AJUST治疗压力性尿失禁31例临床效果观察

目的:对比单切口尿道中段无张力悬吊术(AJUST)和三切口经阴道闭孔路径尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床效果。方法:52例女性SUI患者分别采用AJUST和TVT-O两种术式治疗,比较两组患者的围手术期参数,以及术后的主观疗效、客观疗效,采用ⅡQ-7简表评价患者术后生活质量改善情况。结果:两组患者留置尿管时间、住院时间、术前和术后ⅡQ-7评分,以及术后3、6、12个月的主观治愈率、客观治愈率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。AJUST组手术时间、术中出血量、穿刺路径疼痛发生率均明显低于TVT-O组(P<0.05);AJUST组患者术后7d主观治愈率明显高于TVT-O组(P<0.05)。结论:TVT-O和AJUST治疗女性中重度SUI的疗效相当,但AJUST手术操作简单、时间短、安全性高,值得临床推广应用。

单切口可调节Ajust吊带术治疗女性压力性尿失禁的短期疗效及安全性研究

目的研究单切口可调节Ajust吊带术对女性压力性尿失禁的短期疗效以及安全性。方法选取2012年10月-2014年10月该院泌尿外科收治的60例压力性尿失禁女性患者为研究对象,采用对照研究的方式将其分为两组,每组30例。其中,对照组给予经闭孔尿道中段阴道无张力悬吊术治疗,研究组给予单切口可调节Ajust吊带术治疗,观察并分析两组患者的短期疗效及并发症情况。结果研究组患者总治疗有效率为96.67%,对照组为90.00%;两组患者在排尿时间、平均尿流率、功能性尿道长度及最大尿道关闭压等指标比较上t=8.76、4.95、2.47和2.19,总并发症率比较χ2=4.81,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论单切口可调节Ajust吊带术对女性压力性尿失禁的短期疗效显著,有效促进患者尿动力学指标改善,并发症率低,安全性高,具有较高的临床实践意义。

Ajust单切口微吊带术对比TVT-O/TOT治疗女性压力性尿失禁近期效果的Meta分析

目的：运用Meta分析评价Ajust单切口微尿道吊带术（Ajust术）对比标准尿道中段吊带术（TVTO/TOT）的近期疗效及不良反应,探讨Ajust术治疗女性压力性尿失禁（SUI）的优劣势和临床实用价值。方法：计算机配合手工检索2009-2014年各数据库及会议论文中Ajust术对比TVT-O/TOT术治疗女性SUI的对照试验研究文献,筛选后运用RevMan 5.2统计软件对治愈率、术后并发症等指标行Meta分析。结果：共5项对照试验纳入Meta分析,共625例患者,Ajust组332例,TVT-O/TOT组293例,纳入了低质量文献的统计需行敏感性分析。结果显示,两组手术近期治愈率基本相当[客观治愈率：RR=1.03,95%CI（0.94,1.13）,P=0.51;主观治愈率：RR=1.02,95%CI（0.94,1.11）,P=0.56];两组术中副损伤发生极少且差异无统计学意义[RR=2.08,95%CI（0.14,57.14）,P=0.50];术后新发下尿路症状发生率差异无统计学意义[RR=0.51,95%CI（0.24,1.08）,P=0.08];但术后疼痛程度及持续时间Ajust组明显优于TVT-O/TOT组[术后1天VAS评分Ajust低于TVT-O/TOT：MD=-2.26,95%CI（-2.88,-1.65）,P〈0.01;术后4天VAS评分Ajust组更低,MD=-1.09,95%CI（-1.67,-0.51）,P=0.0002;术后3周腹股沟区疼痛发生率Ajust仍然更低,RR=0.45,95%CI（0.28,0.72）,P=0.0009]。结论：Ajust术治疗女性压力性尿失禁安全有效,近期疗效与标准吊带术TVT-O/TOT基本相当,且具有术后疼痛困扰轻等优点,更有利于提高术后生活质量;但远期疗效仍有待进一步研究。

TVT和Ajust^(TM)治疗女性压力性尿失禁的远期并发症及性功能改善分析

目的探讨经耻骨后无张力尿道中段吊带术(TVT)和单切口可调节吊带(Ajust^(TM))治疗女性压力性尿失禁的远期并发症及对性功能的影响。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月在该院治疗的45例压力性尿失禁患者,其中TVT组27例,Ajust^(TM)组18例,随访时间0.5~2.5年。随访内容包括治疗效果以及性功能改善情况等。结果 TVT组27例患者中20例获得满意随访,Ajust^(TM)组18例均获得满意随访。其中TVT组4例患者出现远期并发症,发生率为20.0%;Ajust^(TM)组患者2例远期并发症,发生率为11.1%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),在性功能改善方面均较术前有效提高(P<0.05)。结论Ajust^(TM)组患者远期并发症发生率少于TVT组。

两种术式治疗女性压力性尿失禁效果和安全性的随机对照研究

目的通过与改良的经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(modified tension-free vaginal tape-obturator,TVT-Abbrevo)对比,研究可调节单切口微小吊带(adjustable single-incision sling,TVTAjust)治疗女性压力性尿失禁的疗效和安全性。方法筛选2015年3月至2016年7月在我院泌尿外科明确诊断为压力性尿失禁的女性患者60例,年龄(50.5±7.6)岁,体质量指数(24.9±3.3),按随机数字表法分为TVT-Abbrevo组和TVT-Ajust组(n=30)。术前评估患者年龄、体质量指数、分娩次数、最大尿流率、腹压漏尿点压等一般情况;对比分析手术时间、术中出血量、是否合并有并发症、术后疼痛、主客观治愈率、生活质量等指标。结果 TVT-Ajust组术中出血量显著少于TVT-Abbrevo组(P<0.05);术后排尿困难有4例,每组各有2例,其中TVT-Ajust组合并有1例阴道吊带腐蚀;TVT-Ajust组术后4周疼痛程度显著小于TVT-Abbrevo组(P<0.05);TVT-Abbrevo组与TVT-Ajust组术后主观治愈率和客观治愈率差异无统计学意义(P>0.05);2组术后患者生活质量较前均有明显提升(P<0.05);2种手术方式均不能显著改善急迫性尿失禁症状。结论 TVT-Ajust治疗女性压力性尿失禁是安全、有效的,与TVT-Abbrevo相比,术中出血量小、术后疼痛程度及术后中重度疼痛发生率明显减小、术后恢复快,但长期疗效需进一步观察。

碳约束下江苏省节能减排效率时空演化及分异研究

节能减排是发展低碳经济,建设生态文明的必由之路。运用DEA的GML指数法和A-EBM法相结合的创新模式测算有碳约束下2006—2014年江苏省地级市节能减排效率。结果表明:江苏省节能减排效率均值为0.829,9年间整体上升2.0%,其中A-EBM效率呈"W"型变化,GML指数的变化呈现波动向上的"M"型;空间区域分布特点为苏南地区领先、苏中次之、苏北地区相对落后。

合体裤结构参数的调整及结构设计规律

合体裤由于裤片无省、无裥,结构中腰臀差的解决非常困难,固合体裤结构设计的重点及难点之处是腰臀差的解决。此次研究在分析人体体形特征及人体工学的基础上,将影响合体裤腰臀部的结构参数进行调整,将腰臀差充分处理好,使之与人体体型完全吻合。再通过学习合体裤的结构设计规律,使我们在服装生产打板实际变化中举一反三、灵活运用。

高新技术企业资本结构优化研究

在对高新技术企业资本结构影响因素进行分析的基础上,构建了资本结构的动态调整模型,结合实际案例,应用F检验,确定本文选用模型类型并进一步对模型参数进行评估,通过调整成本控制而优化资本结构,为高新技术企业资本结构优化提供了参考和借鉴.

中置式叶角调节机构在宝应泵站的应用

叶片调节机构是大型水泵的重要组成部分,结构比较复杂,加工精度、安装要求都比较高。介绍了几种常用的叶片角度调节方式,列举了中置式叶角调节机构在南水北调宝应泵站的应用,分析了中置式叶角调节机构的结构和特点,与其他调节机构相比较,中置式叶角调节机构具有诸多优点,实践证明了中置式叶角调节机构在宝应泵站的运行是成功的。

基于均衡汇率角度的人民币升值问题分析

在人民币不断升值的大背景下,关于人民币升值的合理性及临界点的探讨已成为热门话题。人民币汇率的合理性问题归根到底是实际汇率是否偏离均衡汇率的问题。在考虑中国转型经济特点和对基本经济因素进行分析后,建立了人民币均衡汇率模型,将估计出的均衡汇率与实际有效汇率进行比较分析,确认人民币确实存在一定的低估,但失调程度不大。因此对于人民币升值我们应保持在适度的范围内,而不应屈从于外在压力。在此基础上进一步提出了人民币汇率调整的方法建议。

基于可调式稳压器LM317的直流稳压电源

该设计主要利用可调式稳压器LM317实现直流稳压电源的正负输出可调性。整个电源主要由变压器、整流电路、滤波电路,以及稳压电路几部分组成。其体积小,稳定性好且性价比较高。主要介绍其具体实现及原理,并分析具体硬件电路的工作原理及具体实现方法。结合单片机原理以及其他相关集成电路模块的相关原理实现了直流稳压电源的显示等具体功能。经反复实验,结果表明其具有灵活的可调性,控制效果良好。该电源可广泛运用于电力电子、仪表、控制等实验场合。

适度生育水平与生育政策调整

利用学界有关研究成果,在生育水平维度对包括"单独二孩"和"全面两孩"在内的生育政策调整进行了评估,得出不管是实际生育数据,或者基于生育意愿推测出一定时期内的生育水平,还是国内外人口转变规律都支持生育政策调整"遇冷"的结论,而生育政策的"遇冷"从另一方面说明了家庭意愿生育水平的内部约束正在逐步取代国家计划生育的外部控制,成为影响我国未来生育水平的关键因素。根据适度生育水平的判断标准,基于不同学者对未来生育水平的预测和2016年的实际生育数据,全面放开的生育政策对促进人口自身长期均衡发展、促进人口与经济社会、资源环境协调可持续发展具有积极意义。

浅谈图形强度对GPS网点位精度的影响——以浙江省某市D级基本控制为例

通过选择不同基线构成不同图形强度的GPS控制网,进行3维无约束平差,同时有意将部分重复基线参与或不参与平差,统计平差后各点精度,得出:在满足相应等级控制的测量精度下,几何图形强度最优和最差控制网相比较,其点位精度一般不超过5 mm的互差,且各点WGS-84坐标无明显变化。

发展农业经济 调整农村结构 增加农民收入

“三农”问题是我国长期面临需要解决的重大问题。在21世纪,可以从四个方面进行探索。一是大力发展农业与农村经济,实现农业生产高效率;二是建立农村市场体系,即建立农村劳动力市场、农村金融市场和农民劳动力资源开发培训市场;三是发展多种所有制经济,为劳动力转移创造制度条件;四是改善分配制度,提高农民收入,同时须推广税费改革,减轻农民负担。

一种基于Cuscore统计量的集成过程控制方法

SPC与EPC是过程控制的两种技术,两者的集成可以大大改善工业效率.同时,为了充分利用工作实践中的知识和经验,并将其结合到统计监控中来,提出了一种基于Cuscore统计量的SPC和EPC集成过程控制方法,针对由一阶动态过程及IMA(1,1)噪声组成的系统,在MMSE调整下以Cuscore控制图来发现过程预期会有的失控(阶跃)信号,仿真研究表明了该方法的有效性.

进出口纸张、纸浆法检目录调整和生活用纸的检验

介绍了进出口纸浆、纸张在《法检目录》中的调整情况,通过对2007年进口纸浆、废纸和纸张的检验情况统计分析,提出在调整法检后,我国造纸行业在进出口纸浆、纸张贸易中应注意的问题,并对出口卫生纸、纸巾纸、卫生巾、纸尿裤、纸杯、纸碟等商品的企业如何及时做好检验检疫提出指引。

考虑调整成本的Jorgenson投资模型

本文将资本存量的调整成本引入到Jorgenson投资模型，以说明资本存量是如何调整达到最优资本存量的问题。

四川省蚕业产业结构调整构想

阐述了四川省蚕业的发展现状 ,从完善蚕业管理体制、加强质量体系建设、建立科技创新体系、规范行业运作 。

基于视觉显著性和目标置信度的红外车辆检测技术

提出了一种复杂地面背景下的红外车辆检测算法。首先,提出一种新的自适应分段线性灰度拉伸方法来增强当图像整体亮度偏低时的目标信息。其次,利用拉伸后图像的显著性图生成目标潜在的兴趣区。再次,利用平均梯度法在兴趣区内进行目标的边缘再分割,完成目标精确分割检测。最后,利用车辆的红外融合特征计算目标置信度,对目标进行评估和确认。实验结果表明:对实际拍摄的红外图像进行检测的算法可有效地检测出地面车辆目标。

木材刨切进给调整与安全使用的措施研究

本文以四面刨床刨切作为研究对象,进行了木材表面刨切过程中刀轴进给调整和压辊组件动作过程的研究;对侧面刨切刀轴和上压水平刀轴的进给调整过程进行了分析,并对板材运输和表面刨切过程中的压辊进给调整的工作原理进行了叙述;最后针对该四面刨床刨切使用过程中的一些安全措施进行了阐明,为提高生产效率和安全生产提供了指导建议。