sPESI联合hs-TnT对血流动力学稳定肺栓塞患者短期预后的评估价值

目的探讨简化肺栓塞严重程度指数(sPESI)联合超敏肌钙蛋白(hs-TnT)对血流动力学稳定的肺栓塞(PE)患者短期预后的评估价值.方法纳入99例血流动力学稳定的PE患者,sPESI评分≥1分为高危组及sPESI评分=0分为低危组.hs-TnT≥0.014 ng/m L为阳性组与hs-TnT<0.014 ng/m L为阴性组,再进行二者联合分组,对所有研究对象进行标准治疗及30 d的随访,计算各分组预测不良事件的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,绘制ROC曲线,评价各分组方式对PE患者短期预后的评估价值.结果 99例研究对象中,有13例出现不良事件,单项试验可见hs-TnT对PE患者不良事件的预测敏感度为84.6%,特异度55.2%,阳性预测值22%,阴性预测值96%;sPESI对患者预后预测的敏感度92.3%,特异度48.8%,阳性预测值21.1%,阴性预测值97.7%;联合试验敏感度100%,特异度29%,阳性预测值17.6%,阴性预测值100%.sPESI评分曲线下面积AUC=0.832(95%CI 0.705~0.958),hs-TnT AUC=0.825(95%CI 0.694~0.957),sPESI联合hs-TnT AUC=0.872(95%CI 0.773~0.971).结论 sPESI和hs-TnT在血流动力学稳定的PE患者短期预后的评估中都具有一定价值;sPESI联合hs-TnT评估预后价值优于单独使用,尤其对辨别低危患者具有重要价值.

血清NT-proBNP、hs-TnT及hs-CRP水平与急性心肌梗死的相关性研究

目的探讨血清脑钠肽前体(NT-pro BNP)、高敏肌钙蛋白T(hs-Tn T)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与急性心肌梗死(AMI)的相关性,并分析联合检测对AMI患者的诊断价值。方法选取2013年1月至2015年6月海南省第三人民医院112例AMI患者和80例体检者(对照组),分别检测AMI患者3 h、12 h、1 d、3 d、7 d血清NT-pro BNP、hs-Tn T及hs-CRP水平,并与对照组进行比较。绘制受试工作特征曲线(ROC)评价NT-pro BNP、hs-Tn T及hs-CRP在AMI中的诊断价值,并应用Logistic回归模型分析AMI的独立危险因素。结果 AMI组血清NT-pro BNP、hs-Tn T及hs-CRP水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清NT-pro BNP、Hs-Tn T及Hs-CRP在AMI患者中出现峰值时间分别为1 d、12 h、3 d。应用Logistic回归模型对变量进行单因素及多因素分析,发现NT-pro BNP、hs-Tn T及hs-CRP是发生AMI的独立危险因素,其OR值及95%CI分别为1.012(0.874~1.136)、1.350(1.026~1.724)、1.168(1.014~1.337)。ROC曲线显示,NT-pro BNP、hs-Tn T、hs-CRP和三项联合检测的AUC及95%CI分别为:0.860(0.784~0.975)、0.834(0.762~0.905)、0.748(0.668~0.817)、0.885(0.794~0.971)。Spearman相关分析显示,NT-pro BNP与hs-Tn T呈明显正相关(r=0.679,P<0.05),NT-pro BNP与hs-CRP呈明显正相关(r=0.602,P<0.05),hs-Tn T与hs-CRP呈明显正相关(r=0.568,P<0.05)。结论 NT-pro BNP、hs-Tn T及hs-CRP是AMI发生的独立预测因子,联合检测可提高AMI诊断的准确性,有助于早期治疗并改善预后。

hs-TnT CK-MB NT-proBNP联合检测诊断急性心肌梗死的临床价值

目的 探讨高敏肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶、N末端脑钠钛前体联合检测诊断急性心肌梗死的临床价值。方法 将218例胸痛患者根据《急性心肌梗死诊治指南》中相关诊断标准分为急性心肌梗死82例(研究组)和非急性心肌梗死136例(对照组)。两组患者入院时均行血浆高敏肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶、N末端脑钠钛前体检测,并进行Logistic回归分析探讨三者与急性心肌梗死的关系,绘制受试者工作特征曲线分析其对急性心肌梗死的诊断价值。结果 研究组患者血浆高敏肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶、N末端脑钠钛前体水平显著高于对照组(P<0.01)。Logistic回归分析显示,血浆高敏肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶、N末端脑钠钛前体与急性心肌梗死的发生呈显著正相关(P<0.01)。受试者工作特征曲线显示,血浆高敏肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶、N末端脑钠钛前体具有较高的诊断价值,曲线下面积分别为0.785(95%CI为0.618~0.998)、0.763(95%CI为0.613~0.949)、0.727(95%CI为0.572~0.924),三者联合检测的价值更高,曲线下面积为0.842,95%CI为0.743~0.954。结论 联合检测血浆高敏肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶、N末端脑钠钛前体诊断急性心肌梗死具有较高的临床价值。

CHF患者左心功能及短期预后与hs-TnT的关系

目的探讨超敏肌钙蛋白T(high sensitive cardiac troponin T,hs-TnT)对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者左心功能严重程度和短期预后价值的影响。方法 182例CHF患者入院后24 h内测定血浆hsTnT水平,经规范化治疗,随访3个月,观察终点是心血管事件(心源性死亡及心力衰竭恶化再入院)。结果 EF<35%组较EF≥35%组hs-TnT水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。不同病因所致CHF各亚组间hs-TnT水平差异无统计学意义(P>0.05)。以hs-TnT均数0.014μg/L为界,高hs-TnT亚组3个月内心血管事件发生率明显高于正常hs-TnT亚组(54.5%vs 25.0%,P<0.01)。结论 hs-TnT升高提示左心功能严重受损,主要心血管事件的增加可作为对CHF患者早期危险分层的一个指标并指导临床治疗。

NT-proBNP及hs-TnT在诊断慢性肾脏病4期患者急性心力衰竭中的价值

探讨N端脑钠肽前体(NT-proBNP)及高敏肌钙蛋白(hs-TnT)在慢性肾脏病4期患者急性心力衰竭中的诊断价值。方法 选择82例慢性肾脏病4期合并急性心力衰竭患者作为A组,选择78例单纯慢性肾脏病4期患者作为B组以及80例单纯急性心力衰竭患者作为C组,时间为2019年6月至2022年6月,所有患者均行血清NT-proBNP及hs-TnT水平检测,对比各组患者的检测水平及诊断效果。结果 三组的NT-proBNP与hs-TnT水平较比结果为A组最高(P<0.05),B组及C组之间相比无统计学差异(P>0.05);分别将A组、B组作为研究组与对照组,当血清NT-proBNP水平为3473pg/mL时ROC曲线下面积为0.962,诊断灵敏度为96.34%,特异度为87.18%。分别将A组、B组作为研究组与对照组,当血清hs-TnT水平为48.39pg/mL时ROC曲线下面积为0.948,诊断灵敏度为93.90%,特异度为89.74%。LVEF、LVEDD、LVESD、LAD及eGFR均为影响NT-proBNP与hs-TnT水平的独立危险因素。结论 对慢性肾脏病4期患者相应提高NT-proBNP及hs-TnT截断值有助于提高急性心力衰竭的诊断效果。

急性脑梗死患者血清NT-proBNP,hs-TNT,Lp-pLA2水平与神经功能缺损严重程度及预后的相关性研究

目的探讨血清N末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriureticpeptide, NT-proBNP)、高敏肌钙蛋白T(High sensitivity cardiac troponin T,hs-TNT)、血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Plasma lipoprotein related phospholipase A2,Lp-pLA2)水平与急性脑梗死患者神经功能缺损严重程度及预后的相关性,进而评价其联合检测对急性脑梗死预后判定的临床价值。方法选取本院2019年2月-2021年2月的150例急性脑梗死患者作为研究对象,按照NIHSS评分分为3组,分别为轻型组38例、中型组68例及重型组44例,同时随机选取本院同期体检健康人群60例作为对照组;检测并记录所有纳入研究者入院时、患者发病后第24 h, 3 d的NT-proBNP,hs-TNT,Lp-pLA2水平动态变化;根据纳入患者不同预后情况将其分为预后良好组和预后不良组,比较血清NT-proBNP,hs-TNT,Lp-pLA2水平在不同预后组中表达水平的差异,并评价相关预测效能。结果各患者组入院后检测时段内血清NT-proBNP,hs-TNT,Lp-pLA2水平均明显高于对照组(P<0.05),发病后第3 d患者血清NT-proBNP,hs-TNT,Lp-pLA2水平较第24 h均明显下降(P<0.05),其中轻型组、中型组及重型组检测时段内组间血清NT-proBNP,hs-TNT,Lp-pLA2水平亦存在显著差异(P<0.05);150例急性脑梗死患者预后良好102例,预后不良48例,预后不良组血清NT-proBNP,hs-TNT,Lp-pLA2水平均显著高于预后良好组(P<0.05);NT-proBNP,hs-TNT,Lp-pLA2三者联合检测预测预后的效能最高。结论急性脑梗死患者血清NT-proBNP,hs-TNT,Lp-pLA2水平较高,且与NIHSS评分及预后密切相关,可作为临床判断急性脑梗死患者神经功能缺损严重程度和预后的重要血清学生物标志物。

肌红蛋白、高敏肌钙蛋白T联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值研究

急性心肌梗死（ acute myocardial infarction， AMI）是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉急剧的血流减少或中断，使相应的心肌发生持久的缺血、缺氧进而导致心肌发生坏死。临床常表现为胸骨后剧烈的疼痛、发热等不适，血清心肌坏死标志物升高及心电图出现进行性改变；可发生心律失常、休克或心力衰竭等并发症，典型的胸痛超过30分钟，硝酸甘油无法缓解；典型的心电图变化，持续异常的Q 波或两个以上的导联出现 QS 波，持续24 h以上；血清学变化酶测定值或心肌蛋白标志物持续异常或先升高后降低［1］。如何在发病早期做出正确诊断，对降低急性期死亡率有重要价值。我们对97例AMI患者采血检测肌红蛋白（ MYO）及高敏肌钙蛋白（ hs-TNT ）含量并与同期健康体检者相比较，现报告如下。

表没食子儿茶素没食子酸酯全乙酰化衍生物对柔红霉素致小鼠心脏毒性的影响

目的研究表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)全乙酰化衍生物(AcEGCG)对柔红霉素(DNR)致小鼠心脏毒性的影响。方法 80只小鼠随机分为4组(n=20):正常组、DNR致心脏毒性模型组、AcEGCG高剂量组(80 mg·kg-1)、AcEGCG低剂量组(40 mg·kg-1)。采用腹腔注射DNR(15mg·kg-1)制备小鼠心脏毒性模型。检测小鼠心电图、血清心肌酶谱、高敏肌钙蛋白T(TNT-Hs)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),电镜观察心肌超微结构。结果DNR可导致小鼠心律失常,血淸心肌酶谱和TNT-Hs明显升高,血清和心肌SOD活性降低,MDA含量增多,心肌超微结构损伤;而AcEGCG可拮抗DNR所致上述变化。结论AcEGCG对DNR致小鼠心脏毒性具有保护作用,其作用机制可能与增强SOD活力和抗脂质过氧化有关。

超敏肌钙蛋白T对慢性收缩性心力衰竭患者危险分层和短期预后价值的探讨

目的 探讨超敏肌钙蛋白T（hs-TnT）对慢性收缩性心力衰竭（HF-rEF）患者危险分层和短期预后价值的影响.方法 158例HF-rEF患者入院后2h内测定血浆hs-TnT水平.经规范化治疗,随访3个月,观察终点是心血管事件（心源性死亡及心力衰竭恶化再入院）.结果 ①随着NYHA心功能分级的增高,hs-TnT水平亦呈增高趋势,Ⅱ～Ⅳ级hs-TnT水平分别为（0.011±0.740）mmol/L、（0.176±0.900）mmol/L和（0.236±0.810）mmol/L,不同级别间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.②不同病因所致HF-rEF各亚组间hs-TnT水平无明显差异（P＞0.05）.③以hs-TnT均数0.014μg/L为界,升高hs-TnT亚组3个月内心血管事件发生率明显高于正常hs-TnT亚组（49.0％比27.8％,P＜0.01）.结论 检测超敏肌钙蛋白T升高提示短期预后不佳,主要心血管事件的增加可作为对早期HF-rEF患者危险分层的一个指标,并指导临床治疗.

慢性心力衰竭患者超敏肌钙蛋白T与左室质量指数的相关性研究

目的 探讨慢性心力衰竭（CHF）患者超敏肌钙蛋白T（hs-TnT）水平与NYHA心功能分级和左室质量指数（LVMI）之间的关系,以及其在评价CHF患者病情严重程度及预后中的价值.方法 入选230例于我院心衰专科住院的CHF患者作为研究对象.入院后2h采取肘静脉血2ml,测定hs-TnT和NT-proBNP水平,根据公式计算LVMI.结果 ①随着NYHA心功能分级的增高,hs-TnT水平亦呈增高趋势,Ⅱ～Ⅳ级分别为（0.012±0.960）μg/L、（0.187±0.820）μg/L和（0.238±0.730）μg/L,不同级别间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.NT-proBNP水平随着心功能分级的升高而增加（P＜0.05）.②不同病因所致CHF各亚组间hs-TnT水平差异无统计学意义（P＞0.05）.③以hs-TnT均数0.014μg/L为界,CHF组升高hs-TnT亚组6个月内心血管事件发生率明显高于正常hs-TnT亚组（49.3％比19.8％,P＜0.01）.④Spearman等级相关分析显示,血浆hs-TnT、NT-proBNP、LVMI分别与心功能分级呈显著正相关（r=0.931,P＜0.01;r=0.857,P＜0.01;r=0.917,P＜0.01）.单因素相关分析示,CHF组患者血浆hs-TnT水平分别与NT-proBNP、LVMI呈正相关（r=0.278,P＜0.05;r=0.513,P＜0.01）.多因素分析表明,在校正患者年龄、左室射血分数、NT-proBNP等因素后,hs-TnT水平与LVMI独立相关.结论 CHF患者hs-TnT水平明显升高;hs-TnT水平与心力衰竭程度显著相关,提示hs-TnT水平可作为评价心力衰竭进程及预后的重要指标.

血清超敏肌钙蛋白T在急性冠状动脉综合征患者病变严重程度和短期预后评估中的价值

目的检测急性冠脉综合征(ACS)患者血清中超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)表达的变化,并探讨其与患者病变严重程度以及不良心血管事件的关系。方法收集我院心内科2011年6月～2012年6月收治的ACS患者96例,另取我院体检中心健康体检者30例为正常对照组。超声检测动脉粥样硬化病变的性质,血清hs-TnT使用化学发光法检测。结果 ACS患者hs-TnT的表达水平为(31.57±5.29)pg/mL显著高于对照组的(7.44±1.62)pg/mL(P<0.01)。hs-TnT的表达在冠脉粥样斑块稳定组和不稳定组分别为(27.36±4.73)pg/mL和(36.14±5.81)pg/mL,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。正常hs-TnT组不良心血管事件的发生率为11.4%,显著低于高hs-TnT组的30.8%(P<0.05)。结论 Hs-TnT表达的升高是ACS患者冠脉病变的一个危险因素,可用于冠脉病变的评估和短期心血管不良事件的监控。

N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病的对照研究

目的:通过观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与肺功能的影响,以评价NAC对COPD的治疗作用。方法:选择COPD患者65例,随机分为试验组和对照组,两组患者均接受COPD的常规药物治疗且药物维持原剂量不变;试验组在对照组基础上加服N-乙酰半胱氨酸泡腾片(NAC)600mg qd共治疗8周。分别测定两组治疗前及治疗后血浆TNF-α、hs-CRP浓度及肺功能水平。结果:NAC治疗8周后,试验组血浆TNF-α、hs-CRP浓度较对照组降低有统计学意义(P<0.05);试验组肺功能分级明显改善,较对照组肺功能改善有统计学意义(P<0.05)。结论:NAC治疗能降低COPD患者血浆TNF-α、hs-CRP的水平并改善肺功能分级。

血清hs-cTnT和BNP在维持性血液透析患者左室舒张功能障碍中的预测价值

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清超敏肌钙蛋白T(hs-c TnT)和B型脑钠肽(BNP)与左室舒张功能参数E/e’的相关性,以期评价血清hs-c TnT与BNP预测左室舒张功能障碍(LVDD)的敏感性和特异性。方法收集2017年10月—2018年9月在上海交通大学医学院附属同仁医院血液净化中心维持性血液透析且年龄≥55岁的124例患者临床资料、心脏超声参数,包括左室质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)和E/e’。E/e’>15作为评价LVDD的标准。电化学法检测周中透析前血清hs-c TnT和BNP水平。Spearman相关分析评估血清hs-c TnT和BNP与超声心动图各参数间的相关性;多因素Logistic回归分析评估血清hs-c TnT和BNP与LVDD的相关性;受试者工作特征曲线(ROC)评价血清hs-c TnT和BNP用于预测LVDD的敏感性和特异性。结果 124例患者,LVDD组(E/e’>15)54例(43.5%),非LVDD组(E/e’≤15)70例(56.5%)。LVDD组血清hs-c TnT和BNP水平高于非LVDD组(P<0.001);Spearman相关分析显示血清hs-c TnT(r=0.756,P<0.001)及BNP(r=0.638,P<0.001)与E/e’正相关;而与LVEF无关(hs-c TnT:r=-0.048,P=0.459;BNP:r=-0.073,P=0.392);多因素回归分析显示,血清hs-c TnT和BNP均与LVDD独立相关,校正透析龄、血压、合并症及LVMI等因素后,hs-c TnT每升高1 ln pg/mL,LVDD风险增加5.5倍(P <0.001),BNP每升高1 ln pg/mL,LVDD风险增加2.1倍(P<0.001);血清hs-c TnT预测LVDD的ROC曲线下面积(AUC)为0.876,最佳临界值为47.4 pg/mL(敏感性为82.8%,特异性为76.7%),血清BNP预测LVDD的ROC曲线下面积为0.732,最佳临界值为392 pg/mL(敏感性为73.5%,特异性为62.4%)。结论血清hs-c TnT和BNP均与MHD患者LVDD独立相关;且血清hs-c TnT对MHD患者LVDD的预测价值优于血清BNP。

螺内酯联合贝那普利对心力衰竭患者治疗效果及机制

目的:观察螺内酯联合贝那普利对心力衰竭患者治疗效果及机制。方法:选取接受治疗的心力衰竭患者80例,采取随机数字表法均分为观察组与对照组;两组患者入院后均给予常规抗心衰治疗,对照组在此基础上给予贝那普利治疗,观察组在对照组基础上联合螺内酯进行治疗;比较两组患者短期(3个月时)临床疗效,并记录其治疗前、治疗6个月时血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和氧化应激和核因子-κB(NF-κB)、心脏彩色多普勒超声检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)和左心室短轴缩短率(LVFS)同时检测超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)、氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP),同时观察两组患者治疗过程中的不良反应、评估用药安全性。结果:两组治疗3个月时的临床疗效分级比较差异有统计学意义,观察组有效率为90.00%,显著高于对照组的72.50%(P<0.05);治疗6个月时,两组患者血清hs-CRP、TNF-α及NF-κB水平较治疗前均有显著下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月时,两组患者LVEF、LVFS较治疗前均有显著上升,且观察组明显高于对照组(P<0.05);而LVDd、LVDs较治疗前均有显著下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗6个月时,两组患者血清hs-TnT、NT-proBNP、PⅢNP水平较治疗前均显著下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组相关不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(χ2=2.635,P=0.105)。结论:螺内酯联合贝那普利可有效改善心力衰竭患者心功能,其机制可能与降低机体炎症因子水平、改善内皮细胞功能有关。

右美托咪定对急性心肌梗死急诊PCI术后患者的心肌保护作用

目的探讨右美托咪定对急性心肌梗死急诊PCI术患者的心肌保护效应。方法急性sT段抬高型心肌梗死患者50例，随机分为观察组和对照组，两组在行PCI前均给予阿司匹林300mg和氯吡格雷600mg口服。观察组在行PCI前开始静脉泵入右美托咪啶，以0．2-0．5μg／（kg·h）的速度持续泵入，达到镇静程度为Ramsay评分Ⅲ级，直至PCI术后24h。两组PCI术后给予同样的规范治疗。比较两纽术前，术后24h的CK-MB，NT-PRO．BNP，TNT-T及hs—CRP的水平。结果术前两组hs—CRP、NT-pro-BNP、CK-MB和TNT水平差异无统计学意义（P〉0．05）。两组术后NT-pro—BNP水平均明显下降，观察组改善程度优于对照组（P〈0．05）。观察组术后hs—CRP、CK-MB、TNT比对照组升高程度明显低于对照组（P〈0．05）。结论对行急诊PCI术的急性心肌梗死患者，给予适当右美托咪啶镇静处理，可以改善患者的焦虑，对患者的心肌有一定的保护作用。

高敏C反应蛋白和超敏肌钙蛋白T在不稳定型心绞痛患者危险分层中的临床应用

目的：对高敏C反应蛋白（hs-CRP）、超敏肌钙蛋白T（TnT-hs）在不稳定型心绞痛患者危险分层中的临床效果进行探析,以期为临床实际中应用提供一定的指导。方法试验对象为本院于2011年2月~2012年7月收治的170例不稳定型心绞痛患者。在收治后的1 d内,对患者进行血液hs-CRP、TnT-hs水平的检测。根据TnT-hs浓度水平,将患者分为阴性组（108例）和阳性组（62例）两组,分别对患者行心电图（ECG）检测。规范治疗后,对各患者进行为期1年以上的随访,对患者可能发生的心血管病事件（如恶性心律失常、急性心肌梗死、猝死等）进行统计。结果行ECG后,阴性组中有0例（0）ST段升高,47例（43.5%）ST段下降和（或）T波倒置；阳性组中有3例（4.8%）ST段升高,38例（61.3%） ST段下降和（或）T波倒置。结论利用hs-CRP、TnT-hs水平对不稳定型心绞痛患者进行危险分层,对于不稳定型心绞痛的诊断、治疗以及预后具有重要的作用。

缺血修饰白蛋白在急性胸痛患者中早期诊断价值研究

目的：探讨血清缺血修饰白蛋白（Ischemia modified albumin,IMA）在急性胸痛患者中的早期诊断价值。方法：随机选取以急性胸痛症状入院的患者113例。根据高敏肌钙蛋白（hs-TnT）检测结果,最终确诊为ACS（Acute coronary syndrome）胸痛组59例,非ACS胸痛组54例。另选择同期来我院体检的健康者60例作为对照组。分别于入院后即刻、4~8h、24h采血检测患者血清IMA及hs-TnT。组间比较采用t检验,并通过ROC曲线取得IMA诊断ACS最佳cut-off值。结果：ACS胸痛组与非ACS胸痛组、对照组相比,IMA水平明显增高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;ACS胸痛组3次IMA测量值间均有显著统计学差异（P〈0.05）,且IMA在入院后4~8h达到最高;ROC曲线下面积为0.872,选择81.3Uoml-1为诊断临界点时,特异度为88.9%,灵敏度为74.6%。结论：血清IMA可能是急性胸痛患者早期诊断ACS的重要指标。