丹红注射液联合肝素治疗脓毒症并发急性肾损伤的效果

目的探讨丹红注射液联合肝素治疗脓毒症并发急性肾损伤的临床疗效及对血清高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)和可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)水平的影响。方法选取收治的80例脓毒症并发急性肾损伤患者作为研究对象,用随机数字表法分为2组,每组40例,2组均予以常规治疗,对照组加用低分子肝素,观察组加用低分子肝素和丹红注射液。对比2组的治疗效果,记录2组治疗前后的血清HMGB1、sTREM-1、肾功能指标及凝血功能指标等的变化。结果与治疗前比较,2组治疗后的各项生命指标、炎症指标、凝血功能指标、肾功能指标、HMGB1及sTREM-1水平均得到明显改善(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后的体温、心率及急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分均明显更低,血清白细胞介素-6(interleutin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procall⁃citonin,PCT)、血肌酐(screatinine,Scr)、胱抑素C(cystatin C,CysC)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)及D-二聚体(D-dimer,D-D)的水平均更低,机械通气时间及ICU住院时间明显更短,凝血酶原时间(prothrombin time,PT)明显更长(P<0.05)。2组治疗后的存活率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹红注射液联合肝素治疗能够通过抑制sTREM-1、HMGB1的表达,减轻炎症反应,改善凝血功能,增大肾灌注,减轻肾组织损伤,从而治疗脓毒症并发急性肾损伤。

西曲瑞克联合阿司匹林预防早发型卵巢过度刺激综合征的疗效观察

目的观察西曲瑞克联合阿司匹林预防早发型卵巢过度刺激综合征(OHSS)的疗效。方法回顾性收集2022年1月1日至7月1日于我院治疗的38例早发型OHSS患者资料,根据用药方案的不同分为对照组(19例)和干预组(19例)。取卵术后第1天,对照组患者给予阿司匹林肠溶片100 mg,口服至月经来潮;干预组患者给予注射用西曲瑞克0.25 mg,连续3 d皮下注射+阿司匹林肠溶片(用法用量同对照组)。观察并检测两组患者的首个黄体期、OHSS严重程度分级及取卵术后卵巢体积、腹水体积、血清雌二醇(E_(2))、白细胞计数(WBC)、红细胞比容(HCT)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、D-二聚体(DD)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)。结果干预组患者的首个黄体期显著短于对照组,中、重度患者比例显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。取卵术后,干预组患者的卵巢体积、腹水体积、血清E_(2)、WBC、NEUT%、HCT、DD、Fib总体低于对照组,PT显著高于对照组(P<0.05)。结论西曲瑞克联合阿司匹林预防早发型OHSS的疗效较单用阿司匹林更好。

5-氨基酮戊酸-光动力联合小剂量异维A酸治疗玫瑰痤疮的疗效及安全性研究

目的:探讨5-氨基酮戊酸(ALA)-光动力(PDT)联合小剂量异维A酸治疗玫瑰痤疮(AR)的疗效及安全性。方法:选取2022年1月至2023年1月新疆医科大学第二附属医院收治的AR患者86例,采用随机数字表法分为联合组和对照组,各43例。对照组患者采用小剂量异维A酸治疗,联合组患者采用ALA-PDT联合小剂量异维A酸治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后皮肤红斑指数(EI)、痤疮特异性生活质量量表(Acne-QOL)评分、皮肤生理功能[经皮水分流失量(TEWL)、角质层含水量和pH]、角质层完整性指标(丝氨酸蛋白酶活性、粘脱蛋白质含量)及不良反应发生情况。结果:联合组患者的总有效率为95.35%(41/43),较对照组的79.07%(34/43)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者的EI低于对照组,Acne-QOL评分高于对照组;联合组患者的TEWL、pH低于对照组,角质层含水量高于对照组;联合组患者的丝氨酸蛋白酶活性、粘脱蛋白质含量低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组、对照组患者不良反应发生率分别为9.30%(4/43)、11.63%(5/43),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ALA-PDT联合小剂量异维A酸治疗AR,可修复患者皮肤屏障功能,改善EI,提高生活质量,疗效显著,安全性高。

妊娠期口腔疾病治疗用药的安全性建议

妊娠期多种口腔疾病易患,对孕妇全身健康及胎儿健康造成不良影响。口腔疾病的局部治疗、全身抗感染治疗均可能涉及药物使用。孕妇常对局麻药、抗生素等药物对胎儿的影响存忧。口腔医生应掌握药物使用的指征和安全范围,以帮助制定综合性临床管理策略。指征明确时,不应回避合理的用药。采取正确的治疗手段才能尽量避免严重不良后果发生。文章就妊娠期口腔局部和全身常用药的安全性进行归纳总结,以期为妊娠期口腔疾病治疗提供更完善的解决方案。

生脉注射液联合局部枸橼酸钠抗凝在接受连续性肾脏替代治疗且伴有 高危出血倾向患者中的应用

目的探究生脉注射液联合局部枸橼酸钠抗凝对接受连续性肾脏替代(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗且伴有高危出血倾向患者降钙素原(procalcitonin,PCT)、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和心肌酶谱水平的影响。方法选择行CRRT治疗并伴有高危出血倾向的患者96例,采用随机数字表法分为对照组(48例)和观察组(48例)。对照组采用局部枸橼酸钠抗凝治疗,观察组采用生脉注射液联合局部枸橼酸钠抗凝治疗,对比治疗前后2组患者急性生理学及慢性健康状况评分系统-Ⅱ(acute physiology and chronic health status scoring system-Ⅱ,APACHEⅡ)、多器官功能障碍综合征评分(multiple organ dysfunction syndrome score,MODS)、凝血功能、炎症因子(PCT、IL-6、CRP)、心肌酶谱水平及不良反应的发生情况。结果治疗前,2组患者的APACHEⅡ、MODS评分及凝血功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的APACHEⅡ、MODS评分明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);2组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)和活化的部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)明显延长,且观察组明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清PCT、IL-6和CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗12、24 h后,2组患者肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)水平有升高趋势,但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为9.71%,对照组为11.31%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论生脉注射液联合局部枸橼酸钠抗凝可以优化接受CRRT治疗且伴有高危出血倾向患者的凝血功能,降低炎症因子水平,控制心肌损伤程度,控制病情,改善预后,且不增加不良反应发生的风险。

艾沙康唑诱发的水肿反应特点(附1例报告)

目的 总结艾沙康唑诱发的水肿反应特点。方法 分析1例艾沙康唑诱发严重水肿反应患者的临床特点。结果 患者女,47岁,因“服用奥硝唑后出现急性药物性肝衰竭”,痰培养显示烟曲霉菌感染。给予艾沙康唑治疗,第2天开始出现颜面部及四肢不对称水肿,随后水肿逐渐加重;停用艾沙康唑后水肿逐渐减轻,2 d后消退;停药4 d后再次给予艾沙康唑,连续给药5 d后又出现四肢轻度水肿。结论 艾沙康唑可诱发外周水肿,表现为颜面部及四肢不对称水肿,停用药物后可消退。

甲硝唑凝胶联合妇科流体敷料治疗细菌性阴道炎的效果

目的观察甲硝唑凝胶联合梵必妥®妇科流体敷料治疗细菌性阴道炎(bacterial vaginosis,BV)的疗效及对阴道微生态恢复的影响。方法选取400例BV患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组200例。对照组采用甲硝唑凝胶治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合梵必妥®妇科流体敷料治疗。比较2组治疗后的治疗效果、阴道微生态恢复、免疫因子的水平和复发情况。结果与对照组比较,观察组的治疗有效率和阴道微生态恢复情况均明显提高,复发率明显降低(P<0.05);治疗后,观察组的Toll样受体-2(Toll like receptor-2,TLR-2)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)均明显低于对照组(P<0.05)。治疗前后2组的白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲硝唑凝胶联合梵必妥®妇科流体敷料治疗BV的临床疗效显著,能够有效恢复阴道微生态,降低炎症反应的发生,且复发率低。

基质内注射两性霉素B联合局部点眼治疗真菌性角膜炎的效果

目的 探究基质内注射两性霉素B联合局部点眼治疗真菌性角膜炎(fungal keratitis,FK)的效果及对角膜组织中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide binding oligomerization domain like receptor protein 3,NLRP3)炎症小体、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平的影响。方法 将收治的69例(69眼)真菌性角膜炎患者按照随机数字表法分为对照组(n=34)和观察组(n=35),对照组给予局部点眼治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合基质内注射两性霉素B治疗,2组均连续治疗1个月,比较2组患者的临床疗效、症状及体征改善情况、视力、角膜组织中NLRP3炎症小体和IL-1β水平,统计不良反应的发生情况。结果 观察组的临床总有效率(91.43%)较对照组(70.59%)显著提高(P<0.05);观察组异物感、畏光、前房积脓消失时间及角膜溃疡愈合时间均短于对照组(P<0.05);治疗前,2组患者视力比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组患者视力均提高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗前,2组患者NLRP3信使核糖核酸(messenger ribonucleic acid,mRNA)、IL-1β水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组患者上述指标均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);2组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FK患者应用基质内注射两性霉素B联合局部点眼治疗,疗效显著,可有效改善患者的临床症状及体征,提高视力,降低角膜组织中NLRP3炎症小体、IL-1β水平。

工作坊模式在患者滴眼药水自我管理中的应用研究

目的:探讨工作坊健康教育模式在提高眼科患者滴眼药水自我管理能力中的应用效果。方法:选取合肥市某三甲医院眼科住院患者160例作为对照组,163例作为试验组。对照组采用常规滴眼药水应用健康教育,试验组在常规滴眼药水应用健康教育基础上,增加工作坊健康教育模式。出院当天评估两组患者滴眼药水相关知识考核成绩、满意度得分和滴眼药水管理能力得分。结果:两组患者在一般资料的基线调查方面无统计学差异,出院时两组患者考核成绩、满意度得分和滴眼药水管理能力比较,差异有统计学意义(P<0.05),试验组各项得分均高于对照组。结论:采用工作坊健康教育模式能够提高眼科患者滴眼药水应用的自我管理能力。

基于模式生物斑马鱼对口腔炎合剂的胚胎及肝肾发育的影响

目的利用斑马鱼为动物模型,初步分析口腔炎合剂对胚胎及肝肾发育的影响。方法待斑马鱼发育至受精后10 h(10 hpf)时以简单随机方法分组并添加梯度浓度的口腔炎合剂。药物作用72 h后在显微镜下观察口腔炎合剂对胚胎及肝肾发育,并记录图像数据。结果当口腔炎合剂稀释浓度高于1.625×10^(-5)g/mL时对10 hpf斑马鱼开始出现胚胎发育毒性,表现为发育迟缓、心腔狭窄等。当口腔炎合剂稀释浓度高于6.500×10^(-5)g/mL时对36 hpf斑马鱼产生肝肾发育毒性,主要表现为肝脏与周边组织分界线不太明显,肾脏和鱼鳔区域明显增大,并伴有水肿瘀滞现象。结论口腔炎合剂具有一定的胚胎及肝肾毒性,孕妇和哺乳期妇女,以及肝肾功能不全者原则上不得使用本品,必须使用时应严格限量,并在医生指导下谨慎使用。

尿毒清联合百令胶囊对慢性肾功能不全患者肾功能的影响

目的探究尿毒清颗粒联合百令胶囊对慢性肾功能不全(chronic renal insufficiency,CRF)患者的疗效。方法选取收治的80例CRF患者,采用随机数字表法分为对照组及研究组,各40例。对照组采用常规治疗外加尿毒清颗粒治疗,研究组在对照组治疗的基础上联合百令胶囊。观察记录2组患者的疗效;肾功能指标[血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肾小球滤过率、尿α1-微球蛋白(urinaryα1-microglobulin,α1-MG)及视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)];中医证候积分和不良反应发生情况。结果治疗后,研究组总有效率及肾小球滤过率高于对照组,Scr、BUN、α1-MG、RBP指数和中医证候积分低于对照组(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论采用尿毒清联合百令胶囊治疗能有效改善CRF患者的肾功能状态,提高疗效,减轻患者的临床症状。

卡前列素氨丁三醇联合缩宫素应用于预防剖宫产产妇产后出血的效果评价

目的探讨在卡前列素氨丁三醇用药基础上联合缩宫素治疗在预防剖宫产产妇产后出血中的临床疗效,为改善剖宫产产妇的预后提供参考。方法选取2020年10月至2023年10月丹阳市人民医院收治的81例剖宫产产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组(40例,缩宫素治疗)和研究组(41例,卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗),两组产妇均持续观察至出院。比较两组产妇产后2 h及24 h的阴道出血量、止血时间,产前及产后24 h的活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、血浆凝血酶原时间(PT),产后24 h及产后3、5 d的子宫底高度,以及住院期间不良反应发生情况。结果与产后2 h比,产后24 h两组产妇的阴道出血量均增加,但研究组低于对照组;研究组产妇的止血时间较对照组更短;与产前比,产后24 h两组产妇的APTT、TT、PT均缩短,且研究组较对照组均更短;与产后24 h比,产后3、5 d两组产妇子宫底高度均呈逐渐降低趋势,且研究组子宫底高度较对照组均更低(均P<0.05),但两组产妇的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在卡前列素氨丁三醇用药基础上给予剖宫产产妇缩宫素治疗可有效减少产妇的产后出血量,有利于缩短止血时间,改善凝血功能,预防产后出血,促进子宫复旧。

芍药甘草汤药浴联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹的效果

目的:探讨芍药甘草汤药浴联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹的效果。方法:选择2022年9月~2023年9月天津市中医药研究院附属医院90例慢性湿疹患者分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用糠酸莫米松乳膏治疗,观察组使用芍药甘草汤药浴联合糠酸莫米松乳膏治疗。比较两组的临床疗效、皮肤屏障功能、炎性因子及免疫指标、不良反应。结果:观察组的治疗有效率(93.33%)高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的皮肤油脂含量、角质层含水量(WCSC)高于对照组,表皮水分流失(TEWL)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白E(IgE)、中性粒细胞百分比(NEUT)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率(8.89%)与对照组(6.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芍药甘草汤药浴联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹的效果显著,能够提高患者的皮肤屏障功能,减轻炎性反应及免疫反应,用药安全性高。

奥妥珠单抗治疗利妥昔单抗耐药膜性肾病的临床疗效分析

目的旨在探讨利妥昔单抗(rituximab,RTX)耐药的特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者接受奥妥珠单抗(obinutuzumab,Obi)治疗的临床效果和安全性。方法回顾性分析九江市第一人民医院肾内科2022年1月至2023年1月收治的经RTX治疗半年以上仍未达到临床缓解的IMN患者,重新使用2剂Obi方案(Obi单次剂量为1000mg,2次用药间隔时间为2周;6个月后如果患者外周血B细胞超过5个/μl,则补充1000mg的Obi)。随访主要观察指标为血清磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体效价、血浆白蛋白、血肌酐、24h尿蛋白、外周血B细胞计数。观察患者的主要指标变化趋势及不良反应,评估治疗方案的临床疗效及安全性。结果共纳入4例患者,年龄均≥40岁,其中男3例,女1例。Obi治疗3个月时3例完全缓解,1例部分缓解,6个月时4例均达到完全缓解,所有患者血肌酐水平稳定。在不良反应方面,1例患者输注RTX出现过敏反应,其余患者良好。结论对经RTX治疗后持续未达到临床缓解的IMN患者使用Obi治疗方案可有效诱导该类患者达到临床缓解,且安全性良好。

喉咽清口服液联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒的效果及对HO-1、MIF和CysLTs水平的影响

目的探讨喉咽清口服液联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒的效果及对血红素氧合酶-1(HO-1)、巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)和半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平的影响。方法选取2022年2月至2023年2月我院收治的100例流行性感冒患儿,以随机数字表法将其分为对照组(50例,奥司他韦)和观察组(50例,喉咽清口服液联合奥司他韦)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的发热消失时间、咳嗽消失时间、咽痛消失时间、流涕消失时间、乏力消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的HO-1水平高于对照组,MIF、CysLTs水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喉咽清口服液联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒的效果较好,可有效改善临床症状,减轻机体炎症反应,调节免疫功能,值得推广。

温胆汤加减联合倍他司汀治疗低频下降型突发性耳聋痰火郁结证临床观察

目的探讨温胆汤加减联合倍他司汀治疗低频下降型突发性耳聋(SD)痰火郁结证的临床疗效,以及对患者纯音听阈水平及血液流变学、血管内皮功能、免疫功能指标的影响。方法回顾性分析医院2019年1月至2020年12月收治的低频下降型SD痰火郁结证患者80例,按治疗方式的不同分为对照组(盐酸倍他司汀,38例)和观察组(温胆汤加减联合盐酸倍他司汀,42例),均连续治疗10d。结果观察组总有效率为92.86%,显著高于对照组的68.42%(P<0.05)。治疗后,两组患者的中医证候积分、纯音听阈水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者的血液流变学指标全血黏度(低切、中切、高切)、血细胞比容、血浆黏度、血小板聚集率均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者的超氧化物歧化酶水平均显著升高,过氧化脂质、一氧化氮水平均显著降低,且观察组均显著优于对照组(P<0.05);两组患者的免疫球蛋白A(IgA),IgG,IgM水平均显著升高,且观察组均显著高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者不良反应发生率相当(7.14%比5.26%,P>0.05)。结论温胆汤加减联合倍他司汀治疗低频下降型SD痰火郁结证的临床疗效显著,可有效改善患者的纯音听阈水平,优化血管内皮功能、血液流变学、免疫功能,且安全性良好。

冷冻扫描电镜制样方法及其在含水样品中的应用

常规扫描电镜要求所观察的样品必须干燥、无水,而一些含水样品在干燥过程中会发生结构变化,无法真实反映样品的结构信息。冷冻扫描电镜无需对样品进行干燥处理,可以直接分析含水样品表面、界面和内部结构,是研究高度含水样品的强有力工具。样品的制样方法在冷冻扫描电镜技术中占有重要地位,它直接关系到样品真实形貌特征的反映和对超微结构的正确解读。本文综述了冷冻扫描电镜的制样方法,并阐述冷冻扫描电镜技术在天然气水合物、微生物、乳液、水凝胶、动植物等含水样品中的应用。

基于文献的阿替卡因肾上腺素注射液所致过敏反应的流行病学分析

目的:通过文献检索分析阿替卡因肾上腺素注射液(atocaine hydrochloride and epinephrine tartrate injection,AHETI)所致过敏反应的流行病学特点,为临床该药的用药安全提供参考。方法:以“阿替卡因肾上腺素注射液(atocaine hydrochloride and epinephrine tartrate injection)”“、过敏反应(anaphylaxis or anaphylactic response)”“、药物不良反应(adverse drug reaction)”等位关键词,在中国知网、万方数据库、重庆维普、PubMed、Springer、Elsevier等国内外数据库中检索截至2022年12月31日的所有相关案例文献,采集相关病例的年龄、性别、所患疾病和AHETI的用法用量,以及所致过敏反应的发生时间、严重程度、临床表现和转归情况等信息,分析AHETI所致过敏反应的流行病学特点。结果:在数据库中共检索到相关案例文献22篇,涉及病例23例;其中,性别上以女性为主(18例,占78.26%),年龄上以>20~40岁为主(12例,占52.17%);23例患者中,其诊断主要为牙髓炎(6例,占26.09%)、慢性牙周炎(5例,占21.74%)和拔牙术(4例,占17.39%),过敏反应的发生时间主要集中在用药后的10min内(12例,占52.17%),过敏反应主要的累及器官有皮肤及其附件、神经肌肉、循环系统和呼吸系统;经过对症处置,23例患者全部好转。结论:AHETI所致过敏反应在患者年龄和性别、发生时间和临床表现上有其特点,对此临床应积极关注,并做好防护,以保证患者的用药安全。

身痛逐瘀汤联合经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的效果

目的探究身痛逐瘀汤联合经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法将收治的60例LDH患者随机分为手术组(30例)和联合组(30例)。手术组患者给予经皮椎间镜治疗,联合组给予身痛逐瘀汤联合经皮椎间孔镜治疗。比较2组患者血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、CXC趋化因子配体1(CXC chemokine ligand 1,CXCL1)的表达水平,疼痛程度[疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)]及下肢功能[英国医学研究会(British medical research council,BMRC)下肢功能评分],疼痛介质水平[神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)、P物质(substance P,SP)和前列腺素E_(2)(prostaglandin E_(2),PGE_(2))]及中医疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后的VAS及血清NPY、SP、PGE_(2)、IL-1β和CXCL1水平均明显降低(P<0.05),且联合组低于手术组(P<0.05);2组治疗后的BMRC评分为3~4级的比例明显升高(P<0.05),且联合组高于手术组(P<0.05)。联合组的总有效率(96.67%)高于手术组(73.33%),P<0.05。结论身痛逐瘀汤联合经皮椎间孔镜治疗LDH能够有效减轻患者疼痛,降低IL-1β、CXCL1水平,改善下肢功能。

宫腔观察吸引手术系统联合卡前列甲酯栓在高危妊娠孕妇人工流产手术的应用效果

目的分析宫腔观察吸引手术系统联合卡前列甲酯栓在高危妊娠孕妇人工流产术中的应用效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2023年12月建湖县第三人民医院收治的56例高危妊娠孕妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(采用宫腔观察吸引手术系统治疗,28例)和观察组(采用宫腔观察吸引手术系统联合卡前列甲酯栓治疗,28例)。比较两组孕妇手术相关指标、术后疼痛程度、术后并发症发生情况、宫颈软化满意度。结果观察组孕妇手术时间、术后阴道流血时间均短于对照组,术中出血量、术后阴道出血量均少于对照组(均P<0.05);观察组孕妇术后疼痛程度均低于对照组(均P<0.05);观察组孕妇术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组孕妇宫颈软化满意度优于对照组,总满意率高于对照组(均P<0.05)。结论在高危妊娠孕妇人工流产术中应用宫腔观察吸引手术系统联合卡前列甲酯栓的治疗效果较好,可减少出血量,缩短手术时间,降低疼痛程度,且安全性较高,值得临床应用。