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Patient characteristics with high or low blood urea nitrogen in upper gastrointestinal bleeding 被引量:9
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作者 Minoru Tomizawa Fuminobu Shinozaki +5 位作者 Rumiko Hasegawa Yoshinori Shirai Yasufumi Motoyoshi Takao Sugiyama Shigenori Yamamoto Naoki Ishige 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2015年第24期7500-7505,共6页
AIM: To examine characteristics of patients with blood urea nitrogen(BUN) levels higher and lower than the normal limit.METHODS: Patient records between April 2011 and March 2014 were analyzed retrospectively. During ... AIM: To examine characteristics of patients with blood urea nitrogen(BUN) levels higher and lower than the normal limit.METHODS: Patient records between April 2011 and March 2014 were analyzed retrospectively. During this time, 3296 patients underwent upper endoscopy. In total, 50 male(69.2 ± 13.2 years) and 26 female(72.3 ± 10.2 years) patients were assessed. Patients were divided into two groups based on BUN levels: higher than the normal limit(21.0 mg/d L)(H) and lower thanthe normal limit(L). One-way analysis of variance was performed to reveal differences in the variables between the H and L groups. Fisher's exact test was used to compare the percentage of patients with gastric ulcer or gastric cancer in the H and L groups.RESULTS: White blood cell count was higher in the H group than in the L group(P = 0.0047). Hemoglobin level was lower in the H group than in the L group(P = 0.0307). Glycated hemoglobin was higher in the H group than in the L group(P = 0.0264). The percentage of patients with gastric ulcer was higher in the H group(P = 0.0002). The H group contained no patients with gastric cancer.CONCLUSION: Patients with BUN ≥ 21 mg/d L might have more severe upper gastrointestinal bleeding. 展开更多
关键词 blood urea nitrogen Forrest classification HEMOGLOBIN WHITE blood cell COUNT
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Predictive Value of Serum Creatinine, Blood Urea Nitrogen,Uric Acid, and β2-Microglobulin in the Evaluation of Acute Kidney Injury after Orthotopic Liver Transplantation 被引量:23
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作者 Hai-Yang Lu Xin-Yu Ning +4 位作者 Ying-Qi Chen Shu-Jun Han Ping Chi Sai-Nan Zhu Yun Yue 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2018年第9期1059-1066,共8页
Background:As a major complication after orthotopic liver transplantation (OLT),the occurrence of acute kidney injury (AKI) is frequently defined by serum creatinine (Cr);however,the accuracy of commonly used b... Background:As a major complication after orthotopic liver transplantation (OLT),the occurrence of acute kidney injury (AKI) is frequently defined by serum creatinine (Cr);however,the accuracy of commonly used blood urea nitrogen (BUN),uric acid (UA),and β2-microglobulin (β2-MG) remains to be explored.This retrospective study compared the accuracy of these parameters for post-OLT AKI evaluation.Methods:Patients who underwent OLT in three centers between July 2003 and December 2013 were enrolled.The postoperative AKI group was diagnosed by the Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) criteria and classified by stage.Measurement data were analyzed using the t-test or Wilcoxon rank-sum test;enumerated data were analyzed using the Chi-square test or Fisher's exact test.Diagnostic reliability and predictive accuracy were evaluated using receiver operating characteristic (ROC) curve analysis.Results:This study excluded 976 cases and analyzed 697 patients (578 men and 1 1 9 women);the post-OLT AKI incidence was 0.409.Compared with the no-AKI group,the AKI group showed very significant differences in Model for End-stage Liver Disease score (14.74 ± 9.91 vs.11.07 ± 9.54,Z =5.404;P < 0.001),hepatic encephalopathy (45 [15.8%] vs.30 [7.3%],x2 =12.699;P < 0.001),hemofiltration (28 [9.8%] vs.0 [0.0%],x2 =42.171;P < 0.001),and 28-day mortality (23 [8.1%] vs.9 [2.2%],x2 13.323;P <0.001).Moreover,mean values of Cr,BUN,UA,and β2-MG in the AKI group differed significantly at postoperative days 1,3,and 7 (all P <0.001).ROC curve area was 0.847 of Cr for the detection of AKI Stage 1 (sensitivity 80.1%,specificity 75.7%,cutoffvalue 88.23 μmol/L),0.916 for Stage 2 (sensitivity 87.6%,specificity 82.6%,cutoff value 99.9 μmol/L),and 0.972 for Stage 3 (sensitivity 94.1%,specificity 88.2%,cutoff value 122.90 μmol/L).Conclusion:The sensitivity and specificity of serum Cr might be a high-value indicator for the diagnosis and grading of post-OLT AKI. 展开更多
关键词 Acute Kidney Injury blood urea nitrogen CREATININE Liver Transplantation Uric Acid Β2-MICROGLOBULIN
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Oligosaccharide and Creatine Supplementation on Glucose and Urea Nitrogen in Blood and Serum Creatine Kinase in Basketball Athletes
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作者 石大玲 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2005年第5期587-589,共3页
Summary: The effects of oligosaccharide and creatine (Cr) supplementation on glucose, lactic acid and urea nitrogen levels in blood and activity of serum creatine kinase (CK) were explored. Twenty CUBA male athle... Summary: The effects of oligosaccharide and creatine (Cr) supplementation on glucose, lactic acid and urea nitrogen levels in blood and activity of serum creatine kinase (CK) were explored. Twenty CUBA male athletes were divided into 4 groups: group A (supplementation of Cr alone), group B (supplementation of oligosaccharide), group C (supplementation of oligosaccharide and Cr) and group D (placebo control group). By using orthogonal L4 table (2a ), the experiment was performed. There were factors including oligosaccharide (carbohydrate, CHO), Cr and their correlation. Each factor had two levels: supplementation and no-supplementation. The results showed that the supplementation of CliO or Cr alone, combined supplementation of CHO and Cr could significantly reduce the glucose, urea nitrogen levels in blood and serum CK activity after competition in the athletes. Moreover, the effects of combined supplementation of CHO and Cr were more satisfactory. It was concluded that supplementation of CliO and Cr could promote the recovery of physical performance and athletic abilities after athletics in basketball athletes. 展开更多
关键词 OLIGOSACCHARIDE CREATINE blood glucose blood urea nitrogen serum creatine kinase BASKETBALL ATHLETE
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血清肾胺酶、尿调节素、可溶性尿激酶受体联合检测对糖尿病肾损伤早期诊断的价值分析 被引量:3
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作者 孟莉 舒丽红 +1 位作者 周振科 范杰 《安徽医药》 CAS 2024年第1期148-153,共6页
目的探究血清肾胺酶(RNLS)、尿调节素(UMOD)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)联合检测对糖尿病肾损伤早期诊断的价值。方法选取2020年3月至2021年3月成都市第七人民医院收治的61例糖尿病肾损伤病人为糖尿病肾损伤组,按24 h尿... 目的探究血清肾胺酶(RNLS)、尿调节素(UMOD)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)联合检测对糖尿病肾损伤早期诊断的价值。方法选取2020年3月至2021年3月成都市第七人民医院收治的61例糖尿病肾损伤病人为糖尿病肾损伤组,按24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分为早期糖尿病肾病组(29例)和临床期糖尿病肾病组(32例),选取66例糖尿病病人为单纯糖尿病组,另选取同期健康体检者60例为对照组。收集病人的一般临床资料并比较,采用尿素酶法检测血清尿素(UREA),氧化酶法检测肌酐(Cr)和尿酸(UA)水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清RNLS、UMOD、suPAR的水平。Pearson相关性分析RNLS、UMOD、suPAR与UREA、Cr、UA以及临床资料的关系。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清RNLS、UMOD、suPAR联合检测对糖尿病病人发生肾损伤的诊断价值。结果糖尿病肾损伤组、单纯糖尿病组三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白及血清UREA、Cr、UA、suPAR水平[(133.56±42.68)ng/L,(66.48±17.13)ng/L比(34.15±8.26)ng/L]均显著高于对照组(P<0.05),估算肾小球滤过率(eGFR)及血清RNLS[(28.62±7.61)mg/L,(35.47±9.29)mg/L比(42.81±13.24)mg/L]、UMOD水平[(64.28±16.82)g/L,(119.45±28.65)g/L比(139.82±32.84)g/L]均显著低于对照组(P<0.05);且糖尿病肾损伤组较单纯糖尿病组升高或下降幅度大(P<0.05)。糖尿病肾损伤组糖尿病病程显著高于单纯糖尿病组(P<0.05),24 h尿蛋白显著高于单纯糖尿病组和对照组(P<0.05)。临床期糖尿病肾病组病人血清RNLS[(26.28±6.69)mg/L比(31.18±8.34)mg/L]、UMOD水平[(51.26±14.41)g/L比(78.65±19.49)g/L]较早期糖尿病肾病组均显著降低(P<0.05),suPAR水平[(151.96±48.03)ng/L比(113.27±36.81)ng/L]显著升高(P<0.05)。RNLS、UMOD与UREA、Cr、UA、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、糖尿病病程及24 h尿蛋白均呈负相关(P<0.05),与eGFR呈正相关(P<0.05);suPAR与UREA、Cr、UA、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、糖尿病病程及24 h尿蛋白均呈正相关(P<0.05),与eGFR呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清RNLS、UMOD、suPAR三项联合的曲线下面积(AUC)0.88显著高于RNLS、UMOD单项检测的AUC(0.81、0.83)(P<0.05),而与suPAR AUC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病肾损伤病人血清RNLS、UMOD、suPAR水平呈异常表达,且三项联合检测对糖尿病病人发生肾损伤的诊断价值较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 受体 尿激酶型纤溶酶原激活物 血尿素氮 肌酸酐 肾胺酶 尿调节素
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血尿素氮与白蛋白比值对急诊脓毒症患者预后的评估价值
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作者 张莹 王军宇 +5 位作者 魏兵 胡乐 王嘉 董红锰 姬文卿 武军元 《中国医药》 2024年第7期1028-1032,共5页
目的探讨血尿素氮与白蛋白比值(BAR)对急诊脓毒症患者预后的评估价值。方法本研究采用回顾性观察的研究方法,收集了2021年3月至2022年3月在首都医科大学附属北京朝阳医院急诊抢救室治疗的313例脓毒症患者的基本信息和实验室检查数据。... 目的探讨血尿素氮与白蛋白比值(BAR)对急诊脓毒症患者预后的评估价值。方法本研究采用回顾性观察的研究方法,收集了2021年3月至2022年3月在首都医科大学附属北京朝阳医院急诊抢救室治疗的313例脓毒症患者的基本信息和实验室检查数据。根据在院治疗期间是否死亡将患者分为存活组(229例)和死亡组(84例)。比较2组患者临床和实验室检查资料,分析患者住院期间死亡的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价BAR对脓毒症患者预后的评估价值。结果死亡组年龄、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、心率、脑梗死比例明显高于存活组,收缩压、舒张压、慢性阻塞性肺疾病比例低于存活组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。死亡组白细胞计数、中性粒细胞绝对值、C反应蛋白、降钙素原、血尿素氮、天冬氨酸转氨酶、BAR高于存活组,淋巴细胞绝对值、白蛋白水平低于存活组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,BAR(P=0.025)、APACHEⅡ评分(P<0.001)是脓毒症患者住院期间死亡的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,BAR预测脓毒症患者住院期间死亡的曲线下面积(AUC)为0.728,APACHEⅡ评分的AUC为0.814,BAR+APACHEⅡ评分的AUC为0.824,联合预测效果优于单独应用BAR。BAR与APACHEⅡ评分联合预测时可以获得较好的敏感度和特异度(敏感度为77.4%,特异度为75.5%)。结论BAR、APACHEⅡ评分是脓毒症患者预后的独立危险因素。BAR对急诊脓毒症患者预后具有中等的预测能力,特异度较高。与单独应用BAR相比,BAR联合APACHEⅡ评分具有更好的预测能力,其敏感度更好,同时具有较高的特异度。 展开更多
关键词 脓毒症 血尿素氮 白蛋白 预后
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B型利钠肽与血尿素氮对心力衰竭患者预后的联合预测价值
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作者 陈瑶 徐平 +2 位作者 聂臣聪 黄霞 许子寅 《当代医学》 2024年第11期76-79,共4页
目的探讨B型利钠肽(BNP)联合血尿素氮(BUN)对心力衰竭(HF)患者预后评估的临床价值。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月自贡市第四人民医院收治的1930例HF患者的临床资料。随访6个月,统计患者存活状态。采用单因素分析死亡与存活患者... 目的探讨B型利钠肽(BNP)联合血尿素氮(BUN)对心力衰竭(HF)患者预后评估的临床价值。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月自贡市第四人民医院收治的1930例HF患者的临床资料。随访6个月,统计患者存活状态。采用单因素分析死亡与存活患者的临床资料;采用Spearman相关性分析单因素分析中差异有统计学意义的指标与HF患者6个月终点事件的关系;采用多因素Logistic回归分析HF患者6个月终点事件的影响因素;绘制ROC,根据AUC预测BUN、BNP及联合检测对HF患者预后的预测价值。结果1930例HF患者存活1874例,死亡56例。死亡患者血肌酐(SCr)、BUN、尿酸、BNP、血清钾水平均高于存活患者,血清钙、血清钠水平均低于存活患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,HF患者6个月终点事件与SCr、BUN、尿酸、BNP、血清钙、血清钾和血清钠均呈正相关(r=0.054~0.69,P<0.05),各变量之间也呈正相关,其中SCr与BUN的r为0.69(P<0.05),尿酸与BUN的r为0.57(P<0.05),尿酸与SCr的r为0.59(P<0.05),共线性诊断VIF均<2,其余变量的r均<0.50(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果示,血清BUN、BNP水平高是HF患者6个月发生死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,BUN预测预后的AUC为0.689,灵敏度为42.902%,特异度为86.203%,最佳截断值为14.495 mmol/L;BNP预测预后的AUC为0.660,灵敏度为62.532%,特异度为66.264%,最佳截断值为1254.500 ng/L;联合预测预后的AUC为0.730,灵敏度为73.172%,特异度为64.601%。结论BNP、BUN对HF患者预后评估均具有临床价值,且联合预测价值优于单独检测。 展开更多
关键词 B型利钠肽 血尿素氮 心力衰竭 联合预测
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超声监测结合BUN、UA水平预测PE并发FGR孕产妇不良结局价值
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作者 高海侠 张晓月 +3 位作者 高京京 刘晓铮 刘双双 刘晓华 《中国计划生育学杂志》 2024年第10期2391-2395,共5页
目的:探讨超声胎儿监测结合血尿素氮(BUN)和尿酸(UA)水平预测子痫前期(PE)并发胎儿生长受限(FGR)患者不良结局价值。方法:回顾性收集2020年1月-2023年5月本院就诊的PE患者,其中并发FGR 106例为观察组,未并发FGR患者106例为对照组,比较... 目的:探讨超声胎儿监测结合血尿素氮(BUN)和尿酸(UA)水平预测子痫前期(PE)并发胎儿生长受限(FGR)患者不良结局价值。方法:回顾性收集2020年1月-2023年5月本院就诊的PE患者,其中并发FGR 106例为观察组,未并发FGR患者106例为对照组,比较两组血BUN、UA水平,超声胎儿静脉导管收缩期峰值速度(PSV)、舒张期峰值速度(EDV)、平均时间最大血流速度(Vmax),统计新生儿及孕妇不良结局。结果:观察组血BUN(5.03±1.22mmol/L)、UA(435.54±52.13mmol/L)高于对照组(4.01±1.30 mmol/L、391.60±60.88 mmol/L),PSV(0.85±0.12cm/s)、EDV(0.78±0.11cm/s)、Vmax(0.81±0.13cm/s)低于对照组(0.89±0.11 cm/s、0.96±0.14 cm/s、0.98±0.12 cm/s),新生儿不良结局总发生率(67.9%)高于对照组(15.1%),孕妇不良妊娠结局总发生率(38.7%)高于对照组(20.8%);观察组发生新生儿不良结局患者血BUN、UA高于未发生新生儿不良结局患者,而超声胎儿静脉血流参数均低于未发生新生儿不良结局患者(均P<0.05)。血BUN、UA、PSV、EDV、Vmax及联合预测新生儿不良结局的曲线下面积分别为0.735、0.760、0.643、0.809、0.670和0.706,联合预测的灵敏性达到100.0%。结论:PE并发FGR患者BUN、UA水平异常升高,超声胎儿静脉血流参数异常降低,上述超声及血指标预测新生儿不良结局有一定临床指导价值。 展开更多
关键词 子痫前期 胎儿生长受限 超声监测 血尿素氮 尿酸 不良妊娠结局 预测价值
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尿素氮/白蛋白对慢性阻塞性肺疾病加重期合并肾功不全通气的预测价值
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作者 韩红 刘珊 +2 位作者 刘晓东 刘红 刘张波 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第9期939-944,共6页
目的:探究尿素氮与白蛋白比值(blood urea nitrogen to serum albumin ratio,B/A)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并肾功能不全患者,无创机械通气(non-invasi... 目的:探究尿素氮与白蛋白比值(blood urea nitrogen to serum albumin ratio,B/A)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并肾功能不全患者,无创机械通气(non-invasive mechanical ventilation,NIV)预后的预测价值。方法:选择2021年1月至2023年1月,在连云港市第二人民医院肾内科,收治的老年AECOPD合并肾功能不全患者接受NIV患者220例,依据患者住院NIV治疗后28 d的生存情况分为:生存组(180例)和死亡组(40例),比较两组患者的B/A,运用Logistic回归性分析和受试者工作特征曲线ROC评价入院初24 h的B/A预测AECOPD合并肾功能不全患者NIV治疗后28 d预后的价值。结果:生存组白蛋白、血红蛋白和血小板显著高于死亡组患者(P <0.05),生存组尿素氮、B/A、急性生理和慢性健康评分(acutephysiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)显著低于死亡组患者(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示B/A和APACHEⅡ评分是导致患者死亡的危险因素(P <0.05)。ROC分析显示,B/A的曲线下面积、敏感度、特异度均较APACHEⅡ评分增高,B/A与APACHEⅡ评分的AUC差异无统计学意义(t=1.686,P=0.093)。结论:B/A和APACHEⅡ评分均可用于评估老年AECOPD合并肾功能不全患者NIV预后,与APACHEⅡ评分比,B/A在评估老年AECOPD患者NIV预后的效能更高。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肾功能不全 尿素氮与白蛋白比值 无创机械通气 预后
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目标导向液体治疗在腹腔镜肝脏手术中的应用效果
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作者 刘庆 《中国当代医药》 CAS 2024年第26期39-42,共4页
目的探讨对腹腔镜肝脏手术患者实施目标导向液体治疗(GDFT)后获得的临床效果。方法选取2020年3月至2023年8月烟台市烟台山医院收治的62例腹腔镜肝脏手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组(31例)与研究组(31例),参照组采用常... 目的探讨对腹腔镜肝脏手术患者实施目标导向液体治疗(GDFT)后获得的临床效果。方法选取2020年3月至2023年8月烟台市烟台山医院收治的62例腹腔镜肝脏手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组(31例)与研究组(31例),参照组采用常规方法治疗,研究组采用GDFT治疗。比较两组的简易精神状态检查量表(MMSE)评分、血流动力学指标水平、尿素氮(BUN)水平、乳酸(Lac)水平。结果术前1 d,两组患者MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3 d,研究组患者MMSE评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者切肝时(T_(2))及手术完毕时(T_(3))心脏指数(CI)高于参照组;T_(2)时中心静脉压(CVP)水平高于参照组,T_(3)时CVP水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);入室时(T_(0))、T_(3)时及术后24 h,两组患者BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(0)时,两组患者Lac水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(3)及术后24 h,研究组患者Lac水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对腹腔镜肝脏手术患者合理给予GDFT治疗,对于患者重要脏器血流灌注稳定性以及患者的血流动力学水平维持表现出的作用明显,可以保护患者的脑组织,对于患者的术后认知功能改善有促进作用。 展开更多
关键词 目标导向液体治疗 腹腔镜肝脏手术 简易精神状态检查量表 血流动力学 尿素氮 乳酸
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益气养阴法联合西药治疗肾病综合征的疗效及安全性的Meta分析
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作者 李康健 李坤豪 +6 位作者 邓喜艳 钟宇媚 梁兆雄 黄清明 杨京华 许楷斯 林季文 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第2期509-519,共11页
【目的】系统评价益气养阴法联合西药治疗肾病综合征的有效性及安全性。【方法】检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方(Wangfang)、维普(VIP)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase等国内外主要文献数... 【目的】系统评价益气养阴法联合西药治疗肾病综合征的有效性及安全性。【方法】检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方(Wangfang)、维普(VIP)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase等国内外主要文献数据库,筛选其中有关益气养阴法联合西药(试验组)对比单纯西药(对照组)治疗肾病综合征的临床随机对照试验(RCTs),采用Cochrane手册中的偏倚风险工具进行文献的质量评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】共纳入18个RCTs,包含1334例患者。Meta分析结果显示,益气养阴法联合西药在提高临床有效率(RR=1.24,95%CI[1.16,1.32],P<0.00001),改善24 h尿蛋白定量(24hUPRO)(MD=-0.92,95%CI[-1.09,-0.75],P<0.00001)、血清白蛋白(ALB)(MD=7.06,95%CI[4.73,9.39],P<0.00001)、尿素氮(BUN)(MD=-1.57,95%CI[-2.01,-1.13],P<0.00001)、血肌酐(SCr)(MD=-12.23,95%CI[-16.58,-7.88],P<0.00001)、总胆固醇(TC)(MD=-1.06,95%CI[-1.69,-0.43],P=0.0009)、甘油三酯(TG)(MD=-0.58,95%CI[-0.94,-0.21],P=0.002)水平,以及降低不良反应发生率(RR=0.50,95%CI[0.40,0.64],P<0.00001)方面优于单纯西药治疗。【结论】益气养阴法联合西药治疗肾病综合征在提高临床疗效及改善24hUPRO、ALB、BUN、SCr、TC、TG方面优于单纯西药治疗,且能降低激素产生的不良反应。因纳入文献较少,文献质量较低,潜在疗效需更多的高质量研究进行验证。 展开更多
关键词 益气养阴法 肾病综合征 有效率 24 h尿蛋白定量 血清白蛋白 尿素氮 血肌酐 总胆固醇 甘油三酯 安全性 META分析
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血清铁蛋白、甲状旁腺激素、血肌酐及血尿素水平在急性肾衰竭患者诊疗中的临床价值
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作者 刘锦霞 马轶 +8 位作者 余红 廖芮 王铁梅 罗丹 苏婕 张家宁 李丹 王娟 王玺 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第7期931-934,共4页
目的 分析血清铁蛋白(SF)、甲状旁腺激素(PTH)、血肌酐(Cr)及血尿素(BUN)水平在急性肾衰竭(ARF)患者诊疗中的临床价值。方法 选取2021年4月—2023年4月成都市第三人民医院重症监护病房(ICU)≥24 h的患者126例为研究对象,依据住院期间是... 目的 分析血清铁蛋白(SF)、甲状旁腺激素(PTH)、血肌酐(Cr)及血尿素(BUN)水平在急性肾衰竭(ARF)患者诊疗中的临床价值。方法 选取2021年4月—2023年4月成都市第三人民医院重症监护病房(ICU)≥24 h的患者126例为研究对象,依据住院期间是否发生ARF将患者分为ARF组(n=51)和非ARF组(n=75),按临床分期将ARF组患者分为Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期,各15例、18例、18例,并选取同期健康体检者50例作为对照组,比较各组血清SF、PTH、Cr、BUN水平,采用ROC曲线分析SF、PTH、Cr、BUN水平对ARF的诊断效能,采用Spearman相关分析SF、PTH、Cr、BUN水平与ARF临床分期的相关性。结果 ARF组血清SF、PTH、Cr及BUN水平高于非ARF组和对照组,非ARF组血清SF、PTH、Cr及BUN水平高于对照组(P<0.05)。Ⅲ期ARF患者血清SF、PTH、Cr及BUN水平高于Ⅱ期和Ⅰ期,Ⅱ期ARF患者血清SF、PTH、Cr及BUN水平高于Ⅰ期(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清SF、PTH、Cr及BUN水平联合诊断ARF的敏感度为90.20%,AUC为0.863,均高于单独检测(P<0.05)。Spearman相关分析显示,血清SF、PTH、Cr、BUN水平与ARF临床分期呈正相关性(r=0.431、0.440、0.419、0.408,P<0.05)。结论 血清SF、PTH、Cr、BUN水平联合诊断ARF的价值较高,并可反映ARF病情严重程度,为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 急性肾衰竭 铁蛋白 甲状旁腺激素 血肌酐 血尿素
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血尿素氮对脓毒性休克患者院内死亡风险的预测价值
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作者 庞婷 韩勇 +3 位作者 周力 谢莉惠 雷景恒 邓哲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第13期1874-1878,共5页
目的探讨血尿素氮(BUN)水平与脓毒性休克患者院内死亡风险的关系及预测价值。方法回顾性收集2018年1月1日至2023年9月30日在深圳市第二人民医院诊断为脓毒性休克的328例患者的临床资料。主要结局指标为脓毒性休克患者院内病死。采用logi... 目的探讨血尿素氮(BUN)水平与脓毒性休克患者院内死亡风险的关系及预测价值。方法回顾性收集2018年1月1日至2023年9月30日在深圳市第二人民医院诊断为脓毒性休克的328例患者的临床资料。主要结局指标为脓毒性休克患者院内病死。采用logistic单因素分析探讨BUN与脓毒性休克患者院内病死的相关性;采用logistic多因素回归模型探讨BUN与脓毒性休克患者院内病死之间的量化关系,再利用敏感性分析来检验结果的稳定性。结果logistic单因素分析提示BUN为脓毒性休克患者院内死亡的危险因素。logistic多因素分析显示BUN与脓毒性休克患者院内病死之间存在正相关:BUN每增加1 mmol/L,脓毒性休克患者院内死亡风险增加3.3%(OR=1.033,P<0.01);调整不同变量后,BUN每增加1 mmol/L,院内死亡风险分别增加2.9%(OR=1.029,P<0.05)和3.2%(OR=1.032,P<0.05)。敏感性分析进一步证实结果的稳定性(OR=1.04,P<0.05)。结论BUN水平与脓毒性休克患者院内病死之间存在正相关,对脓毒性休克患者院内死亡风险有一定的预测价值。 展开更多
关键词 脓毒性休克 血尿素氮 死亡风险 预测
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血尿素氮与肌酐比值对维持性血液透析患者衰弱的预测价值
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作者 马彩虹 高欢玲 +3 位作者 尚春娥 李红梅 杨玉霖 陈玲 《中国血液净化》 CSCD 2024年第6期421-425,共5页
目的探讨血尿素氮与肌酐比值(blood urea nitrogen/serum creatinine ratio,BUN/Cr)对维持性血液透析患者衰弱的预测价值。方法本研究为单中心横断面研究,纳入2022年5月─2023年11月在山西省汾阳医院行维持性血液透析治疗的患者,根据衰... 目的探讨血尿素氮与肌酐比值(blood urea nitrogen/serum creatinine ratio,BUN/Cr)对维持性血液透析患者衰弱的预测价值。方法本研究为单中心横断面研究,纳入2022年5月─2023年11月在山西省汾阳医院行维持性血液透析治疗的患者,根据衰弱量表(fatigue、resistance、ambula-tion、illness、loss of weight,FRAIL)评分,将患者分为衰弱组(FRAIL评分≥3分)、非衰弱组(FRAIL评分≤2分)。收集相关资料,采用单因素分析和二元Logistic回归分析筛选维持性血液透析患者衰弱的影响因素。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析BUN/Cr对衰弱的诊断价值。结果共纳入247例患者,衰弱组101例,非衰弱组146例。衰弱组患者年龄、透析龄、C反应蛋白、血尿素氮和BUN/Cr均高于非衰弱组(t/χ^(2)/Z=9.042、-4.612、-2.649、3.096、14.724,P分别为<0.001、<0.001、0.008、0.002、<0.001),衰弱组体质量指数、血红蛋白、血清白蛋白、血肌酐和尿素清除指数水平均低于非衰弱组(t/χ^(2)/Z=-2.294、-2.769、-8.936、-13.126、-5.097,P分别为0.022、0.006、<0.001、<0.001、<0.001)。二元Logistic回归分析结果显示:年龄(OR=1.060,95%CI:1.015~1.107,P=0.009)、透析龄(OR=1.283,95%CI:1.022~1.612,P=0.032)、血清白蛋白(OR=0.841,95%CI:0.748~0.945,P=0.004)、C反应蛋白(OR=1.641,95%CI:1.039~2.591,P=0.033)、尿素清除指数(OR=0.013,95%CI:0.001~0.251,P=0.004)及BUN/Cr(OR=3.478,95%CI:1.455~8.310,P=0.005)是维持性血液透析患者衰弱的独立危险因素。ROC曲线提示BUN/Cr诊断维持性血液透析患者衰弱的最佳临界值为9.42,曲线下面积为0.929(95%CI:0.896~0.962,P<0.001)。结论BUN/Cr对维持性血液透析患者衰弱的发生具有较好的预测价值,可为临床医护人员识别衰弱提供新视角。 展开更多
关键词 维持性血液透析 血尿素氮与肌酐比值 衰弱 预测
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血尿素氮水平对急性冠状动脉综合征患者PCI术后MACE的预测价值
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作者 高晓倩 于华惠 +4 位作者 刘圣 焦晓璐 吕倩雯 张铭 秦彦文 《基础医学与临床》 CAS 2024年第5期606-612,共7页
目的探讨血尿素氮(BUN)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)患者接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后发生主要心血管不良事件(MACE)的关联及预测价值。方法选取2017年4月至2017年11月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科首次接受PCI手术的ACS... 目的探讨血尿素氮(BUN)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)患者接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后发生主要心血管不良事件(MACE)的关联及预测价值。方法选取2017年4月至2017年11月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科首次接受PCI手术的ACS患者。经过36个月的随访,本研究共纳入了487例患者,包括114例发生MACE的受试者和373例没有发生MACE的受试者。利用Cox比例风险回归模型分析BUN与ACS患者PCI术后发生MACE的风险比及其95%CI,并使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)变化来评估BUN的预测效果。结果调整混杂因素后,Cox比例风险回归分析显示,与低水平BUN组相比,高水平BUN组发生MACE风险增加约4倍(OR=4.722,95%CI 1.716~12.993)。将BUN纳入心血管事件风险的基本预测模型及SCORE模型后,AUC面积显著提高(P<0.001)。结论血BUN可独立于传统危险因素预测ACS患者PCI术后的MACE风险。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 主要不良心血管事件(MACE) 血尿素氮 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
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尿素氮/肌酐比值在急性上消化道出血中的诊断价值:一项基于倾向性得分匹配分析(PSM)的研究
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作者 黎童 梁炼 +3 位作者 杨正飞 汤永峰 黄招娣 李祖勇 《岭南急诊医学杂志》 2024年第2期92-95,共4页
目的:探讨尿素氮/肌酐比值(BUN/Cr)在急性上消化道出血中的诊断价值。方法:本回顾性病例对照研究纳入被诊断为急性上消化道出血的患者作为病例组,并选择同期非上消化道出血的患者作为对照组。使用倾向得匹配分析(PSM)来平衡两组患者。... 目的:探讨尿素氮/肌酐比值(BUN/Cr)在急性上消化道出血中的诊断价值。方法:本回顾性病例对照研究纳入被诊断为急性上消化道出血的患者作为病例组,并选择同期非上消化道出血的患者作为对照组。使用倾向得匹配分析(PSM)来平衡两组患者。多因素Logistic回归分析以确定上消化道出血的独立风险因素,并进行受试者工作特征曲线(ROC)分析来评估BUN/Cr在诊断急性上消化道出血中的准确性,计算曲线下面积(AUC)。结果:病例组的BUN/Cr显著高于对照组[PSM前(104.80±34.37)vs(57.60±17.20),P<0.05];PSM后[(105.12±33.73)vs(58.15±17.9),P<0.05]。多因素Logistic回归分析显示,BUN/Cr比值、年龄和男性是上消化道出血的独立风险因素。在诊断上消化道出血的ROC分析中,未进行PSM匹配时的AUC为0.924,进行PSM匹配后为0.914。高BUN/Cr比值是不同性别、年龄、肾功能不全和肝硬化亚组中上消化道出血的独立风险因素。结论:BUN/Cr在急性上消化道出血的诊断能力优异。 展开更多
关键词 尿素氮/肌酐比值 急性上消化道出血 倾向得匹配分析 受试者工作特征曲线
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扶阳保肾方对糖尿病肾病合并Ⅳ型心肾综合征患者血清指标的影响
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作者 李勇 王丹 +2 位作者 井丽红 徐丽 邱溢博 《陕西中医》 CAS 2024年第3期365-368,共4页
目的:研究扶阳保肾方对糖尿病肾病合并Ⅳ型心肾综合征患者血清指标的影响。方法:选取120例糖尿病肾病合并Ⅳ型心肾综合征心肾阳虚证患者进行试验,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。两组均进行运动、戒烟、吸氧等常规治疗。... 目的:研究扶阳保肾方对糖尿病肾病合并Ⅳ型心肾综合征患者血清指标的影响。方法:选取120例糖尿病肾病合并Ⅳ型心肾综合征心肾阳虚证患者进行试验,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。两组均进行运动、戒烟、吸氧等常规治疗。对照组进行常规西药治疗,包括口服缬沙坦胶囊、胰岛素制剂;观察组在对照组基础上使用扶阳保肾方进行治疗。观察两组治疗效果,记录两组治疗前后中医证候积分,测定两组治疗前后超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肌酐(CREA)、尿素氮(BUN)、血清β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、脑钠肽(BNP)水平,观察两组不良反应发生率。结果:观察组治疗效果优于对照组。治疗后两组患者各项中医证候积分下降,且观察组心悸、胸闷气短、下肢浮肿、身寒肢冷评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组BUN、CREA、β_(2)-MG、Hs-CRP、BNP低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶阳保肾方治疗糖尿病肾病合并Ⅳ型心肾综合征效果较好,对肾功能改善明显,且能降低患者血清BUN、CREA水平及炎症反应,未增加患者不良反应。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 心肾综合征 扶阳保肾方 尿素氮 肌酐 中医证候积分
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妊娠期高血压产妇孕中期Scr、BUN及UA水平与急性肾损伤程度的相关性
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作者 权祥菊 杨卓加 +2 位作者 张生林 崔灵洁 安金芳 《西部医学》 2024年第2期243-247,共5页
目的 探讨妊娠期高血压(HDCP)产妇孕中期血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及尿酸(UA)水平与急性肾损伤(AKI)程度的相关性。方法 选取2018年2月—2022年1月青海大学附属医院收治的104例HDCP产妇,根据急性透析质量指导组(ADQI)推荐标准将其分为... 目的 探讨妊娠期高血压(HDCP)产妇孕中期血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及尿酸(UA)水平与急性肾损伤(AKI)程度的相关性。方法 选取2018年2月—2022年1月青海大学附属医院收治的104例HDCP产妇,根据急性透析质量指导组(ADQI)推荐标准将其分为AKI组(36例)和非AKI组(68例),根据RIFLE标准将AKI组分为轻度AKI组(21例)和中重度AKI组(15例),另随机选取同期于本院行常规产检的52例健康妊娠女性纳入健康对照(HC)组。比较AKI组、非AKI组和HC组血清Scr、BUN及UA水平;比较不同AKI严重程度HDCP产妇血清Scr、BUN和UA水平。受试者操作特征曲线(ROC)检测血清Scr、BUN、UA水平对HDCP产妇并发AKI的诊断效能;Spearman相关性分析血清Scr、BUN、UA水平与HDCP产妇AKI严重程度的关系。结果 AKI组孕中期血清Scr、BUN和UA水平显著高于非AKI组和HC组(P<0.05)。ROC结果显示,孕中期血清Scr、BUN和UA诊断HDCP并发AKI的曲线下面积(AUC)分别为0.843、0.755和0.847,截断值分别为53.04μmol/L、4.81 mmol/L和349.35μmol/L,三者联合检测诊断HDCP并发AKI的AUC为0.876;中重度AKI组孕中期血清Scr、BUN和UA水平均明显高于轻度AKI组(P<0.05);Spearman相关性分析提示Scr、BUN、UA与HDCP产妇AKI程度呈正相关(P<0.05)。结论 HDCP并发AKI产妇孕中期血清Scr、BUN和UA水平升高与AKI病情严重程度呈正相关。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 肌酐 尿素氮 尿酸 急性肾损伤程度
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肝硬化2/3级腹水患者短期不良临床结局的影响因素
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作者 王晴晴 丁洁 +8 位作者 李海雯 董志坚 王艺颖 刘思奇 常国楫 华丽娟 陈华憶 李生浩 杨永锐 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期1114-1120,共7页
目的 探讨因肝硬化2/3级腹水住院的患者短期不良临床结局的影响因素。方法 以昆明市第三人民医院2021年12月至2023年2月期间82例因肝硬化2/3级腹水住院的患者为研究对象,收集人口统计学及入院首次临床资料,随访患者入院后90 d内临床转... 目的 探讨因肝硬化2/3级腹水住院的患者短期不良临床结局的影响因素。方法 以昆明市第三人民医院2021年12月至2023年2月期间82例因肝硬化2/3级腹水住院的患者为研究对象,收集人口统计学及入院首次临床资料,随访患者入院后90 d内临床转归情况,包括住院时间超过28 d、距入院28 d内非计划再住院、90 d内病死(含28 d内病死),进行相应分组后通过单因素筛查、二元logistic回归分析探索上述不良临床结局的影响因素,最后用受试者工作(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线,判断其影响因素的诊断效能。结果 (1)MELD-Na(model for end-stage liver disease-sodium,MELD-Na)评分(OR=1.087,95%CI:1.006~1.175)和r-谷氨酰基转肽酶(gamma glutamyl transferase,GGT)(OR=1.004,95%CI:1.002~1.007)分别是住院时间超过28 d、距入院28 d内非计划再住院和28 d内病死的独立危险因素(P <0.05);血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)同是上述3种情况的独立危险因素,OR分别为1.111(95%CI:1.005~1.227)、1.115(95%CI:1.003~1.214)和1.208(95%CI:1.057~1.382)(P <0.05);(2)低水平血清氯(chloride,Cl)离子(OR=0.875,95%CI:0.802~0.954)和低水平二氧化碳(carbon dioxide,CO_(2))(OR=0.821,95%CI:0.690~0.976)是90 d内病死的危险因素(P <0.05);(3)BUN联合GGT预测28 d内病死的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.891;血清氯离子联合总CO_(2)预测90 d内病死的曲线下面积为0.821。结论 BUN联合GGT对28 d内病死、血清氯离子联合总CO_(2)对90 d内病死均具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 肝硬化腹水 尿素氮 血清氯离子 总二氧化碳 危险因素
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外周血尿素氮与肌酐比值联合前白蛋白水平对急性心力衰竭预后不良的预测价值
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作者 郝伟华 金颖 +3 位作者 刘红娟 梁少卿 周桃花 袁孟强 《安徽医药》 CAS 2024年第5期934-938,共5页
目的分析外周血尿素氮与肌酐比值(BUN/Cr)联合前白蛋白(PA)水平对急性心力衰竭病人预后不良的预测价值。方法选取2020年7月至2022年1月石家庄市人民医院收治的急性心力衰竭病人171例设为观察组,另选取同期在石家庄市人民医院体检的健康... 目的分析外周血尿素氮与肌酐比值(BUN/Cr)联合前白蛋白(PA)水平对急性心力衰竭病人预后不良的预测价值。方法选取2020年7月至2022年1月石家庄市人民医院收治的急性心力衰竭病人171例设为观察组,另选取同期在石家庄市人民医院体检的健康体检者165例设为对照组,检测并计算两组的外周血BUN/Cr和PA水平。随访6个月,根据病人是否因心力衰竭再次入院或死亡将观察组分为预后不良组和预后良好组,对比两组外周血BUN/Cr和PA水平。采用logistic回归分析法分析急性心力衰竭病人预后不良的影响因素,另采用受试者操作特征(ROC)曲线分析外周血BUN/Cr联合PA水平对急性心力衰竭病人预后不良的预测价值。结果两组性别、年龄、身体质量指数(BMI)对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组的BUN/Cr(22.49±2.74)高于对照组(14.79±2.88),差异有统计学意义(P<0.05),PA[(14.88±2.41)mg/dL]水平低于对照组[(30.32±5.84)mg/dL],差异有统计学意义(P<0.05);急性心力衰竭病人预后不良的发生率为28.07%,预后不良组的美国纽约心脏病协会(NYHA)Ⅲ/Ⅳ级人数占比、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平、C反应蛋白(CRP)水平、尿酸(UA)水平、BUN/Cr[77.08%、(4325.37±863.07)ng/L、(12.55±2.41)mg/L、(517.82±103.04)μmol/L、(24.21±3.44)]均高于预后良好组[57.72%、(3411.59±680.38)ng/L、(7.93±1.56)mg/L、(453.79±90.58)μmol/L、(21.82±2.06)],差异有统计学意义(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)、PA水平[(37.82±7.04)%、(13.25±2.02)mg/dL]低于预后良好组[(43.18±8.36)%、(15.51±2.26)mg/dL],差异有统计学意义(P<0.05);NYHAⅢ/Ⅳ级、LVEF、NT-proBNP、CRP、UA、BUN/Cr、PA均是急性心力衰竭病人预后不良的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);外周血BUN/Cr和PA水平联合预测急性心力衰竭病人预后不良的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为95.83%、78.86%、0.91,联合预测的灵敏度和AUC均高于单独预测[75.00%、0.768;79.17%、0.80],差异有统计学意义(P<0.05),特异度与单独预测[82.11%、80.49%]差异无统计学意义(P>0.05)。结论与健康人群相比,急性心力衰竭病人的BUN/Cr升高、PA降低,且BUN/Cr、PA均为急性心力衰竭病人预后不良的影响因素,对预后不良的发生有一定的预测价值,该两项指标联合预测时价值更高。 展开更多
关键词 心力衰竭 尿素氮 肌酐 前白蛋白 预后不良
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排石汤联合间苯三酚在肾结石钬激光碎石术后的应用效果及对炎性因子、肾功能指标的影响
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作者 李彬 麻慧玺 安福聚 《临床误诊误治》 CAS 2024年第4期90-95,共6页
目的探讨排石汤联合间苯三酚在肾结石钬激光碎石术后的应用效果及对炎性因子、肾功能指标的影响。方法选取2021年1月—2023年1月收治的行肾结石钬激光碎石术的肾结石200例,采用随机数字表法随机将其分为研究组和对照组2组各100例。研究... 目的探讨排石汤联合间苯三酚在肾结石钬激光碎石术后的应用效果及对炎性因子、肾功能指标的影响。方法选取2021年1月—2023年1月收治的行肾结石钬激光碎石术的肾结石200例,采用随机数字表法随机将其分为研究组和对照组2组各100例。研究组给予排石汤联合间苯三酚治疗,对照组给予间苯三酚治疗。比较2组临床疗效、术后情况、炎性因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和前列腺素E_(2)(PGE_(2))]、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素(BUN)、胱抑素C(CysC)]及并发症、复发情况。结果治疗7 d后,研究组总有效率为96.00%(96/100)高于对照组81.00%(81/100)(P<0.01)。研究组术后带管不适程度低于对照组,术后拔管时间短于对照组(P<0.01)。治疗7 d后,2组IL-2、IL-6、TNF-α、PGE_(2)和Scr、BUN、CysC均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。受试期间,研究组并发症总发生率为5.00%(5/100)低于对照组15.00%(15/100)(P<0.05)。随访6个月,研究组复发率为1.02%(1/98)低于对照组11.46%(11/96)(P<0.01)。结论排石汤联合间苯三酚应用于肾结石钬激光碎石术后患者疗效显著,可缩短术后拔管时间,减轻排石时痛苦程度,抑制机体内炎性因子释放,减轻对肾功能损伤,降低并发症发生率和复发率。 展开更多
关键词 排石汤 间苯三酚 肾结石 碎石术 激光 白细胞介素-2 前列腺素E 2 血肌酐 尿素
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