血清CEA、CA19-9、β_(2)-MG表达与膀胱癌患者吡柔比星膀胱灌注化疗疗效和生存期相关分析

目的探讨膀胱癌患者血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原199(CA19-9)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)水平与膀胱癌患者吡柔比星膀胱灌注化疗疗效和生存期的关系。方法选取2021年3月~2023年4月在南阳市第一人民医院接受吡柔比星膀胱灌注化疗的98例膀胱癌患者作为研究对象,根据化疗结果分为化疗有效组(52例)和化疗无效组(46例)。比较两组患者的临床资料和血清CEA、CA19-9、β_(2)-MG水平,并进行单因素和多因素分析、生存分析及Cox回归分析。结果化疗有效组血清CEA、CA19-9、β_(2)-MG水平均低于化疗无效组(P<0.001)。进一步经多因素Logistic回归分析显示血清CEA水平是影响化疗效果和生存期的独立危险因素,高表达者化疗效果差,预后不良。血清CA19-9、β_(2)-MG水平也与化疗效果相关,但不是独立影响因素。结论血清CEA水平是预测膀胱灌注化疗疗效和生存期的重要指标,建议对膀胱癌患者进行血清CEA、CA19-9、β_(2)-MG检测,以指导个体化治疗方案的制定。

eEF2K、HLAⅠ及β_(2)-MG在胃腺癌中的表达及临床意义

目的探讨eEF2K、人类白细胞抗原I类基因(HLAⅠ)及β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)在胃腺癌中的表达及临床意义。方法收集我院病理诊断为胃腺癌的240例组织标本为胃腺癌组,同时收集距离肿瘤5cm处的正常胃黏膜标本89例为对照组。根据错配修复蛋白MSH2、MSH6、MLH1及PMS2的表达情况,将胃腺癌组标本分为MSI及非MSI组。采用免疫组化染色方法检测各组eEF2K、HLAⅠ及β_(2)-MG蛋白的表达,分析各指标与临床病理参数之间的关系。结果240例胃腺癌标本中,男155例,女85例;年龄32~90岁,平均62岁,其中高分化1例,中分化77例,低分化162例。与对照组相比,非MSI组及MSI组e EF2K、HLAⅠ及β_(2)-MG的表达均显著上调,差异具有统计学意义(P<0.05);与非MSI组相比,MSI组e EF2K的表达阳性率显著降低(P<0.05)。HLAⅠ蛋白表达与脉管侵犯有关(P<0.05),而e EF2K的表达率升高提示组织学分化较差(P<0.05)。结论e EF2K、HLAⅠ及β_(2)-MG蛋白在胃腺癌的发生发展过程中起促癌的作用,并与组织学分化较差及预后相关。

β_(2)-MG、Hcy、尿Kim-1联合检测对高血压肾病的诊断价值

目的探究对高血压肾病患者采用β_(2)微球蛋白(β_(2)Microglobulin,β_(2)-MG)、同型半胱氨酸(Homocyste-ine,Hcy)、尿肾损伤分子-1(Kidney injury molecule 1,Kim-1)联合检测的诊断价值。方法非随机选取2020年1月—2022年12月睢宁县中医院收治的53例高血压肾病患者为A组,选取同期53例高血压无肾病患者为B组,选取同期52例健康体检者为C组。对上述3组患者均进行β_(2)-MG、Hcy、尿Kim-1检测,同时绘制受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线,探究上述3个指标联合检测的诊断效能。结果A组β_(2)-MG(14.53±2.17)mg/L、Hcy(27.25±5.61)µmol/L、尿Kim-1(5.68±0.76)ng/mL高于B组(7.53±1.24)mg/L、(19.87±4.85)µmol/L、(2.65±0.50)ng/mL和C组(2.20±0.51)mg/L、(11.20±1.87)µmol/L、(0.48±0.09)ng/mL,差异有统计学意义(P均<0.05)。通过ROC曲线分析,β_(2)-MG、Hcy、尿Kim-1联合检测的曲线下面积(Area Under Curve,AUC)为0.873。结论在诊断高血压肾病患者时,采用β_(2)-MG、Hcy、尿Kim-1联合检测,有较高诊断价值。

尿NGAL、β_(2)-MG联合血CysC检测在急性肾损伤诊断中应用价值分析

目的:探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)联合血胱抑素C(CysC)在急性肾损伤诊断中的临床价值。方法:选取我院2020年8月—2022年8月收治的急性肾损伤患者65例作为观察组,另选同期收治的健康体检者65例作为对照组。比较两组尿NGAL、β_(2)-MG及血CysC水平差异;并比较不同分期急性肾损伤患者尿NGAL、β_(2)-MG及血CysC水平差异;绘制ROC曲线分析尿NGAL、β_(2)-MG、血CysC及联合检测诊断急性肾损伤的临床价值。结果:观察组尿NGAL、β_(2)-MG及血CysC水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3期急性肾损伤患者尿NGAL、β_(2)-MG及血CysC水平高于2期、1期,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线分析显示,联合检测曲线下面积较尿NGAL、β_(2)-MG、血CysC水平最高。结论:尿NGAL、β_(2)-MG、血CysC在急性肾损伤诊断中具有较高价值,联合检测诊断价值更高,便于临床早期开展针对性治疗,阻止肾损伤进展。

血清β_(2)-MG、LDH、ALB、CRP水平检测对多发性骨髓瘤临床应用价值的分析

目的探讨血清β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)水平检测对多发性骨髓瘤(MM)的临床应用价值。方法采用完全随机设计,选取中山大学附属第三医院血液内科2018年4月至2021年3月收治的MM患者25例(男性12例,女性13例,中位年龄63岁),列为MM组;选取2021年1月肾内科收治的肾功能减退患者20例(男性11例,女性9例,中位年龄62岁),列为肾内科组,同期血液科收治的非MM血液病患者20例(男性12例,女性8例,中位年龄44岁),列为血液科组。对3组患者的β_(2)-MG、LDH、ALB、CRP水平进行两两比较,并做统计学分析。结果肾内科组患者的β_(2)-MG为16.16(6.21,30.24)mg/L,MM组、血液科组患者分别为4.20(2.45,7.85)mg/L、2.58(2.32,4.32)mg/L,肾内科组与MM、血液科组相比较,差异均有统计学意义(均P<0.001),MM组与血液科组的β_(2)-MG相比较,差异无统计学意义(P>0.05);而MM、肾内科及血液科组患者的血清LDH、ALB、CRP水平两两相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清β_(2)-MG、LDH、ALB、CRP的检测对MM有重要的临床应用价值,但以上指标水平升高在肾功能减退、血液病中也可存在,单独检测较易出现诊断误差。

骨化三醇胶丸联合贝那普利治疗糖尿病肾病的效果及对Hcy和Cys-C及β_(2)-MG水平的影响

目的观察骨化三醇胶丸联合贝那普利治疗糖尿病肾病的效果及对血清同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(Cys-C)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)水平的影响。方法选取2019年1月—2020年6月湖南省石门县人民医院收治的糖尿病肾病患者60例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例。常规治疗基础上,对照组给予盐酸贝那普利片治疗,研究组在对照组基础上联合骨化三醇胶丸治疗,2组均治疗3个月。比较2组患者治疗效果,治疗前后氧化应激指标[丙二醛(MDA)、高级氧化蛋白产物(AOPPs)、超氧化物歧化酶(SOD)]及Hcy、Cys-C、β_(2)-MG水平。结果治疗3个月,研究组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(χ^(2)=4.320,P=0.038);2组MDA、AOPPs水平和Hcy、Cys-C、β_(2)-MG水平均较治疗前降低,SOD水平较治疗前升高,且研究组改善程度优于对照组(P均<0.01)。结论糖尿病肾病患者采取骨化三醇胶丸联合贝那普利治疗可获得满意疗效,且能够更好地改善氧化应激指标及Hcy、Cys-C、β_(2)-MG水平,值得临床推广应用。

早发型子痫前期患者血清sFLT-1、PLGF和β_(2)-微球蛋白水平及临床意义

目的探究早发型子痫前期(EOPE)患者血清可溶性酪氨酸激酶1(s FLT-1)、胎盘生长因子(PLGF)和β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)的水平及临床意义。方法选取医院孕周<34周的EOPE患者99例,分为重度EOPE组(41例)和轻度EOPE组(58例),并选取医院同期建卡的正常妊娠孕妇55名作为对照组,比较分析各组一般资料及血清s FLT-1、PLGF和β_(2)-MG水平,并进行相关性分析。结果EOPE患者的血清s FLT-1和β_(2)-MG水平高于对照组,而血清PLGF水平变低,差异均有统计学意义(P<0.05);重度EOPE组血清s FLT-1和β_(2)-MG水平较轻度EOPE组和对照组高,而血清PLGF水平较两组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,EOPE患者血清β_(2)-MG与s FLT-1成正相关(r=0.514,P<0.05),而与PIGF成负相关(r=-0.476,P<0.05)。结论血清s FLT-1、PIGF和β_(2)-MG的变化影响EOPE疾病的发生与发展,且3者之间密切相关,监测上述指标对EOPE发病及疾病进展研究具有一定临床意义。

肾病综合征血清β_(2)-MG水平与肾功能和凝血指标的关联性分析

目的分析肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)血清β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)水平与血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)和24 h尿蛋白定量(24 hUpr)等肾功能指标以及凝血指标的关联性。方法回顾性分析选取平顶山市第二人民医院2020年3月至2021年10月收治的NS患者125例,纳入观察组;另同期选取到医院进行健康体检的性别、年龄相当的肾功能正常者125例,纳入对照组。两组均于空腹状态采集静脉血对血清β_(2)-MG水平、肾功能和凝血功能进行检测,对比其差异性。结果治疗后观察组的纤维蛋白原(FIB)水平为(5.36±0.87)g/L,对照组的FIB水平为(2.65±0.56)g/L,观察组的FIB水平明显高于对照组,且观察组的凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清β_(2)-MG水平为(0.74±0.06)mg/L,对照组血清β_(2)-MG水平为(1.45±0.03)mg/L,两组患者血清β_(2)-MG水平差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的UA、SCr、24 hUpr和BUN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05):治疗后患者的血清β_(2)-MG与BUN、SCr、PT和APTT呈正相关,与FIB呈负相关(P<0.05);血清β_(2)-MG与TT不具备相关性(P>0.05)。结论NS患者的血清β_(2)-MG表达与其凝血功能和肾功能指征存在线性关系,对病情进展可进行一定程度地反映,其水平表达对NS临床诊断和疗效观察有较高应用价值。

NGAL联合CysC和β_(2)-MG检测在急性肾损伤诊断中的价值分析

目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合血清胱抑素C(CysC)和β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)检测在急性肾损伤(AKI)诊断中的价值。方法将2018年5月~2021年5月98例急性肾损伤患者分组,按照AKI分期分成AKI 1期组36例,AKI 2期组32例,AKI 3期组30例,同时选取同时间段健康体检者30例作为对照组。比较各组血清CysC、尿NGAL及β_(2)-MG水平及急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果血清CysC、尿NGAL、β_(2)-MG水平及APACHEⅡ评分在对照组、AKI 1期、AKI 2期以及AKI 3期之间呈现逐渐上升趋势,且各组之间经比较差异具有统计学意义(P<0.05);98例急性肾捐伤患者的血清CysC的检出率为83.67%,尿NGAL的检出率为66.33%,尿β_(2)-MG的检出率为77.55%,联合检测的检出率为96.94%,由此可知,联合检测的诊断价值高;存活组血清CysC、尿NGAL、β_(2)-MG水平及APACHEⅡ评分均低于死亡组(P<0.05);随着AKI的分期增加,患者的死亡比例也呈现增加趋势,其中AKI 1期死亡3例占比约16.67%,AKI 2期死亡6例占比约33.33%,AKI 3期死亡5例占比约50.00%。结论NGAL联合CysC和β_(2)-MG检测在AKI诊断中的诊断价值不可忽视,尽早准确诊断出疾病并给予对症治疗方案,避免出现漏诊和误诊的现象,为临床治疗提供有力的诊断依据,对患者的预后存在较大的影响。

检测多发性骨髓瘤患者血清β_(2)-MG、TNF-α、CRP及IL-6的临床价值

目的分析检测多发性骨髓瘤患者血清β_(2)-微球蛋白、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白及白细胞介素-6的临床价值。方法选取我院78例多发性骨髓瘤患者纳入研究作为试验组,时间2018年6月至2020年6月,以同期搜集的78例志愿者临床资料为对照组,对比分析两组血清β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平差异。结果与对照组对比,试验组β_(2)-MG、CRP、IL-6水平更高,TNF-α水平更低(P<0.05)。试验组Ⅰ期β_(2)-MG、CRP、IL-6水平高于Ⅱ期,Ⅱ期β_(2)-MG、CRP、IL-6水平高于Ⅲ期(P<0.05)。试验组Ⅰ期TNF-α水平低于Ⅱ期,Ⅱ期TNF-α水平低于Ⅲ期(P<0.05)。且Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期β_(2)-MG、CRP、IL-6水平高于对照组,TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。化疗8周后,β_(2)-MG、CRP、IL-6水平低于化疗前,TNF-α水平高于化疗前(P<0.05)。结论β_(2)-MG、TNF-α、CRP、IL-6水平在多发性骨髓瘤诊断过程可发挥重要作用,同时其可为Durie-Salmon分期提供有效依据。

血清癌胚抗原β_(2)-微球蛋白血清铁蛋白测定对大肠癌诊断的临床价值

目的 :研究血清癌胚抗原 (CEA)、β2-微球蛋白 (β2-MG)和血清铁蛋白 (SF)测定对大肠癌诊断的临床价值。方法 :采用放射免疫法(RIA)检测31例大肠癌患者和30例结肠炎患者血清CEA、β2-MG、SF的含量。结果 :大肠癌3项标记物测定值均明显高于对照组 (P<0.01),3项标记物联合检测 ,其敏感性、特异性和诊断准确率分别为90.3 %、76.6 %、83.6%。结论 :血清CEA、β2-MG、SF测定对大肠癌诊断具有临床意义 ,3项标记物联合检测可提高大肠癌诊断的敏感性和诊断准确率。

四个生产来源血清β_(2)微球蛋白试剂的检测性能评价

目的:评价4个厂家4种血清β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)试剂的检测性能。方法:选取医院收治的肾病患者及同期健康体检者血清制备混合血清。依据北京市临床检验中心对β_(2)-MG项目的管理要求、美国临床和实验室标准协会(CLSI’88)关于β_(2)-MG项目的管理要求,对北京九强生物技术股份有限公司(简称A试剂)、北京莱帮生物技术有限公司(简称B试剂)、重庆中元生物技术有限公司(简称C试剂)及奥地利DIALAB有限公司(简称D试剂)4个厂家的4种血清β_(2)-MG试剂进行性能评价。结果:4种β_(2)-MG试剂测定高低值混合样本的批内精密度均小于国家卫生健康委临床检验中心(NCCL)1/4允许偏差(7.5%),总精密度均<1/3允许偏差(10%)。4种试剂测定不同批次的具有溯源性的校准品样本,A试剂、B试剂、C试剂和D试剂测定值与认证值的平均偏倚均<1/2允许偏差(±15%)。验证4种试剂的线性范围和参考区间,线性范围:A试剂(0.26~48.73 mg/L),B试剂(0.05~18.65 mg/L),C试剂(0.25~65.34 mg/L),D试剂(0.09~53.95 mg/L);参考区间:A试剂(0.8~1.8 mg/L),B试剂(0~3.0 mg/L),C试剂(0.8~2.8 mg/L),D试剂(0.8~2.8 mg/L)。干扰物质胆红素、血红蛋白及乳糜对4种试剂的影响均在可接受范围内。4种试剂的携带污染率均符合要求,其中A试剂、B试剂和C试剂3种试剂携带污染率均为0,D试剂为0.31%。结论:4个厂家的4种β_(2)-MG试剂的精密度、正确度、抗干扰能力和携带污染率均可满足临床使用要求,且差异不大。线性范围和参考区间也验证通过,B试剂线性范围较窄,C试剂线性上限较高。

血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者的β_(2)微球蛋白清除及生活质量的影响

目的探究血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对维持性血液透析(MHD)患者的β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)清除及生活质量的影响。方法选取2019年3—6月本院收治的36例MHD患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为观察组(n=17)与对照组(n=19)。对照组给予单纯HD治疗,观察组给予HP联合HD治疗。比较两组治疗前后β_(2)-MG水平及生活质量评分,随访治疗效果及并发症发生率。结果治疗前,两组β_(2)-MG水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组β_(2)-MG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组各项生活质量评分比较差异无统计学意义;治疗后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.12%,明显高于对照组的47.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论HP联合HD治疗MHD效果显著,可明显改善患者β_(2)-MG水平,利于提升生活质量,且具有较高的安全性,值得临床推广应用。

探究β_(2)微球蛋白、胱抑素C、单核细胞趋化蛋白-1在 高尿酸血症患者肾功能损害早期诊断中的意义

目的探究β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、胱抑素C(Cys C)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在高尿酸血症(HUA)患者肾功能损害早期诊断中的意义。方法选取2018年6月~2020年3月收治的HUA患者86例作为研究组,另选取同期健康体检者54人作为对照组,抽取两组研究对象空腹静脉血,检测并比较两组血清中β_(2)-MG、Cys C、MCP-1水平,比较研究组中不同性别及是否合并肾功能损害患者血清中上述指标水平,分析血尿酸与血清β_(2)-MG、Cys C、MCP-1水平的相关性,以及β_(2)-MG、Cys C、MCP-1水平对HUA患者肾功能损害的早期诊断价值。结果研究组患者血清β_(2)-MG、Cys C、MCP-1水平显著高于健康对照者(P<0.05);研究组中男性患者血清β_(2)-MG、Cys C、MCP-1水平高于女性患者(P<0.05),合并肾损害患者血清β_(2)-MG、Cys C、MCP-1水平高于未合并肾损伤患者(P<0.05);Pearson相关性分析显示,HUA患者血尿酸水平与血清β_(2)-MG、Cys C、MCP-1均呈正相关(r=0.482、0.463、0.672,P<0.001);β_(2)-MG、Cys C、MCP-1诊断HUA患者肾功能损害的最佳截断值分别为2.05 mg/L、0.95 mg/L、173.87 pg/mL,对应的AUC值分别为0.911(95%CI 0.851~0.952)、0.855(95%CI 0.786~0.909)、0.921(95%CI 0.863~0.960),三项指标联合诊断肾功能损害的灵敏度为87.21%,特异度为98.84%。结论高尿酸血症患者血清β_(2)-MG、Cys C、MCP-1水平上升,可成为高尿酸血症患者肾功能损害早期诊断的有效指标。

糖尿病肾病患者氧化应激状态与UACR和Uβ_(2)-MG的相关性

目的分析糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者氧化应激状态及与尿白蛋白/肌酐比值(Urinary albumin/creatinine ratio,UACR)、尿β_(2)-微球蛋白(urinaryβ_(2)-Microglobulin,Uβ_(2)-MG)的相关性,为临床上评估DN患者氧化应激状态提供理论基础。方法选取2020年1月至2021年12月遂宁市中心医院收治DN患者382例,根据患者24 h尿微量白蛋白排泄率分为轻度肾损害组(20μg/min<24h尿微量白蛋白排泄率<200μg/min,n=233)和重度肾损害组(24h尿微量白蛋白排泄率≥200μg/min,n=149),测定所有研究对象氧化应激指标及UACR和Uβ_(2)-MG水平,采用Spearman相关性分析DN患者氧化应激状态与UACR和Uβ_(2)-MG水平的相关性,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线UACR和Uβ_(2)-MG联合预测判断DN患者氧化应激状态效能。结果重度肾损害组血清SOD水平显著低于轻度肾损害组(P<0.05);重度肾损害组血清丙二醛(Malondialdehyde,MDA)水平显著高于轻度肾损害组(P<0.05);重度肾损害组UACR和Uβ_(2)-MG水平显著高于轻度肾损害组(P<0.05);Spearman相关性分析显示DN患者组血清超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)水平与UACR和Uβ_(2)-MG呈正相关(r=-0.462,0.413,P<0.05);DN患者组血清MDA水平与UACR和Uβ_(2)-MG呈负相关(r=-0.438,-0.459,P<0.05);经ROC曲线分析UACR和Uβ_(2)-MG联合预测判断DN患者氧化应激状态的AUC为0.689,敏感度为79.84%,特异度为83.45%。结论DN患者氧化应激可加快DN肾脏病变的进展,其氧化应激状态与UACR和Uβ_(2)-MG水平密切相关,可通过UACR和Uβ_(2)-MG水平判断机体氧化应激情况,防止患者DN肾脏病变进展。

替诺福韦酯与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果及对相关指标的影响比较

目的 比较替诺福韦酯与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果及对相关指标的影响。方法 选取2020年5月—2021年5月于山东省公共卫生临床中心接受抗病毒治疗的CHB患者80例。采用计算机1∶1随机数列分为替诺福韦酯组和恩替卡韦组,各40例。恩替卡韦组患者应用恩替卡韦片治疗,替诺福韦酯组患者应用富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗,2组均治疗12个月。比较2组治疗效果治疗前、治疗6个月及12个月时乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)转阴率、血清β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)和成纤维生长因子-23(FGF-23)水平变化。结果 替诺福韦酯组患者治疗总有效率为95.00%,高于恩替卡韦组的57.50%(χ^(2)=15.530,P<0.001)。治疗6个月及治疗12个月时,2组HBsAg水平均较同组治疗前和前一时间点下降,且替诺福韦酯组低于同期恩替卡韦组(P<0.05或P<0.01);2组β_(2)-MG、FGF-23水平均较同组治疗前和前一时间点升高,但替诺福韦酯组β_(2)-MG水平升高幅度小于恩替卡韦组,FGF-23水平升高幅度大于恩替卡韦组(P<0.05或P<0.01)。治疗12个月后替诺福韦酯组HBeAg转阴率50.00%,显著高于恩替卡韦组的20.00%(χ^(2)=7.912,P=0.005)。结论 替诺福韦酯较于恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果更佳,对相关指标均具有积极的影响。

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的效果及不良反应

目的分析尿毒症治疗中血液灌流联合血液透析治疗的实施价值及不良反应。方法将东莞市清溪医院血透室2021年2月—2023年1月收治的符合尿毒症指征的患者中抽取80例进行对比研究,遵循随机对照原则分为对照组和研究组,各40例。对照组实施血液透析治疗,研究组实施血液灌流联合血液透析治疗。分析上述治疗后患者转铁蛋白(transferrin,TRF)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、β_(2)-微球蛋白(beta-2-microglobulin,β_(2)-MG)、治疗有效率、炎症因子、不良反应的统计学差异。结果研究组治疗后TRF、PTH、β_(2)-MG各指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者炎症因子水平的抑制效果均较高,且研究组各指标水平低于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率低于研究组(P<0.05);研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析的安全性及疗效均较高,治疗后可以帮助患者有效抑制炎症因子、TRF、PTH、β_(2)-MG水平,不良反应发生率较低,为维持性血液透析治疗的相关标准制定提供临床借鉴内容。

白鹤血尿净方加味治疗镜下血尿疗效及对患者临床症状、肾功能相关指标的影响

目的:探究白鹤血尿净方加味治疗镜下血尿疗效及对临床症状积分、血及尿胱抑素C(Cys-C)、肌酐(Cr)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)的影响。方法:选取81例镜下血尿患者为研究对象,将患者随机分为对照组(n=38)和观察组(n=43)。对照组患者予以阿魏酸哌嗪片治疗,观察组患者予以白鹤血尿净方免煎颗粒剂治疗。比较两组患者治疗10周后疗效差异,比较两组患者治疗前、治疗10周后临床症状积分、血清Cys-C、Cr、β_(2)-MG、尿液Cys-C、Cr、β_(2)-MG水平差异。结果:治疗10周后,两组患者总体疗效差异显著,且观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者口渴、倦怠乏力、小便黄赤灼热、腰脊酸痛临床症状积分均较治疗前下降,且观察组低于同期对照组(均P<0.05);两组患者血清及尿液Cys-C、Cr、β_(2)-MG均较治疗前下降,且观察组低于同期对照组(均P<0.05)。结论:自拟白鹤血尿净方治疗镜下血尿疗效较为显著,且能有效改善患者临床症状,对调节患者血清及尿液Cys-C、Cr、β_(2)-MG效果良好。

改良腮腺切除术治疗腮腺肿瘤患者的效果

目的:观察改良腮腺切除术治疗腮腺肿瘤患者的效果。方法:选取62例腮腺肿瘤患者为研究对象,按抽签法分为观察组和对照组各31例。观察组采用改良腮腺切除术治疗,对照组采用传统腮腺切除术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量和术后住院时间,手术前后血清糖类抗原125(CA125)水平、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)水平和简明健康状况调查表(SF-36)评分,以及并发症发生率。结果:两组手术时间、术中出血量和术后引流量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组血清CA125和β_(2)-MG水平均低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.45%(2/31),低于对照组的45.16%(14/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良腮腺切除术治疗腮腺肿瘤患者可降低血清CA125、β_(2)-MG水平和并发症发生率,缩短术后住院时间,提高生命质量评分,效果优于传统腮腺切除术治疗。

雷那度胺联合地塞米松低剂量连续疗法治疗老年多发性骨髓瘤的效果

目的:探讨雷那度胺联合地塞米松低剂量连续疗法治疗老年多发性骨髓瘤(MM)的效果及对血清β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平的影响。方法:选取2018年3月—2020年5月我院收治的86例老年MM患者,随机分为观察组与对照组,各43例。对照组给予VTD方案,观察组给予RD(雷那度胺+地塞米松)方案治疗,比较两组近期疗效、血清β_(2)-MG与HMGB1水平变化及不良反应。结果:两组总缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清β_(2)-MG、HMGB1水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.001);观察组周围神经病变发生率低于对照组(P<0.05)。结论:RD化疗方案治疗老年MM的效果确切,可降低血清β_(2)-MG、HMGB1水平,减少炎症细胞因子与肿瘤负荷,减少周围神经病变的发生。