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软通道微创术与内科保守治疗高血压脑出血的效果比较 被引量:11
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作者 薛维 张书琼 《检验医学与临床》 CAS 2010年第12期1200-1201,共2页
目的评价软通道微创术治疗高血压脑出血的疗效。方法高血压脑出血患者62例分为治疗组33例和对照组29例。对照组使用神经内科常规治疗,治疗组则在对照组药物治疗基础上使用软通道微创术行血肿早期引流。两组均在入院时和入院后7d行格拉... 目的评价软通道微创术治疗高血压脑出血的疗效。方法高血压脑出血患者62例分为治疗组33例和对照组29例。对照组使用神经内科常规治疗,治疗组则在对照组药物治疗基础上使用软通道微创术行血肿早期引流。两组均在入院时和入院后7d行格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,于入院时、入院后14d及30d行斯勘的纳维亚卒中量表(SSS)评分。结果治疗组和对照组14dSSS评分为29.28±6.12和18.97±5.31(t=5.79,P<0.01),治疗组和对照组30dSSS评分为42.67±3.48和28.66±4.15(t=6.84,P<0.01),治疗组明显优于对照组。治疗组和对照组7dGCS评分分别为14.00±0.50和13±1.00(t=1.54,P>0.05),治疗组与对照组比较差异无统计学意义。结论软通道微创术可以明显改善高血压脑出血的预后。 展开更多
关键词 脑出血 软通道微创术 格拉斯哥昏迷量表 纳维亚卒中量表
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巴曲酶治疗进展性脑梗塞40例临床观察 被引量:2
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作者 张旭东 葛朝明 +2 位作者 葛力 张毅 李东燕 《兰州大学学报(医学版)》 CAS 2006年第3期74-76,共3页
目的观察巴曲酶在进展性脑梗塞中的治疗作用。方法对40例进展性脑梗塞患者给予标准疗程的巴曲酶治疗,评定治疗前后的神经功能缺损评分、血液流变学指标及总体疗效。结果于治疗开始的第1、2、3、5、7、14 d分别有50%、75%、80%、90%、92... 目的观察巴曲酶在进展性脑梗塞中的治疗作用。方法对40例进展性脑梗塞患者给予标准疗程的巴曲酶治疗,评定治疗前后的神经功能缺损评分、血液流变学指标及总体疗效。结果于治疗开始的第1、2、3、5、7、14 d分别有50%、75%、80%、90%、92.5%、92.5%患者的神经功能缺损评分明显改善,血液流变学指标也得到显著改善(P<0.05)。结论巴曲酶能改善、减轻进展性脑梗塞患者神经功能缺损程度和血液流变学,是治疗进展性卒中较理想的药物。 展开更多
关键词 进展性脑梗塞 巴曲酶 神经功能缺损评分 血液流变学
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氢化麦角碱治疗急性缺血性脑血管病的临床研究
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作者 秦绍森 文诗广 +12 位作者 罗盛 许贤豪 张晖 攀东升 谢汝萍 郑梅 叶红卫 陈丹阳 邵自强 王立仁 张海燕 胡宝泉 王国相 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2005年第1期49-51,共3页
目的 评价氢化麦角碱(dihydroergotoxine, DHET)治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效及安全性。方法 入选病例随机分为3组:A、B组每日分别静脉点滴0 6、1 5 mg DHET,C组每日静脉点滴复方丹参 40 mL作为对照,每组30例。3组均于治疗前和... 目的 评价氢化麦角碱(dihydroergotoxine, DHET)治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效及安全性。方法 入选病例随机分为3组:A、B组每日分别静脉点滴0 6、1 5 mg DHET,C组每日静脉点滴复方丹参 40 mL作为对照,每组30例。3组均于治疗前和治疗后第4、10、14天采用斯堪得维亚脑卒中量表(Scandinavian strokescale, SSS)评分标准对患者进行评分。结果 3组治疗前后 SSS评分差异均具显著性 (均 P<0 .05)。结论 DHET 对急性缺血性脑血管病有较好疗效且副反应少。 展开更多
关键词 氢化麦角碱 急性缺血性脑血管病 斯堪得维亚脑卒中量表评分
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Brunnstrom运动分期综合治疗脑梗死初探 被引量:3
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作者 于文幸 《实用中医药杂志》 2007年第5期278-279,共2页
目的:评估针刺结合推拿和康复治疗脑梗死神经功能、日常生活活动能力。方法:43例均采用西医对症治疗,同时进行针刺、推拿和康复治疗。结果:针刺治疗前、第20、40次针刺治疗后斯堪的纳雏亚卒中量表评分依次升高(P<0.01), Brarthel指... 目的:评估针刺结合推拿和康复治疗脑梗死神经功能、日常生活活动能力。方法:43例均采用西医对症治疗,同时进行针刺、推拿和康复治疗。结果:针刺治疗前、第20、40次针刺治疗后斯堪的纳雏亚卒中量表评分依次升高(P<0.01), Brarthel指数也依次升高(P<0.01)。结论:针刺结合推拿和康复治疗可明显改善脑梗死患者神经功能和日常生活活动能力。 展开更多
关键词 脑梗死 针刺 推拿 康复 斯堪的纳维亚卒中量表 BARTHEL指数
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脑卒中患者血清胶质纤维酸性蛋白的变化观察
5
作者 梁建伟 崔桂萍 +1 位作者 杨萍 张葳 《检验医学》 CAS 北大核心 2011年第11期722-725,共4页
目的测定出血性脑卒中患者血清中胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的动态变化,探讨其与神经功能缺损程度评分(MESSS)、预后Barthe1指数(BI)以及脑出血量和瘫痪程度的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测出血性脑卒中患者发病后第1天、第3... 目的测定出血性脑卒中患者血清中胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的动态变化,探讨其与神经功能缺损程度评分(MESSS)、预后Barthe1指数(BI)以及脑出血量和瘫痪程度的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测出血性脑卒中患者发病后第1天、第3天和第14天血清GFAP水平。所有患者在相应的时间点进行MESSS评分,并在出院时评价BI。结果患者发病后第1天、第3天和第14天血清GFAP水平分别为(9.22±3.65)、(8.18±3.52)、(8.45±3.77)ng/mL,均显著高于对照组[(4.62±1.56)ng/mL](P<0.01)。第1天和第3天血清GFAP水平分别与相应时间的MESSS评分呈正相关[相关系数(r)=0.696,P<0.01;r=0.352,P<0.05]。第1天和第3天血清GFAP水平分别与相应时间的出血量呈正相关(r=0.520,P<0.01;r=0.440,P<0.05)。而第14天血清GFAP水平与出院时BI呈负相关(r=-0.431,P<0.05)。第1天血清GFAP水平与瘫痪程度呈正相关(r=0.462,P<0.05)。当临界值(Cut-off)为6.021 ng/mL时,ELISA的灵敏度为78.6%,特异度为80.0%。结论出血性脑卒中患者血清GFAP水平显著升高,有望成为出血性脑卒中患者早期病情诊断和预后评估的指标。 展开更多
关键词 胶质纤维酸性蛋白 出血性脑卒中 神经功能缺损程度评分 BARTHEL指数
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对照研究软通道微创与内科保守治疗高血压脑出血 被引量:9
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作者 薛维 张书琼 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1307-1308,共2页
目的:评价软通道微创治疗高血压脑内血肿疗效。方法:高血压脑出血患者62例分为治疗组33例和对照组29例。对照组患者使用神经内科常规治疗,治疗组患者在采用内科常规治疗的基础上使用软通道微创早期引流。2组在入院时和入院后7d行(格拉... 目的:评价软通道微创治疗高血压脑内血肿疗效。方法:高血压脑出血患者62例分为治疗组33例和对照组29例。对照组患者使用神经内科常规治疗,治疗组患者在采用内科常规治疗的基础上使用软通道微创早期引流。2组在入院时和入院后7d行(格拉斯哥昏迷量表,Glasgow coma scale,GCS)评分,入院时和入院后14d及30d行(斯勘的纳维亚卒中量表,Scandinavian stroke scale,SSS)评分。结果:治疗组手术后SSS评分14d(t=5.79,P<0.01)及30d(t=6.84,P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论:通过对照研究发现,软通道微创治疗能够明确改善高血压脑内血肿患者的症状。 展开更多
关键词 脑出血 软通道微创 斯勘的纳维亚卒中量表
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高迁移率族蛋白B1联合改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分评估急性脑梗死静脉溶栓患者预后的价值 被引量:7
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作者 张烨 庄雪明 +4 位作者 虞大为 徐东升 张莉 王忠祥 王诗波 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第3期23-27,共5页
目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)联合改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(MESSS)评估急性脑梗死(AIS)静脉溶栓患者预后的价值。方法将150例AIS患者根据病情程度分为轻度组85例和重度组65例。比较2组治疗前后血清HMGB1、N末端B型利钠肽原(... 目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)联合改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(MESSS)评估急性脑梗死(AIS)静脉溶栓患者预后的价值。方法将150例AIS患者根据病情程度分为轻度组85例和重度组65例。比较2组治疗前后血清HMGB1、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)以及MESSS。采用Pearson直线分析评估各项临床指标与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性。随访1年,依据改良Rankin量表(mRS)评分将AIS患者分为预后良好组108例和预后不良组42例,比较2组患者临床指标。应用多元Logistic回归分析各指标与预后的相关性。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HMGB1、MESSS对AIS患者预后的诊断效能。结果重度组治疗前与治疗后的血清HMGB1、NT-proBNP及MESSS均高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清HMGB1、NT-proBNP、MESSS与AIS患者NIHSS评分呈显著正相关(R=0.859、0.702、0.791,P=0.025、0.047、0.031)。随访1年,预后不良组血清HMGB1、MESSS评分高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,血清HMGB1、MESSS是AIS患者随访1年预后不良的危险因素(OR=2.913、2.887,P=0.029、0.036)。ROC曲线分析结果显示,血清HMGB1≤13.5μg/L联合MESSS≥25.5分预测AIS患者随访1年预后不良的曲线下面积(AUC)为0.819,P=0.028,敏感度为82.6%,特异度为88.4%。结论血清HMGB1与MESSS联合检测能有效评估AIS患者静脉溶栓后的病情,对短期预后结局的预测有较高的价值。 展开更多
关键词 高迁移率族蛋白B1 改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分 急性缺血性脑卒中 静脉溶栓 预后
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振幅整合脑电图结合斯堪的那维亚卒中量表在急性脑梗死患者中的预测价 被引量:7
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作者 郭俐 邓慧琳 袁莉 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2022年第8期704-708,共5页
目的研究振幅整合脑电图(aEEG)结合斯堪的那维亚卒中量表(SSS)对急性梗死预后评估价值。方法选取本院2019年2月-2021年7月收治的124例急性脑梗死患者为研究对象,入院后检测患者振幅整合脑电图和SSS评分,28 d后采用日常生活能力评定量表(... 目的研究振幅整合脑电图(aEEG)结合斯堪的那维亚卒中量表(SSS)对急性梗死预后评估价值。方法选取本院2019年2月-2021年7月收治的124例急性脑梗死患者为研究对象,入院后检测患者振幅整合脑电图和SSS评分,28 d后采用日常生活能力评定量表(Barthel指数)评估患者预后,根据评分分为预后良好组(Barthel指数评分>45分)和预后不良组(Barthel指数评分≤45分)。Logistic回归分析影响患者预后不良的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析aEEG、SSS评分对患者预后不良的预测价值。结果预后不良组入院时aEEG上下边界、SSS评分水平、入院时GCS评分低于预后良好组(P<0.05),脑疝形成、多器官功能衰竭占比,hs-CRP、D-D水平高于预后良好组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,aEEG上下界水平、脑疝形成、多器官功能衰竭、入院时SSS评分、入院时GCS评分均是患者预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,入院时aEEG上下边界与SSS评分三者联合预测急性脑梗死患者预后不良的灵敏度、准确度、AUC分别为92.35%、89.57%、0.829。结论aEEG、SSS评分是急性脑梗死患者预后不良的独立危险因素,二者结合对急性脑梗死预后具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 振幅整合脑电图 斯堪的那维亚卒中量表 急性脑梗死 预后
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Research progress on the prediction of post-stroke epilepsy 被引量:1
9
作者 Shangnan Zou Yangmei Chen 《Acta Epileptologica》 2020年第1期200-207,共8页
Epilepsy is a common neurological disease that not only causes difficulties in the work and life activities of patients,but also brings complex social problems.Cerebrovascular disease is currently the main cause of ep... Epilepsy is a common neurological disease that not only causes difficulties in the work and life activities of patients,but also brings complex social problems.Cerebrovascular disease is currently the main cause of epilepsy in the elderly.With the increased survival rate of patients after stroke,the incidence of epilepsy after stroke has also increased.Effective prediction of epilepsy after stroke is extremely crucial for the prognosis of patients,the initiation of antiepileptic therapy and the reduction of epileptic seizures.In this review,we summarize and compare the current models for the prediction of epilepsy after stroke,including the SeLECT prediction model,Post-Stroke Epilepsy Risk Scale(PoSERS),CAVE score,electroencephalogram(EEG)prediction model,and Scandinavian Stroke Scale(SSS)score,in order to provide reference for clinical practice and future research.Prediction models can be selected based on the clinical classification of cerebrovascular events.The SeLECT score prognostic model is a better choice for ischemic stroke,especially for the exclusive prediction of mild post stroke epilepsy.The CAVE score model is suitable for intra-cerebral hemorrhage patients.It is simple and offers high correlation between the risk factors and epilepsy.The PoSERS score simultaneously predicts ischemic and hemorrhagic stroke,and is superior to other methods in specificity as well as positive and negative prediction rate.The SSS score,which only measures stroke severity,is not strictly considered as a mature predictor,but it can be used as a first step screening tool.A growing number of large studies are under the way to identify risk factors of poststroke epilepsy(PSE)and to improve the inclusion of predictive indicators.New and advanced findings by EEG recordings may further improve the prediction of PSE. 展开更多
关键词 POST-stroke EPILEPSY SELECT PoSERS CAVE scandinavian stroke scale score ELECTROENCEPHALOGRAM
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脑出血患者CT灌注成像的研究 被引量:12
10
作者 孙祥荣 郭富强 +5 位作者 陶克言 吴文斌 曾宪容 周波 代红源 余能伟 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期295-301,共7页
目的利用CT灌注成像技术(CTP)观察脑出血患者的脑血液动力学变化规律及对临床神经功能缺损评分(SSS)的影响。方法对41例幕上脑出血患者于发病后5h-14d同步行头颅CT平扫和CTP检查,观察时间、血肿体积、水肿范围、发病期间的血糖水... 目的利用CT灌注成像技术(CTP)观察脑出血患者的脑血液动力学变化规律及对临床神经功能缺损评分(SSS)的影响。方法对41例幕上脑出血患者于发病后5h-14d同步行头颅CT平扫和CTP检查,观察时间、血肿体积、水肿范围、发病期间的血糖水平、同步平均动脉压(MBP)对脑出血患者脑血液动力学的影响和这种血液动力学变化与脑出血患者SSS相关性。结果(1)血肿周围水肿带内、水肿带外(距离水肿边缘1cm内)、同侧皮层区间不同病理区域脑血流量(分别为CBF1、CBF2、CBF3)差异有统计学意义(P〈0.05),且随时间呈波动性变化;CBF1、CBF2呈直线正相关关系(r=334,P=0.035),与CBF3无直线相关关系(r=0.027,P=0.870;r=0.142,P=0.383)。另外水肿带内CBF1和脑血容量(CBV1)呈直线正相关关系(r=0.803,P=0.000),但与达峰时间(PT1)无相关关系(r=-0.52,P=0.752)。(2)CBF1的下降程度与血肿体积、血肿周围水肿范围呈直线负相关关系(r=-0.501,P=0.001;r=-0.589,P=0.000),与发病期间的血糖水平、MBP无相关关系(r=0.141,P=0.386;r=0.014,P=0.930)。(3)血肿周围灌注损伤范围(参数图灌注缺损范围-血肿范围,此范围内的CBF〈20mL/100g·min)与血肿体积、血肿周围水肿范围呈直线正相关关系(r=0.449,P=0.003;r=0.645,P=0.000),与发病期间的血糖水平、MBP无相关关系(r=-0.047,P=0.769;r=0.141,P=0.378)。(4)脑出血患者同步的SSS与血肿体积、血肿部位、CBF的下降程度、CBV的下降程度呈相关关系(r=-0.418,P=0.007;r=0.542,P=0.000;r=0.376,P=0.017;r=0.312,P=0.051),与血肿最大平面的灌注缺损范围、水肿范围无相关关系(r=-0.283,P=0.073;r=-0.163,P=0.308)。结论(1)脑出血患者血肿周围水肿带内、外及同侧皮层血流减低均降低,但趋势不一致。(2)血肿周围水肿带内存在着缺血性损伤(CBF〈20mL/100g·min),其范围和程度均血肿大小、水肿范围有关,随时间波动变化,但未达到统计学差异。(3)出血部位、血肿体积、血肿周围水肿带内脑灌注水平影响脑出血患者的SSS。 展开更多
关键词 脑出血 CT灌注成像 血液动力学 神经功能缺损评分
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