男女肋软骨骨化方式判定性别的研究

目的 :通过男女肋软骨骨化方式及骨化率的研究进行性别判定。方法 :随机选用临床常规胸部X线片共计 2 2 3例 (男性 1 1 0例 ,女性 1 1 3例 ) ,对第 1和第 5肋肋软骨骨化形态的性别差异应用统计学方法进行研究。结果 :经 χ2 检验 ,证明第 5肋骨化形态的性别有显著性差异 (P <0 .0 0 1 )。在同年龄组中男性第 5肋的骨化率极显著地高于女性。结论 :应用该方法可判定性别 ,正确判定率在男性样本中可达 98.31 % ,女性可达 75 %。

胡蔓藤生物碱类的毛细管柱气相色谱分析

胡蔓藤,又称钩吻,断肠草,是我国南方广东、广西、福建等省常见有毒植物之一,多生于山区和丘陵地带,因而使用胡蔓藤投毒或自杀,误服该植物中毒的事件在这些地区时有发生。胡蔓藤植物成分复杂,特别是腐败尸体检材中胡蔓藤生物碱的检验仅靠薄层层析和化学方法分析很不可靠。近年来,逐渐采用了高效液相色谱,紫外光谱等仪器分析方法。本文采用毛细管柱气相色谱对胡蔓藤生物碱中毒案件检材进行检验,取得良好效果。

医疗纠纷与尸检伦理

目的 :研究医疗纠纷尸检中伦理学问题并提出解决方法。材料 :本文材料来源于真实案件。结果 :针对医疗纠纷尸检中医院、家属、社会舆论及尸检机构的伦理学问题 ,初步提出一些解决方法。

39例酒后死亡尸检的法医学鉴定分析

目的探讨酒后死亡的常见死因和法医学鉴定注意事项.方法回顾性分析39例酒后死亡案例的性别、年龄、简要案情、尸体检验、毒(药)物分析和死亡原因.结果 39例酒后死亡案例中,死亡原因以酒后发生急性酒精中毒死亡最为多见,其次为酒后猝死、颅脑损伤死亡及误吸哽死等.结论结合案情、现场勘察,进行全面系统的尸体检验、酒精浓度检验和毒(药)物分析,对酒后死亡尸体的法医学鉴定有重要意义.

综合医院急诊工作人员遭受攻击情况调查

目的：调查综合医院急诊工作人员遭受攻击的情况，为急诊工作人员防范攻击事件提供帮助。方法：对2006年10月至2007年1月在北京市某综合医院急诊科的工作人员进行自编问卷调查，资料以x^2检验以及百分比分析。结果：接受调查的112名医务人员中，有89．3％遭到攻击。在过去6个月内遭受攻击百分比较高的群体类型分别为：男性（100％），19～29岁（91．7％），护士（91．2％），一线工作人员（89．1％），工作年限不足3年（90．5％），急诊工作年限不足6月（97．6％）。遭受攻击的时段多在下午6点到凌晨0点（44．0％）和凌晨0点到清晨6点（28．0％）。遭受攻击者均出现了身心问题，遭受言语攻击后多数在6小时内恢复（45．3％），遭受躯体攻击者多在3天内恢复（56．0％）。结论：急诊工作人员遭受攻击的风险很高，建议有针对性地加强防范和心理健康维护。

对我国脑死亡立法的几点思考

自 2 0世纪 70年代以来 ,世界上已有 30多个国家和地区通过立法承认了脑死亡标准 ;脑死亡立法有利于器官移植的开展、社会资源的节约和法律法规的实施 ;在我国脑死亡立法首要关注的问题应是制定科学的脑死亡标准和完善的脑死亡管理制度 ;考虑到我国的社会现状 。

交通事故致原发性脑死亡法医学鉴定分析1例

近年来,脑死亡逐渐成为医学界的热点问题,但国内关于临床宣布脑死亡后的死因分析及其与原发性损伤的参与度分析仍不多见。由于脑死亡在我国并未立法,当发生医疗纠纷时,对该类案件的死亡原因分析显得尤为重要。脑死亡是指包括大脑、小脑以及脑干在内的全脑功能不可逆转的丧失状态,其判定标准主要为持续的深昏迷状态、脑干反射消失、无自主呼吸以及脑电图静息电位等状态。

急诊猝死疾病构成分析与尸检结论对比

目的:分析急诊猝死病例临床特点,探讨尸检在临床诊断中的意义。方法:对10例急诊猝死病例回顾性研究,总结临床资料及尸检报告,比较临床诊断与尸检结论。结果:10例患者中,l例患者的生前临床诊断存在漏诊,2例生前临床诊断病因不明,7例患者生前诊断与尸检结论有差别。结论:相当部分临床诊断存在误诊和漏诊。尸检是明确诊断的主要依据。

关节活动丧失度测算方法的统一和完善

法医临床学鉴定中,涉及计算关节活动丧失度的案例很普遍,但目前尚无统一的标准和规范,一定程度上造成了鉴定结论的混乱,影响了法律和司法鉴定的公平公正。通过实际案例比较临床医学和法医学文献中记载的关节活动功能丧失程度计算的四种方法:主从法、加和法、方向均分法和轴向均分法发现其各有优缺点,现提出法医学鉴定应用技术的公平公正、科学客观和简便易行三原则,建议尽快达成业内共识,采用统一规范的轴向均分法为计算关节活动丧失程度方法,以期避免这方面的弊端。

轻型头外伤后脑梗塞的法医临床学鉴定一例报告

轻型头外伤后脑梗塞的法医临床学鉴定，对判定加害人应承担的法律责任至关重要。排除其疾病因素，分析损伤机理尤应引起重视。现报告一例并就损伤原因进行了讨论。

脑震荡致死的法医学鉴定(附2例报道)

脑震荡的概念迄今仍有争论,是法医学鉴定难题之一.脑震荡占全部颅脑外伤的73.5%,脑震荡致死仅占极少数.有学者认为,脑震荡仅是脑功能障碍,无器质性的改变。有人则认为,脑震荡经尸解可发现一定程度的器质性改变.

椎弓崩裂与外伤伤病关系法医学鉴定26例分析

目的阐述椎弓崩裂与外伤之间伤病关系的法医学鉴定要点。方法收集26例椎弓崩裂案例,从年龄、伴随症状、治疗方式、致伤方式等方面讨论此类病例的特点。结果认定外伤与损伤后果之间存在一定因果关系的2例被鉴定人年龄均在50岁以下,致伤方式均为高能量损伤,且均伴有合并伤,2例患者均接受了手术治疗。结论应关注50岁以下中青年外伤后椎弓崩裂与外伤之间的伤病关系分析。对于选择手术治疗者,更需分析两者之间的伤病关系。

冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死的法医病理学探讨

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死的法医病理学。方法方便选择自2010年1月—2016年12月50例冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死患者尸检案例作为研究对象,命名为研究组,另选择50例非冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死患者尸检案例作为研究对象,命名为对照组;两组均接受法医病理学检测,并对比分析两组的管壁测量值、心脏重量以及心室壁厚度。结果研究组的男性内膜厚度(0.30±0.05)mm明显高于对照组(t=9.600 6,P=0.000 0);研究组的女性内膜厚度(0.26±0.03)mm明显高于对照组(t=9.559,P=0.000 0);研究组的男性中膜厚度(0.61±0.04)mm明显高于对照组(t=36.644 9,P=0.000 0);研究组的女性中膜厚度(0.59±0.03)mm明显高于对照组(t=50.552 2,P=0.000 0);研究组的心脏重量(385.33±81.30)g明显重于对照组(t=4.281 6,P=0.000 1);研究组的左心室心室壁厚度(1.22±0.29)cm明显高于对照组(t=3.369 2,P=0.001 3);研究组的右心室心室壁厚度(0.31±0.15)cm明显高于对照组(t=3.911 4,P=0.000 2)。结论冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死患者可见心脏肥大,动脉壁不均匀增厚现象发生率较低,临床结合法医病理学检测结果可以给予临床预防冠状动脉粥样硬化性心脏病提高有效参考依据。

药物过敏性休克死亡的法医学鉴定

药物过敏性休克是一种强烈速发型超敏反应——Ⅰ型变态反应,以青霉素类肌注或静滴最为常见,也最为严重。若不及时救治,常危及生命。对于疑似药物过敏性休克死亡的鉴定,只有在结合病史、临床表现、临床用药、尸体检验、病理检验、药(毒)物检验基础上,进行特异性IgE和IgG检测,才能确保鉴定结论的客观、公正、科学、准确。

扼颈损伤的法医临床学鉴定21例分析

目的分析总结扼颈损伤的一般规律,归纳损伤程度鉴定的要点,为法医临床学司法鉴定实践及制定、修改相关鉴定标准的条款提供参考。方法对襄樊地区1963年1月—2004年1月因扼颈致伤的案例,按性质、症状、鉴定结论进行总结和分析。结果颈部扼伤加害者多为青壮年男性,加害者身上多有抵抗伤;被害人颈部多有扼痕反应,主要症状、体征以喉挫伤、眼部窒息征象表现为主。结论损伤程度以轻伤与轻微伤为主,现行鉴定标准有一定的不适应性。

3964例临床法医学鉴定分析

目的 探讨临床法医学鉴定的一些特点。方法 对3964例临床法医案件资料按致伤原因、文化程度、职业、年龄、性别比例、伤情程度、损伤部位及致伤物等进行统计学处理。结果 被鉴定人男性明显多于女性，男2973例，占75％，女991例，占25％，青壮年多于老年和少年，18～60岁，3568例，占90％。文化程度低的多于文化程度高的，无业人员多于在职人员，农村多于城镇。结论 被鉴定人的心里素质、年龄、文化程度、职业与法医学鉴定的关系密切。

32例苯中毒的法医临床学鉴定

３２例苯中毒的法医临床学鉴定李玉岭（河北省保定市人民检察院法医室；保定０７１０５１）１９９１年４月至１９９３年７月，本市某鞋厂和某化工厂发生发起苯中毒重大责任事故，中毒者达３５人，其中死亡３人。现将两起苯中毒的法医临床学鉴定情况报告如下：１案例两起苯...

外伤性环枢椎半脱位的法医临床学鉴定

外伤性环枢椎半脱位的法医临床学鉴定吴宝琛，谢和平，鲁涤，狄胜利，张海东（北京市高级人民法院法医技术室；北京１０００３９）１案例近年来，北京市部分基层法院相继审理了一批由一位神经外科主任医师诊断“外伤性环枢椎半脱位”起诉的案件，有的原告依据该医生的诊断...