基于ERK/p38 MAPK信号通路探究解毒活血汤治疗Ⅲ型前列腺炎的作用机制

目的探究解毒活血汤调控ERK/p38 MAPK信号通路治疗Ⅲ型前列腺炎的作用机制。方法采用去势手术+苯甲酸雌二醇(EB)诱导慢性前列腺炎大鼠模型。36只SD大鼠随机分为空白组(生理盐水,4 mL·kg^(-1))、模型组(生理盐水,4 mL·kg^(-1))、阳性药物对照组(前列康片混悬液,4 mL·kg^(-1))、解毒活血汤低(4 mL·kg^(-1))、中(8mL·kg^(-1))、高剂量组(12 mL·kg^(-1)),每组6只,所有实验动物连续给药30 d。苏木精-伊红(HE)染色观察各组大鼠组织病理学变化;免疫组化法、RT-PCR、Western Blot技术检测相关炎症因子及蛋白表达水平。结果与正常对照组相比,慢性前列腺炎大鼠前列腺组织增生及水肿明显、炎症浸润增加,而阳性药物对照组及解毒活血汤各剂量组大鼠前列腺组织病变减轻或消失、炎症浸润减少,且与解毒活血汤剂量成正比;免疫组化表示模型组p38、P-p38、STAT3、P-STAT3表达较高,阳性药物对照组、不同剂量解毒活血汤组的p38、P-p38、STAT3、P-STAT3表达呈下降趋势,且均低于模型组。RT-PCR结果显示阳性药物对照组及解毒活血汤低、中、高剂量组均能降低大鼠前列腺组织中TNF-α、IL-2、IL-6的表达水平;Western Blot检测提示大鼠疾病发生进展过程中p38、P-p38、P-ERK1/2、STAT3、P-STAT3呈高表达状态,解毒活血汤能够降低其表达,从而降低相关炎症因子的过度激活。结论解毒活血汤能够抑制ERK/p38 MAPK信号通路的过度激活,从而降低IL-2、IL-6、TNF-α等炎症因子的表达,以改善前列腺组织炎症反应。

吕培文教授学术思想在治疗Ⅲ型前列腺炎中的应用

现代医学对Ⅲ型前列腺炎的治疗以药物治疗联合心理治疗与物理治疗为主,虽具有一定效果,但存在治疗周期长、疗效有限等问题。吕培文教授在继承多位名老中医学术思想的基础上,结合自身对中医理论的深入理解及丰富的临床经验,针对Ⅲ型前列腺炎提出“中西合参、平衡阴阳、扶正祛邪、脾肾同治、调和气血”的治疗方法,疗效获临床肯定。本研究总结吕培文教授学术思想在Ⅲ型前列腺炎治疗中的应用,并附验案1则。

益气活血托毒方治疗Ⅲ型前列腺炎脾肾气虚、湿热瘀滞证57例

目的探究益气活血托毒方治疗Ⅲ型前列腺炎脾肾气虚、湿热瘀滞证临床疗效。方法将120例Ⅲ型前列腺炎脾肾气虚、湿热瘀滞证患者随机分为对照组60例和观察组60例。对照组56例(脱落4例)患者进行现代医学常规治疗。观察组57例(脱落3例)在对照组治疗基础上,运用益气活血托毒方治疗。两组在治疗4周后统计疗效。比较两组患者治疗前后慢性前列腺炎症状评分量表总评分及单项评分、中医症状主次症积分;使用尿流率检测仪评估患者平均尿流率和最大尿流率改善状况,检测两组患者治疗前后前列腺液白细胞和卵磷脂小体水平;对比两组患者不良反应发生情况。结果治疗4周后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的慢性前列腺炎症状评分、中医症状积分明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的平均尿流率和最大尿流率明显高于治疗前(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者前列腺液白细胞明显低于治疗前(P<0.05),前列腺液卵磷脂小体明显高于治疗前(P<0.05);观察组前列腺液白细胞明显低于对照组(P<0.05),前列腺液卵磷脂小体高于对照组(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论益气活血托毒方联合常规现代医学治疗Ⅲ型前列腺炎脾肾气虚、湿热瘀滞证患者疗效确切,可有效改善患者临床症状,降低炎症指标,且并不增加不良反应。

柴归颗粒对水瘀互结型Ⅲ型前列腺炎患者的影响

目的观察柴归颗粒治疗Ⅲ型前列腺炎水瘀互结证患者的临床疗效及对前列腺液细胞因子等指标的影响。方法将水瘀互结型Ⅲ型前列腺炎患者随机分为治疗组(35例)与对照组(27例)。对照组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服,治疗组予柴归颗粒口服。比较2组患者治疗前后慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、前列腺液细胞因子变化情况及临床疗效。结果治疗组在接受治疗后,其NIH-CPSI评分明显降低,与治疗前相比存在显著差异(P<0.05)。此外,与对照组相比治疗组治疗后的NIH-CPSI评分明显降低(P<0.05)。在对照组中,治疗后的IL-2水平与该组治疗前相比存在统计学意义的差异(P<0.05)。治疗后,治疗组的IL-2、IL-6、IL-8水平显著降低(P<0.05),且与对照组相比,IL-2、IL-6水平更低(P<0.05)。治疗组的中医证候总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论柴归颗粒能明显改善Ⅲ型前列腺炎水瘀互结证患者临床症状,提高临床疗效,其机制可能与调节前列腺液细胞因子水平有关,值得进一步研究。

少腹逐瘀汤联合针刺对Ⅲ型前列腺炎疼痛症患者的治疗效果及对患者生活质量的影响

目的:探讨少腹逐瘀汤联合针刺对Ⅲ型前列腺炎疼痛症患者的治疗效果及对患者生活质量的影响。方法:选取2021年4月~2023年3月于武汉大学中南医院接受诊治的122例符合标准的Ⅲ型前列腺炎患者为研究对象,随机分为两组,对照组(n=61)与观察组(n=61)。对照组接受盐酸坦索罗辛缓释胶囊加针刺治疗,观察组在对照组基础上加少腹逐瘀汤治疗,疗程为4周。比较两组疼痛、生活质量、相关炎症指标及临床有效率、不良反应发生率。结果:观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)评分、中医症候积分及前列腺液白细胞(WBC)、卵磷脂小体(SPL)计数、白细胞介素(IL-6)水平均无显著差异(P>0.05),治疗后观察组NIH-CPSI评分、中医症候积分及WBC计数、IL-6水平均显著低于对照组,观察组SPL计数低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:少腹逐瘀汤联合针刺治疗Ⅲ型前列腺炎可有效提高疗效,降低疼痛与不适程度、改善排尿症状,以改善患者生活质量,调节炎症指标,同时无不良反应增加,具有良好的推广价值。

Ⅲ型前列腺炎患者早泄评分相关影响因素分析

目的探究Ⅲ型前列腺炎,即慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者早泄评分的相关影响因素。方法选取2022年1月至12月中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院泌尿外科门诊诊治的154例CP/CPPS患者作为研究对象,对其进行前列腺炎症状指数、中国早泄患者性功能评分表、广泛性焦虑自评量表和抑郁症筛查量表调查,分析调查结果。结果154例CP/CPPS患者早泄评分正常49例,异常105例;单因素和多因素分析显示,手淫、焦虑、抑郁是CP/CPPS患者早泄评分的影响因素(P<0.05);且焦虑、抑郁程度越重,CP/CPPS患者早泄评分越低(P<0.05)。结论手淫、抑郁和焦虑是CP/CPPS患者早泄评分的相关影响因素,且随着抑郁、焦虑程度加重,早泄评分降低。

坦索罗辛联合骶神经根磁刺激治疗Ⅲ型前列腺炎伴性功能障碍患者临床研究

目的探讨坦索罗辛联合骶神经根磁刺激对Ⅲ型前列腺炎伴性功能的治疗效果。方法选取2021年1月~2023年1月本院收治的100例Ⅲ型CP患者作为研究对象。据患者初次诊断的顺序编号,按奇偶数法分为观察组与对照组,各50例。其中对照组使用坦索罗辛治疗,观察组使用坦索罗辛联合骶神经根磁刺激治疗。观察两组治疗前后疗效、慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分及血清白介素2、8(IL-2、IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NIH-CPSI评分较治疗前显著降低,IIEF-5评分则较治疗前显著升高(P<0.05);且观察组NIH-CPSI评分显著低于对照组,IIEF-5评分则明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组前各项炎症因子均显著降低(P<0.05),且观察组前各项炎症因子显著低于对照组(P<0.05)。结论坦索罗辛联合骶神经根磁刺激可有效改善前列腺炎症状和勃起功能,还能降低血清炎症因子水平。

真空负压装置联合萆菟汤药浴治疗Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍的疗效观察

目的探讨真空负压装置(VED)联合萆菟汤药浴治疗Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍(ED)患者的临床疗效,以及前列腺小体外泄蛋白(PSEP)对于Ⅲ型前列腺炎的临床价值。方法选取2021年3月至9月黑龙江省中医药科学院男科门诊收治的80例Ⅲ型前列腺炎合并ED患者作为研究对象。采用随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。两组均使用VED配合服用前列舒通胶囊治疗,观察组VED内注入萆菟汤药浴液,对照组VED注入生理盐水,治疗周期均为4周。严格记录治疗前后的美国国立卫生研究院慢性前列炎症状指数(NIH-CPSI)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)和尿液PSEP水平。结果与治疗前比较,两组治疗后的NIH-CPSI评分、IIEF-5评分、PSEP水平均有所改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);NIH-CPSI评分与PSEP水平呈中度正相关(P<0.001,R=0.539)。结论VED联合萆菟汤药浴治疗Ⅲ型前列腺炎合并ED的疗效优于单独使用VED,患者症状得以改善,勃起功能亦有所提高。PSEP水平对于Ⅲ型前列腺炎的诊断及病情严重程度的评估具有一定参考价值。

经直肠超声联合前列腺按摩液对Ⅲ型前列腺炎的诊断价值

目的 经直肠超声联合前列腺按摩液对Ⅲ型前列腺炎的诊断价值。方法 回顾性分析2018年1月至2022年12月在东部战区总医院诊断为Ⅲ型前列腺炎男性患者71例(Ⅲ型前列腺炎组),选取222例健康受试者作为对照组,均行经直肠超声及前列腺按摩液检查。比较2组患者临床资料、经直肠超声成像特征及前列腺按摩液的差异。使用Logistic回归分析筛鉴别Ⅲ型前列腺炎的特征因素,并建立ROC曲线评价诊断效能。结果 单因素分析结果显示,与对照组相比,Ⅲ型前列腺炎组经直肠超声测量前列腺外腺[(43.2±16.5)mm vs(49.3±18.8)mm]及内腺[(45.7±5.7)mm vs(50.3±6.7)mm]更大;此外,前列腺回声减低更显著,血流信号更丰富,弹性评分更高,以及双侧精囊回声减低更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。前列腺按摩液结果显示Ⅲ型前列腺炎患者前列腺按摩液弹性蛋白酶含量高于对照组[(600.5±366.3)ng/mL vs(188.3±207.4)ng/mL],差异具有统计学意义(P<0.05)。通过Logistic回归分析,前列腺外腺左右径(OR 1.118,95%CI 1.016~1.230,P=0.022)、前列腺回声减低(OR 3.326,95%CI 1.376~8.037,P=0.008)、前列腺弹性评分4分(OR 5.484,95%CI 1.002~1.005,P=0.000)、前列腺按摩液弹性蛋白酶含量(OR 1.004,95%CI 1.368~18.224,P=0.015)为诊断Ⅲ型前列腺炎的特征。其ROC曲线下面积为0.898,敏感性为88.7%,特异性为84.5%。结论 经直肠超声显示前列腺回声减低、弹性评分增加联合前列腺按摩液弹性蛋白酶增加有助于诊断Ⅲ型前列腺炎,可为临床提供相关诊断依据。

标准凯格尔训练护理模式联合宁泌泰胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效

目的探讨凯格尔训练护理模式联合宁泌泰胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法选取2020年1月1日至2021年12月31日在恩施土家族苗族自治州民族医院泌尿外科、男科就诊的100例慢性前列腺炎患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各50例。对照组每日定时口服宁泌泰胶囊,试验组在对照组基础上每日进行30min凯格尔训练,3个月后对两组美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、尿流率进行比较。结果治疗后,两组NIH-CPSI评分、尿流率较治疗前均明显显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组NIH-CPSI评分、尿流率较对照组改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论标准凯格尔训练护理模式联合宁泌泰胶囊较单一口服药物治疗Ⅲ型前列腺炎临床效果更好,患者症状得到明显缓解。

龙金通淋胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效与安全性研究

目的:探讨龙金通淋胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎(慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征,CP/CPPS)的疗效与安全性。方法:选择符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准的Ⅲ型前列腺炎患者240例,口服龙金通淋胶囊,3粒/次,3次/d,疗程12周。以NIH慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、中医证候评分、前列腺按摩液(EPS)中白细胞计数为疗效指标,进行治疗前后疗效比较。结果:完成治疗的228例患者(ⅢA型108例,ⅢB型120例)中,ⅢA型前列腺炎患者在治疗前与治疗4、8和12周后,CPSI总评分分别为(23.12±6.99)、(18.22±6.39)、(14.12±5.88)和(12.36±6.04)分(P均<0.01),中医证候评分分别为(52.12±13.08)、(48.13±12.11)、(43.05±11.19)和(40.78±10.59)分(P均<0.01),EPS中白细胞计数分别为(26.09±21.55)/HP、(23.02±18.61)/HP、(18.25±17.79)/HP和(15.36±16.38)/HP(P均<0.01);ⅢB型前列腺炎患者在治疗前与治疗4、8和12周后,CPSI总评分分别为(22.01±6.28)、(17.56±5.89)、(13.67±5.18)和(11.45±5.22)分(P均<0.01),中医证候评分分别为(53.02±12.12)、(49.32±12.78)、(44.01±11.79)和(39.67±10.26)分(P均<0.01)。试验中未见肝、肾功能异常及不良事件发生。结论:龙金通淋胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎安全、有效,无明显不良反应,值得临床推荐使用。

左氧氟沙星联合坦洛新治疗Ⅲ型前列腺炎前后精浆中IL-6的变化及临床意义

慢性前列腺炎（chronic prostatitis,CP）是泌尿男科常见疾病,人群发病率为2.5%-16%,几乎各个年龄组和种族均可发病,其中Ⅲ型前列腺炎占CP的90%,至今病因仍不明确[1]。近年来研究表明,自身免疫功能紊乱引起机体细胞免疫因子的变化是Ⅲ型前列腺炎的主要发病因素之一[2-6]。

罗红霉素联合盐酸坦洛新治疗Ⅲ型前列腺炎的效果及对前列腺液白细胞、SIgA水平的影响

目的探讨罗红霉素联合盐酸坦洛新治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效及前列腺液白细胞计数(EPS-WBC)、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)的影响。方法选取2015年1月至2016年1月泌尿外科门诊就诊的86例Ⅲ型前列腺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组43例和对照组43例。对照组采用盐酸坦洛新缓释胶囊,每次0.2mg,1次/天,饭后服用,连续应用4周;观察组在对照组基础上口服罗红霉素缓释胶囊,1粒/次,1次/天,于饭前服用,连续应用4周;治疗4周后对两组患者疗效进行评价。结果治疗后观察组总有效率为81.4%显著高于对照组的55.8%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者排尿异常、疼痛、生活质量前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)均降低;治疗2周、4周观察组NIH-CPSI评分显著低于同时段对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者EPS-WBC、SIgA均降低,最大尿流率(Qmax)均上升,治疗2周、4周观察组EPSWBC、SIgA、Qmax水平与同时段对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗红霉素联合盐酸坦洛新治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效显著,有效降低前列腺液EPS-WBC、SIgA的水平,调节机体免疫功能,安全性可靠,值得临床广泛推广。

补肾导浊颗粒治疗Ⅲ型前列腺炎的随机对照多中心临床研究

目的:探讨补肾导浊颗粒治疗Ⅲ型前列腺炎的安全性和有效性。方法:采用多中心随机对照研究,对照组口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,0.2 mg/次,每天1次;治疗组口服补肾导浊颗粒,每次200 ml,每日2次,两组的治疗期为4周。分别于治疗前、治疗4周、停药4周行慢性前列腺炎症状评分(CPSI),评估两组的安全性和有效性。结果:共有478例患者完成本研究,其中对照组188例,治疗组290例。对照组在治疗4周后的CPSI为(15.67±3.65)分,显著低于治疗前(21.42±4.02)分(P<0.05),停药4周后CPSI为(19.03±3.86)分,与治疗前相比较,无显著差异(P>0.05)。治疗组在治疗4周、停药4周的CPSI分别为(10.92±2.06)分、(12.91±2.64)分,显著低于治疗前(21.58±3.67)分(P<0.05),与对照组相比较,均有显著差异(P<0.05)。治疗组的疾病有效率和总有效率均高于对照组(P<0.05)。治疗组的安全性优于对照组(P<0.05)。结论:补肾导浊颗粒治疗Ⅲ型前列腺炎的安全、有效。

齐刺曲骨穴辅助治疗Ⅲ型前列腺炎的近远期疗效分析

目的:研究针刺曲骨穴辅助治疗Ⅲ型前列腺炎(CP/CPPS)的近远期疗效。方法:将90例CP/CPPS患者按数字表法随机分为两组,对照组45例用甲磺酸左氧氟沙星片0.5 g口服,1次/d+盐酸特拉唑嗪片2 mg睡前服,治疗组45例在对照组治疗基础上加针刺曲骨穴进行治疗,疗程均为4周。疗程结束后,所有病例4周后均随访,记录复发人数及复发时间,计算并比较治疗后两组间NIH慢性前列腺炎症状评分表(CPSI)、生活质量(QoL)评分、Zung抑郁量表评分以及复发率和复发时间。结果:治疗后,治疗组尿频、尿急、尿不尽、小腹会阴疼痛不适、抑郁情绪等症状明显缓解;与对照组比较,治疗组CPSI(8.6±2.12 vs 6.2±2.25,P<0.05)、QoL评分(6.0±1.33 vs 3.4±1.71,P<0.01)、Zung评分(43.9±4.53 vs 33.6±3.20,P<0.01)显著下降,差异明显。结论:针刺曲骨穴辅助治疗CP/CPPS,可明显改善患者的临床症状、提高抗菌药物的治疗效果,并有助于减少CP/CPPS的复发率、延长复发时间。

盐酸特拉唑嗪联合酒石酸托特罗定治疗Ⅲ型前列腺炎40例

目的探讨盐酸特拉唑嗪联合酒石酸托特罗定治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果。方法将40例Ⅲ型前列腺炎患者平均分为观察组和对疗组,分别给予盐酸特拉唑嗪(2 mg,每晚1次)+酒石酸托特罗定(2 mg,每天2次)和盐酸特拉唑嗪(2 mg,每晚1次)治疗,12周后观察慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、生活质量(QOL)评分及前列腺液常规。结果经过12周的治疗,观察组和对照组的NIH-CPSI评分、QOL评分及EPS常规中白细胞数目均有显著下降,但观察组下降的程度均较对照组明显。结论盐酸特拉唑嗪联合酒石酸托特罗定治疗Ⅲ型前列腺炎比单用盐酸特拉唑嗪疗效明显,值得临床推广。

大黄消痔栓直肠给药联合四环素片治疗纳米细菌致Ⅲ型前列腺炎临床研究

目的探讨大黄消痔栓联合四环素片治疗纳米细菌致Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法选取纳米细菌致Ⅲ型前列腺炎患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。2组均停用抗感染药及其他相关制剂,进行饮食及生活干预。2组均予四环素片,每次1片,每日2次,口服。治疗组并予大黄消痔栓,每次1粒,每日1次,置入肛门3~4 cm。均10 d为1个疗程,连续3个疗程。观察2组临床疗效、主要症状改善时间及治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI),检测前列腺液(EPS)白细胞、卵磷脂小体数量、尿流率及肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平。结果治疗组总有效率为100.0%(60/60),对照组为83.3%(50/60),治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组骨盆疼痛、排尿症状、阴囊潮湿改善时间均低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后NIH-CPSI疼痛评分、排尿症状评分、生活质量评分及总分,EPS白细胞、TNF-α、IL-6、IL-8水平均降低(P<0.05),卵磷脂小体+++^++++者增多(P<0.05),尿流率提高(P<0.05);治疗后治疗组NIH-CPSI疼痛评分、排尿症状评分、生活质量评分及总分,EPS白细胞、卵磷脂小体++++者及TNF-α、IL-6、IL-8水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大黄消痔栓可提高四环素片治疗纳米细菌致Ⅲ型前列腺炎的临床疗效,减轻前列腺炎症。

宁泌泰联合盐酸坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效

目的探讨宁泌泰胶囊联合盐酸坦索罗辛胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法对108例Ⅲ型前列腺炎患者给予宁泌泰胶囊3粒(0.38 g·粒-1),口服,3次·d-1;睡前口服盐酸坦索罗辛胶囊1粒(0.38 g·粒-1),12周为1个疗程。1个疗程后进行慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)评分、前列腺液常规检查(白细胞计数、卵磷脂小体计数)及尿流率检查等,观察其疗效及不良反应。结果 108例患者治疗12周后NIH-CPSI明显低于治疗前(P<0.05);治疗前最大尿流率、平均尿流率分别为(12.9±3.4)、(11.8±3.9)mL·s-1,治疗12周后分别为(21.0±3.0)、(16.3±3.5)mL·s-1(t=12.03、5.94,均P<0.05)。治疗前前列腺液中WBC为(21.30±9.7)个/HP,治疗12周后前列腺液中WBC为(12.33±5.7)个/HP(t=6.99,P<0.05)。治疗总有效率为95.4%,未见明显的药物不良反应。结论宁泌泰胶囊联合盐酸坦索罗辛胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎疗效确切。

前列解毒活血汤对Ⅲ型前列腺炎患者前列腺液中细胞因子水平的影响

目的:探讨前列解毒活血汤对Ⅲ型前列腺炎患者前列腺液(EPS)中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及白介素-8(IL-8)的影响。方法:将60例病患随机分成两组,即治疗组30例病患,对照组30例病患。治疗组患者每日早、晚饭后30 min温服150 ml前列解毒活血汤,对照组患者睡前30 min服用0.2 mg盐酸坦索罗辛缓释胶囊(哈乐),每日一次;另外选择30例健康男性作为空白组,不予任何处理。治疗周期为4周。治疗组、对照组患者干预前、后均要取EPS;空白组受试者只在临床干预实验进行前取一次EPS。酶联免疫吸附试验(ELISA)测定EPS中TNF-α、IL-6及IL-8含量或水平。结果:实验开始前,治疗组、对照组患者观察值比较无差异,但与空白组比,数值显著升高(P<0.01)。经有效干预后,治疗组、对照组患者的观察值均下降,治疗组下降趋势优于对照组(P<0.01)。结论:前列解毒活血汤能有效降低Ⅲ型前列腺炎患者EPS中TNF-α、IL-6及IL-8水平。

Ⅲ型前列腺炎样症状患者药物治疗与单纯健康教育干预的前瞻性随机对照研究

目的:探讨具有Ⅲ型前列腺炎样症状但病程不超过3个月患者是否需要药物治疗。方法:连续收集2016年11月至2017年10月门诊就诊的具有Ⅲ型前列腺炎样症状但病程不超过3个月的患者171例,采用区组随机化方法将纳入患者分成A、B、C 3组,每组57例。A组:予以坦索罗辛、左氧氟沙星和健康教育;B组:予以坦索罗辛和健康教育;C组:予以健康教育。采用NIH-CPSI评分作为疗效评价指标,总分下降4分为治疗有效。结果:治疗3个月后,A、B、C组CPSI总分分别下降了(9.0±2.9)、(8.2±3.4)、(8.6±3.2)分,差异无统计学意义(P>0.05),且治疗均有效。A、B、C组CPSI疼痛评分分别下降了(4.2±1.8)、(4.0±1.9)、(4.2±1.6)分,排尿症状评分分别下降了(2.4±1.2)、(2.4±1.4)、(2.2±1.2)分,生活质量评分分别下降了(2.4±1.4)、(1.9±1.4)、(2.2±1.3)分,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与抗生素治疗和α受体阻滞剂治疗相比,健康教育有相同的治疗作用。