基于文献计量学方法分析中医症状术语标准化研究热点和趋势

目的 围绕“中医症状术语标准化研究”展开系统的文献计量学研究,探索近15年来中医症状术语规范化与标准化领域的发展状况、热门观点和研究态势。方法 检索中国知网数据库(CNKI)从2007—2022年收录的中医症状术语规范化与标准化研究的相关文献,选取文献计量学的研究方法,对发表文献类型、作者合作关系、关键词聚类以及突现情况等进行分析。结果 该研究经过纳排标准筛选后共纳入97篇文献,通过计量分析得出文献高产机构和代表性研究者及其团队。最后结果表明,突现强度最高的3个关键词分别是“规范化”“症状单元”和“中医状态”。由此显示,中医症状术语标准化研究主要集中在症状学、语言学、真实世界疾病、本体等方面开展了大量研究。结论 通过文献计量学研究方法展示出中医症状术语标准化研究领域的发展趋势,揭示了研究热点,术语英译和真实世界临床疾病中医症状将是未来标准化研究的重点方向。

以中医症状评分为指标应用TreeAge Pro对金叶败毒颗粒治疗急性上呼吸道感染的药物经济性评价

目的:探索以中医症状评分为指标应用Tree Age Pro对金叶败毒颗粒治疗急性上呼吸道感染的经济性评价。方法:以治疗前后咽痛单症状计分差值和咽喉疼痛症状总计分差值2个指标评价2组治疗方案的经济性。结果:对于“治疗5天后咽痛单症状计分差值”,计算达到临床意义界值需多花费92.82元,约为2021年人均可支配收入的0.26%;对于“治疗5天后咽喉疼痛症状总计分差值”,计算达到临床意义界值需多花费100.94元,约为2021年人均可支配收入的0.29%。结论:基于2021年人均可支配收入作为患者支付意愿阈值的假设,急性上呼吸道感染患者使用金叶败毒颗粒治疗方案比使用复方双花颗粒治疗方案更具有经济性。以中医症状评分为指标开展金叶败毒颗粒治疗急性上呼吸道感染的经济学评价,更适用于中医药临床实际应用,为临床医生决策提供最优方案,同时为中医药经济学研究提供更符合中医药特色的新指标。

温针灸对寒湿痹阻证神经根型颈椎病急性期患者中医症状积分及疼痛程度的影响

目的:探讨温针灸对寒湿痹阻证神经根型颈椎病急性期患者中医症状积分及疼痛程度的影响。方法:选取2019年2月—2022年4月本院收治的神经根型颈椎病急性期患者96例,并按随机数字表法分为对照组(n=48)及观察组(n=48)。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上进行温针灸治疗,2组均连续治疗3周。统计2组治疗前后中医症状积分及疼痛程度评分,并统计2组治疗后临床疗效。结果:与治疗前比,治疗后2组各项中医症状积分均明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者的疼痛指标PPI、PRI、VAS评分均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后观察组临床总有效率为93.15%,显著高于对照组的79.17%(P<0.05)。结论:温针灸治疗寒湿痹阻证神经根型颈椎病急性期患者可有效改善中医症状,缓解其疼痛程度,且临床效果显著,值得临床推广应用。

小儿豉翘清热颗粒联合西药治疗小儿上呼吸道感染的疗效及对中医症状积分的影响

目的:探究小儿豉翘清热颗粒联合西药治疗小儿上呼吸道感染的疗效及对中医症状积分的影响。方法:采用随机数字表法将2020年12月至2022年12月我院门诊治疗的120例上呼吸道感染患儿分入两组。对照组60例给予常规西药治疗,观察组60例加用小儿豉翘清热颗粒治疗,两组均连续治疗5天。对比两组临床疗效、症状缓解时间、不良反应以及中医证候变化。结果:与对照组总有效率(83.33%)相比,观察组治疗总有效率(95.00%)更高(P<0.05);治疗后两组身热较著、发热恶寒、咽燥、肿痛、声嘶、咳嗽等症状评分较治疗前均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组症状消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(8.33%)与对照组(6.67%)无统计学差异(P>0.05)。结论:小儿豉翘清热颗粒联合常规西药治疗上呼吸道感染能获得较好的临床疗效,降低中医证候积分,缩短临床症状缓解时间。

中医特色护理结合穴位敷贴干预对小儿咳嗽变异性哮喘中医症状评分及肺功能的影响研讨

探讨中药特色护理配合穴位敷贴法对儿童咳嗽变异型哮喘患者临床表现及肺功能的作用。方法 本研究选取2020年12月-2021年12月诊断出 CVA的80名儿童,将他们随机分成两组,一组采用传统的治疗和护理方式,另一组采用中药特征护理配合穴位敷贴进行干预。对病人临床表现和肺部机能的影响。结果 经过治疗后发现,观察组之中的FEV1(L)、FVC(L)、FEV1(L)/FVC(%)、PEF(L/s)评分分别为(1.28±0.21)、1.89±0.28)、68.54±5.32)、4.95±1.03),对照组的FEV1(L)、FVC(L)、FEV1(L)/FVC(%)、PEF(L/s)评分分别为(1.47±0.18)、(1.64±0.25)、(64.43±5.41)、(3.90±0.72),观察组的疗效明显好于对照组,其疗效明显好于对照组(9.41±3.05),而对照组则为(3.34±1.21)。结论 采用中医特征护理配合穴位敷贴法治疗儿童咳嗽、气喘等病症,可使其得到明显的缓解,同时也可提高其肺功能,提高其临床表现。

针灸对缺血性脑卒中后面瘫患者中医症状体征评分及凝血功能的影响

目的:探究针灸对缺血性脑卒中后面瘫患者中医症状体征评分及凝血功能的影响。方法:前瞻性选取2019年10月—2022年10月苏州大学附属张家港医院收治的60例缺血性脑卒中后面瘫患者为研究对象。根据随机数表法将其分为研究组和对照组,各30例。对照组给予常规面部肌群康复训练,研究组在对照组的基础上给予针灸治疗。比较两组临床疗效,治疗前后中医症状体征评分、House-Brackmann(H-B)分级、凝血功能、相关指标。结果:研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组口角喁斜、面部表情、眼裂闭合、额纹消失、鼻唇沟深浅、口渴心烦评分及总分均低于治疗前,研究组口角喁斜、额纹消失、口渴心烦评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组Ⅰ级占比显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组K值、R值均降低,MA值升高,研究组K值、R值均低于对照组,MA值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Toll样受体4(TLR4)、核转录因子κB(NF-κB)p65蛋白水平均降低,研究组TLR4、NF-κB p65蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸治疗缺血性脑卒中后面瘫有显著效果,能有效改善患者症状体征和凝血功能,能够提高患者面部功能。

化痰祛湿定眩汤对老年原发性高血压患者血压值及中医症状评分的影响

目的:为了深入探究化痰祛湿定眩汤在老年高血压患者中的应用效果,分析其对患者血压值及中医症状评分的影响。方法:选取2020年1月~2023年1月天津市河北区王串场街社区卫生服务中心中医科收治的90例患者,按照入选先后顺序,采用数字标记方式,分为对照组(治疗硝苯地平控释片)与中药组(治疗化痰祛湿定眩汤),各45例,比较两组治疗效果及干预前后中医症状评分、血压值等指标。结果:中药组治疗有效率为93.33%,对照组为73.33%,中药组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,对比两组中医证候评分,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,中药组头晕头痛、下肢酸软、胃脘痞闷、胸痛心闷等中医证候评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组血压值变化情况,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,中药组SBP、DBP血压值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年原发性高血压患者的临床治疗中,使用化痰祛湿定眩汤能够有效提高治疗效果,促进血压值恢复正常。

加减半夏泻心汤对慢性萎缩性胃炎患者中医症状积分及血清胃蛋白酶水平的影响

目的探讨加减半夏泻心汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者中医症状积分及血清胃蛋白酶水平的影响。方法选择2022年2月至2023年2月在我院接受诊治的CAG患者94例,用随机数字法分成2组,常规组、试验组各47例。常规组予西药治疗,在其基础上,试验组予加减半夏泻心汤治疗,对比2组中医症状积分、血清胃蛋白酶(PG)水平、胃泌素与不良反应情况。结果治疗后,试验组中医主症、次症积分、PGⅡ与GAS均较常规组更低,PGⅠ较常规组更高,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应率比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加减半夏泻心汤治疗CAG能调节胃蛋白酶与胃泌素,促相关症状改善,且安全性较高。

气虚血瘀型急性脑梗死患者经开窍活血汤治疗后中医症状、炎症反应变化分析

目的探讨开窍活血汤应用于气虚血瘀型急性脑梗死患者的治疗效果及对中医症状、炎症反应变化的影响。方法非随机选取2020年12月—2023年12月咸丰县中医医院收治的气虚血瘀型急性脑梗死患者68例,按治疗方法不同分为对照组(常规治疗,34例)和研究组(加用开窍活血汤治疗,34例)。比较两组治疗效果。结果研究组中医症状评分均比对照组低,超敏C反应蛋白、N末端B型钠尿肽前体、同型半胱氨酸水平均低于对照组,脑血流速度、血流量高于对照组,美国国立卫生院神经功能缺损评分、日常生活能力量表评分优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗总有效率(97.06%)高于对照组(76.47%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.275,P<0.05)。结论气虚血瘀型急性脑梗死患者应用开窍活血汤的治疗效果显著,能明显减轻患者症状,改善神经功能,提高日常生活能力。

围绝经期综合征中医症状学量表信度评价

目的:主要讨论围绝经期综合征(PPS)中医症状学量表的测量误差大小。方法:对2次症状积分值做相关性分析及计算重复测量误差。结果:中医症状加权积分法辨证出的156例PPS患者的证型(参比组)与医生独立经验辨证(待评组)比较,发现二者仅共同检验出55例(35.26%)具有相同的证型;47例PPS患者前后2次症状积分的相关系数为0.98(P<0.0001),前后2次症状积分的差值经t检验,差异无统计学意义(t=0.20,P=0.85)。测量误差(0.44)及变异系数(1.32%)均较小。结论:PPS中医症状学量表经评价其重测信度较高。

力元汤联合质子泵抑制剂口服对慢性胃炎患者中医症状及胃镜检查的影响

目的:研究力元汤联合质子泵抑制剂口服对慢性胃炎患者中医症状及对胃镜检查疗效的影响。方法:150例慢性胃炎患者随机分为对照组和研究组,每组75例,对照组常规使用质子泵抑制剂(奥美拉唑肠溶片)口服治疗,观察组在口服西药基础上联合使用力元汤进行治疗。对比两组治疗前后中医证候积分、胃镜检查疗效、胃黏膜形态及功能实验室指标及不良反应情况。结果:治疗2周后,与对照组相比,研究组中医证候积分(上腹不适、胃脘胀痛、返酸、食欲不振)相对较低、胃镜治疗有效率较高、血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)和血清胃泌素(GAS)水平较高、血清胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平较低(P<0.05);两组在药物相关不良反应发生率上无显著差异(P>0.05)。结论:慢性胃炎患者选择力元汤联合质子泵抑制剂口服方案治疗,可促进临床症状改善及胃黏膜修复,保证总体治疗效果,且用药方案安全性表现优异,具备临床推广应用价值。

血府逐瘀汤加减与美托洛尔、卡托普利联用对心血瘀阻型慢性心力衰竭患者心功能及中医症状评分的影响

目的探讨血府逐瘀汤加减与琥珀酸美托洛尔缓释片、卡托普利片联用对心血瘀阻型慢性心力衰竭患者临床疗效、心功能及中医症状评分的影响,为今后临床治疗该疾病提供参考依据。方法回顾性分析2023年3月至2024年3月东莞市清溪医院收治74例心血瘀阻型慢性心力衰竭患者的临床资料,以不同治疗方法分为西药组(37例,使用琥珀酸美托洛尔缓释片、卡托普利片治疗)与联合组(37例,在西药组的基础之上联用血府逐瘀汤加减治疗),均治疗8周。比较两组患者治疗后临床疗效;治疗前后心功能指标与中医症状评分。结果治疗后联合组患者总有效率高于西药组;与治疗前比,治疗后两组患者左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及中医症状评分均降低,联合组均低于西药组,左心室射血分数(LVEF)升高,联合组高于西药组(均P<0.05)。结论血府逐瘀汤加减与琥珀酸美托洛尔缓释片、卡托普利片联用,治疗心血瘀阻型慢性心力衰竭患者,可提高治疗效果,减轻临床症状,同时还有利于改善患者心功能。

培元抗癌汤联合NP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌对中医症状积分及不良反应的影响观察

研究分析对于非小细胞肺癌晚期的患者,实施培元抗癌汤与NP化疗联合治疗的方式,在中医症状积分以及不良反应方面产生的影响。方法 选入2023年5月~2024年5月时间段在本院接受治疗的98例非小细胞肺癌晚期患者,以随机的方式进行分组,分为参照组(NP化疗)49例以及实验组(NP化疗+培元抗癌汤)49例。对两组患者治疗前与治疗后在肿瘤标志物浓度、中医证候积分以及不良反应发生情况上的差异进行比较。结果 实验组经过治疗后,其肿瘤标志物浓度低于参照组(P<0.05);同时,实验组的中医症状积分及不良反应发生率也均显著低于参照组(P<0.05) 。结论 针对晚期非小细胞肺癌患者,采用培元抗癌汤联合NP化疗的综合治疗方案,不仅能够有效降低患者的肿瘤标志物浓度,还能减轻中医证候表现,并减少不良反应的发生,展现出了较高的临床应用价值,值得在临床实践中广泛推广。

探讨三参降消胶囊对2型糖尿病合并肥胖患者中医症状积分及血糖水平的影响

目的:探讨三参降消胶囊对2型糖尿病合并肥胖患者中医症状积分及血糖水平的影响。方法:此次研究对象抽选,为2022年1月~2023年12月就诊于院内的70例2型糖尿病合并肥胖患者,分为对照组与观察组各35例。所有患者均给予糖尿病基础治疗,对照组口服盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组基础上联合三参降消胶囊进行治疗,对比2组治疗效果。结果:治疗前2组患者中医症候积分、血糖指标水平、血脂代谢指标水平、HOMA-IR与BMI指标对比,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后2组患者中医症候积分、血糖指标水平、血脂代谢指标水平、HOMA-IR与BMI指标均呈下降趋势,且观察组中医症候积分、血糖指标水平、血脂代谢指标水平、HOMA-IR与BMI指标低于对照组,差异有统计学意义(P P < 0.05)。结论:在对2型糖尿病合并肥胖患者进行治疗的过程中,采用三参降消胶囊对患者进行治疗,能够显著提升治疗有效率,同时能够有效改善患者的不良反应发生率;血糖、血脂指标;BMI指标以及HOMA-IR水平,在实际应用的过程中具有优良的效果,值得进一步的推广与应用。

基于现代文献研究的慢性阻塞性肺疾病中医症状特点分析

目的通过对慢性阻塞性肺疾病(COPD)现代文献的研究分析,总结该疾病的中医症状特点,为制定多中心研究的临床调查表及规范中医症状术语提供依据。方法通过对COPD现代文献进行检索,利用Epidata2.0软件建立慢性阻塞性肺疾病的证候类型(症状)文献数据库,并统计分析。结果将慢性阻塞性肺疾病的症状由规范前的535个症状规范为210个症状。总结慢性阻塞性肺疾病的主要临床症状为咳、痰、喘、气短;急性期伴有痰黏腻、胸闷、痰黄、痰多、发热等主症;稳定期伴有不耐疲劳、乏力、纳呆、自汗、腰膝酸软等主症。结论急需制定相对统一的标准;急性期和稳定期的症状体现了该病本虚标实的病机特点。

660例老年性痴呆患者中医症状整理与分析

目的：通过对660例老年性痴呆患者的中医临床症状资料整理和分析,总结本病临床高频症状和症状群特点,在此基础上探讨其发生发展与中医＂肾藏精＂理论内在相关性。方法：采用横断面调查,对年龄为60~85岁（含60岁与85岁）以记忆力减退为主诉的社区居民和门诊就诊患者共计13297人进行了初步筛查,根据国际统一的痴呆和老年性痴呆诊断标准（DSM-IV标准）,对符合诊断标准的660例AD患者进行中医证候问卷调查,在此基础上采用描述性统计方法分别从认知功能,行为与精神障碍,生活能力,常见身体特征四个方面对AD患者的临床症状进行统计和分析。结果：认知功能方面常见症状有善忘（近事遗忘、远事遗忘、瞬间遗忘转盼遗忘）、失算、反应迟钝、失用、寡言少语、失认等;在行为与精神障碍方面常见症状有烦躁易怒、表情淡漠、两眼无神、顽固迂执、多疑善虑、性情孤僻等;在生活能力相关症状有步履迟缓、纳呆、倦怠思卧、夜寐不安、耳聋、不闻香臭;本病的常见身体特征包括齿脱、发白、齿摇、唇淡白、耳轮枯槁、肌肤不荣等。结论：AD临床症状产生、发展和转归与肾精密切相关,中医＂肾藏精＂理论对AD病情评估和治疗具有重要的理论指导意义。

支气管哮喘的中医临床信息评价:中医症状问卷的研制

目的研制轻中度支气管哮喘中医症状问卷(traditional Chinese medicine symptoms questionnaire of asthma,TCMSQOA),以补充现代医学支气管哮喘问卷内容,为中医药治疗支气管哮喘临床评价提供一个工具。方法在文献研究和专家咨询的基础上确定支气管哮喘中医症状条目,按照纳入和排除标准从6个临床中心采集支气管哮喘患者中医症状信息,然后分析问卷的信度、效度,以及TCMSQOA与Juniper哮喘生命质量问卷(asthma quality of LifeQuestionnaire,AQLQ)的相关性。结果 TCMSQOA包含28项中医症状条目,概括为5个维度,分别表示哮喘程度(疾病特征)、痰饮、寒、外感、热5个方面。TCMSQOA问卷的内部一致性评价结果 Cronbach’sα系数为:综合分0.90,疾病特征0.88,痰饮0.87,寒0.75,外感0.64,热0.45。TCMSQOA的疾病特征与AQLQ活动受限、哮喘症状和总分相关性较好,相关系数均大于0.7,但两者其他领域之间的相关系数均较小。结论 TCMSQOA能反映轻中度支气管哮喘患者中医症状特征,具有较好的信度和效度,并可补充哮喘疗效评价时痰饮、寒、热及外感方面的信息。

肺癌国际生存质量量表与体能状态评定指标及中医症状量表的关系

目的从临床观察角度探讨国际生存质量量表与体能状态评估及中医症状量表之间的相互关系。方法采用欧洲癌症研究与治疗组织肺癌生存质量量表(EORTCQLQLC43)和癌症治疗功能评价量表(FACTL)两种国际生存质量量表测定363例肺癌患者生存质量,同时记录其卡氏(KPS)评分与体能状态(ECOG)及肺癌中医症状量表(LCSLTCM)计分,并作相关性及一致性分析。结果EORTCQLQLC43和FACTL计分与KPS评分、ECOG及中医症状量表计分存在相关,但相关系数较小;各指标之间存在一致性。中医症状量表与KPS评分、ECOG之间不存在一致性。结论生存质量测评应采用生存质量量表,而不能以体能状态指标代替,但体能状态指标可作为生存质量的简易预测指标。中医症状量表与生存质量量表及体能状态指标之间有一定相关性。