维持性血液透析患者血清细胞分裂周期蛋白42、β_(2)微球蛋白、腓骨蛋白1水平与腹主动脉钙化的相关性

目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者血清细胞分裂周期蛋白42(CDC-42)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、腓骨蛋白1(FBLN1)水平与腹主动脉钙化(AAC)的相关性。方法 收集74例MHD患者的一般资料和生化指标,根据腹主动脉钙化评分(AACs)将患者分为无和轻度AAC组36例和中重度AAC组38例。比较2组血清CDC-42、β_(2)-MG、FBLN1水平,采用多因素Logistic回归分析探讨MHD患者发生AAC的危险因素。结果 中重度AAC组透析龄、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、CDC-42、β_(2)-MG、FBLN1水平高于无和轻度AAC组,差异有统计学意义(P<0.05)。MHD患者AAC与血磷、iPTH、CDC-42、β_(2)-MG、FBLN1、透析龄呈正相关(P<0.05)。高CDC-42、β_(2)-MG、FBLN1水平及长透析龄是MHD患者发生AAC的独立危险因素(P<0.05)。结论 血清CDC-42、β_(2)-MG、FBLN1水平与MHD患者AAC呈正相关,高CDC-42、β_(2)-MG、FBLN1水平及长透析龄是MHD患者发生AAC的独立危险因素。

特发性膜性肾病患者血清β_(2)微球蛋白与肾脏病理的相关性研究

目的探讨特发性膜性肾病(IMN)患者血清β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)与肾脏病理的相关性。方法回顾性分析2012年12月至2023年5月惠州市第三人民医院肾内科收治的156例IMN患者的临床资料,并将其纳入IMN组,另选取同期在惠州市第三人民医院接受健康体检的156名健康受检者纳入健康组。比较两组的血清β_(2)-MG水平与相关临床指标;比较不同病理分期、不同病理积分亚组IMN患者的血清β_(2)-MG水平,分析血清β_(2)-MG与病理指标、临床指标的相关性。结果血清β_(2)-MG≥1.500 mg/L对IMN具有中等诊断价值(AUC=0.803,P<0.05);血清β_(2)-MG≥1.540 mg/L对IMN病理分期具有较低评估价值(AUC=0.659,P<0.05);血清β_(2)-MG≥1.895 mg/L对IMN病理积分具有较高评估价值(AUC=0.981,P<0.05)。血清β_(2)-MG与IMN病理分期具有低度正相关性(r=0.424,P<0.05),与IMN病理积分具有高度正相关性(r=0.910,P<0.05)。结论IMN患者的血清β_(2)-MG水平与病理分期、病理积分间具有正相关性,可为IMN的诊断与临床病理分析提供必要参考。

血清及尿β_(2)微球蛋白、视黄醇结合蛋白、水通道蛋白-2与肾盂输尿管连接部梗阻致小儿肾积水严重程度的关系研究

目的探讨血清及尿β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、水通道蛋白-2(AQP2)与肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)致小儿肾积水严重程度的关系。方法选取南宁市第六人民医院泌尿外科接受肾盂输尿管梗阻手术治疗的60例肾积水患儿为肾积水组,根据肾积水严重程度分为轻度组(n=13)、中度组(n=22)和重度组(n=25),另外选取同期该院接受体检的60例健康儿童为对照组。比较对照组和肾积水组不同严重程度患儿血清及尿β_(2)-MG、RBP、AQP2水平;分析β_(2)-MG、RBP、AQP2水平与超声参数[肾盂前后径(APD)、肾实质厚度(PT)]的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清及尿β_(2)-MG、RBP、AQP2对中重度肾积水的诊断效能。结果肾积水组血清及尿β_(2)-MG、RBP水平均高于对照组,血清及尿AQP2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肾积水患儿血清β_(2)-MG、尿β_(2)-MG、尿RBP水平和APD水平由低到高为轻度组、中度组、重度组,尿AQP2水平和PT由高到低为轻度组、中度组、重度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度组血清RBP水平低于中度组和重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。肾积水患儿血清β_(2)-MG、尿β_(2)-MG、尿RBP水平与APD均呈正相关,与PT均呈负相关(P<0.05);尿AQP2水平与APD呈负相关,与PT呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清β_(2)-MG、尿β_(2)-MG、尿RBP、尿AQP2检测对中重度肾积水均具有一定诊断价值,曲线下面积(AUC)分别为0.652、0.688、0.859、0.680,尿RBP诊断中重度肾积水的AUC显著大于其余指标(P<0.05)。结论血清β_(2)-MG、尿β_(2)-MG、尿RBP、尿AQP2与UPJO致小儿肾积水严重程度相关,尿RBP对中重度肾积水的诊断效能优于其他指标。

尿白蛋白、免疫球蛋白G及β_(2)微球蛋白对老年糖尿病肾病的诊断价值

目的分析在老年糖尿病患者诊断中尿白蛋白、免疫球蛋白G及β_(2)微球蛋白临床检验的诊断价值。方法选取2021年1月—2023年6月南靖县医院收治的单纯性老年糖尿病患者45例为单纯性老年糖尿病组,老年糖尿病肾病患者25例为老年糖尿病肾病组,并选取同期健康体检者70例为对照组,3组患者均接受尿白蛋白、免疫球蛋白G及β_(2)微球蛋白临床检验,对检验结果进行比较,分析尿白蛋白、免疫球蛋白G及β_(2)微球蛋白单项及联合检验方式对老年糖尿病肾病诊断的特异性、灵敏性及准确性。结果单纯性老年糖尿病组和老年糖尿病肾病组尿白蛋白、免疫球蛋白G、β_(2)微球蛋白水平均高于对照组,单纯糖尿病组上述指标水平均低于糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P均<0.05);3种方式联合检验的敏感度为92.00%,高于β_(2)微球蛋白的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将尿蛋白、免疫球蛋白G、β_(2)微球蛋白运用到老年糖尿病诊断中可以有效判断患者是否存在糖尿病,具有较高准确性和敏感性,有利于提高糖尿病肾病诊断检出率,并评估患者病情严重程度,可作为重要辅助诊断指标。

血清β_(2)微球蛋白和免疫球蛋白G及C肽联合检测对2型糖尿病的诊断价值

目的探讨血清β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、免疫球蛋白G(IgG)、C肽(C-P)联合检测对2型糖尿病的诊断价值。方法选取2022年4月至2023年4月医院收治的61例2型糖尿病患者作为试验组;另选取医院同期的61名健康体检者作为对照组。检测并比较两组血清β_(2)-MG、IgG、C-P水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清β_(2)-MG、IgG、C-P单独及联合检测对2型糖尿病的诊断价值。结果试验组血清β_(2)-MG、IgG、C-P水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析结果显示,血清β_(2)-MG、IgG、C-P单独及联合检测诊断2型糖尿病的曲线下面积(AUC)均>0.70,有一定的诊断价值,且联合检测诊断价值最高。结论血清β_(2)-MG、IgG、C-P联合检测对2型糖尿病的诊断价值高于各项指标单独检测。

β_(2)微球蛋白、血清胱抑素与尿微量白蛋白/尿肌酐比值对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的分析β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)、血清胱抑素(cystatin C,CysC)与尿微量白蛋白/尿肌酐比值(Albumin-to-creatinine Ratio,ACR)在早期糖尿病肾病诊断中的诊断价值。方法选取2021年1月—2022年12月江苏省灌云县中医院检验科收治的46例单纯糖尿病为观察A组,54例糖尿病肾病患者为观察B组,并以同时期到本院体检的56例体检者为对照组,均测定β_(2)-MG、CysC与ACR水平,分析其在早期糖尿病肾病中的诊断效果。结果观察组β_(2)-MG为(3.56±0.42)mg/L、CysC为(1.23±0.38)mg/L与ACR为(70.24±43.73)mg/g高于对照组的(2.11±0.41)mg/L、(0.61±0.21)mg/L、(10.65±7.55)mg/g,差异有统计学意义(t=20.861、11.273、10.100,P均<0.05)。观察B组β_(2)-MG、CysC与ACR水平高于观察A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合检测的灵敏度、特异度及准确度高于β_(2)-MG、CysC与ACR单一检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论β_(2)-MG、CysC与ACR指标可作为早期糖尿病肾病患者诊断的敏感指标,对患者病情诊断、治疗方案拟定及预后评估有重要意义。

老年人群血清β_(2)微球蛋白水平与脑微出血的相关性分析

目的探讨老年人群血清β_(2)微球蛋白水平与脑微出血(CMB)的相关性。方法回顾性分析2020年1月至2022年11月我院神经内科收治的慢性病老年患者636例,所有患者于入院第2天采集静脉血检测血清β_(2)微球蛋白水平,并行头颅磁共振磁敏感加权成像扫描,根据患者磁敏感加权成像有无CMB分为CMB组82例和无CMB组554例。采用二元logistic回归分析CMB的独立危险因素。结果二元logistic回归结果显示,通过不同模型调整混杂因素后,血清β_(2)微球蛋白水平是老年患者CMB发生的独立危险因素(模型1:β=0.179,OR=1.196,95%CI:1.017~1.407,P=0.031;模型2:β=0.215,OR=1.240,95%CI:1.048~1.468,P=0.012)。ROC曲线结果显示,血清β_(2)微球蛋白水平诊断CMB的最佳截断值为1.805 mg/L,敏感性为70.7%,特异性为52.5%。曲线下面积为0.657(95%CI:0.595~0.719,P<0.01)。结论老年人群血清β_(2)微球蛋白增高与CMB密切相关,因此可将β_(2)微球蛋白作为老年人群CMB的预测手段之一。

穴位埋线联合金骨莲胶囊、电针对老年湿热痹阻型痛风性关节炎患者中医证候积分、血β_(2)微球蛋白水平及数字评介量表评分的影响

目的:探究穴位埋线联合金骨莲胶囊、电针治疗对老年湿热痹阻型痛风性关节炎患者中医证候、血β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)水平及数字评价量表(NRS)评分的影响。方法:选取2018年3月—2019年10月本院收治的老年湿热痹阻型痛风性关节炎患者120例,按随机数字表法分为研究组和对照组两组,每组各60例。对照组给予金骨莲胶囊、电针治疗,研究组给予穴位埋线联合金骨莲胶囊、电针治疗。观察两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、血β_(2)-MG水平及NRS评分的变化。结果:治疗后,研究组总有效率为95.00%,显著高于对照组的81.67%(P<0.05);治疗后,两组患者中医证候积分、血β_(2)-MG水平及NRS评分均比治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后研究组中医证候积分、血β_(2)-MG水平及NRS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:穴位埋线联合金骨莲胶囊、电针治疗老年湿热痹阻型痛风性关节炎疗效显著,能快速改善患者临床症状,减轻疼痛,降低肾功能损伤。

HIV患者抗病毒治疗前后体内Hcy、免疫球蛋白、β_(2)微球蛋白等指标的变化分析

目的探究HIV患者抗病毒治疗前后体内同型半胱氨酸(Hcy)、免疫球蛋白G(IgG)和β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)等指标的变化分析。方法选取我院进行检查并住院进行抗病毒治疗的87例HIV患者(2019年1月至2020年5月)作为研究目标。通过分析初诊时和治疗后患者血清中Hcy、β_(2)-MG表达水平、免疫球蛋白表达水平、γ-GT、LACT表达水平、T细胞亚群的差异性来探究HIV感染患者抗病毒治疗前后体内同型半胱氨酸(Hcy)、免疫球蛋白G(IgG)和β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)等指标的变化分析。结果初诊时和治疗后相比较,初诊时患者免疫球蛋白表达水平显著高于治疗后(P<0.05)。初诊时患者T细胞亚群CD3、CD4、CD8表达分别为(53.84±6.47)%、(33.52±3.65)%、(23.67±2.82)%,治疗后患者体内CD3、CD4、CD8表达分别为(64.65±6.42)%、(2.31±4.83)%、(27.78±3.89)%,初诊时患者T细胞亚群表达水平低于治疗后(P<0.05),CD4^(+)/CD8^(+)比值相差较小(P>0.05)。初诊时和治疗后相比较,初诊时患者Hcy、β_(2)-MG表达水平明显高于治疗后(P<0.05)。初诊时患者γ-GT、LACT表达分别为112.65±21.14U/L、4.35±1.28mmol/L,治疗后患者体内γ-GT、LACT表达分别为140.72±32.25U/L、1.33±0.27mmol/L,初诊时患者LACT表达水平明显高于治疗后(P<0.05),而初诊时患者γ-GT表达水平低于治疗后(P<0.05)。结论HIV感染患者抗病毒治疗后体内T细胞亚群、免疫球蛋白表达水平等免疫指标均出现显著改变,同时,Hcy、β_(2)-MG、LACT表达水平明显下降,γ-GT表达水平显著上升,因此,在临床研究中,可以通过检测上述指标进行艾滋病患者的诊断及治疗,建议推广使用。

达格列净对早期糖尿病肾病患者β_(2)微球蛋白的影响

目的探讨达格列净对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)的影响。方法选取2021年6月—2022年12月茂名市人民医院早期糖尿病肾病患者100例作为研究对象,随机分为对照组与试验组,各50例。比较2组治疗前后血糖指标[空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)]、身体质量指数(body mass index,BMI)、血脂指标[总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)]、肾功能指标[β_(2)-MG、胱抑素C(cystatin C,CysC)、血肌酐(serum creatinine,Scr)]及不良反应发生率。结果治疗后2组FPG、2 hPG、HbAlc水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗后试验组BMI低于对照组(P<0.05)。治疗后2组TC、LDL-C、TG均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清β_(2)-MG、CysC、Scr水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组不良反应总发生率为6.00%(3/50),对照组为8.00%(5/50),差异无统计学意义(χ^(2)=0.136,P=0.712)。结论达格列净治疗早期DN患者,可提高血糖控制效果,降低血清β_(2)-MG、CysC、Scr水平,保护患者肾功能,且具有一定减脂减重效果,应用安全性高。

环磷酰胺联合来氟米特对狼疮性肾炎患者24 h尿蛋白及血清β_(2)微球蛋白水平的影响

目的探讨环磷酰胺联合来氟米特对狼疮性肾炎患者24 h尿蛋白及血清β_(2)微球蛋白水平的影响。方法选取2018年8月至2020年8月佛山市南海区人民医院收治的68例狼疮性肾炎患者作为研究对象,采用随机信封分组法将其分为单一组(n=34)和联合组(n=34)。单一组患者采取静脉滴注环磷酰胺治疗,联合组患者在静脉滴注环磷酰胺基础上,口服来氟米特治疗。比较两组患者治疗前后的24 h尿蛋白定量及血清β_(2)微球蛋白水平;比较两组治疗前后的肝肾功能各项指标变化情况;分析两组患者的临床治疗总有效率及不良反应发生率差异。结果治疗前,两组患者的24 h尿蛋白定量及血清β_(2)微球蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者的24 h尿蛋白定量及血清β_(2)微球蛋白水平均低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清尿素氮、血清肌酐、天冬氨酸转氨酶及丙氨酸转氨酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组的血清尿素氮、血清肌酐、天冬氨酸转氨酶及丙氨酸转氨酶水平低于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的治疗总有效率高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的不良反应总发生率低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对狼疮性肾炎患者采取环磷酰胺与来氟米特联合治疗,可有效改善24 h尿蛋白及血清β_(2)微球蛋白水平,同时还能改善患者的肝肾功能各项指标,有助于临床治疗总有效率的提升,且产生不良反应较少,安全性较高,有一定的临床推广和应用价值。

探讨老年糖尿病患者临床检验尿白蛋白、免疫球蛋白G及β_(2)微球蛋白临床分析

目的 阐述对老年糖尿病患者应用尿白蛋白、免疫球蛋白G及β_(2)微球蛋白指标的临床检验效果,让患者获得及时治疗。方法 选取2017年1月—2020年6月东海县人民医院收治的老年糖尿病患者80例为研究组,另选同时间段的健康体检者80名为常规组,观察两组的尿白蛋白、免疫球蛋白G及β_(2)微球蛋白指标;研究组患者在接受联合检测手段及单一检测手段的阳性诊断率,评价不同检查手段对检查患者的作用效果(诊断金标准:根据ADA推荐检查所有患者HbA1c水平超过6.5%,可考虑诊断为糖尿病;所有检查阳性率100.0%表示患者病情均精准确诊)。结果 研究组尿白蛋白(18.22±3.26)mg/L、β_(2)微球蛋白(194.78±8.10)mg/L、免疫球蛋白G(10.30±3.50)g/L均高于常规组,差异有统计学意义(t=33.448、64.425、15.864,P<0.05)。研究组中单一检测阳性率(尿白蛋白71.3%、β_(2)微球蛋白67.5%、免疫球蛋白G 70.0%)均低于联合检测法(95.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=12.000、12.890、14.700,P<0.05)。研究组患病1.0年中,A1b(34.67±5.41)mg/L、IgG(13.41±4.07)g/L、β_(2)mG(2.91±1.29)mg/L,患病3.0年中A1b(601.24±83.40)mg/L、IgG(65.56±8.23)g/L、β_(2)mG(8.41±2.01)mg/L,差异有统计学意义(t=64.811、112.126、68.324,P<0.05)。结论 老年糖尿病患者在疾病诊断中依靠免疫球蛋白G、尿白蛋白及β_(2)微球蛋白指标结果判断准确,便于及时开展治疗控制血糖水平,应用价值良好。

保肾排石膏联合米拉贝隆对输尿管软镜碎石术后输尿管支架相关症状防治效果及对血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、胱抑素C、β_(2)-微球蛋白的影响

目的观察保肾排石膏联合米拉贝隆对输尿管软镜碎石术后输尿管支架相关症状的防治效果及对血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys-C)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)的影响。方法将110例肾结石患者按照随机数字表法分为2组,2组均予输尿管软镜碎石术治疗,对照组58例予米拉贝隆缓释片治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加保肾排石膏口服。比较2组临床疗效、输尿管支架症状问卷(USSQ)评分、输尿管支架相关症状发生率、世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分及血清NGAL、Cys-C、β_(2)-MG水平。结果治疗组USSQ各维度评分及输尿管支架相关症状尿频、尿急、尿痛、腰痛、膀胱区疼痛、肉眼血尿发生率均低于对照组(P<0.05)。拔管前一天,2组WHOQOL-BREF评分均较本组术前降低(P<0.05),但治疗组高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后第28天,2组血清NGAL、Cys-C、β_(2)-MG水平均较本组术后第1天降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率92.3%(48/52),对照组总有效率79.3%(46/58),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论保肾排石膏联合米拉贝隆可有效改善输尿管软镜碎石术后输尿管支架相关症状发生率,促进结石排石,降低输尿管支架留置期间肾损伤风险。

血清肌酐浓度、β2微球蛋白、血清尿素浓度对重症急性胰腺炎并发急性肾损伤的预测效能研究

目的探讨血清肌酐浓度(Serum creatinine,Scr)、β2微球蛋白(Beta-2-microglobulin,β_(2)-MG)、血清尿素氮浓度(Blood urea nitrogen,BUN)对重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)并发急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)的预测效能。方法选择2022年1月—2022年12月于菏泽市牡丹人民医院接受诊断治疗的90例SAP患者作为研究对象,根据是否并发AKI将所有患者分为对照组(未并发AKI)与观察组(并发AKI),每组45例。入院后在不同时间测定两组Scr、β_(2)-MG与BUN水平,观察指标差异,统计学分析并比较三项指标单一预测与联合预测SAP并发AKI的灵敏度与特异性。结果经检测,观察组患者入院后6 h、12 h、24 h、48 h时Scr、β_(2)-MG、BUN水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。基于受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC),Scr、β_(2)-MG、BUN对SAP并发AKI均具有预测价值,曲线下面积(Area Under Curve,AUC)分别为0.728、0.733、0.709,最佳横断面积分别为(82.65±4.93)μmol/L、(28.87±2.05)mg/L、(6.69±0.80)mmol/L。三项指标单一预测SAP并发AKI的AUC值两两比较,差异无统计学意义(P>0.05),三项指标联合检测预测SAP并发AKI的AUC值高于各指标单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Scr、β_(2)-MG与BUN水平均是预测SAP患者并发AKI的有价值的实验室指标,联合应用可以进一步提高预测效能,帮助临床更好地识别高AKI风险的SAP患者。

β2微球蛋白联合术前24 h尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对经皮冠状动脉介入术后患者并发造影剂肾病的预测价值

目的探讨β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)联合术前24 h尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后并发造影剂肾病的预测价值,为临床治疗提供参考。方法选取2022年4月至2023年4月北海市第二人民医院收治的100例冠心病患者的临床资料,进行回顾性分析。所有患者均接受PCI治疗,根据术后造影剂肾病诊断结果分为并发组(30例)和未并发组(70例)。比较两组患者临床资料,分析影响冠心病患者PCI术后并发造影剂肾病的独立危险因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线,分析β_(2)-MG联术前24 h NGAL对冠心病患者PCI术后并发造影剂肾病的预测价值。结果两组患者性别、年龄、BMI、吸烟史、合并高血压、合并高脂血症比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。并发组患者合并糖尿病占比、造影剂用量、β_(2)-MG水平、NGAL水平均高于未并发组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:β_(2)-MG、NGAL均为影响冠心病患者PCI术后并发造影剂肾病的独立危险因素(均P<0.05)。β_(2)-MG联合术前24 h NGAL预测冠心病患者PCI术后并发造影剂肾病的曲线下面积(AUC)值为0.867,敏感度为0.833,特异度为0.829,均高于各项单一预测(均P<0.05)。结论β_(2)-MG、NGAL均为冠心病患者PCI术后并发造影剂肾病的独立危险因素,且β_(2)-MG联合术前24 h NGAL对冠心病患者PCI术后并发造影剂肾病的预测价值较高,可为临床诊疗提供参考依据。

血清β_(2)微球蛋白胱抑素C及血清α_(1)微球蛋白水平与急性肾衰竭患者预后的相关性

目的:分析血清β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、胱抑素C(Cys C)及血清α_(1)微球蛋白(α_(1)-MG)水平与急性肾衰竭患者预后的相关性。方法:回顾性分析2020年8月至2021年8月收治的105例急性肾衰竭患者的临床资料,根据患者入院时病情严重程度进行分期,将其分为Ⅰ期患者(n=41)、Ⅱ期患者(n=40)、Ⅲ期患者(n=24),比较不同时期患者入院时血清β_(2)-MG、Cys C、α_(1)-MG水平差异,再根据患者预后情况分为恢复组(肾功能恢复患者,n=67)和损伤组(肾功能永久性损伤患者,n=38),分析血清β_(2)-MG、Cys C、α_(1)-MG水平与急性肾衰竭患者预后的相关性,并探究血清β_(2)-MG、Cys C、α_(1)-MG水平对急性肾衰竭患者预后的评估效能。结果:Ⅲ期患者血清β_(2)-MG、Cys C、α_(1)-MG水平均高于Ⅱ期患者、Ⅰ期患者(P<0.05),Ⅱ期患者血清β_(2)-MG、Cys C水平均高于Ⅰ期患者(P<0.05)。恢复组患者β_(2)-MG、Cys C、α_(1)-MG水平均低于损伤组(P<0.05)。血清β_(2)-MG、Cys C、α_(1)-MG曲线AUC均明显高于参考线(AUC>0.5),其cut off值分别为3.59mg/L、3.21mg/L、33.36mg/L。结论:血清β_(2)-MG、Cys C、α_(1)-MG水平与急性肾衰竭患者病情和预后相关。临床治疗急性肾衰竭需在血清β_(2)-MG水平>3.59mg/L、Cys C水平>3.21mg/L、α_(1)-MG水平>33.36mg/L前采取有效的治疗措施,以改善患者预后。

探讨老年糖尿病患者临床检验尿白蛋白、免疫球蛋白G及β_(2)微球蛋白临床分析

目的对老年糖尿病患者的尿白蛋白、免疫球蛋白G以及β_(2)微球蛋白临床检验的结果进行分析,并探讨其诊断应用价值。方法选取2018年11月-2020年11月间收治的老年糖尿病患者500例作为研究对象,将其设为研究组,并以同期收治的健康志愿者500名作为对照组,分别对两组受检者的尿白蛋白、免疫球蛋白G以及β_(2)微球蛋白的水平以及阳性率进行测定、计算和比较。同时,按照老年糖尿病患者病情的严重程度对其进行组内再分组,分为单纯糖尿病组(309例)和糖尿病肾病组(191例),比较小组内患者的尿白蛋白、免疫球蛋白G、β_(2)微球蛋白水平、阳性率。结果研究组老年糖尿病组患者的尿白蛋白、免疫球蛋白G、β_(2)微球蛋白测定值、检验阳性率均显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。对老年糖尿病患者进行再分组后,糖尿病肾病组患者的尿白蛋白、免疫球蛋白G、β2微球蛋白测定值、检验阳性率均显著高于单纯糖尿病组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对尿白蛋白、免疫球蛋白G、β_(2)微球蛋白等指标进行临床检验,并对其进行定量和定性分析,可以为老年糖尿病患者的诊断、病情严重程度的判断以及早期治疗提供可靠指导,值得临床推广应用。

血清尿酸、胱抑素C、β_(2)微球蛋白与高血压左心室肥厚关系的研究进展

综述有关血清尿酸、胱抑素C、β_(2)微球蛋白与高血压左心室肥厚的研究进展。血清尿酸、胱抑素C、β_(2)微球蛋白与高血压病人左心室肥厚发生风险相关,可从多方面促进高血压左心室肥厚的发生与发展。

四个生产来源血清β_(2)微球蛋白试剂的检测性能评价

目的:评价4个厂家4种血清β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)试剂的检测性能。方法:选取医院收治的肾病患者及同期健康体检者血清制备混合血清。依据北京市临床检验中心对β_(2)-MG项目的管理要求、美国临床和实验室标准协会(CLSI’88)关于β_(2)-MG项目的管理要求,对北京九强生物技术股份有限公司(简称A试剂)、北京莱帮生物技术有限公司(简称B试剂)、重庆中元生物技术有限公司(简称C试剂)及奥地利DIALAB有限公司(简称D试剂)4个厂家的4种血清β_(2)-MG试剂进行性能评价。结果:4种β_(2)-MG试剂测定高低值混合样本的批内精密度均小于国家卫生健康委临床检验中心(NCCL)1/4允许偏差(7.5%),总精密度均<1/3允许偏差(10%)。4种试剂测定不同批次的具有溯源性的校准品样本,A试剂、B试剂、C试剂和D试剂测定值与认证值的平均偏倚均<1/2允许偏差(±15%)。验证4种试剂的线性范围和参考区间,线性范围:A试剂(0.26~48.73 mg/L),B试剂(0.05~18.65 mg/L),C试剂(0.25~65.34 mg/L),D试剂(0.09~53.95 mg/L);参考区间:A试剂(0.8~1.8 mg/L),B试剂(0~3.0 mg/L),C试剂(0.8~2.8 mg/L),D试剂(0.8~2.8 mg/L)。干扰物质胆红素、血红蛋白及乳糜对4种试剂的影响均在可接受范围内。4种试剂的携带污染率均符合要求,其中A试剂、B试剂和C试剂3种试剂携带污染率均为0,D试剂为0.31%。结论:4个厂家的4种β_(2)-MG试剂的精密度、正确度、抗干扰能力和携带污染率均可满足临床使用要求,且差异不大。线性范围和参考区间也验证通过,B试剂线性范围较窄,C试剂线性上限较高。

骨髓细胞形态学、血清胱抑素C、β_(2)微球蛋白水平在多发性骨髓瘤诊断中的应用

目的研究骨髓细胞形态学、血清胱抑素C(cystatin C,CysC)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)水平在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)诊断中的应用价值。方法选择安徽省马鞍山市人民医院2016年7月至2021年7月诊治的81例MM患者作为研究组,另选择同期诊治的非MM患者63例作为对照组。采集所有研究对象静脉血标本,检测血清CysC、β_(2)-MG水平,采用刘氏染色技术对研究组患者骨髓瘤细胞形态进行分型,分析骨髓细胞形态学、血清CysC、β_(2)-MG水平对诊断MM的价值。结果81例MM患者中,骨髓增生低下1例(1.23%)、活跃64例(79.01%)、明显活跃16例(19.76%);骨髓瘤细胞比例≥30%的患者57例(70.37%),<30%患者24例(29.63%);根据Greipp标准分型,原始浆细胞型34例(41.98%),幼稚浆细胞型33例(40.74%),成熟浆细胞型14例(17.28%);研究组患者血清CysC、β_(2)-MG水平均显著高于对照组(P<0.05);血清CysC、β_(2)-MG诊断MM的截断值分别为>1.07mg/L、>1.5mg/L,两者联合诊断MM的受试者工作特征曲线下面积值和敏感度最高(P<0.05);原始、幼稚浆细胞型患者血清CysC、β_(2)-MG水平分别高于熟浆细胞型(P<0.05);原始、幼稚浆细胞型Ⅲ期发生率相对较高,成熟浆细胞型Ⅰ期、Ⅱ期发生率较高,血清CysC、β_(2)-MG水平:Ⅲ期>Ⅱ期>Ⅰ期(P<0.05)。结论骨髓细胞形态学检查、血清CysC、β_(2)-MG水平均可作为诊断MM及评估病情的辅助方法。