植入etonogestrel释放避孕法与宫内节育器法对母乳喂养参数影响的比较

母乳是新生儿最好的营养来源,通过对婴儿的完全母乳喂养及母亲的闭经,可发挥避孕作用。这种自然的避孕作用通常在产后持续6个月。此后选用的避孕方法对母乳喂养有何影响,是本研究解决的问题。

依托孕烯植入剂对子宫腺肌病患者卵巢储备功能及血清CA125水平的影响

目的探讨依托孕烯植入剂对子宫腺肌病患者卵巢储备功能及血清癌抗原125(CA125)水平的影响。方法选取2019年9月至2022年9月收治的子宫腺肌病患者66例随机分为2组。对照组32例给予左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,研究组34例给予依托孕烯植入剂治疗,比较2组患者治疗前、治疗12个月后月经量、痛经程度[视觉模拟评分法(VAS)]、卵巢储备功能[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)]及血清血红蛋白、CA125水平变化情况,并统计2组治疗后不良反应发生情况。结果治疗12个月后,2组患者月经量、痛经VAS评分、子宫体积均较治疗前降低(P<0.05),且研究者患者治疗后月经量少于对照组(P<0.05);治疗12个月后,2组患者血清FSH、E2、LH水平与治疗前比较均无明显变化(P>0.05);治疗12个月后,2组患者血清血红蛋白均较治疗前明显升高,血清CA125水平较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组患者血清CA125水平显著低于对照组(P<0.05)。结论采用依托孕烯植入剂对子宫腺肌病患者治疗效果与左炔诺孕酮宫内节育系统相当,在月经量改善及降低血清CA125水平作用等方面依托孕烯植入剂疗效更优,且不会对患者卵巢储备功能造成影响,具有较好的安全性。

依托孕烯植入剂对子宫肌瘤患者避孕价值的研究

目的评估依托孕烯植入剂在子宫肌瘤患者中避孕的安全性及可行性。方法选择2021年1月—2022年3月上海市嘉定区妇幼保健院就诊有避孕需求且合并子宫肌瘤的育龄期女性90例,依据使用不同的避孕措施,分为A组(依托孕烯植入剂)、B组(避孕套)和C组(口服屈螺酮炔雌醇片),每组各30例,分别记录不同避孕方式后的3、6、12个月时子宫肌瘤体积大小、血雌孕激素水平变化、避孕措施的脱落率、避孕有效率、不良反应发生率、患者满意度。结果三组受试者在子宫肌瘤体积大小、脱落率、避孕有效率方面差异均无明显统计学意义(P>0.05);三组受试者在应用上述避孕措施3个月后雌激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在应用6个月及12个月后差异均有统计学意义(P<0.05);三组受试者在应用上述避孕措施3、6、12个月后孕激素水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);三组不良反应比较:与B组比较,A组和C组主要表现为月经模式的改变(P<0.05),在体重变化、白带改变、痤疮、乳房胀痛、性欲减退、应用过敏不适等方面,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);三种避孕方式中,A组满意度最高。结论对于子宫肌瘤患者,若使用依托孕烯避孕,不仅避孕有效率高,副反应及并发症少,雌孕激素波动范围小,患者满意度高,且肌瘤在应用期间无明显增长,值得临床医生在子宫肌瘤患者中推广应用。

人工流产后口服屈螺酮炔雌醇片、放置宫内节育环、依托孕烯皮下埋植剂的避孕效果及安全性对比研究

目的对比人工流产后口服屈螺酮炔雌醇片(优思明)、放置宫内节育环、依托孕烯皮下埋植剂的避孕效果及安全性。方法对比分析人工流产术即口服短效避孕药优思明患者980例(优思明组)、放置宫内节育环患者120例(宫内节育环组)、行依托孕烯皮下埋植剂患者38例(依托孕烯组)的避孕效果及不良反应。结果 3组人工流产术后1年均无患者再次妊娠,避孕有效率均为100.0%,优思明组主要不良反应为月经改变(43.3%),宫内节育环组主要不良反应为月经改变(15.8%)及腰腹胀痛(10.0%),依托孕烯组主要不良反应为月经改变(52.7%)。人工流产后1个月、3个月、6个月、12个月时3组不良反应总发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中1个月时依托孕烯组不良反应最低,宫内节育器组最高;3个月时,优思明组最低,宫内节育器组亦最高;6个月时,优思明组最低,依托孕烯组最高;12个月时,依托孕烯组最低,优思明组最高。结论人工流产术后口服优思明、放置宫内节育环、依托孕烯皮下埋植剂的避孕效果均良好,均可作为流产后高效的避孕方法;人工流产后1个月、12个月时,依托孕烯皮下埋植剂不良反应总发生率最低,而在人工流产后3个月、6个月,优思明不良反应总发生率最低。

Implanon皮下埋植避孕剂出血模式及副作用临床分析

目的观察Implanon皮下埋植避孕剂植入后出现的出血模式改变及副作用。方法纳入有避孕需求的妇女45例,签署知情同意书后植入皮下埋植避孕剂。以90d为一个观察期,观察避孕效果、出血模式改变和副作用。随访4个观察期。记录出血模式、痛经、体重、痤疮及其他不良反应。结果在观察期内,无意外妊娠发生。第1个观察期末,患者平均出血天数为28.2d,平均出血次数为3.2次。频繁出血和/或出血时间延长、出血次数减少、出血次数正常、闭经者分别占40%、35.6%、35.6%和11.1%。随着使用时间的延长,在第4个观察期末,平均出血天数降至17.3d,平均出血次数为2.3次。频繁出血和/或出血时间延长、出血次数减少、出血次数正常和闭经者分别占11.1%、41.7%、38.9%和13.9%。使用1年后,82.4%的患者痛经完全缓解或程度减轻。使用皮埋剂后患者的平均体重[(60.5±9.8)kg]显著高于放置前[(58.0±9.9)kg](P<0.01),平均增加了(2.5±3.3)kg。其他不良反应较少,1例出现痤疮,2例出现情绪改变,1例出现嗜睡症状。结论 Implanon植入1年避孕有效(有效率100%)。其最主要的副作用是出血模式的改变,但出血时间延长和/或频繁出血会随着植入时间的延长逐渐改善。Implanon能有效缓解痛经,但使用后体重有所增加,其他不良反应较少。

依托孕烯单根皮下埋植剂治疗症状性子宫腺肌病的临床疗效

目的探讨依托孕烯单根皮下埋植剂治疗症状性子宫腺肌病(AM)的临床疗效。方法将60例症状性AM患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予醋酸曲普瑞林治疗3个月后,在宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统;观察组给予依托孕烯单根皮下埋植剂治疗。比较两组患者治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月的月经量、痛经程度、子宫体积、子宫内膜厚度,以及治疗前、治疗后3个月、6个月的血清血红蛋白、糖类抗原125(CA125)、前列腺素F2a(PGF2a)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果在治疗后3个月、6个月、12个月,观察组的月经失血图评分、痛经程度视觉模拟量表评分、子宫大小及子宫内膜厚度均小于或低于对照组(均P<0.05)。在治疗后3个月、6个月,观察组的血红蛋白水平高于对照组,CA125、PGF2a、TNF-α水平均低于对照组(均P<0.05)。结论依托孕烯单根皮下埋植剂治疗症状性AM能更有效地减少子宫内膜厚度和月经量,缓解痛经程度,缩小患者子宫,提高血清血红蛋白水平,并降低血清CA125、PGF2a、TNF-α水平。

周效避孕用复方依托孕烯透皮贴剂的家兔体内药物动力学和药效学评价

以丙烯酸酯压敏胶为黏合基质,采用透皮控释技术制备周效依托孕烯和炔雌醇的复方避孕贴剂。采用LC-MS/MS法测定家兔血浆中炔雌醇和依托孕烯的浓度,并考察其对家兔抗排卵的效果。结果表明,复方依托孕烯贴剂贴于家兔腹部透皮给药7d,能维持较恒定的血药浓度,移除贴剂后,血药浓度迅速降低。家兔抗排卵试验结果显示,给药1d后,复方依托孕烯贴剂对家兔交配诱发排卵有明显的抑制作用,平均排卵点为0.60±1.3,与空白对照组平均排卵点6.0±1.9相比,其排卵抑制率为90.0%;给药7d后,对家兔交配诱发排卵也有明显的抑制作用,平均排卵点为1.25±1.5,与相应的空白对照组平均排卵点4.5±1.0相比,排卵抑制率为72.2%。表明复方依托孕烯贴剂具有显著的抗排卵作用。

依托孕烯单根皮下埋植剂临床性能

单根皮下埋植避孕剂是一种新型的高效、长效、可逆的单方孕激素避孕方法。其可接受性强,安全性高,放置和取出方便,有效期可达3年。相较Norplant皮下埋植系统,埋植剂的根数由6根减少至1根,埋植时间和取出时间明显缩短。单根皮下埋植避孕剂的不良反应主要是与单方孕激素相关的月经模式的改变,月经模式改变尤其是月经增多也是停用单根皮下埋植避孕剂的主要原因。其他常见的不良反应还包括痤疮、体质量增加和骨密度改变等。在临床使用中应注意掌握其禁忌证并密切随访。

依托孕烯植入剂与左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的疗效对比及对内分泌功能的影响

目的探讨依托孕烯植入剂与左炔诺孕酮宫内节育系统治疗育龄期妇女子宫腺肌症的疗效及对内分泌的影响。方法选择2018年1月~2019年1月我院门诊就诊并诊断为子宫腺肌症的育龄期妇女40例,将其分为观察组(依托孕烯植入剂,n=17)和对照组(左炔诺孕酮宫内节育系统,n=23),比较两组的临床疗效及治疗前后痛经、月经量、子宫体积及妇科内分泌(FSH、LH、E2)变化。结果观察组总有效率为94.12%,对照组为95.65%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后月经量均明显减少,观察组月经减少更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后子宫体积均有缩小,治疗后6个月缩小最明显,但治疗后观察组较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组FSH、LH、E2水平较治疗前均略有变化,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论依托孕烯植入剂治疗育龄期妇女子宫腺肌症后可明显改善患者临床症状,且治疗效果与左炔诺孕酮宫内节育系统相近,并对FSH、LH、E2水平无明显影响。

依托孕烯单根皮下埋植剂与复方口服避孕药治疗子宫腺肌病的临床效果

目的探讨依托孕烯单根皮下埋植剂与复方口服避孕药(COC)治疗子宫腺肌病的临床效果。方法选取2018年1月至2020年6月就诊于南宁市第一人民医院妇科的子宫腺肌病患者80例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组各40例。观察组于月经第1~5天植入依托孕烯单根皮下埋植剂;对照组于月经第1天开始口服COC,每天1片,连服21 d后停药,待下次月经来潮第1天开始下一周期治疗,连用6个月。观察治疗前、治疗3个月、治疗6个月视觉模拟评分法(VAS)评分、月经失血图(PBAC)评分、子宫体积、癌抗原125(cancer antigen,CA125)、前列腺素F2α(prostaglandin F2α,PGF2α)、肿瘤坏死因子α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)指标,观察两组患者不良反应发生率。结果观察组治疗3个月、治疗6个月VAS评分、PBAC评分、子宫体积、CA125、PGF2a、TNF-α均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组子宫体积治疗6个月与治疗3个月比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究过程中观察组阴道不规则出血18(45.00%)例,体重增加9(22.50%)例,发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者乳房胀痛及痤疮发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者无血栓、肝肾功能损害和肿瘤等严重不良反应发生。结论依托孕烯单根皮下埋植剂对比COC能更有效地缓解子宫腺肌病患者经量增多症状,改善痛经,一定程度缩小子宫体积,可为子宫腺肌病患者提供一种新的治疗方案。

皮下埋植与宫内节育器在流产术后的避孕效果及对月经模式的影响

目的:探讨皮下埋植与宫内节育器在人工流产术后的避孕效果及对月经模式影响。方法:随机选取本院接诊的175例人工流产术后育龄妇女作为研究对象,根据妇女意愿选择避孕方式,其中85例采用皮下埋植法(埋置剂组),90例放置宫内节育器(节育器组)。随访1年,对比两组的妊娠情况、不良反应及月经模式改变情况。结果:两组随访期间的妊娠率、脱出率、因症取出率比较无差异(P>0.05),埋植剂组的续用率高于节育器组,白带增多、非经期疼痛发生率均低于节育器组(P<0.05);不规则阴道流血、经期延长、月经频发、经量减少发生率均高于节育器组(P<0.05),闭经、月经稀发、经量增加发生率与节育器组无差异(P>0.05)。与避孕前相比,避孕后的痛经总发生率埋植剂组降低,节育器组升高,且痛经程度埋植剂组低于节育器组(P<0.05)。结论:相比放置宫内节育器,依托孕烯皮下埋植用于人工流产术后的避孕效果更好,不良反更少,并且能够有效缓解痛经,但对月经模式的影响更大。

依托孕烯皮下埋植剂使用现状调查研究

目的:初步调查依托孕烯皮下埋植剂依伴侬(Implanon)的使用现状,为临床进一步推广使用提供依据。方法:对2013年3月1日至2014年4月2日到华西第二医院妇产科门诊进行Implanon皮下埋植的使用者64例进行随访调查。结果:Implanon避孕有效率100.00%,痛经缓解率91.67%,提前终止率6.67%。其主要不良反应有:月经改变78.33%,激素避孕相关不良反应58.33%,体重增加26.67%等。认知度调查:知道Implanon 3种及以上优点的使用者只占11.67%,知道Implanon除月经改变外的3种及以上不良反应的使用者只占16.67%。使用者总满意率41.67%,其中A组(避孕组)满意率25.71%,续用率48.57%;B组(治疗组)满意率64.00%,续用率72.00%。认知度和满意度呈正相关关系(rs=1,P<0.0001)。结论:Implanon是一种高效且安全的皮下埋植避孕剂,能明显缓解痛经、减少经量。Implanon的最主要不良反应为月经改变,发生率高,医师在皮下埋植前和皮下埋植中应向患者详细解释可能出现的不良反应,正确对症处理,避免患者因认知不足而引起的焦虑及满意度下降。

植入依托孕烯埋植剂12个月临床效果观察

目的:评价依托孕烯埋植剂避孕的有效性、阴道出血模式、副作用、安全性及可接受性;方法:选择采用依托孕烯埋植剂避孕的妇女150例为研究对象,月经期或人工流产术后植入埋植剂,术后1、3、6、12个月随访,记录其临床症状、副作用、阴道出血情况及取出原因。结果:150例妇女植入依托孕烯埋植剂12个月内无一例妊娠。出血模式主要表现为出血类型的异常,即闭经(32.4%)、出血稀发(23.1%)、出血延长(10.2%)、出血频发(5.6%)。除出血改变外,其他主要表现为体重增加、痤疮、乳房胀痛、卵巢囊肿等。埋植剂续用率为72.0/百妇女年。结论:依托孕烯埋植剂避孕效果好,无重大不良反应发生,安全性好。出血模式的改变和体重增加是其主要副作用,也是影响续用率的主要原因。

依托孕烯植入剂与左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床效果

目的探讨左炔孕酮宫内缓释系统和依托孕烯植入剂的非避孕益处。方法选择2018年2月至2019年7月间浙江省嘉兴市妇幼保健院收治的子宫腺肌病患者80例为研究对象,根据随机数字法将其分为两组,每组各40例,其中对照组给予左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)治疗,观察组则运用依托孕烯植入剂,对两组的治疗效果进行比较。结果治疗前,两组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、6、12、24个月,观察组的子宫体积均小于对照组(P<0.05);观察组的不痛比例为87.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组的轻度、中度、重度疼痛比例为7.50%、5.00%、0,与对照组的12.50%、10.00%、2.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后3、6、12、24个月的月经量均少于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后3、6、12、24个月的血红蛋白和血清CA125水平均较高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);同时,两组的性激素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与左炔诺孕酮宫内缓释系统相比,依托孕烯植入剂治疗子宫腺肌病不仅可改善痛经状况,提高治疗效果,且不易发生不良反应,具有较高的安全性,值得推广。

依托孕烯皮下埋植剂的临床应用

依托孕烯皮下埋植剂(Implanon)是育龄妇女常用的避孕方法之一,适用人群较以往皮下埋植系统更广,除避孕功能外,还对子宫腺肌病等具治疗作用。作为单一孕激素皮下埋植系统,Implanon不可接受的出血模式是影响续用率的主要原因,临床治疗方法很多,但目前仍缺少有效的处理办法,术前及使用过程中的详细咨询,或许能够降低终止率、提高总体使用率。本文将对近年来Implanon的临床应用进展做一综述。

依托孕烯皮下埋置剂的临床应用

目的观察新型的单根型依托孕烯皮下埋置剂植入后的临床应用情况及使用者的接受程度。方法纳入200例有避孕需求的妇女,包括20例哺乳期女性,在知情理解的情况下签署手术同意书后植入皮下埋植避孕剂,以90天为1个观察期,观察使用者的适应情况、出血模式改变、避孕效果、体质量变化、哺乳情况及其他不良反应。对要求取出皮埋剂使用者统计其取出原因。对持续使用皮埋剂1年的76例使用者,检测她们1年期间的体质量变化。结果各观察期内出血模式改变主要为闭经。哺乳期女性植入皮埋剂后喂奶次数无改变,监测婴儿生长发育正常。观察期间有效避孕率达100%。使用者植入皮埋剂1年前,平均体质量为(54.31±9.03)kg,使用1年皮埋剂后平均体质量为(54.64±8.31)kg。2年18%的使用者要求取出皮埋,阴道出血不规则占取出原因的47.22%。结论依托孕烯皮下埋置剂主要副作用为出血模式改变,最常见的出血模式为闭经。植入后对体质量无明显影响,不影响哺乳期乳汁的产生及婴儿生长发育,避孕效果好。使用者要求取出皮埋的主要原因为阴道不规则出血。

放置依托孕烯植入剂缓解子宫内膜异位症和子宫腺肌病临床症状的疗效观察

目的:探讨依托孕烯植入剂用于子宫内膜异位症(EM)和子宫腺肌病(AM)缓解痛经等临床症状的疗效。方法:以2016年5月-2017年10月放置依托孕烯植入剂避孕的EM患者44例和AM患者56例为研究对象,观察放置前及放置后1,6,12,24个月的痛经、月经量改变等情况。结果:放置依托孕烯植入剂后,患者痛经VAS评分由放置前的(6.4±2.4)分;降至放置后6,12,24个月的(0.6±0.4)、(0.4±0.9)、(0.2±0.7)分;放置6,12,24个月闭经/月经稀发的发生率分别为54.7%,57.5%,58.1%,与放置前相比较有差异(P<0,05);副作用主要表现为点滴出血(24%)、闭经/月经稀发(58.1%)、体重增加(19.0%)、痤疮(13.0%)等。结论:依托孕烯植入剂适用于痛经和(或)月经过多的EM和AM患者。出血模式改变,包括闭经/月经稀发、不规则和(或)点滴出血是最主要的副反应,也是停止使用的最主要原因。

依托孕烯皮埋剂与左炔诺孕酮治疗子宫腺肌病的对比研究

目的:比较观察依托孕烯皮埋剂与左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的效果及不良反应,探讨子宫腺肌病的治疗新方法。方法:选择门诊给予依托孕烯皮下埋植治疗的子宫腺肌病病人30例作为观察组,采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的子宫腺肌病病人30例作为对照组,观察比较2组病人治疗后的痛经程度、月经量、子宫体积变化,同时观察2组病人治疗后月经模式及激素相关不良反应的发生情况。结果:治疗前,2组病人痛经评分差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后1～12个月,2组病人各时间点痛经评分均逐渐降低(P <0. 01)。治疗1个月和6个月时,2组间痛经评分差异有统计学意义(P <0. 05和P <0. 01)。2组治疗后1个月月经量均减少(P <0. 05),术后12个月对照组月经量减少更明显(P <0. 05)。2组治疗后3个月与治疗前比较子宫体积均有缩小(P <0. 05),2组治疗效果无明显差异(P> 0. 05)。2组体质量增加及痤疮、乳房肿痛不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0. 05),月经模式差异有统计学意义(P <0. 05),观察组经期延长、月经频发更多见。结论:依托孕烯皮埋剂与左炔诺孕酮宫内缓释系统都能够治疗子宫腺肌病,二者治疗效果相当,但依托孕烯皮埋后经期延长、月经频发发生率高,在治疗子宫腺肌病方面,依托孕烯可作为不宜放置左炔孕酮宫内缓释系统的替代方法。

流产术后使用依托孕烯植入剂避孕效果及对性生活影响

目的:探讨人工流产术后使用依托孕烯植入剂对性生活质量影响。方法:选择2019年1月—2019年12月在本院门诊因意外妊娠行人工流产术后即刻植入依托孕烯植入剂女性150例为植入剂组,未植入依托孕烯植入剂采用避孕套避孕150例为对照组。随访术后6、12个月时意外妊娠、出血模式、副作用等,采用女性性生活质量问卷评估性生活质量,中文版女性性功能量表评估性功能。结果:6、12个月时,植入剂组意外妊娠率(0)均低于对照组(4.7%、10.7%),发生闭经(17.3%)和月经稀发(14.7%)、出血频发(10.7%)和出血延长的发生率(8.7%)高于对照组,性生活质量评分和性功能评分均高于对照组(均P<0.05)。植入剂组因出血模式改变终止使用12例,续用率92.0%。结论:人工流产术后使用依托孕烯植入剂避孕效果好,可提高女性性生活质量,续用率较高,但应做好避孕前的咨询工作。

81例皮下埋植剂依托孕烯使用后临床分析

目的:收集我院近2年使用皮下埋植剂依托孕烯的81例患者临床资料,分析影响皮下埋植剂使用的因素,为推广皮下埋植剂的使用提供临床依据。方法:回顾性收集2017年1月—2018年9月于我院计划生育科就诊,自愿选择要求放置或取出皮下埋植剂依托孕烯的81例患者临床资料,于2018年12月集中电话随访放置后是否出现与皮下埋植剂相关的不良反应以及后续处理和目前在用状态,探讨皮下埋植剂放置时机、放置原因、放置后出现的月经改变不良反应以及处理效果与目前是否在用的关系。结果:皮下埋植剂是高效的长效避孕措施;放置后发生闭经和不规则阴道出血情况的患者在皮下埋植剂放置时间上比较,差异无统计学意义(P>0.05);皮下埋植剂取出组与在用组在放置原因、出现月经改变不良反应是否治疗、放置后是否发胖方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组在针对月经改变的用药治疗效果方面比较,在用组好于取出组,差异有统计学意义(P<0.05);皮下埋植剂用于避孕和同时用于缓解腺肌病痛经症状时,两者放置皮下埋植剂的时间长短比较,差异无统计学意义(P>0.05)。提前终止皮下埋植剂使用的人群后续避孕方法以避孕套为多。结论:皮下埋植剂避孕效果可靠;皮下埋植剂对改善腺肌病痛经症状有一定效果;皮下埋植剂对月经模式的改变随着放置时间的延长趋于固定化;影响皮下埋植剂取出的主要因素是患者对月经改变的治疗效果是否满意;后续针对出血模式改变的机制进行研究与治疗可能提高皮下埋植剂使用的满意度,提高皮下埋植剂作为长效安全避孕措施的使用效果。