八段锦功法训练对慢性阻塞性肺疾病患者下肢肌力和生活质量的影响

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者采用八段锦功法训练对其下肢肌力与生活质量的影响。方法:选取自2022年1月至2024年1月在福建中医药大学附属第二人民医院肺病科进行治疗的84例COPD患者,通过随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例。对照组患者接受呼吸内科常规治疗及护理,观察组患者在对照组基础上配合八段锦功法锻炼。比较干预前及干预6周后两组患者下肢肌力、6 min步行试验(6MWT)、慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷(CAT)评分以及不良事件发生情况。结果:干预后,与对照组比较,观察组患者下肢肌力更强,6MWT值更高,CAT评分更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COPD患者采用八段锦功法训练可促进其下肢肌力提升且有助于改善其生活质量,安全可靠。

足部自动伸缩支架在下肢肌力障碍患者踝泵运动中的应用

目的探讨足部自动伸缩支架在下肢肌力障碍患者踝泵运动中的应用效果。方法选择2019年6月-2020年6月我院收治的下肢肌力障碍患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组行常规踝泵运动,观察组使用自制足部自动伸缩支架干预。比较两组足下垂、下肢症状性深静脉血栓形成(DVT)的发生率、康复锻炼依从性、肌力改变及患侧踝关节活动度。结果观察组足下垂、下肢症状性DVT发生率低于对照组,康复锻练依从性良好率高于对照组(P<0.05);观察组肌力改善率高于对照组(P<0.05);两组干预后踝关节背屈与跖屈角度均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论足部自动伸缩支架应用于下肢肌力障碍患者踝泵运动中,可有效提高患者康复锻炼依从性,改善肌力,提高踝关节背屈与跖屈角度,预防足下垂、下肢症状性DVT发生,可应用于临床。

基于双模态智能鞋的偏瘫患者下肢肌力定量评估

卒中可导致患者下肢运动能力受损和偏瘫。准确评估下肢运动能力对诊断和康复很重要。为了使每次测试都可随时追溯,并避免主观性,我们使用配备有压敏鞋垫和惯性传感单元的双模态智能鞋进行数字化评估,并设计了一个包括左转弯和右转弯的5米步行测试方案。数据收集自23名患者和17名健康受试者。两位医生对所有患者的下肢的运动能力进行了观察,并使用医学研究委员会的五级肌肉检查量表进行了评估。两位医生对同一患者的平均评分被用作真实值。使用我们开发的特征集,在对患者和健康受试者进行分类时达到了100%的准确性。对于患者的肌肉力量,使用我们的特征集和回归方法获得了0.143的平均绝对误差和0.395的最大误差,与每位医生的评分相比(平均绝对误差:0.217,最大误差:0.5),更接近实际情况。因此,我们验证了使用这种智能鞋客观准确地评估中风患者下肢肌肉力量的可能性。

不同位置惯性测量单元对坐站转移中下肢肌力的评估研究

目的坐站测试是简易的功能评估方法,过往研究多基于5次坐站时间进行下肢肌力评估,准确性较差。本研究将惯性测量单元(inertial measurement unit,IMU)应用于坐站测试中,旨在提出更加精准的坐站测试评估方法,并通过与运动捕捉系统的结果对比,来确定固定于身体不同部位的IMU对坐站转移中下肢肌力的评估差异。方法招募16名健康在读大学生,将两个IMU(XSENS DOT)固定在受试者胸骨和右侧大腿上1/3处,采用Kistler测力台和Qualisys运动捕捉系统同时采集5次坐站转移中的生物力学参数。研究选取的主要参数有:5次坐站转移时间、站起阶段的肌肉相对峰值功率。根据传感器的欧拉角进行坐站转移阶段划分并得到坐站转移时间。传感器估算的肌肉功率是由垂直方向上的自由加速度乘以其积分所得的速度和0.9倍体重得到。采用配对样本t检验和Person相关系数进行统计分析,显著性水平设为0.05。结果(1)与运动捕捉系统相比,胸骨处的IMU更能反映真实坐站转移时间,大腿处IMU估算时间显著减少(P<0.05)。(2)利用胸骨处IMU估算的坐站转移中的下肢肌肉功率与运动捕捉系统结合测力台的功率测量值相关性较好(r>0.7)。结论将IMU应用于坐站测试中可以提高坐站测试对下肢肌力的评估能力,未来有望将其应用于社区老年人群的下肢肌力筛查。

12周八段锦练习对青年大学生下肢肌力与平衡功能的影响

目的探讨12周八段锦练习对青年大学生下肢肌力与平衡功能的影响,为“传统体育进校园”活动的推广提供理论依据。方法以宣讲的方式招募符合本研究纳入和排除标准的在校大学生(19~21岁)36人参与本研究。随机将招募的受试者分配入干预组或对照组,干预组接受为期12周的八段锦集中练习,对照组维持其慢跑运动习惯,不做其他运动干预。在干预前、后1周内,所有受试者接受标准一致的下肢肌力、平衡、柔韧性和本体感觉评估测试。结果(1)双因素方差分析结果显示:组别、干预因素以及两者的交互作用对肌力、柔韧性指标的影响均不具有显著性(P>0.05);干预、组别因素对受试者的平衡能力均具有显著性的影响(P<0.001),而两者的交互效应不具有显著性(P>0.05)。其中,12周八段锦练习后,干预组睁/闭眼测试中的前-后方向平衡稳定性指数高于对照组(P<0.05),干预组各方向的平衡稳定性指数高于练习前(P<0.05);本体感觉方面,干预组练习后的下肢各关节处本体感觉测试指标均高于练习前(P<0.05)。结论12周的八段锦集中练习并不能提高练习者的下肢肌力及柔韧性,但可以有效地改善他们的下肢平衡能力和本体感觉。

高低频重复经颅磁刺激联合Rood技术对脑卒中患者下肢肌力及步行功能的影响研究

目的探究高低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合Rood技术对脑卒中患者下肢肌力及步行功能的影响。方法选取2020年2月—2023年2月常州市武进中医医院收治的100例脑卒中患者,按信封抽签法随机分为单一组和联合组,每组50例。单一组给予Rood技术治疗,联合组给予高低频rTMS联合Rood技术治疗。比较两组治疗前后的生活质量、神经功能、下肢肌力、步行功能、神经电生理指标。结果联合组治疗前后精力评分、家庭角色评分、思维能力评分和社会角色评分的差值均高于单一组(P<0.05)。两组患者治疗前及治疗2、4和6周NIHSS评分比较,结果:①不同时间点NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);②两组患者NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);③两组患者NIHSS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗前后伸肌峰力矩体重比、屈肌峰力矩体重比的差值均高于单一组(P<0.05)。联合组治疗前后BBS评分、HFAC评分、TGA评分的差值均高于单一组(P<0.05)。联合组治疗前后MEP、CMCT的差值均高于单一组(P<0.05)。结论rTMS联合Rood技术对脑卒中患者下肢肌力及步行功能的影响较为显著。

基于等速肌力测试探究电针治疗老年膝骨关节炎对下肢肌力的影响研究

目的基于等速肌力测试观察比较电针治疗老年膝骨关节炎(KOA)的临床疗效,分析电针治疗对于改善老年KOA引起对下肢肌力的影响。方法选取2021年1月—2023年5月就诊于复旦大学附属华东医院针灸科及康复医学科患者采用G-power 3.1.9.7软件进行最小样本量计算得36例,按照随机数字表法分为电针组和对照组,每组18例。电针组采用电针疗法,对照组采用常规康复训练,每周3次,持续干预8周,用WOMAC评分、等速肌力测试屈伸肌力测试和动肌与拮抗肌峰力矩比,对2组干预前后进行评估。结果WOMAC评分:电针组和对照组WOMAC评分在疼痛、僵硬、关节功能及总分方面较干预前均出现好转(P<0.05),且电针组在疼痛、僵硬、关节功能及总分方面均明显优于对照组(P<0.05);峰力矩(PT值)结果:电针组在各角速度下伸屈肌的PT值较干预前均出现好转(P<0.05),组间比较无明显差异(P>0.05),其差值比较电针组优于对照组(P<0.05);主动肌与拮抗肌峰力矩比值(H/G值)结果:2组不同角速度下H/G值均无明显变化(P>0.05)。结论电针治疗能改善KOA患者膝关节屈伸肌肉力量,从而恢复膝关节周围肌群的生物力学平衡,提升膝关节的稳定性。

电磁波照射联合等速离心运动对骨性关节炎患者下肢肌力及膝关节功能的影响

目的:探讨电磁波照射联合等速离心运动对骨性关节炎患者下肢肌力及膝关节功能的影响。方法:选取2021年4月—2022年12月新密市中医院收治的84例骨性关节炎患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各42例。对照组患者接受等速离心运动干预;观察组患者在对照组基础上加用电磁波照射。两组患者均连续干预4周。对比干预前、干预4周后患者膝关节功能[Lysholm膝关节功能评分、骨关节炎指数评分(WOMAC)]、疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)];对比两组患者第一次、最后一次进行等速离心运动时的下肢肌力情况(峰力矩、力矩加速能、单次最大做功量、平均功率)。结果:干预后,两组患者Lysholm膝关节功能评分增加,WOMAC、VAS下降,且观察组患者Lysholm膝关节功能评分高于对照组,WOMAC、VAS低于对照组,差异有统计学意义(t=6.165、7.590、3.910,P<0.05)。干预后,两组患者峰力矩、力矩加速能、单次最大做功量、平均功率值均增加,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=6.103、2.159、5.826、6.752,P<0.05)。结论:电磁波照射联合等速离心运动可改善骨性关节炎患者的膝关节功能,降低疼痛程度,提高下肢肌力。

速度滑冰运动员下肢肌力不对称性与动态平衡的关系研究

目的:通过测量速度滑冰运动员的下肢肌力和动态平衡能力的指标数据,探讨两者之间的关系。方法:选取16名速度滑冰运动员为测试对象,采用等速肌力测试系统(CON-TREX)和下肢YBT测试下肢髋、膝、踝三关节的肌力水平和左右下肢前、后外、后内侧和综合值。结果:髋、膝、踝关节的不对称性均<15%,左右下肢动态平衡(p>0.05)无显著性差异。髋关节(r=-0.52,p=0.048<0.05)、踝关节(r=-0.63,P=0.012<0.05)屈肌离心收缩和踝关节(r=-0.68,P=0.005<0.01)屈肌向心收缩的不对称性与左侧综合值呈显著高度负相关;膝关节(r=-0.56,P=0.029<0.05)屈肌向心收缩和踝关节(r=-0.61,P=0.015<0.05)屈肌离心收缩的不对称性与右侧综合值呈显著高度负相关。结论:速滑滑冰运动员下肢存在不对称性,左右侧动态平衡能力较稳定。与伸肌相比,下肢屈肌不对称性与动态平衡能力呈现更高程度的负相关;与髋、膝关节相比,踝关节的不对称性动态平衡能力呈现更高程度的负相关。

核心肌群训练对不完全性脊髓损伤患者下肢肌力和平衡的影响

对不完全性脊髓患者开展核心肌群训练的价值给予探究。方法 筛选广西壮族自治区江滨医院收治的60例不完全性脊髓损伤患者,年限2021年8月-2023年8月,随机划分,常规康复训练应用在对照组,叠加核心肌群训练应用在观察组。对两组不同时段的美国脊髓损伤学会-下肢运动功能评定量表(ASIA-LEMS)评分、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分、Holden步行能力评分给予对比。结果 相较于训练前,两组患者ASIA-LEMS评分、BBS评分、Holden步行能力评分在训练60d、90d时均有所增加(P<0.05),且与对照组比较,观察组训练60d、90d时上述三项评分均更高(P<0.05)。结论 将核心肌群训练应用在不完全性脊髓损伤患者,不但较大程度的增强了患者的步行能力、平衡能力,同时也有效提升了患者的下肢肌力,具有良好的训练效果,值得临床应用。

红光照射联合下肢肌力训练对糖尿病周围神经病变患者下肢运动功能、TCSS评分及SOD水平的影响

目的 分析红光照射联合下肢肌力训练对糖尿病周围神经病变(DPN)患者下肢运动功能、多伦多临床评分系统(TCSS)评分及超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响。方法 选取合肥市第二人民医院2020年1月至2022年1月收治的100例DPN患者,按随机数字表法分为2组,观察组50例,采用红光照射治疗联合下肢肌力训练,对照组50例,仅行下肢肌力训练。统计分析2组临床疗效、下肢FMA评分、TCSS评分、SOD水平及神经传导速度数据。结果 观察组临床总有效率为88.00%,显著高于对照组的66.00%,相比差异有统计意义(χ^(2)=4.312,P=0.038);2组干预后FMA评分及SOD水平明显升高(P <0.001),TCSS评分明显下降(P <0.001),2组干预后FMA评分、TCSS评分及SOD水平相比差异有统计意义(P <0.01);观察组干预后运动神经和感觉神经传导速度明显快于对照组,相比差异有统计意义(P <0.05)。结论 红光照射联合下肢肌力训练能够有效改善DPN患者神经病变状态,减轻氧化应激反应,提高神经传导速度,进而增强下肢运动功能。

步态诱发功能性电刺激结合视觉运动想象在改善缺血性脑卒中后下肢肌力、神经运动功能中的效果

目的:分析步态诱发功能性电刺激结合视觉运动想象在改善缺血性脑卒中后下肢肌力、神经运动功能中的效果.方法:选取2021年1月至2022年10月期间本院收诊的108例缺血性脑卒中患者作为研究对象,根据康复方案将患者分成实验组(n=56,行步态诱发功能性电刺激结合视觉运动想象康复治疗)和对照组(n=52,仅行视觉运动想象康复治疗),比较两组治疗效果.结果:治疗后,实验组下肢肌力、步行功能评分评估量表(Holden)及步态测试量表(Tinetti)评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组简化运动功能评定表(Fugl-Meyer)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组博格平衡量表(BBS)评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:步态诱发功能性电刺激结合视觉运动想象对缺血性脑卒中患者下肢肌力、神经运动功能的恢复有明显的疗效,可作为临床缺血性脑卒中患者的康复治疗方案.

截瘫三联针法治疗脑损伤后下肢运动障碍疗效及对患者下肢肌力、深静脉血流动力学的影响

目的:分析截瘫三联针法联合神经肌肉电刺激(NMES)治疗脑损伤后下肢运动障碍对下肢肌力、深静脉血流动力学参数影响。方法:选定92例脑损伤后下肢运动障碍患者,根据治疗方法的不同将其分为两组,各46例。对照组给予NMES治疗,观察组在对照组基础上给予截瘫三联针法治疗。比较两组临床疗效、Barthel指数(BI)评分、Fugl-Meyer评定量表(FMA)下肢评分、Holden步行功能分级(FAC)、下肢肌力、下肢深静脉血流动力学参数。结果:观察组临床总有效率、治疗后BI评分、FMA下肢评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后FAC分级、下肢肌力均优于对照组。观察组治疗后下肢股总静脉血流量、血流峰速度、平均血流速度均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:截瘫三联针法联合NMES可有效改善脑损伤后下肢运动障碍患者下肢运动功能和步行能力,加快血液流动速度,提高下肢肌力,疗效较好。

经皮神经电刺激臀部肌群对THA后患者下肢肌力恢复的临床研究

目的研究经皮神经电刺激(TENS)臀部肌群对全髋关节置换术(THA)后患者下肢肌力恢复的影响。方法选取2020年1月至2021年6月河南科技大学第二附属医院收治的股骨颈骨折行单侧人工THA患者126例,采用随机数字表法分为对照组、训练组和干预组,每组42例。对照组术后给予常规康复功能训练,训练组采用训练带增加对臀大肌、臀中肌的锻炼,干预组在训练组基础上加用TENS。测定3组患者术后1、3、6个月髋关节Harris评分、Barthel指数,以及术后3个月健侧、患侧臀大肌及臀中肌峰力矩、功率值及总做功量等相关指标。结果干预组、训练组患者术后1、3、6个月髋关节Harris评分、Barthel指数均明显高于对照组,干预组患者术后1、3、6个月髋关节Harris评分、Barthel指数均明显高于训练组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组、训练组患者术后3个月峰力矩、功率值及总做功量均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组患者术后3个月峰力矩、功率值及总做功量与训练组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TENS臀部肌群联合臀大肌、臀中肌锻炼可改善患者术后髋关节Harris评分及Barthel指数,可增加髋周肌群肌力,具有一定的临床推广应用意义。

悬吊运动训练的Neurac技术对脑卒中后偏瘫患者下肢肌力、平衡能力及步行功能的影响

目的 探讨悬吊运动训练的神经肌肉激活(Neurac)技术对脑卒中后偏瘫患者下肢肌力、平衡能力及步行功能的影响。方法 选择2020年9月至2022年4月陕西省康复医院收治的128例脑卒中后偏瘫患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组各64例。对照组患者使用常规康复训练,观察组患者使用悬吊运动训练下的Neurac技术训练,两组患者均持续治疗8周。比较两组患者治疗前、治疗8周后的下肢肌力Berg平衡量表(BBS)、Lindmark平衡反应评分、10 m最大步行速度(MWS)、步长和脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)评分的变化。结果 治疗后,观察组患者的下肢肌力优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的BBS评分、Lindmark平衡反应评分分别为(41.43±4.27)分、(10.01±1.32)分,明显高于对照组的(35.80±3.61)分、(8.35±1.46)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的10 m MWS为(0.74±0.18) m/min,明显快于对照组的(0.60±0.14) m/min,步长为(41.54±4.27) m,明显长于对照组的(37.81±3.60) m,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的SS-QOL评分为(165.92±13.83)分,明显高于对照组的(140.29±11.71)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于悬吊运动训练的Neurac技术有助于改善脑卒中后偏瘫患者下肢肌力、平衡能力及步行功能,具有临床推广价值。

髋关节外展肌训练对全膝关节置换术后下肢肌力和步行功能的影响

目的:探究全膝关节置换(TKA)术后早期康复训练中强化髋关节外展肌训练对患者下肢肌力及步行功能的影响。方法:选取2020年1月至2021年10月在山东大学齐鲁医院(青岛)因膝关节骨性关节炎初次行全膝关节置换的患者60例,采用随机数字法分为试验组(n=30)和对照组(n=30),对照组采用常规康复训练方法,试验组在常规康复基础上增加髋关节外展肌训练,两组进行4周每周5次的训练。干预前后分别对两组进行等速肌力测试、膝关节功能(KSS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、“起立-行走”计时测试(TUGT)、三维步态分析。结果:经4周康复干预后:试验组髋关节外展相对峰力矩、膝关节屈伸相对峰力矩、KSS评分均显著高于干预前(均P<0.01);WOMAC疼痛、僵硬、功能、总分及TUGT完成时间显著低于干预前(均P<0.05);步速、步幅、患侧支撑百分比及髋、膝关节矢状面活动范围显著高于干预前(均P<0.05);双支撑百分比低于干预前(P<0.05)。干预后试验组髋关节外展相对峰力矩、KSS评分显著高于对照组(均P<0.01);WOMAC疼痛、功能、总分及TUGT完成时间低于对照组(均P<0.05);步幅、患侧支撑百分比患侧髋、膝关节矢状面活动范围均高于对照组(均P<0.05)。结论:全膝关节置换术后早期康复训练中强化髋关节外展肌训练能更好改善患者的下肢肌力及步行功能。

等速肌力训练联合经颅磁刺激对脑卒中患者下肢肌力、生活质量及运动功能的影响

目的探讨等速肌力训练联合经颅磁刺激对脑卒中患者下肢肌力、生活质量及运动功能的影响。方法前瞻性选择2020年5月至2022年1月青岛市中医医院收治的160例脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例。两组均予以常规康复治疗,在此基础上,对照组采取等速肌力训练,观察组采取等速肌力训练联合经颅磁刺激,持续治疗8周。在治疗前1 d及治疗结束后1 d,进行下肢肌力检测和改良Barthel指数(MBI)评分、下肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、Holden步行功能分级(HFAC)、Tinetti步态评估量表(TGA)评分。比较两组治疗前后的大脑中动脉血流动力学参数[峰值流速(Vs)、平均流速(Vm)、血管阻力指数(RI)],根据下肢Brunnstrom分级提高情况,综合评价临床疗效。结果治疗后,观察组120°/s时膝关节伸肌和屈肌的峰力矩体重比分别为(72.73±6.89)%、(33.51±5.47)%,均大于对照组[(65.41±5.06)%、(30.17±3.85)%],比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组MBI评分、下肢FMA评分分别为(69.98±10.23)、(28.23±6.74)分,均高于对照组[(55.35±6.79)、(22.45±4.36)分],比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组BBS评分、HFAC评分、TGA评分分别为(46.91±7.27)、(3.99±0.71)、(10.25±3.99)分,均高于对照组[(35.71±5.56)、(2.91±0.54)、(7.81±1.78)分],比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为96.25%,高于对照组(85.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组大脑中动脉的Vs、Vm分别为(47.96±7.95)、(35.71±6.89)cm/s,均大于对照组[(41.23±6.12)、(31.59±4.35)cm/s],RI为(37.56±2.07),小于对照组(73.59±3.14),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论等速肌力训练联合经颅磁刺激对脑卒中患者的疗效显著,能有效增强下肢肌力、提高生活质量和改善运动功能,值得临床予以重视应用。

运动疗法联合人文关怀护理对急性脊髓炎患者心理状态及双下肢肌力的影响

目的:探讨运动疗法联合人文关怀护理在急性脊髓炎患者中的应用效果。方法:选择广东医科大学附属第二医院2019年8月~2021年9月急性脊髓炎患者76例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各38例。对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取运动疗法联合人文关怀护理,持续观察1个月。比较两组干预前后心理状态、双下肢肌力及护理满意度。结果:干预前,两组焦虑抑郁评分、双下肢肌力分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组焦虑抑郁评分低于对照组,双下肢肌力分级高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运动疗法联合人文关怀护理能改善急性脊髓炎患者心理状态及双下肢肌力,提高护理满意度。

自拟丹芪偏瘫汤结合核心肌群训练在脑梗死合并下肢偏瘫患者中的应用及对下肢肌力、表面肌电图的影响

目的:探究自拟丹芪偏瘫汤结合核心肌群训练在脑梗死合并下肢偏瘫患者中的应用及对下肢肌力、表面肌电图的影响。方法:将我院收治的94例脑梗死合并下肢偏瘫患者随机分组为观察组和对照组,每组47例,对照组患者常规进行核心肌群训练,观察组在核心肌群训练的同时口服自拟丹芪偏瘫汤,均治疗4周。对比两组患者疗效及治疗前后的中医证候评分、躯干控制能力、下肢肌力、下肢运动功能、表面肌电图参数、脑血流动力学结果差异。结果:观察组患者治疗4周后的总有效率为93.62%,显著高于对照组的78.72%(P<0.05);观察组患者治疗4周后的偏身感觉异常、言语蹇涩、面色82白3、气2短A乏3力3评5分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗4周后的姿势控制评定量表(PASS)、偏瘫侧下肢综合痉挛量表(CSS)、下肢运动功能评分(FMA)评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗4周后的股直肌和股二头肌表面肌电信号肌电积分值(IEMG)、均方根值(RMS)均显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗4周后的平均血流速度显著高于对照组,搏动指数、阻力指数均显著低于对照组(P<0.05)。结论:自拟丹芪偏瘫汤结合核心肌群训练应用于脑梗死合并下肢偏瘫患者中疗效确切,可有效缓解患者偏瘫症状、提高下肢肌力,还可改善肢体运动功能和表面肌电图参数、脑血流动力学,值得临床推广。

下肢康复机器人训练对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能、下肢肌力及步行功能的影响

目的探讨下肢康复机器人训练对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能、下肢肌力及步行功能的影响.方法选取该院2021年1月—2022年12月收治的60例痉挛型脑瘫患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与试验组,每组30例.对照组采用常规康复训练,试验组在对照组基础上联合下肢康复机器人训练,两组均坚持训练3个月.对比两组患儿的粗大运动功能、平衡功能、下肢肌力及步行功能.结果训练3个月后,两组88项粗大运动功能评定量表(GMFM)D区与E区评分均高于训练前,且试验组GMFM D区与E区评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Berg平衡量表(BBS)评分均高于训练前,且试验组BBS评分为(40.48±2.19)分,高于对照组的(35.75±3.01)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组小腿三头肌与腘绳肌MAS评分均低于训练前,步速快于训练前,步长长于训练前,且试验组步速快于对照组、步长长于对照组,小腿三头肌与腘绳肌MAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论下肢康复机器人训练可有效改善痉挛型脑瘫患儿平衡能力、下肢肌力、粗大运动功能与步行功能,值得临床推广使用.