检验医师规范化培训中临床微生物检验专业教学模式的探索

检验医师规范化培训是培养检验医师的重要途径。其中,临床微生物学检验作为紧密结合临床的检验亚专业学科,临床微生物学检验医师应具备专业的临床思维、扎实的理论知识和检验操作技能以及良好的实验室沟通能力。该文探讨了临床微生物检验专业在检验医师规范化培训中的经验与体会,以研究型学科建设为契机,设立培养目标,并合理分配培养时间,在检验医学科住院医师规范化培训结业理论考核大纲的指导下,制定理论教学课程、临床技能教学课程和临床实践。同时,采用线上、线下相结合的教学方法,实施理论与技能双考核的教学模式,为培养具有特色的高质量临床微生物学检验医师提供教学参考。

基于案例教学“实习生上讲台”方式在临床微生物检验实习教学的改革探索

目的分析以案例为基础的学习(Case-based Learning,CBL)的教学联合以问题为基础的学习(Problem-based Learning,PBL)教学法在临床微生物检验实习教学中的应用价值。方法选取2021年12月—2024年1月在广西医科大学第二附属医院医学检验科实习的72名医学检验专业的本科、高职高专实习生为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各36名。观察组采用基于CBL的演讲教学联合PBL教学法,对照组采用传统教学法。比较两组实习生的学习成绩、PPT制作效果、教学满意度评分结果。结果观察组理论和实践成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。PPT演讲内容的丰富度、逻辑性、文献时效性、语言表达能力以及教学满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论基于CBL的演讲教学联合PBL教学法应用于临床微生物检验实习教学可有效提高实习生学习成绩、临床实践能力以及教学效果。

关于在MALDI-TOF MS技术背景下提高临床微生物检验实习教学能力的探讨

基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(Matrix Assisted Laser Desorption Ionization Time of Flight Mass Spectrometry,MALDI-TOF MS)技术是临床微生物诊断中的一项革命性创新技术,给临床微生物诊断带来了极大的便利,同时也给临床微生物实习带教带来了新的挑战。本文阐述了MALDI-TOF MS技术在临床微生物检验实习带教中的应用探讨,旨在充分运用MALDI-TOF MS技术结合传统鉴定技术,提高临床微生物检验实习的教学能力。

基于微信平台的翻转课堂教学模式在临床微生物检验实习教学中的应用

目的评价基于微信平台的翻转课堂教学模式应用于临床微生物检验实习教学的效果。方法选取2021年蚌埠医学院第一附属医院检验科微生物实验室共31名实习生,作为对照组,采用传统教学模式;2022年蚌埠医学院第一附属医院检验科微生物实验室实习生共32名,作为观察组,采用基于微信平台的翻转课堂教学模式。比较两组实习生进岗前、实习结束后理论及实验技能的考核成绩,测评量表调查两组实习生综合能力及教学满意度。结果观察组和对照组进岗前的理论考核及实验技能成绩均无统计学差异(P>0.05)。实习结束后,观察组实习生理论成绩和实验技能成绩均高于对照组(86.56±3.52 vs 80.81±3.51,P<0.01),(89.88±3.19 vs 79.89±3.42,P<0.01),差异有统计学意义。观察组实习生的综合能力以及教学满意度均显著高于对照组(P<0.01)。结论临床微生物检验实习教学应用基于微信平台的翻转课堂教学模式能够有效改善实习教学质量,提高学生综合能力,提升学习效果,值得推广。

临床微生物检验的强化对有效控制医院感染的效果评价

研究医院感染的控制中,临床微生物检验的强化效果,并对其效果进行评价。方法 100例住院患者,样本选取时间为2022年01月01号至11月30号,收集相关数据信息进行对比分析,对经验性用药(对照组)、强化临床微生物检验(研究组)后用药的实施价值进行评估,各50例,观察指标:炎性因子、医院感染发生率、不合理用药情况、治疗有效率。结果 治疗后,两组患者的炎性因子指标状况均得到有效改善,且组间差异分析显示研究组更低(P<0.05);与对照组相比,研究组医院感染发生率降低,统计学差异有意义(P<0.05);研究组不合理用药发生率更低(P<0.05);研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论 强化临床微生物检验的实施可以更好的指导用药,对改善疾病治疗效果有积极意义。用药后,患者的炎性因子得到有效抑制,且可以保证合理用药,医院感染发生率低,推广价值高。

临床微生物检验在泌尿系统病原菌检测中的结果研究

分析在泌尿系统病原菌检测中采用临床微生物检验方法干预后的临床效果。方法 取本院泌尿系统感染病历120例,将上述对象平均划分两组,参照组实施广谱抗生素治疗方案,对试验组患者实施微生物检验方式确定细菌类别后采取针对性的抗生素药物干预治疗,并对比两组患者治疗后治疗有效率、复发率、不良反应发生率、疾病治疗时长、生活质量评分、心理状态评分。结果 参照组患者治疗有效率明显低于试验组,P<0.05;试验组患者疾病复发率低于参照组,P<0.05;参照组患者不良反应发生率明显高于试验组,P<0.05;参照组患者疾病治疗时长及生活质量评分均差于试验组,P<0.05;试验组患者心理状态评分低于参照组,P<0.05。结论 在泌尿系统病原菌检测中选择使用临床微生物检验方式干预后,显著提升疾病治疗效果,控制患者二次复发率。

涂片检查在临床微生物检验中的应用与检出情况观察

涂片检查对于微生物检验的应用价值观察。方法 本院采集7000份临床微生物检验标本(2020.08~2023.08),开展涂片检查以及细菌培养。结果 (1)痰液标本(45.71%)在微生物送检标本中占比较高,其次为分泌物标本(21.79%)及脓液标本(15.11%);筛查合格率为95.50%;(2)微生物检出率当中,组间数据无对比意义(P>0.05)。结论 临床微生物检验中,在细菌培养前应用涂片检查方法,能够进一步的提升标本质量,减少误差问题,为患者后期疾病治疗计划制定,提供相应的借鉴依据,应用价值较为理想。

临床微生物检验中细菌耐药性监测的应用分析

探究临床微生物检验中细菌耐药性监测的意义。方法 对我院2022年01-12月呼吸内科(内四科)、神经外科(神经外科、神经外科监护室)、心胸内科(内三科、CCU)、ICU送检的患者常规培养标本检出的1055株菌株作为研究对象,对比分析各科室多重耐药菌株的检出率,检出率前4位革兰阴性杆菌的药物敏感性实验结果。结果 多重耐药菌株总检出率为52.23%(551/1055)。多重耐药菌株检出率从高到低分别为呼吸内科是65.05%(188/289)、ICU是54.48%(152/279)、心胸内科是49.58%(118/238)、神经外科是37.35%(93/249);呼吸内科的多重耐药菌株检出率显著高于其他科室(P<0.05)。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对本次选择的碳青霉烯类、氟喹诺酮类、头孢菌素类、四环素类、氨基糖苷类、β-内酰胺复合制剂类共六类抗菌药物均存在不同程度耐药性,其中,大肠埃希菌对氨苄西林耐药性最高(89.47%),鲍曼不动杆菌对氨苄西林/舒巴坦耐药性最高(48.48%),肺炎克雷伯菌对复方新诺明及氯霉素耐药性最高(31.69%),铜绿假单胞菌对哌拉西林耐药性最高(18.27%)。结论 在临床微生物检验的过程中,耐药菌株的检出率相对较高,提示临床治疗时需合理规范的使用抗菌药物,以保障抗菌药物的治疗效果。

细菌耐药性监测应用于临床微生物检验中的价值探究

探讨细菌耐药性监测应用于临床微生物检验中的价值。方法 收集本院2022年1月至2022年12月收治的210名临床微生物检查病人,并对其进行了细菌耐药检测,对761名患者样本中检出的830株致病细菌的抗生素的耐药情况进行了分析。结果 761名患者样本中检出的830株致病细菌统计情况当中,革兰阳性有肠球菌25株,凝固酶阴性葡萄球菌12株,金黄色葡萄球菌251株。革兰阴性菌当中,肠杆菌85株,埃希菌212株,克雷伯菌176株,铜绿假单胞菌69株。结论 探讨多重耐药性细菌在临床上的应用价值。一般情况下,抗菌药物的菌株具有广泛的传染性,严重者,还会对患者的疗效产生影响,提高患者在治疗中的感染率,甚至会直接引起患者的并发症和死亡。所以,要充分认识和掌握致病菌的耐药情况,并制定出相应的防治措施。

临床微生物检验控制医院内感染的有效性及临床意义

探究临床微生物检验控制医院内感染的有效性及临床意义。方法 选取2023年1~12月住院治疗的600例患者,随机分为观察组与参照组,各300例,予以不同干预方法,观察各组感染发生情况。结果 观察组感染率2.0%(6/300)明显低于参照组10.0%(30/300),差异有统计意义(P<0.05);观察组中度感染2例,重度感染0例,少于参照组中度感染15例,重度感染10例,差异有统计意义(P<0.05),两组的轻度感染例数没有差异(P>0.05)。结论 实施临床微生物检验干预有助于医院内感染风险,提高院内感染预防质量,更好地保障患者健康安全。

临床微生物检验的强化对有效控制医院感染价值分析

目的临床微生物检验的强化对有效控制医院感染价值分析。方法对收入的住院患者予以对照干预,对照组期间接受感染管理,观察组接受临床微生物检验的强化基础为主的感染管理,对比管理结果。结果较对照组,观察组的感染发生率更低而且观察组的综合治疗有效率更高,患者的炎性因子水平改善结果更好。结论临床微生物检验管理方式可以减低医院感染风险,临床感染防控的结果较好,可以推广。

PBL教学法结合ISO15189质量体系在临床微生物检验实习带教中的应用探索

在微生物检验实习带教中,探索以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)结合ISO15189质量体系的带教质量。方法 对2022.06~2023.06在我院检验医学中心实习的学生作为研究对象,依照随机抽样法分组研究,A组(n=30)以传统常规带教,B组(n=30)以PBL+ISO15189质量体系建立新型带教模式,在实习结束后对比实习学生对教学效果评价、理论成绩、实践操作及教学满意度。结果 理论成绩具有明显差异(P<0.05),两组明显以B组更高;实践成绩对比,A、B组具有明显差异(P<0.05),明显以B组生化检验、免疫检验、临床检验、微生物检验分值更高;实习学生对教学效果的评价经对比,B组高于A组,满意度对比显示具有明显差异(P<0.05),主要以B组中对计划安排、教学内容、教学质量、师生沟通、教学氛围满意度高于A组。结论 PBL教学法结合ISO15189质量体系在实习带教中取得满意疗效,不但实现了提升学生实习成绩,且促使教学效果进一步提高,实习生对教学的满意度高,值得推荐用于临床微生物检验实习带教中。

PBL联合CDIO教学模式在临床微生物检验实践教学中的应用

临床微生物检验是医学检验重要的专业学科之一,主要研究临床常见病原微生物的生物学性状、病原学诊断及治疗等,与临床诊疗密切相关。临床微生物检验实践实习期作为医学检验学生走向工作岗位的过渡,是其提升临床技能、拓展思维能力的关键阶段,因此,临床微生物检验实践教学的意义重大。文章结合目前临床微生物检验实践教学现状及新形势下的医学人才培养目标,探讨以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)联合构思-设计-实施-运作(conceive-designimplement-operate,CDIO)教学模式的应用,以期达到更好的教学效果。实践表明,PBL联合CDIO教学模式在培养学生自主学习能力、临床思维及创新思维能力方面具有优势,对于临床微生物检验实践教学质量的提高有着积极的意义。

新医科背景下临床微生物检验技术课程教学改革策略

现阶段临床微生物实验室自动化技术、质谱技术及分子生物技术的成熟与广泛应用,对临床微生物检验技术课程教学提出了新的要求。本研究从教材滞后、教师资源不足、教学模式陈旧、考核机制存在缺陷、缺乏科研创新教学理念、复合型临床微生物检验人才培养迫在眉睫等方面,分析了新医科背景下现行临床微生物检验技术课程教学面临的挑战,并有针对性地提出确定培养复合型人才目标、重构临床微生物检验技术课程教材、改革教学模式、整合教师队伍、打造多学科教学平台、深化考评机制等教学改革策略,为临床微生物检验技术教学改革提供新的思路和方法。

临床微生物检验和细菌耐药性的监测价值

目的 分析临床微生物检验和细菌耐药性的监测价值。方法 抽取2019年6月—2020年12月湖北省孝昌县第一人民医院各科室送检的不同来源的标本5 916份,所有标本均行微生物检验,并在检验完成后经纸片琼脂扩散法(K-B法)行药敏试验。统计标本中各种病原菌的检出情况,分析不同病原菌对临床常用抗生素的耐药性。结果 5 916份标本中,共检出致病菌株800株,检出率为13.52%。其中,痰液标本、尿液标本中致病菌的检出率分别为14.86%、14.93%;致病菌检出率排在前3位的科室是重症监护室(31.06%)、呼吸科(27.89%)、泌尿科(25.00%)。800株致病菌中,革兰阳性菌231株,占比28.88%,其中检出率排前两位的为金黄色葡萄球菌(14.38%)和凝固酶阴性葡萄球菌(10.88%);革兰阴性菌569株,占比71.12%,检出率排前5位的是铜绿假单胞菌(13.63%)、大肠埃希菌(13.00%)、肺炎克雷伯菌(11.62%)、鲍曼不动杆菌(11.25%)、奇异变形杆菌(10.25%)。细菌耐药性监测结果显示,多数革兰阳性菌对青霉素、哌拉西林及苯唑西林有较高的耐药率,金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对这3种抗生素的耐药率均为100.0%,对复方磺胺甲口恶唑和万古霉素的敏感性均较高,可达100.0%。革兰阴性菌对头孢呋辛耐药性严重,大肠埃希菌对美罗培南的耐药率为0,铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星均有较好的敏感性,鲍曼不动杆菌和奇异变形杆菌对大多数抗生素均有高耐药性。结论 临床上不同来源的标本实施微生物检验及细菌耐药性监测,有利于掌握医院不同科室的致病菌分布情况、药物耐药情况,并根据其分布特点、对药物的敏感性合理选择抗菌药物,提高临床治疗有效率的同时,避免因抗生素滥用造成的不良后果。

BD Kiestra TLA系统在临床微生物检验规培教学中的应用探讨

文章探讨了BD Kiestra TLA系统在临床微生物检验规培教学中的应用前景,通过与传统教学方式进行对比,明确流水线特点,制定出更加适合规培生发展的新的培训目标。与流水线结合修改后的培训目标能高效帮助学生完成前处理培训、仪器操作、基础知识的融会贯通及广泛的拓展学习等,更有利于规培学生发展,促进微生物检验学科的进步。

加强县级妇幼保健院临床微生物检验的质量改进分析探讨

笔者主要针对临床微生物检验存在的问题,从分析问题、解决问题的思路出发,探讨加强临床微生物检验的质量改进。首先概述了临床微生物检验的重要性和存在的问题,接着分析了影响检验质量的因素,总结已有的质量改进措施,提出了进一步加强临床微生物检验质量的具体方法和措施,并给出了应用实例。最后结合实践总结了加强临床微生物检验质量改进的效果和未来的展望。

探讨临床微生物检验在泌尿系统病原菌检测中的结果

分析临床微生物检测在泌尿系统致病菌检测中的实施价值。方法 选取2021年12月31日至2022年12月31日,选取我院100例泌尿系统感染患者作为研究样本,对第一份尿样进行药敏试验和病原体分离试验。结果 100例泌尿系统感染患者中,混合感染、单次感染分别为10例、90例;混合感染病原体分布:多数患者为细菌性+细菌感染,少数患者为细菌性+真菌感染;单一感染中致病菌的分布包括:肺炎克雷伯菌、大肠杆菌、屎肠球菌等;主要致病菌的耐药分析表明,大肠杆菌对哌卡西林、哌拉西林、萘酸、替卡西林、氨苄西林具有较高的耐药性;肺炎克雷伯菌对哌拉西林、替卡西林、氨苄西林和头孢噻肟有较高的耐药性。结论 临床微生物检验价值高,可以精准确定病原菌,分析其耐药性,对后续治疗工作具有指导作用,推广价值高。

临床微生物检验分析前质量影响因素研究

对临床微生物检验分析前质量影响因素进行研究。方法 研究时间段及研究对象为2022-2023年期间的微生物检验标本400例,分析有可能影响微生物检验质量的因素。结果 观察组尿液标本、痰液标本和伤口分泌液标本的检出率都高于对照组,痰液标本的合格率高于对照组,血培养污染率低于对照组(P<0.05)。结论 对临床微生物检验质量影响因素进行分析,加强分析前标本规范化采集,能够提高标本检出率、血培养污染率及痰标本合格率,具有重大临床意义。

临床微生物检验和细菌耐药性的监测影响研究

探究临床微生物检验和细菌耐药性的监测价值影响研究。方法 选取2022年5月-2023年5月期间,我院细菌室接收的各科室送检样本共98例,经检出阳性病原菌数为80株。接受细菌检验,分析微生物菌种分布情况,比较各科室耐药菌株构成比例、 多重耐药菌阳性率、微生物标本检出阳性数以及微生物标本送检数,观察细菌对抗菌药物的耐药性。分析微生物检验和细菌耐药性的试验结果,探究其应用价值。结果 在本次研究80株病原菌中,革兰阳性球菌 25 株(31.2%);革兰阴性菌 50株(62.5%);真菌5株(6.2%)。内科患者细菌耐药性显著高于其余科室患者,但经其余科室对比,差异无统计学意义(P<0.05)。结论 对临床微生物进行检验和细菌耐药性的监测有助于及早发现耐药菌株的出现和传播;可以避免使用对该细菌株已知耐药的抗生素,从而提高治疗效果;可以帮助医生准确诊断感染病原体并确定其对抗生素的敏感性,减少耐药性问题的发生和传播。