维持性血液透析患者合并不宁腿综合征的影响因素及生活质量调查

目的探讨维持性血液透析患者合并不宁腿综合征(RLS)的影响因素及生活质量。方法选取2023年12月—2024年2月于青岛大学附属烟台毓璜顶医院血液净化中心行维持性血液透析患者190例。根据国际RLS诊断标准将上述患者分为RLS组(n=59)和非RLS组(n=131)。分析2组患者的一般资料及实验室资料。采用单因素及多因素logistic回归分析维持性血液透析患者合并RLS的影响因素。采用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及营养状况-炎症量表(MIS)评估RLS对维持性血液透析患者生活质量的影响。结果单因素分析显示,2组合并高血压(P=0.009)、合并糖尿病(P=0.002),病因为糖尿病肾病(P<0.001)和慢性肾炎(P=0.008),年龄(P=0.011),γ-谷氨酰转移酶(P=0.027),血磷(P=0.024)和葡萄糖(P<0.001)比较,差异有统计学差异。多因素logistic回归分析提示,高血磷(OR=2.193,95%CI:1.245~3.865,P=0.007)、高血压(OR=5.599,95%CI:1.397~22.439,P=0.015)、高血糖(OR=1.206,95%CI:1.054~1.381,P=0.007)是维持性血液透析患者发生RLS的独立危险因素。2组SAS评分、SDS评分、PSQI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论维持性血液透析患者中RLS的患病率较高,高血磷、高血压、高血糖可能促使RLS的发生。合并RLS的维持性血液透析患者更易出现焦虑、抑郁及睡眠障碍,且抑郁症状、睡眠障碍与RLS的严重程度相关。

复方丹参片治疗不宁腿综合征的效果及对患者睡眠质量和生活质量及病情改善的影响

目的 观察复方丹参片治疗不宁腿综合征的效果及对患者睡眠质量、生活质量及病情改善的影响。方法 选取2020年3月—2021年9月广州市民政局精神病院住院治疗的不宁腿综合征患者80例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。研究组予以复方丹参片治疗,对照组予以卡马西平片治疗,2组均持续治疗1个月。比较2组患者治疗效果,治疗前与治疗第2周、4周匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、生活质量测定量表(QOL)评分、不宁腿综合征严重程度等级评估量表(IRLS)评分。结果 研究组患者总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(χ^(2)=5.165,P=0.023)。治疗第2周、4周,2组PSQI评分和IRLS评分较治疗前逐渐下降,且研究组低于对照组(P均<0.05);2组QOL评分较治疗前逐渐升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论 复方丹参片治疗不宁腿综合征患者的疗效显著,可明显改善患者睡眠障碍,提高其生活质量,病情严重程度明显缓解。

《内经》“关刺”联合“合谷刺”治疗不宁腿综合征疗效观察

目的 观察《内经》“关刺”联合“合谷刺”治疗不宁腿综合征(restless legs syndrome, RLS)的临床疗效。方法 将100例RLS患者随机分为治疗组(50例,脱落1例)和对照组(50例,脱落2例)。治疗组给予“关刺”联合“合谷刺”治疗,阳陵泉、膝关、丘墟采用关刺法,伏兔、丰隆、漏谷采用合谷刺法;对照组给予假针刺治疗。治疗前后采用国际RLS评定量表(international restless leg syndrome scale, IRLSS)评价患者不宁腿严重程度,采用RLS生活质量量表(RLS quality of Life, RLSQoL)评价患者生活质量,采用失眠严重指数量表(insomnia severity index, ISI)评价患者的睡眠情况,并比较两组临床疗效。结果 治疗组总有效率为91.8%,显著高于对照组的41.7%(P<0.01)。治疗后,治疗组IRLSS评分低于治疗前和对照组(P<0.01),治疗组RLSQoL评分高于治疗前和对照组(P<0.01),治疗组ISI评分低于治疗前和对照组(P<0.01)。对照组治疗前后各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 《内经》“关刺”联合“合谷刺”可显著改善RLS患者临床症状,在中医学理论的指导下拓展了《内经》五刺法的临床应用。

单中心维持性血液透析患者不宁腿综合征相关因素及生活质量调查与分析

目的调查维持性血液透析患者不宁腿综合征(RLS)的患病率及相关危险因素,评估RLS对透析患者生活质量、焦虑抑郁障碍的影响。方法入选维持性血液透析患者115例,收集患者临床资料及相关实验室检查数据。根据RLS诊断标准,将患者分为RLS组和非RLS组,应用单因素及多元Logistic回归分析RLS危险因素。采用健康状况调查表(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)了解RLS对血液透析患者生活质量及心理的影响。结果115例维持性血液透析患者中RLS患病率20.87%;单因素分析发现,RLS患者透析时间(P<0.05)、转铁蛋白(P<0.05)、β2微球蛋白(P<0.01)、同型半胱氨酸(P<0.01)均高于非RLS患者;尿量(P<0.05)低于非RLS患者,女性饮酒史与RLS相关(P<0.05)。两组患者在性别、年龄、身体质量指数家、原发疾病、高血压病史、糖尿病史、血红蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度、肌酐、尿素氮、甲状旁腺素、电解质等无明显差异。Logistic回归分析示,高β2微球蛋白(OR 1.48,95%CI 1.054-2.077)、高维生素B12(OR 1.006,95%CI 1.001-1.012)、高同型半胱氨酸(OR 1.595,95%CI 1.029-2.474)为RLS发生的危险因素。RLS患者SAS、SDS、心理健康评分均高于非RLS患者(P<0.05)。结论维持性血液透析患者RLS患病率较高,β2微球蛋白、维生素B12、同型半胱氨酸升高为RLS的主要危险因素;RLS可明显升高血液透析患者SAS、SDS评分和降低心理健康评分,抑郁症状与RLS严重程度相关。

蹬车训练对尿毒症不宁腿综合征患者症状缓解情况及生活质量的影响

目的探讨蹬车训练在尿毒症不宁腿综合征患者中的应用效果。方法选择2020年8月—2022年6月该院收治的104例尿毒症不宁腿综合征患者为研究对象,按随机数字表法分为两组。两组均常规行血液透析治疗。对照组(n=52)实施常规护理,观察组(n=52)在此基础上加用蹬车训练,两组均持续护理12周。对比两组临床症状、步行能力、睡眠质量、生活质量及护理满意度。结果观察组护理后的不适感受、感觉程度及持续时间评分分别为(1.72±0.20)分、(1.67±0.16)分、(1.68±0.19)分,均低于对照组的(2.44±0.21)分、(2.02±0.19)分、(1.95±0.20)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后6 min步行试验距离为(405.16±41.78)m,长于对照组的(362.67±38.71)m,匹兹堡睡眠质量指数调查问卷评分为(11.02±1.25)分,低于对照组的(14.24±1.33)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后生活质量综合评定问卷中物质生活状态、社会功能、躯体功能及心理功能评分分别为(75.76±6.43)分、(76.26±6.91)分、(74.79±6.25)分、(74.79±6.25)分,均高于对照组的(69.47±6.12)分、(69.65±6.87)分、(66.35±5.85)分、(67.12±5.93)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为96.15%,高于对照组的84.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蹬车训练能够促进尿毒症不宁腿综合征患者临床症状缓解,提升睡眠与生活质量,护理满意度较高。

中华生活质量量表应用于肠易激综合征的信度与效度评价

目的:探讨中华生活质量量表(ChQOL)应用于肠易激综合征(IBS)患者的信度与效度,为临床应用该量表提供依据。方法:选择2015年3月至2017年6月在佛山市中医院门诊和住院部就诊符合罗马Ⅲ诊断标准的IBS患者123例,同时纳入健康受试者123例,使用ChQOL量表测定其生活质量,评价该量表的信度和效度。结果:该量表所有维度的Gronbach’sα系数均> 0.7;重测信度> 0.7;结构效度分析基本符合量表设计构想;以SF-36作为效标的比较,ChQOL量表各领域具有良好关联性,同时具有良好区分效度。结论:ChQOL量表用于IBS患者的生活质量评价具有良好的信度与效度。

手足综合征病人生活质量量表的研究进展

化疗致手足综合征（hand-foot syndrome,HFS）又称掌跖红斑综合征、布格道夫反应,即出现以掌跖部感觉丧失及红斑为主的特异性皮肤综合征,表现为手足色素沉着、皮肤肿胀、水疱、溃疡伴疼痛[1],严重者影响病人的日常生活。

心理社会因素对肠易激综合征患者生活质量的影响

目的:探讨影响就诊肠易激综合征(IBS)患者生活质量的心理社会因素. 方法:采用肠易激综合征生活质量量表、心理学症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表、特质应对方式问卷、应付方式问卷、社会支持评定量表及匹兹堡睡眠质量指数对符合罗马Ⅱ标准连续在消化专科门诊的41例IBS患者进行测评,并与同期诊断的匹配的37名健康自愿者对照.通过多元逐步回归分析探讨心理行为因素对患者生活质量的影响. 结果:与正常组相比,IBS组生活质量的8个因子和总分均显著降低(P<0.05),其中即烦躁不安、冲突行为、社会反应、健康忧虑降低最为明显(P=0.000).此外,TBS患者精神症状明显(40.2±4.5,t=2.63,P=0.047),焦虑0.67±0.30,t=2.16,P=0.016)和抑郁(0.64±0.24, t=2.53,P=0.020)积分也显著增高.IBS患者的消极应对(40.8±8.0,P<0.05),幻想(4.95±2.1,P=0.001)租退避(4.81±2.1,P=0.004)以及主观支持(23.9±4.2,P=0.046) 积分均明显高于正常人.同时IBS患者的睡眠质量、日间功能显著降低,PSQI、睡眠障碍积分和安眠药应用显著增加.多元回归分析显示IBS患者的生活质量降低与睡眠质量(β=0.281)和负性生活事件(β=-0.363)及焦虑状态(β= -0.175)关系更为密切. 结论:IBS患者生活质量降低与多种心理社会参数异常呈明显的负相关.

肾病综合征患者的生活质量及其影响因素的评价

目的探讨肾病综合征(NS)患者生活质量及其影响因素。方法采用健康调查简易量表(SF-36)对128例NS患者进行问卷调查,并对其可能的影响因素进行统计学分析。结果 NS患者的SF-36各维度评分分别为(51.5±19.4)、(34.5±15.5)、(72.2±15.2)、(65.3±18.3)、(42.3±14.3)、(64.5±18.1)、(48.3±32.1)、(62.6±15.3)分,明显低于国内一般人群,差异有统计学意义(P<0.01);单因素分析结果提示年龄、病程、经济情况、水肿、清蛋白、24h尿蛋白定量、血肌酐及感染与SF-36评分相关;多因素Logistic回归分析结果显示影响NS患者SF-36量表的最终入选因素为年龄、病程、感染及清蛋白水平。结论 NS患者的生活质量总体较差,提示医护人员人员应采取针对性的干预措施,从心理、生理、社会功能上多方位地提高NS患者的生活质量。

灼口综合征患者生活质量评价及影响因素初步分析

目的评价灼口综合征患者的生活质量,并对其影响因素进行初步分析。方法应用世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)及口腔健康影响量表简表(OHIP-14)对45例灼口综合征患者及43例健康对照人群的生活质量进行测量,采用SPSS18.0软件对数据进行统计学分析。结果 WHOQOL-BREF问卷显示,在心理领域上,灼口综合征患者组得分(10.62±1.88)明显低于健康对照组(12.12±1.79),存在统计学差异(P<0.05);OHIP-14问卷显示:心理不适及生理疼痛方面,灼口综合征患者组(56.65±8.14、59.26±9.58)得分均高于健康对照组(31.55±13.87、30.85±14.62)上的,具有统计学差异(P<0.005)。结论灼口综合征对患者的生活质量存在显著影响,在临床工作中要重视其心理方面的影响,并进行心理疏导,甚至心理治疗。

成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生活质量分析探讨

目的探讨成人阻塞性睡眠呼暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopneasyndrome,OSAHS)对患者生活质量的影响因素。方法对9 3例OSAHS患者用中文版健康调查量表(SF-3 6)评估生活质量,白天嗜睡(excessive Daytime sleepiness,EDS)用Epworth睡眠评分法(epworth sleepiness scale,ESS)评分。对比研究SF-36量表中各维度得分和患者基本信息、多导睡眠监测(polysommography,PSG)各参数、EDS分值的关系,利用Pearson相关分析及多元回归分析法进行分析。结果 SF-36量表中各维度与性别无相关性;躯体功能、总健康、生命活力、社交功能4个维度分值与年龄有关;嗜睡组与非嗜睡组比较,此4个维度分值差异有统计学意义;躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、总健康、生命活力、情感角色、精神健康7个维度分值分别与人体质量指数(body mass index,BMI)和夜间睡眠最低氧饱和度(lowest saturation,LSaO2)有关;躯体功能、躯体角色、总健康、生命活力、情感角色、精神健康6个维度分值分别与呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)有关。应用SF-36量表评价生活质量,表明OSAHS对患者生活质量的影响主要反映在躯体功能、总健康、生命活力3个维度而对患者的躯体疼痛和社交功能的影响相对较小。SF-36量表结果显示影响患者生命质量的综合因素主要是:EDS、BMI、LSaO2、AHI。结论年龄、BMI、EDS、LSaO2、AHI是影响OSAHS患者生活质量的因素,其中BMI、EDS、LSaO2、AHI对生活质量有负面影响。用SF-3 6量表对OSAHS患者进行评估可以比较全面地了解患者的生理、心理、社会等方面的功能状况,真实反映了疾病对患者的影响。应使用综合治疗,加强患者的心理支持,精神疏导,提高患者对疾病的认识水平及自我保护意识,提高OSAHS患者生活质量。

肠易激综合征生活质量评价的研究现状及展望

肠易激综合征是临床上最为常见的功能性胃肠道疾病之一,生活质量量表提供了一个判断其病情严重性及治疗效果的测量工具.本文综述了国内外常用的普适量表和专用量表在评价肠易激综合征生活质量的研究现状,并对量表的优缺点及其合理选择、量表研制和引进的知识产权问题、扩大人群研究层次、发挥中医药改善生活质量的优势等方面进行展望.

老年阻塞性呼吸睡眠暂停综合征患者的生活质量

目的研究老年阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(OSAS)患者生活质量,为临床提供相关治疗依据。方法 40例OSAS患者为观察组,另外选取睡眠正常的志愿者21例为对照组,对临床资料进行回顾性分析,对比两组生活质量差异。结果观察组总睡眠时间长于对照组(P<0.05),深度睡眠时间与对照组无显著差异(P>0.05);观察组于体力限制(t=2.302,P<0.05)、社会限制(t=1.303,P<0.05)、情绪限制(t=2.981,P<0.05)、经济限制(t=1.921,P<0.05)几方面均较对照组结果差;观察组中患有焦虑症状的患者18例(45%),其中轻度者12例(30%),中度5例(12.5%),重度1例(2.5%),对照组中有1例(4.76%)轻度焦虑。观察组体重指数显著高于对照组(t=1.985,P<0.05)。结论 OSAS的患者生活质量较健康人群受到显著影响,且焦虑、肥胖可能与其发病也具有一定的相关性。

急性冠状动脉综合征患者不同血运重构治疗后生活质量的评价

调查急性冠状动脉综合征患者6个月生活质量变化,并了解冠状动脉介入(PCI)和冠状动脉搭桥(CABG)治疗对患者生活质量影响,为提高急性冠状动脉综合征患者生活质量提供依据。方法:收集北京安贞医院2008年7月至2011年12月就诊患者中符合急性冠状动脉综合征诊断,以及多支病变适于冠状动脉支架置入术或冠状动脉搭桥术患者共1 012例,随机将患者PCI组(n=510)和CABG组(n=502),对患者进行6个月随访。使用西雅图心绞痛量表(SAQ)对患者就诊时和6个月的生活质量进行评估。6个月后总结2组患者生活质量变化,以及影响因素与生活质量变化的关系。结果:6个月后,2组治疗方法患者生活质量均较前明显改善(P<0.001),西雅图心绞痛量表5项分数均有明显提高。6个月时,生活质量分数中躯体活动受限程度(PL)部分,PCI和CABG差异无统计学意义(P>0.05)。其余4部分分数,CABG均优于冠状动脉介入组。在改善比率方面经比较CABG组在躯体受限程度(P<0.05)、心绞痛发作频率(P<0.05)和治疗满意程度(P<0.016)3项中优于PCI组。结论:以SAQ量表作为标准,PCI和CABG可以使生活质量明显改善,CABG组在躯体受限程度、心绞痛发作频率和治疗满意程度3项改善优于PCI组(P<0.05)。

西安某高校女生经前期综合征对生活质量的影响

目的了解高校女生经前期综合征(PMS)对生活质量的影响,为高校制定相应的预防保健措施提供依据。方法采用整群抽样的方法抽取西部某高校950名在校女生,通过症状严重程度每日记录量表(DRSP)和生活评价量表SF-36量表对经前期综合征和生活质量进行测量,并以SF-36总得分作为因变量进行多元线性回归分析。结果经前期综合征的发生率为41.24%。SF-36量表除生理功能(PF)以外,生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(vitality,VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)在PMS和非PMS组间的差别均具有显著性差异(tRP=2.196,tBP=2.140,tGH=6.544,tVT=4.130,tSF=3.045,tRE=2.600,tM H=22.652,均P<0.05),PM S组均低于非PM S组。多元线性回归分析结果显示DRSP、年龄、经期规律性为生活质量的影响因素,且均为负向影响(DRSP 95%CI:-0.197^-0.104,年龄95%CI:-3.195^-0.113,95%CI:-13.493^-4.347,均P<0.05)。结论 PM S是生活质量的影响因素,应对高校女生采取经前期的干预措施,降低经前期综合征的发生率。

血运重建对非ST段抬高急性冠脉综合征患者生活质量的影响

目的探讨血运重建对非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者生活质量的影响。方法将559例NSTE-ACS患者分为完全血运重建组(完全介入治疗组、冠脉搭桥手术组)、不完全血运重建组(不完全介入治疗组)、单纯药物治疗组,通过SF-36生活质量量表随访2年患者的生活质量变化。结果 (1)经过2年的随访调查,发生重大心血管事件的有111例。(2)在SF-36量表中的各个维度改善情况显示,单纯药物治疗组对各个维度的改善率普遍偏低,且与其他三组相比,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);而在躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康、健康变化5个维度中,完全介入治疗组改善率优于冠脉搭桥手术组(P<0.05)。结论完全冠状动脉血运重建可显著改善NSTE-ACS患者远期的生活质量,完全介入治疗对躯体疼痛的改善率最高;冠状动脉搭桥对生理职能改善率最高。

198例肾病综合征病人生活质量调查及相关因素分析

[目的]测评肾病综合征(NS)病人的生活质量,分析其影响因素,为提高NS病人生活质量提供依据。[方法]用简明健康状况量表(SF-36)对198例NS病人进行调查,测算NS病人生活质量得分并对变量进行相关分析。[结果]NS病人SF-36量表8个维度得分分别为(83.63±15.12)分(、15.27±29.43)分、(87.84±16.38)分(、45.85±14.85)分(、47.44±16.75)分(、61.08±13.49)分、(46.30±47.56)分(、69.67±20.79)分;影响NS病人生理健康总分的变量为:年龄、婚姻、文化程度、精神健康、月收入、居住情况(P<0.05),影响精神健康总分的变量为:白蛋白、婚姻、文化程度、居住情况、月收入、生理健康总分(P<0.05)。[结论]临床医务人员应重视NS病人的生活质量,并根据病人文化程度、婚姻情况和经济状况采取有针对性的措施,从而提高病人生活质量和健康状况。

干燥综合征患者生活质量的变化及影响因素

目的:观察干燥综合征患者生活质量的变化并分析其影响因素,为改善患者生活质量,提高临床疗效提供依据。方法:筛选38例干燥综合征患者作为研究对象,收集患者的一般资料、健康状况调查问卷(SF-36)、抑郁自评量表(SDS量表)及免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、C4、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR),将收回的结果进行统计分析,SF-36各维度积分越高代表生活质量越好。结果:①干燥综合征患者的SF-36各维度积分低于常模组,SDS标准分高于常模组,有抑郁情绪患者占55.26%;②继发性干燥综合征患者的SF-36各维度在生理功能、日常活动功能、身体疼痛、日常精神活动方面的积分低于原发性干燥综合征患者(P<0.05);③干燥综合征合并关节疼痛的患者SF-36各维度积分均低于无合并关节痛患者(P<0.05);④干燥综合征合并抑郁的患者SF-36各维度积分均低于无合并抑郁患者(P<0.05);⑤干燥综合征患者生活质量积分与年龄、病程等呈负相关。结论:约半数的干燥综合征患者生活质量各维度积分下降并伴有抑郁情绪,生活质量各维度积分与年龄、病程、是否合并关节疼痛、是否合并抑郁等影响因素是有相关性的。

中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者经悬雍垂腭咽成形术治疗后的远期生活质量评价

目的:探讨悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者的症状和生活质量的影响。方法:采用Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)和魁北克睡眠问卷(Quebec sleep questionnaire,QSQ)对36例中重度OSAHS患者在行UPPP治疗前及治疗后3年进行症状、生活质量评估。结果:OSAHS患者治疗前后ESS评分变化有统计学意义(P=0.0146):QSQ评分亦有明显提高(P=0.0312),表明OSAHS患者经UPPP治疗后远期症状和生活质量均较治疗前明显改善(P<0.05)。结论:OSAHS严重影响患者的生活质量,UPPP能改善患者的远期症状,提高生活质量。

抗生素-益生菌序贯治疗对腹泻型肠易激综合征病人症状和生活质量的影响

目的观察抗生素-益生菌序贯治疗对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)病人下消化道症状和生活质量的影响。方法83例IBS-D病人分为3组:A组(序贯治疗组)给予抗生素、匹维溴铵和复方谷氨酰胺胶囊(GCC)1周,然后停抗生素,加用双歧杆菌三联活菌胶囊(培菲康),其他药物继续治疗7周;B组(益生菌组)给予匹维溴铵、GCC和培菲康8周;C组(一般治疗组)给予匹维溴铵、GCC 8周。记录治疗前后下消化道症状评分和SF-36量表评分。结果治疗后各组下消化道症状评分都有下降趋势。在第4周、第8周A组的评分均低于C组(P<0.05),在第12周(停药后4周)时A组和B组评分均低于C组(P<0.05)。C组第12周的评分高于第8周(P=0.032),A组和B组第12周评分与第8周时的评分无统计学差异(P>0.5)。在第12周时A组和B组的SF-36量表的大部分维度评分都有提高(P<0.01)。结论抗生素-益生菌序贯治疗可以改善IBS-D病人的下消化道症状,提高生活质量,停药4周后症状反跳比较少。