目的综合评价心脏病术后临床疾病特征与呼吸机相关性肺炎的相关性。方法检索CNKI、万方、维普、CBM、Pub Med及EMbase等数据库自建库以来至2016年8月收集的相关研究文献并对参考文献进行手工检索,采用Rev Man 5.3和Stata12.0软件,对文...目的综合评价心脏病术后临床疾病特征与呼吸机相关性肺炎的相关性。方法检索CNKI、万方、维普、CBM、Pub Med及EMbase等数据库自建库以来至2016年8月收集的相关研究文献并对参考文献进行手工检索,采用Rev Man 5.3和Stata12.0软件,对文献数据进行系统评价,计量资料采用均数差为分析统计量,计数资料采用比值比(OR)为分析统计量,效应量采用95%可信区间(CI)表示。结果共纳入研究文献10篇,9篇为病例对照研究、1篇为队列研究,累计研究对象为946例,其中病例组473例,对照组473例。纳入的8个危险因素分别为体外循环时间(WMD=23.18,95%CI:18.00~28.36,P<0.001,I^2=26%)、术后氧合指数(PaO_2/FiO_2)(WMD=-87.45,95%CI:-104.40^-70.50,P<0.001,I2=0%)、机械通气时间(MV)(SMD=1.19,95%CI:1.02~1.36,P<0.001,I2=0%)、气管切开(OR=5.64,95%CI:3.31~9.61,P<0.001,I2=0%)、主动脉阻断时间(WMD=6.4,95%CI:2.08~10.73,P=0.004,I2=47%)以及低心排综合征(OR=2.82,95%CI:1.76~4.52,P<0.001,I^2=0%)、入住ICU时间(WMD=3.43,95%CI:2.92~3.94,P<0.001,I^2=24%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论体外循环时间长、术后PaO_2/FiO_2低、MV长、气管切开、主动脉阻断时间长、术后低心排综合征、术后入住ICU时间长等疾病特征为心脏病患者术后呼吸机相关性肺炎的危险因素,而再次气管插管是否为其相关危险因素还有待进一步研究。展开更多
利用基于时-空传染型余震序列(Epidemic Type Aftershock Sequence,简称ETAS)模型的随机除丛法,重新审视了2008年5月12日汶川M_S8.0地震前可能存在的长期地震活动异常,研究了川滇地区背景地震活动特征,并评估了当前的强震危险状态.对川...利用基于时-空传染型余震序列(Epidemic Type Aftershock Sequence,简称ETAS)模型的随机除丛法,重新审视了2008年5月12日汶川M_S8.0地震前可能存在的长期地震活动异常,研究了川滇地区背景地震活动特征,并评估了当前的强震危险状态.对川滇地区1 970年以来的M_L3.0以上的背景地震和丛集地震活动的研究结果表明,该地区地震丛集特征明显、时空分布很不均匀、地震序列常有前震事件.直接将概率值作为地震计数的权重,对地震丛集率空间分布图像分析表明,汶川M_S8.0地震前,龙门山断裂带中南段存在着长期、大范围的地震丛集率低值区,震前该段处于应力闭锁状态.对川滇地区地震从集率低值区内背景地震与全部地震的累积次数、b值和新定义的Δb等统计参量的分析表明,龙日坝与龙门山断裂带具有地震活动的关联性,川滇地区当前的强震潜在危险区可能是巧家地区和汶川M_S8.0地震破裂尚未穿越的龙门山断裂带南段.此外,还发现b值倾向于反映局部应力场变化,而△b能较为敏感地给出更大范围应力场的相对变化.展开更多
文摘目的综合评价心脏病术后临床疾病特征与呼吸机相关性肺炎的相关性。方法检索CNKI、万方、维普、CBM、Pub Med及EMbase等数据库自建库以来至2016年8月收集的相关研究文献并对参考文献进行手工检索,采用Rev Man 5.3和Stata12.0软件,对文献数据进行系统评价,计量资料采用均数差为分析统计量,计数资料采用比值比(OR)为分析统计量,效应量采用95%可信区间(CI)表示。结果共纳入研究文献10篇,9篇为病例对照研究、1篇为队列研究,累计研究对象为946例,其中病例组473例,对照组473例。纳入的8个危险因素分别为体外循环时间(WMD=23.18,95%CI:18.00~28.36,P<0.001,I^2=26%)、术后氧合指数(PaO_2/FiO_2)(WMD=-87.45,95%CI:-104.40^-70.50,P<0.001,I2=0%)、机械通气时间(MV)(SMD=1.19,95%CI:1.02~1.36,P<0.001,I2=0%)、气管切开(OR=5.64,95%CI:3.31~9.61,P<0.001,I2=0%)、主动脉阻断时间(WMD=6.4,95%CI:2.08~10.73,P=0.004,I2=47%)以及低心排综合征(OR=2.82,95%CI:1.76~4.52,P<0.001,I^2=0%)、入住ICU时间(WMD=3.43,95%CI:2.92~3.94,P<0.001,I^2=24%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论体外循环时间长、术后PaO_2/FiO_2低、MV长、气管切开、主动脉阻断时间长、术后低心排综合征、术后入住ICU时间长等疾病特征为心脏病患者术后呼吸机相关性肺炎的危险因素,而再次气管插管是否为其相关危险因素还有待进一步研究。
文摘利用基于时-空传染型余震序列(Epidemic Type Aftershock Sequence,简称ETAS)模型的随机除丛法,重新审视了2008年5月12日汶川M_S8.0地震前可能存在的长期地震活动异常,研究了川滇地区背景地震活动特征,并评估了当前的强震危险状态.对川滇地区1 970年以来的M_L3.0以上的背景地震和丛集地震活动的研究结果表明,该地区地震丛集特征明显、时空分布很不均匀、地震序列常有前震事件.直接将概率值作为地震计数的权重,对地震丛集率空间分布图像分析表明,汶川M_S8.0地震前,龙门山断裂带中南段存在着长期、大范围的地震丛集率低值区,震前该段处于应力闭锁状态.对川滇地区地震从集率低值区内背景地震与全部地震的累积次数、b值和新定义的Δb等统计参量的分析表明,龙日坝与龙门山断裂带具有地震活动的关联性,川滇地区当前的强震潜在危险区可能是巧家地区和汶川M_S8.0地震破裂尚未穿越的龙门山断裂带南段.此外,还发现b值倾向于反映局部应力场变化,而△b能较为敏感地给出更大范围应力场的相对变化.