伴骨髓瘤的多系统损害临床症候群(附2例报告)

多系统损害临床症侯群(简称POEMS综合征),是指多发性神经病变,器官肿大,内分泌病变,M蛋白和皮肤病变。国内仅有少量报告。本文报告2例伴骨髓瘤的POEMS综合征,其中1例同时伴发荨麻疹和雷诺氏征,文献上尚未见报告。

基于小儿遗尿症临床症候群选用缩泉胶囊和醒脾养儿颗粒的疗效观察

目的小儿遗尿症是临床常见多发病,目前西医治疗遗尿效果欠佳,本研究旨在比较目前广泛使用的中成药缩泉胶囊和醒脾养儿颗粒治疗不同临床症候群的小儿遗尿症的疗效,以指导临床根据临床症候群合理选择药物。方法参照中医小儿遗尿症诊疗标准,根据患者临床症状及辅助检查结果等临床症候群的不同,将2017年6月1日—11月31日期间在上海儿童医学中心肾脏风湿科门诊就诊的21例遗尿症患儿分为肾气不足型(10例)和脾肺气虚型(11例)2组,2组均无糖尿病癫痫等基础疾病;其中肾气不足组主要入选症候群为生长发育情况及尿路症状,选用缩泉胶囊进行治疗;而脾肺气虚组则为消化道症状、体重、齿痕及舌苔,选用醒脾养儿颗粒进行治疗;2种药物的治疗总疗程均为3个月,观察药物起效时间以及药物不良反应和复发情况,比较2组的临床疗效。结果缩泉胶囊组10例,完全效应4例,部分效应3例,无效3例,总有效率为70.00%(7/10);醒脾养儿颗粒组11例,完全效应4例,部分效应4例,无效3例,有效率为72.72%(8/11),根据临床症候群选药的2组疗效明显,差异无统计学意义(P>0.05),观察3个月无复发,未发生明显的不良反应。结论根据患儿的临床症状(遗尿、尿路及消化道疾病)、体重、生长发育情况等进行简单的初步辨证,可以较合理选用缩泉胶囊或醒脾养儿颗粒治疗遗尿症,简单便捷,具有良好的临床实用性。

人工肝血液净化技术的临床应用

肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以黄疸、凝血功能障碍、肝肾综合征、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。目前肝衰竭的内科治疗尚缺乏特效药物和手段,有条件者可以早期进行人工肝治疗,并视病情变化做肝移植前准备。人工肝支持系统,简称人工肝,是暂时替代肝脏部分功能的体外支持系统,通过体外的机械、物理和生物装置,清除各种有害物质,补充必需物质,改善内环境,为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件,或作为肝移植前的桥接。

如何应对和预防中暑

中暑是指长时间暴露在高温环境中或在炎热环境中进行体力活动,引起机体体温调节功能紊乱所致的一组临床症候群,以高热、皮肤干燥及中枢神经系统症状为特征。本文将为大家介绍如何应对和预防中暑。

辨证施治功能性消化不良

在快节奏的现代生活中,随着饮食结构的变化和工作压力的增加,越来越多人面临着胃肠不适的困扰,消化不良已成为影响健康和生活质量的常见问题。胃部胀满、食欲不振、腹痛、恶心等症状不仅影响了我们的身体健康,还可能对日常生活和工作带来困扰。在临床上常见的消化不良为一组临床症候群,是由胃动力障碍所引起的疾病。

前言——口腔衰弱与常见老年综合征关系的研究进展

口腔衰弱(oral frailty, OF)作为衰弱领域的新概念近年来受到广泛关注,OF是指与年龄增长相关的口腔颌面部结构及功能的衰退^([1]),表现为牙齿数量减少、口腔功能下降以及口腔卫生改变。老年综合征是指随着年龄增长,老年群体出现的一系列机体功能衰退带来的非特异性临床症候群。

肾上腺肿瘤的发病机制的研究进展

肾上腺肿瘤在临床中非常常见,主要包括起源于肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤和起源于肾上腺皮质的肾上腺皮质腺瘤或腺癌,这些肿瘤常有分泌功能,如分泌儿茶酚胺、醛固酮或皮质醇等,导致患者出现激素分泌增多的临床症候群,也有部分肾上腺皮质腺瘤和腺癌没有分泌功能。

温电针结合手法整复治疗胸椎小关节紊乱综合征87例

胸椎小关节紊乱综合征又称胸椎小关节错位,是指由于各种原因导致胸椎小关节(包括胸椎后关节、肋横关节、椎肋关节、肋横突关节)的解剖位置发生改变且无法自行复位,牵拉周围软组织或刺激神经而产生以胸背部疼痛、功能受限为主症的一系列临床症候群[1]。

百令胶囊对乳腺癌手术患者围术期免疫功能和临床证候的影响

目的:观察百令胶囊对乳腺癌手术患者围术期淋巴细胞亚群水平、免疫球蛋白水平和中医临床证候的影响。方法:选择拟行手术治疗的乳腺癌患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例。对照组采用常规治疗;实验组在常规治疗基础上口服百令胶囊治疗。两组实施保乳根治术或改良根治术。对比两组术前1周(T)、术后1d(T)、术后1周(T)、术后2周(T)IgG、IgA、IgM水平和血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+));术前1周和术后2周评估患者中医临床证候变化。结果:T、T和T时点实验组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组(P<0.05);T、T时点实验组IgG、IgA水平高于对照组(P<0.05);T、T、T时点实验组IgM水平高于对照组(P<0.05);术后2周实验组气阴两虚中医证候分级明显优于对照组(P<0.05)。结论:百令胶囊可以减轻乳腺癌手术患者围术期细胞免疫和体液免疫功能的抑制,改善中医临床证候,减少肿瘤复发与转移的风险,对乳腺癌手术患者术后康复有利。

防治代谢综合征,刻不容缓

说起代谢综合征,很多人都闻所未闻。但要是换成肥胖、高血糖、血脂异常、高血压等字眼,很多人马上就会反应过来,甚至自身就是患者之一。所谓的代谢综合征,就是以上疾病聚集发病,严重影响机体健康的临床症候群。

失智症的早期识别及应对指南

随着人口老龄化程度的逐步加深,失智人群的数量呈现出急速增长的态势,随之社会和家庭的压力也日益凸显。那失智症是什么呢?失智症俗称老年痴呆症,是一种好发于中老年人的临床症候群,指心智能力发生全面性的丧失。因大脑进行性的退化,导致记忆力减退,同时伴随认知功能损害、心理及情感障碍等一系列问题,它最常见的病因是阿尔茨海默病及血管性痴呆。失智症给社会和家庭带来的影响是持续的,识别失智症的早期症状,及早干预就显得格外重要。

杨霓芝教授治疗原发性肾病综合征临床经验介绍

原发性肾病综合征是临床上一种常见疑难病,是以水肿、大量蛋白尿、高脂血症和低蛋白血症为主要表现的临床症候群,其病理类型多样,并发症较多,单纯运用西药治疗效果常不理想,近年来,名中医治疗原发性肾综的经验报道不断涌现,证明了中医药在治疗原发性肾病综合征方面有特殊疗效,尤其是在改善症状、减轻激素及免疫抑制剂的副作用方面疗效显著。

叶传蕙教授以分期、分型论治小儿肾病综合征的临床经验

肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要表现的一组临床症候群。临床治疗以糖皮质激素为主,疗效因人而异,复发率高。叶传蕙教授从事中医临床工作数十年,对治疗小儿肾病综合征经验丰富,形成了独特的诊疗体系,能有效缓解水肿、蛋白尿,减少复发。本文总结叶传蕙教授以分期、分型论治小儿肾病综合征的临证经验,为临床提供行之有效的辨证施治依据。

复方消化酶胶囊治疗消化不良的临床效果观察

目的探讨在消化不良患者中,采用复方消化酶治疗方案的临床效果。方法消化不良患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对两组患者采用不同的治疗方案,观察两组消化不良患者的治疗效果、消化系症状的改善程度、症状改善所需的时间、以及不良反应的发生。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,消化系症状改善程度明显高于对照组,改善时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用复方消化酶方案治疗消化不良,有效率高,症状的改善程度比较乐观,而且所需时间短,值得临床推广。

老年肠梗阻52例临床分析

肠梗阻是多种原因引起的一组综合性临床症候群,是外科常见的急腹症之一。痛、胀、呕、闭是肠梗阻的四大典型症状,在临床上老年人肠梗阻与青壮年有所不同,有其自己的临床特点,为了提高对该病的诊疗效果,本文就我院1987～1992年所收治的60岁以上肠梗阻52例作一临床分析。各种肿瘤引起的老年肠梗阻不作为本文讨论的内容。

中西医结合治疗肾病综合征高凝及高脂状态临床疗效分析

肾病综合征常见的病因有感染、免疫和遗传因素等,是一组由多种病因综合作用引起的肾小球疾病临床症候群。多种病因引起肾病综合征患者肾小球滤过率低,基膜通透性增加,因此表现出大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和代谢紊乱等症状,如不及时加以控制,会造成肾功能损伤,甚至会在终末期进展为尿毒症,严重影响患者的日常生活及生命质量[1]。尤其是不同程度的高凝、高脂状态,极易引发血栓,是肾病综合征患者常见的致残及致死的原因。长期以来,西医常采用采用糖皮质激素和细胞毒性类药物,但患者长期服用可能会产生不耐受或药物依赖情况,易发生不良反应,安全性欠佳[2],也给临床治疗带来一定难度[3]。

补肺益肾纳气汤联合舒利迭治疗慢性持续期支气管哮喘的临床观察

支气管哮喘(bronchial asthma,BA)是临床常见的呼吸系统疾病,以广泛的可逆性呼气性气流受限为临床特征,以反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽为主要症状,并伴有其他不适的临床症候群[1]。根据患者的病情BA分为急性期、慢性持续期、缓解期,其中慢性持续期由于可影响哮喘的病情演变和预后成为治疗的关键期,在此阶段积极有效的治疗,可改善患者气道缩窄及重塑、缓解症状、延长发作间期,对提高患者的生活质量有着重要的意义[2]。目前西医临床在慢性持续期常给予糖皮质激素、茶碱、受体激动剂、抗感染等药物对症治疗,效果确切,但副作用也明显[3]。中医药治疗该疾病积累了丰富的临床经验,辅助西药治疗可减少BA的急性发作,减少西药副作用。本文运用自拟补肺益肾纳气汤联合舒利迭治疗慢性持续期支气管哮喘患者54例,现将观察结果总结报道如下。

理气健脾方治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床观察

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种经检查后排出器质性病变,而出现以消化不良为主,并伴有不同程度的腹部胀痛、早饱感、嗳气、食欲降低、恶心、呕吐等症状的临床症候群[1]。FD发病机制目前尚不明确,与消化、精神、内分泌、免疫系统功能失调密切相关,同时又受到生活、工作环境、精神心理状态等因素的影响[2]。目前临床上对于该病的治疗,西医给予抑制胃酸分泌、促进胃肠动力、根除幽门螺杆菌、抗抑郁药、保护胃黏膜等对症治疗[3],但治疗效果一般,患者易受外界环境和心理等因素影响而反复发作[4]。中医药遵循个体化治疗、整体调节的原则,效果良好。笔者通过中医辨证运用自拟理气健脾方联合促胃动力药治疗脾虚气滞型功能性消化不良,现将临床观察内容总结如下。

N-末端B型利钠肽原在心力衰竭中的临床诊断价值

心力衰竭（CHF）是一种复杂临床症候群,是心血管疾病的终末期表现和最主要的死因。目前,尽管心力衰竭治疗有很大进展,但心力衰竭患者的死亡数仍在不断增加。故在临床实践中,对心力衰竭尤其是急性心力衰竭的早期明确诊断很重要,但基于症状和体征的诊断心力衰竭,临床有一定的局限性,且造成了漏诊、误诊,

62例颈性眩晕的临床分析

由颈部疾患所引起的,以频发眩晕为特征的临床症候群称颈性眩晕症(Cervical—vertigo)。好发于中老年。患者确诊前多被诊为“脑动脉硬化”,“美尼尔氏症”,长期贻误治疗。作者通过临床观察,凡引起椎一基底动脉供血不足的因素均可诱发本症。