彩色多普勒超声诊断肝移植术后下腔静脉栓塞及狭窄

目的探讨彩色多普勒超声诊断肝移植术后下腔静脉栓塞及狭窄的价值。材料和方法回顾性分析103例成人肝移植术后9例下腔静脉栓塞及狭窄的彩色多普勒超声表现。结果超声发现下腔静脉栓塞7例,下腔静脉狭窄2例,均经血管造影、磁共振或临床证实。下腔静脉栓塞超声表现为吻合口及下腔静脉内部分或完全被等回声充填,彩色多普勒及频谱多普勒显示充填部分血流信号消失;下腔静脉狭窄的超声表现为吻合口血流紊乱且血流速度加快。结论多普勒超声在肝移植术后下静脉栓塞及狭窄的诊断中具有重要的价值。

乳头状肾细胞癌Ⅱ型下腔静脉栓塞并心脏转移1例

患者男性,40岁,因下腹痛？腹胀伴肢体水肿入院。影像学检查：超声示心房内实性占位,下腔静脉栓塞综合症,右肾增大并有异常信号。CT平扫见右肾增大,下腔静脉自右肾门水平至右心房段明显扩张,下腔静脉血栓形成并布-加综合征;增强扫描显示,右肾不均匀强化,局部有囊性密度病灶,右心房及下腔静脉内见不均匀强化的癌栓（图1）。

一例肝移植术后下腔静脉栓塞的护理

1临床资料 患者，男性，47岁。主因反复乏力腹胀12年，发现肝癌6月余。于2008年3月3日收入武警总医院移植科，于2008年4月全麻下行原位肝移植术，手术顺利，恢复良好。于术后第10d患者突然出现左下肢肿胀疼痛，不能着地踏平，行走时感疼痛。即行超声检查，提示下腔静脉栓塞。给予溶栓后患者临床症状明显好转，疼痛缓解，肿胀消退。溶栓治疗后第5d再次超声检查，

以肾绞痛为偶发症状的下腔静脉栓塞1例

1基本资料 患者男，40岁，自述无明显诱因出现右腰部疼痛不适，疼痛呈持续性绞痛，无放射，伴恶心，无呕吐，无尿频，尿急、尿痛症状。当地卫生院给予抗炎、对症治疗后症状无明显缓解。2013-07-28来我院就诊，以右肾绞痛收住入院。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸22次／分，血压120／60mmHg，精神好，神志清，视、触、听、叩诊无异常，腹部平软无腹壁静脉显示，四肢无明显水肿，无下肢静脉曲张，四肢动脉搏动正常。临床诊断右肾内动脉栓塞、肾绞痛。腹部超声：未见异常；静脉肾盂造影：双肾输尿管及膀胱未见明显异常；腹部CT 平扫：腹内所见未见定性改变； CT三期增强扫描：双肾如常，排除肾动脉栓塞；腔静脉于肾静脉汇入段腔内圆形充盈缺损，缺损边缘略强化，提示腔静脉栓塞，栓子性质待查（如图1所示）。因我院条件有限，暂时无法确诊，建议病人到上级医院进一步诊治。期间经抗炎，扩血管等对症治疗，患者症状缓解，于2013-08-09要求出院。随访5个月至今，患者再无出现任何不适，也未到上级医院进一步检查。该病例仍在随访之中。

肾癌下腔静脉癌栓的诊断与治疗

肾癌下腔静脉癌栓的诊断与治疗４７１００３洛阳洛阳医学高等专科附属医院霍庆祥，王晓雄关键词肾肿瘤，下腔静脉，栓塞中国图书资料分类号Ｒ７３７．１１肾癌容易发生肾静脉和下腔静脉内癌栓（ＩＶＣ），近年作者诊治４例。１临床资料１．１一般资料本组４例ＩＶＣ，占同...

床旁超声检查对肝移植术后下腔静脉并发症的诊断及监测价值

目的:探讨床旁超声检查在肝移植术后下腔静脉(IVC)并发症诊断中的应用价值。方法:对424例肝移植术后患者进行床旁超声检查,对下腔静脉并发症,包括狭窄及栓塞的资料进行回顾性分析和总结。结果:床旁超声检查发现下腔静脉并发症患者18例,其中狭窄6例,栓塞12例。结论:床旁超声检查在肝移植术后,尤其是对术后早期发生的下腔静脉并发症的诊断及监测具有重要的作用,为临床诊断和治疗提供及时、有价值的影像学依据。

彩色多普勒超声在肝移植术后并发症诊断中的应用价值

目的 探讨灰阶及彩色多普勒超声在肝移植术后并发症诊断中的价值。 方法 回顾分析和总结了 110例原位肝移植术后并发症的发生情况及彩色多普勒超声检查结果。 结果 110例肝移植术后 ,超声正确诊断肝动脉栓塞 3例、门静脉栓塞 6例、下腔静脉栓塞 7例、肝静脉狭窄 1例、胆管并发症 8例、胸腔积液 79例、腹腔积液例 78例、肝周积液 31例 ,误诊肝动脉栓塞 1例。结论 彩色多普勒超声在肝移植术后并发症的诊断中具有重要的价值 ,肝动脉栓塞假阳性的问题有待于进一步探讨。

就医指南

三枚支架疏通下腔静脉栓塞;输尿管镜气压弹道碎石;新的子宫颈癌根治术;多靶点治疗可延长肝癌患者生存期;糖尿病足治疗有方.

胸腰椎骨折术后患者腹胀、便秘的护理体会

胸腰椎骨折是常见的脊柱损伤，青年人多发生于工地坠落伤、车祸伤等；老年人因自身骨质疏松，行走时摔倒即可发生胸腰椎骨折，如伴发神经损伤、椎体压缩超过50％、椎管侵占超过30％，则需手术治疗。胸腰椎骨折术后腹胀便秘是常见的并发症，术后12小时开始出现，腹胀便秘会引起患者腹痛、食欲不振及心情焦虑烦躁，重者可因下腔静脉受压，静脉回流受阻，出现下腔静脉栓塞。