多脏器损伤及串珠样骨折

提出“多脏器损伤及串珠样骨折”的概念 ,将为这一严重复合伤建立细致周全的急诊抢救意识 ,以提高其存活率 对 10年内救治成功的此类患者 6例 ,进行随访及分析 ,结果得到 6例病人全部急诊抢救成功 ,继续治疗顺利 ,无影响功能的后遗症 ,同时经过 10年随访 ,得出多脏器损伤及串珠样骨折这一严重复合伤的概念是成立的 。

一站式复合手术治疗串珠样颈动脉狭窄的围手术期护理

目的探讨一站式复合手术治疗串珠样颈动脉狭窄的围手术期护理。方法选择2013年8月-2015年8月本科室应用一站式复合手术治疗串珠样颈动脉狭窄5例为研究对象,对5例串珠样颈动脉狭窄患者实施一站式复合手术治疗,并给予围手术期护理。结果 5例患者均成功接受颈动脉内膜剥脱和支架植入术联合的一站式复合手术。术后无并发症发生,复查颈部CTA显示两处狭窄处已消失,血管通畅良好,随访至今,未有再狭窄情况发生。结论一站式复合手术治疗串珠样颈动脉狭窄患者,护士需同时具备内外科扎实的理论知识和护理技能,术前做好术前评估、心理护理,术后密切观察生命体征,做好手术切口护理,及时发现并处理并发症,使患者平稳渡过围手术期。

串珠样内分水岭脑梗死与颈内和大脑中动脉狭窄程度的相关性

内分水岭脑梗死（IWI）是指梗死发生于皮层动脉和深穿动脉之间的边缘带区域,是基于神经影像学的形态学诊断,故可以分为串珠样、局灶型和融合型。而串珠样IWI是指梗死灶位于内分水岭区,病灶呈串珠样排列,且多发,临床并不常见[1]。患者可出现偏瘫、偏身感觉障碍、不自主运动、不完全性运动失语等,双侧病变可致类似脊髓损害的临床症状。

罕见二尖瓣腱索串珠样蔓状改变1例

病儿男，9岁。左侧肢体乏力伴低热2月余，胸闷、心悸、呕吐20d。查体：体温37．9℃。双肺下野呼吸音略减低，散在细湿罗音。心率94次／min，律齐，心尖部可闻及2／Ⅵ级收缩期杂音，向后背放射；心电图示左前分支传导阻滞，ST-T缺血性改变；X线胸片示双肺纹理增多，双侧少量胸腔积液；颅脑CT示右侧豆状核区软化灶，提示局部脑梗死；

采用隧道式切除串珠样超长脊神经鞘瘤1例

1临床资料 患者女性,36岁,于1995年12月5日以腰腿痛5年,双下肢麻木无力半年为主诉收入我院.病后腰腿痛逐渐加重,尤以咳嗽及排便时为甚.近半年来出现双下肢麻木无力,以右腿为重,伴二便困难.查体:强迫屈髋体位,T10水平以下皮肤痛温觉减弱,右下肢肌力Ⅳ级,左下肢V级,肌张力正常,双膝反射减弱,双跟腱反射消失,双Babinski征阴性.

眼部表现为串珠样丘疹的类脂质蛋白沉积症二例

病例1男性，9岁。以双眼睑丘疹样改变3年伴自幼声音嘶哑就诊。既往无全身其他系统疾患，足月顺产。眼科检查：视力：右眼0．7，左眼0．8，眼压正常，双眼睑缘呈串珠丘疹样改变，密集排列，灰白半透明，直径2～10mm，上睑为著，睫毛杂乱生长于串珠样结构之间（图1）。

中脑神经干细胞分化的神经元体外表达突触素的动态分析

目的:观察中脑神经干细胞(NSCs)分化的神经元在不同条件下及不同时间内表达突触素的动态变化。方法:使用骨髓基质细胞(BMSCs)的条件液培养中脑NSCs,免疫细胞化学染色方法观察NSCs分化的神经元表达突触素的状态。结果:在NSCs分化后的12d,可观察到神经元能够表达突触素,但水平较低;18d,NSCs分化的神经元表达突触素的水平接近体外培养3d的海马神经元,并且也呈现典型的串珠样分布。结论:中脑NSCs分化而来的神经元在体外能够表达突触素,但与原代海马神经元相比,则需要更长的体外培养时间,提示NSCs分化的神经元发育成熟可能需要一定时间。

带状疱疹的中医辨证治疗

带状疱疹的临床表现以局部皮肤出现带状、串珠样水疱,剧烈疼痛等症状为特点,其中以疼痛为该病的主要症状及特征。患者可在发疹前、发疹中、发疹后出现皮肤疼痛,也可以在疱疹皮损消退后,出现后遗神经痛。

胸腔镜交感神经链切断术治疗手汗症

原发性手汗症主要症状是以手掌多汗为主．汗多时呈串珠样滴落，与情绪、季节有关，严重影响学习、工作与生活。传统的胸腔镜下胸交感神经T2-4切除术（TES）已经成为一种比较普及的治疗方法，但手术复杂，并发症多。2003年4月至2009年1月．笔者采纳有所简化的手术方法实施治疗手汗症患者117例。

以凸面蛛网膜下腔出血为主要表现的可逆性脑血管收缩综合征一例

1病例介绍 患者,女,55岁,因＂突发头痛5 d＂于2016年12月5日入院。患者于2016年11月30日无明显诱因出现四肢疲乏不适感,随后出现头痛,阵发性加重,伴呕吐胃内容物数次,肢体活动好,无意识障碍以及肢体抽搐。就诊于广州医科大学附属第二医院急诊,测血压220/110 mmHg,行头颅电子计算机断层扫描（computed tomography,CT）未见明显异常,

可逆性脑血管收缩综合征及其影像学表现

可逆性脑血管收缩综合征（reversible cerebral vasoconstriction syndrome,RCVS）是一组相对少见的临床—影像综合征,于1988年由Call等[1]首先报道,主要临床特点为反复急骤发作的雷击样头痛,伴或不伴有局灶性神经功能缺损或癫痫发作,脑血管成像显示颅内外大动脉呈非动脉硬化性、非炎症性、多发节段性狭窄。

附睾实性肿物的超声特征分析

附睾实性肿物临床少见,超声检查发现的更少。本组回顾性分析我院近2年经手术及病理确诊为不同性质的3例附睾肿物患者的临床及影像学资料,总结其超声特征,旨在为临床提供有价值的影像学信息。资料与方法一、临床资料选取2014年12月至2015年9月我院泌尿外科经手术及病理确诊的附睾肿物患者3例,年龄分别为17、63、18岁。

复合手术治疗颅外高位巨大颈内动脉瘤1例

患者,男性,57岁,因"发现左侧颈部搏动性肿块15年"于2018年2月23日收入河南省人民医院血管外科。专科检查颈软、无抵抗,左前外侧可触及搏动性肿物,质软,搏动明显,大小7 cm×5 cm,听诊可闻及吹风样杂音,右侧颈动脉搏动性正常。血液检查血沉、C反应蛋白及梅毒抗体等感染性指标未见异常;CTA检查示颈内动脉呈瘤样扩张(图1A)。患者入院后行颈动脉造影示左侧颈内动脉起始段扭曲,近心端瘤体直径达5 cm,远端瘤体直径达1.5 cm,且中段可见串珠样瘤样变(图1B),遂诊断为颅外颈内动脉瘤。

巨血管瘤-血小板减少综合征一例

患儿女,3个月。出生时即发现左背部红色斑块,约5×4 cm^2大小,近3周来进行性增大,已累及整个背部和左上胸部。心肺正常,肝脾肿大。Hb 49～65 g/L,WBC4.3×10~9/L,血小板(56～78)×10~9/L,凝血酶元时间16.2s(对照标准值13.2s),

甲状腺癌淋巴结转移误诊为颈动脉体瘤一例

颈淋巴结转移瘤并不少见,但误诊为颈动脉体瘤者较为少见,笔者报告一例如下: 男,16岁。偶然发现右颈部肿物八个月,无不适,近来有增大。体检:甲状腺不大,未扪及结节。右颈平下颌角处扪及一约5cm×9cm肿物,呈分叶状,可左右推动,不能上下活动,质硬,压之不缩小。

彩超诊断产前胎儿腹裂畸形1例

患者，女，20岁，孕3产0，现孕35周，引产前超声检查：单活胎，颅骨光环光滑完整，脑中线居中，脊柱呈双排串珠样排列．未见连续中断，胎儿胸廓正常．胎心搏动规则，胎心率145次／min．胎儿腹围与孕周不符，相当于27周3天大小，腹部形态失常，腹壁连续性中断，脐带附着处偏右侧可见宽约30mm的裂口．肠管由此裂口突入羊膜腔内，肠管扩张，最宽处约20mm．肠管外周未见包膜回声、

同期双原发性支气管肺癌甲状腺癌1例

患者女,43岁,因干咳3个月,颈部肿大2个月,加重伴咳痰14 d于2015年7月13日入院。体格检查：体温36.8℃,脉搏97次/min,呼吸18次/min,血压116/90 mmH g;双侧颈后及锁骨上窝可触及浅表肿大淋巴结,最大约1.5 cm×2.0 cm,质硬,轻压痛,左侧散发,右侧呈串珠样。颈软,左侧甲状腺Ⅱ°肿大,右侧甲状腺Ⅲ°肿大,质韧,随吞咽上下活动,与气管关系密切。气管居中,颈静脉无怒张,肝颈回流征（-）。胸廓无畸形,呼吸运动对称,语颤对称,双肺叩诊音清,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少量湿性啰音。