miRNA对IBS肠黏膜通透性影响的机制研究

随着人们生活水平的改善,肠易激综合征(IBS)逐渐成了困扰当代青壮年的疾病之一。IBS病因复杂,发病受心理和生理等多重因素的刺激,而肠黏膜通透性改变则是其主要的生理因素之一。miRNA是一类非编码小分子RNA,可调控基因的表达,在细胞分化、生物发育及疾病发生发展过程中发挥重要作用。研究显示,miRNA的表达与IBS的发病密切相关。本文就miRNA对IBS肠黏膜通透性的影响进行研究,有望为IBS的治疗提供新思路。

基于IBS300智能音频切换器的总控局部升级方案

长沙广播电视台广播技术平台已投入使用超8年,设备均存在不同程度的老化,给安全播出保障带来了不小的压力。本文以4台IBS300智能音频切换器为核心,通过局部改造升级,实现了对原有广播技术平台的智能化、自动化升级,完善了音频监测体系,并利用新增设备开启AoIP小型组网,进一步提高了系统的安全性和应急处理能力。

宫腔镜IBS刨削系统用于宫腔残留组织物治疗中的效果观察

目的 探讨宫腔镜IBS刨削系统用于宫腔残留组织物治疗中的效果。方法 选取2021年7月—2023年2月收治的流产后宫腔残留组织物患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用可视清宫术治疗,观察组采用宫腔镜IBS刨削系统治疗,比较两组治疗效果。结果 观察组总有效率明显较对照组更高(P<0.05);观察组月经恢复时间、月经量、HCG恢复正常时间与对照组比较有明显差异(P<0.05)。观察组术后宫腔粘连发生率、术后妊娠率与对照组比较有明显差异(P<0.05)。术前两组子宫内膜厚度、HIF-1α、FGF、VEGF水平无显著差异(P>0.05);术后观察组各指标低于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜IBS刨削系统用于宫腔残留组织物治疗中的效果令人满意,可促进快速恢复,也能减少宫腔粘连发生,提高术后妊娠率,值得推广。

四君子汤和理中汤干预腹泻型IBS大鼠胃肠转运功能和P物质、胆囊收缩素的比较研究

目的比较四君子汤和理中汤对腹泻型IBS(D-IBS)大鼠胃肠转运功能、胃肠激素P物质(SP)、胆囊收缩素(CCK)的影响。方法受试动物按随机数字表法分为空白对照组(n=10)和模型组(n=60)。以番泻叶(0.4g/m L)煎剂按10 m L/kg容量灌胃并结合粗制棉绳束缚大鼠两后肢的复合法建立D-IBS大鼠模型,造模成功后D-IBS大鼠随机分为3组,即模型组、四君子汤干预组、理中汤干预组,每组10只,四君子汤干预组和理中汤干预组每日剂量分别为四君子汤(20 g/kg)和理中汤(20 g/kg)干预后,通过测定各组大鼠胃肠转运功能、血清及小肠SP、CCK水平差异比较四君子汤和理中汤对D-IBS的干预效应。结果与空白组比较,D-IBS模型大鼠胃残留率和小肠推进率显著升高(P﹤0.01),血清及小肠CCK、SP水平均显著升高(P﹤0.01);经中药干预后,四君子汤和理中汤均能降低胃残留率和小肠推进率(P﹤0.05),降低血清及小肠CCK水平(P﹤0.05),四君子汤和理中汤组比较,以理中汤作用显著(P﹤0.05);在抑制SP表达方面,四君子汤和理中汤有降低血清SP水平的趋势,但四君子汤组与模型组比较组间差异无统计学意义(P﹥0.05),理中汤组与模型组比较组间差异有统计学意义(P﹤0.05);而且四君子汤和理中汤均能降低小肠组织SP水平(P﹤0.05),理中汤组与四君子汤比较以理中汤作用显著(P﹤0.05)。结论四君子汤和理中汤调节D-IBS大鼠胃肠转运功能和血清及小肠SP、CCK水平的作用相似,且理中汤调节作用优于四君子汤。

金荞麦总黄酮下调NR2B表达改善IBS大鼠痛觉过敏

目的观察金荞麦总黄酮(Fag)对IBS样结肠刺激大鼠模型(CI模型)内脏敏感性的改善作用和对模型脊髓后角和海马内NMDA受体亚基NR2A、NR2B的影响。方法采用结肠刺激新生期乳大鼠法来制作IBS样CI模型。CI大鼠成年后给予口服Fag 2周,并用腹壁撤退反射(AWR)评分评价给药后CI大鼠内脏高敏感性的变化,用免疫组化法和蛋白印迹法进一步观察其脊髓后角和海马内NMDA受体亚基NR2A、NR2B的变化。结果和对照组比,CI组AWR评分明显增高,而高剂量Fag明显降低CI组的AWR评分。对照组脊髓后角、海马均可见NR2A、NR2B亚基表达,但CI组只有NR2B亚基表达增强,且高剂量Fag可降低其表达,NR2A亚基表达在各组变化不大。结论 Fag通过下调致敏中枢上脊髓后角和海马的NR2B表达对IBS样CI大鼠的痛觉过敏有改善作用。

FD和IBS病人中抑郁、焦虑患病率及其影响因素

目的:了解综合医院门诊功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)和肠易激综合征(irritable bowel syn-drome,IBS)患者中抑郁症、焦虑症的患病率;探讨其可能的危险因素。方法:调查成都市三家综合医院内FD和IBS门诊患者;对医院焦虑抑郁量表(HAD)评分≥9分的患者由精神科医生使用Hamilton量表进一步确诊。使用SPSS12.0和SAS8.0软件分析结果。结果:调查病例208例,男性75例,女性133例。其中FD患者100例,IBS患者108例。焦虑或抑郁的患病率25.48%,其中单纯抑郁患病率19.71%,单纯焦虑患病率22.12%,抑郁合并焦虑的患病率16.35%。可能的危险因素有:伴随有其它器质性疾病、发生生活事件、自觉目前健康状况差,离婚、丧偶或分居及中壮年人群,其OR值分别为2.590,2.782,4.096,3.569和3.877。结论:FD和IBS病人中抑郁症、焦虑症的患病率高,抑郁症和焦虑症共病率高;伴随有其它器质性疾病、发生生活事件、自觉目前健康状况差、离婚、丧偶或分居以及中壮年人群是可能的危险因素。

腹泻型IBS结肠黏膜5-HT表达及隔药灸治疗的临床研究

目的:观察腹泻型IBS患者结肠黏膜5-HT变化及隔药灸治疗的临床疗效,初步探讨其作用机理。方法:免疫组化方法检测IBS患者(20例)与体检正常者(10例)结肠黏膜5-HT表达,进行定量分析;临床收集腹泻型IBS患者,随机分为隔药灸组(37例)和针刺组(36例)进行治疗,观察临床疗效,并观察隔药灸治疗对典型患者结肠黏膜5-HT表达的影响。结果:IBS组结肠黏膜5-HT积分光密度和平均光密度异常增高,同正常组相比P<0.05;隔药灸组痊愈率为43.24%,针刺组痊愈率为36.11%,两组间无统计学差异(P>0.05);隔药灸治疗能够改善患者结肠黏膜5-HT异常增高的表达。结论:IBS患者的腹泻、腹痛、腹涨等临床症状可能与EC释放5-HT有关;隔药灸能够改善腹泻型IBS临床症状,可能是通过调节5-HT表达发挥治疗作用。

美沙拉嗪联合黛力新治疗难治性腹泻型IBS患者的疗效观察

难治性腹泻型肠易激综合征（D-IBS）是一种病因尚不明确的慢性功能性肠道疾病，临床主要表现为腹痛、腹泻、排便不尽感、排便急迫感等，常伴有明显的精神心理障碍Ⅲ。患者病程长，症状迁延，就诊频繁（每月〉1次），临床常规治疗不理想，疗程〉3个月，严重影响患者的正常工作和生活，被视为难治性疾病。

健脾疏肝方对IBS模型大鼠的治疗作用

目的:探讨健脾疏肝方对乙酸法复制IBS模型大鼠的治疗作用。方法:新生SD大鼠从第8～21天每天给予直肠内醋酸刺激复制IBS大鼠模型,分别在出生后第6周及8周进行直肠扩张,测定其腹部收缩反射(AWR)的阈值作为肠道敏感性评估。从第9周开始分别给健脾疏肝方6.08g/kg、3.04g/kg、1.52g/kg或泽马可4mg/kg灌胃,每日一次,连续两周,治疗后再次评估AWR阈值。结果:IBS模型大鼠AWR值明显降低,健脾疏肝方能够升高IBS模型大鼠的AWR阈值。结论:健脾疏肝方有降低IBS大鼠肠道敏感性的作用。

肠安颗粒对IBS模型大鼠的影响

目的:观察肠安颗粒对IBS模型大鼠体重及血清5-HT和NO含量变化的影响。方法:采用给予番泻叶煎剂和束缚应激致大鼠IBS模型,观察肠安颗粒对IBS模型大鼠体重以及大鼠血清5-HT和NO含量的影响,初步探讨IBS的发病机制。结果:肠安颗粒可明显改善由番泻叶引起的动物腹泻症状,使体重增长,与模型组比较有显著提高(P<0.05或P<0.01);并可明显提高血清中NO含量和5-HT含量,与空白对照组比较,差异显著(P<0.05或P<0.01)。组织学检查发现肠安颗粒高、中剂量组与模型组相比,均可明显改善炎性症状,改善粘膜上皮的形态,与空白对照组比较无明显病变。结论:肠安颗粒对IBS模型大鼠有一定的治疗复健作用,对肠黏膜有一定保护作用。

四君子汤和理中汤对脾虚IBS大鼠血浆及小肠生长抑素、胃泌素含量的影响比较

目的:比较四君子汤和理中汤对脾虚腹泻型IBS(D-IBS)大鼠血浆及小肠生长抑素、胃泌素含量的影响。方法:受试动物按随机数字表法分为正常对照组(n=10)和造模组(n=60)。以番泻叶煎剂溶液(0.4 g/mL)按10mL/(kg)灌胃加粗制棉绳束缚大鼠两后肢的复合法建立D-IBS大鼠模型,造模成功后D-IBS大鼠随机分为3组,即模型组、四君子汤组、理中汤组,每组10只,并分别经四君子汤和理中汤中药干预后,通过各组大鼠血浆及小肠生长抑素、胃泌素含量比较四君子汤和理中汤对D-IBS的干预作用。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血浆生长抑素水平变化不显著(P>0.05),血浆胃泌素水平显著降低(P<0.01),小肠组织生长抑素水平显著升高(P<0.01),胃泌素水平显著降低(P<0.01);与模型组比较,四君子汤和理中汤均能显著降低小肠组织生长抑素水平(P<0.05或P<0.01),升高血浆和小肠组织胃泌素水平(P<0.05),四君子汤和理中汤组比较,以理中汤作用显著(P<0.05)。结论:四君子汤和理中汤调节D-IBS模型大鼠小肠生长抑素、胃泌素作用相似,且理中汤调节外周血浆胃泌素和小肠生长抑素、胃泌素水平的作用优于四君子汤。

宁肠汤对腹泻型IBS模型鼠胆囊收缩素作用的研究

目的:探讨心理应激诱导的肠易激综合征(IBS)大鼠胃肠激素的变化及宁肠汤的调节作用。方法:将72只雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、得舒特组、宁肠汤低、中、高剂量组,以慢性束缚+适度夹尾刺激作为心理应激源诱导IBS模型,观察宁肠汤对IBS模型鼠结肠转运功能,并以酶联免疫分析法检测各组血清CCK的变化。结果:模型组结肠转运功能较正常组明显亢进(P<0.01),而各治疗组较模型组下降(P<0.05);模型组血清CCK水平较正常对照组明显升高(P<0.01),与模型对照组比较,各治疗组血清CCK含量明显降低(P<0.01)。结论:宁肠汤可调节束缚应激致腹泻模型鼠的结肠转运功能,降低已升高的血清CCK含量,且具一定的量效关系。

国产工频X线机IBS透视的改进

目的:对国产工频X线机进行改进,以提高IBS反应速度。方法:采用调整高压初级可控硅导通角的方式,调整高压初级的电压,从而调整透视千伏。结果:透视体厚变化时,透视千伏变化响应快,医生透视效果好;透视中不会因碳轮接触不良而产生火花,对设备起到保护作用;透视千伏调整电路简单,无机械运动,故障率低。结论:该项改进使IBS控制响应快,可满足影像科医生的需要。

结肠水疗对便秘型IBS患者胃肠激素影响的相关性研究

目的研究结肠水疗前后便秘型肠易激综合征患者血浆、乙状结肠黏膜中胃肠激素含量的变化及其关系。方法便秘型IBS患者15例,予结肠水疗3次/周,疗程为4周,治疗前后采用放射免疫法测定血浆和乙状结肠黏膜胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)含量。结果治疗前,便秘型IBS患者乙状结肠黏膜MTL、VIP、SS以及血浆中VIP、SS的含量均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆中MTL两组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,便秘型IBS患者乙状结肠黏膜MTL、VIP、SS的含量较之治疗前均有所下降,差异无统计学意义(P>0.05)。结论结肠水疗治疗便秘型IBS可能通过调节患者乙状结肠黏膜的胃肠激素水平,而达到较好的临床疗效。

枳实-白芍药对干预肝郁脾虚型IBS大鼠的配伍及药效学研究

目的:研究枳实、白芍不同配比对肝郁脾虚型IBS大鼠肠道的影响,探讨枳实-白芍药对干预肝郁脾虚型IBS大鼠的配伍及药效学特点。方法:选取48只大鼠,随机平均分为8组,分别采用生理盐水、0.025g/kg匹维溴铵溶液、不同比例枳实-白芍溶液灌胃6 g/kg,对各组大鼠的小肠推进率、粪点数、体重进行比较。结果:不同配比枳实-白芍对肝郁脾虚型IBS大鼠排便、体重均有影响。结论:枳实-白芍对肝郁脾虚型IBS大鼠具有干预作用。

耳穴压豆辅助治疗IBS-D伴焦虑状态临床疗效及护理要点

目的:观察耳穴压豆辅助治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)伴焦虑状态的临床疗效及护理要点。方法:选取60例IBS-D患者为研究对象,随机分成观察组及对照组各30例。对照组给予常规治疗和护理干预,观察组在对照组常规治疗和护理基础上加用耳穴压豆辅助治疗,疗程均为6~9天。观察2组治疗前后临床症状、体征及焦虑状态的改善情况。结果:观察组治疗总有效率93.33%,对照组治疗总有效率80.00%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组HAMA评分均较治疗前降低(P<0.01);观察组的HAMA评分低于对照组(P<0.01)。结论:耳穴压豆辅助治疗IBS-D伴焦虑状态患者,能进一步改善其临床症状、体征和焦虑状况。

肠道感染后IBS与SERT基因多态性关系

目的探讨SERT基因多态性在肠道感染后IBS中的意义。方法用PCR方法对100例健康对照和231例肠道感染后IBS患者SERT基因的VNTRs和5-HTTLPR区多态性进行研究。结果5-HTT’LPR区:肠道感染后C-IBS组L/L基因型频率显著高于对照组;肠道感染后D-IBS组S/S基因型频率显著高于肠道感染后A-IBS和C-IBS组,L/L基因频率显著低于肠道感染后A-IBS和C-IBS组。VNTRs区:肠道感染后IBS患者sTin2.12/10基因型频率明显高于对照组,各亚型间基因型频率差异无显著性。结论具有L/L基因型的人肠道感染后更易患C-IBS,具有L/S基因型的人肠道感染后更易患D-IBS和A-IBS。肠道感染后C-IBS患者12/12,L/L基因型联合的频率显著高于对照组和肠道感染后A-IBS、D-IBS组,说明12/12,L/L基因型联合可能为肠道感染后C-IBS的危险因素。