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Electrophysiological changes of autonomic cells in left ventricular outflow tract in guinea pigs with iron deficiency anemia complicated with chronic heart failure 被引量:4
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作者 Ling Fan Li-Feng Chen Jing Fan 《Asian Pacific Journal of Tropical Medicine》 SCIE CAS 2017年第12期1197-1200,共4页
Objective: To investigate the electrophysiological changes of autonomic cells in left ventricular outflow tract in guinea pigs with iron deficiency anemia complicated with chronic heart failure.Methods: Guinea pigs mo... Objective: To investigate the electrophysiological changes of autonomic cells in left ventricular outflow tract in guinea pigs with iron deficiency anemia complicated with chronic heart failure.Methods: Guinea pigs model of iron deficiency anemia complicated with chronic heart failure in 10 guinea pigs of the experimental group was made by feeding a low iron diet,pure water and subcutaneous injection of isoproterenol. The control group consisting of 11 guinea pigs was given normal food, normal water and injected with normal saline. The left ventricular outflow tract model specimen was also prepared. The standard microelectrode technique was used to observe electrophysiological changes of autonomic cells in the outflow tract of left ventricular heart failure complicated with iron deficiency anemia in guinea pig model. The indicators of observation were maximal diastolic potential, action potential amplitude, 0 phase maximal depolarization velocity, 4 phase automatic depolarization velocity, repolarization 50% and 90%, and spontaneous discharge frequency.Results: Compared with the control group, 4 phase automatic depolarization velocity,spontaneous discharge frequency and 0 phase maximal depolarization velocity decreased significantly(P < 0.01) and action potential amplitude reduced(P < 0.01) in model group. Moreover, repolarization 50% and 90% increased(P < 0.01).Conclusions: There are electrophysiological abnormalities of the left ventricular outflow tract in guinea pigs with iron deficiency anemia complicated with heart failure. 展开更多
关键词 Iron deficiency anemia Chronic heart failure Guinea pig model Autonomic cells left ventricular outflow tract ELECTROPHYSIOLOGY
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Effect of iron overload on electrophysiology of slow reaction autorhythmic cells of left ventricular outflow tract in guinea pigs 被引量:4
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作者 Ling Fan Li-Feng Chen +2 位作者 Jing Fan Lan-Ping Zhao Xiao-Yun Zhang 《Asian Pacific Journal of Tropical Medicine》 SCIE CAS 2018年第2期151-154,共4页
Objective: To investigate the electrophysiology effects and mechanism of iron overload on the slow response autorhythmic cells in the left ventricular outflow tract of guinea pigs.Methods: Standard microelectrode cell... Objective: To investigate the electrophysiology effects and mechanism of iron overload on the slow response autorhythmic cells in the left ventricular outflow tract of guinea pigs.Methods: Standard microelectrode cell recording techniques were adopted to observe the electrophysiological effects of different concentrations of Fe^(2+)(100 μmol/L, 200 μmol/L) on the left ventricular outflow tract autorhythmic cells.Heart tissues were perfused with FeSO_4(200 μmol/L) combing with CaCl_2(4.2 mmol/L), Verapamil,(1 μmol/L), and nickel chloride(200μmol/L) respectively to observe the influences of these contents on electrophysiology of FeSO_4(200μmol/L) on the left ventricular outflow tract autorhythmic cells.Results: Fe^(2+)at both 100 μmol/L and 200 μmol/L could change the electrophysiological parameters of the slow response autorhythmic cells of the left ventricular outflow tract in a concentrationdependent manner resulting into decrease in Vmax, APA and MDP, slower RPF and VDD, and prolonged APD_(50) and APD_(90)(P all <0.05).Besides, perfusion of increased Ca^(2+) concentration could partially offset the electrophysiological effects of Fe^(2+)(200 μmol/L).The L-type calcium channel(LTCC) blocker Verapamil(1 μmol/L) could block the electrophysiological effects of Fe^(2+)(200 μmol/L).But the T-type calcium channel(TTCC) blocker nickel chloride(NiCl_2, 200 μmol/L) could not block the electrophysiological effects of Fe^(2+)(200 μmol/L).Conclusions: Fe^(2+) can directly change the electrophysiological characteristics of the slow response autorhythmic cells of the left ventricular outflow tract probably through the L-type calcium channel. 展开更多
关键词 Iron overload Iron poisoning left ventricular outflow tract Slow reaction autorhythmic cell ELECTROPHYSIOLOGY
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Effect of Left Ventricular Outflow on Flow ConvergenceRegion on the Left Septal Surface in Ventricular SeptalDefect
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作者 郜书敏 李治安 王新房 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 1997年第2期98-101,共4页
The corrected shunt flow rate (Fc ) and corrected defect orifice area (Ac) were calculated by modified equation F= 2πR2 ×(NL-VL.voT× Sinθ) in 23 patients with single membranous ventricular septal defect, i... The corrected shunt flow rate (Fc ) and corrected defect orifice area (Ac) were calculated by modified equation F= 2πR2 ×(NL-VL.voT× Sinθ) in 23 patients with single membranous ventricular septal defect, in order to correct the ef fect of left ventricular outflow on flow convergence region on the left septa1 sur-face. The results indicated that F. was closely correlated with Qp -Q5. and Qp/Q5measured by pulsed wave Doppler (r = 0. 95 and r = 0. 81 respectively, P < 0.001 ). And the correlation between A. and the diameter of defect (Dd) rneasureddirectly in two-dimensional views was better than that between uncorrected defectorifice area (A ) and the Dd (r = O- 98 and O- 69, respectively, P< O. Ool ). Theshunt flow rate calculated by ideal equation F= 2ffR2 X NL overestimated the actu-al shunt flow rate in ventricular septal defect, especialIy in mernbranous type.Our study concluded that F. can be used for a more accurate eva1uation of theshunt severity of ventricular septal defect. 展开更多
关键词 flow convergence left ventricular outflow ventricular septal defect
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Left ventricular endocardial pacing predicts the reduction of left ventricular outflow tract pressure gradient immediately after percutaneous transseptal myocardial ablation in patients with hypertrophic obstructive cardiomyopathy refractory to medicatio
4
作者 CHEN Shao-liang DAI Zhen-lin +9 位作者 LI Zhan-quan HU Zuo-ying YE Fei ZHANG Jun-jie ZHANG Fen-fu LUO Jun ZHU Zhong-sheng LIN Song WU Cheng-quan TIAN Nai-liang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2007年第7期562-568,共7页
Background Hypertrophic obstructive cardiomyopathy (HOCM) carries an increased risk for sudden cardiac death. No data regarding the percutaneous transseptal myocardial ablation (PTSMA) and epicardial left ventricu... Background Hypertrophic obstructive cardiomyopathy (HOCM) carries an increased risk for sudden cardiac death. No data regarding the percutaneous transseptal myocardial ablation (PTSMA) and epicardial left ventricular pacing (LVP) were reported. Methods Seven patients with recurrent symptoms and increased resting left ventricular outflow tract pressure gradient (LVOTG) after PTSMA and another 14 patients with HOCM without history of PTSMA were studied. Both resting and dobutamine stress echocardiography, PTSMA and LVP were routinely performed. Results In patients without previous PTSMA procedure, mild reduction of resting LVOTG was detected at 5 minutes after left ventricular pacing, and this reduction became significant at 10 minutes. All patients were divided into successful and unsuccessful groups according to their response to LVP. In contrary to patients in unsuccessful group, resting and R-S2 stimuli-induced LVOTG during PTSMA procedure were decreased dramatically ((9±5) mmHg vs (58±12) mmHg, (12±2) mmHg vs (113±27) mmHg, P〈0.001). Analysis of Logistic regression demonstrated that only LVOTG level dudng left ventdcular pacing was an independent factor predicting the reduction of LVOTG immediately after PTSMA (odds ratio (OR), 0.59; 95% CI 2.67 to 5.82; P=0.0002). Conclusion Left ventricular endocardial temporary pacing plays a critical role in predicting acute effect on the reduction of LVOTG immediately after PTSMA procedure. 展开更多
关键词 hypertrophic obstructive cardiomyopathy left ventricular outflow tract pressure gradient left ventricular endocardial pacing percutaneous transseptal myocardial ablation
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Giant blood cyst tumor in the left ventricular outflow tract
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作者 ZHANG Chong HU Jian +2 位作者 NI Yi-ming JIANG Zhi-nong XU He-yun 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2007年第12期1109-1110,共2页
Blood cyst is a rare primary cardiac tumor usually affecting the cardiac valves. Associated with severe occlusion-related complications, it is generally removed surgically. With a brief review of the literature, we pr... Blood cyst is a rare primary cardiac tumor usually affecting the cardiac valves. Associated with severe occlusion-related complications, it is generally removed surgically. With a brief review of the literature, we present a case of pedunculated tumor in the left ventricular outflow tract identified by echocardiography. 展开更多
关键词 blood cyst left ventricular outflow tract
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The Pregnancy Heart Team Approach for the Adult with Hypertrophic Cardiomyopathy and Severe Left Ventricular Outflow Tract Obstruction
6
作者 Sihong Huang Bennett P.Samuel +4 位作者 Marcos Cordoba Vivian C.Romero Laurie Chalifoux David R.Fermin Stephen C.Cook 《Maternal-Fetal Medicine》 2021年第1期71-74,共4页
Hypertrophic cardiomyopathy (HCM), the most common single-gene cardiovascular disease, is associated with increased risk for arrhythmias, heart failure, and sudden cardiac death. The hemodynamic changes known to occur... Hypertrophic cardiomyopathy (HCM), the most common single-gene cardiovascular disease, is associated with increased risk for arrhythmias, heart failure, and sudden cardiac death. The hemodynamic changes known to occur during pregnancy can exacerbate heart failure and arrhythmias in women with HCM. We present a 30-year-old woman with HCM to illustrate the benefits of multidisciplinary team management of severe left ventricular outflow tract obstruction (peak gradient >100 mmHg) for optimal maternal and fetal outcomes. 展开更多
关键词 CARDIOMYOPATHY HYPERTROPHIC left ventricular outflow tract obstruction PREGNANCY Pregnancy heart team
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Ⅰ导联R/(R+S)对胸前V3导联移行流出道室性心律失常起源部位的鉴别价值
7
作者 秦奋 赵雨薇 +4 位作者 赵江涛 朱揆 王攀基 宋盼 陶海龙 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第5期686-690,共5页
目的:探索鉴别胸前V3导联移行流出道室性心律失常(OT-VA)起源部位的体表心电图指标。方法:连续选择2017年1月至2022年8月行导管射频消融术的胸前V3导联移行OT-VA患者65例。比较左室流出道起源组(LVOT组)和右室流出道起源组(RVOT组)室性... 目的:探索鉴别胸前V3导联移行流出道室性心律失常(OT-VA)起源部位的体表心电图指标。方法:连续选择2017年1月至2022年8月行导管射频消融术的胸前V3导联移行OT-VA患者65例。比较左室流出道起源组(LVOT组)和右室流出道起源组(RVOT组)室性心律失常发作时体表心电图QRS波振幅及相关指标的差异,选择差异有统计学意义的指标,绘制ROC曲线评价所选取指标鉴别OT-VA起源部位的效能。结果:LVOT组11例,RVOT组54例,两组间差异有统计学意义且ROC曲线下面积(AUC)最大的指标为Ⅰ导联R波/(R+S)波振幅比[R/(R+S)],其鉴别OT-VA起源部位的AUC(95%CI)为0.949(0.894~1.000),截断值为0.50。Ⅰ导联R/(R+S)<0.50诊断胸前V3导联移行LVOT起源OT-VA的敏感度、特异度和准确度分别为0.909、0.944和0.938。结论:Ⅰ导联R/(R+S)<0.50可准确鉴别LVOT起源的胸前V3导联移行OT-VA。 展开更多
关键词 Ⅰ导联 室性心律失常 胸前导联移行 左室流出道 右室流出道
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室间隔射频消融及心室起搏术治疗左室流出道动态梗阻的效果对比
8
作者 梁治伟 何川 +2 位作者 冯坤 李滔 陈思月 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第12期52-56,共5页
目的 探讨室间隔射频消融及心室起搏术治疗左室流出道动态梗阻(LVOTO)的效果。方法 选取2017年6月—2023年1月成都大学附属医院心血管内科收治的90例LVOTO患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组采取室间隔射频消融... 目的 探讨室间隔射频消融及心室起搏术治疗左室流出道动态梗阻(LVOTO)的效果。方法 选取2017年6月—2023年1月成都大学附属医院心血管内科收治的90例LVOTO患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组采取室间隔射频消融治疗,对照组采取心室起搏术治疗,对比两组术后1年的疗效。结果 观察组手术前后左心室舒张末期内径、左心室射血分数、左心室质量指数、静息左心室流出道压差(LVOTPG)、负荷LVOTPG水平的差值均高于对照组(P <0.05)。观察组手术前后N末端B型钠尿肽前体(NTproBNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的差值均高于对照组(P <0.05)。两组室间隔中间段厚度、室间隔基底段厚度、左心室后壁厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LVOTO患者采取心室起搏术、室间隔射频消融术均能改善心功能和cTnI和NT-proBNP水平,且并发症发生率较低,值得临床推广。 展开更多
关键词 左室流出道动态梗阻 室间隔射频消融 心室起搏术
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肥厚性心肌病心肌功能及收缩同步性斑点追踪显像评价 被引量:23
9
作者 房芳 李治安 +5 位作者 赵映 杨娅 栾姝蓉 裴金凤 孙琳 刘文旭 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第6期877-880,共4页
目的应用斑点追踪显像技术(STI)评价射血分数(EF)正常的肥厚性心肌病(HCM)心肌应变及收缩同步性的变化情况,并探讨左室流出道梗阻对于上述指标的影响。方法HCM组(n=34)和正常对照组(n=30)分别行超声心动图检查,根据静息状态下左心室流... 目的应用斑点追踪显像技术(STI)评价射血分数(EF)正常的肥厚性心肌病(HCM)心肌应变及收缩同步性的变化情况,并探讨左室流出道梗阻对于上述指标的影响。方法HCM组(n=34)和正常对照组(n=30)分别行超声心动图检查,根据静息状态下左心室流出道压差将HCM组分为梗阻型(n=15)和非梗阻型(n=19)。采用STI技术测量患者径向(RS)、圆周方向(CS)、纵向(LS)、横向应变(TS)幅度以及左心室短轴乳头肌水平室间隔、左室后壁到达径向峰值应变的时间差值(SPWPSD)。结果HCM组与正常组相比EF值无明显差异,但各种应变均显著降低,SPWPSD升高。分组资料表明梗阻型患者较非梗阻型应变进一步降低,不同步性高于非梗阻型患者。结论HCM早期即可出现心肌变形能力下降及收缩不同步,左心室流出道梗阻加剧上述变化。 展开更多
关键词 肥厚性心肌病 斑点追踪显像 左心室流出道梗阻
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改良主、肺动脉根部置换术治疗伴左室流出道梗阻的大动脉错位 被引量:19
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作者 胡盛寿 李守军 +5 位作者 王欣 王立清 晏伏霞 李立环 王旭 李永青 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2007年第1期1-5,共5页
目的探讨一种新的主、肺动脉根部置换手术治疗合并室间隔缺损(VSD)、左室流出道梗阻(LVOTO)的大动脉错位(TGA)。方法4例伴LVOTO、VSD的TGA患者及1例伴LVOTO、VSD的右心室双流出口患者,被采用改良的Nikaidoh技术将主动脉和肺动脉根部完... 目的探讨一种新的主、肺动脉根部置换手术治疗合并室间隔缺损(VSD)、左室流出道梗阻(LVOTO)的大动脉错位(TGA)。方法4例伴LVOTO、VSD的TGA患者及1例伴LVOTO、VSD的右心室双流出口患者,被采用改良的Nikaidoh技术将主动脉和肺动脉根部完整互换移植、冠状动脉移植以及双心室流出道重建;其中2例房室异常连接患者被同期施行Senning手术。结果所有患者手术均获成功,术后恢复良好。术后平均随访5.40个月,生长发育好。超声心动图检查提示心室功能良好,主动脉瓣无反流;2例患者肺动脉瓣有少量反流。结论保留半月瓣的主、肺动脉根部置换术治疗伴LVOTO的复杂型TGA患者,不仅可获得解剖根治,同时解决了右心室流出道的非生长性问题,改进的冠状动脉再植技术扩大了Nikaidoh手术的适应范围,并获得很好的近期疗效。但其远期疗效仍需更大组的手术例数及更长期的随访来验证。 展开更多
关键词 大动脉错位 左室流出道梗阻 主动脉根部移植 肺动脉根部移植
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行改良扩大Morrow手术治疗肥厚型梗阻性心肌病168例近中期结果 被引量:7
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作者 宋云虎 李浩杰 +4 位作者 高歌 苏文君 然鋆 张昌伟 樊红光 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期377-381,共5页
目的:分析改良扩大Morrow术治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的近中期疗效。方法:回顾性分析作者本人在单中心应用改良扩大Morrow术连续治疗168例HOCM患者的手术早期结果,并通过随访,评估手术的近中期疗效。结果:全组患者无手术死亡。左心... 目的:分析改良扩大Morrow术治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的近中期疗效。方法:回顾性分析作者本人在单中心应用改良扩大Morrow术连续治疗168例HOCM患者的手术早期结果,并通过随访,评估手术的近中期疗效。结果:全组患者无手术死亡。左心室流出道(LVOT)压差从(92.4±30.8)mmHg(1 mmHg=0.33 kPa)下降至(16.1±10.1)mmHg(P<0.001),二尖瓣反流明显改善(P<0.001)。术后3例(1.8%)患者因完全性房室传导阻滞安装永久起搏器,3例(1.8%)患者并发室间隔穿孔术中同期修补,1例患者近心尖部前侧壁穿孔同期修补,新发持续性心房颤动2例。随访107例,平均随访时间(15±11)个月,LVOT压差为(14.2±12.7)mmHg。随访期间,80例患者无症状,从事日常家务劳动或恢复工作,NYHA心功能分级较术前明显改善(P<0.001)。HOCM相关事件发生率7.5%,包括4例心房颤动、2例心肌缺血、1例心力衰竭及1例脑卒中合并心力衰竭患者再次住院治疗。1例患者于术后57个月因stanford A型夹层破裂死亡。结论:经升主动脉切口行改良扩大Morrow手术治疗HOCM疗效确切。 展开更多
关键词 肥厚型心肌病 梗阻 改良扩大Morrow术 左心室流出道 随访
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家兔左心室流出道电生理特性的研究 被引量:7
12
作者 张晓云 赵兰平 +4 位作者 马建伟 焦宏 温晓竞 王雪芳 陈立峰 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期286-288,292,共4页
目的探讨左心室流出道电生理特性及其与心律失常的关系。方法该实验利用常规的玻璃微电极细胞内记录技术,观察了钾离子浓度、低氧及pH等对离体家兔左心室流出道慢反应自律细胞的电生理特性的影响。结果用2.5mmol/LK+灌流,可使最大舒张电... 目的探讨左心室流出道电生理特性及其与心律失常的关系。方法该实验利用常规的玻璃微电极细胞内记录技术,观察了钾离子浓度、低氧及pH等对离体家兔左心室流出道慢反应自律细胞的电生理特性的影响。结果用2.5mmol/LK+灌流,可使最大舒张电位(MDP)、动作电位幅值(APA)、0相最大除极速率(Vmax)明显减小(P<0.05),自发放电频率(RPF)明显加快(P<0.01),而且表现为一过性心律失常。用6.5mmol/LK+灌流后,MDP、APA、Vmax及舒张期除极速率(VDD)均显著减小,RPF明显减慢(P<0.05),在灌流中自发节律不稳定,变异较大。无糖低氧液灌流10min,该自发慢反应电位的VDD及RPF明显变慢(P<0.01),分别用pH5.5和pH8.5的灌流液后,表现为心动过速、过缓等心律失常,而其电位的形态及其他指标无显著变化。结论低氧、K+水平及pH高低均可影响家兔左心室流出道自律性电活动,使其自律性发生改变,笔者认为这可能与临床上起源于心室流出道的心律失常有关,这将为临床诊断和治疗流出道心律失常提供理论依据。 展开更多
关键词 左心室流出道 电生理 心律失常
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双动脉根部调转术治疗大动脉转位合并室间隔缺损和左心室流出道狭窄术后早期临床结果分析 被引量:7
13
作者 王旭 胡盛寿 +2 位作者 李守军 刘晋萍 晏馥霞 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期57-59,共3页
目的:对双动脉根部调转(DRT)术后临床资料进行分析,总结术后早期恢复特点及治疗方法。方法:回顾性分析2004-11至2011-05我院72例患儿实施DRT术术后早期临床资料。结果:全组年龄4月~6岁,平均年龄(2.85±2.02)岁,体重5.5~20 kg,平... 目的:对双动脉根部调转(DRT)术后临床资料进行分析,总结术后早期恢复特点及治疗方法。方法:回顾性分析2004-11至2011-05我院72例患儿实施DRT术术后早期临床资料。结果:全组年龄4月~6岁,平均年龄(2.85±2.02)岁,体重5.5~20 kg,平均体重(11.61±3.88)kg。术后呼吸机辅助时间(160±168)h,术后重症监护病房住院时间(10±11)d。特殊治疗包括:延迟关胸9例(12.5%),7例(9.7%)同时行体外膜肺氧合(ECMO)辅助,腹膜透析17例(23.6%),应用心外膜临时起搏器46例(63.9%),二次手术4例(5.6%),二次气管插管5例(6.9%)。因顽固性心功能不全和多器官功能衰竭死亡2例(2.8%)。结论:DRT手术治疗合并左心室流出道狭窄的大动脉转位,术后早期病情偏重。经积极正确的围术期综合治疗,可获得较好的临床结果。 展开更多
关键词 大动脉转位合并室间隔缺损和左心室流出道狭窄 双动脉根部调转术 术后早期处理
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非对称性二甲基精氨酸对豚鼠左心室流出道自律细胞电活动的影响 被引量:3
14
作者 赵兰平 薛淑芳 +3 位作者 陈彦静 王雪芳 陈立锋 黄嘉诚 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期6-10,共5页
目的:研究内源性一氧化氮合酶(NOS)抑制物非对称性二甲基精氨酸(ADMA)对豚鼠左心室流出道自律细胞电活动的影响,探讨ADMA在源于心室流出道心律失常发生发展中的作用。方法:制备豚鼠离体左心室流出道标本,用氧饱和的改良Locke液进行恒温... 目的:研究内源性一氧化氮合酶(NOS)抑制物非对称性二甲基精氨酸(ADMA)对豚鼠左心室流出道自律细胞电活动的影响,探讨ADMA在源于心室流出道心律失常发生发展中的作用。方法:制备豚鼠离体左心室流出道标本,用氧饱和的改良Locke液进行恒温、恒速灌流,采用标准玻璃微电极细胞内电位记录技术记录豚鼠离体左心室流出道部位的自发慢反应电位(sAP),观测该电位对ADMA的浓度依赖性效应,ADMA分为3个浓度组(1、10和100μmol·L^(-1));用NO供体硝普钠(SNP)灌流预处理标本,分为对照组、SNP(10μmol·L^(-1))组和SNP+ADMA组,记录并分析SNP预处理对ADMA所致左心室流出道电生理效应的影响。结果:与对照组比较,1μmol·L^(-1) ADMA组sAP各项指标均无明显变化(P>0.05),10和100μmol·L^(-1) ADMA组4相自动去极速度(VDD)、自发放电频率(RPF)和0相最大除极速度(Vmax)明显减慢(P<0.05),复极50%和90%时间(APD50和APD90)明显延长(P<0.05),100μmol·L^(-1) ADMA组动作电位幅度(APA)明显减小(P<0.05);与1μmol·L^(-1) ADMA组比较,10μmol·L^(-1) ADMA组RPF、APD90及100μmol·L^(-1) ADMA组RPF、Vmax和APD50差异有统计学意义(P<0.05);与10μmol·L^(-1) ADMA组比较,100μmol·L^(-1) ADMA组APA明显减小(P<0.05)。10μmol·L^(-1) SNP预处理标本10 min可逆转ADMA降低左心室流出道自发放电活动的效应,与对照组比较,VDD和RPF仍明显加快(P<0.05),Vmax和APA有恢复至对照组水平的趋势(P>0.05),APD90明显缩短(P<0.05)。结论:内源性NOS抑制物ADMA浓度依赖性降低左心室流出道自律细胞的自发放电活动,NO供体SNP预处理可逆转上述效应。 展开更多
关键词 非对称性二甲基精氨酸 左心室流出道 自发慢反应电位
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一氧化氮对缺血再灌注豚鼠左心室流出道自律性电活动的影响 被引量:3
15
作者 赵兰平 薛淑芳 +2 位作者 陈彦静 王雪芳 陈立锋 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期1166-1171,共6页
目的:研究一氧化氮(NO)对豚鼠左心室流出道自发电活动的影响及其对缺血/再灌注(I/R)时自发电活动改变的影响。方法:采用标准玻璃微电极细胞内电位记录技术观测外源性NO供体硝普钠(SNP)对豚鼠左心室流出道自发慢反应电位的影响及其对I/R... 目的:研究一氧化氮(NO)对豚鼠左心室流出道自发电活动的影响及其对缺血/再灌注(I/R)时自发电活动改变的影响。方法:采用标准玻璃微电极细胞内电位记录技术观测外源性NO供体硝普钠(SNP)对豚鼠左心室流出道自发慢反应电位的影响及其对I/R时该电位改变的影响。结果:1、10、100μmol/L SNP呈浓度依赖性地导致4相自动除极速度(VDD)和自发放电频率(RPF)明显增加,但1 000μmol/L SNP的效应不明显。SNP呈浓度依赖性地导致最大舒张电位(MDP)绝对值和动作电位幅度(APA)增大,0相最大除极速度(Vmax)加快,复极50%和90%时间(APD50和APD90)缩短。缺血10 min组VDD和RPF明显减慢,APA和Vmax明显增大,APD50和APD90明显延长。与缺血10 min组相比,再灌注10 min组VDD和RPF明显加快,且常出现节律不齐,MDP绝对值和APA明显减小,APD50和APD90明显缩短。1、10、100μmol/L SNP再灌注时可明显改善缺血造成的VDD和RPF减慢以及再灌注造成的节律不齐,1 000μmol/L SNP的上述效应不明显。各浓度SNP再灌注时均可使缺血造成的APA和APD的改变恢复至对照组水平。结论:SNP可呈浓度依赖性地增加左心室流出道的自律性,并可明显改善I/R导致的自发慢反应电位的改变。 展开更多
关键词 一氧化氮 缺血再灌注 左心室流出道 自发慢反应电位
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两种方法评估冠状动脉旁路移植术患者心脏收缩功能的比较 被引量:3
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作者 缪娟娟 史宏伟 +3 位作者 王振红 赵雅梅 葛亚力 魏海燕 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期981-985,990,共6页
目的:评估经食管超声心动图(TEE)左室流出道(LVOT)测量心脏排血量(COLVOT)和经Swan-Ganz肺动脉导管测量心脏排血量(COPAC)的一致性及左室射血分数(LVEF)、左室面积变化分数(LVFAC)、右室射血分数(RVEF)之间的相关性。方... 目的:评估经食管超声心动图(TEE)左室流出道(LVOT)测量心脏排血量(COLVOT)和经Swan-Ganz肺动脉导管测量心脏排血量(COPAC)的一致性及左室射血分数(LVEF)、左室面积变化分数(LVFAC)、右室射血分数(RVEF)之间的相关性。方法:择期行冠状动脉旁路移植术的患者12例,性别不限,年龄18-70岁,体重56-84 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,术前NYHA心功能分级Ⅱ级或Ⅲ级。麻醉诱导及术中维持均采用全静脉麻醉。麻醉诱导气管插管后置入Swan-Ganz肺动脉导管并放置TEE探头,于插管后(T0)、停止体外循环转机后或非体外循环手术血管吻合完成后15 min(T1)、30 min(T2)和60 min(T3)的数据。统计分析采用Bland-Altman一致性检验和Pearson相关系数检验。结果:COPAC为(4.82±1.32)L/min,COLVOT为(4.57±1.30)L/min,两者具有良好的相关性(r=0.655,P〈0.001),COPAC和COLVOT的偏差为0.28 L/min(95%CI为-0.04-0.60 L/min),一致性界限为-1.90-2.46 L/min。LVEF与LVFAC呈正相关(r=0.662,P〈0.001),而与RVEF无相关性(r=-0.218,P〉0.05)。LVEF与LVFAC偏差为15.36%(95%CI为12.46%-18.29%),一致性界限为4.68%-35.43%,LVEF与RVEF的偏差为34.40%(95%CI为29.69%-39.10%),一致性界限为-2.01%-66.78%。结论:TEE经左室流出道测量心脏排血量和Swan-Ganz肺动脉导管测量心脏排血量之间有较强的相关性但一致性较差,TEE和PAC不能互相替代,而左室射血分数与左室面积变化分数之间存在明显偏差但有较好的相关性。 展开更多
关键词 经食道超声心动图 心排血量 肺动脉导管 左室流出道 射血分数 面积变化分数
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氧化苦参碱对缺血缺氧致兔心律失常保护作用及机制研究 被引量:18
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作者 刘艳明 王雪芳 《河北医药》 CAS 2015年第9期1308-1310,共3页
目的探讨氧化苦参碱对缺血缺氧致兔左心室流出道细胞电生理异常保护作用及其抗心律失常机制。方法应用常规玻璃微电极细胞内记录技术,观察正常灌流液、缺血缺氧灌流液和缺血缺氧+氧化苦参碱(80μmol/L)灌流液对兔左心室流出道慢反应自... 目的探讨氧化苦参碱对缺血缺氧致兔左心室流出道细胞电生理异常保护作用及其抗心律失常机制。方法应用常规玻璃微电极细胞内记录技术,观察正常灌流液、缺血缺氧灌流液和缺血缺氧+氧化苦参碱(80μmol/L)灌流液对兔左心室流出道慢反应自律细胞最大舒张电位(MDP),动作电位0相幅值(APA),50%复极化时间(APD50),80%复极化时间(APD80),4相自动去极速度(Vmax),自发放电频率(RPF)的影响。结果与对照组相比,缺血缺氧组左心室流出道慢反应自律细胞20 min后APD50、APD80均明显缩短(P<0.05);APA升高(P<0.05);Vmax、RPF显著变慢(P<0.01),并出现心律失常;在缺血缺氧组中加入氧化苦参碱(80μmol/L)可明显延长APD50、APD80(P<0.05);并使APA缩短(P<0.05);Vmax、RPF逐渐变慢(P<0.01),稳定20 min后,自发放电频率(RPF)逐渐恢复正常。结论兔左心室流出道慢反应自律细胞电活动可明显受到缺血缺氧影响,伴发心律失常,而氧化苦参碱能拮抗其作用,降低诱发所导致的自发放电频率的升高,提示氧化苦参碱对缺血缺氧性左心室流出道慢反应自律细胞具有明显的电生理保护作用,具有显著的抗心律失常作用。 展开更多
关键词 氧化苦参碱 左心室流出道 缺血缺氧 心律失常
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ACCF/AHA肥厚型心肌病诊断治疗指南2011解读 被引量:17
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作者 李艳兵 刘兴鹏 《心血管病学进展》 CAS 2012年第4期464-467,共4页
肥厚型心肌病是一种常见的心血管疾病。该指南是由美国心脏病学院基金会(ACCF)和美国心脏协会(AHA)联合推出的第一部关于肥厚型心肌病的指南。现就指南中涉及到肥厚型心肌病定义、诊断方法、病程特点以及治疗手段进行概括及解读。
关键词 肥厚型心肌病 心脏猝死 左室流出道梗阻 酒精间隔消融 植入式心律转复除颤器
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主动脉缩窄和主动脉弓离断术后婴儿短期随访发生左室流出道梗阻的影响因素分析 被引量:2
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作者 邹鹏 李虹 +5 位作者 黄景思 许伟滨 饶姣 刘琴 孔娟娟 孙善权 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期417-420,共4页
目的探讨小婴儿主动脉缩窄(Co A)和主动脉弓离断(IAA)术后发生左室流出道梗阻(LVOTO)的危险因素。方法纳入2012年3月28日至2017年12月15日在广东省妇幼保健院(我院)心脏中心年龄<6月接受Co A或IAA外科治疗并存活的、且术后随访时间... 目的探讨小婴儿主动脉缩窄(Co A)和主动脉弓离断(IAA)术后发生左室流出道梗阻(LVOTO)的危险因素。方法纳入2012年3月28日至2017年12月15日在广东省妇幼保健院(我院)心脏中心年龄<6月接受Co A或IAA外科治疗并存活的、且术后随访时间≥12个月婴儿。采用SPSS 20.0软件包行统计学分析。Logistic回归分析Co A和IAA患儿术后出现LVOTO的危险因素。结果 (1)共118例患儿纳入本文分析,男75例。手术年龄的中位数为19(4~150)d,术前平均体重(3.3±0.8)kg,术前平均动脉瓣环(AV)-Z值-0.5±1.2。Co A 95例,其中73例合并室间隔缺损(VSD);IAA 23例,A、B、C、其他类型分别为15、6、1、1例。二叶式主动脉瓣(BAV)23例,三叶式主动脉瓣(TAV) 95例。(2)118例的中位随访时间18(12~81)个月,18例(15.3%)在术后出现主动脉瓣狭窄(AS),其中10例进展为LVOTO,至随访终点时中度AS 8例,重度AS 2例。LVOTO的部位:5例TAV患儿中,3例为主动脉瓣下,2例为主动脉瓣及瓣下;5例BAV患儿中,3例为主动脉瓣,2例为主动脉瓣及瓣下。7例主动脉瓣下狭窄的LVOTO的术后诊断时间为(22.2±14.4)个月,均为隔膜型主动脉瓣下狭窄,6例行主动脉瓣下隔膜(Sub AM)切除术;3例单纯主动脉瓣狭窄的LVOTO患儿的术后诊断时间为(24.0±14.7)个月,均为BAV,在等待手术中。(3)多因素Logistic回归分析提示,BAV是Co A和IAA患儿术后出现LVOTO的危险因素(OR=8.994,95%CI:1.144~70.698)。结论在Co A和IAA <6个月婴儿术后短期随访中即可出现LVOTO,BAV可能是Co A和IAA术后出现LVOTO的危险因素。 展开更多
关键词 主动脉缩窄 主动脉弓离断 左室流出道梗阻 二叶式主动脉瓣 主动脉瓣下隔膜
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胺碘酮对低O_2、酸中毒及肾上腺素条件下豚鼠左心室流出道自律细胞电活动的影响 被引量:1
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作者 赵兰平 王雪芳 +3 位作者 陈彦静 杜会博 胡兴光 季振慧 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期1295-1300,共6页
目的:研究胺碘酮对豚鼠左心室流出道自律细胞电活动的影响以及胺碘酮对低O2、酸中毒和肾上腺素(EPI)所致该部位自律性改变的影响。方法:采用标准玻璃微电极细胞内电位记录技术,分别观测胺碘酮对豚鼠左心室流出道自发慢反应电位的影响,... 目的:研究胺碘酮对豚鼠左心室流出道自律细胞电活动的影响以及胺碘酮对低O2、酸中毒和肾上腺素(EPI)所致该部位自律性改变的影响。方法:采用标准玻璃微电极细胞内电位记录技术,分别观测胺碘酮对豚鼠左心室流出道自发慢反应电位的影响,以及胺碘酮对无糖低氧、pH6.8和EPI导致的该电位改变的影响。结果:(1)0.1μmol/L胺碘酮可使左心室流出道自发慢反应电位自发放电频率(RPF)减慢,最大舒张电位(MDP)绝对值减小,复极80%时间(APD80)延长(P<0.05);1μmol/L胺碘酮可引起4相自动除极速度(VDD)和0相最大除极速度(Vmax)减慢,动作电位幅度(APA)减小,复极50%时间(APD50)延长(P<0.05),RPF减慢,MDP减小和APD80延长(P<0.01);10μmol/L胺碘酮可使VDD进一步减慢,APA进一步减小(P<0.01),其它指标的改变维持1μmol/L胺碘酮灌流时的水平。(2)低O2可使VDD、RPF和Vmax减慢,MDP和APA减小,APD50缩短(P<0.05);和低O2组相比,1μmol/L胺碘酮+低O2可使RPF和Vmax进一步减慢,MDP增大,APD80延长(P<0.05),VDD进一步减慢,APD50延长(P<0.01)。(3)pH6.8的灌流液可使VDD和RPF减慢,APD80缩短(P<0.05),Vmax减慢,APA减小(P<0.01);与pH6.8组相比,pH6.8的1μmol/L胺碘酮可使RPF进一步减慢,MDP和APA进一步减小,APD80延长(P<0.05),VDD进一步减慢,APD50延长(P<0.01)。(4)10μmol/LEPI可使VDD、RPF和Vmax加快,MDP增大,APD50和APD80缩短(P<0.05),APA增大(P<0.01);1μmol/L胺碘酮+10μmol/LEPI可使VDD和RPF减慢,MDP和APA减小,Vmax减慢,APD50和APD80延长(P<0.05,P<0.01)。结论:胺碘酮可降低豚鼠左心室流出道的自律性,同时对低O2、酸中毒和EPI所致的该部位自律性改变有一定的影响。 展开更多
关键词 胺碘酮 低氧 酸中毒 肾上腺素 左心室流出道 自发节律细胞
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