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高同型半胱氨酸血症对阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中疗效的影响 被引量:18
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作者 姚伯昕 黄银辉 +2 位作者 陈雅芳 欧阳宛炯 蔡若蔚 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期2044-2047,共4页
目的探讨高同型半胱氨酸血症对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓疗效的影响。方法连续收集符合阿替普酶静脉溶栓治疗条件的162例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象。根据90 d时改良Rankin量表评分(mRS评分),将患者分为预后良好组(mRS评... 目的探讨高同型半胱氨酸血症对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓疗效的影响。方法连续收集符合阿替普酶静脉溶栓治疗条件的162例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象。根据90 d时改良Rankin量表评分(mRS评分),将患者分为预后良好组(mRS评分0-1分)和预后不良组(mRS评分2-6分),用单因素分析及多因素回归分析对两组患者危险因素进行比较。结果根据mRS评分,90 d时预后良好88例。90 d预后不良74例。预后良好组患者的年龄、溶栓前NIHSS评分、血糖、INR及溶栓后2 h收缩压、24 h收缩压低于预后不良组(P〈0.05,P〈0.01),糖尿病与高同型半胱氨酸血症的比例低于预后不良组(P〈0.01),两组在其他方面差异无统计学意义(P〉0.05)。Logistic分析显示糖尿病、溶栓前血糖、溶栓前NIHSS评分、溶栓后2 h收缩压、溶栓后24 h收缩压、高同型半胱氨酸血症均是溶栓预后独立的影响因素。结论高同型半胱氨酸血症会影响缺血性脑卒中患者的溶栓预后。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸 组织型纤溶酶原激活物 缺血性脑卒中 预后
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甲基丙二酸尿症合并同型半胱氨酸血症致多系统损害 被引量:14
2
作者 常杏芝 杨艳玲 +8 位作者 孙芳 齐朝月 宋金青 张月华 王爽 肖慧捷 肖江喜 秦炯 吴希如 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期523-526,共4页
目的甲基丙二酸尿症合并同型半胱氨酸血症是甲基丙二酸尿症中的特殊类型,对 5例患儿进行回顾性分析,研究本症的临床表现、生化特点、诊断与治疗方法.方法应用气相色谱-质谱联用分析法( gas chromatography-mass spectrometry, GC-MS)进... 目的甲基丙二酸尿症合并同型半胱氨酸血症是甲基丙二酸尿症中的特殊类型,对 5例患儿进行回顾性分析,研究本症的临床表现、生化特点、诊断与治疗方法.方法应用气相色谱-质谱联用分析法( gas chromatography-mass spectrometry, GC-MS)进行尿有机酸分析,采用荧光偏振免疫测定法检测血浆同型半胱氨酸.确诊后给予钴胺素、左旋肉碱、甜菜碱等药物治疗,予以长期随访.结果 5例患儿(男 2例,女 3例)起病年龄 3个月~ 13岁. 4例表现为进行性智力运动障碍伴蛋白尿、血尿, 1例因肌肉酸痛就诊,伴抽搐 2例,伴周围神经损害 2例,肝功异常 2例. 5例患儿尿甲基丙二酸为 29.4~ 805.9 mg/g肌酐(正常对照为 0.2~ 3.6 mg/g肌酐),血浆中同型半胱氨酸 42.5~ 215.22 μ mol/L(正常对照 5~ 15 μ mol/L),均明显增高,血浆游离肉碱浓度下降.经维生素 B12、左旋肉碱治疗后,患儿尿甲基丙二酸浓度明显下降,经甜菜碱治疗后血浆同型半胱氨酸逐渐降低.结论甲基丙二酸尿症并同型半胱氨酸血症可导致多系统损害,临床表现多样;早期诊断、早期治疗是改善预后的关键;对不明原因的脑病、周围神经病、肾损害等多脏器损害患者,应尽早进行尿有机酸分析等特殊检查,对于甲基丙二酸尿症患者应进行血浆同型半胱氨酸测定. 展开更多
关键词 甲基丙二酸尿症 同型半胱氨酸血症 多系统损害 钻胺素 甜菜碱
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正常血压急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者脑微出血的危险因素分析 被引量:11
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作者 时建铨 赵红东 +2 位作者 田有勇 张颖冬 周俊山 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期663-668,共6页
目的探讨急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者发生脑微出血的危险因素。方法收集2013年7月至2015年1月南京医科大学附属南京医院神经内科住院的TOAST分型为大动脉粥样硬化性的急性脑梗死患者112例患者。根据头颅MRI磁敏感加权成像(SWI),... 目的探讨急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者发生脑微出血的危险因素。方法收集2013年7月至2015年1月南京医科大学附属南京医院神经内科住院的TOAST分型为大动脉粥样硬化性的急性脑梗死患者112例患者。根据头颅MRI磁敏感加权成像(SWI),分为有CMBs组(56例)和无CMB组(56例)。收集两组患者病史、一般临床资料、血生化结果及头颅MRI,对两组资料进行单因素和多因素分析。结果单因素分析结果显示,两组患者脑室周围高信号、深部白质高信号Fazekas’s分级的构成比的差异有统计学意义(P〈0.05);无CMBs组与CMBs组患者的年龄(61.620±11.479 vs.70.620±11.185)、UA(278.920±69.512 vs.353.460±111.206)、Cr(71.360±19.797 vs.90.450±44.989)、Hcy(12.587±2.664 vs.21.715±10.437)比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。多因素分析结果显示:年龄(OR=0.963,95%CI:0.905~1.025,P〈0.05)、Hcy(OR=1.487,95%CI:1.219~1.813,P〈0.05)是CMBs的独立危险因素。结论年龄、Hcy是急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者发生脑微出血的独立危险因素。 展开更多
关键词 脑梗死 大动脉粥样硬化性 脑微出血 危险因素 高同型半胱氨酸血症
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吸烟及高同型半胱氨酸血症对冠心病的交互作用 被引量:9
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作者 王广娟 赵颖馨 +1 位作者 张慧 李兴超 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第3期468-471,共4页
目的探讨吸烟与高同型半胱氨酸血症(HHcy)对冠心病的交互作用。方法选择22043例入我医科院健康体检者,以是否存在冠心病为依据分为非冠心病组(对照组)19410例、冠心病组2633例。均对两组进行问卷调查、体格检查及血同型半胱氨酸(Hcy)的... 目的探讨吸烟与高同型半胱氨酸血症(HHcy)对冠心病的交互作用。方法选择22043例入我医科院健康体检者,以是否存在冠心病为依据分为非冠心病组(对照组)19410例、冠心病组2633例。均对两组进行问卷调查、体格检查及血同型半胱氨酸(Hcy)的检测。结果冠心病组吸烟率高于对照组,冠心病组Hcy高于对照组,差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟者患冠心病的风险是不吸烟者的4.832倍,HHcy者患冠心病的风险是正常Hcy者的1.019倍。相加模型的交互作用分析显示,有HHcy且吸烟者患冠心病的风险是无HHcy且不吸烟者的2.473倍,HHcy和吸烟共同出现的交互作用指数是1.739,纯交互作用归因比为42.49%。单、多因素Logistic回归分析中,它们的交互作用指数均是大于1。结论 HHcy、吸烟是得冠心病的两个危险因素,其对冠心病的发病有正交互作用,应当综合预防与控制。 展开更多
关键词 冠心病 高同型半胱氨酸血症 吸烟 交互作用
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高同型半胱氨酸血症经内质网途径影响ApoE-/-鼠肝细胞凋亡 被引量:4
5
作者 王磊 田珏 +5 位作者 曹成建 杨程 蔡欣 周龙霞 杨晓玲 姜怡邓 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期261-265,共5页
目的观察高同型半胱氨酸血症(HHcy)对ApoE-/-鼠肝细胞凋亡的影响并探讨其可能机制。方法 36只ApoE-/-小鼠随机分为3组,每组12只:①ApoE-/-对照组(ApoE-/-group):普通饮食饲养;②蛋氨酸饮食组(methionine diet group):普通饮食+1.7%蛋氨... 目的观察高同型半胱氨酸血症(HHcy)对ApoE-/-鼠肝细胞凋亡的影响并探讨其可能机制。方法 36只ApoE-/-小鼠随机分为3组,每组12只:①ApoE-/-对照组(ApoE-/-group):普通饮食饲养;②蛋氨酸饮食组(methionine diet group):普通饮食+1.7%蛋氨酸饲养;③干预组(treatment group):普通饮食+1.7%蛋氨酸+0.006%叶酸及0.0004%VitB12饲养。另取12只正常C57 BL/6J小鼠给予普通饮食,作为正常对照组(normal control group)。饲养20周后,ELISA测定血清同型半胱氨酸(Hcy)浓度和肝组织Caspase-12含量;全自动生化分析仪测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性;DAPI染色法观察肝组织细胞核形态;电镜观察肝脏组织细胞超微结构。结果与正常对照组和ApoE-/-对照组相比,蛋氨酸饮食组Hcy浓度分别增高2.4倍(P<0.01)和2.5倍(P<0.01);ALT活性分别增高2.0倍(P<0.05)和1.2倍(P<0.05);各组AST活性无明显差异;肝组织切片DAPI染色及电镜结果显示,蛋氨酸饮食组小鼠肝细胞出现凋亡的形态学改变,蛋氨酸饮食组小鼠肝细胞线粒体肿胀、浓缩,内质网大量增生,可见细胞凋亡前体及凋亡小体;Caspase-12活性检测显示蛋氨酸饮食组较正常对照组增高(P<0.05)。与蛋氨酸饮食组比较,干预组小鼠血清Hcy浓度降低,Caspase-12活性下降,肝细胞病理变化减轻,血清ALT活性明显降低。结论 HHcy可能通过影响ApoE-/-鼠内质网功能改变,引起肝细胞凋亡。 展开更多
关键词 ApoEI- -鼠 高同型半胱氨酸血症 内质网 肝细胞 凋亡 Caspase一12
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高血压伴高同型半胱氨酸血症大鼠心肌ATF6和CHOP表达对左室肥厚的影响及依叶片干预效果 被引量:11
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作者 鲁轩浩 赵连友 +3 位作者 张志敏 王继鹏 周岩芬 王增强 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第6期729-732,共4页
目的研究高血压伴高同型半胱氨酸血症(HHcy)大鼠心肌内质网应激(ERS)时,激活作用转录因子6(ATF6)和C/EBP同源蛋白(CHOP)的表达与左室肥厚的关系及依叶片对其干预效果。方法60只雄性SD大鼠行腹主动脉缩窄术(AAC),术后2周选收缩压(SBP)≥1... 目的研究高血压伴高同型半胱氨酸血症(HHcy)大鼠心肌内质网应激(ERS)时,激活作用转录因子6(ATF6)和C/EBP同源蛋白(CHOP)的表达与左室肥厚的关系及依叶片对其干预效果。方法60只雄性SD大鼠行腹主动脉缩窄术(AAC),术后2周选收缩压(SBP)≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa)大鼠45只随机等分为3组。AAC组普通饲料喂养并双蒸水灌胃;对照组2.5%蛋氨酸饲料喂养并双蒸水灌胃;治疗组2.5%蛋氨酸饲料喂养并依叶片[10 mg/(kg·d)]灌胃。定期测SBP和血同型半胱氨酸(Hcy),查心脏彩超,并用免疫组化和Western blot法观察大鼠心肌ATF6和CHOP的表达。结果术后20周,对照组大鼠SBP,血Hcy,室间隔舒张厚度(IVSD)和左室厚壁舒张厚度(LVPWD),心肌ATF6和CHOP表达均高于AAC组(P<0.05);治疗组大鼠SBP,血Hcy,IVSD和LVPWD,心肌ATF6和CHOP表达均明显低于对照组(P<0.05)。结论高血压伴HHcy大鼠心肌ATF6及CHOP表达较Hcy正常的高血压大鼠明显增高,以凋亡因子CHOP表达更占优势;依叶片有效降压,降低血Hcy,减轻心肌ERS,减缓心肌肥厚的作用。 展开更多
关键词 高血压 高同型半胱氨酸血症 ATF6 CHOP 心肌肥厚 依那普利叶酸片
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苦碟子对高同型半胱氨酸血症细胞凋亡的影响 被引量:8
7
作者 胡德奇 孙倩 +1 位作者 张建军 宋光熠 《中国医药导报》 CAS 2013年第9期23-24,共2页
目的通过大鼠灌胃给予蛋氨酸复制高同型半胱氨酸血症动物模型,观察苦碟子对高同型半胱氨酸血症大鼠动脉病理变化和细胞凋亡的影响。方法将雌性Wistar大鼠共28只随机分为模型组(n=8)、空白对照组(n=7)、叶酸+VitB12组(n=7)和苦碟子组(n=6... 目的通过大鼠灌胃给予蛋氨酸复制高同型半胱氨酸血症动物模型,观察苦碟子对高同型半胱氨酸血症大鼠动脉病理变化和细胞凋亡的影响。方法将雌性Wistar大鼠共28只随机分为模型组(n=8)、空白对照组(n=7)、叶酸+VitB12组(n=7)和苦碟子组(n=6)。除空白对照组外,其他组每天2次灌胃给予蛋氨酸0.75 g/kg,连续10周,复制高同型半胱氨酸血症动物模型。叶酸+VitB12组和苦碟子组同时给予叶酸+VitB12和苦碟子干预。检测各组大鼠血浆同型半胱氨酸、Caspase-3含量及动脉病理变化和平滑肌凋亡细胞计数。结果模型组大鼠灌胃给予蛋氨酸后血浆同型半胱氨酸、Caspase-3含量和平滑肌凋亡细胞计数均较空白对照组升高(均P<0.01);苦碟子组血浆Caspase-3含量和平滑肌凋亡细胞计数与模型组比较降低(均P<0.01)。结论高蛋氨酸可诱发高同型半胱氨酸血症,引发动脉粥样硬化。苦碟子对高同型半胱氨酸血症诱发的动脉粥样硬化具有预防作用,其机制与抑制细胞凋亡相关。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 凋亡 Caspse-3
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东营地区4109例城乡人群血浆同型半胱氨酸及合并心血管危险因素的调查分析 被引量:8
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作者 李敏 刘迎春 +5 位作者 李海蓉 高宗恩 吴德云 唐天萍 杨志杰 王娟娟 《临床神经病学杂志》 北大核心 2017年第6期439-442,共4页
目的研究东营地区城市和农村人群中的高同型半胱氨酸血症(HHcy)现患率的差异,同时比较HHcy患者合并不同心血管病危险因素时现患率的城乡分布。方法以东营地区2个社区和2个农村40~79岁的中老年知情同意者4109人作为研究对象,进行问卷调查... 目的研究东营地区城市和农村人群中的高同型半胱氨酸血症(HHcy)现患率的差异,同时比较HHcy患者合并不同心血管病危险因素时现患率的城乡分布。方法以东营地区2个社区和2个农村40~79岁的中老年知情同意者4109人作为研究对象,进行问卷调查,并测量身高、体质量、BP、体质量指数(BMI),采集清晨空腹静脉血检测空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血同型半胱氨酸(Hcy)。结果 (1)总体人群中HHcy的现患率为35.57%,40~50岁(包含50岁)人群现患率为28.1%,51~60岁(包含60岁)为32.76%,61~70岁(包含70岁)为41.45%,>70岁为55.35%,男性占50.40%,女性占28.82%,性别间差异具有统计学意义(OR=0.398,95%CI:0.350~0.453,P<0.01)。农村HHcy现患率明显高于城市(P<0.001)。(2)合并危险因素分析,HHcy合并有高血压者最多,占71.92%,城市HHcy合并高血压现患率(60.03%)明显低于农村(81.41%)(P<0.05),其次为合并有血脂异常,占60.88%,合并吸烟占36.34%,合并肥胖占21.77%。结论高血压是HHcy人群中最主要合并的危险因素,其次是和血脂异常。农村HHcy合并高血压的居民应是重点干预对象,城市HHcy合并吸烟、肥胖等危险因素的现患率高于农村。合并血脂异常、糖代谢异常的HHcy患者,城乡之间差异不明显。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 危险因素 调查分析
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高血浆同型半胱氨酸对急性脑卒中的影响 被引量:3
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作者 高海凤 魏东梅 +1 位作者 黎洁 李永秋 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第19期1386-1388,共3页
目的探讨高同型半胱氨酸血症(hyperhomocystinemia,HHC)在脑卒中急性期的作用机制,为急性脑卒中的治疗提供临床资料,并为估计预后提供帮助。方法高压液相色谱法测定137例脑卒中患者[其中脑出血39例,脑梗死98例(包括腔隙梗死32例,血栓形... 目的探讨高同型半胱氨酸血症(hyperhomocystinemia,HHC)在脑卒中急性期的作用机制,为急性脑卒中的治疗提供临床资料,并为估计预后提供帮助。方法高压液相色谱法测定137例脑卒中患者[其中脑出血39例,脑梗死98例(包括腔隙梗死32例,血栓形成组37例,心源性脑栓塞29例)]的空腹血浆同型半胱氨酸(totalHomocysteine,tHcy)水平,并与40例健康对照者进行对比研究。结果脑梗死、脑出血组血浆tHcy水平[分别为(21.49±8.52)mmol/Lvs(23.34±10.68)mmol/L)]及HHC检出率(分别为70.8%和61.5%)均高于对照组[(13.19±2.31)mmol/L和5%],脑梗死亚组间以及脑卒中的不同型别之间与脑出血组比较tHcy差异无统计学意义,早期神经功能加重的恶化组患者比相对稳定的患者组tHcy水平高[分别为(26.85±9.51)mmol/Lvs(20.65±8.66)mmol/L]。结论HHC与所有脑梗死亚型及脑出血有关,早期神经功能恶化的患者具有相对较高的tHcy水平。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 脑血管意外 危险因素
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同型半胱氨酸水平对稳定型心绞痛患者介入治疗后血小板抑制率的影响 被引量:4
10
作者 黄觊 钱海燕 +5 位作者 李昭 王茜 张冬花 李南 张京梅 李志忠 《疑难病杂志》 CAS 2015年第10期991-995,共5页
目的分析同型半胱氨酸水平对稳定型心绞痛患者介入治疗后血栓弹力图检测结果的影响。方法随机抽取北京安贞医院和阜外医院201 1年1月—2013年12月行冠脉介入治疗的患者450例,按照是否合并高同型半胱氨酸血症分为高同型半胱氨酸血症组(n=... 目的分析同型半胱氨酸水平对稳定型心绞痛患者介入治疗后血栓弹力图检测结果的影响。方法随机抽取北京安贞医院和阜外医院201 1年1月—2013年12月行冠脉介入治疗的患者450例,按照是否合并高同型半胱氨酸血症分为高同型半胱氨酸血症组(n=138)和正常同型半胱氨酸组(n=312),2组患者经常规术前检查、药物治疗和冠状动脉支架置入,入院后行常规检查及血栓弹力图检测。分析血栓弹力图各指标在2组间的差异。结果高同型半胱氨酸血症组男性占比、年龄、体质量、吸烟、高血压、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、左室射血分数、高敏C反应蛋白显著高于正常同型半胱氨酸组(P<0.05),多因素回归分析显示,在控制上述组间有统计学差异的各因素之后,高同型半胱氨酸血症与二磷酸腺苷抑制率仍显著相关(r=0.889,P=0.000)。2组患者的血栓弹力图主要参数,包括R值、K值、α角和血栓形成的最大幅度(MA)差异均有统计学意义(P<0.05);2组花生四烯酸(AA)抑制率差异无统计学意义(P=0.072),而二磷酸腺苷(ADP)抑制率差异有显著统计学差异(P=0.000);且高同型半胱氨酸血症组氯吡格雷抵抗的发生率显著高于正常同型半胱氨酸组(26.8%vs.16.1%,P=0.022)。结论合并高同型半胱氨酸血症的稳定型心绞痛患者呈现高凝状态,且氯吡格雷抵抗发生率高,提示冠状动脉介入术后需要加强抗血小板治疗以减少心血管事件。 展开更多
关键词 稳定性心绞痛 经皮冠状动脉介入 高同型半胱氨酸血症 血栓弹力图 花生四烯酸抑制率 二磷酸腺苷抑制率
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高血压伴高同型半胱氨酸大鼠血管平滑肌细胞IRE1α和p-JNK表达对血管重构的影响及依叶片干预机制 被引量:8
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作者 王增强 赵连友 +4 位作者 张志敏 李炜 周岩芬 鲁轩浩 王继鹏 《心脏杂志》 CAS 2017年第6期625-630,共6页
目的研究高血压伴高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)大鼠血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)时,激活相关因子IRE1α和p-JNK的表达与高血压血管重构的关系... 目的研究高血压伴高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)大鼠血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)时,激活相关因子IRE1α和p-JNK的表达与高血压血管重构的关系及依那普利叶酸片(依叶片)对其干预效果。方法 60只成年雄性SD大鼠行腹主动脉缩窄术(PAAC),术后2周选收缩压(SBP)>140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)大鼠36只随机分为对照组、模型组和依叶组,n=12。对照组和模型组分别给予普通饲料和25 g/L蛋氨酸饲料喂养,依叶组用25g/L蛋氨酸饲料喂养并依叶片[10 mg/(kg·d)]灌胃。于术后2周、术后6周、术后10周测尾动脉SBP和血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy),术后10周HE染色观察胸主动脉形态变化,Image Pro Plus 6.0图像分析软件观察胸主动脉中层厚度变化,免疫组化和Western blot检测血管平滑肌细胞IRE1α和p-JNK的表达。结果术后10周,模型组大鼠尾动脉SBP、血清Hcy值、胸主动脉中层厚度、血管平滑肌细胞IRE1α和p-JNK表达均高于对照组(P<0.05);依叶组大鼠尾动脉SBP、血清Hcy值、胸主动脉中层厚度、血管平滑肌细胞IRE1α和p-JNK表达均低于模型组(P<0.05)。结论高血压伴HHcy大鼠血管平滑肌细胞ERS因子IRE1α和p-JNK被激活,以促凋亡因子p-JNK的表达占优势;依那普利叶酸片具有降低血压和血清Hcy的双重效果,减轻血管平滑肌细胞ERS,恢复内质网稳态,逆转血管重构。 展开更多
关键词 高血压 高同型半胱氨酸血症 血管重构 内质网应激 依那普利叶酸片 大鼠
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大剂量岷当归对高同型半胱氨酸血症致兔动脉粥样硬化的影响 被引量:2
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作者 王晓萍 周明旺 +1 位作者 杜改焕 东红 《西部中医药》 2017年第7期7-11,共5页
目的:探讨大剂量岷当归对高同型半胱氨酸血症(HHcy)致兔动脉粥样硬化(AS)的影响。方法:将日本大耳白兔48只随机分为正常组、模型组、叶酸组及岷当归低、中、高剂量组,每组8只。采用L-蛋氨酸皮下注射法建立HHcy家兔模型。造模8周后,岷当... 目的:探讨大剂量岷当归对高同型半胱氨酸血症(HHcy)致兔动脉粥样硬化(AS)的影响。方法:将日本大耳白兔48只随机分为正常组、模型组、叶酸组及岷当归低、中、高剂量组,每组8只。采用L-蛋氨酸皮下注射法建立HHcy家兔模型。造模8周后,岷当归低、中、高剂量组分别给予1.4、2.8、5.6 g/(kg·d)的岷当归水煎液灌胃治疗,叶酸组给予叶酸1.5 mg/(kg·d)、维生素B620 mg/(kg·d)、维生素B120.25 mg/(kg·d)灌胃治疗。12周后检测各组血清同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,同时观察兔腹主动脉血管超声与病理变化。结果:模型组兔血清Hcy水平高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),HHcy模型形成;岷当归低、中、高剂量组及叶酸组血清Hcy水平与模型组比较下降,差异有统计学意义(P<0.05);岷当归低、中、高剂量组血清TC、TG、LDL-C水平低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);腹主动脉超声与组织学检查发现,模型组有明显的AS征象,各治疗组病变程度较模型组减轻。结论:大剂量岷当归通过降低血清中Hcy水平,调节脂肪代谢紊乱,减轻HHcy对血管内皮的损伤,对HHcy所致的AS病变起到治疗作用。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 高同型半胱氨酸血症 岷当归 大剂量
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高同型半胱氨酸血症与老年痴呆发病的相关性分析 被引量:3
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作者 刘远兴 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第23期3400-3402,共3页
目的分析高同型半胱氨酸血症(HHcy)与老年痴呆(AD)发病的相关性。方法选取2010年4月至2013年5月该院收治的痴呆老年患者100例,并据患者病情分为老年痴呆(AD)组和血管性痴呆(VD)组,另选取健康老年人50例为对照组,检测治疗前后3... 目的分析高同型半胱氨酸血症(HHcy)与老年痴呆(AD)发病的相关性。方法选取2010年4月至2013年5月该院收治的痴呆老年患者100例,并据患者病情分为老年痴呆(AD)组和血管性痴呆(VD)组,另选取健康老年人50例为对照组,检测治疗前后3组同型半胱氨酸(Hcy)水平,分析Hcy水平与AD发病的相关性。结果 AD、VD组患者Hcy水平均高于对照组,治疗后Hcy水平均下降,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗后AD、VD组患者简易精神状态量表(MMSE)评分均升高,且AD组患者日常生活能力量表(ADL)评分降低,差异均有统计学意义(P〈0.05);重度AD患者Hcy水平高于轻度AD患者,差异有统计学意义(P〈0.05);AD的优势比(OR)值为4.7,95%置信区间(CI)为1.76~7.09;AD患者Hcy水平与MMSE评分呈明显负相关(轻、中、重度AD相关系数r分别为-0.32、-0.40、-0.27,P〈0.05)。结论 HHcy是导致AD患者发病的独立危险因素,应加强对高Hcy水平的关注,以防治老年痴呆。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 老年痴呆 血管性痴呆 同型半胱胺氨酸 相关性
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岷当归有效成分对高同型半胱氨酸血症兔TXB_2的影响 被引量:1
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作者 康开彪 王晓萍 李淑玲 《西部中医药》 2017年第10期19-21,共3页
目的:探讨岷当归有效成分(当归挥发油、当归多糖、阿魏酸)对高同型半胱氨酸血症(HHcy)兔致动脉粥样硬化(AS)的影响。方法:将48只日本大耳白兔随机分为正常组、模型组、当归挥发油组、当归多糖组、阿魏酸组和叶酸对照组,每组8只。采用L-... 目的:探讨岷当归有效成分(当归挥发油、当归多糖、阿魏酸)对高同型半胱氨酸血症(HHcy)兔致动脉粥样硬化(AS)的影响。方法:将48只日本大耳白兔随机分为正常组、模型组、当归挥发油组、当归多糖组、阿魏酸组和叶酸对照组,每组8只。采用L-蛋氨酸皮下注射法建立HHcy家兔模型。造模8周后,当归挥发油组、当归多糖组、阿魏酸组分别给予岷当归有效成分灌胃治疗,叶酸组给予叶酸+维生素B_6+维生素B_(12)灌胃治疗。12周后检测各组血清同型半胱氨酸(Hcy)、血浆血栓素B_2(TXB_2)水平。结果:模型组血清Hcy水平高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),HHcy模型形成;与模型组比较,当归挥发油组、阿魏酸组、叶酸组血清Hcy水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,叶酸组、当归挥发油组、当归多糖组、阿魏酸组血浆TXB2水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。阿魏酸组血浆TXB_2水平比叶酸组、当归挥发油组、当归多糖组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:岷当归有效成分阿魏酸能够降低血清Hcy与血浆TXB2水平,减少Hcy对血管内皮的损伤及毒性作用。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 TXB2 当归挥发油 当归多糖 阿魏酸
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Hhcy对脑梗死氧化应激损伤机制的研究 被引量:2
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作者 蒋福生 《牡丹江医学院学报》 2012年第5期8-11,共4页
目的:研究血浆高同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平致脑梗死氧化应激损伤可能的致病机制。方法:选取急性脑梗死患者,根据血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平,将其分为Hhcy组和非Hhcy(Nhhcy)组,除外脑血管疾病和肝肾甲状腺疾病患者40例作为... 目的:研究血浆高同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平致脑梗死氧化应激损伤可能的致病机制。方法:选取急性脑梗死患者,根据血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平,将其分为Hhcy组和非Hhcy(Nhhcy)组,除外脑血管疾病和肝肾甲状腺疾病患者40例作为对照。分别测血浆tHcy、血清丙二醛(MDA)、血浆超氧化物歧化酶(SOD)、血浆总抗氧化能力(total antiox-idant capacity,TAC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-XP)、氧化型谷胱甘肽(GSSG)水平,并研究其相关性。结果:病例组tHcy、MDA水平显著高于对照组(均P<0.01);病例组中Hhcy患者的tHcy、MDA、SOD、TAC、GSH-PX、GSSG水平显著高于Nhhcy(P<0.01)。tHcy水平与MDA、SOD、TAC、GSH-PX、GSSG水平具有相关性(P<0.01)。结论:Hhcy在脑梗死发病机制中的作用可能与其参与氧化应激反应损伤过程有关。 展开更多
关键词 脑梗塞 高同种半胱氨酸血症 MDA、SOD、TAC、GSH-PX、GSSG
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慢性肾脏病患者高同型半胱氨酸血症与左心室肥厚相关性研究
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作者 梁建忠 苏晛 《中国医学创新》 CAS 2015年第22期15-16,共2页
目的:研究慢性肾脏病(CKD)患者血浆高同型半胱氨酸血症(HHcy)与左心室肥厚(LVH)发生的相关性。方法:回顾性分析本院212例CKD1-5期非透析患者的临床病例,其中血浆高同型半胱氨酸血症组(Hcy group)145例,血浆正常同型半胱氨酸血症组(n-Hcy... 目的:研究慢性肾脏病(CKD)患者血浆高同型半胱氨酸血症(HHcy)与左心室肥厚(LVH)发生的相关性。方法:回顾性分析本院212例CKD1-5期非透析患者的临床病例,其中血浆高同型半胱氨酸血症组(Hcy group)145例,血浆正常同型半胱氨酸血症组(n-Hcy group)67例,并采用彩色多普勒超声诊断仪测定患者的左心室形态结构。结果:212例CKD1-5期患者中发生左心室肥厚(LVH)者占45.75%,其中血浆高同型半胱氨酸(Hcy)组左心室肥厚发生率为51.03%,血浆正常同型半胱氨酸(Hcy)组左心室肥厚发生率为34.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);且血浆Hcy增高组的室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室心肌重量指数(LVMI)均明显高于血浆Hcy正常组,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:慢性肾脏病患者普遍存在高同型半胱氨酸血症和左心室肥厚,高同型半胱氨酸血症是慢性肾脏病患者发生左心室肥厚的独立危险因素。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 左心室肥厚 高同型半胱氨酸血症
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高同型半胱氨酸血症及腹型肥胖对高血压发病的交互作用 被引量:11
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作者 商鲁翔 杨波 +3 位作者 王月 韩梅玲 满姗姗 刘振东 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第33期11-13,共3页
目的探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)与腹型肥胖对高血压发病的交互作用。方法选择健康体检者3 591例,根据是否存在高血压分为非高血压组(对照组)1 235例、高血压组2 356例。两组均进行问卷调查、体格检查及血同型半胱氨酸(Hcy)检测,观察H... 目的探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)与腹型肥胖对高血压发病的交互作用。方法选择健康体检者3 591例,根据是否存在高血压分为非高血压组(对照组)1 235例、高血压组2 356例。两组均进行问卷调查、体格检查及血同型半胱氨酸(Hcy)检测,观察HHcy及腹型肥胖对高血压患病风险的影响。结果在控制混杂因素后,多因素Logistic回归分析结果显示,腹型肥胖者患高血压的风险为正常腰围者的1.54倍,HHcy者患高血压的风险为Hcy正常者的2.287倍(OR分别为2.287、1.54,P均<0.05)。交互作用分析显示,有HHcy及腹型肥胖者高血压患病风险为无HHcy及腹型肥胖者的3.464倍,HHcy与腹型肥胖同时存在的交互作用指数为1.253,交互作用归因比为14.3%,纯交互作用归因比为20.2%。结论 HHcy、腹型肥胖均为高血压的危险因素,二者对高血压发病具有正交互作用。 展开更多
关键词 高血压 高同型半胱氨酸血症 腹型肥胖 交互作用
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叶酸和维生素B6/B12联合使用对老年H型高血压病人心功能的影响 被引量:12
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作者 顾明霞 王春宁 +1 位作者 张英强 印小荣 《实用老年医学》 CAS 2017年第10期934-937,共4页
目的评价老年H型高血压病人血压达标基础上补充叶酸、维生素B6和B12对心脏结构和功能的影响。方法入选年龄≥60岁血压控制达标的H型高血压病人177例,随机分为2组,叶酸联合治疗组94例,男51例,女43例,年龄(77.861±7.79)岁,对照组83例... 目的评价老年H型高血压病人血压达标基础上补充叶酸、维生素B6和B12对心脏结构和功能的影响。方法入选年龄≥60岁血压控制达标的H型高血压病人177例,随机分为2组,叶酸联合治疗组94例,男51例,女43例,年龄(77.861±7.79)岁,对照组83例,男43例,女40例,年龄(75.44±9.72)岁。叶酸联合治疗组:在常规降压基础上口服叶酸5 mg/d,维生素B6,10 mg/d,维生素B12,0.5 mg/次,3次/d;对照组:仅行常规降压治疗。观察2组病人的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及室间隔(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、舒张末期左室内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、左室短轴缩短率(FS)、每搏量、左室射血分数(LVEF)等心脏超声指标变化。结果 2组治疗前血压、血脂等一般资料差异无统计学意义,叶酸联合治疗组Hcy由(15.33±5.36)μmol/L下降到(13.33±5.46)μmol/L(6月后)及(10.59±3.51)μmol/L(12月后),对照组Hcy由(15.26±5.15)μmol/L上升到(15.36±5.23)μmol/L(6月后)及(16.39±3.60)μmol/L(12月后),12月后2组间Hcy比较,差异有统计学意义(P<0.05)。叶酸联合治疗组12月后IVST、LVDd、LVDs分别是(8.61±1.04)mm、(46.67±5.40)mm、(29.84±5.01)mm,低于治疗前的(8.84±0.96)mm、(47.16±5.80)mm、(30.42±5.54)mm,差异有统计学意义(P<0.05);叶酸联合治疗组12月后LVEF值为(65.83±6.26)%,高于治疗前的(63.15±9.89)%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12月后2组间LVEF比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论老年H型高血压降压达标治疗基础上加用叶酸及小剂量维生素B6、B12能有效改善心脏结构和功能。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 H型高血压 叶酸 心脏结构 心脏功能
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高同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病危险因素的关系及干预治疗 被引量:3
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作者 叶迎新 郭艳玲 《系统医学》 2017年第6期30-32,共3页
目的探究高同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病危险因素及干预治疗。方法随机选取该院2014年3月—2016年9月间收治的80例缺血性脑血管疾病患者进行研究,腔隙性脑梗死35例,短暂性脑缺血发作27例,急性脑梗死18例,另选取同期在该院治疗的50... 目的探究高同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病危险因素及干预治疗。方法随机选取该院2014年3月—2016年9月间收治的80例缺血性脑血管疾病患者进行研究,腔隙性脑梗死35例,短暂性脑缺血发作27例,急性脑梗死18例,另选取同期在该院治疗的50例非脑血管疾病患者作为对照组,比较两组同型半胱氨酸(Hcy)水平,对缺血性脑血管病危险因素进行对比。对HHcy伴有传统因素对缺血性脑血管病的影响进行分析,提出治疗建议。结果 HHcy合并高血压,有HHcy为23.5%,对照组为16.7%;糖尿病有HHcy为45.0%,对照组为10.0%;高LDL有HHcy为40.0%,对照组为14.3%,这些因素是诱发缺血性脑血管病重要因素(P<0.05);A组治疗治疗3周后Hcy水平(27.41±4.21),B组治疗3周后(27.54±2.14),G组为(30.14±5.23),使用维生素的A组与B组Hcy水平明显降低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HHcy产生与缺血性脑血管疾病其他危险因素有关,包括高血压、糖尿病等,服用2种以上维生素治疗较服用1种维生素及未服用维生素治疗效果显著。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 缺血性脑出血 危险因素 干预治疗
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迟发型甲基丙二酸尿症三例临床和影像学分析 被引量:24
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作者 王朝霞 张巍 +1 位作者 杨艳玲 袁云 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期327-330,共4页
目的 探讨迟发型甲基丙二酸尿症的临床和影像学特点及其病理生理机制。方法运用尿有机酸分析(气相色谱-质谱联用)进行筛查与诊断,对3例(男2例、女1例)迟发型甲基丙二酸尿症患者的临床经过、生化特点、影像学表现、诊疗情况进行分析。结... 目的 探讨迟发型甲基丙二酸尿症的临床和影像学特点及其病理生理机制。方法运用尿有机酸分析(气相色谱-质谱联用)进行筛查与诊断,对3例(男2例、女1例)迟发型甲基丙二酸尿症患者的临床经过、生化特点、影像学表现、诊疗情况进行分析。结果3例患者均因神经系统损害起病。例1于24岁发病,出现间断遗尿及进行性加重的智能和运动障碍,四肢力弱、肌张力呈铅管样增高、双侧锥体束征阳性。例2于13岁起学习困难,智力下降,走路不稳,伴视力减退,16岁时出现惊厥发作1次。两例患者均合并肾损害,脑电图异常,脑MRI显示双侧大脑白质广泛长T2信号及弥漫性脑萎缩,血浆同型半胱氨酸浓度明显升高、左旋肉碱降低。例3为34岁女性,走路不稳、乏力2个月余,双下肢力弱,深感觉消失,四肢肌张力增高,腱反射消失,化验显示中度大细胞性贫血、维生素B12缺乏,血浆同型半胱氨酸浓度正常,脑MRI示双侧苍白球、内囊后肢和大脑脚长T2信号。3例患者尿甲基丙二酸、甲基枸橼酸浓度均显著升高,经维生素B12治疗后症状迅速改善。结论3例患者均符合迟发性甲基丙二酸尿症维生素B12反应型诊断。例1、2合并同型半胱氨酸血症,患者临床表现和影像学改变的差异可能与生化类型有关。本型患者经维生素B12疗效显著,预后良好。 展开更多
关键词 患者 临床 诊断 双侧 迟发型 维生素B12 影像学分析 丙二酸 酸浓度 变性
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