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Study on Early Warning Signals of Report on Adverse Reactions of Spontaneous Reporting System of Runzao Zhiyang Capsule
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作者 Wang Lingdi Xie Yanming +1 位作者 Wang Lianxin Zhang Chang 《World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine》 2018年第4期44-49,共6页
Spontaneous reporting system(SRS) is an important way to monitor the adverse drug reaction(ADR) and discover the ADR signal for marketed drugs. It can detect adverse reaction signals timely and effectively, and preven... Spontaneous reporting system(SRS) is an important way to monitor the adverse drug reaction(ADR) and discover the ADR signal for marketed drugs. It can detect adverse reaction signals timely and effectively, and prevent the occurrence of drug damage. Runzao Zhiyang Capsule is mainly composed of Radix Polygoni Multiflor, Radix Polygoni Multiflori Preparata, Radix Rehmanniae Recens, Radix Sophorae Flavescentis, Folium Mori and Urtica dentata Hand.-Mazz. It has the functions of nourishing blood, nourishing yin, expelling wind to relieve itching and moistening the intestines to relieve constipation. It is mainly used for skin itching, acne, constipation and other diseases caused by blood deficiency and wind dryness. The large, national SRS database of ADRs needs effective evaluation methods. We reported on the use of Bayesian confidence propagation neural network method(BCPNN) and reporting rate ratio method(PRR) with propensity score to control confounding variables. The tendency score method was used to control the hybrid bias produced by SRS data analysis. After the calculation of PRR and BCPNN, the score of "diarrhea", "rash" and "gastric dysfunction" showed that there was an early warning before and after matching. To sum up, it indicated that diarrhea, rash and gastric dysfunction were early warning signs. 展开更多
关键词 Runzao Zhiyang CAPSULE SPONTANEOUS REPORTING system adverse reactions Liver injury REPORTING rate ratio METHOD Bayesian CONFIDENCE propagation neural network METHOD
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Critical Fujita Exponents for Localized Reaction Diffusion Systems
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作者 赵云 王术 张建平 《Chinese Quarterly Journal of Mathematics》 CSCD 1999年第2期102-107, ,共6页
In this paper, we prove the existence of cirtical Fujita exponents for a class of localized reaction diffusion systems.
关键词 localized reaction diffusion systems blow up global solutions cirtical Fujita exponents
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Dynamics Behaviors of a Reaction-Diffusion Predator-Prey System with Beddington-DeAngelis Functional Response and Delay 被引量:1
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作者 Peng Du Caixia Duan Xinyuan Liao 《Applied Mathematics》 2014年第6期843-851,共9页
This paper is concerned with the existence of traveling wave solutions in a reaction-diffusion predator-prey system with Beddington-DeAngelis functional response and a discrete time delay. By introducing a partial qua... This paper is concerned with the existence of traveling wave solutions in a reaction-diffusion predator-prey system with Beddington-DeAngelis functional response and a discrete time delay. By introducing a partial quasi-monotonicity condition and constructing a pair of upper-lower solutions, we establish the existence of traveling wave solutions. Moreover, a numerical simulation is carried out to illustrate the theoretical results. 展开更多
关键词 TRAVELING WAVE SOLUTIONS reaction-DIFFUSION system Upper-Lower SOLUTIONS local Stability
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Analysis of Data on Adverse Drug Events Reported to the Food and Drugs Administration of the United States of America
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作者 Emmanuel M. Baah 《Open Journal of Statistics》 2020年第2期203-227,共25页
Background: The Spontaneous Reporting System (SRS) of the Food and Drugs Administration (FDA) of the United States of America (US), known as the FDA Adverse Event Reporting System (FAERS), is a mechanism for collectin... Background: The Spontaneous Reporting System (SRS) of the Food and Drugs Administration (FDA) of the United States of America (US), known as the FDA Adverse Event Reporting System (FAERS), is a mechanism for collecting information on safety concerns associated with the use of drugs for redress, as they are used on large scale. The data which is the subject of this paper came from the FAERS database. This paper reports on the analysis of data covering 2013 to 2018 period, but compares the observed trends in the variables during this period with that of the 2007 to 2012 period to ascertain whether the trends change over time;as this paper is, in a sense, a sequel to an earlier one with a similar title as this but covering the period 2007 to 2012. Objectives: The objectives of the study reported in this paper were to: i) explore the trends in the variables involved with the adverse events problem in the 2013 to 2018 period and compare these trends with that found in the study covering the 2007 to 2012 period;ii) determine whether or not the level of missing variable values in the 2013 to 2018 period is lower than, the same or higher than it was in the 2007 to 2012 period;iii) find out how the first twenty principal suspect drugs most cited to be involved in adverse events occurring during drug use in the 2013 to 2018 period compare with that of the 2007 to 2012 period. Methods: The Food and Drugs Administration (FDA) makes extracts from the FAERS database freely available to the public on quarterly basis. Fourteen (14) out of over fifty (50) variables contained in these extracts were reckoned to be connected with the objectives of the study and were examined using the tools of frequencies, proportions and averages, on account of the nature of the data. Results: For the period 2013 to 2018, adverse events reports submitted to the FDA (US) more than doubled (2.1 times), accounting for an annual average growth rate of 15.8 %, which is considerably lower than the annual average growth rate of 22.1% for the 2007 to 2012 period. However, the reported number of cases for 2015 was 53.8% more than that of 2014. Consistent with the results for 2007 to 2012 period, the 2013 to 2018 period saw Female subjects accounting for over 60% of the annual and the overall number of reports. Overall, non-health professionals appear to have a slight edge over health professionals in reporting adverse drug events in the 2013 to 2018 period, with an indication that reports from non-health professionals are on the decline and that from health professionals is on the rise. Non-health professionals and health professionals were almost equally likely to report adverse events in the 2007 to 2012 period. Also, the findings for the 2013 to 2018 period suggest that the older one gets the more vulnerable one becomes to adverse events associated with drug use, which is consistent with the findings for the 2007 to 2012 period. Conclusion: The dangers that come with the use of drugs is an evolving one and therefore there is the need to examine SRS data from time to time so that emerging drug safety concerns can be dealt with timeously. 展开更多
关键词 Drugs adverse DRUG Events (ADEs) adverse DRUG reactions (ADRs) SPONTANEOUS REPORTING system (SRS)
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Systematic review of long-term Xingnao Kaiqiao needling efficacy in ischemic stroke treatment 被引量:7
5
作者 Zhi-xin Yang Jia-hong Xie +4 位作者 Yong-ping Liu Guang-xin Miao Ying-han Wang Sheng-mei Wu Yuan Li 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2015年第4期583-588,共6页
OBJeCTIve:To systematically evaluate the long-term effect and safety ofXingnao Kaiqiao nee-dling method in ischemic stroke treatment. DATA ReTRIevAL: We retrieved relevant random and semi-random controlled trials th... OBJeCTIve:To systematically evaluate the long-term effect and safety ofXingnao Kaiqiao nee-dling method in ischemic stroke treatment. DATA ReTRIevAL: We retrieved relevant random and semi-random controlled trials that used theXingnao Kaiqiao needling method to treat ischemic stroke compared with various control treatments such as conventional drugs or other acupuncture therapies. Searched databases included China National Knowledge Infrastructure, Weipu Information Resources System, Wanfang Medical Data System, Chinese Biomedical Literature Database, Cochrane Library, and PubMed, from May 2006 to July 2014. SeLeCTION CRITeRIA: Two authors independently conducted literature screening, quality evaluation, and data extraction. The quality of articles was evaluated according to the Cochrane Reviewers’ Handbook 5.1, and the study was carried out using Cochrane system assessment methods. RevMan 5.2 was used for meta-analysis of the included studies. MAIN OUTCOMe MeASUReS: Mortality rate, recurrence rate, and disability rate were observed. ReSULTS:Nine randomized and semi-randomized controlled trials treating 931 cases of ischemic stroke were included in this review. Meta-analysis results showed that there were no sig-niifcant differences in mortality reduction (risk ratio (RR) = 0.58, 95% conifdence interval (CI): 0.17–1.93,Z = 0.89,P = 0.37) or recurrence rate (RR = 0.55, 95%CI: 0.18–1.70,Z = 1.04,P = 0.30) of ischemic stroke patients between theXingnao Kaiqiao needling and control treatment groups. However, theXingnao Kaiqiao needling method had a tendency towards higher efifcacy in mor-tality reduction and recurrence rates. TheXingnao Kaiqiao needling method was signiifcantly better than that of the control treatment in reducing disability rate (RR = 0.51, 95%CI: 0.27–0.98, Z = 2.03,P 〈 0.05). CONCLUSION:TheXingnao Kaiqiao needling method has a better effect than control treatment in reducing disability rate. The long-term effect ofXingnao Kaiqiao needling against ischemic stroke is better than that of control treatment. However, the limitations of this study limit the strength of the conclusions. Randomized controlled trials with a strict, reasonable design, and multi-center, large-scale samples and follow-up are necessary to draw conclusions aboutXingnao Kaiqiao needling. 展开更多
关键词 nerve regeneration Xingnao Kaiqiao needling method ischemic stroke randomized controlled trial systemic reviews meta-analysis long-term efficacy MORTALITY RECURRENCE DISABILITY adverse reactions health economics indicators neural regeneration
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系统性红斑狼疮患者应用靶向B细胞治疗后发生中枢神经系统病变文献病例分析 被引量:1
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作者 姜莉 贾倩 +3 位作者 厉彦山 王莉莉 李红 李尊忠 《实用药物与临床》 CAS 2024年第3期207-211,共5页
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者经靶向B淋巴细胞生物制剂治疗后发生中枢神经系统不良反应的临床特征。方法检索国内外相关数据库(截至2023年5月),收集系统性红斑狼疮患者经贝利尤单抗、利妥昔单抗治疗后发生中枢神经系统病变的病例报... 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者经靶向B淋巴细胞生物制剂治疗后发生中枢神经系统不良反应的临床特征。方法检索国内外相关数据库(截至2023年5月),收集系统性红斑狼疮患者经贝利尤单抗、利妥昔单抗治疗后发生中枢神经系统病变的病例报告类文献,提取患者的基本信息、贝利尤单抗或利妥昔单抗用药情况(用法用量、单用或联用、联用方案等)、中枢神经系统病变发生时间、临床表现、影像学特征、临床治疗及转归等,并进行描述统计分析。结果检索到进行性多灶性脑白质病(PML)患者14例,发病年龄(50.71±11.45)岁;可逆性后部脑病综合征(PRES)患者24例,发病年龄(30.67±14.93)岁。纳入有详细病例报道的患者共7例,7例患者均未合并HIV感染、恶性肿瘤及其他自身免疫性疾病。7例患者均经磁共振检查确诊,均未行脑组织活检。临床表现:癫痫5例,视物模糊或视力丧失3例,构音障碍或失语2例,头痛2例,昏迷1例,血压升高4例。最终7例患者中1例死亡。结论应用靶向B细胞治疗后,SLE患者中枢神经系统副作用多发生在疾病活动期且合并使用其他免疫抑制剂时。患者的临床表现容易与神经精神狼疮混淆,导致病情延误,提示在使用靶向B细胞生物制剂治疗时,应评估SLE患者发生中枢神经系统副作用的潜在风险。 展开更多
关键词 靶向B细胞治疗 系统性红斑狼疮 进行性多灶性脑白质病 可逆性后部脑病综合征 药物不良反应
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艾司洛尔不良反应/事件报告分析
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作者 赵俊 董丽 +3 位作者 王洋 梁瑜 杨雪 李恩泽 《中国药物警戒》 2024年第8期925-930,共6页
目的分析艾司洛尔不良反应/事件发生特点,为临床安全用药提供参考。方法检索Web of Science、PubMed、Springer Link、中国知网、万方数据、维普网从建库至2023年10月31日中艾司洛尔致不良反应/事件个案报道,进行统计和分析,并基于美国... 目的分析艾司洛尔不良反应/事件发生特点,为临床安全用药提供参考。方法检索Web of Science、PubMed、Springer Link、中国知网、万方数据、维普网从建库至2023年10月31日中艾司洛尔致不良反应/事件个案报道,进行统计和分析,并基于美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)数据(2004年第1季度至2023年第4季度)进行挖掘验证其一致性。结果文献检索共纳入14篇个案报道,14例患者发生艾司洛尔不良反应/事件;男性10例,女性4例;年龄15~94岁,平均年龄59.79岁;发生时间最短为立即发生,最长9 d;不良反应主要有癫痫发作、谵妄、低钠血症、心脏骤停、严重室性心律失常、多巴酚丁胺应激超声心动图假阳性冠状动脉痉挛等。美国FAERS数据库中艾司洛尔不良事件报告208例,发生不良事件559例次,累及系统--器官分类(SOC)21个;不良事件信号强度排序为:交界异位性心动过速、心搏出量降低、无脉性电活动、外渗、热射病、心室机能障碍、室颤、输液部位渗出、心源性休克、冠状动脉痉挛等,与文献收集的病例报告一致性较高。结论艾司洛尔临床应用广泛,发生的不良反应/事件多为轻微且短暂,但有严重的且说明书未记载的不良反应/事件。建议临床使用时仍需谨慎,对不良反应/事件早期判断、及时停药、尽早给予相关对症处理。 展开更多
关键词 艾司洛尔 神经系统 低钠血症 心脏 药品不良事件 药品不良反应 美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)
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97例注射用尤瑞克林不良反应分析
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作者 陈春燕 汤颖婕 +2 位作者 赵海霞 潘慧敏 朱青梅 《中国药物警戒》 2024年第10期1143-1147,共5页
目的研究注射用尤瑞克林药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生规律与特点,为临床安全用药提供参考。方法收集本院2020年1月1日至2023年12月31日监测上报的注射用尤瑞克林ADR报告,对患者的基本信息、ADR类型、累及系统-器官、临... 目的研究注射用尤瑞克林药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生规律与特点,为临床安全用药提供参考。方法收集本院2020年1月1日至2023年12月31日监测上报的注射用尤瑞克林ADR报告,对患者的基本信息、ADR类型、累及系统-器官、临床表现、ADR转归及处理措施、用药合理性等进行分析。结果97例注射用尤瑞克林ADR中,男性患者居多为64例(65.98%);用药天数最短为1 d,最长13 d;单用尤瑞克林的患者12例,联合使用降压药物或其他脑梗死药物的患者85例;80例(82.47%)发生于首次用药24 h内;ADR主要累及心血管系统、神经/精神和消化系统,临床表现为血压下降、出汗、恶心、呕吐等,经停药或对症处理后大部分好转;新的ADR 29例次,严重ADR 2例次,新的严重的ADR 1例次。不合理用药14例。结论临床使用注射用尤瑞克林时应重视相关ADR监测,确保安全合理用药。 展开更多
关键词 尤瑞克林 注射用 药品不良反应 安全 心血管 神经 消化系统
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以血凝酶为例的药品不良反应自动监测反馈系统体温异常数据分析
9
作者 刘海涛 张璐瑶 陆晓彤 《中国药业》 CAS 2024年第23期22-25,共4页
目的评价药品不良反应(ADR)自动监测反馈系统监测血凝酶致体温异常ADR的准确性,为建立基于自动监测反馈系统的血凝酶体温异常ADR监测方案提供参考。方法采用回顾性研究方法,提取医院ADR自动监测反馈系统2020年9月1日至2021年8月31日监... 目的评价药品不良反应(ADR)自动监测反馈系统监测血凝酶致体温异常ADR的准确性,为建立基于自动监测反馈系统的血凝酶体温异常ADR监测方案提供参考。方法采用回顾性研究方法,提取医院ADR自动监测反馈系统2020年9月1日至2021年8月31日监测到的注射用尖吻蝮蛇血凝酶、注射用矛头蝮蛇血凝酶、注射用白眉蛇毒血凝酶致体温异常的ADR报告2434份(涉及患者2434例),以及该时段医院使用血凝酶的11602例患者的临床数据,以血凝酶药品说明书中的标准值作为该药ADR的判断标准,对数据进行多层次统计与分析,评价ADR自动监测反馈系统监测的准确性,并提出改进方案。结果ADR自动监测反馈系统监测到的上述3种血凝酶体温异常ADR发生率分别为19.05%,32.31%,17.51%,与设定的标准值存在较大差异;一过性低热(≤37.5℃)且无不适症状的发生率分别为64.46%,54.45%,73.86%,占比均较高;3种血凝酶引起体温异常ADR患者的年龄均存在显著差异(P<0.01);神经外科手术患者和肿瘤患者该ADR的判断不适合自动监测,其他患者的血凝酶单药引起中热、高热(>38℃)ADR的发生率分别为0.22%,0.20%,0.03%,与药品说明书中ADR发生率标准值接近。结论利用ADR自动监测反馈系统监测血凝酶单药引起的体温异常ADR发生率准确、快速,能较好地监测到一过性低热且无临床不适症状的ADR,漏报较少,但神经外科手术患者和肿瘤患者需药师结合临床判断。 展开更多
关键词 信息化 自动监测反馈系统 药品不良反应 体温 血凝酶
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系统性红斑狼疮病人应用利妥昔单抗治疗的预见性护理 被引量:1
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作者 任粉梅 赵秀兰 +2 位作者 郝轶群 白蓉 张建华 《循证护理》 2024年第9期1677-1680,共4页
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)病人应用利妥昔单抗治疗时的预见性护理效果。方法:选取2021年6月—2023年6月我院收治的应用利妥昔单抗治疗的SLE病人12例为研究对象,治疗过程采用预见性护理,观察病人疗效、不良反应发生情况、用药依从性... 目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)病人应用利妥昔单抗治疗时的预见性护理效果。方法:选取2021年6月—2023年6月我院收治的应用利妥昔单抗治疗的SLE病人12例为研究对象,治疗过程采用预见性护理,观察病人疗效、不良反应发生情况、用药依从性及焦虑、抑郁情况。结果:12例病人均接受利妥昔单抗治疗,8例病人能遵医治疗,4例病人有延迟治疗现象,均按时随访,完成治疗;12例病人中4例发生不良反应,其中胸憋、气紧2例,低血压1例,发热1例,经对症处理后好转;治疗3个月与6个月病人疗效比较,差异有统计学意义(P<0.001);治疗前与治疗后3个月焦虑、抑郁评分比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:预见性护理在利妥昔单抗治疗SLE病人中的应用有助于提高疗效及用药依从性、减少不良反应及负性心理。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 利妥昔单抗 不良反应 预见性护理
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胰高血糖素样肽1受体激动剂相关的消化系统不良反应综述 被引量:2
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作者 卢春晓 路长飞 +2 位作者 张华琦 刘文文 崔小康 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第12期1539-1544,共6页
胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RAs)近年来广泛应用于糖尿病和肥胖人群,同时也引起了一系列不良反应,其中最重要的是消化系统不良反应。GLP-1RAs相关的消化系统不良反应涉及胃肠道、胰腺和胆道,其中恶心、呕吐、便秘、腹泻发生率较高... 胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RAs)近年来广泛应用于糖尿病和肥胖人群,同时也引起了一系列不良反应,其中最重要的是消化系统不良反应。GLP-1RAs相关的消化系统不良反应涉及胃肠道、胰腺和胆道,其中恶心、呕吐、便秘、腹泻发生率较高,是导致患者停药的主要原因。胰腺和胆道系统疾病的发病率较低,但尚无研究证据可排除其与GLP-1RAs的关联。替尔泊肽上市较晚,其安全性尚缺乏足够的真实世界数据。医护人员应对患者采用积极的饮食指导策略,并加强用药教育,以帮助患者积极预防、科学应对GLP-1RAs相关的消化系统不良反应的发生。 展开更多
关键词 胰高血糖素样肽1受体激动剂 消化系统 不良反应
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285例新型抗肿瘤药物不良反应分析 被引量:2
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作者 徐伟佳 彭崎 +3 位作者 黄海渝 张磊姣 肖华 吴雪 《中国药物警戒》 2024年第2期199-203,210,共6页
目的 研究新型抗肿瘤药物的药品不良反应(ADR)的发生规律及特点,为临床安全用药提供参考。方法 对某三甲综合医院2018年1月1日至2023年3月31日新型抗肿瘤药物致ADR共285例,对患者性别、年龄、超说明书用药、ADR累及系统-器官和临床表现... 目的 研究新型抗肿瘤药物的药品不良反应(ADR)的发生规律及特点,为临床安全用药提供参考。方法 对某三甲综合医院2018年1月1日至2023年3月31日新型抗肿瘤药物致ADR共285例,对患者性别、年龄、超说明书用药、ADR累及系统-器官和临床表现、ADR分级与转归、关联性评价等进行回顾性统计分析。结果 285例ADR男性155例(54.39%),女性130例(45.61%),平均年龄(54.98±13.175)岁;临床表现426例次,累及系统-器官12个,最常见的为消化系统(44.13%)、血液及造血系统(19.01%);严重ADR 51例,新的ADR 6例。涉及新型抗肿瘤药物33种,其中国家医保谈判药物28种,共266例次,大分子单体克隆药物特别是免疫检查点抑制剂的ADR较多,ADR例数最多的是卡瑞利珠单抗(66例)。涉及超说明书用药118例,超说明书用药的ADR发生率为63.10%。结论 新型抗肿瘤药物相关的ADR可发生于各个年龄,累及多个器官-系统,严重ADR较多,新的ADR较少,超说明书用药相关ADR较多;建议通过多学科联合会诊(MDT)、超说明书备案等措施严格管理超说明书用药,加强用药教育和药学监护,提高用药的安全性和有效性。 展开更多
关键词 新型抗肿瘤药物 药品不良反应 超说明书用药 国家医保谈判 大分子单体克隆药 消化系统 血液及造血系统
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基于FDA不良事件报告系统数据库的别嘌醇和非布司他不良事件信号挖掘研究 被引量:1
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作者 文露 陈力 +2 位作者 何绪成 陈佳 徐源 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第4期639-647,共9页
目的基于FDA不良事件报告系统数据库对非布司他、别嘌醇进行不良事件信号挖掘,探索其潜在的用药风险,促进临床合理安全用药。方法提取FDA不良事件报告系统数据库2017年第一季度至2022年第二季度共22个季度有关非布司他、别嘌醇的不良事... 目的基于FDA不良事件报告系统数据库对非布司他、别嘌醇进行不良事件信号挖掘,探索其潜在的用药风险,促进临床合理安全用药。方法提取FDA不良事件报告系统数据库2017年第一季度至2022年第二季度共22个季度有关非布司他、别嘌醇的不良事件报告数据,利用ROR法及PRR法对非布司他、别嘌醇不良事件(AE)进行信号挖掘。结果别嘌醇AE报告5060份,集中于≥60岁患者,累及系统器官分类项目(SOC)共计25项,主要累及在皮肤及皮下组织类疾病(40.01%),发现说明书中未累及系统12项,非布司他AE报告905份,累及SOC共计17项,主要累及在心脏器官疾病(40.17%),发现说明书中未累及系统2项。别嘌醇、非布司他累及感染及侵染类疾病(5.51%、0.49%),肝胆系统疾病(5.35%、0.87%),但别嘌醇说明书中均未收录。别嘌醇累及生殖系统及乳腺疾病(0.55%),妊娠期、产褥期及围产期状况(0.03%),但非布司他未发现累及以上SOC。结论别嘌醇较非布司他,说明书收录不良反应较不充分,新发现的累及SOC及AE为完善别嘌醇说明书不良反应可提供参考。研究发现别嘌醇和非布司他累及SOC差异,可为临床个体化治疗提供参考。 展开更多
关键词 别嘌醇 非布司他 FDA不良事件报告系统数据库 不良反应信号挖掘 报告比值比法 比例报告比值法
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基于FAERS数据库的维泊妥珠单抗不良反应信号挖掘
14
作者 宋再伟 李欣亚 +4 位作者 门鹏 姜丹 董菲 赵荣生 杨珺 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期752-761,共10页
目的:评价和分析维泊妥珠单抗上市后的药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)信号,为临床安全性管理提供参考。方法:通过开放性OpenVigil数据平台,收集2019年6月10日(美国FDA批准上市时间)至2023年3月31日美国FDA不良事件报告系统(FA... 目的:评价和分析维泊妥珠单抗上市后的药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)信号,为临床安全性管理提供参考。方法:通过开放性OpenVigil数据平台,收集2019年6月10日(美国FDA批准上市时间)至2023年3月31日美国FDA不良事件报告系统(FAERS)数据库中维泊妥珠单抗的ADR报告。采用比例失衡法中的报告比值比(ROR)和比例报告比(PRR)进行信号挖掘。为提高阈值,得到信号较强、较常出现的ADR,将信号进行二次筛选。结果:共检索到维泊妥珠单抗相关ADR报告2408份,经过二次筛选得到83个ADR信号。其中,脊柱磁共振成像异常、骨吸收增加、骨质溶解、天门冬氨酸氨基转移酶降低、丙氨酸氨基转移酶降低、低纤维蛋白原血症、肺栓塞等26个ADR信号在药品说明书中未提及。信号数或累积例数较多的系统器官分类包含感染及侵染类疾病(24个信号、632例),各类检查(17个信号、675例),血液及淋巴系统疾病(11个信号、734例),各类神经系统疾病(7个信号、153例),免疫系统疾病(3个信号、95例),全身性疾病及给药部位各种反应(2个信号、145例),代谢及营养类疾病(2个信号、87例)等。结论:除说明书提示的常见ADR外,本研究发现了维泊妥珠单抗新的ADR风险信号。建议临床在关注感染、骨髓抑制、周围神经病、输液相关反应、肝功能异常等已知常见ADR的同时,予以脊柱磁共振成像异常、骨吸收增加等新的风险信号更多关注。 展开更多
关键词 维泊妥珠单抗 弥漫大B细胞淋巴瘤 不良反应 美国食品药品监督管理局药物不良事件报告系统 信号挖掘
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1例军团菌重症肺炎抗感染治疗药学监护及文献分析
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作者 李芳 王宁 +3 位作者 金典 龙秀英 曾尚霞 魏京霞 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第24期3081-3086,共6页
目的为军团菌重症肺炎抗感染治疗药学监护提供治疗思路与参考。方法临床药师参与1例军团菌重症肺炎患者治疗全过程,协助临床医师根据患者临床症状、体征、肺部影像学变化等,利用WUH(Winthrop-UniversityHospitalcriteria)评分系统评估... 目的为军团菌重症肺炎抗感染治疗药学监护提供治疗思路与参考。方法临床药师参与1例军团菌重症肺炎患者治疗全过程,协助临床医师根据患者临床症状、体征、肺部影像学变化等,利用WUH(Winthrop-UniversityHospitalcriteria)评分系统评估感染病原体,利用其药学专业知识,建议哌拉西林钠他唑巴坦钠联合盐酸莫西沙星抗感染,实时监护患者的临床表现;及时发现患者谵妄和脂肪酶、淀粉酶、肝酶异常升高,分析原因后,先后建议调整治疗方案为哌拉西林钠他唑巴坦钠联合多西环素或阿奇霉素抗感染,并配合保肝治疗、肠内营养、肠外营养。此外,临床药师还密切关注患者的用药依从性并对其进行用药教育。结果临床医师采纳临床药师的建议,患者治疗后好转出院,1个月后复查无反复。结论临床药师在协助临床医师治疗军团菌重症肺炎时,不仅需关注患者临床症状、体征的改变,还需密切监测氟喹诺酮类、四环素类以及大环内酯类抗菌药物的不良反应,及时识别不良反应并提供治疗方案调整建议,并为患者提供全程药学监护,保证临床治疗的有效性和安全性。 展开更多
关键词 重症肺炎 军团菌 药学监护 不良反应 临床药师 WUH评分系统
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依达拉奉右莰醇安全性的真实世界研究
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作者 孙倩 杨雪 张帆 《实用药物与临床》 CAS 2024年第7期510-513,共4页
目的基于真实世界评价依达拉奉右莰醇的安全性。方法采用回顾性研究方法,利用中国医院药物警戒系统(China Hospital Pharmacovigilance System,CHPS)对聊城市人民医院2021年3月1日至2022年2月28日应用依达拉奉右莰醇的所有患者的人群特... 目的基于真实世界评价依达拉奉右莰醇的安全性。方法采用回顾性研究方法,利用中国医院药物警戒系统(China Hospital Pharmacovigilance System,CHPS)对聊城市人民医院2021年3月1日至2022年2月28日应用依达拉奉右莰醇的所有患者的人群特征和相关不良反应(Adverse drug reaction,ADR)的临床资料进行分析。结果共纳入应用依达拉奉右莰醇的患者3236例次,收集到158例ADR病例,ADR发生率为4.88%。不良反应包括天冬氨酸转氨酶(AST)升高、丙氨酸转氨酶(ALT)升高、血钾降低、皮疹、γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)升高等。其中AST升高的发生率为1.82%、ALT升高的发生率为1.58%、血钾降低的发生率为1.58%。相关性评价为“可能”的144例(91.14%),均为一般不良反应,均未对原患疾病造成影响。ADR发生时间最早在用药当天即出现,高发期为用药后的2~8 d(64.56%)。ADR发生后未停药+对症处理的113例(71.52%),所占比例最高。结论真实世界中依达拉奉右莰醇的安全性良好,但仍应加强监测,及时发现ADR并采取措施,保障用药安全。 展开更多
关键词 依达拉奉右莰醇 安全性 中国医院药物警戒系统 不良反应
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免疫检查点抑制剂相关抗神经元抗体阳性副肿瘤神经综合征临床特征分析
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作者 张乐 范思远 +3 位作者 任海涛 徐燕 柏琳 关鸿志 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期346-351,共6页
目的 分析抗神经元抗体阳性免疫检查点抑制剂相关副肿瘤神经综合征(ICI-PNS)的临床特征。方法与结果 纳入2012年1月至2024年3月中国医学科学院北京协和医院诊断与治疗的5例抗神经元抗体阳性ICI-PNS患者,肿瘤类型包括小细胞肺癌(2例)、... 目的 分析抗神经元抗体阳性免疫检查点抑制剂相关副肿瘤神经综合征(ICI-PNS)的临床特征。方法与结果 纳入2012年1月至2024年3月中国医学科学院北京协和医院诊断与治疗的5例抗神经元抗体阳性ICI-PNS患者,肿瘤类型包括小细胞肺癌(2例)、恶性黑色素瘤(1例)、霍奇金淋巴瘤(1例)、宫颈癌(1例),免疫检查点抑制剂包括程序性死亡蛋白-1抑制剂(3例)、程序性死亡蛋白配体-1抑制剂(1例)、程序性死亡蛋白-1/细胞毒性T细胞相关抗原4双抑制剂(1例)。5例患者均出现副肿瘤神经综合征的高风险表型,其中4例表现为边缘性脑炎,1例表现为快速进展的小脑综合征。血清和(或)脑脊液中检出的抗神经元抗体包括抗Hu、γ-氨基丁酸B型受体、Y染色体性别决定区相关高迁移率组盒蛋白1、代谢型谷氨酸受体5型、Yo抗体。4例神经系统症状出现在应用免疫检查点抑制剂2周内。4例病情达峰时改良Rankin量表评分为3分,1例为5分。5例患者常见不良事件评价标准分级(CTCAE)均为3级。治疗方面,停用免疫检查点抑制剂,给予糖皮质激素联合静脉注射免疫球蛋白治疗,神经系统症状均有改善。结论 中高风险抗神经元抗体是ICI-PNS的诊断标志物,可依据ICI-PNS临床表型及CTCAE分级等综合制定免疫治疗方案,停用免疫检查点抑制剂,应用糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白可以改善患者预后。 展开更多
关键词 副肿瘤综合征 神经系统 免疫检查点抑制剂(非MeSH词) 神经元 自身抗体 药物相关性副作用和不良反应
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硫唑嘌呤致系统性红斑狼疮患者严重骨髓抑制探讨
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作者 高钟丽 王旭 +1 位作者 王颖 温燕 《河南医学研究》 CAS 2024年第16期3070-3072,共3页
本文报道1例硫嘌呤甲基转移酶(TPMT)正常代谢的系统性红斑狼疮患者在使用硫唑嘌呤期间发生严重骨髓抑制不良反应,并通过不良反应关联性分析及基因与骨髓抑制的相关性分析探讨其原因,为临床安全用药提供参考。
关键词 硫唑嘌呤 骨髓抑制 系统性红斑狼疮 不良反应
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1例头孢他啶阿维巴坦致四肢阵发性痉挛的药学监护
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作者 周佳 谭湘萍 +1 位作者 李洁娜 邓燕红 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第9期1145-1150,共6页
目的探讨临床药师在鉴别药物致阵发性痉挛中的作用,为合理用药提供参考。方法回顾性分析临床药师对1例使用头孢他啶阿维巴坦(CZA-AVI)导致四肢阵发性痉挛患者的药学监护过程。临床药师鉴别、分析并总结了抗菌药物导致神经系统毒性的临... 目的探讨临床药师在鉴别药物致阵发性痉挛中的作用,为合理用药提供参考。方法回顾性分析临床药师对1例使用头孢他啶阿维巴坦(CZA-AVI)导致四肢阵发性痉挛患者的药学监护过程。临床药师鉴别、分析并总结了抗菌药物导致神经系统毒性的临床表现、危险因素及处理方法等,结合患者临床症状和检验结果等情况,建议暂先停用多黏菌素B和孟鲁司特钠,并将CZA-AVI剂量减半。医师未采纳CZA-AVI剂量减半的建议,后患者神经系统毒性仍未好转,临床药师再次建议停用CZA-AVI,医师予以采纳。结果临床药师通过分析病情,逐一排查导致四肢阵发性痉挛的相关药物,最终确定CZA-AVI可能是导致该患者发生四肢阵发性痉挛的药物;停用该药后患者症状好转,转入社区医院康复治疗。结论在使用CZA-AVI时,需根据肾功能调整剂量,并警惕其所致的神经系统毒性,尤其是对于高龄、肾功能不全、合并使用多种具有肾毒性及神经系统毒性药物的患者。 展开更多
关键词 头孢他啶阿维巴坦 四肢阵发性痉挛 不良反应 药学监护 神经系统毒性
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基于医院信息系统数据的中枢神经系统不良反应自动监测模块构建优化与实践
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作者 李海艳 郭代红 +6 位作者 朱曼 高奥 卢京川 伏安 李超 李鹏 赵安琪 《药物流行病学杂志》 CAS 2024年第9期971-977,共7页
目的构建基于临床药品不良事件主动监测与智能评估警示系统-Ⅱ(ADE-ASAS-Ⅱ)的中枢神经系统不良反应(CNS-ADR)模块,开展亚胺培南西司他丁相关CNS-ADR大样本真实世界主动监测评价研究。方法以文献、自发报告、电子病历中CNS-ADR相关描述... 目的构建基于临床药品不良事件主动监测与智能评估警示系统-Ⅱ(ADE-ASAS-Ⅱ)的中枢神经系统不良反应(CNS-ADR)模块,开展亚胺培南西司他丁相关CNS-ADR大样本真实世界主动监测评价研究。方法以文献、自发报告、电子病历中CNS-ADR相关描述词作为初始词集,利用文本识别技术构建并优化CNS-ADR自动监测模块条件设置。回顾性监测2017—2021年使用注射用亚胺培南西司他丁钠的住院患者,对发生CNS-ADR的阳性病例的人口学特征、中枢神经系统症状、住院科室进行统计描述。结果基于1185例人工监测结果进行反复测试优化后,最终确定的模块最佳设置包括62个关键词集,阳性预测值(PPV)为13.63%,召回率为100%。利用该模块拓展监测8222例用药人群,报警2366例,PPV为11.88%,关联性阳性281例,发生率为3.42%,其中60岁以上患者占比50.17%,CNS-ADR表现主要为癫痫发作、头痛、躁狂、谵妄等,发生CNS-ADR主要分布在血液科、呼吸科、肿瘤内科等。结论基于ADE-ASAS-II建立的CNS-ADR自动监测模块,为开展CNS-ADR的真实世界研究提供了快捷可靠的文本数据挖掘支持。 展开更多
关键词 中枢神经系统 药品不良反应 亚胺培南西司他丁 文本分类技术 真实世界研究
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