经阴道三维彩超联合血β-人绒毛膜促性腺激素对早期宫外孕的诊断价值

目的探讨经阴道三维彩超联合血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)对早期宫外孕的诊断价值。方法选取2020年8月至2023年9月安庆市第一人民医院收治的80例早期宫外孕患者作为研究对象,设为观察组。另选取同期80例宫内孕孕妇设为对照组。分析两组超声指标与血β-hCG水平;绘制超声指标、血β-hCG单独及联合诊断早期宫外孕的受试者工作特征(ROC)曲线;通过病理结果分析经阴道三维彩超联合血β-hCG诊断的准确性。结果两组阻力指数、搏动指数、收缩期峰值流速比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组子宫内膜厚度、血β-hCG水平均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,子宫内膜厚度、血β-HCG及两者联合诊断宫外孕的曲线下面积分别为0.833、0.877及0.975(P<0.05)。与病理结果比较,经阴道三维彩超联合血β-hCG诊断漏诊、误诊5例,诊断准确率为93.75%。结论经阴道三维彩超联合血β-hCG对早期宫外孕具有较高的诊断价值,可为临床快速准确诊断早期宫外孕提供可靠信息。

血清性激素、妊娠相关蛋白A、抗苗勒管激素和β-人绒毛膜促性腺激素对异位妊娠的预测价值研究

目的分析血清性激素、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、抗苗勒管激素(AMH)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)对异位妊娠的预测价值。方法选取2018年1月至2022年1月江苏省如皋市人民医院接受治疗的89例异位妊娠患者为观察组,另选同期正常妊娠的63例健康女性为对照组。比较2组血清性激素[卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮]、AMH、PAPP-A和β-HCG水平,并通过Logistic回归分析以上指标与异位妊娠的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估其对异位妊娠的诊断效能。结果观察组患者FSH和LH水平较对照组升高(P<0.05),E2、孕酮、AMH、PAPP-A和β-HCG水平低于对照组(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,E2、孕酮、PAPP-A和β-HCG是异位妊娠的保护因素。ROC曲线分析结果显示,E2、孕酮、PAPP-A和β-HCG联合诊断异位妊娠的曲线下面积为0.976,诊断效能均高于4项单独诊断效能。结论血清E2、孕酮、PAPP-A和β-HCG联合对异位妊娠的发生有较高的诊断价值。

血清β-人绒毛膜促性腺激素、视黄醇结合蛋白4在子宫内膜增生患者中的水平变化及检测意义

目的:探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)在子宫内膜增生患者中的水平变化及检测意义。方法:选取105例子宫内膜增生患者为研究组,65例体检健康者为对照组。比较研究组和对照组血清β-HCG、RBP4水平。比较不同病理类型以及内膜增生程度患者血清β-HCG、RBP4水平。测量患者子宫内膜厚度,采用Pearson法分析血清β-HCG、RBP4水平与患者子宫内膜厚度的相关性。绘制受试者特征工作(ROC)曲线分析血清β-HCG、RBP4对非典型子宫内膜增生的预测价值。结果:研究组血清β-HCG、RBP4水平高于对照组(均P<0.05)。非典型子宫内膜增生患者血清β-HCG、RBP4水平高于单纯及复杂性子宫内膜增生患者(均P<0.05)。内膜增生过长患者血清β-HCG、RBP4水平高于增生及分泌期患者(均P<0.05)。血清β-HCG、RBP4水平与患者子宫内膜厚度呈正相关(均P<0.05)。血清β-HCG、RBP4单独及联合预测非典型子宫内膜增生的AUC分别为0.758、0.660、0.926,且两者联合预测的AUC高于各指标单独预测AUC(均P<0.05)。结论:子宫内膜增生患者血清RBP4、β-HCG水平升高,两者与病理类型、内膜增生程度以及子宫内膜厚度有关,联合检测对非典型子宫内膜增生的预测价值较高。

单次注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床疗效及对血清β-人绒毛膜促性腺激素、胎盘生长因子、血管内皮生长因子的影响

目的:探讨单次注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床疗效及对其血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、胎盘生长因子(PLGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:选取2019年6月~2021年6月某院收治的80例输卵管妊娠患者作为研究对象,按照随机数字表法及患者充分知情自愿原则分为对照组和观察组,每组40例。所有患者入院后均卧床静养,严密监测生命体征变化。对照组患者常规采用分次注射甲氨蝶呤方案,观察组患者采用单次注射甲氨蝶呤方案。比较两组患者临床疗效、临床症状(腹痛、阴道出血、盆腔包块)改善、血清β-HCG恢复正常及患者住院时间、血液指标(β-HCG、孕酮、PLGF、VEGF)、盆腔包块直径、不良反应发生情况及治疗后生育情况。结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率(90.00%)高于对照组(72.50%,P<0.05);观察组患者临床症状改善时间、血清β-HCG恢复正常时间均短于对照组(P<0.05);两组患者住院时间比较无统计学差异(P>0.05);两组患者血清β-HCG、PLGF、VEGF、孕酮水平及盆腔包块直径均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率(17.50%)低于对照组(37.50%,P<0.05);两组患者宫内妊娠率比较无统计学差异(χ^(2)=0.503,P=0.478)。结论:单次注射甲氨蝶呤的给药方式治疗输卵管妊娠临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,降低患者血清β-HCG、PLGF、VEGF水平,且未增加不良反应的发生风险。

血浆游离胎儿DNA浓度联合血清妊娠相关血浆蛋白-A、β-人绒毛膜促性腺激素检测对孕妇不良妊娠结局的预测价值

目的探讨血浆游离胎儿DNA(cff-DNA)浓度联合血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)检测对孕妇不良妊娠结局的预测价值。方法选取2022年8月至2023年2月佛山复星禅诚医院收治的进行产检、唐氏筛查和无创产前DNA检查(NIPT)的195例孕妇作为研究对象。将发生不良妊娠结局的孕妇设为研究组(n=36),无不良妊娠结局的孕妇设为对照组(n=159)。检测两组血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平;采用Spearman分析血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平与不良妊娠结局的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平对不良妊娠结局的预测价值。结果与对照组比较,研究组血浆cff-DNA浓度和血清PAPP-A水平显著更低,血清β-hCG水平显著更高,差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman分析结果显示,血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平与妊娠期高血压、子痫前期、早产、死胎、新生儿窒息和胎儿生长受限不良妊娠结局具有显著相关性(P<0.05);ROC曲线结果显示,血浆cff-DNA浓度单独预测孕妇不良妊娠结局的曲线下面积为0.807,截断值为11.82%;血清PAPP-A单独预测孕妇不良妊娠结局的曲线下面积为0.804,截断值为0.41;血清β-hCG单独预测孕妇不良妊娠结局的曲线下面积为0.815,截断值为2.56;预测效能比较结果显示,血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平联合预测孕妇不良妊娠结局的特异度(97.48%)和准确度(96.41%)均显著高于三者单独预测(P<0.05),误诊率(2.52%)显著低于三者单独预测(P<0.05)。结论血浆cff-DNA浓度联合血清PAPP-A、β-hCG检测对孕妇不良妊娠结局具有较高的预测价值。

β-人绒毛膜促性腺激素水平预测异位妊娠甲氨蝶呤成功医疗管理的临床意义

目的探讨β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平预测异位妊娠(EP)甲氨蝶呤(MTX)成功医疗管理的临床意义。方法回顾性收集2020年3月至2022年1月期间在医院妇产科确诊EP并接受MTX治疗的120例患者的临床资料。采用化学发光免疫分析法测定基线时(MTX注射前24h)β-hCG、MTX给药第4d、第7d和第14d时的β-hCG水平,并计算各时间点之间的β-hCG百分比变化。治疗成功定义为MTX治疗后β-hCG水平呈阴性(<5IU/L),无需手术干预。MTX治疗后患者需要明确的手术治疗则视为治疗失败。结果与治疗失败组相比,治疗成功组患者基线时β-hCG、第4d时β-hCG、第7d时β-hCG、第14d时β-hCG明显更低(P<0.05),且β-hCG_(基线-4d)、β-hCG_(基线-7d)、β-hCG_(4d-7d)、β-hCG_(7d-14d)下降幅度更大(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示基线时β-hCG>1678IU/L者MTX治疗失败的风险显著增加,进一步调整其他混杂因素后,这种独立相关性仍然存在(P<0.05)。基线时β-hCG水平和β-hCG基线-4d预测MTX治疗成功的效能较高,曲线下面积分别为0.846(95%CI 0.773~0.919)和0.812(95%CI 0.726~0.899),对应截断值分别为1735.5IU/L、12.95%。结论基线β-hCG水平≤1735.5IU/L和治疗第4d时β-hCG水平较基线下降>12.95%的EP患者,MTX成功管理的可能性更大。基线β-hCG水平和基线到第4d时β-hCG水平的变化可能是MTX成功管理的早期有效预测工具。

治疗前β-人绒毛膜促性腺激素变化对甲氨蝶呤治疗异位妊娠结局的预测分析

目的探讨用药前血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)变化对异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)药物治疗成功率的预测作用。方法回顾性分析上海市长宁区妇幼保健院114例采用甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)单次肌内注射方案的EP患者的临床资料,根据治疗结局分为成功组(69例)和失败组(45例),收集和分析两组患者基线信息和治疗结局,并运用ROC曲线分析用药前血清β-hCG变化情况对治疗结果的预测效能。结果接受MTX单剂量肌注方案的114例EP患者中,69例治疗成功,45例治疗失败,成功率60.5%。成功组中用药前血清β-hCG下降的46例(66.7%),明显高于失败组(P=0.000);成功组中用药前血清β-hCG下降比值(R用药前)明显大于失败组(P=0.001)。ROC曲线分析示,相比于β-hCG 0D,R用药前对治疗成功率的预测效能更强,曲线下面积为0.766,最佳截断值为-6.5%,灵敏度与特异度分别为84.4%和60.9%。结论对于接受MTX单次肌注方案的EP患者,治疗结局与用药前血清β-hCG值及变化幅度有关,用药前血清β-hCG下降比值可有效预测治疗成功率,指导患者分层管理。

妊娠早期超声联合β-人绒毛膜促性腺激素检测在预测胎儿宫内发育迟缓中的应用效果

目的探究妊娠早期超声联合β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)检测在预测胎儿宫内发育迟缓(FGR)中的应用效果。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月于医院妇产科接受产前检查的102名孕产妇资料,将确诊为FGR的孕产妇(23名)作为试验组,非FGR的孕产妇(79名)作为正常对照组,所有孕产妇均接受妊娠早期超声及β-hCG检测。比较两组子宫动脉超声指标[子宫动脉阻力指数(UtA-RI)、子宫动脉搏动指数(UtA-PI)、舒张早期切迹发生率]、血清β-hCG水平,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析UtARI、UtA-PI和血清β-hCG单独及联合诊断FGR的临床价值。结果试验组UtA-RI、UtA-PI及舒张早期切迹发生率均高于对照组,血清β-hCG水平低于对照组(P<0.05)。ROC曲线表明,UtA-RI、UtA-PI、β-hCG的曲线下面积(AUC)均>0.6,有一定诊断价值;联合检测的AUC最高(0.936),诊断价值高。结论妊娠早期超声联合β-hCG检测可以作为FGR患儿的重要评估指标,可为FGR早期干预提供指导。

β-人绒毛膜促性腺激素快速高灵敏化学发光POC检测方法的建立及评价

目的:建立β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)快速高灵敏化学发光POC检测法(POC-CLIA)并进行评价。方法:采用碱性磷酸酶(Alp)-AMPPD发光体系,以磁微粒(Mps)为固相载体构建POC-CLIA,并评估其灵敏度、精密度、准确度、线性范围、特异性、稳定性、钩状效应和临床应用。结果:β-HCG最低检测限为0.71 mU/ml,线性检测范围为0.710~1.092×10^(4) mU/ml,且在1.7×10^(5) mU/ml内无钩状效应影响。批内和批间变异系数均<10%,可在37℃稳定保存10 d。准确度偏差在±10%之内,结果可靠。干扰物质与β-HCG均无交叉反应。对100例临床血清标本进行检测,与临床标准方法检测结果高度相关(R^(2)=0.997 0)。单个样品检测时间<15 min,且测试通量可达到200 T/h。结论:该方法具有较高应用价值,可广泛用于基层社区,助力基层医疗中妊娠及相关疾病筛查。

血清孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素联合检测对正常和异常妊娠的早期诊断价值

目的探讨血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在鉴别诊断正常妊娠和各种异常妊娠中的临床意义。方法采用回顾性队列分析,对158例各类妊娠病例1周内孕酮和β-HCG的变化进行动态分析比较。结果妊娠中血清孕酮和β-HCG并无正相关关系。在妊娠第4、5、6周时,血清孕酮若分别低于5、10、20ng/mL则提示妊娠异常,而血清β-HCG在妊娠前8周若平均每3～4天增长低于50%也提示妊娠异常。结论单次血清孕酮和β-HCG联合检测以及β-HCG的动态监测可辅助鉴别各类妊娠,是临床早期诊断各种异常妊娠的重要指标。

血清β-人绒毛膜促性腺激素、孕酮、癌抗原125及子宫内膜厚度用于早期异位妊娠诊断的价值

目的:评价血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、癌抗原125(CA125)及子宫内膜厚度(EST)对异位妊娠的诊断价值。方法:回顾性分析2006年6月至2009年5月在我院门诊或住院拟诊为异位妊娠并且资料齐全的患者152例的临床资料,所有患者均于就诊当天检测血β-HCG、P及CA125,并经阴道超声检测EST,48小时后再次检测血β-HCG,通过资料计算ROC曲线下面积(AUC)并确定各检测指标的最佳工作点(OOP)。结果:89例确诊为异位妊娠,24例为宫内早孕,27例为宫内早孕流产,12例为难免流产。ROC工作曲线显示,血β-HCG48h/0h的诊断准确度最高(AUC=0.85),其次为P(AUC=0.81),再次为EST(AUC=0.79),CA125的诊断准确度最低(AUC=0.76)。ROC曲线确定检测的OOP显示,血β-HCG48h/0h为0.55,P为36.25nmol/L,EST为10.50mm,CA125为30.05KU/L临界值时具有较好的异位妊娠诊断灵敏度和特异度。结论:各检测指标用于诊断异位妊娠的灵敏度和特异度有所差异,在诊断时可结合使用。

血清β-人绒毛膜促性腺激素及孕酮监测在氨甲喋呤治疗异位妊娠中的临床价值

目的探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕酮动态监测在氨甲喋呤(MTX)治疗异位妊娠中的临床价值。方法回顾性分析MTX治疗异位妊娠32例。结果治疗成功组β-HCG及孕酮与治疗失败组相比具有显著差异性,治疗后孕酮比β-HCG更早降至正常范围内。结论治疗前β-HCG及孕酮是影响治疗效果的重要因素,治疗后的β-HCG及孕酮动态监测对判断治疗效果有着重要作用。

单项β-人绒毛膜促性腺激素值对辅助生殖治疗妊娠成功的预测价值

目的:探讨单项血清β 人绒毛膜促性腺激素(β HCG)值在人类辅助生殖技术中预测妊娠结局的临床意义。 方法:对2000年11月至2004年8月本院所行的185个成功周期的体外受精与胚胎移植(IVF ET)进行回顾性分 析,185例患者均在胚胎移植后第14天抽血检测β HCG浓度,进行统计学分析。结果:185个成功周期继续妊娠 率为69.7%(129/185)。继续妊娠组与不良妊娠组β-HCG值分别为(731±442)IU/L、(113±133)IU/L,P< 0.01。以β HCG浓度200IU/L作为划分继续妊娠与不良妊娠的判断限值,敏感性为98%,特异性88%,其阳性预 测值为95%,阴性预测值为96%。在185例中有46例为多胎妊娠,其β HCG浓度为(1100±451)IU/L,显著高于 单胎妊娠β HCG值(504±244)IU/L,P<0.01。继续妊娠率随β HCG值的升高而增加,但多胎的概率也随之增 加。结论:辅助生殖技术中血清β HCG值是一项较好的早期预测妊娠结局的指标,多胎的预测更有助于医生及时 了解情况,采取必要的措施。

宫外孕方联合甲氨蝶呤+米非司酮对输卵管妊娠患者β-人绒毛膜促性腺激素及肌酸激酶水平的影响

目的探究宫外孕方联合甲氨蝶呤+米非司酮对输卵管妊娠患者β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及肌酸激酶(CK)水平的影响。方法回顾性选取浙江省宁海县妇幼保健院2022年1月至2023年12月收治的输卵管妊娠患者126例,将研究对象按是否使用宫外孕方治疗分为观察组和对照组各63例,观察组采用宫外孕方联合甲氨蝶呤+米非司酮治疗,对照组采用甲氨蝶呤+米非司酮治疗。比较2组患者的临床疗效,血清β-HCG及CK水平,血清β-HCG恢复正常及包块消失的时间,以及不良反应情况。结果观察组总有效率为94%,对照组总有效率为76%,相比差异有统计意义(χ^(2)=4.771,P=0.021);干预后2组血清β-HCG、CK水平均下降(P<0.001),观察组干预后4 d、7 d和14 d的血清β-HCG、CK水平均低于对照组,差异有统计意义(t值分别为6.117、7.462、14.001,2.996、3.402、7.569;P均<0.001);观察组血清β-HCG恢复正常时间和包块消失时间均短于对照组,相比差异有统计意义(t=4.417、7.122,P均<0.001);观察组不良反应总发生率为49%,对照组不良反应总发生率为81%,相比差异有统计意义(χ^(2)=5.779,P=0.018)。结论宫外孕方联合甲氨蝶呤+米非司酮更有利于改善输卵管妊娠患者血清β-HCG及CK水平,缩短血清β-HCG转阴时间及包块消失时间,降低不良反应发生率,总体疗效更显著,值得临床予以推广应用。

子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤及宫孕方对瘢痕妊娠患者清宫术出血情况β-人绒毛膜促性腺激素及月经恢复时间的影响

目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)联合甲氨蝶呤及宫孕方对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)清宫术出血量、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及月经恢复正常时间的影响。方法选取浙江省宁海县第一医院2018年1月至2021年1月收治的66例CSP患者,收集其基线资料,按治疗方法将患者分为2组,其中29例行UAE+清宫术+甲氨蝶呤+宫孕方(观察组),37例行UAE+清宫术(对照组)。统计分析2组围术期指标、β-HCG水平与月经恢复正常时间以及不良反应发生率。结果66例CSP患者年龄(34±4)岁,β-HCG水平(25125±3784)U/L、月经恢复时间(3.8±0.8)个月。观察组患者住院时间、术中出血量及阴道出血持续时间均少于对照组(P<0.05)。观察组患者血清β-HCG水平恢复正常时间和月经恢复正常时间均短于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为10%,对照组不良反应总发生率为16%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤及宫孕方可有效减少CSP患者清宫术出血量,缩短β-HCG水平恢复正常时间和月经恢复正常时间,值得临床推广应用。

血清β-人绒毛膜促性腺激素、孕酮、癌抗原125联合彩色多普勒超声对异位妊娠早期诊断的研究

目的：探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素（β—HCG）、孕酮（P）、癌抗原125（CA125）联合彩色多普勒超声对异位妊娠（EP）早期诊断的临床价值。方法：选取河北钢铁集团宣钢职工医院2014年9月～2015年9月收治的50例EP患者为观察组，选取50例正常孕妇作为对照组；两组于就诊当天抽取空腹肘静脉血5mL，离心取血清，采用化学发光免疫法测定血清β-HCG、P、CA125水平，于48h后再次测定β-HCG水平；阴道彩色多普勒超声诊断仪检测卵巢黄体血流动力学阻力指数（RI）、收缩期峰值流速（PSV）的变化，观察黄体血供分布情况。结果：观察组血清β—HCG、P、CA125水平均低于对照组，两组比较有统计学意义（P〈0．05）；β-HCG〈2000IU／L时，48h血β—HCG观察组有3例（6．0％）呈现倍增现象，对照组有49例（98．0％）呈现倍增现象，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组RI高于对照组，PSV低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组血供以半环状为主，占58．0％，对照组以环状为主，占70．0％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：测定孕妇血清β-HCG、P、CA125水平，联合阴道彩色多普勒超声检测卵巢黄体RI、PSV情况，有助于鉴别正常宫内妊娠及EP，防止误诊漏诊，为EP的早期诊断与及时治疗提供准确参考价值，可作为EP诊断较理想的方法。

输卵管妊娠患者血清β-人绒毛膜促性腺激素水平与滋养细胞对输卵管浸润深度相关性分析

目的:探讨输卵管妊娠患者血β-HCG(人绒毛膜促性腺激素)值与滋养细胞增殖活性、滋养细胞对输卵管管壁浸润深度的相关性。方法:在我院行手术治疗的输卵管妊娠患者38例,所有患者于术前2 h内抽取静脉血采用放射免疫法检测血β-HCG值水平;并取术中切除输卵管组织标本进行HE染色,光镜观察。结果:根据病理所见将滋养细胞浸润深度分成三组:Ⅰ组为滋养细胞浸润输卵管黏膜层,Ⅱ组为滋养细胞浸润至肌层,Ⅲ组为滋养细胞浸润至浆膜层(穿透肌层),其中Ⅰ组患者的血β-HCG水平为(1 416.64±659.94)U/L;Ⅱ组为(3 380.33±1 392.36)U/L;Ⅲ组为(6 999.33±2 949.90)U/L。三组比较差异有统计学意义(F=9.914,P<0.05)。结论:输卵管妊娠患者血清β-HCG水平可以作为判断滋养细胞浸润程度的一项指标,值得在临床上推广应用。

血清胎盘蛋白-13、β-人绒毛膜促性腺激素、分泌型卷曲相关蛋白5及血清胎盘生长因子检测对妊娠期糖尿病不良妊娠结局的诊断价值

目的:探讨血清胎盘蛋白-13(PP-13)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)及血清胎盘生长因子(PLGF)检测对妊娠期糖尿病不良妊娠结局的诊断价值。方法:选择118例妊娠期糖尿病孕妇作为观察组,另选69例同期孕检健康孕妇作为对照组,收集两组孕妇的一般资料包括年龄、孕周、体重等,检测两组孕妇血清PP-13、β-HCG、SFRP5、PLGF、孕酮(P)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,比较两组患者的一般资料,采用Logistic多因素回归分析孕妇妊娠结局的危险因素。结果:观察组的PP-13、SFRP5、PLGF、P、PAPP-A、VEGF明显低于对照组,观察组的β-HCG明显高于对照组,差异对比均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清PP-13、β-HCG、SFRP5、PLGF、P、PAPP-A、VEGF水平均是妊娠期糖尿病患者发生不良妊娠结局的独立危险因素(均P<0.05)。血清PP-13、β-HCG、SFRP5、PLGF联合检测诊断GDM孕妇不良妊娠结局的效能明显高于单独检测,单独血清PP-13、β-HCG、SFRP5、PLGF检测及联合检测的AUC分别为0.873、0.748、0.859、0.838、0.930,预测价值较为理想。结论:血清PP-13、β-HCG、SFRP5与PLGF水平与妊娠期糖尿病的控制程度有一定的联系,对于存在危险因素的孕妇需要加强产检,尽早发现、尽早治疗,从而减少不良妊娠结局的发生,改善母婴预后情况。

Access化学发光仪测定尿液β-人绒毛膜促性腺激素的实验评价

目的 探讨Access化学发光仪测定尿液 β 人绒毛膜促性腺激素 ( β HCG)的可行性。 方法 对测定尿液 β HCG的精密度、线性作实验观察 ,并与血清 β HCG测定作比较。对同一浓度 β HCG在不同尿中所测结果的准确性及影响因素作初步探讨。结果 混合尿液 β HCG测定的批内重复性 <3 .5 0 % ,批间 <6.0 0 % ,线性范围 0 .8～ 912IU/L ,与血清同水平HCG标本的相关性Y =0 .87X + 1.0 8,r =0 .993 7。结论 Access化学发光仪可用于测定尿液 β HCG ,但准确度比血清标本稍差。

复发性流产者孕早期监测雌激素、孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素预测流产再发生的临床价值

目的:探讨复发性流产患者孕早期雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平变化及预测流产再发生价值。方法:回顾收集2017年8月—2020年10月于本院妇产科就诊的复发性流产再妊娠孕妇89例(病例组)及无自然流产史正常早孕孕妇50例(对照组)临床资料,病例组根据再妊娠情况分为流产组(32例)及未流产组(57例)。各组均于孕早期(孕4、6、8、10、12周)检测血清E_(2)、P、β-HCG水平,分析各组性激素差异并探讨各时点指标对复发性流产再妊娠孕妇妊娠结局的预测价值。结果:孕4、6、8、10、12周时孕早期各时间点E_(2)、P、β-HCG水平病例组均低于对照组,且流产组低于未流产组(均P<0.05)。孕4、6、8、10、12周时各时间点E_(2)预测流产发生的曲线下面积(AUC)为0.743、0.755、0.748、0.769、0.748,各时间点P的AUC为0.857、0.852、0.707、0.884、0.730,各时间点β-HCG的AUC为0.617、0.777、0.919、0.900、0.904。结论:复发性流产者孕早期E_(2)、P、β-HCG水平异常,且发生流产者更低,检测各性激素水平有助于早期预测流产再发生,为及时干预提供参考。