近红外脑功能成像在中枢神经系统疾病中的运用及研究进展

目前,应用功能性近红外光谱(fNIRS)对大脑功能进行检测的技术已经得到了广泛的研究与应用。通过fNIRS进行检测,具有快捷、方便、安全、效益高、无创、长期实时监测等特点。本文对fNIRS原理及技术进行简单介绍,重点阐述了fNIRS在各种中枢神经系统疾病中的应用及研究进展,并进一步探讨fNIRS在认知功能障碍中的相关应用及其在中枢神经系统疾病运用中的优缺点,最后对fNIRS技术进行了展望。

酰胺质子转移成像及MR波谱技术评估稳定期慢性阻塞性肺疾病中枢神经系统损伤

目的观察酰胺质子转移(APT)成像评估稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)中枢神经系统损伤的价值及其与MR波谱(MRS)及肺功能参数的相关性。方法前瞻性纳入39例稳定期COPD患者(COPD组)及34名健康人(对照组),行头颅平扫MR、3D-APT及丘脑MRS并检测肺功能;比较组间一般资料、基于体素的形态学(VBM)分析结果、多脑区APT值及丘脑MRS代谢物测值,分析APT值与丘脑MRS代谢物及肺功能参数的相关性。结果COPD组肺功能测值均低于对照组,而脑脊液体积(CSFV)及全脑体积(TIV)均较对照组增大(P均<0.05)。相比对照组,COPD组双侧丘脑、右颞叶及右枕叶APT值均升高,双侧丘脑N-乙酰天冬氨酸(NAA)峰值及右丘脑NAA/肌酸数值均降低(P均<0.05)。COPD组内双侧丘脑APT值呈正相关(r=0.641),左丘脑APT与NAA值(r=-0.435)及予支气管舒张剂后第1秒用力呼气容积(FEV_(1),r=-0.432)均呈负相关(P均<0.05)。结论COPD患者中枢神经系统APT升高而NAA降低,且左丘脑APT与NAA及FEV_(1)均呈负相关。

原花青素对中枢神经系统的保护作用及其机制研究进展

中枢神经系统疾病是一类病因及发病机制极为复杂的疾病,其治疗和干预措施的研究一直是神经科学领域的重点和难点。原花青素作为一种天然抗氧化剂,在清除自由基、抗氧化、抗炎与抗凋亡等方面的显著保护作用受到广泛关注,在中枢神经系统损伤领域也已经取得了显著的研究进展。本文阐述国内外关于原花青素对中枢神经系统损伤保护作用及相关机制的研究进展,特别是在神经退行性疾病、化学药物引起的神经损伤、应激导致的神经损伤、脑血管疾病以及脊髓损伤等方面的应用情况。原花青素作为一种潜在的治疗中枢神经系统疾病的天然化合物,其保护作用和机制研究的不断深入,将为开发新的治疗策略提供重要依据。

中枢神经系统相关水通道蛋白的研究进展

水通道蛋白(aquaporins,AQPs)是一族表达于细胞膜上,对水分子高效通透的特异性孔道蛋白,其在全身广泛分布,与多个生物过程关系密切,同时也与较多神经系统疾病的发生发展存在联系。AQPs与中枢神经系统内的液体流动、能量代谢、神经修复与发生、血脑屏障的发育与稳定、信号转导以及CSF的产生与循环密切相关。AQPs还与脑水肿、阿尔茨海默病、视神经脊髓炎、原发性颅内高压及帕金森病等中枢神经系统疾病的发生发展有关。在中枢神经系统中,虽然已经发现较多种类的AQPs存在,但研究成果主要集中于AQP1、AQP4及AQP9三个水通道蛋白上。对于AQPs的研究有助于加深中枢神经系统的认识,并提供疾病的潜在治疗靶点。本文综述了AQPs在中枢神经系统的表达分布、调节机制、生理功能及其与中枢神经系统疾病的关联,为相关神经科学研究提供新思路。

免疫功能正常原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI误诊分析

目的 探讨免疫功能正常原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的临床及MRI影像学特点,总结发生误诊的原因及防范措施。方法 回顾分析2019年10月—2022年1月收治的10例免疫功能正常PCNSL误诊患者临床资料。结果 10例均为急性起病,以不同程度头痛头晕、恶心、呕吐为主要症状就诊,且无发热,无免疫缺陷或长期免疫抑制剂使用史及器官移植史;血中性粒细胞百分比升高2例,淋巴细胞升高4例。10例据上述症状体征及MRI检查结果初步诊断为脑胶质瘤、脑膜瘤各5例,拟择期手术治疗。经手术病理检查确诊为PCNSL,其中弥漫性大细胞型7例、免疫母细胞型3例。误诊时间4~17 d。10例均在全麻下行颅内肿瘤切除术,并联合术后规律放化疗。术后随访半年,患者均存活,未发现复发。结论 PCNSL累及颅内部位多,临床及影像学表现复杂多样,对于影像学表现不典型及免疫功能正常者,初诊误诊率较高。加强接诊医师对PCNSL临床及影像学特点的认识,提高警惕性,拓宽诊断思维,及时行MRI、腰穿脑脊液及手术病理检查,以明确诊断并治疗。

多模态MRI在眼底疾病所致中枢神经系统变化中的研究进展

眼底疾病是眼科领域中常见的疾病之一,由于其复杂性和对视力的严重威胁,深入研究和有效治疗显得尤为关键。近年来,随着多模态磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)技术在医学领域的不断发展和创新,其在眼底疾病的研究中也取得了显著的突破。通过这一技术,我们逐渐认识到,眼底疾病并非仅仅局限于眼部的病理变化,而是可能引发中枢神经系统的相关改变。因此,本文就近年来多模态MRI技术对眼底疾病所致的中枢神经系统改变及其机制的研究现状展开综述,旨在提高对眼底疾病所致中枢神经系统病变机制的认识,并为未来的研究和临床诊疗提供有价值的参考和指导。

原发性中枢神经系统淋巴瘤在免疫功能正常或低下患者的MRI成像特征

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)在不同免疫功能患者中的MRI影像表现,提高对本病的认识并为临床诊断提供参考。方法回顾性分析2012年3月至2021年4月就诊于武汉大学中南医院经病理证实的30例PCNSL患者MRI影像资料。其中男性16例,女性14例,平均年龄(60.1±11.6)岁,包括5例AIDS患者,初次诊断时误诊率达33.3%。分析PCNSL患者的影像学表现。结果共收集30例PCNSL患者,病理分型均为弥漫大B细胞淋巴瘤,其中单发20例(66.6%),多发10例(33.3%);病灶位于幕上26例(86.7%),幕下4例(13.3%)。病灶形态:类圆形13例(43.3%),不规则状11例(36.7%),分叶状6例(20.0%)。29例病灶周围明显水肿;T_(1)WI稍低信号25例(83.3%);T2WI稍高信号23例(76.7%);增强扫描均匀强化14例(46.7%),不均匀强化10例(33.3%),环形强化6例(20.0%);20例(66.6%)可见特殊征象。结论免疫功能正常PCNSL患者的病灶多呈类圆形,T_(1)WI增强表现为均匀强化,具有尖角征、脐凹征等特殊征象;而免疫功能低下PCNSL患者病灶多呈分叶状、不规则形,T_(1)WI增强呈环形强化,且相比免疫功能正常患者病灶具有更低的表观弥散系数(ADC)值。

中枢神经系统中催产素调控社会认知功能和社会行为机制研究进展

精神疾病如重度抑郁障碍(MDD)、自闭症谱系障碍(ASD)、母爱缺乏(MD)及精神分裂症等往往伴随着中枢神经系统社会认知功能的受损。既往大量动物研究表明催产素(OT)通过调控中枢神经系统在社会认知功能上发挥着重要作用,并且两性之间存在着明显的差异。社会认知功能是一种高级的认知功能,社会认知功能受损与精神疾病的发生发展存在着较为明确的关联性。社会认知功能主要通过社会行为表现.

基于功能MRI的神经血管耦合在中枢神经系统疾病中的研究进展

中枢神经系统疾病是一类容易造成不可逆损伤、预后较差的疾病,早期干预能显著改善预后。神经血管耦合(neurovascular coupling, NVC)是维持人脑正常生理功能的重要神经机制,NVC失耦合可能是多种中枢神经系统疾病的潜在病理生理机制。功能磁共振成像(function MRI, fMRI)是无创研究人脑功能最为有效的成像技术,利用fMRI无创研究疾病状态下的NVC改变,对于理解中枢神经系统疾病的病理生理机制、早期诊断和早期干预具有重要意义。本文对基于fMRI的NVC在中枢神经系统疾病中的应用进展进行综述,探寻中枢神经系统疾病的潜在影像生物标记物,以期为疾病的早期诊断、治疗及预后判断等提供客观依据,为未来的中枢神经系统疾病研究提供新的视角。

胡椒碱对中枢神经系统功能的影响

目的 研究胡椒碱对动物睡眠的影响及其抗惊厥作用。方法 小鼠开野实验 ;戊巴比妥钠诱导的小鼠睡眠实验 ;家兔睡眠时相分析 ;最大电休克发作实验 ;戊四唑发作阈值实验 ;鼠脑单胺类递质的测定。结果 胡椒碱可明显减少小鼠的自主活动 ,并明显的延长戊巴比妥钠诱导的小鼠睡眠时间 ,还能显著增加家兔的深睡眠。胡椒碱有很强的抗小鼠MES和对抗戊四唑引起的小鼠阵挛性发作的作用 ,并可明显增加小鼠脑内单胺类神经递质 5 HT的含量。结论 胡椒碱延长家兔的深睡眠和抗惊厥作用可能与其增加脑内 5

T细胞对中枢神经系统功能的影响

免疫反应是中枢神经系统炎症的主要原因,正常情况下由于血脑屏障结构阻止免疫细胞进入脑实质,从而避免了免疫细胞对脑组织的破坏作用[1,2].最近的研究表明。免疫细胞尤其是T细胞对维持大脑功能有着重要作用。包括心理压力应答、空间学习与记忆能力等[3-5]。我们主要是通过讨论T细胞对中枢神经功能的影响及其机制，来说明免疫细胞对大脑功能的维持具有重要意义。

慢性肾功能衰竭患者使用第三代头孢菌素致中枢神经系统不良反应病例分析

目的分析第3代头孢菌素对慢性肾功能衰竭患者的中枢神经系统造成的不良反应情况,并研究其相应的临床防治对策。方法在我院内科住院患者中,随机选取接受过第3代头孢菌素治疗的慢性肾功能衰竭患者79例,统计其中枢神经系统的不良反应情况,以及相应的对症治疗措施,分析、评价患者的临床治疗效果。结果 77例患者在服药约1周时,出现不同程度的注意力减退、容易疲劳、嗜睡、记忆力下降、呆滞、妄想、幻听、幻视、烦躁不安、意识障碍、认知能力异常等中枢神经系统一般不良反应;4例患者在服药约1~2周时,表现出中枢神经系统肾性脑病的严重不良反应。经过及时抢救和对症治疗后,其临床症状均明显减退或痊愈。结论第3代头孢菌素能够引起慢性肾功能衰竭患者中枢神经系统的不良反应,因此,在治疗期间需严格控制药量,不可长期大剂量应用,在发现不良反应症状后应立即停止用药,并给予相应的对症治疗。对于用药时间过长而引起的严重中枢性肾性脑病患者应积极抢救,必要时行血液透析治疗以确保患者的生命安全。

正电子发射断层成像技术和功能磁共振成像技术在中枢神经系统中的应用进展

随着正电子发射断层成像技术(PET)和功能磁共振成像技术(fMRI)的发展,不仅能够无创性观察活体内器官的情况,并且能够评价它们的功能。随着示踪剂的不断研发和图像融合技术的不断进步,PET和fMRI脑功能成像技术已经应用于帕金森病、颅内肿瘤、癫痫、外伤、痴呆、药物滥用成瘾及脑科学研究中,成为当代脑功能研究的热点。作者将PET和fMRI的原理及其在中枢神经系统中的应用进展作一综述。

免疫功能正常的原发性中枢神经系统淋巴瘤22例临床病理分析

目的 观察在免疫功能正常个体中原发性中枢神经系统淋巴瘤 (PCNSL)的临床病理特点。方法 回顾性分析 2 2例免疫功能正常PCNSL的临床表现和病理类型。结果 免疫功能正常的PCNSL临床特点为颅内压增高、颅神经损害和肢体运动感觉障碍 ,影像学多为颅内单发病灶 ,病理类型以低、中度恶性B细胞源性为主。结论 免疫功能正常PCNSL的发病机制、临床表现和病理类型均与免疫缺陷或抑制相关的PCNSL不同。

miRNA在中枢神经系统功能与疾病中的作用研究进展

miRNA（microRNA）的发现揭示了一个未知的基因调控层面,在多细胞生物体,成百上千的miRNA能够在转录,转录后水平调节大约三分之一编码mRNA的基因。miRNA是一类长度为19-23个核苷酸序列的非编码小RNA,在进化上高度保守。它的发现是由Victor Ambros和他的同事等人在研究lin4基因调节线虫发育作用时发现的。之后大量的miRNA在不同的物种中被证实和发现。

锌在中枢神经系统的重要性:突触锌的正常生理功能及其病理学

锌在中枢神经系统的作用是很重要的 ,其与钙、钾、钠一起成为神经元兴奋性的一个关键性的调节物。研究发现哺乳动物大脑皮层囊泡中锌的正常生理作用及病理学变化对神经病理学研究工作有重大发现和令人激动的挑战。现就突触锌的正常生理及其释放与病理学关系作一评述。

D构象丝氨酸在中枢神经系统中的功能研究进展

哺乳动物中枢神经系统中 D 构象丝氨酸的区域性高浓度分布与N 甲基 D 天冬氨酸 (NMDA)受体相一致 .它主要由丝氨酸消旋酶将 L 丝氨酸直接消旋而来 ,也可能通过肠道菌群产生后吸收至体内 ,最终被 D 构象氨基酸氧化酶氧化 .这种从胶质细胞而非神经元来源的“异常”构象氨基酸作为一种新型神经递质 ,不仅更新了传统“神经递质”的定义 。

中枢神经系统表面铁沉积症的临床分析

目的探讨中枢神经系统表面铁沉积症(SSCNS)的病因、临床表现、影像学特点及治疗等。方法报道1例确诊的SSCNS患者,并检索中国知网、万方数据库,对确诊的61例SSCNS患者,进行流行病学、病因、临床表现、实验室检查的分类统计。结果文献报道的61例SSCNS患者中,临床症状以共济失调最为常见(49例,80%),其次为听力下降(43例,70%)、锥体束征(30例,49%)。其中25例(39%)找到了可能的病因。结论SSCNS病程可达数年甚至数十年,临床症状主要表现为听力障碍、共济失调和锥体束征。磁共振成像(MRI)是最具价值的诊断依据,磁敏感加权成像(SWI)技术对于微出血诊断的敏感性更高。

中枢神经系统（CNS）损伤后功能恢复的理论（二）

上一节介绍了ＣＮＳ损伤后功能恢复的理论和促进因素以及脑可塑性理论的发展与概念。本节将讨论脑可塑性理论的形态和生理学依据及其在人和动物身上的证明。并且依据Ｌｕｒｉａ的功能重组理论，用图说明了影响脑可塑性的内、外因素。