可溶性血管内皮生长因子受体1对动脉粥样硬化斑块的作用

背景:斑块内血管新生是在动脉粥样硬化病变基础上发生的,而血管新生又促进粥样硬化病变的发展;可溶性血管内皮生长因子受体1基因转染减少兔血管损伤后的新生内膜形成,亦显著减少早期血管的炎症和增生以及晚期的新生内膜形成。目的:观察局部高表达的可溶性血管内皮生长因子受体1对动脉粥样硬化斑块的作用。方法:雄性新西兰大白兔48只,随机分为4组。1正常对照组(n=8)。2假手术组(n=8)。3球囊损伤+高脂饮食+p EGFP-N1组(n=16)。4球囊损伤+高脂饮食+p EGFP-N1-s Flt-1组(n=16)。前2组兔给予正常颗粒饲料饮食。后2两组给予高脂饮食,2周后行髂动脉球囊损伤血管内皮,球囊损伤+高脂饮食+p EGFP-N1组和球囊损伤+高脂饮食+p EGFP-N1-s Flt-1组兔右髂动脉腔分别注射空质粒p EGFP-N1和脂质体包裹的可溶性血管内皮生长因子受体1重组质粒。结果与结论:球囊损伤+高脂饮食+p EGFP-N1组以及球囊损伤+高脂饮食+p EGFP-N1-s Flt-1组兔血脂水平明显升高,造模3 d后髂动脉可溶性血管内皮生长因子受体1表达水平明显增加,均出现不同程度的动脉粥样硬化斑块形成,且球囊损伤+高脂饮食+p EGFP-N1-s Flt-1组兔斑块面积、斑块周径、斑块最大厚度和斑块内阳性细胞数量明显少于球囊损伤+高脂饮食+p EGFP-N1组。表明可溶性血管内皮生长因子受体1基因在动脉粥样硬化斑块动物模型中可有效表达并抑制动脉粥样硬化斑块的发生、延缓斑块的发展。

高血压病患者动态脉压与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨高血压病患者24h动态脉压与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选择1级和2级高血压患者120例作为研究对象,32位健康人做对照。对所有患者进行动态血压监测,做颈动脉血管超声测量颈总动脉内膜-中层厚度、颈总动脉内径,局限性的内膜-中层厚度≥1.3mm定为斑块。结果高血压患者24h脉压值、白昼脉压均值、夜间脉压均值均较对照组明显增高,2级高血压患者脉压大于1级高血压病组,高血压患者内膜-中层厚度明显增厚,且随着斑块严重程度的增加,厚度逐渐增厚;直线相关分析显示,脉压尤其是夜间脉压与内膜-中层厚度及斑块呈明显正相关,内膜-中层厚度与斑块呈正相关。结论颈动脉内膜-中层厚度是动脉粥样硬化的早期表现,脉压尤其是夜间脉压是反应早期动脉硬化一个简便而实用的指标。

多沙唑嗪对兔血脂和血管内膜增生的影响

目的:探讨多沙唑嗪对兔动脉球囊损伤后血管狭窄的影响及与血脂的关系。方法:23只新西兰兔随机分为3组,正常对照组用普通饲料喂养并不予任何处理。另两组用高脂饲料喂养并行腹主动脉球囊损伤术,多沙唑嗪组术后应用多沙唑嗪控释片4 m g/d灌胃,术后4周处死兔,观察各组血脂以及血管损伤处内膜、中膜厚度、新生内膜面积、管腔面积。结果:高脂喂养造成兔血脂明显增高。手术开始时多沙唑嗪组和球囊损伤组两组血脂水平无差异,手术4周后多沙唑嗪组总胆固醇较球囊损伤组降低,而高密度脂蛋白较球囊损伤组增高。术后多沙唑嗪组与球囊损伤组血管损伤处相比血管内膜增生减轻,新生内膜面积减少,管腔面积增加。结论:多沙唑嗪可以抑制高脂喂养加球囊损伤后兔腹主动脉血管的狭窄,可以降低血脂、抑制动脉粥样硬化进展。