四川省丝虫病防治后期晚期丝虫病患者调查

在四川省丝虫病防治后期 (1986～ 1996年 ) ,于班氏丝虫病区和马来丝虫病区分别累计检出晚期丝虫病患者 495 0 4例和 90 3例 ,患病率分别为 2 .0 0 %和 0 .17%。班氏丝虫病晚期体征中鞘膜积液、乳糜尿、象皮肿和混合体征人数分别占 72 .30 %、2 5 .96 %、0 .95 %和 0 .79% ,2 5岁以上年龄组检出率随着年龄的增长而增高。鞘膜积液和象皮肿的病程均以 11～ 2 0年较多 ;乳糜尿患病率女性较男性为高 ,病程 1～ 5年为多 ,显示在防治后期新发病例以乳糜尿为主 ,鞘膜积液和象皮肿的发生基本趋于控制。马来丝虫病象皮肿体征男性多于女性 ,以 5 0～ 6 9岁年龄组最多 ,19岁以下未检出象皮肿患者 ,病程大多 >2 1岁 ,表明已无新发象皮肿病例出现。

滨海县1987—1993年丝虫病监测结果分析

滨海县位于盐城市北部,人口 105万,共有25个乡、镇,为班氏丝虫病中轻度流行区.1958年起,经2次普查普治,1次复查复治及重点地区全民服用海群生药盐,1987年初达到了基本消灭丝虫病标准,转入监测阶段.现将近7年来全县丝虫病的监测情况报告如下.

苏州市消灭丝虫病后慢性丝虫病现状

苏州市各市、区历史上均有丝虫病流行,其中吴江和原吴县的南中部属中度流行区,其他各地均属低度流行区.经过几十年防治,到20世纪80年代中期,达到了部颁<基本消灭丝虫病标准>.又经10余年监测后,于1998年达到了部颁<消灭丝虫病标准>.为了解本市慢性丝虫病现状和危害程度,为今后制定切实可行的照料计划提供科学依据,2003年,我们按照<江苏省慢性丝虫病现状调查实施方案>要求,对慢性丝虫病现状开展了调查,现将调查情况分析如下.

广东省基本消灭丝虫病后晚期丝虫病调查

广东省原有65个市县流行丝虫病,其中一个县流行马来丝虫病,其余64个市、县流行班氏丝虫病.防治前平均微丝蚴率为3.24%,经多年反复查治,1987年全省平均微丝蚴率下降至0.13%,达到基本消灭丝虫病的标准.为了解基本消灭丝虫病后晚期病人情况,以便估算现存晚期病人数和为制订今后监测对策提供科学依据,1992—1993年我们在全省12个市、县53个村进行了调查.

广州市花都区消灭丝虫病的研究

目的:总结和分析丝虫病的防治方法和效果,探讨消灭丝虫病的有效途径。方法:用回顾性调查方法,对花都区丝虫病的流行趋势、防治措施、防治效果进行分析和总结。结果:60年代调查花都丝虫病流行区平均微丝蚴率为7.47%,传播媒介为致倦库蚊。经过反复查治,1980年流行区人群微丝蚴率降至0.04%,达到基本消灭丝虫病标准,此后进行20多年的流行病监测,人群和蚊媒均未发现丝虫感染。1995年经省卫生厅审评,确认花都区已阻断丝虫病的传播,达到部颁消灭丝虫病标准。结论:花都区丝虫病防治在科学决策指导下,进行了传播媒介、治疗方法、防治策略及技术措施的一系列研究,确定以针对传染源为主导的防治策略及措施,使花都区丝虫病流行趋于终止。

山东省班氏丝虫病传播阈值的研究

在鲁南原班氏丝虫病高度流行区的郯城县胜利乡花园村，于基本消灭后第５年（１９８４）开始，在不采取防治措施的情况下，纵向观察１０年，微丝蚴率由观察前的０．５６％降至０．１２％，观察前９例残存微丝蚴血症者，其中有８例陆续自然转阴。原残存微丝蚴血症者第１０年检测血中ＩｇＧ４抗体转阴率为８８．８９％。蚊媒自然感染率１９８４～１９８６年分别为０．２１％、０．１９％和０．０６％，第１０年（１９９３年）未再发现蚊媒幼丝虫。年传播潜势由３．４７降到０。结果表明，在当地自然环境条件下，蚊媒密度以人饵诱捕法调查不用蚊帐人群叮人率为２４．１～５２．５只／人·夜，使用蚊帐人群叮人率为１３．５～２１只／人·夜，居民微丝蚴率为０．５６％及残存微丝蚴血症者６０μｌ血微丝蚴平均密度为６．６～２０．７条的情况下，班氏丝虫病处于传播阈值以下，居民微丝蚴率逐步降低，趋于终止传播。

山东省基本消灭丝虫病后10年纵向监测结果分析

山东省于１９８３年基本消灭丝虫病后，１９８４～１９９３年连续１０年对原高、中度流行区的１８个村进行纵向监测，人群微丝蚴率和密度逐年下降，分别由１９８４年的０．１７％和１４．２ｍｆ／１２０μｌ，下降至１９９１年的０．０３４％和１．２ｍｆ／１２０μｌ，１９９２～１９９３连续２年未发现微丝蚴血症者。观察３２例微丝蚴阳性者，均于３～６年内全部自然转阴。１０年中蚊虫平均自然感染率０．０４％（１５７／３８２５４９），１９８８年以来６年中除１９９１年在病家发现含Ⅰ期幼丝虫蚊３只外，各年均未发现阳性蚊。结果表明，达到基本消灭后，年传播潜势呈明显下降，在１９８８～１９９３年间除１９９１年年传播潜势为０．１２外，其余年份均为０。

浙江省湖州市妙西乡1964-1987年防治马来丝虫病的费用-效益分析

本文采用的方法：（1）防治的费用按直接和间接两种费用估算；（2）将急性炎症发作减少作为防治效果的可测性指标；（3）在急性炎症发作减少的随访资料与双曲线方程拟合良好的基础上，用该方程估算防治后每年急性炎症发作的人数；（4）认定如不开展防治，每年急性炎症发作的人数相对地稳定在防治前水平；（5）将丝虫病人流火发作减少、增加的劳动日按当时人均劳动日的经济价值计算，加上节省的诊疗费作为效益。对费用和效益采取贴现，用费用与效益之比进行分析。结果：总费用为21182元，总效益为119859元，费用-效益比值为1：57．即每投入1元，可获5．7元的效益。

北京市5例输入性罗阿丝虫病流行病学特征分析

目的分析北京市输入性罗阿丝虫病患者的临床和流行病学特征。方法通过现场流行病学调查，了解病人的活动史、发病就诊过程，临床表现等。结果2012~2015 年，北京市医疗机构共报告5 例临床诊断为罗阿丝虫感染病例，输入地为尼日利亚、喀麦隆、刚果（布）、加蓬。5 例患者均有嗜酸性粒细胞增多，其中3 例仅有游走性肿块，1 例有眼部症状和皮肤瘙痒，1 例有游走性肿块和结膜下虫体移行感。结论随着国际交往的日益频繁，势必导致该病输入人数增加。罗阿丝虫病确诊困难，应增强临床医生根据流行病学史和典型症状（游走性肿块和虫体在眼睑或球结膜下移行）诊断病例的意识。

山东省消除淋巴丝虫病的研究

目的评价山东省消灭丝虫病的措施与效果。方法1.流行病学调查;2.以消灭传染源为主导的防治措施;3.蚊媒防制;4.防治效果考核;5.防治后期全民和重点人群传染源检索、残存微丝蚴(mf)血症者反复查治、病原和蚊媒及血清学纵、横向检测、丝虫病传播阈值;6.慢性丝虫病人调查、治疗等一系列防治研究。结果1.防治前平均mf率、蚊媒自然感染率和慢性丝虫病患病率分别为7.1%、19.42%和10.9%;2.历经22年的防治,1983mf率以行政村为单位均降至1%以下,在全国率先达到了基本消灭丝虫病的部颁标准;3.基本消灭后,历经传染源检索、病原、蚊媒和血清学纵、横向监测及传播阈值等研究结果显示,平均mf率由基本消灭第1年的0.13%降至0;4.重点人群平均mf率由基本消灭后9年内的0.06%降至0(基本消灭10年后);5.蚊媒自然感染率由监测第1年的0.14%降至0(基本消灭10年后);6.年传播潜势用帐者和露宿者在研究第1年分别为0.94及3.47,至第10年时均降为0;7.采有各种有效治疗方法尤其是研制应用消肿乳糜清系列制剂通过对绝大数慢性丝虫病患者的治疗,患病率由防治前(1957年)10.9%降至防治后第28年(1986年)的0.31%。结论通过全国消灭丝虫病审评专家组审评,达到了消灭丝虫病的部颁标准。

我国防治丝虫病的成就、策略及展望

丝虫病在我国的流行遍及中部和南部的16个省、自治区、直辖市(含台湾省),防治前感染人数逾3千万,曾居世界第一位,威胁数亿人,是严重危害人民健康的主要寄生虫病之一。建国以来,在党和政府的重视和关怀下,采取了正确的防治策略,并将防治丝虫病置于卫生防病工作的优先位置,使我国的丝防工作取得了显著的成绩。目前,大部分流行区的传播已被控制。

河南省阻断班氏丝虫病传播的研究

１９８２－１９９５年，在河南省确山县赵庄等３个村班氏丝虫病中度流行区，采取普服０．３％－０．４％的海群生药盐４－６个月和微丝蚴血症者加服海群生４．２ｇ７日双疗程防治措施后，终止防治措施，进行病原学和蚊媒的纵向观察．结果表明，有效地控制微丝蚴血症者，使微丝蚴率降到１％左右、微丝蚴密度降到５条以下／６０μｌ，在１０年以内，可以阻断班氏丝虫病的传播，达到消灭班氏丝虫病的目的。

防治后期马来丝虫病传播动态观察

为探讨基本消灭马来丝虫病地区残存微丝蚴血症者在流行病学上的意义，从1982年开始．在不采取任何防治措施的情况下，对襄樊市水洼村微丝蚴率为0．97％的居民连续进行10年监测，结果表明：1982年查出的18例微丝蚴阳性者在1～8年内先后转阴，在观察期间未发现新的微丝蚴血症者；从1984年开始丝虫病的传播强度降至0，认为当居民微丝蚴率降至1％以下时，少量低密度微丝蚴血症者在流行病学上已不起传播作用。