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Establishment of Allergic Airway Inflammation Model in Late-phase Response of Sprague-Dawley Rats
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作者 朱敏敏 傅诚章 周钦海 《Journal of Nanjing Medical University》 2002年第4期163-167,共5页
Objective To establish allergic airway inflammation model in late-phase airway reaction of Sprague-Dawley (SD) rats. Methods Thirty-six SD rats were randomly divided into three groups-, control group (Group Ⅰ) ,singl... Objective To establish allergic airway inflammation model in late-phase airway reaction of Sprague-Dawley (SD) rats. Methods Thirty-six SD rats were randomly divided into three groups-, control group (Group Ⅰ) ,single challenge group (Group Ⅱ ),consecutive challenge group (Group Ⅲ). The rats in Group Ⅱ and Group Ⅲ were sensitized twice by injection of ovalbumin (OA) together with aluminum hydroxide and Bordetella pertussis as adjuvants, followed by challenge with aerosolized OA for 20 min once in Group Ⅱ or one time on each day for one week in, Group Ⅲ. The rats in Group Ⅰ received 0. 9% saline by injection and inhalation. Results Compared with group Ⅰ , there were positive symptoms observed in the group Ⅱ and group Ⅲ; the amount of total leucocytes and eosinophil percentage in brochoalveolar lavage fluid (BALF) significantly increased (P<0.05 or P<0. 01 respectively) in Group Ⅱ or Ⅲ ; histopathologic changes of lung showed acute allergic inflammation changes in Group Ⅱ: Disrupted epithelium damaged subepithelial structure and eosinophil infiltration in the airway wall. As for the Group Ⅲ, there were allergen- induced characteristic features of chronic allergic airways inflammation: hypertrophy and hyperplasia of bronchial smooth muscle, goblet cell hyperplasia, basement membrane thickening, eosinophil in filtration, edema. Conclusion The model of allergic airway inflammation in late-phase response of SD rats was successfully established by OA sensitization (twice) and consecutive challenge. 展开更多
关键词 allergic airway inflammation late-phase airway reaction RAT MODEL
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三黄连合剂通过NLRP3/ASC/Caspase-1通路对哮喘患儿气道炎症的机制研究
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作者 张晓 梁剑 +1 位作者 王文佳 游楚明 《中国卫生标准管理》 2024年第11期140-145,共6页
目的探讨三黄连合剂通过NOD样受体蛋白3(NOD-like receptor protein domain associated protein 3,NLRP3)/凋亡相关颗粒样蛋白(apoptosis-associated speck-like protein containing a CARD,ASC)/半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(cysteine aspa... 目的探讨三黄连合剂通过NOD样受体蛋白3(NOD-like receptor protein domain associated protein 3,NLRP3)/凋亡相关颗粒样蛋白(apoptosis-associated speck-like protein containing a CARD,ASC)/半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(cysteine aspartic acid specific protease-1,Caspase-1)通路对哮喘患儿气道炎症的作用及机制。方法选取2021年1月—2023年10月就诊的90例哮喘患儿,采用数字表法随机分为观察组与对照组,各45例。观察2组哮喘患儿不良反应、1 s用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV_(1)%)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)及TNF-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达水平差异。结果观察组不良反应发生率为6.66%,对照组为11.11%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率为95.56%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后FEV_(1)%、PEF、FVC、哮喘控制测试表(asthma control test,ACT)评分高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血清IL-1β、IL-6、IL-8、IL-17、IL-18水平低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患儿血清NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1β蛋白表达水平低于对照组(P<0.05)。结论三黄连合剂治疗能减轻哮喘患儿气道炎症反应,降低炎症因子水平,改善肺功能,减轻病情,提高疗效,其可能通过NLRP3/ASC/Caspase-1通路发挥作用。 展开更多
关键词 三黄连合剂 NLRP3/ASC/Caspase-1通路 不良反应 哮喘 炎症因子 气道炎症
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罗库溴铵引起围手术期寂静肺1例分析
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作者 高茜倩 徐娜 +1 位作者 沈江华 曾艳 《药物流行病学杂志》 CAS 2024年第11期1320-1324,共5页
围手术期发生的寂静肺具有起病急、进展迅速及死亡率高等特点。本文报道1例62岁左下肺结节患者在胸腔镜下接受下肺段切除术,手术中使用罗库溴铵辅助气管插管。首次给药后21 min,患者出现气道压增高、通气困难及“铁肺”手感,表现出类似... 围手术期发生的寂静肺具有起病急、进展迅速及死亡率高等特点。本文报道1例62岁左下肺结节患者在胸腔镜下接受下肺段切除术,手术中使用罗库溴铵辅助气管插管。首次给药后21 min,患者出现气道压增高、通气困难及“铁肺”手感,表现出类似于寂静肺的症状。随后追加静脉注射甲泼尼龙80 mg和肾上腺素50μg(分次),但未见明显缓解,血氧饱和度降至38%,再次给予肾上腺素1 mg后,气道压逐渐降至33 cmH2O,血氧饱和度也逐步回升。考虑到气道痉挛可能由多次插管刺激引起,再次追加罗库溴铵以便进行再插管,然而插管前患者再次出现气道压增高与通气困难。对本次不良事件与可疑药物罗库溴铵进行关联性评价,结果为可能有关。本文对罗库溴铵引发寂静肺的机制、相应的预防与救治进行了探讨,提示术前应进行充分的麻醉评估,制定适宜的麻醉诱导方案,一旦发生不良事件,应及时识别救治。 展开更多
关键词 罗库溴铵 气道痉挛 寂静肺 药品不良反应
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布地格福吸入气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果 被引量:1
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作者 李静飞 孟晓燕 《中国民康医学》 2024年第10期47-49,56,共4页
目的:观察布地格福吸入气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果。方法:选取2022年2月至2023年2月该院收治的60例AECOPD患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例。对照组给予格隆溴铵福莫特... 目的:观察布地格福吸入气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果。方法:选取2022年2月至2023年2月该院收治的60例AECOPD患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例。对照组给予格隆溴铵福莫特罗吸入气雾剂治疗,观察组给予布地格福吸入气雾剂治疗。比较两组治疗前后气道阻力指标[气道总黏性阻力(R5)、近端气道黏性阻力(R20)、气道总阻抗(Z5)、周边弹性阻力(X5)]水平、肺功能指标[每分钟最大通气量(MVV)、最大呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/FVC]水平、血清相关因子指标[血清合肽素(Copeptin)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)]水平,以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组Z5、R5、R20、X5水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组MVV、PEF、FVC、FEV_(1)/FVC水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Copeptin、HMGB1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地格福吸入气雾剂治疗AECOPD患者可提高肺功能指标水平,降低气道阻力指标和血清相关因子指标水平,其效果优于格隆溴铵福莫特罗吸入气雾剂治疗。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 布地格福吸入气雾剂 肺功能 气道阻力 不良反应
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CT肺血管定量指标对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后有评估价值
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作者 张楠 杨晓锋 +1 位作者 王秀忠 黄林林 《内科急危重症杂志》 2024年第4期327-331,365,共6页
目的:探讨CT肺血管定量指标与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者气道免疫炎性反应的关系及其预测预后的价值。方法:回顾性选取96例AECOPD患者,根据入院30 d的预后,分为死亡组17例与生存组79例。比较2组患者CT肺血管定量指标[主肺... 目的:探讨CT肺血管定量指标与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者气道免疫炎性反应的关系及其预测预后的价值。方法:回顾性选取96例AECOPD患者,根据入院30 d的预后,分为死亡组17例与生存组79例。比较2组患者CT肺血管定量指标[主肺动脉直径(mPAD)、左肺动脉直径(LPAD)、右肺动脉直径(RPAD)、升主动脉直径(AAD)、矢状位、冠状位、轴位斜mPAD、主肺动脉与升主动脉直径比(rPA)]和气道免疫炎性指标[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-8、干扰素(IFN-γ)、IL-4],分析CT肺血管定量指标与气道免疫炎性指标的相关性及这2类指标与AECOPD患者预后的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价CT肺血管定量指标、气道免疫炎性指标及2类联合对AECOPD患者预后的预测价值。结果:死亡组患者mPAD、轴位斜、冠状位、矢状位mPAD、RPAD、LPAD、AAD、rPA、TNF-α、IL-8、IL-4水平高于生存组,IFN-γ水平低于生存组(P均<0.05);AECOPD患者mPAD、轴位斜、冠状位、矢状位mPAD、RPAD、LPAD、AAD、rPA与TNF-α、IL-8、IL-4水平呈正相关,与IFN-γ水平呈负相关(P均<0.05);Logistic回归分析结果显示,mPAD、轴位斜、冠状位、矢状位mPAD、RPAD、LPAD、AAD、rPA、TNF-α、IL-8、IL-4、IFN-γ水平均为AECOPD患者预后独立影响因素(P均<0.05);ROC曲线显示,联合2类指标预测AECOPD患者预后的曲线下面积为0.892;联合检测预后不佳患者的30 d生存率更低(P<0.05)。结论:AECOPD患者CT肺血管定量指标与气道免疫炎性反应密切相关,且联合检测对患者预后有预测价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 CT肺血管定量 肺动脉 气道 免疫炎性反应 预后
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维生素D_(3)、孟鲁司特、布地奈德联合治疗支气管哮喘的疗效及对呼出气一氧化氮、炎症因子的影响
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作者 刘铭 《中国现代药物应用》 2024年第9期100-103,共4页
目的探讨维生素D_(3)、孟鲁司特、布地奈德联合治疗支气管哮喘的疗效及对呼出气一氧化氮(FeNO)、炎症因子的影响。方法92例支气管哮喘患儿,按随机数字表分为对照组和观察组,每组46例。对照组患儿口服孟鲁司特及雾化吸入布地奈德治疗,观... 目的探讨维生素D_(3)、孟鲁司特、布地奈德联合治疗支气管哮喘的疗效及对呼出气一氧化氮(FeNO)、炎症因子的影响。方法92例支气管哮喘患儿,按随机数字表分为对照组和观察组,每组46例。对照组患儿口服孟鲁司特及雾化吸入布地奈德治疗,观察组患儿在对照组的基础上再口服维生素D_(3)治疗。比较两组患儿临床疗效、不良反应发生率及治疗前后儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、呼出气一氧化氮、炎症因子(白细胞介素-6、C反应蛋白)、总免疫球蛋白E(IgE)。结果治疗后,两组C-ACT评分均高于治疗前,且观察组C-ACT评分(22.47±2.02)分高于对照组的(20.16±2.08)分(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积、用力肺活量均高于治疗前,呼出气一氧化氮低于治疗前,且观察组第1秒用力呼气容积(2.53±0.62)L、用力肺活量(2.82±0.52)L高于对照组的(1.84±0.53)、(2.12±0.46)L,呼出气一氧化氮(13.78±5.20)ppb低于对照组的(23.74±4.22)ppb(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6、C反应蛋白、总IgE均低于治疗前,且观察组白细胞介素-6(15.10±5.34)ng/L、C反应蛋白(9.35±1.04)mg/L、总IgE(125.16±18.92)IU/ml低于对照组的(20.18±6.62)ng/L、(10.31±1.05)mg/L、(158.64±20.16)IU/ml(P<0.05)。观察组的临床总有效率为89.13%(41/46),明显高于对照组的69.57%(32/46)(P<0.05)。两组患儿治疗过程中未见明显不良反应。结论维生素D_(3)、孟鲁司特、布地奈德联合治疗支气管哮喘能够有效减轻气道炎症反应及机体变态反应,改善肺功能,提高哮喘控制效果。 展开更多
关键词 支气管哮喘 维生素D_(3) 布地奈德 孟鲁司特 气道炎症 变态反应
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西替利嗪联合鼻负压置换治疗小儿上气道咳嗽综合征的疗效观察
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作者 刘秋生 《药品评价》 CAS 2024年第5期626-629,共4页
目的探讨小儿上气道咳嗽综合征通过西替利嗪联合鼻负压置换治疗的临床疗效。方法选取2021年12月至2022年8月信丰县妇幼保健院收治的94例上气道咳嗽综合征的患儿,按信封随机法将其分为试验组(47例)、对照组(47例)。对照组施行西替利嗪治... 目的探讨小儿上气道咳嗽综合征通过西替利嗪联合鼻负压置换治疗的临床疗效。方法选取2021年12月至2022年8月信丰县妇幼保健院收治的94例上气道咳嗽综合征的患儿,按信封随机法将其分为试验组(47例)、对照组(47例)。对照组施行西替利嗪治疗,试验组施行西替利嗪联合鼻负压置换治疗,比较两组疗效、症状积分、炎性反应和不良反应等。结果试验组总有效率(95.74%)高于对照组(82.98%)(P<0.05)。治疗2周后,两组咳嗽、咽部黏液附着和流涕等症状积分下降,且试验组咳嗽、咽部黏液附着和流涕等症状积分低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组各项炎性反应指标下降,且试验组白细胞介素(IL)-1、干扰素-γ(IFN-γ)和IL-8指标低于对照组(P<0.05)。两组头晕乏力、鼻出血与腹泻等不良反应率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在小儿上气道咳嗽综合征疾病的治疗中,鼻负压置换联合西替利嗪治疗的疗效显著,有助于改善患儿咳嗽与咽部黏液附着症状,减轻炎性反应水平,且不良反应较少。 展开更多
关键词 西替利嗪 鼻负压置换 上气道咳嗽综合征 儿童 不良反应
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雾化超微粒径盐酸戊乙奎醚在喉罩全麻患者EBUS-TBNA术中的临床研究
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作者 刘莉影 黄伟伟 代彦文 《国际医药卫生导报》 2024年第1期76-80,共5页
目的观察雾化吸入超微粒径盐酸戊乙奎醚(PHC)对超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)患者喉罩全麻后气道损伤的影响,并分析其作用机制。方法选取河南省人民医院2021年1月至2022年1月收治的126例行EBUS-TBNA的喉罩全麻患者进行随机对... 目的观察雾化吸入超微粒径盐酸戊乙奎醚(PHC)对超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)患者喉罩全麻后气道损伤的影响,并分析其作用机制。方法选取河南省人民医院2021年1月至2022年1月收治的126例行EBUS-TBNA的喉罩全麻患者进行随机对照试验,以随机数字表法将其分为观察组和对照组,各63例。观察组男33例,女30例,年龄38~72(55.62±5.69)岁,采用经雾化吸入超微粒径PHC辅助喉罩全麻;对照组男32例,女31例,年龄40~70(56.33±5.25)岁,采用二羟丙茶碱注射液辅助喉罩全麻。比较两组患者治疗前后的炎症指标、气道形态学指标、通气功能变化情况,以及术后气道损伤发生情况。采用t检验、χ^(2)检验。结果术后,观察组的白细胞介素-13(IL-13)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、呼出气一氧化氮(FeNO)均低于对照组[(6.13±2.21)ng/L比(8.33±2.45)ng/L、(7.22±2.15)ng/L比(9.36±2.77)ng/L、(23.32±2.17)ppb比(26.61±5.41)ppb],差异均有统计学意义(t=5.29、4.84、4.48,均P<0.05)。术后,观察组的支气管基底膜周径(Pbm)、气道壁总厚度、气道平滑肌厚度均低于对照组[(1.77±0.24)cm比(2.16±0.38)cm、(7.15±2.41)mm^(2)/mm比(9.24±2.25)为mm^(2)/mm、(3.44±0.58)mm^(2)/mm比(4.41±1.27)mm^(2)/mm],差异均有统计学意义(t=6.89、5.03、5.52,均P<0.05)。术后,观察组的第一秒用力呼气量(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)均高于对照组[(85.22±10.46)%比(78.25±10.13)%、(422.74±80.61)L/min比(378.25±80.24)L/min、(2.68±0.46)L比(1.92±0.74)L],差异均有统计学意义(t=3.80、3.11、6.92,均P<0.05)。术后,观察组的气道损伤发生率低于对照组[9.52%(6/63)比20.63%(13/63)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.82,P<0.05)。结论雾化吸入超微粒径PHC辅助喉罩全麻能有效改善EBUS-TBNA患者术后气道炎症反应及通气功能,其机制考虑与抑制气道平滑肌增殖、促进气道形态学恢复相关。 展开更多
关键词 超声引导下经支气管针吸活检 盐酸戊乙奎醚 气道 损伤 炎症反应
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苏黄止咳胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入治疗支气管哮喘急性期患者的效果
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作者 马阿伟 《中国民康医学》 2024年第21期98-101,共4页
目的:观察苏黄止咳胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入治疗支气管哮喘急性期患者的效果。方法:选取2022年3月至2023年9月该院收治的62例支气管哮喘急性期患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为研究组与对照组各31例。对照组给予布地... 目的:观察苏黄止咳胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入治疗支气管哮喘急性期患者的效果。方法:选取2022年3月至2023年9月该院收治的62例支气管哮喘急性期患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为研究组与对照组各31例。对照组给予布地奈德福莫特罗吸入治疗,研究组在对照组基础上联合苏黄止咳胶囊治疗。比较两组临床疗效,治疗前后气道阻力指标[总气道阻力(R5)、呼吸道总阻抗(Z5)、中心气道阻力(R20)]、炎性因子[白细胞介素-33(IL-33)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为93.55%(29/31),高于对照组的74.19%(23/31),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组R5、Z5、R20水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-33、TNF-α、EOS水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苏黄止咳胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入治疗支气管哮喘急性期患者可提高治疗总有效率,以及降低气道阻力指标和炎性因子水平的效果优于单纯布地奈德福莫特罗吸入治疗。 展开更多
关键词 支气管哮喘 急性期 苏黄止咳胶囊 布地奈德福莫特罗 气道阻力 炎性因子 不良反应
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金振口服液联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿的效果
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作者 田玉红 《中国民康医学》 2024年第13期122-124,128,共4页
目的:观察金振口服液联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的效果。方法:选取2020年2月至2022年2月该院收治的90例MPP患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基... 目的:观察金振口服液联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的效果。方法:选取2020年2月至2022年2月该院收治的90例MPP患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上联合金振口服液治疗,比较两组临床疗效,治疗前后小气道功能指标[呼吸初期瞬间流量(FEF75%)、呼吸中期瞬间流量(FEF50%)、呼吸后期瞬间流量(FEF25%)]、血清学指标[血清Toll样受体4(TLR4)、T髓样分化因子88(MyD88)]、T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为88.89%(40/45),高于对照组的66.67%(30/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEF75%、FEF50%、FEF25%均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TLR4、MyD88水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组CD8^(+)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:金振口服液联合阿奇霉素治疗MPP患儿可提高治疗总有效率和小气道功能指标水平,改善T细胞亚群指标水平,以及降低血清学指标水平的效果优于单纯阿奇霉素治疗效果。 展开更多
关键词 阿奇霉素 金振口服液 肺炎支原体肺炎 小气道功能 T细胞亚群 不良反应
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枸橼酸咖啡因联合经鼻持续气道正压通气治疗呼吸窘迫综合征早产儿的效果
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作者 薛九霞 李丽 《中国民康医学》 2024年第9期95-97,共3页
目的:观察枸橼酸咖啡因联合经鼻持续气道正压通气治疗呼吸窘迫综合征早产儿的效果。方法:选取2021年5月至2022年8月该院收治的106例呼吸窘迫综合征早产儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各53例。对照组采用经鼻持续... 目的:观察枸橼酸咖啡因联合经鼻持续气道正压通气治疗呼吸窘迫综合征早产儿的效果。方法:选取2021年5月至2022年8月该院收治的106例呼吸窘迫综合征早产儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各53例。对照组采用经鼻持续气道正压通气治疗,研究组在对照组基础上联用枸橼酸咖啡因注射液治疗,比较两组治疗总有效率、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为96.23%,明显高于对照组的84.91%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,两组PaO_(2)水平高于治疗前,且研究组高于对照组,两组PaCO_(2)水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:枸橼酸咖啡因联合经鼻持续气道正压通气治疗呼吸窘迫综合征早产儿可提高治疗总有效率,改善血气指标水平,效果优于单纯经鼻持续气道正压通气治疗。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 枸橼酸咖啡因 经鼻持续气道正压通气 早产儿 血气分析 不良反应
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经鼻高流量湿化氧疗与持续气道正压通气治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者的效果比较
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作者 张新民 《中国民康医学》 2024年第18期134-137,共4页
目的:比较经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年8月该院收治的60例OSAS患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=30)与观察组(n=30... 目的:比较经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年8月该院收治的60例OSAS患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组给予CPAP治疗,观察组给予HFNC治疗。比较两组临床疗效,治疗前后睡眠结构指标[呼吸暂停低通气指数(AHI)、觉醒指数(AI)、总睡眠时间(TST)、睡眠有效率(SE)]水平、鼻腔功能指标[鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔最小横截面至前鼻孔距离(DCAN)、鼻腔容积(NCV)]水平、主观症状[Epworth嗜睡量表(ESS)]评分,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组AHI、AI水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组TST、SE水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后,两组NMCA、DCAN水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NCV水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ESS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HFNC治疗OSAS患者可提高治疗总有效率和鼻腔容积,改善睡眠结构指标水平,降低主观症状评分,其效果优于CPAP治疗。 展开更多
关键词 经鼻高流量湿化氧疗 持续气道正压通气 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 睡眠结构 鼻腔容积 主观症状 不良反应
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Supreme喉罩与气管插管对老年高血压患者人工膝关节置换术应激反应的影响 被引量:39
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作者 张海山 王大龙 +5 位作者 左振芳 葛维鹏 王中伟 郑观荣 刘克 王帅 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期577-580,共4页
目的探讨Supreme喉罩(SLMA)和气管插管对老年高血压患者人工膝关节置换术应激反应的影响。方法选择择期老年高血压人工膝关节置换术患者40例,ASAⅠ~Ⅲ级,采用随机数字表法,将患者均分为喉罩组(LMA组)和气管插管组(TT组)。采... 目的探讨Supreme喉罩(SLMA)和气管插管对老年高血压患者人工膝关节置换术应激反应的影响。方法选择择期老年高血压人工膝关节置换术患者40例,ASAⅠ~Ⅲ级,采用随机数字表法,将患者均分为喉罩组(LMA组)和气管插管组(TT组)。采用相同的麻醉诱导和维持方法,患者入室后连续无创监测SpO2和ECG变化,连续监测SBP、DBP、HR,分别记录两组麻醉诱导前(T0,基础值)、插管(喉罩)后即刻(T1)、5min(T2)、15min(T3)时SBP、DBP、HR及血清皮质醇(Cor)、心钠素(ANP)含量、血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度。结果与T0时比较,T1~T3时LMA组患者SBP、DBP明显降低(P〈0.05或P〈0.01);T1时TT组SBP、DBP明显升高,T2、T3时明显降低,T1时HR明显增快(P〈0.05或P〈0.01)。与LMA组比较,T1~T3时TT组SBP、DBP明显升高,T1、T2时HR明显增快(P〈0.05或P〈0.01)。与T0时比较,T1~T3时TT组E、NE浓度和Cor含量明显升高,且明显高于LMA组(P〈O.05或P〈0.01);T1~T3时两组ANP含量明显升高,且TT组明显高于LMA组(P〈0.01)。结论与气管插管比较,SLMA可明显减轻老年高血压患者人工膝关节置换术全麻时的应激反应。 展开更多
关键词 SUPREME喉罩 气管插管 全身麻醉 老年 应激反应 人工膝关节置换术
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咪喹莫特抑制哮喘大鼠气道炎症转录水平的研究 被引量:10
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作者 吴巧珍 殷凯生 +2 位作者 王祥 熊俊 德伟 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期176-178,共3页
目的 探讨咪喹莫特拮抗支气管哮喘气道炎症的分子机制。方法 卵清蛋白腹腔注射与雾化吸入建立大鼠哮喘模型,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定了不同剂量咪喹莫特对哮喘大鼠肺组织白介素(IL)-4mRNA、IL-5mRNA、IL-12mRNA和干扰素(IF... 目的 探讨咪喹莫特拮抗支气管哮喘气道炎症的分子机制。方法 卵清蛋白腹腔注射与雾化吸入建立大鼠哮喘模型,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定了不同剂量咪喹莫特对哮喘大鼠肺组织白介素(IL)-4mRNA、IL-5mRNA、IL-12mRNA和干扰素(IFN)-γmRNA表达的影响。结果 咪喹莫特各治疗组及地塞米松组能显著抑制哮喘大鼠肺组织中IL-4、IL-5mRNA的表达(与哮喘组比,均为P<0.001;与空白对照组比,均为P>0.05),各咪喹莫特组同时能显著增加IL-12、IFN-γmRNA表达(与哮喘组比,均为P<0.001;与空白对照组比,均为P>0.05),而地塞米松组不能增加IL-12、IFN-γ mRNA的表达(与哮喘组比,均为P>0.05;与空白对照组比,均为P<0.001)。咪喹莫特各治疗组间无显著性差异。结论 咪喹莫特能降低哮喘大鼠肺组织中IL-4和IL-5基因转录,增加IL-12和IFN-γ基因转录,进而抑制嗜酸性粒细胞的聚集、活化,发挥其抗气道炎症的作用。 展开更多
关键词 哮喘 咪喹莫特 气道炎症 逆转录-聚合酶链反应
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局部利多卡因凝胶与静脉注射利多卡因在喉罩应用中的比较研究 被引量:9
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作者 李仕海 涂芸芸 +1 位作者 李晓玲 卢滨 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第6期484-486,共3页
目的探讨在喉罩使用过程中局部利多卡因凝胶与静脉注射利多卡因对维持血流动力学的稳定性是否有相同效应。方法选择2011年6月~2012年10月择期全麻下腹腔镜胆囊切除术48例,随机分为3组,每组16例。T组(局部给药组),2%利多卡因凝胶... 目的探讨在喉罩使用过程中局部利多卡因凝胶与静脉注射利多卡因对维持血流动力学的稳定性是否有相同效应。方法选择2011年6月~2012年10月择期全麻下腹腔镜胆囊切除术48例,随机分为3组,每组16例。T组(局部给药组),2%利多卡因凝胶涂抹于喉罩罩杯的双面,同时静脉注射生理盐水10ml;1组(静脉给药组),普通水溶性润滑剂涂抹于喉罩罩杯的双面,同时2%利多卡因1.5mg/kg生理盐水稀释至10ml静脉注射;C组(对照组),普通水溶性润滑剂涂抹于喉罩罩杯的双面,同时生理盐水10ml静脉注射。记录喉罩置入前,置入即刻,置入后1、3、5min,以及拔除喉罩前1min,拔除即刻,拔除后1、3、5min的平均动脉压(MAP)、心率(HR),记录拔除喉罩前后并发症。结果3组置入和拔出喉罩时MAP、HR无明显变化(P〉0.05)。T组和I组MAP在喉罩置入后1min和拔出即刻、1min、3min、5min明显低于C组(P〈0.05)。拔除喉罩后3组均无喉痉挛和吞咽困难发生,咽痛、干呕并发症发生率3组差异无显著性(P〉0.05)。结论局部应用利多卡因凝胶与静脉注射利多卡因在喉罩使用过程中对维持血流动力学的稳定性具有相同效应。 展开更多
关键词 利多卡因凝胶 利多卡因注射液 喉罩 围术期反应
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大剂量氨溴索在气道高反应患者术中的应用 被引量:5
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作者 郑鑫 张延钧 +2 位作者 田嘉欣 王洋 刘畅 《中国医药》 2013年第10期1398-1399,共2页
目的评价大剂量氨溴索在气道高反应患者术中应用效果。方法将择期下腹部及下肢手术患者60例采用随机数字表法分为对照组及氨溴索组,各30例。插入气管导管后氨溴索组静脉输注氨溴索5mg/kg,1h输注完毕;对照组输注相同容积的生理盐水... 目的评价大剂量氨溴索在气道高反应患者术中应用效果。方法将择期下腹部及下肢手术患者60例采用随机数字表法分为对照组及氨溴索组,各30例。插入气管导管后氨溴索组静脉输注氨溴索5mg/kg,1h输注完毕;对照组输注相同容积的生理盐水,1h输注完毕,监测指标包括麻醉前(T0)、麻醉后10min(T1)、0.5h(T2)、2h(T3)血气情况、氧合指数、气道峰压值及术后气道痉挛、苏醒时间、抗生素使用时间及肺部感染情况。结果氨溴索组术中肺功能改善情况明显,T2、T3PaO2值分别为(319±6)和(326±8)mmHg(1mmHg=0.133kPa),较用药前[(177±3)mmHg]升高。对照组无明显变化,用药后氨溴索组T3PaO2明显高于对照组[(267±6)mmHg](P〈0.05);用药后氨溴索组T3气道压[(15.5±1.1)cmH2O(1cm H2O=0.098kPa)]低于用药前[(26.6±3.4)amH2O]及对照组用药后[(24.2±2.8)cmH2O](P〈0.05)。氨溴索组苏醒时间为(13±4)min,对照组为(27±5)min;术后气道痉挛氨溴索组3例、对照组10例;术后肺部感染氨溴索组3例、对照组11例。氨溴索组术后苏醒时间、气道痉挛及肺部感染比例均低于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论大剂量氨溴索在气道高反应患者围术期应用效果良好,可明显改善患者预后。 展开更多
关键词 气道高反应 大剂量 氨溴索
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三子止咳胶囊对COPD稳定期患者肺功能的改善作用及机制 被引量:8
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作者 张杰良 郑世良 +2 位作者 刘美娟 王诚 李延玲 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第21期22-24,共3页
目的观察三子止咳胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的改善作用,探讨其可能的作用机制。方法将68例COPD稳定期患者随机分为观察组33例、对照组35例。观察组口服三子止咳胶囊,对照组口服安慰剂,均2粒/次,3次/d,治疗6个月。... 目的观察三子止咳胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的改善作用,探讨其可能的作用机制。方法将68例COPD稳定期患者随机分为观察组33例、对照组35例。观察组口服三子止咳胶囊,对照组口服安慰剂,均2粒/次,3次/d,治疗6个月。分别于治疗前及治疗6个月,应用肺功能检测仪检测第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred),测定患者血清脂联素(APN)、白细胞介素17(IL-17)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)水平。结果与治疗前比较,治疗6个月对照组FVC、FEV_1、FEV1%pred及血清APN、IL-17、MMP-9、TIMP-1水平比较差异无统计学意义(P均>0.05),观察组以上指标均改善(P均<0.05),治疗6个月两组以上指标比较差异有统计学意(P均<0.05)。结论三子止咳胶囊对COPD稳定期患者的肺功能有改善作用,该作用可能与降低血清APN、IL-17、MMP-9、TIMP-1水平有关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 三子止咳胶囊 炎症反应 气道重塑 肺功能
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中药复方“别敏”治疗呼吸道变应性疾病作用机制的实验研究 被引量:3
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作者 张素琴 张新民 +2 位作者 胡国让 刘闰红 陈伟华 《中国实验方剂学杂志》 CAS 2007年第4期37-40,共4页
目的:探讨中药复方“别敏”治疗呼吸道变应性疾病的作用机制。方法:将豚鼠分为5组:正常组,模型组,“别敏”高、中、低剂量组。于实验第1天用10%卵蛋白腹腔注射致敏豚鼠,于第15天用5%卵蛋白雾化吸入诱发哮喘发作,观察各组豚鼠引喘潜伏期... 目的:探讨中药复方“别敏”治疗呼吸道变应性疾病的作用机制。方法:将豚鼠分为5组:正常组,模型组,“别敏”高、中、低剂量组。于实验第1天用10%卵蛋白腹腔注射致敏豚鼠,于第15天用5%卵蛋白雾化吸入诱发哮喘发作,观察各组豚鼠引喘潜伏期,外周血、支气管肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞和IL-5水平变化,脾淋巴细胞增殖反应及血清皮质酮水平变化。结果:模型组豚鼠外周血和BALF中嗜酸性粒细胞、血清IL-5以及血清皮质酮水平明显高于正常组(P<0.05)。中药复方“别敏”能够明显延长致敏豚鼠引喘潜伏期(P<0.05),抑制外周血及BALF中嗜酸性粒细胞水平升高(P<0.05),抑制脾淋巴细胞的增殖反应特别是高剂量组(P<0.05),降低血清IL-5水平尤其是高、中剂量组(P<0.05)。结论:中药复方“别敏”能有效防治呼吸道变应性疾病,其机制可能通过调节淋巴细胞功能,降低IL-5水平,降低气道和外周血嗜酸性粒细胞的数量而起作用。 展开更多
关键词 变态反应 呼吸道 嗜酸性粒细胞 白介素-5 别敏
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苜蓿素抗变态反应作用 被引量:8
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作者 刘利艳 邱宇安 +2 位作者 武乐 刘丽娟 徐彭 《广东医学》 CAS 2018年第6期811-815,共5页
目的研究苜蓿素抗过敏作用。方法实验分为阳性对照组、NS组、溶媒组和苜蓿素高、中、低剂量组,分别通过致敏豚鼠和正常豚鼠离体回肠实验、大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒实验和致敏大鼠整体动物气道炎症反应实验来研究苜蓿素在抗过敏反应... 目的研究苜蓿素抗过敏作用。方法实验分为阳性对照组、NS组、溶媒组和苜蓿素高、中、低剂量组,分别通过致敏豚鼠和正常豚鼠离体回肠实验、大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒实验和致敏大鼠整体动物气道炎症反应实验来研究苜蓿素在抗过敏反应中的作用。结果苜蓿素在浴槽终末浓度1×10^(-5)g/mL、2×10^(-5)g/mL和4×10^(-5)g/mL的情况下,较对照组可以明显抑制Schultz-Dale反应引起的致敏豚鼠回肠张力的增加程度(P<0.01);在浴槽终末浓度2×10^(-5)g/mL能显著抑制组胺所致正常豚鼠回肠张力的增加(P<0.05)。苜蓿素5 mg/kg组和10 mg/kg组均能显著抑制大鼠肥大细胞脱颗粒(P<0.05)。在致敏大鼠整体动物气道炎症反应实验中,苜蓿素5 mg/kg组和10 mg/kg组均能显著降低大鼠血中白细胞(WBC)和嗜酸性粒细胞(EOS)数目,降低EOS%的百分量(P<0.05)。结论苜蓿素具有抗致敏动物变态反应作用。 展开更多
关键词 苜蓿素 抗过敏反应 离体回肠实验 气道炎症反应
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Airtraq可视喉镜和Macintosh喉镜在困难气管插管中的对比应用 被引量:6
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作者 杨改生 薛晓东 +2 位作者 夏舒萌 黄俊梅 张晋东 《徐州医学院学报》 CAS 2012年第1期10-13,共4页
目的 探讨Airtraq可视喉镜和Macintosh喉镜在困难气管插管中的临床应用和对血流动力学的影响.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄20~62岁的Mallampatis Ⅲ~Ⅳ级的困难气道患者68例,随机均分为M组和A组.M组使用Macintosh喉镜传统方法直视下插... 目的 探讨Airtraq可视喉镜和Macintosh喉镜在困难气管插管中的临床应用和对血流动力学的影响.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄20~62岁的Mallampatis Ⅲ~Ⅳ级的困难气道患者68例,随机均分为M组和A组.M组使用Macintosh喉镜传统方法直视下插管,A组使用Airtraq可视喉镜,全部患者采用相同的快速诱导方法进行气管插管,显露声门后在明视下气管插管;连续2次插管失败后采用Macintosh喉镜联合纤维支气管镜完成气管插管.从开口置入喉镜到气管插管成功并监测呼气末二氧化碳(ETCO2)确认插管正确无误为止进行秒表计时,记录完成气管插管的全部时间、插管次数、插管前后血流动力学变化、牙齿和口咽部有无损伤.结果 M组34例患者中16例一次插管成功,12例2次插管成功,另外6例经过两次插管失败后在Macintosh喉镜配合纤维支气管镜下插管成功;A组34患者中29例不需要导丝一次插管成功,另外5例声门显露清楚,但导管远端接近声门后联合而偏离声门中央,在特制的导丝引导下顺利完成插管.M组插管时间(82±38) s较A组(35±16) s显著延长(P<0.01);M组较A组插管开始0.5、1、3和5 min多个时点心率明显增快、血压显著升高(P<0.05或P<0.01);M组插管后10例出现咽喉部少量渗血、2例门齿松动,A组1例咽喉部出血,无门齿损伤情况发生.结论 使用Airtraq可视喉镜在困难气管插管时具有快速、成功率高、应激反应小等优点,为困难气道处理提供了一种非常好的方法. 展开更多
关键词 气管插管 困难气道 喉镜 应激反应 血流动力学
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