中等量高血压脑出血机器人辅助穿刺微创手术与保守治疗的临床研究

目的:探究中等量高血压脑出血机器人辅助穿刺微创手术与保守治疗比较。方法:选取2021年7月~2022年7月华中科技大学协和深圳医院100例中等量高血压脑出血患者,采用随机数字表法分为参照组(保守治疗)和试验组(机器人辅助穿刺微创手术)各50例,对干预效果进行比较。结果:试验组总有效率94.00%高于参照组72.00%,差异有统计学意义(P<0.05),试验组失血量、手术、血肿清除、脑脊液恢复、置管引流、住院时长均少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),手术后1 min、1 d、3 d试验组的颅内压小于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术前的炎性因子比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组手术后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)均小于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究对象手术前的神经功能缺损(NIHSS)、日常生活能力(ADL)、格拉斯昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组手术后的NIHSS评分低于参照组,但ADL、GCS、GOS评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:机器人辅助穿刺微创手术能够快速降低患者颅内压,并清除血肿,缩短住院天数,促进炎性反应消失,改善患者神经功能,促进预后。

中等量高血压脑出血神经内镜治疗与药物治疗疗效的比较

目的对比分析神经内镜治疗与药物治疗中等量高血压脑出血的疗效。方法选取我院收治的110例中等量高血压脑出血患者,采用信封法分为研究组和对照组各55例。研究组行神经内镜治疗,对照组行药物治疗,对比两组临床疗效。结果研究组住院时长短于对照组,血肿清除率(98.18%)高于对照组(87.27%)(P<0.05);治疗前两组颅内压水平及NIHSS评分比较,无显著差异(P>0.05),治疗后两组颅内压水平及NIHSS评分呈显著低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论神经内镜治疗中等量高血压脑出血患者,能有效清除血肿、降低并发症发生率,促进神经功能恢复。

立体定向穿刺联合溶栓药物注射治疗中等量高血压脑出血临床效果分析

目的:探讨立体定向穿刺联合溶栓药物注射治疗中等量高血压脑出血临床效果。方法:选取诊治的116例中等量高血压脑出血患者,随机分为研究组和对照组,每组58例,研究组采用立体定向穿刺联合溶栓药物注射治疗,对照组采用内科保守治疗,观察比较两组临床疗效、神经功能恢复、平均住院时间及平均住院费用等。结果:研究组治疗后的临床疗效、神经功能恢复效果均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组的平均住院时间和住院费用均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:立体定向穿刺技术联合溶栓药物注射法对于治疗中等量高血压患者效果显著,可有效降低中等量高血压患者的血肿体积,缩短患者的住院时间,降低治疗费用,值得临床推广和使用。

对比分析微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量高血压脑出血的疗效

目的:探讨研究对比分析微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量高血压脑出血的疗效。方法:将2017年8月~2020年8月于某院收治的中等量高血压脑出血患者中抽出68例,将其分为对照组和观察组各34例,对照组予以小骨窗开颅术,观察组选择微创钻孔引流术,比较两组患者的临床效果。结果:观察组治疗有效率高于对照组对应值(91.18%>67.65%);观察组并发症发生率低于对照组对应值(5.88%<23.52%);观察组神经功能缺损评分、手术治疗时间、术中出血量等治疗情况均优于对照组对应值,且计算出组间数据差异值为P<0.05。结论:针对中等量高血压脑出血患者,选择微创钻孔引流术作治疗方案,整体疗效优于小骨窗开颅术,不仅能有效提高患者的治疗有效率,还能有效缩减术中出血量及手术时间,并发症少,是改善患者神经功能和预后的有效方案,值得临床上大力推广。

软通道穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血的临床效果观察

目的观察软通道穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血的临床效果。方法选取2021年6月—2022年6月在福建省立医院进行手术治疗的300例中等量高血压脑出血患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各150例。对照组采用开颅血肿清除术的方法为患者进行治疗,观察组采用软通道穿刺引流术为患者进行治疗,比较两组治疗效果。结果与对照组比较,观察组中等量高血压脑出血患者的救治成功率更高,治疗有效性更高,术后并发症发生率更低,且经过治疗后的临床神经功能缺损评分(national institute of health stroke scale,NIHSS)更低,生活质量和睡眠质量更高(P<0.05)。结论针对中等量高血压脑出血患者,采取软通道穿刺引流术的效果更优,患者的治疗有效性和神经功能状况得到改善,并发症情况较低,且患者治疗后生活质量和睡眠质量得到提升,治疗优势突出,可在临床大量推广。

微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗中等量高血压脑出血的疗效比较

目的对比分析微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗中等量高血压脑出血的疗效。方法选取2013年10月至2014年10月我院收治的92例中等量高血压脑出血患者作为研究对象,将其随机分为两组各46例。治疗组采用微创穿刺血肿粉碎清除术进行治疗,对照组采用小骨窗开颅血肿清除术进行治疗。对比两组患者的神经功能缺损程度(NFD)、日常生活活动能力(ADL)、死亡率和并发症的发生情况。结果两组患者术后14天的NFD与ADL相比差异不显著(P>0.05)。治疗组呼吸道感染、消化道出血的发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时治疗组ADL明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),此时两组患者的死亡率相比并无显著差异(P>0.05)。结论微创穿刺血肿粉碎清除术对于减少中等量高血压基底节区脑出血患者并发症有显著疗效,可有效提高患者的日常生活活动能力,最大限度降低病残率。

微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗中等量高血压脑出血的疗效分析

目的对比分析微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗中等量高血压脑出血(HICH)患者的临床效果。方法选择2015年3月至2017年3月我院收治的中等量HICH患者76例作为研究对象,随机分为两组各38例。观察组患者采取微创穿刺术进行治疗,对照组患者采取小骨窗开颅术进行治疗,观察并对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗后,观察组的神经功能缺损评分为(21.1±1.6)分,显著低于对照组的(27.6±2.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率为89.47%,显著高于对照组的71.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对中等量HICH患者实施微创穿刺术的临床治疗效果优于实施小骨窗开颅术,值得推广。

3D-Slicer辅助定位微创软通道引流术治疗中等量高血压脑出血的临床效果观察

目的探讨3D-Slicer辅助定位微创软通道引流术在中等量高血压脑出血临床治疗中的效果。方法选取收治的60例中等量高血压脑出血患者,分为观察组和对照组各30例。观察组采用3D-Slicer辅助定位微创软通道引流术治疗,对照组采用CT定位微创软通道引流术治疗,比较两组治疗效果。结果观察组血肿清除率、预后优良率及术后格拉斯哥昏迷(GCS)评分均高于对照组(P<0.05);观察组术中失血量、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分均低于对照组(P<0.05);观察组拔管时间短于对照组(P<0.05)。结论3D-Slicer辅助定位微创软通道引流术是治疗中等量高血压脑出血的良好选择,通过精准的定位,快速、有效地清除血肿,控制病情进展,改善患者预后。

中等量高血压脑出血微创手术治疗的临床疗效观察

目的探讨中等量高血压脑出血患者微创手术治疗的方法和临床效果。方法 100例中等量高血压脑出血患者,随机分成观察组和对照组,各50例。观察组实施微创手术治疗,对照组实施保守治疗,对两组治疗效果进行观察比较。结果观察组优良率为94.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创手术治疗中等量高血压脑出血具有显著的疗效,且患者预后较好,临床可将其作为首选的治疗方法进行推广。

中等量高血压脑出血微创手术治疗的临床疗效观察

目的研究中等量高血压脑出血微创手术治疗的临床疗效。方法 66例中等量高血压脑出血患者,随机分为常规治疗组与微创手术组,各33例。常规治疗组患者采取降颅压以及血压控制等常规治疗,微创手术组患者采取微创手术治疗,比较两组患者的血肿清除情况及日常生活能力评分。结果治疗后,微创手术组患者血肿清除率为100.0%,常规治疗组患者血肿清除率为75.8%,微创手术组患者血肿清除率显著优于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。微创手术组患者日常生活能力评分显著优于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中等量高血压脑出血患者采取微创手术治疗,临床效果显著,值得进一步推广。

微创穿刺血肿引流术治疗中等量高血压脑出血临床应用分析

目的 分析微创穿刺血肿引流术在临床治疗中等量(25~40 mL)高血压脑出血(HICH)患者中的应用效果。方法 回顾性分析2020-03—2021-12西平县人民医院神经外科行手术治疗的58例中等量HICH患者的临床资料,根据治疗术式的不同分为微创穿刺血肿引流术组(观察组)和小骨窗开颅血肿清除术组(对照组),各29例。比较2组患者基线的资料。统计术后并发症发生情况。同时采用神经功能缺损(NIHSS)评分和日常生活能力(ADL)评分评价2组患者术前和术后3个月时的神经功能恢复效果和日常生活能力改善情况。结果 观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者基线资料及术前NIHSS评分差异均无统计学意义(P>0.05),术后3个月时2组患者NIHSS评分均较术前显著改善,且观察组的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时观察组患者的预后优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与小骨窗开颅血肿清除术比较,微创穿刺血肿引流术治疗中等量HICH患者,具有术后并发症发生率低、神经功能和日常生活能力恢复佳等优势。

改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血的疗效及对神经功能的影响研究

目的:分析改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血的疗效及对神经功能的影响。方法:选取2019年4月至2022年4月本院收治的82例中等量高血压脑出血患者,根据不同术式将患者分为观察组(改良立体定向软通道微创穿刺引流术,n=43)和对照组(经颞硬通道微创穿刺引流术,n=39)。对比两组治疗前、治疗3 m后的神经功能及自理能力、临床疗效,记录治疗期间患者的并发症发生情况。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。术后3 m,观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分明显低于对照组,日常生活活动能力量表评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在中等量高血压脑出血患者的治疗中,采取改良立体定向软通道微创穿刺引流术有助于促进患者神经功能恢复、减少术后并发症,临床疗效显著。

微创穿刺治疗基底节区中等量高血压脑出血的临床效果观察

目的观察微创穿刺治疗基底节区中等量高血压脑出血的临床效果。方法选取2014年4月-2019年4月都匀市人民医院收治的基底节区中等量高血压脑出血患者120例为研究对象进行分析,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组60例。对照组采取内科保守治疗,观察组在内科保守治疗基础上应用微创穿刺方法进行手术治疗,比较2组治疗效果、并发症发生率。结果观察组总有效率为85.0%,高于对照组的63.3%(χ^2=7.351,P<0.01);观察组并发症总发生率为18.3%,低于对照组的36.6%(χ^2=5.058,P<0.05)。结论应用微创穿刺方法治疗基底节区中等量高血压脑出血患者疗效确切,并发症发生率低,尤其适合神经功能缺损较重、不能接受或耐受手术而又有手术要求的患者。

锥孔引流术与小骨窗开颅治疗中等量高血压脑出血效果比较

目的:对中等量高血压脑出血患者采用锥孔引流术与小骨窗开颅治疗效果进行比较。方法:选取我院2016年1月至2018年6月收治的76例中等量高血压脑出血患者作为研究对象,以随机的方式将患者分为对照组(n=38)和观察组(n=38),将小骨窗开颅治疗应用于对照组临床,观察组采用锥孔引流术治疗,对两组患者临床治疗效果进行比较。结果:两组患者手术时间、住院时间的比较,观察组均短于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生率的比较无显著差异(>0.05);两组患者治疗3个月后ADL评分的比较,观察组Ⅰ-Ⅱ级优于对照组(P<0.05)。结论:给予中等量高血压脑出血患者采用锥孔引流术治疗能取得良好效果,尤其是在手术时间、住院时间、日常生活能力等方面具有显著优势。

不同微创技术治疗中等量高血压脑出血100例的效果比较

目的:对不同微创技术医治中等量高血压脑出血及其并发症的临床疗效进行探讨。方法:回顾分析在我院接受微创技术治疗的中等量高血压脑出血病患100例,随机分成治疗组与对照组,每组各50例。治疗组采用穿刺、粉碎及清除血肿的手术方法,对照组患者则采用锥颅钻孔并引流的手术,分析并比较两组病患神经功能的受损情况、术后并发症及死亡率等。结果:治疗组总有效率为86%,术后并发急期的硬膜外血肿3例,颅内感染2例;对照组总有效率为84%,术后并发急期的硬膜外血肿2例,颅内感染4例,两组患者的临床疗效及术后并发症无显著差异(P>0.05);两组各死亡2例。结论:采用穿刺术和锥颅钻孔引流术治疗中等量高血压脑出血者,均取得良好的临床疗效,但优缺点不同,在选择适应症时应分轻重。

复方麝香注射液联合高压氧对中等量高血压基底节区脑出血患者脑水肿及神经功能影响研究

目的:探讨复方麝香注射液联合高压氧对中等量高血压基底节区脑出血患者脑水肿及神经功能的影响。方法:将2016年1月-2018年1月本院中等量高血压基底节区脑出血患者192例,随机分两组,各96例,均采用微创颅内血肿清除术,在此基础上,对照组采用高压氧疗法治疗;观察组采用高压氧疗法联合复方麝香注射液10~20 mL治疗,比较两组患者临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、Barthel指数量表(barthel index,BI)及脑水肿体积、血清水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP4)水平,记录不良反应。结果:对照组有效率81. 25%低于观察组91. 67%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。治疗前两组患者NIHSS量表、BI指数及脑水肿体积、血清AQP4比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后对照组和观察组NIHSS量表为(11. 20±3. 25)(7. 35±3. 10),BI指数为(51. 32±8. 94)(60. 55±11. 34),脑水肿体积为(8. 51±4. 23) mL、(5. 65±3. 57) mL,血清AQP4为(0. 11±0. 07)U/mL、(0. 05±0. 04) U/mL,对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。治疗期间未出现头晕、气压伤、氧中毒、胃肠道不适等不良反应。结论:复方麝香注射液联合高压氧对中等量高血压基底节区脑出血患者的疗效确切,可降低脑水肿和AQP4水平,改善生活质量和神经功能,且患者可耐受,值得推广。

醒脑静注射液联合微创穿刺引流术治疗对中等量高血压性基底节区脑出血患者脑水肿及血清AQP4的影响

目的探讨醒脑静注射液联合微创穿刺引流治疗中量高血压基底节区脑出血的临床疗效以及脑水肿与血清水通道蛋白4(AQP4)的变化。方法选取2014~2016年收治的中量高血压基底节区脑出血患者50例,随机分为两组,观察组选择醒脑静注射液联合微创穿刺引流治疗,对照组选择常规保守治疗。对比观察两组临床疗效、脑水肿体积指标、神经功能缺损NIHSS评分和血清AQP4水平。结果治疗14天后观察组治疗总有效率(92.0%)明显高于对照组(80.0%),差异有显著性(P<0.05)。治疗后观察组NIHSS评分改善、脑水肿体积减小、血清AQP4降低明显优于对照组(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合微创穿刺引流治疗中量高血压基底节区脑出血患者能够提高治疗有效性,缓解脑水肿症状同时降低血清AQP4水平,具有较高的临床价值。

观察分析脑室镜辅助与常规开颅手术治疗中等量高血压脑出血(HICH)近期疗效及中期预后情况

目的:探索脑室镜辅助手术与常规开颅手术治疗中等量高血压脑出血(HICH)患者的近期疗效及中期预后情况。方法:选取2016年4月~2018年5月在本院治疗的中等量高血压脑出血(HICH)患者87例。中等量高血压脑出血(HICH)患者被归类为脑室镜辅助手术治疗组(观察组):44例患者采取脑室镜辅助手术方案治疗;常规开颅手术治疗组(对照组):43例患者采取常规开颅手术方案治疗。比较观察组与对照组患者的手术相关指标、NIHSS评分与MMSE评分及中期预后效果。结果:①经过治疗发现采用脑室镜辅助手术方案患者的NIHSS评分与MMSE评分优于常规开颅手术方案,具有明显优势,P<0.05;②经过治疗发现采用脑室镜辅助手术方案患者的中期预后效果优于常规开颅手术方案,具有明显优势,P<0.05。结论:采用脑室镜辅助手术方案治疗患者的效果确切,关于术后的长期效果该研究未进行深入与进一步探讨。

醒脑静联合微创穿刺引流术对中等量高血压性基底节区脑出血的作用分析

探究醒脑静注射液联合微创穿刺引流术治疗对中等量高血压性基底节区脑出血患者脑水肿、炎性介质(血清AQP4)的影响,以供临床参考以及研究。本次研究对象从2013年5月~2016年1月于我院就诊的中等量高血压性基底节区脑出血患者中选取88例,通过动态随机分组的方法将其分为对照组(采用微创穿刺引流术治疗)和观察组各44例(采用醒脑静注射液联合微创穿刺引流术治疗),考察两组患者治疗后脑水肿、血清AQP4、3个月后神经功能缺损评分、ADL评分、治疗效果以及并发症发生率的差异性。在脑水肿、血清AQP4、神经功能缺损评分、ADL评分、治疗效果以及并发症发生率的比较中,观察组患者治疗后均明显优于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。醒脑静注射液联合微创穿刺引流术进行治疗后对中等量高血压性基底节区脑出血患者具有一定的治疗效果,可应用推广。

小骨窗开颅血肿清除术在中等量基底节区高血压脑出血患者治疗中的应用价值分析

目的:探讨小骨窗开颅血肿清除术对中等量基底节区高血压脑出血患者的治疗和预后效果,以明确其临床应用价值。方法:选取医院接收的100例中等量基底节区高血压脑出血患者作为研究对象,随机分成实验组(n=50)与对照组(n=50);对照组采取常规血肿腔穿刺及体外引流的手术方式,实验组采取小骨窗开颅血肿清除术的手术治疗方式;术后进行3个月的随访,对患者血肿清除率、格拉斯哥预后评分(GOS评分)进行评价。结果:实验组血肿清除率高于对照组,住院时间短于对照组,两项指标的组间比较均具有统计学意义(P<0.05);术后1个月及3个月两组GOS评分均较术前提高,且术后各时间点实验组评分显著高于对照组,对比差异显著(P<0.05)。结论:基底节区出现高血压脑出血的患者,在临床中通过采取小骨窗开颅血肿清除术的治疗方式,可取得满意的效果,提高患者血肿清除率,改善患者预后,因此值得推广使用。