91颗前牙根尖周囊肿治疗的临床观察

目的探讨单纯性根管治疗和根管治疗辅以根尖切除治疗前牙根尖周囊肿的疗效。方法将91颗前牙根尖周囊肿行根管治疗后随机分为2组,44颗作为试验组,行根尖切除术,另外47颗作为对照组。术后3个月到1年跟踪追访。结果试验组治疗的有效率为90.9%,对照组治疗的有效率为87.2%,且两组间的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于前牙根尖周囊肿,应先行根管治疗,待明确效果后再考虑是否需要外科手术治疗,根尖切除不是必须的治疗方法。

超声骨刀和传统器械法治疗根尖囊肿的比较

目的:探讨超声骨刀治疗根尖囊肿的疗效。方法:选取64例根尖囊肿患者,随机分为观察组(A组)和对照组(B组),每组32例,A组应用超声骨刀手术,B组采用传统器械手术。对两组的手术时间、术中出血量、术中并发症的发生及术后疗效等进行比较。结果:A组的手术时间(55.25±6.29)min,B组(65.56±6.71)min,两组差异有统计学意义(F=0.435,P<0.05);A组术中出血量(58.09±7.93)m L,B组(83.81±8.62)m L,两组差异有统计学意义(F=0.435,P<0.05);术中并发症的发生A组1例,B组8例,两组差异有统计学意义(χ2=6.335,P<0.05);A组总有效为31例,B组总有效为29例,两组疗效比较差异无统计学意义(χ2=1.067,P>0.05)。结论:相较传统手术方法,超声骨刀在根尖囊肿摘除术中的使用可简化术者操作,降低患者创伤。

单纯根管治疗与根尖囊肿根管外科手术对患者血清IL-10、IL-6、TNF-α水平的影响

目的探究单纯根管治疗与根尖囊肿根管外科手术对患者血清白细胞介素-10(IL-10)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法前瞻性选取2018年1月至2020年1月安徽医科大学附属宿州医院收治的根尖囊肿患者80例,按照随机数字表法分成2组,每组各40例。对照组接受单纯根管治疗,研究组则接受根尖囊肿根管外科手术治疗。对比2组患者的临床治疗效果,治疗满意评分和平均康复时间,治疗前和治疗2个月后血清炎性因子水平和并发症发生情况。结果研究组患者的临床治疗效果(95.0%)明显高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的治疗满意评分为(63.1±1.3)分,明显高于对照组[(93.2±8.4)分],平均康复时间为(85.4±8.4)d,明显短于对照组[(201.2±14.6)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者的血清IL-10、IL-6、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2个月,研究组的血清IL-10水平(68.3±6.5)ng/mL,明显高于对照组[(50.5±4.7)ng/mL],血清IL-6、TNF-α水平为(13.2±1.4)、(19.5±1.1)ng/mL,明显低于对照组[(18.7±2.7)、(27.3±1.4)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的窦道形成、急性疼痛、急性肿胀等并发症总发生率(10.0%)明显低于对照组(57.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯根管治疗相比,应用根尖囊肿根管外科手术治疗可以明显提高根尖囊肿患者的治疗满意评分和缩短临床治疗时间,有效将血清IL-10、IL-6和TNF-α水平维持在正常水平,同时降低治疗期间的并发症发生率,保障患者的安全性,效果理想,值得推广应用。

单纯根管治疗与一次性根管充填结合即刻手术治疗在前牙根尖周囊肿的治疗效果比较

在牙科疾病中,前牙根尖周囊肿较为常见,该疾病的发病机制为牙根尖处的肉芽组织遭到破坏,并出现肿胀,在慢性炎症的影响下,导致残余增生的现象出现于牙周内膜上皮处,从而引前牙根尖周围的组织出现渗出的现象,最终形成囊肿[1,2],该病的临床特征为前牙区的牙床频发肿胀,甚至流脓,且疼痛异常,患者要承受较大的痛苦,严重降低患者的生活质量[3]。

根尖囊肿根管外科手术与单纯根管治疗的疗效对比

目的对比分析单纯根管治疗与根管外科手术的临床疗效。方法选择2011年10月-2013年12月期间收治的60例根尖囊肿的患者,随机分为试验组和对照组两组。试验组采用根管外科手术进行治疗,对照组采用单纯根管治疗法进行治疗,观察两组患者治疗后的临床效果差异。结果外科手术组的痊愈率为89.66%,而单纯根管治疗仅为58.06%,差别具有统计学意义(P<0.05);外科手术组的总有效率高达96.56%单纯根管治疗只有80.64%,差别也具有统计学意义(P<0.05)。结论根管外科手术法治疗根尖囊肿比单纯根管治疗疗效更短,治愈率高,能有效减轻患者的痛苦,值得临床推广。

可吸收生物陶瓷充填根尖囊肿术后骨腔12例

上前牙区根尖囊肿摘除术后留下骨性腔隙，通常腔隙血肿形成、血块机化、骨痂形成、骨痂改建四个过程完成骨组织的自然修复［１］．我科自１９９７年１０月～１９９８年４月用可吸收生物陶瓷充填于骨腔内，观察充填物和骨组织融合、生长的情况，发现骨组织修复情况良好，现...

单纯根管治疗与根管外科手术治疗根尖囊肿的效果分析

目的研究分析根尖囊肿患者应用单纯根管治疗与根管外科手术治疗的临床效果。方法选取该院2019年3月—2020年12月收治的根尖囊肿患者82例,按照随机表法分为对照组(n=41)和研究组(n=41),对照组采取单纯根管治疗术,研究组在对照组基础上完成根管治疗后进行根管外科手术治疗,对比两组患者的治疗效果,包括治疗有效率、炎症因子指标、术后并发症情况以及患者满意度。结果研究组患者的治疗有效率为(97.56%)明显高于对照组的(80.49%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.493,P<0.05);两组治疗前IL-10、IL-6、TNF-α、CRP等各项指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组的炎症因子均明显改变,研究组治疗后IL-10、IL-6、TNF-α、CRP等指标分比为分别为(64.35±6.73)、(13.43±1.53)、(20.13±1.74)、(2.38±0.24)ng/mL,优于对照组,差异有统计学意义(t=10.743、10.745、13.670、28.858,P<0.05);研究组患者的术后并发症发生率为(4.88%)要明显低于对照组的并发症发生率(21.95%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.145,P<0.05);满意度方面,研究组患者的治疗满意度为(97.56%)要明显高于对照组的(80.49%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.493,P<0.05)。结论在根尖囊肿患者的临床治疗中通过在完成根管治疗后进行根管外科手术治疗能够起到更好的临床效果,患者炎症状况较轻,且患者术后并发症发生较少,有利于患者预后改善,同时患者满意度较高,有临床推广价值。

根尖囊肿病变中的郎格罕氏细胞——25例免疫组织化学研究

本文采用S—100蛋白和溶茵酶抗体的免疫过氧化物酶染色技术(PAP 法)分析鉴定了25例根尖囊肿病变内的郎格罕氏细胞及其分布特点。研究结果提示细胞介导免疫反应在根尖囊肿的发病机制中可能起重要作用。

根尖囊肿的保守治疗(附45例报告)

根尖囊肿的治疗历来都认为必须采用外科方法治疗,如囊肿摘除、根尖切除术、根尖刮治术,甚至拨除患牙以消除病变.自从五十年代以来,国内外陆续有关于保守治疗根尖囊肿的报道.目前很多作者对根尖周外科手术都采取慎重态度,主张以根管治疗代替有较大病灶的慢性根尖周炎的根尖切除术.因保守治疗无创伤,感染机会少,病人无痛苦,操作简单,故患者易于接受.我科自1988～1991年对45例根尖囊肿进行保守治疗,并经追踪观察,效果良好,现报告如下.

根尖囊肿外科综合治疗27例临床疗效分析

目的：观察1至3年30颗（27例）根尖囊肿经根管治疗、根尖囊肿刮治术及根尖切除术外科综合治疗后的临床疗效，评估分析其远期效果。方法：对27例根尖囊肿患牙术前行X线片检查确诊后，采用多次法根管治疗、结合根尖囊肿刮治及根尖切除术，患牙经治疗后无自发痛、咬He痛及叩痛，咀嚼功能正常，牙龈伤口完全愈合，水肿瘘道消失后再行He面充填，术后6个月或一年通过X线片复查，了解根尖下方骨愈合情况。结果：30颗（27例）牙，20颗（19例）无道型根尖囊肿成功16颗，进步3颗，失败1颗，10颗（8例）有瘘道型根尖囊肿成功7颗，进步2,人败1颗，总成功率76．7％。结论；无瘘道型根尖囊肿治疗成功率80％，高于有瘘道型根尖囊肿治疗成功率70％，以下颌磨牙根尖囊肿疗效欠佳。

根尖囊肿保守治疗的临床分析

目的：观察较大的根尖囊肿经保守治疗后的疗效。方法：采用根管引流或根尖部唇侧开窗引流后部，根管治疗，根管充填剂适当超填方法保守治疗根尖囊肿。结果：65例根尖囊肿治疗2年后，痊愈占63．79％、进步占31．04％、失败占5．17％。结论：单纯采用根管治疗可以治愈较大的根尖囊肿。

囊肿病变范围对根尖囊肿保守治疗疗效的影响

目的:从囊肿直径大小的角度评价保守治疗根尖囊肿疗效。方法:选择57例根尖囊肿患者,按囊肿直径大小分为A、B组,2组采用相同治疗原则。结果:术后3年复查,其中A组14例成功,6例好转,2例失败;B组11例成功,好转14例,失败4例。两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:囊肿直径的大小对根尖囊肿保守治疗无不良影响。

血管内皮生长因子促进根尖周囊肿骨吸收

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在根尖周囊肿骨破坏过程中的作用。方法:免疫组织化学染色检测32例根尖周囊肿囊壁中VEGF表达及微血管密度,分析其与骨破坏的关系;分离囊壁及正常间充质对照成纤维细胞,ELISA和RT-qPCR检测其中VEGF表达。条件培养基诱导RAW264.7细胞破骨向分化,贝伐单抗阻断VEGF,计数TRAP阳性破骨细胞。结果:囊壁中VEGF呈强阳性,其表达及微血管密度与骨破坏面积正相关。囊壁成纤维细胞VEGF及破骨诱导效率显著高于对照,并受贝伐单抗抑制(P<0.05)。结论:根尖周囊肿囊壁VEGF能促血管增生及破骨细胞分化,导致骨破坏。

根尖囊肿非手术治疗效果观察

目的 观察单纯根管治疗对根尖囊肿的治疗效果。方法 选择确诊为根尖囊肿的单根牙5 3颗,采用根管内外引流减压和根管治疗,不进行根尖外科手术,临床观察2～5年。结果 5 3颗根尖囊肿患牙经过根管治疗后,治愈率为6 7. 93% ,好转率15 . 0 9% ,失败率16 . 98%。结论 选择性采用单纯根管治疗可以治愈大部分根尖囊肿。