表皮生长因子受体在胰腺癌治疗中的进展

胰腺癌是一种比较常见的消化道恶性肿瘤,传统的化疗和放疗效果均不甚理想。表皮生长因子受体(EGFR)信号转导通路在胰腺癌细胞的发生、增殖、转移、血管形成等方面有重要作用,针对EGFR信号通路的靶向治疗药物已陆续开发和应用。本文就EGFR的结构、功能以及EGFR抑制剂在胰腺癌治疗中的作用予以简要综述。

中华芦荟多糖护肝作用实验研究

目的控讨中华芦荟多糖对肝脏的保护作用。方法采用四氯化碳及D-半乳糖胺盐酸盐建立动物急性肝损伤模型,观察正常组、模型组、不同浓度的中华芦荟多糖溶液对给药组动物GOT、GPT含量的变化。结果0.2、0.6 g/kg中华芦荟多糖溶液可以降低口服四氯化碳所致肝中毒小鼠血清中GOT及GPT水平。腹腔注射200mg,500 mg/kg中华芦荟多糖溶液可以明显降低D-半乳糖胺盐酸盐所致肝中毒大鼠血清GOT及GPT水平。结论中华芦荟多糖对受损动物的肝脏的有一定的保护作用。

基于马尔可夫模型的阿达木单抗治疗类风湿关节炎药物经济学评价

目的评价阿达木单抗联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的经济性,为临床合理用药提供参考。方法从医疗卫生体系角度出发,基于2010年美国风湿病学会/欧洲抗风湿病联盟(ACR/EULAR)发布的分类标准,构建模拟疾病缓解、低疾病活动度、中等疾病活动度、高疾病活动度及死亡状态的动态变化马尔可夫(Markov)模型,贴现率为5%,设定意愿支付(WTP)阈值为1~3倍2021年人均国内生产总值(GDP)80976.00~242928.00元,对模型参数不确定性进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析。对照组给予甲氨蝶呤治疗,试验组给予阿达木单抗联合甲氨蝶呤治疗。结果循环周期设定为6个月,模型模拟90个循环周期后,对照组的累计成本和累计效用分别为26473.84元和17.40质量调整生命年(QALYs)。试验组降价后的累计成本和累计效用分别为420944.71元和24.63 QALYs;与对照组比较,试验组降价后的增量成本-效用比(ICUR)为每个QALYs 54560.29元,低于1倍2021年GDP。敏感性分析结果显示,经济学评价结果稳定,且随WTP阈值在1~3倍2021年GDP变动时,经济性的概率逐渐增加。结论相比甲氨蝶呤,降价后的阿达木单抗联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎为我国目前具有药物经济学优势的方案。