个体化3D打印技术联合心理干预在下肢创伤骨折手术患者中的应用效果

目的:探讨基于医工结合背景下个体化3D打印技术联合心理干预,在改善下肢创伤骨折手术患者情绪状态的影响效果。方法:选取在唐山市第二医院住院治疗的下肢创伤性骨折手术患者为研究对象。将2022年1-6月住院的患者45例作为对照组,采用传统常规方式进行健康宣教;选取2022年7-12月住院的患者47例为研究组,采用医工结合背景下3D打印技术联合心理干预进行干预,比较两组患者入院时和出院时的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分差异,比较两组患者存在焦虑状态和抑郁状态差异,比较两组患者依从性(包括健康教育掌握情况、配合治疗护理)和对护理工作满意度的差异。结果:①两组患者入院时焦虑和抑郁情绪没有显著差异,但在出院时研究组的SAS评分和SDS评分与对照组有显著差异(F=111.216,54.172;P<0.01),且实验组的焦虑和抑郁显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);②两组患者的依从性和满意度存在显著性差异,差异均具有统计学意义(χ^(2)=5.520,7.723;P<0.05)。结论:医工结合背景下之3D打印技术联合心理干预可有效减轻下肢创伤骨折患者的焦虑、抑郁情绪,提升患者的依从性和满意度。

泰勒架在下肢创伤的应用

泰勒空间支架是一种在临床应用的六轴矫形支架,其在四肢骨折及畸形方面应用愈发广泛。在下肢创伤领域中,泰勒空间支架相比传统内固定装置及普通的组合式外固定支架具有独有的优势:对无安全手术窗口的多发伤具有损害控制的优势;对感染伴严重畸形的骨折患者具有感染控制及畸形矫正的优势;对骨折后骨缺损伴严重软组织缺损患者保护创面的同时具有精准恢复下肢长度及下肢力线位置的优势;对陈旧性骨折伴严重畸性患者具有精准复位并避免急性血管、神经损伤的优点。本文在总结临床经验的基础上,结合相关的文献研究,对泰勒空间支架在下肢创伤中的应用作一论述。

人性化优质护理对老年下肢创伤骨折手术患者深静脉血栓形成的影响

目的:探究人性化优质护理对老年下肢创伤骨折手术患者深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法:选取滨州市中心医院2021年1月—2022年12月收治的200例老年髋部骨折手术患者为研究对象,随机分为常规组与优质组,各100例。常规组采取常规护理措施,优质组在常规组基础上采取人性化优质护理措施。对比两组满意度、DVT发生情况、凝血功能及心理状况。结果:优质组满意度高于常规组(P=0.001);优质组DVT发生率低于常规组(P=0.001);护理后,两组纤维蛋白原水平降低,凝血酶时间、凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间延长,优质组均优于常规组(P<0.05);护理后,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均降低,优质组低于常规组(P<0.05)。结论:人性化优质护理应用于老年下肢创伤骨折手术患者中,可以有效降低DVT发生风险,改善患者凝血功能,减轻负面情绪,患者的满意度较高。

损伤控制理念在骨科下肢创伤患者临床急救治疗中的应用效果

目的:探讨损伤控制理念在骨科下肢创伤患者临床急救治疗中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年10月于新疆医科大学第一附属医院治疗的骨科下肢创伤患者64例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各32例。对照组采用常规急救治疗,观察组在急救治疗中应用损伤控制理念。比较两组救治指标、临床疗效、并发症。结果:观察组检查时间、手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.010);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.039)。结论:损伤控制理念在骨科下肢创伤患者的临床急救治疗中的应用效果显著,能有效提升救治效果,减少并发症与术中出血量,缩短检查及手术时间,提高康复质量。

计划行为干预理论联合疼痛分级护理改善下肢创伤性骨折术后患者疼痛及睡眠质量的疗效观察

目的:探究计划行为干预理论联合疼痛分级护理改善下肢创伤性骨折术后患者疼痛及睡眠质量的疗效。方法:选取2023年5月1日至2023年11月1日福建省福州市第二医院创伤骨科收治的下肢创伤性骨折手术患者206例作为研究对象。以随机抽取编号分组方式分为对照组和观察组,每组103例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施计划行为干预理论联合疼痛分级护理。比较2组患者疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分,术后第3天运动恐惧、下肢深静脉血栓形成(DVT)发生率以及住院时间。结果:术后第3天,观察组疼痛VAS及PSQI评分均低于对照组,术后第3天运动恐惧、DVT发生率低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:计划行为干预理论联合疼痛分级护理能有效减轻下肢创伤性骨折手术患者术后的疼痛程度,降低术后运动恐惧、DVT发生率,有效改善睡眠质量,能够促进患者术后康复。

功能训练康复护理干预对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬程度的影响

目的 探讨功能训练康复护理干预对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬程度的影响。方法 选取2019年1—12月樟树市人民医院收治的下肢创伤骨折患者82例作为研究对象,根据护理方法的不同分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组采用常规护理干预,观察组采用功能训练康复护理干预,比较2组患者护理后临床指标、并发症发生情况、自我管理和下肢功能评分。结果 护理后,观察组术后关节功能评分和运动功能评分高于对照组,术后疼痛程度评分低于对照组,骨折愈合时间和住院时间短于对照组(P<0.05);观察组膝关节僵硬、局部肿胀、下肢深静脉血栓总发生率低于对照组(P<0.05);观察组心理活动、限制行为、管理能力和精神状态评分均高于对照组(P<0.05);观察组联合反应、分离运动、速度测定和肌群收缩功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论 下肢创伤骨折患者采用功能训练康复护理干预,不仅能够改善患者的关节功能,降低疼痛程度,还能够改善患者膝关节僵硬程度,提升其自我管理能力,一定程度上增强下肢功能。

急救现场采用便携式超声引导腰骶丛前路单点穿刺神经阻滞技术对下肢创伤患者实施镇痛的效果

目的观察急救现场采用便携式超声引导腰骶丛前路单点穿刺神经阻滞技术对下肢创伤患者实施镇痛的有效性、安全性,为急救现场镇痛提供有效的镇痛模式。方法下肢创伤患者50例,按麻醉方式不同分为观察组、对照组。在急救现场,观察组接受超声引导下腰骶丛前路单点穿刺神经阻滞技术,超声定位腰丛及骶丛神经鞘周围后分别推注0.33%罗哌卡因20、30 mL;对照组接受吗啡肌肉注射10 mg。观察急救现场两种镇痛方式的镇痛效果[现场—入院时间,镇痛操作与起效时间,神经阻滞成功率,不同时间点疼痛程度(现场镇痛前即刻(T0)、转运途中5 min(T1)、转运途中15 min(T2)、入院即刻(T3)、术前(T4)静息及运动VAS)、术前补救镇痛药物使用]、远期效果(伤后7天、3个月创伤应急评分,伤后3个月创伤后应激障碍及慢性疼痛发生率)及不良反应(恶心、呕吐、头痛、嗜睡、瘙痒、尿潴留、谵妄、低血压、低氧血症发生率)。结果急救现场镇痛效果:与对照组相比较,观察组镇痛操作时间更长,起效时间更短(P<0.05);神经阻滞均在10 min内完成,超声引导下腰骶丛前路单点穿刺神经阻滞结构清晰可见,全部阻滞成功,无相关并发症;与对照组相比较,观察组T1、T2、T3、T4时,静息及运动VAS更低(P均<0.05);与对照组相比较,观察组术前使用吗啡补救镇痛比例更低、剂量更小(P<0.05)。远期效果:与对照组相比较,观察组在创伤后7天及3个月,创伤应激评分更低(P<0.05);创伤后3个月,观察组轻度创伤后应激障碍发生率更低(P<0.05),慢性疼痛发生率更低(P<0.05)。不良反应:观察组患者恶心、头痛、嗜睡、低血压发生率更低(P均<0.05)。结论急救现场采用便携式超声引导下腰骶丛前路单点穿刺神经阻滞技术对下肢创伤患者实施镇痛有效且安全,该技术能够迅速缓解下肢创伤部位疼痛,降低创伤后应激障碍及慢性疼痛发生率,降低恶心、头痛等不良反应。

人性化优质护理下的疼痛护理对下肢创伤骨折患者术后疼痛及凝血功能的影响

目的探讨人性化优质护理下的疼痛护理对下肢创伤骨折患者术后疼痛及凝血功能的影响。方法选取2020年4月至2022年12月菏泽医学专科学校附属医院收治的164例下肢创伤骨折患者作为研究对象,以随机数字表法进行分组,共分成2组。对照组82例患者采用常规护理模式,观察组82例患者采用人性化优质护理下的疼痛护理模式。比较2组患者的护理满意率,以及护理前后的凝血功能指标和机体疼痛程度。结果与护理前相比,2组在护理1个月后的凝血酶原时间、凝血酶时间及活化部分凝血活酶时间均延长,纤维蛋白原水平均下降(P均<0.05),且观察组的4项指标均优于对照组(P均<0.05)。与护理前相比,2组在护理24 h、3 d及1周后的疼痛评分均降低(P均<0.05);与对照组相比,观察组的疼痛评分均更低(P<0.05)。对照组的护理总满意率为80.49%,观察组为95.12%,观察组明显更高(P<0.05)。结论人性化优质护理下的疼痛护理模式可改善下肢创伤骨折患者的凝血功能,减轻其术后疼痛,且能提高护理满意度。

低分子肝素钠预防老年下肢创伤骨折患者术后深静脉血栓形成的临床价值

目的:探讨老年下肢创伤骨折术后选择低分子肝素钠对预防深静脉血栓形成的临床价值。方法:研究时间为2019年7月~2020年8月,研究对象为手术治疗的老年下肢创伤骨折患者,数量为76例,以随机法分组,选择低分子肝素钠的设为观察组,选择常规疗法的设为对照组,各38例,比较两组患者的术后深静脉血栓形成情况、凝血功能指标、静脉血流速度和下肢周径的变化情况。结果:治疗后,观察组血栓发生率更低(P<0.05),观察组患者治疗后的下肢周径为(30.07±1.67)cm,相比对照组的更短(31.28±2.23)cm(P<0.05),治疗后两组患者的凝血酶原时间(PT)水平[(8.75±1.02)s<(9.41±1.17)s]、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平[(26.15±2.93)s<(28.84±3.55)s]相比,观察组更低(P<0.05),观察组患者治疗后的静脉血流速度[(20.04±3.50)cm/s>(17.23±2.89)cm/s]高于对照组(P<0.05)。结论:老年下肢创伤骨折患者的术后恢复期间,应用低分子肝素钠抗凝效果好,能有效降低血栓发生风险,还能改善患者的生活质量。

雷火灸联合帕瑞昔布钠治疗老年下肢创伤性骨折的临床研究

目的观察雷火灸联合帕瑞昔布钠治疗老年下肢创伤性骨折的效果。方法本研究为前瞻性研究,选择鹤壁朝阳仁爱医院2021年1月至2023年3月收治的96例老年下肢创伤性骨折患者为研究对象,随机分为常规组(48例)和试验组(48例),常规组予以常规治疗+帕瑞昔布钠治疗,试验组在常规组基础上采用雷火灸配合治疗,所有患者治疗后开展为期6个月随访,比较2组患者的症候积分,炎症细胞,下肢血液流变学,下肢疼痛、肿胀缓解情况及下肢功能恢复情况。结果在不同治疗方案下,试验组的疼痛、肿胀、瘀斑等症候积分分别为(1.9±0.5)分、(1.8±0.6)分、(1.8±0.5)分,均低于常规组[(2.3±0.8)分、(2.5±0.8)分、(2.4±0.8)分];试验组的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)分别为(8.7±1.3)×10^(9)/L、(7.5±1.8)×10^(9)/L,均低于常规组[(10.3±2.26)×10^(9)/L、(8.62±1.85)×10^(9)/L];试验组的下肢全血高切黏度、下肢全血低切黏度分别为(7.35±1.3)mPa·s、(6.4±1.3)mPa·s,均低于常规组[(8.4±1.9)mPa·s、(7.5±1.9)mPa·s];试验组治疗3 d、7 d后的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分分别为(3.66±0.27)分、(2.63±0.28)分,均低于常规组[(4.22±1.37)分、(3.53±0.85)分],下肢肿胀评分分别为(2.02±0.37)分、(1.44±0.25)分,均低于常规组[(2.66±0.83)分、(2.19±0.85)分];试验组随访第1个月、3个月、6个月时的下肢功能评分(LEFS)分别为(60±10)分、(68±10)分、(75±10)分,均高于常规组[(55±10)分、(63±10)分、(69±10)分],差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论雷火灸联合帕瑞昔布钠治疗老年下肢创伤性骨折能有效改善患者临床症候,对减轻下肢炎症反应,促使血液流变学恢复,缓解下肢疼痛、肿胀并改善下肢运动功能均有积极意义。

益肾接骨汤在下肢创伤性骨折患者康复治疗中的应用研究

目的 观察益肾接骨汤对创伤性骨折患者手术疗效及康复进程的影响。方法 选取2021年1月至2022年3月收治的124例创伤性骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将所有患者分为常规组和联合组,各62例。常规组接受常规急诊手术及西医治疗,联合组采用益肾接骨汤辅助治疗,比较两组骨密度水平、下肢关节活动度、下肢运动功能恢复情况、术后康复进程及治疗安全性。结果 联合组术后3个月、术后6个月骨密度均高于常规组(P<0.05);联合术后1个月、术后6个月下肢关节活动度量表(ROM)评分、下肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分均高于常规组(P<0.05);联合组静息疼痛缓解时间、活动疼痛缓解时间、骨折愈合时间均短于常规组(P<0.05);联合组药物相关不良反应发生率为6.45%(4/62),低于常规组的19.35%(12/62),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 益肾接骨汤辅助手术治疗下肢创伤性骨折能有效改善患者下肢骨密度水平、下肢关节活动度及下肢运动功能,有效加快患者康复进程,且治疗期间不良反应发生率低。

血小板参数、凝血指标预测下肢创伤性骨折术后深静脉血栓形成的临床价值

目的探讨血小板参数、凝血指标预测下肢创伤性骨折术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床价值。方法选择2022-01—2023-01项城市中医院手术治疗的97例下肢创伤性骨折患者,术后均检测血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、血小板计数(PLT)等血小板参数和凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、凝血酶原活动度(PTA)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)凝血指标。根据是否发生下肢DVT,分为发生DVT组、未发生DVT组。分析2组患者的血小板参数、凝血指标检测结果及其预测术后下肢DVT的临床价值。结果97例患者中,22例(22.68%)术后发生下肢DVT,其PDW、MPV、PLT、TAT、Fbg、D-D高于DVT未发生组(P<0.05)。2组患者的PTA、TT差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析,血小板参数及TAT、Fbg、D-D凝血指标检测结果与术后下肢DVT发生有关(P<0.05)。绘制ROC曲线图,结果显示,血小板参数PDW、MPV、PLT及TAT、Fbg、D-D凝血指标检测结果预测术后下肢DVT发生中的AUC分别为0.724、0.745、0.740、0.898、0.846、0.906,均有一定诊断价值。结论对下肢创伤性骨折患者术后检测血小板参数PDW、MPV、PLT及凝血指标TAT、Fbg、D-D,对预测术后下肢DVT有一定临床价值。

下肢创伤患者术后应用持续被动运动的康复护理

探讨下肢创伤患者术后应用持续被动运动的康复护理的效果。方法 随机于我院2023年1月-2024年1月随机选取92例下肢创伤患者为调查对象,按照双色球法列入两组,即康复组(n=46例,实施持续被动运动的康复护理)和常规组(n=46例,实施常规护理)。对比两组护理结局。结果 康复组护理后的屈膝关节程度的优良率明显优于常规组(89.13%vs76.09%,P<0.05)。康复组护理后的膝关节HSS(82.53±12.89)分、SF-36(88.01±7.56)分,明显大于常规组(67.92±12.46)分、(76.40±8.25)分(P<0.05)。康复组护理后的肿胀消退时间(3.46±0.83)d,较之常规组也更短(6.09±0.54)d(P<0.05)。结论 下肢创伤患者术后科学、有序采用持续被动运动的康复护理,利于改善患者膝关节活动度,增强膝关节功能。尽快使患肢肿胀消退,减轻不适感,提高生活质量,临床推广价值较高。

红外偏振光结合注射用头孢呋辛钠用于下肢创伤后丹毒患者的疗效

研究下肢创伤后丹毒患者的红外偏振光结合注射用头孢呋辛钠治疗作用。方法 研究选取2021年1月-2023年12月时段为基础开展数据统计分析,该时段收诊63例下肢创伤后丹毒患者为研究对象,参考随机信封法开展对照组(30例)、观察组(33例)划分,对照组给予注射用头孢呋辛钠治疗,观察组给予红外偏振光结合注射用头孢呋辛钠治疗,对比两组治疗有效性、住院时间以及实验室指标(白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白)情况。结果 临床疗效分析证实,观察组数据优于对照组,差异性显著(P<0.05);观察组研究对象治疗时间少于对照组,组间数据差异性突出(P<0.05);实验室指标证实,观察组治疗后白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白均优于对照组,差异性显著(P<0.05)。结论 红外偏振光结合注射用头孢呋辛钠用于下肢创伤后丹毒的治疗,作用突出,可推广应用。

功能训练康复护理在下肢创伤骨折患者中的应用效果观

针对下肢创伤骨折患者进行功能训练康复护理的应用效果研究。方法 选取本院于2019年1月至2023年12月收治的下肢创伤性骨折的患者,共84例,随机分组。常规护理法用于对照组的42例患者,功能训练康复护理措施用于研究组的42例患者。研究对比两组患者疼痛情况、关节功能、并发症发生率、护理满意度评分。结果 研究结果指出,研究组较对照组在功能训练康复护理后疼痛改善,关节功能显著改善,并发症发生率低,护理满意度评分高。结论 在对下肢外伤骨折病人术后进行功能锻炼的基础上,进行康复护理,可以有效地促进其功能的恢复,防止并发症的产生。

功能训练康复护理措施对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬的影响

探析针对下肢创伤骨折术患者予以功能训练康复护理影响膝关节僵硬情况。方法 选择2022年1月-2023年6月64例本院收入的下肢创伤骨折术患者,将其进行随机划分2组,对照组予以常规干预,观察组实行功能训练康复护理,分析2组膝关节僵硬状况。结果在膝关节、生活质量、满意度层面,较对照组数据,观察组更优(P<0.05)。结论 功能训练康复护理在下肢创伤骨折术患者护理上具有较高应用价值,使患者膝关节僵硬得以改善,提高预后。

功能训练康复护理方法预防下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬的作用探讨

探讨临床收治的下肢发生创伤骨折的病例积极开展功能训练康复护理获取的重要作用。方法 选取人数为80例的由我院收治的下肢创伤出现骨折问题的患者,开展研究的范围介于2023年1月至2024年1月间,依据随机原则做规范分组处理,各计入40例,观察组针对所涉病例积极对有效的功能训练康复护理方案运用,对照组积极对常规干预措施运用。结果 观察组经完成对疼痛分值数据、膝关节肿胀度数据的评测,均低于对照组(P<0.05)。膝关节僵硬率明显低于对照组(P<0.05)。结论 针对发生下肢创伤骨折的患者重视加强功能训练康复护理干预,可缓解疼痛,减轻膝关节肿胀度,降低膝关节僵硬率。

计划行为干预理论+疼痛分级护理对下肢创伤性骨折患者术后恐动症的改善探讨

探究计划行为干预理论联合疼痛分级护理对下肢创伤性骨折患者术后恐动症的改善效果。方法 2022年10月至2023年10月选取60例下肢创伤性骨折并接受手术治疗的患者,以随机分配的方式分为两组,每组30例;对照组采取常规护理,在此基础上给予观察组计划行为干预理论联合疼痛分级护理,分析两组的临床效果。结果 观察组恐动症评分及发生率、疼痛评分更低,自我管理水平得分及生活质量评分更高(P<0.05)。结论 予以下肢创伤性骨折患者计划行为干预理论联合疼痛分级护理可减少术后恐动症情况的发生,并缓解患者术后疼痛,增强患者自我管理能力,提升其生活质量。

间歇性气压治疗在下肢创伤早期康复中的作用

目的探讨间歇性气压治疗在下肢创伤早期康复中消除肿胀的作用。方法将 65例患者分为对照组和治疗组。对照组 3 3例 ,采用常规康复治疗。治疗组 3 2例 ,在采用常规康复治疗同时进行间歇性气压治疗。结果治疗组患肢肿胀及疼痛程度减轻明显优于对照组。结论下肢创伤患者在康复过程中配合间歇性气压治疗减轻肿胀和疼痛 。

损伤控制理论在骨科下肢创伤救治中的应用效果

目的:探究损伤控制理论在骨科下肢创伤救治中的应用效果。方法:按照治疗方法不同将82例下肢创伤患者分为观察组和对照组,每组各41例。对照组实施骨科下肢创伤常规治疗方案,观察组则实施损伤控制理论指导下的创伤治疗方案。比较术后3个月两组患者临床效果,术前及术后3个月两组创伤后成长情况[创伤后成长评定量表(PTGI)评分]、膝关节功能[美国膝关节协会评分(KSS)评分]、踝关节功能[美国足踝外科协会后足量表(AOFAS)评分],术后3个月内并发症发生情况。结果:术后3个月,观察组总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(90.24%vs.80.49%,P>0.05);两组PTGI、KSS、AOFAS各项评分均高于术前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组并发症总发生率低于对照组(2.44%vs.19.51%,P<0.05)。结论:损伤控制理论应用于骨科下肢创伤救治中可有效改善患者创伤恢复情况及踝膝关节功能,在积极预防术后并发症方面亦具有较高临床应用价值。