL组为另一侧面部给予低能量DPL单独治疗,每1个月治疗1次,共治疗3~4次。治疗前、治疗后根据总有效率、皮肤病生活质量指数(Dermatology life quality index,DLQI)量表进行评分,进行VISIA分析,分析两组治疗前后红色区、毛孔、棕色斑、紫质,同时通过应用皮肤多功能弹性测试仪分析两组治疗前后皮肤弹性、角质层含水量、经表皮水分流失值(TWEL)。并对患者进行满意度评价,在治疗期间及随访期,询问并记录患者不良反应。结果:治疗3~4次后,观察组总有效率为83.33%(40/48),明显高于DPL组70.83%(34/48),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组皮肤病生活质量指数(DLQI)评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后皮肤图像各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后皮肤屏障功能指标皮肤弹性、角质层含水量评分均高于对照组,经表皮水分流失值评分低于对照组(P<0.05)。各组均无严重不良反应发生。结论:DPL联合柳兰提取物治疗面部红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的疗效优于单独使用DPL治疗,且安全性良好。

水杨酸联合强脉冲光应用于玫瑰痤疮治疗效果观察

目的探讨水杨酸联合强脉冲光治疗玫瑰痤疮临床疗效。方法将80例玫瑰痤疮患者依据治疗方案不同分为对照组(强脉冲光治疗)和观察组(水杨酸联合强脉冲光治疗)各40例。均治疗2个月为1个疗程。测评两组患者治疗前后皮肤屏障功能、临床症状积分并比较;比较两组治疗后的临床疗效;对治疗期间两组不良反应发生率进行比较。结果观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组红斑、丘疹、毛细血管扩张等临床症状均较治疗前下降,且观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组经皮水分流失量、油脂量均较治疗前下降,且观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05),表皮含水量均较治疗前上升,且观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组不良反应率比较无差异(P>0.05)。结论水杨酸联合强脉冲激光治疗玫瑰痤疮的临床效果显著,可综合提升临床疗效,且安全性高。