呼出一氧化氮检测对变应性咳嗽的诊断价值

变应性咳嗽（AC）的概念首次由Fujimura［1］于1992年提出，主要指对支气管舒张剂治疗效果不佳但抗组胺和（或）糖皮质激素治疗有效的干咳患者。随着环境污染的加剧、雾霾天气的增加，变应性咳嗽的发病率逐年上升。变应性咳嗽的病因不十分明确，且早期临床症状与普通的急性上呼吸道感染相似，目前尚无统一的诊断标准，容易误诊误治。本文通过比较变应性咳嗽、咳嗽变异型哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽患者及健康志愿者呼出一氧化氮（eNO）值，探讨其在变应性咳嗽诊断中的意义。

护理干预在儿童呼出气一氧化氮检测中的意义

[目的]探讨护理干预在儿童呼出气一氧化氮检测中的意义。[方法]选择明确诊断为咳嗽变异性哮喘患儿600例作为研究对象,随机将所有纳入病例分为观察组和对照组各300例。对照组所有患儿检测呼出气一氧化氮之前接受常规护理,观察组在常规护理的基础上给予护理干预,统计两组患儿检测所需时间、检测成功率、复诊率及治疗依从性,并对两组的综合护理质量满意度做出比较。[结果]与对照组比较,观察组检测成功率及治疗依从性明显提高(P<0.05),且观察组患儿呼出气一氧化氮的检测平均时间(3.66min±0.16min)明显少于对照组(4.59min±0.22min)(P<0.05),观察组护理质量满意度评价明显高于对照组(P<0.05)。[结论]咳嗽变异性哮喘患儿呼出气一氧化氮检测中应用护理干预,增加了患儿家属对该病的了解,患儿乐于接受,能有效缩短检测所需时间,提高检测成功率和治疗依从性。

呼出气中的一氧化氮检测在儿童慢性咳嗽病因诊断中的价值

咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一。引起咳嗽的原因复杂，尤其是儿童的慢性咳嗽，诊断有一定难度，久治不愈影响患儿身心健康和学习生活。呼出气中一氧化氮（FeNO）检测是近年发展起来的一项新的无创炎症检测技术。利用FeNO监测气道炎症的特异性和敏感性较高，具有无创、简捷、患儿容易配合的优点。本文旨在评估FeNO对慢性咳嗽病因诊断的应用价值。

潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测在2~5岁儿童喘息性疾病诊断中的临床应用价值探讨

目的分析在2~5岁儿童喘息性疾病诊断中呼出气一氧化氮(FeNO)及潮气呼吸肺功能检测的临床应用价值。方法30例支气管肺炎患儿作为肺炎组,30例哮喘患儿作为哮喘组,另选取30例健康儿童作为对照组,所有参与研究的儿童年龄均为2~5岁。三组研究对象均进行FeNO及潮气呼吸肺功能检测。对比三组FeNO、达峰时间比[达峰时间(TPTEF)/呼气时间(TE)]、达峰容积比[达峰容积(VPTEF)/每分钟静息通气量(VE)]水平。结果肺炎组与哮喘组的FeNO水平分别为(33.50±5.54)×10-9、(38.01±4.02)×10-9,显著高于对照组的(27.30±3.98)×10-9,差异具有统计学意义(P<0.05);肺炎组与哮喘组的TPTEF/TE及VPTEF/VE水平分别为(25.20±2.87)%及(27.88±2.55)%、(28.60±2.93)%及(30.41±2.48)%,均显著低于对照组的(33.19±3.98)%及(36.30±4.01)%,差异具有统计学意义(P<0.05);哮喘组的FeNO水平高于肺炎组,差异具有统计学意义(P<0.05);哮喘组的TPTEF/TE及VPTEF/VE水平高于肺炎组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论FeNO及潮气呼吸肺功能检测均能辅助儿童喘息性疾病诊断,可联合应用提高临床诊断准确率,有较高的临床应用价值。

呼出一氧化氮检测在老年支气管哮喘中的应用与护理

总结了28例老年支气管哮喘患者呼出一氧化氮检测效果及护理要点。主要包括治疗前(入院时)、治疗3 d后、出院时对患者分别进行呼出一氧化氮(Fe NO)检测,并在每次检测时强化护理干预,最后对Fe NO检测结果和检测成功率进行比较。28例老年哮喘患者治疗前Fe NO(69. 4±21. 5) ppb,明显高于切点水平;治疗3 d后Fe NO(53. 6±16. 9) ppb,较治疗前下降;出院时Fe NO(34. 1±21. 5) ppb,较治疗前下降更明显。检测成功率治疗前(入院时) 69. 2%,治疗3 d后80. 7%,出院时100%,显著升高。认为Fe NO检测对老年哮喘的诊治有很好的指导作用,检测时进行有效的护理干预可进一步提高检测成功率和Fe NO水平的精确性。

呼出气一氧化氮检测在支气管哮喘诊断中的应用

目的探究呼出气一氧化氮检测(FeNO)在支气管哮喘诊断中的应用。方法择取2019年1—11月期间该院收治的62例支气管哮喘患者为观察组研究对象,另择取同期在该院进行体检的健康者62名为对照组研究对象,两组受检者均行FeNO检测,比较两组FeNO值、肺功能指标、反应呼气早中后期流速,以及观察组内急性发作和非急性发作患者的FeNO值、肺功能指标、反应呼气早中后期流速。结果支气管哮喘患者FeNO(38.48±4.14)ppb高于健康者(20.11±3.65)ppb,肺功能指标中FEV1%(80.64±12.46)%、FVC(82.27±8.65)%、PEF(73.53±5.68)%、MMEF(2.58±1.12)L低于健康者FEV1%(98.41±14.53)%、FVC(98.54±10.43)%、PEF(94.43±8.84)%、MMEF(3.31±1.24)L,反应呼气早中后期流速MEF25(1.14±0.55)L·s^-1、MEF50(3.38±1.26)L·s^-1、MEF75(5.88±1.35)L·s^-1低于健康者MEF25(1.51±1.13)L·s^-1、MEF50(4.62±1.38)L·s^-1、MEF75(6.85±1.63)L·s^-1,差异有统计学意义(t=26.208、7.310、9.455、15.662、3.440、2.318、5.225、3.609,P<0.05)。观察组急性发作期患者FeNO(46.52±4.23)ppb高于非急性发作(35.42±3.78)ppb,肺功能指标中FEV1%(73.25±8.62)%、FVC(75.12±5.21)%、PEF(67.22±3.23)%、MMEF(2.06±0.48)L低于非急性发作FEV1%(80.33±8.75)%、FVC(81.42±5.73)%、PEF(76.18±3.54)%、MMEF(2.85±1.11)L,反应呼气早中后期流速MEF25(1.02±0.15)L·s^-1、MEF50(2.75±0.14)L·s^-1、MEF75(3.23±0.13)L·s^-1低于非急性发作MEF25(1.21±0.23)L·s^-1、MEF50(3.23±0.28)L·s^-1、MEF75(5.11±0.25)L·s^-1,差异有统计学意义(t=10.882、3.179、4.464、10.263、3.457、3.725、8.156、35.543,P<0.05)。结论在支气管哮喘患者的临床诊断中开展FeNO能够发挥良好的诊断作用,还可以对患者当前病情状态进行评估,有利于为患者的疾病治疗提供有效依据。

新生儿缺氧缺血性脑病的一氧化氮检测

为探讨一氧化氮在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)中的作用 ,对 2 6例新生儿 HIE血浆 NO水平进行检测 ,并与 2 8例正常新生儿对照组比较 ,发现 2 6例新生儿 HIE组 NO水平显著增高 ;HIE重度者血浆 NO水平与轻、中度患儿比较 ,亦显著升高 ,说明NO在新生儿 HIE的发病过程中具有重要意义 ,检测血浆 NO,可用于估计 HIE脑损伤的严重程度 。

呼出气一氧化氮检测在56例慢阻肺治疗中的应用研究

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测在56例慢阻肺治疗中的应用。方法择取2018年1月-2019年10月期间我院收治的56例慢阻肺治疗患者为研究对象并设置为观察组,另择取同期在我院进行体检的健康者45例设置为对照组,观察组患者行甲强龙治疗,对照组不开展治疗方案,分别对两组进行FeNO检测,比较两组的肺功能和FeNO检查指数以及观察组内稳定期和急性加重期患者的肺功能和FeNO检查指数。结果治疗前观察组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC低于对照组,FeNO高于对照组,差异经比较有统计学意义(P<0.05);观察组内急性加重期患者FVC、FEV1、FEV1/FVC低于稳定期,FeNO高于稳定期,差异经比较有统计学意义(P<0.05);经过治疗观察组患者肺功能和FeNO检查指数相比治疗前均有所改善,稳定期患者FVC、FEV1、FEV1/FVC高于急性加重期患者,FeNO低于急性加重期患者,差异经比较有统计学意义(P<0.05)。结论在慢阻肺患者的治疗中性FeNO检测对了解患者病情改善和进行疗效评估具有重要意义。

呼出气一氧化氮检测在哮喘管理的应用效果

目的了解呼出气一氧化氮检测(Feno)在临床中的应用。方法通过随机分组对2015年6—12月来该院门诊及病房就诊的支气管哮喘患者30例患者,比较用药前后Feno、肺功能、ACT评分的疗效。结果哮喘患者治疗后Feno(23.44±13.58)、FEV1(75.34±9.67)%、ACT评分(20.45±5.03)分与治疗前Feno(36.60±12.51)、FEV1(52.90±9.84)%、ACT评分(15.53±5.24)分相比差异有统计学意义(P<0.001)。Feno与FEV1、ACT评分无明显相关性。结论呼出气一氧化氮检测有很好的临床应用效果。

呼出气一氧化氮检测对支气管哮喘患儿诊治的评估作用

目的探讨呼出气一氧化氮(Fe NO)在支气管哮喘患儿诊治方面的评估作用。方法选取2012年10月至2013年5月69例哮喘患儿,在应用吸入性糖皮质激素(inhaled glucocorticosteroid,ICS)为主的综合规律治疗基础上进行Fe NO、肺功能监测,2个月后随诊,复测Fe NO、肺功能。另选60健康儿童作为健康对照组给予检测Fe NO水平。结果哮喘组患儿经ICS为主的综合治疗后的Fe NO水平较治疗前显著降低(62.78±12.36比38.86±10.16,P=0.000)。治疗前的Fe NO水平明显高于健康对照组(62.78±12.36比12.39±3.87,P=0.000),治疗后的Fe NO水平也明显高于健康对照组(38.86±10.16比12.39±3.87,P=0.000)。治疗后的FEV1%pred较治疗前显著改善(85.96±12.45比74.86±13.25,P=0.003);治疗前Fe NO浓度水平与治疗前后FEV1%pred的变化均无直线相关性,治疗后Fe NO浓度水平与治疗前后FEV1%pred的变化也无直线相关性。结论支气管哮喘患儿中Fe NO水平明显增高,经ICS为主的治疗后Fe NO明显降低,其检测对儿童哮喘的评估和以ICS为主的治疗方案有指导作用。

呼出气一氧化氮检测在支气管哮喘诊治中的应用

哮喘虽然不能根治，但是早期诊断、规范化治疗可以达到哮喘控制。如果哮喘患者得不到规范化治疗，反复发作导致气道重构、肺功能降低，甚至死亡。目前哮喘诊断与疗效判断主要依靠临床症状及肺功能检测（支气管激发试验、支气管舒张试验）。临床症状主观因素大，不能真实、客观反应患者病情严重程度。肺功能是患者瞬时状态指标，且受患者精神状态、活动状态、理解能力、配合能力等因素影响。

肺功能检查与一氧化氮检测在儿童支气管哮喘规范化管理中的应用价值研究

目的对儿童支气管哮喘规范化管理中肺功能检查与一氧化氮检测的临床价值进行分析。方法选取88例儿童支气管哮喘患者,按照病情程度的不同分为两组,对两组患儿治疗初始与治疗1年后的一氧化氮与肺功能指标予以比较。结果轻度组治疗1年后EFV_1、PEF、PEF50、PEF75水平(98.4±8.2)%、(99.4±7.0)%、(110.3±16.2)%、(120.4±26.5)%,均高于治疗初始的(82.4±1.6)%、(81.7±1.4)%、(59.8±3.4)%、(58.3±2.8)%;中重度组治疗1年后EFV1、PEF、PEF50、PEF75水平(92.6±31.9)%、(100.0±8.0)%、(109.1±19.1)%、(117.3±29.0)%,均高于治疗初始的(60.1±10.4)%、(59.9±9.7)%、(58.3±2.8)%、(54.2±7.1)%;轻度组与中重度组治疗1年后一氧化氮水平(22.0±4.7)ppb、(22.6±5.2)ppb,均低于治疗初始的(48.0±10.2)ppb、(54.4±18.0)ppb;管理前一氧化氮和肺功能指标不存在相关性(P>0.05);全部患儿规范化管理1年后,控制78例,占88.64%;基本控制8例,占9.09%;未控制2例,占2.27%。结论儿童支气管哮喘规范化管理中肺功能检查与一氧化氮检测,可对疾病的发展有效控制。

呼出气一氧化氮检测在慢性咳嗽患者病因诊断及预测激素治疗敏感性中的作用探讨

目的探究呼出气一氧化氮检测在慢性咳嗽患者病因诊断及预测激素治疗敏感性中的作用。方法本文将我院2017年1月-2018年12月来我院呼吸与危重症医学科住院慢性咳嗽患者作为研究对象,变异性哮喘为甲组,慢性支气管炎为乙组,感染后咳嗽为丙组,上气道咳嗽综合征为丁组,各100例患者,对以上患者开展呼出气一氧化氮检测。结果甲组的呼出气一氧化氮水平明显高于其他三组,具有统计学意义,但四组患者的FEV1、FEV1/FVC情况不具有统计学意义。结论慢性咳嗽患者开展呼出气一氧化氮检测能够为诊断提供各家科学的依据,促进之后的治疗。

综合护理干预应用于儿童呼出气一氧化氮检测中的价值评价

目的探讨综合护理干预在儿童呼出气一氧化氮检测中的价值。方法将本院2018年10月~2019年4月收治的96例咳嗽变异性哮喘患儿随机分成两组,对照组接受常规护理,研究组实施综合护理干预,护理结束后比较两组的复诊率、检测成功率、检测依从性及检测花费时间。结果对照组患儿复诊率为60.42%、检测成功率为56.25%、检测依从性为56.25%,而研究组的复诊率为95.83%、检测成功率为93.75%、检测依从性为91.67%,研究组的复诊率、检测成功率、检测依从性均明显高于对照组,研究组检测花费时间为(3.07±0.21)min,对照组检测花费时间为(5.23±0.23)min,研究组检测花费时间明显低于对照组检测花费时间(P<0.05)。结论具备更好交互性的综合护理能明显提高患儿的依从性,从而避免了检测过程中不必要的失误操作,这既能减少检测花费时间,有益于顺利获得检测结果,又能帮助临床医生获得有效的检测结果,为临床诊断提供充足的理论支持,综合而言,该综合护理方案与儿童呼出气一氧化氮检测中的护理需求相契合,十分值得向咳嗽变异性哮喘患儿大力推广。

呼出气一氧化氮检测在门诊成人慢性咳嗽病因诊断中的应用价值

慢性咳嗽是一种以咳嗽为主伴或不伴少许咳痰且病程常常>8周的一种慢性疾患[1],通常胸部X线片、血常规检查均呈现阴性,但严重影响患者生活质量,且患者常常为门诊患者。呼出气一氧化氮(FeNO)检测在门诊慢性咳嗽病因寻找中可发挥较为重要的作用。

呼出气一氧化氮检测及临床意义的研究进展

随着科学技术的发展,呼出气一氧化氮近年来,被用于诊断气道炎症疾病以及判断气道炎症的严重程度,对于临床上早期诊断疾病、预测病情的变化及预后具有重要的意义。尤其是对于哮喘患者的病情变化具有重要的研究价值。呼出气一氧化氮的检测具有简便、无创、可重复性好、灵敏度和特异度较高等特点,因此,本研究通过对呼出气一氧化氮的检测方法、临床意义、研究现状进行概括,能够为呼出气一氧化氮的检测及临床意义的研究,提供积极的参考依据。

一氧化氮检测在呼吸性疾病中的临床意义

目的探讨一氧化氮检测(FeNO)在呼吸性疾病中的临床意义。方法将本院收治的支气管哮喘患者30例设为A组,慢性阻塞性肺疾病(COPD)30例患者设为B组,咳嗽变异性哮喘(CVA)患者30例设为C组,同期健康体检者30名设为D组。4组患者均进行FeNO和肺功能检测包括第1秒用力呼吸容积(FEV1)、第1秒用力呼吸容积与用力肺活量之比(FEV1/FVC),对检测结果进行统计分析。结果 4组患者一般资料比较差异均无统计学意义。4组FeNO比较差异均具有统计学意义(P<0.05),从高到低依次为A、C、B、D组;C、D组FEV1明显高于A、B组(P<0.05),C、D组间比较差异无统计学意义,A组明显高于B组(P<0.05);A、C、D组FEV1/FVC明显高于B组(P<0.05),A、C、D组间比较差异无统计学意义。结论 FeNO可用来协助诊断及鉴别诊断呼吸性疾病,对此类疾病的判定具有重要临床应用价值,值得临床推广应用。

儿童呼出气一氧化氮检测时采取针对性护理干预的效果分析

目的分析儿童呼出气一氧化氮检测时采取针对性护理干预的效果。方法将470例接受呼出气一氧化氮检测的咳啦变异性哮喘患儿随机分为对照组和观察组,每组235例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上采取针对性护理干预措施,评价对照组和观察组检测成功率和检测时间,比较对照组和观察组对护理质量满意度与检查依从性。结果检测成功率观察组为97.87%,对照组为86.38%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);检测所需时间观察组为3.45±0.21min,对照组为4.51±0.23min,观察组明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);护理质量满意度评分与检查依从性观察组均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论儿童呼出气一氧化氮检测中采取针对性护理干预措施,可提高提高检测成功率,缩短检测时间,提高检测的依从性,明显提高护理质量满意度。

基于二氨基荧光素类荧光探针的新型一氧化氮检测方法

提出了一种基于二氨基荧光素类一氧化氮(NO)探针DAF-FM的新型高效NO检测方法。通过纳米金颗粒的添加,显著增强了探针荧光强度,同时NO检测的灵敏度得到了显著的提高。该新型荧光探针可重复使用24次以上,弥补了DAF-FM的单次使用缺陷,实现了一氧化氮的可持续重复检测。

手法提示在气道炎症待查患者首次肺功能及呼出气一氧化氮检测中的应用效果

目的探讨手法提示在气道炎症待查患者首次肺功能及呼出气一氧化氮(FeNO)检测中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2018年5月—2020年12月在吉林大学中日联谊医院呼吸内科门诊及住院的810例气道炎症待查患者为研究对象。将研究对象分为观察组(n=406)和对照组(n=404),比较两组的肺功能检测质控参数[用力呼气时间(PET)、外推容积(VBE)、用力呼气开始至达到峰流速时间(FET-PEF)、外推容积占用力肺活量的百分率(VBE/FVC%)]、可重复性参数[用力肺活量最佳值与次佳值之间的变异(ΔFVC)、第1秒用力呼气量的最佳值与次佳值之间的变异(ΔFEV_(1))]以及检测效率指标(肺功能和FeNO的检测时间、FeNO检测的一次性成功率)。结果观察组的VBE/FVC%、ΔFVC、ΔFEV_(1)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的肺功能、FeNO检测时间均短于对照组,FeNO检测一次性成功率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于首次接受肺功能及FeNO检测的气道炎症待查患者采用手法提示进行护理干预能够提升检测的质控参数、可重复性参数水平,缩短检测时间,提升FeNO检测一次性成功率。