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Coronary artery calcium score on low-dose computed tomography for lung cancer screening 被引量:4
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作者 Teresa Arcadi Erica Maffei +6 位作者 Nicola Sverzellati Cesare Mantini Andrea I Guaricci Carlo Tedeschi Chiara Martini Ludovico La Grutta Filippo Cademartiri 《World Journal of Radiology》 CAS 2014年第6期381-387,共7页
AIM: To evaluate the feasibility of coronary artery calcium score(CACS) on low-dose non-gated chest CT(ngCCT).METHODS: Sixty consecutive individuals(30 males; 73 ± 7 years) scheduled for risk stratification by me... AIM: To evaluate the feasibility of coronary artery calcium score(CACS) on low-dose non-gated chest CT(ngCCT).METHODS: Sixty consecutive individuals(30 males; 73 ± 7 years) scheduled for risk stratification by means of unenhanced ECG-triggered cardiac computed to-mography(gCCT) underwent additional unenhanced ngCCT. All CT scans were performed on a 64-slice CT scanner(Somatom Sensation 64 Cardiac, Siemens, Germany). CACS was calculated using conventional methods/scores(Volume, Mass, Agatston) as previ-ously described in literature. The CACS value obtained were compared. The Mayo Clinic classification was used to stratify cardiovascular risk based on Agatston CACS. Differences and correlations between the two methods were compared. A P-value < 0.05 was considered sig-nificant.RESULTS: Mean CACS values were significantly higher for gCCT as compared to ngCCT(Volume: 418 ± 747 vs 332 ± 597; Mass: 89 ± 151 vs 78 ± 141; Agatston: 481 ± 854 vs 428 ± 776; P < 0.05). The correlation between the two values was always very high(Volume: r = 0.95; Mass: r = 0.97; Agatston: r = 0.98). Of the 6 patients with 0 Agatston score on gCCT, 2(33%) showed an Agatston score > 0 in the ngCCT. Of the 3 patients with 1-10 Agatston score on gCCT, 1(33%) showed an Agatston score of 0 in the ngCCT. Overall, 23(38%) patients were reclassified in a different car-diovascular risk category, mostly(18/23; 78%) shifting to a lower risk in the ngCCT. The estimated radiation dose was significantly higher for gCCT(DLP 115.8 ± 50.7 vs 83.8 ± 16.3; Effective dose 1.6 ± 0.7 mSv vs 1.2 ± 0.2 mSv; P < 0.01).CONCLUSION: CACS assessment is feasible on ngCCT; the variability of CACS values and the associated re-stratification of patients in cardiovascular risk groups should be taken into account. 展开更多
关键词 Coronary artery calcium score Lung cancer screening High-resolution computed tomography unenhanced chest computed tomography Cardiovascular risk stratification
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联合Agatston Calcium Score和CTA技术对颈动脉钙化的定量定性分析 被引量:3
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作者 于晓艳 耿道颖 《国际医学放射学杂志》 2009年第4期317-322,共6页
目的联合应用冠状动脉钙化积分(Agatston Calcium Score)和CT血管成像(CTA)技术定量定性分析颈动脉钙化,探讨两者联合应用的价值。方法收集颈动脉钙化者68例,所有病例均行Siemens64层CTA检查,参考北美症状性颈动脉内膜切除术(NASCE... 目的联合应用冠状动脉钙化积分(Agatston Calcium Score)和CT血管成像(CTA)技术定量定性分析颈动脉钙化,探讨两者联合应用的价值。方法收集颈动脉钙化者68例,所有病例均行Siemens64层CTA检查,参考北美症状性颈动脉内膜切除术(NASCET)标准对血管狭窄分级,平扫原始数据被传入西门子工作站,应用Agaston Calcium Score软件行钙化分析。结果①无论是否考虑狭窄和年龄的协同作用,症状组比无症状组病人具有更高的总钙化体积、钙化质量及钙化积分,但其差异均无统计学意义。②在轻度与重度及中度狭窄组间总钙化体积、钙化质量及钙化积分的差异均有统计学意义(P〈0.001),但中度与重度狭窄组间的差异无统计学意义。3个年龄组间总钙化体积、钙化质量及钙化积分的差异有统计学意义;其中51~69岁与≥70岁年龄组间的差异有统计学意义(P〈0.001)。③一侧颈动脉分叉部及颈内动脉的狭窄程度均与一侧颈动脉总的钙化体积具有轻度相关性[分叉部相关系数(rbifurcation)为0.322,颈内动脉相关系数(rICA)=0.418],相关系数(r)的t检验有统计学意义(P〈0.01)。结论联合Agaston Calcium Score和CTA技术可定量定性分析颈动脉钙化,并可指导临床治疗,必将成为无创性活体评价钙化斑块稳定性的新方法。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化积分 粥样硬化 颈动脉钙化 颈动脉狭窄
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Coronary atherosclerosis burden is not advanced in patients with β-thalassemia despite premature extracardiac atherosclerosis: a coronary artery calcium score and carotid intima-media thickness study
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作者 George Hahalis Evangelia Zacharioglou +11 位作者 Ioanna Xanthopoulou Ioanna Koniari Chistina Kalogeropoulou Irene Tsota Aspasia Rigopoulou Athanasios Diamantopoulos Vasilios Gkizas Periklis Davlouros Karolina Akinosoglou Marianna Leopoulou Charalampos Gogos Dimitrios Alexopoulos 《Journal of Geriatric Cardiology》 SCIE CAS CSCD 2016年第2期158-162,共5页
Background Thalassemic patients demonstrate an increased rate of extracardiae vascular complications and increased carotid wall intima-media thickness (cIMT), but very low prevalence of coronary artery disease (CAD... Background Thalassemic patients demonstrate an increased rate of extracardiae vascular complications and increased carotid wall intima-media thickness (cIMT), but very low prevalence of coronary artery disease (CAD). We investigated the atheroma burden by assessing the coronary artery calcium (CAC) and elMT in these patients. Methods We examined 37 patients with β-thalassemia and 150 healthy control volunteers with multi-detector computer tomography (CT) and ultrasonography to determine CAC score and cIMT, respectively. Results Propensity score matching (C-statistic: 0.88; 95% CI: 0.83-0.93) resulted in 27 pairs of patients; severe CAC was observed in 2 (7.4%) and 0 of β-thalassemia patients and healthy volunteers respectively (P = 0.5). Median calcium score was 0 (0-0) in β-thalassemia patients and 0 (0-4) in healthy volunteers (P = 0.8). Median intima-media thickness was higher in β-thalassemia patients compared to control group [0.45 (0.06-0.65) vs. 0.062 (0.054-0.086); P = 0.04]. Conclusions Patients with β-thalassemia in comparison with healthy control subjects exhibit similar CAC score and increased cIMT. Our findings indicate a disparate rate of progression of atherosclerosis between coronary and extracardiac arteries in these patients lending support to the epidemiological evidence. 展开更多
关键词 ATHEROSCLEROSIS calcium score Carotid intima-media thickness Coronary artery disease THALASSEMIA
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Relationship between coronary calcium score and high-risk plaque/significant stenosis
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作者 Kohichiro Iwasaki Takeshi Matsumoto 《World Journal of Cardiology》 CAS 2016年第8期481-487,共7页
AIM To investigate the relationship between coronary calcium score(CCS) and vulnerable plaque/significant stenosis using coronary computed tomographic angiography(CCTA). METHODS CCTA was performed in 651 patients and ... AIM To investigate the relationship between coronary calcium score(CCS) and vulnerable plaque/significant stenosis using coronary computed tomographic angiography(CCTA). METHODS CCTA was performed in 651 patients and these patients were divided into the four groups(CCS 0, 1-100, 101-400 and > 400). We studied the incidence of high-risk plaque, including positive remodeling, low attenuation plaque, spotty calcification, and napkin-ring sign, and significant stenosis in each group. RESULTS High-risk plaque was found in 1.3%, 10.1%, 13.3% and 13.4% of patients with CCS 0, 1-100, 101-400 and > 400, respectively(P < 0.001). The difference was only significant for patients with zero CCS. The incidence of significant stenosis was 0.6%, 7.6%, 13.3% and 26.9% for each patient group, respectively(P < 0.001), which represented a significant stepwise increase as CCS increased. The combined incidence of high-risk plaque and significant stenosis was 1.9%, 17.7%, 26.9% and 40.3% in each patient group, respectively(P < 0.001), again representing a significant stepwise increase with CCS. The rate of major coronary event was 0%, 4.0%, 7.9% and 17.2% in each patient group, respectively(P < 0.001), another significant stepwise increase as CCS increased. CONCLUSION Stepwise increased risk of coronary events associated with increasing CCS is caused by increasing incidence of significant stenosis, while that of high-risk plaque remains the same. 展开更多
关键词 CORONARY calcium score CORONARY STENOSIS HIGH-RISK PLAQUE Low attenuation PLAQUE Napkin-ring sign Positive REMODELING Spotty CALCIFICATION
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The implication of calcium score and pentraxin-3 in non-invasive identification of significant coronary artery stenosis in chronic stable angina pectoris
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作者 Habib Haybar Mohammad Davoodi +4 位作者 Abtin Shahlaee Amir Eslami Shahr Babaki Zahra Fazelinezhad Maryam Azarian Molook Salemzadeh 《World Journal of Cardiovascular Diseases》 2013年第7期433-441,共9页
Objective: Coronary Artery Disease (CAD) would continue to concern medical society in the foreseeable future. Determining the extent of coronary luminal stenosis is a key factor in management of CAD. Methods presently... Objective: Coronary Artery Disease (CAD) would continue to concern medical society in the foreseeable future. Determining the extent of coronary luminal stenosis is a key factor in management of CAD. Methods presently used are costly and pose certain dangers, ranging from nephrotoxicity to death. Long Pentraxin or Pentraxin-3 (PTX3) has been used to predict survival or atherosclerotic process, but not to identify coronary stenosis. Calcium Score has been used to this end with some success. Methods: Individuals with chronic stable angina, without evidence of Myocardial Infarction (MI), who were categorized as intermediate-risk after completing a treadmill exercise test, according to Duke Protocol, underwent cardiac catheterization. In addition, blood samples were drawn for coronary sinus PTX3, and also PTX3, uric acid, high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), cholesterol, glucose and High-Density Lipo-protein (HDL) in peripheral circulation. Calcium Scores were calculated using Agatston Score and non-contrast multi-slice CT scan. Participants were divided according to the number of stenotic coronary arteries (patent, one-, two-and three-vessel disease). Results: We found that PTX3 levels in coronary sinus and femoral vein correlated with each other, after log-transforming the values. Also we found that PTX3 levels and Calcium Scores differed among individuals with triple-vessel involvement and individuals without significant stenosis in any of coronary arteries. No significant differences were observed, regarding hs-CRP levels. Conclusion: PTX3 levels in periphery correlate with those in coronary arteries, and this variable can be measured with a less invasive procedure. In addition to Calcium Score, PTX3 levels are different in our four groups. The combined contribution of PTX3 and calcium score may help us identify individuals with significant coronary artery stenosis without needing to perform cardiac catheterization in a select group of patients. 展开更多
关键词 CORONARY Artery Disease calcium score Pentraxin-3 Long PENTRAXIN hs-CRP NON-INVASIVE
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Predictive Factors of the Presence and Number of Noncalcified Coronary Plaque in Japanese Patients with Zero Coronary Artery Calcium Score Using 64-Slice Multi-Detector Computed Tomography
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作者 Yoshiki Noda Ryo Matsutera +8 位作者 Yoshinori Yasuoka Kiyoshi Kume Hidenori Adachi Susumu Hattori Ryo Araki Motohiro Kosugi Yasuaki Kohama Tetsufumi Nakashima Tatsuya Sasaki 《Advances in Computed Tomography》 2013年第3期112-120,共9页
Background: Factors that can predict the presence and number of noncalcified coronary plaques (NCP) in Japanese patients with zero coronary artery calcium scores (CACS) essentially remain undefined. Methods and Result... Background: Factors that can predict the presence and number of noncalcified coronary plaques (NCP) in Japanese patients with zero coronary artery calcium scores (CACS) essentially remain undefined. Methods and Results: We assessed independent predictors of the presence and number of segments with NCP in 111 Japanese patients with zero CACS who underwent 64-slice multi-detector computed tomography at our hospital. Thirty five patients (32%) had NCP, and 24 patients (22%) had ≥ 2 NCPs. Multiple logistic regression analysis revealed that significant predictors for the presence of NCP were age (odds ratio [OR]: 1.06, 95% confidence interval [CI] 1.01 - 1.11, p = 0.021), male (OR: 3.61, 95% CI 1.40 - 9.35, p = 0.008) and diabetes mellitus (OR: 3.10, 95% CI 1.02 - 9.45, p = 0.046), and those for the presence of ≥ 2 NCPs were age (OR: 1.08, 95% CI 1.02 - 1.15, p = 0.007) and a current smoking habit (OR: 5.09, 95% CI 1.00 - 25.74, p = 0.049). Multiple linear regression analysis identified advanced age, male gender and diabetes mellitus as independent predictors of the number of NCPs. A novel score calculated from the above four predictors showed moderate accuracy for a diagnosis of NCP and ≥ 2 NCPs, with areas under receiver operating curves of 0.738 and 0.736, respectively. Conclusions: Male Japanese patients with zero CACS, advanced age, diabetes mellitus and a current smoking habit might have NCPs. 展开更多
关键词 ZERO CORONARY Artery calcium score NUMBER of Noncalcified CORONARY PLAQUE 64-Slice Multi-Detector Computed Tomography Japanese Patients
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Coronary artery calcium data and reporting system: Strengths and limitations 被引量:1
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作者 Subramaniyan Ramanathan 《World Journal of Radiology》 CAS 2019年第10期126-133,共8页
Coronary artery calcium data and reporting system(CAC-DRS)is a recently introduced standardized reporting system for calcium scoring on computed tomography.CAC-DRS provides four risk categories(0,1,2 and 3)along with ... Coronary artery calcium data and reporting system(CAC-DRS)is a recently introduced standardized reporting system for calcium scoring on computed tomography.CAC-DRS provides four risk categories(0,1,2 and 3)along with treatment recommendations for each category.As with any other new reporting platform,CAC-DRS has both advantages and disadvantages.Improved communication,better clarity of details,organized management recommendations and utility in future research and education are the major strengths of CAC-DRS.It has many limitations such as questionable need for a new system,few missing components,use of a less accurate visual method and treatment suggestions based on expert opinion instead of clinical trials.In this contemporary review,we discuss the new reporting system CAC-DRS,its application,strengths and limitations and conclude with some remarks for the future. 展开更多
关键词 CORONARY ARTERY calcium REPORTING system Agatston score Strengths LIMITATIONS Management
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基于倾向性评分匹配法分析术前血钙水平与老年心外科手术患者术后谵妄的关系
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作者 吴建强 王征 +2 位作者 邹正丽 文智 伍长学 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第4期341-345,共5页
目的基于倾向性评分匹配法(PSM)分析术前血钙水平与老年心外科手术患者术后谵妄的关系。方法回顾性分析2020年5月至2023年10月德阳市人民医院心外科接受手术治疗的166例老年患者临床资料,依据术后住院期间是否发生谵妄将其分为发生组(52... 目的基于倾向性评分匹配法(PSM)分析术前血钙水平与老年心外科手术患者术后谵妄的关系。方法回顾性分析2020年5月至2023年10月德阳市人民医院心外科接受手术治疗的166例老年患者临床资料,依据术后住院期间是否发生谵妄将其分为发生组(52例)、未发生组(114例),采用PSM对两组患者临床资料进行匹配后得到组间协变量均衡的样本,单因素、logistic多因素回归分析法明确影响老年心外科手术患者术后谵妄的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)评估术前血钙水平预测老年心外科手术患者术后谵妄的效能。结果PSM后,共得到47对组间协变量均衡的样本。发生组、未发生组合并糖尿病比例、术后输注红细胞比例及白蛋白、血肌酐、血钙、神经元特异性烯醇酶(NSE)水平差异有统计学意义(P<0.05),合并高血压、高血脂比例、手术类型、血红蛋白、血小板计数等指标水平无明显差异(P>0.05)。Logistic多因素回归分析,结果显示,合并糖尿病(OR=1.790,95%CI 1.627~1.952)、白蛋白水平低(OR=1.804,95%CI 1.516~2.092)、血肌酐水平高(OR=1.844,95%CI 1.563~2.125)、血钙水平高(OR=1.835,95%CI 1.612~2.058)、NSE水平高(OR=1.840,95%CI 1.524~2.157)、术后输注红细胞(OR=1.808,95%CI 1.458~2.254)是影响老年心外科手术患者术后谵妄的危险因素,即上述指标与老年心外科手术患者术后谵妄有关。ROC曲线结果显示,术前血钙水平预测老年心外科手术患者术后谵妄的敏感度、特异度、AUC分别为87.50%、77.30%、0.906。结论老年心外科手术患者术后谵妄发生风险较高,术前血钙水平与老年心外科手术患者术后谵妄密切相关,且术前血钙水平升高可能是老年心外科手术患者术后谵妄发生的有效预测因子。 展开更多
关键词 心外科手术 术后谵妄 老年 血钙 倾向性评分匹配法
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光子计数探测器CT纯净钙化算法评估冠状动脉钙化积分的最优重建参数研究 被引量:1
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作者 张慧欣 金东生 +5 位作者 罗松 赵艳娥 袁勇 陈骥梁 胡秋菊 卢光明 《国际医学放射学杂志》 2024年第6期654-659,共6页
目的 基于光子计数探测器CT(PCD-CT)纯净钙化(PureCalcium)虚拟非碘算法在不同的层厚、keV和量子迭代重建(QIR)参数下测得冠状动脉钙化积分(CACS),评估其定量的准确性并探讨最优的重建参数。方法前瞻性纳入行PCD-CT CCTA检查的病人64例... 目的 基于光子计数探测器CT(PCD-CT)纯净钙化(PureCalcium)虚拟非碘算法在不同的层厚、keV和量子迭代重建(QIR)参数下测得冠状动脉钙化积分(CACS),评估其定量的准确性并探讨最优的重建参数。方法前瞻性纳入行PCD-CT CCTA检查的病人64例。以常规真实平扫(TNC)影像获得的CACS_(TNC)为参考标准,采用不同参数[层厚(3 mm、1.5 mm),keV(55~75)和QIR(1、4)]重建得到_(PureCalcium)影像并计算CACS_(PureCalcium)。使用Wilcoxon符号秩检验比较CACS_(PureCalcium)与CACS_(TNC),采用Spearman相关系数、组内相关系数(ICC)和Bland-Altman检验对CACS_(PureCalcium)与CACS_(TNC)进行相关性分析和一致性检验。结果 采用层厚3 mm,55/60/65 keV+QIR 1/4、70 keV+QIR 1以及采用层厚1.5 mm,55 keV+QIR 1/4和60 keV+QIR 1获得的CACS_(PureCalcium)与CACS_(TNC)相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。以不同的层厚、keV和QIR强度获得的CACS_(PureCalcium)与CACS_(TNC)均呈正相关(r:0.94~0.98,均P<0.05)。采用层厚1.5 mm+55 keV+QIR 1得出的CACS_(PureCalcium)和CACS_(TNC)的偏倚最小(偏倚:4.28,95%一致性上限/下限:167.29/-158.72)。结论 不同的层厚、keV、QIR对CACS的结果均有显著影响,层厚1.5 mm+55 keV+QIR 1参数重建下的CACS_(PureCalcium)更接近CACS_(TNC)。 展开更多
关键词 光子计数探测器CT 虚拟非碘算法 纯净钙化算法 冠状动脉钙化积分 冠状动脉疾病
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BISAP评分、NIR、HCT及钙离子评估急性胰腺炎严重程度及预后的临床价值 被引量:2
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作者 陈宇 李响 +3 位作者 宁佳曦 王雪 杨适 王忠琼 《川北医学院学报》 2024年第1期117-119,123,共4页
目的:探讨急性胰腺严重床旁指数(BISAP)评分、中性粒细胞和淋巴细胞比(NLR)、红细胞比容(HCT)、血清钙离子(Ca^(2+))与急性胰腺炎(AP)严重程度和预后的关系。方法:选取371例AP患者为研究对象,根据病情分为轻症AP组(MAP组,n=220)、中度重... 目的:探讨急性胰腺严重床旁指数(BISAP)评分、中性粒细胞和淋巴细胞比(NLR)、红细胞比容(HCT)、血清钙离子(Ca^(2+))与急性胰腺炎(AP)严重程度和预后的关系。方法:选取371例AP患者为研究对象,根据病情分为轻症AP组(MAP组,n=220)、中度重症AP组(MSAP组,n=111)及重症AP组(SAP组,n=40);根据患者预后分为死亡组(n=15)和生存组(n=356)。比较不同病情患者临床资料(性别、年龄、住院时间、住院费用)及不同病情和预后患者实验室检查指标[中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞比容(HCT)、Ca^(2+)、AP严重程度床旁指数(BISAP)评分],分析实验室检查指标与AP严重程度和预后的关系。结果:不同病情患者NLR、HCT、Ca^(2+)、BISAP评分均有统计学差异(P<0.05),且随病情加重,NLR、HCT、BISAP评分均增加(P<0.05),Ca^(2+)水平均降低(P<0.05)。生存组患者NLR、HCT水平及BISAP评分均低于死亡组(P<0.05),Ca^(2+)水平高于死亡组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NLR、HCT、Ca^(2+)水平与BISAP评分预测AP患者预后死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.857(95%CI:0.817~0.891)、0.842(95%CI:0.801~0.878)、0.806(95%CI:0.762~0.845)、0.870(95%CI:0.831~0.902);灵敏度分别为80.00%、66.67%、73.33%、93.33%,特异度分别为92.70%、93.26%、80.06%、76.40%,均对AP患者预后死亡有较好的预测价值(P<0.05)。结论:NLR、HCT及血清钙离子水平及BISAP评分指标均可辅助评估AP病情严重程度,并对患者预后有一定的预测价值。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 BISAP评分 红细胞比容 钙离子 严重程度 预后
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光子计数探测器CT低剂量胸部扫描评估冠状动脉钙化积分的可行性研究 被引量:1
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作者 赵艳娥 金东生 +5 位作者 孙美荣 陈骥梁 田地 罗松 胡秋菊 卢光明 《国际医学放射学杂志》 2024年第6期647-653,共7页
目的 评估光子计数探测器CT(PCD-CT)胸部低剂量CT(LD-CT)对冠状动脉钙化的检测、定量和危险分层的可行性。方法 回顾性收集采用PCD-CT同时行心电门控CT(ECG-CT)和LD-CT扫描的冠状动脉钙化病人63例(共189支血管),其中高心率组(心率>75... 目的 评估光子计数探测器CT(PCD-CT)胸部低剂量CT(LD-CT)对冠状动脉钙化的检测、定量和危险分层的可行性。方法 回顾性收集采用PCD-CT同时行心电门控CT(ECG-CT)和LD-CT扫描的冠状动脉钙化病人63例(共189支血管),其中高心率组(心率>75次/min)29例、低心率组(心率≤75次/min)34例。ECG-CT采用前瞻性心电门控120 kVp扫描,LD-CT采用非心电门控大螺距联合锡滤过100 kVp(Sn100 kVp)扫描。冠状动脉钙化定量采用Agatston评分(AS)。以ECG-CT为参考标准,基于病人和血管水平、心率亚组计算LD-CT检测冠状动脉钙化的敏感度、特异度和准确度;并采用Spearman相关系数(r)和Bland-Altman方法(偏倚:95%一致性下限/上限值)分析LD-CT和ECG-CT评估AS的相关性和一致性。采用加权Kappa方法分析冠状动脉钙化风险分层的一致性。采用配对t检验比较LD-CT和ECG-CT的有效辐射剂量。结果 ECG-CT在63例病人和130支血管中检测出冠状动脉钙化。以病人为单位,LD-CT对冠状动脉钙化检测准确度100%,LD-CT和ECG-CT获得的AS评分相关性极强(r=0.95~0.99,均P<0.05),一致性较好(-9.7:-125/105.7);以血管为单位,前降支(LAD)的AS偏倚(0.1:-102.8/102.9)小于左回旋支(LCX)(-11.5:-86.9/63.9)和右冠状动脉(RCA)(-8.1:-81.2/65.1);低心率组的AS偏倚(-3.3:-73.4/66.5)小于高心率组(-18.3:-175.3/138.6)。LD-CT和ECG-CT基于AS的危险分层一致性强(kappa=0.963)。LD-CT的有效辐射剂量(0.48±0.9 mSv)比ECG-CT(0.77±0.16 mSv)降低了37%(P<0.001)。结论 基于PCD-CT胸部LD-CT扫描不仅对冠状动脉钙化检测、定量和风险分层具有较好的准确性,而且可以降低有效辐射剂量。 展开更多
关键词 光子计数探测器CT 冠状动脉钙化 钙化积分 辐射剂量
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利用非门控胸部CT平扫数据行冠状动脉钙化积分评价的可行性分析
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作者 顾海峰 王清清 +2 位作者 梁泉 蔡军 张龙江 《医学影像学杂志》 2024年第7期22-26,共5页
目的 探讨利用非门控胸部CT平扫数据评定冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium scoring, CACS)的准确性、可行性。方法 选取临床需要同时做胸部CT平扫和冠状动脉CT血管造影(CTA)检查的患者(BMI≤25kg/m^(2))且CACS扫描时发现有冠... 目的 探讨利用非门控胸部CT平扫数据评定冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium scoring, CACS)的准确性、可行性。方法 选取临床需要同时做胸部CT平扫和冠状动脉CT血管造影(CTA)检查的患者(BMI≤25kg/m^(2))且CACS扫描时发现有冠状动脉钙化患者165例,采用标准的计算CACS的图像重建要求分别对两种扫描方法获得原始数据进行重建,然后对主动脉根部管腔CT值、标准差(SD)、图像信噪比(SNR)、冠状动脉钙化斑块(CAC)的最大CT值以及CAC的数量、体积与质量进行测量和对比,再分别计算每种扫描方法对应的Agatston(AS)积分,最后进行统计学处理。结果 两种不同扫描方法对主动脉根部管腔内CT值、SD、SNR、对比度噪声比(contrast-to-noise ratio, CNR)、CAC最大CT值、CAC的数量、体积、质量以及AS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。胸部CT平扫相比CACS扫描,无论是对所有患者的危险分组还是对符合条件的部分患者的危险分层,均有低分组患者数量明显增多,高分组患者数量相对减少。其中52.35%的患者经胸部CT平扫时获得的危险分层情况与CACS扫描的分层情况一致,有40.94%的患者向下移动了一个层级,即危险分层被低估了一个层级。结论 利用非门控胸部CT平扫数据评价CACS还是有一定误差的,但考虑到这只是额外提供诊断信息,只要对结果判读时留意到这一差别还是有积极的指导意义。 展开更多
关键词 冠心病 体层摄影术 X线计算机 冠状动脉钙化积分扫描 冠状动脉钙化积分
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加味红龙夏海汤联合常规西药治疗高血压合并颈动脉斑块患者的效果
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作者 毛文圻 《中国民康医学》 2024年第15期102-105,共4页
目的:观察加味红龙夏海汤联合常规西药治疗高血压合并颈动脉斑块患者的效果。方法:选取2022年12月至2023年12月于该院就诊的80例高血压合并颈动脉斑块患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用常... 目的:观察加味红龙夏海汤联合常规西药治疗高血压合并颈动脉斑块患者的效果。方法:选取2022年12月至2023年12月于该院就诊的80例高血压合并颈动脉斑块患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规西药(氨氯地平+瑞舒伐他汀钙)治疗,观察组在对照组基础上联合加味红龙夏海汤治疗,两组均连续治疗1个月。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、血压指标(收缩压、舒张压)水平、血脂指标[三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组主症、次症等中医证候积分和舒张压、收缩压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组TG、LDL-C、TC水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味红龙夏海汤联合常规西药治疗高血压合并颈动脉斑块患者可提高治疗总有效率,降低中医证候积分和血压指标水平,改善血脂指标水平,效果优于单纯常规西药治疗。 展开更多
关键词 高血压 颈动脉斑块 加味红龙夏海汤 氨氯地平 瑞舒伐他汀钙 中医证候积分 血压
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CURB-65评分联合S100A8可预测老年社区获得性肺炎患者住院死亡风险
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作者 李晶 程清 +5 位作者 丁敏 陈涛 鲍敏 郭红荣 陈瑾瑜 罗蔓 《内科急危重症杂志》 2024年第5期407-411,共5页
目的:评估CURB-65评分联合S100钙结合蛋白A8(S100A8)预测老年社区获得性肺炎(CAP)患者住院期间死亡的临床价值。方法:通过住院患者电子病历系统收集276例老年CAP患者的临床资料,根据住院期间生存状态,将其分为死亡组(64例)和生存组(212... 目的:评估CURB-65评分联合S100钙结合蛋白A8(S100A8)预测老年社区获得性肺炎(CAP)患者住院期间死亡的临床价值。方法:通过住院患者电子病历系统收集276例老年CAP患者的临床资料,根据住院期间生存状态,将其分为死亡组(64例)和生存组(212例)。采用多因素Logistic回归法筛选CAP患者住院期间死亡的独立危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CURB-65评分联合S100A8预测老年CAP患者住院期间死亡的临床价值。结果:单因素分析显示,死亡组年龄>70岁、意识改变的患者比例以及血乳酸、白介素-6、S100A8水平、急性生理与慢性健康状况评估(APACHE II)及CURB-65评分高于生存组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>70岁、S100A8>109 pg/mL、APACHE II评分>25分、CURB-65>2.85分是老年CAP患者住院期间全因死亡的独立危险因素。ROC曲线显示,CURB-65评分联合S100A8预测老年CAP患者住院死亡的曲线下面积高于单一S100A8、CURB-65评分,预测性能最高。结论:CURB-65评分、S100A8水平与老年CAP患者住院期间临床预后关系密切,联合应用可预测其住院期间全因死亡风险。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 CURB-65评分 S100钙结合蛋白A8
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丹黄明目汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变的疗效分析
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作者 奚汉云 孙秋艳 仲欢欢 《世界复合医学(中英文)》 2024年第8期25-28,共4页
目的探究丹黄明目汤与羟苯磺酸钙联合用于糖尿病视网膜病变患者的治疗效果。方法选取2020年6月—2023年6月江苏省宿迁市沭阳眼科医院眼科收治的106例(140眼)开展全视网膜激光光凝手术治疗的糖尿病视网膜病变患者为研究对象,以不同治疗... 目的探究丹黄明目汤与羟苯磺酸钙联合用于糖尿病视网膜病变患者的治疗效果。方法选取2020年6月—2023年6月江苏省宿迁市沭阳眼科医院眼科收治的106例(140眼)开展全视网膜激光光凝手术治疗的糖尿病视网膜病变患者为研究对象,以不同治疗方法分为对照组和观察组。对照组53例(66眼)予以羟苯磺酸钙治疗,观察组53例(74眼)予以丹黄明目汤+羟苯磺酸钙治疗。比较两组中医证候积分、视功能损伤指标。结果观察组患者视物昏朦、目珠干涩症状积分分别为(1.09±0.17)分、(1.01±0.13)分,均低于对照组的(1.50±0.21)分、(1.34±0.19)分,差异有统计学意义(t=11.047、10.436,P均<0.05)。治疗后,观察组最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度、视野平均阈值敏感度均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论丹黄明目汤联合羟苯磺酸钙用于糖尿病视网膜病变治疗的效果确切,可有效改善患者中医证候积分,增强视功能。 展开更多
关键词 丹黄明目汤 羟苯磺酸钙 糖尿病视网膜病变 中医证候积分 视功能损伤
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双源CT大螺距心脑联合CTA对冠状动脉与头颈动脉粥样硬化相关性的初步分析 被引量:9
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作者 王臣 杜祥颖 +5 位作者 祝小莲 王艳 李倩义 王苑丁 孙凯 李坤成 《医学影像学杂志》 2017年第2期232-236,共5页
目的应用双源CT大螺距一站式心脑联合CTA,探讨冠状动脉与头颈动脉钙化积分的相关性,及钙化积分对动脉阳性狭窄的预测价值。方法对行心脑联合CTA扫描的63例患者冠状动脉、头颈动脉颅外段及颅内段的钙化积分进行相关性分析,统计阳性狭窄组... 目的应用双源CT大螺距一站式心脑联合CTA,探讨冠状动脉与头颈动脉钙化积分的相关性,及钙化积分对动脉阳性狭窄的预测价值。方法对行心脑联合CTA扫描的63例患者冠状动脉、头颈动脉颅外段及颅内段的钙化积分进行相关性分析,统计阳性狭窄组(≥50%)及非阳性狭窄组间钙化积分的关系,并寻找最佳诊断点。结果冠状动脉钙化积分、头颈动脉颅外段及头颈动脉颅内段钙化积分两两呈线性相关(P<0.05)。冠状动脉钙化积分能很好的诊断及预测冠状动脉阳性狭窄,最佳诊断点为107.5,曲线下面积为0.841,灵敏度为57.9%,特异度为96.6%;颈内动脉颅内点钙化积分可较好的诊断及预测头颈动脉阳性狭窄,最佳诊断点为15.0,曲线下面积为0.762,灵敏度为92.3%,特异度为62.0%。结论双源CT大螺距心脑联合CTA可用于初步评价冠状动脉与头颈动脉粥样硬化的关系。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 血管造影 钙化积分 动脉硬化
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计算机断层摄影术冠状动脉造影诊断冠心病和评价冠状动脉病变的价值 被引量:9
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作者 韩江莉 梁瀛 +3 位作者 许佳文 张福春 高炜 郭丽君 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期101-104,共4页
目的:研究计算机断层摄影术冠状动脉(冠脉)造影(CTCA)在急性胸痛患者中诊断冠心病和评价冠脉病变程度的价值。方法:回顾性入选133例临床诊断为不稳定性心绞痛的急性胸痛患者,分别接受64排CTCA和冠脉造影检查。以定量冠脉造影(QC... 目的:研究计算机断层摄影术冠状动脉(冠脉)造影(CTCA)在急性胸痛患者中诊断冠心病和评价冠脉病变程度的价值。方法:回顾性入选133例临床诊断为不稳定性心绞痛的急性胸痛患者,分别接受64排CTCA和冠脉造影检查。以定量冠脉造影(QCA)为诊断标准,评价CTCA诊断冠心病和冠脉病变程度的准确性。结果:CTCA诊断冠心病的敏感性93.4%,阳性预测值94.2%。Pearson相关分析示:CTCA和冠脉造影评价的冠脉直径狭窄程度显著相关(P〈0.001)。Logistic回归分析示,钙化程度是CTCA诊断冠心病敏感性的独立影响因素(RR=2.37,95%CI:1.35—4.18,P=0.003)。ROC曲线分析显示,钙化积分对预测冠脉三支血管存在≥50%或≥75%狭窄有预测作用,P均〈0.05。结论:CTCA在急性胸痛患者中对冠心病的筛查和冠脉病变程度的评价有较高价值。 展开更多
关键词 64排计算机断层摄影术冠状动脉造影 急性胸痛 冠状动脉造影 钙化积分
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128排CT冠状动脉造影前硝酸甘油最佳含服时间的动态观察及其意义 被引量:5
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作者 王巍 张锋磊 +3 位作者 周丽丽 王红 张晓平 史海莲 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期375-379,共5页
目的:探讨128排CT冠状动脉造影(CCTA)过程中含服硝酸甘油后冠状动脉管径扩张至最大的时间,为提高冠状动脉CT造影成像质量提供依据。方法:选择43名接受CCTA检查的受检者,检查过程中分别对受检者于含服硝酸甘油后0min(将未含服硝酸... 目的:探讨128排CT冠状动脉造影(CCTA)过程中含服硝酸甘油后冠状动脉管径扩张至最大的时间,为提高冠状动脉CT造影成像质量提供依据。方法:选择43名接受CCTA检查的受检者,检查过程中分别对受检者于含服硝酸甘油后0min(将未含服硝酸甘油的扫描记为含药后0min)、3、5和10min进行钙化积分扫描(CACS),利用CACS图像测量每一受检者同一血管同一位置不同时间的冠状动脉直径和扩张率,并分析统计其变化规律。结果:43名受检者含药3min后冠状动脉平均扩张率为8%,与0min时比较差异有统计学意义(P〈0.05);但其中有5例冠状动脉未见扩张。含服硝酸甘油5和10min后所有受检者冠状动脉平均扩张率与0及3min时比较差异有统计学意义(P〈0.05),最大扩张率为38%;其中13名受检者冠脉直径在含药5min时达到最大,平均扩张率为17%;2名受检者含药5和10min后冠脉扩张程度相同;28名受检者在含药10min后冠脉管径达最大,平均扩张率为19%。含服硝酸甘油5和10min时冠状动脉管径平均扩张率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:128排CT进行CCTA检查前,含服硝酸甘油对冠状动脉具有明显的扩张作用。进行CCTA检查时,含药5~10min时进行增强扫描可保证图像质量及诊断准确性。 展开更多
关键词 冠状动脉 多层螺族CT 硝酸甘油 造影 冠状动脉钙化积分
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零钙化积分冠状动脉CTA表现分析 被引量:3
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作者 张树清 崔磊 +3 位作者 黄胜 盛臻强 王毅 盛美红 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第11期2222-2226,共5页
目的分析零冠状动脉钙化积分(CACS)患者64层冠状动脉CTA(CTCA)表现,并评估诊断准确率。方法对328例零CACS的疑似冠心病患者,分析CTCA表现,包括有无狭窄、斑块形态、位置和狭窄程度。其中69例有传统冠状动脉造影结果,计算零CACS患者CTCA... 目的分析零冠状动脉钙化积分(CACS)患者64层冠状动脉CTA(CTCA)表现,并评估诊断准确率。方法对328例零CACS的疑似冠心病患者,分析CTCA表现,包括有无狭窄、斑块形态、位置和狭窄程度。其中69例有传统冠状动脉造影结果,计算零CACS患者CTCA诊断狭窄≥70%的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果 328例零CACS患者,CTCA示37例(37/328,11.28%)存在不同程度的狭窄和斑块,无或轻度狭窄26例(26/37,70.27%),中度狭窄8例(8/37,21.62%),重度狭窄3例(3/37,8.11%)。54个狭窄斑块包括软斑块39个(39/54,72.22%)、混合斑块8个(8/54,14.81%)及7个钙化斑块(7/54,12.96%)。基于病例(69例)和基于冠状动脉节段(997个节段)CTCA诊断狭窄≥70%的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为97.14%(34/35)、94.12%(32/34)、95.65%(66/69)、94.44%(34/36)、96.97%(32/33)和94.23%(49/52)、99.58%(941/945)、99.30%(990/997)、92.45%(49/53)、99.68%(941/944)。结论 CTCA可显示零CACS患者冠状动脉的不同程度狭窄和斑块,且诊断准确度较高。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉狭窄 冠状动脉钙化积分 冠状血管造影术
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冠状动脉钙化及其程度与冠心病危险因素关系的研究 被引量:16
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作者 郭伟民 肖传实 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第14期1150-1152,1155,共4页
目的 研究冠状动脉钙化及其程度与糖尿病、高血压、高血脂等冠心病危险因素的关系。方法 2004年3~12月来我院就诊及体检者共538例,将其分成冠心病组(67例)、疑似冠心病组(336例)和非冠心病组(135例)。采用问卷调查的方法分析冠... 目的 研究冠状动脉钙化及其程度与糖尿病、高血压、高血脂等冠心病危险因素的关系。方法 2004年3~12月来我院就诊及体检者共538例,将其分成冠心病组(67例)、疑似冠心病组(336例)和非冠心病组(135例)。采用问卷调查的方法分析冠状动脉钙化率、钙化积分与冠心病及其危险因素的关系。结果冠心病组冠状动脉钙化率和钙化积分均高于非冠心病组,疑似冠心病组处于二者之间,冠状动脉钙化积分随冠心病患病时间的延长而不断增加;在非冠心病组非条件Logistic多元回归模型分显示糖尿病和高血压是冠状动脉钙化的危险因素(OR的95%CI为3.015~41.691和1.899~11.617);多元线性回归模型分析显示糖尿病、高血压及其患病时间为冠状动脉钙化积分的危险因素(P〈0.05)。结论 冠状动脉钙化与冠心病有联系;性别、年龄、高血压、糖尿病等因素影响冠状动脉钙化:冠状动脉钙化与冠心病的危险因素同时存在时提示有促进亚临床冠心病发展的作用。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化 钙化率 钙化积分 冠心病 危险因素
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