规范肺结核活动性的判断流程不断提高临床诊断与治疗水平

在临床工作中,面对新发肺结核患者或处于治疗中或治疗停止后随访的患者,经常会遇到一些困惑,主要包括:影像科"陈旧性肺结核"的诊断报告是否可作为不治疗的依据?疗程结束后仍有些病变在影像学上提示有"活动性"是否需要延长疗程?免疫学指标阳性是否提示具有活动性?等等。此类困惑均是临床工作中针对肺结核活动性判断尚须解决、需要回答的问题。

90例咽异感症临床诊断与治疗分析

目的探讨咽异感症临床诊断与治疗方法。方法除耳鼻咽喉常规检查及鼻咽纤维喉镜检查外,根据患者具体情况分别行相应物理检查以及相关治疗。结果90例咽异感症患者中,共诊断出慢性咽喉炎,其次是胃食管反流病、鼻窦炎等10种疾病;所有患者均根据病因进行相应治疗,随访3个月以上,有效率达82.5%。结论咽异感症的病因较多,只有查清病因并针对病因治疗,才能取得满意疗效。

猪肺炎的临床诊断与治疗

近年来,我国生猪养殖业快速发展的同时,猪病也在增加,其中猪肺炎作为一种较为常见的猪病,对生猪健康具有较大的危害,需要引起足够的重视。一、临床症状根据特点不同,可以分为急性以及慢性两种类型:1)急性型。在新建猪场中多发,仔猪是主要的发病群体,当妊娠期母猪抵抗力、免疫力下降时,也会感染此病。

新生儿消化系统感染性疾病的临床诊断与治疗研究

目的监测新生儿消化系统感染性疾病的发生率、临床诊断与治疗方法,以建立预防机制、减少疾病的发生。方法选择我院于2010年2月至2012年1月期间患消化系统感染性疾病的新生儿的发病率及疾病特点进行分析。结果在1392例新生儿患儿当中,患消化系统感染性疾病患儿129例,鹅口疮患儿32例(24.8%),其中30例治愈,2例好转,无死亡患儿。其余97例均为感染性腹泻患儿(75.2%),其中89例治愈,7例好转,1例死亡。结论医护人员要密切观察新生儿变化,能早期发现异常情况,及时采取诊治措施,可减少消化系统感染性疾病的发生率及降低死亡率,提高人口素质。

深部静脉血栓形成的临床诊断与治疗

深部静脉血栓形成(Deep Vein thrombosis,DVT)的发病率远比医者所能诊断的为高,而且其主要的并发症肺栓塞(Pulmmary embolism,PE)的死亡率亦甚惊人。在美国每年因DVT而住院者可达25～75万人,其中约15万人因PE猝死。 静脉血栓形成的机理仍然符合Virchew’s理论:静脉壁损伤、静脉血流瘀滞与血流的高凝状态为其主要因素,而静脉血栓形成的范围多涉及肝、门静脉系统、肾静脉与髂股静脉。其相关病因较广,临床医者常视其为DVT的危险因素(表1),并按其危险程度予以分级(表2)。

股骨颈骨折的临床诊断与治疗

目的:探究股骨颈骨折科学合理的临床诊断与治疗方式。方法:将我院收治的66例股骨颈骨折老年患者随机平均分为两组,A组和B组。对两组患者术中的出血量、手术时间,住院时间进行记录和比较,并对两组患者进行回访调查,了解两组患者术后1年的Harris评分情况和并发症情况。结果:A、B两组患者的术中出血量、手术时间和住院天数均无明显差异(P>0.05)。A组患者术后1年的Harris关节功能评分明显高于B组(P<0.05),并发症例数低于B组(P<0.05)。结论:股骨颈骨折的患者临床表现多为髋部疼痛,下肢活动受限,站立和行走障碍等临床表现,且症状不能随时间增加而减少,反而疼痛更加剧烈。检查时可发现,患者患肢出现外旋畸形,在45-60度之间。肢体测量后可发现患肢缩短,Bryant三角底边较健侧缩短。但是确诊患者股骨颈手术最重要的依据仍是X线片,可明确显示患者的骨折部位、类型、移位情况等。对于60岁以上老年患者,在满足全髋关节置换术的条件下,应积极护理患者选择全髋关节置换术进行治疗,因其可有效提高患者术后的关节活动度,提升患者日后的生活质量。

扩张性心肌病合并心力衰竭的临床诊断与治疗

目的探讨扩张性心肌病合并心衰的临床诊断与治疗体会。方法回顾性分析笔者所在医院2008年6月～2010年12月收治的50例扩张型心肌病合并心衰患者的临床资料。结果心功能提高1～2级40例(80%),心衰症状及心功能无改变5例(10%),心衰加重、死亡5例(10%)。结论早期诊断和治疗,除去心力衰竭诱发因素,联合强心苷、利尿剂(间断)、ACEI、β阻滞剂,能较快地控制病情,提高患者的生活质量,改善预后。

不同程度颅脑外伤合并视神经损伤的临床诊断与治疗

目的分析探讨不同程度的颅脑外伤伴发视神经损伤的临床诊断、治疗方案和临床效果。方法回顾性分析34例不同程度的颅脑外伤伴发视神经损伤患者的临床资料。结果不同程度的颅脑外伤伴发视神经损伤分为3种类型,轻型18例,中型9例,重型7例。25例手术治疗,4例昏迷患者的瞳孔反射术后好转,苏醒后存在视力;21例清醒患者术后视力较前有程度不同的改善。保守治疗9例,5例视力大于0.5的患者治疗后视力较前恢复,4例没有光感患者治疗后没有改善。结论对于不同程度的颅脑外伤伴发视神经损伤患者的治疗,若符合手术指征,视神经管减压术应早期进行。

猪肺炎的临床诊断与治疗

在我国的养猪业,猪肺炎出现的次数和频率相对较高,猪肺炎是因为支原体肺炎而导致的一种病症,在发病以后猪会存在咳嗽气喘的症状,发病后如果不进行及时的控制和治疗,则会导致病变部位色变的状况,严重情况下容易导致病猪死亡,对于养殖户产生巨大的经济损失。分析猪肺炎的临床诊断和治疗工作,可以有效的促进猪身体状况的改善,提升健康水平,是现如今一种切实可行的应用手段。

猪肺丝虫病的临床诊断与治疗

猪肺丝虫病又称后圆线虫病,是一种对养猪业危害极大的猪寄生虫病。笔者在我市迁西县畜牧局兼职该县食品公司卫生检疫工作中,曾经有十五次检出寄生在猪肺及气管中的大量肺丝虫,现将诊断、治疗情况报告于下。1 病因及流行病学 猪肺丝虫是一种黄白色、细长的小线虫,长1.5—5厘米,成虫寄生于猪的支气管内。

《中国肿瘤临床》文章推荐:肿瘤恶液质临床诊断与治疗指南(2020版)

肿瘤恶液质是一个全球范围的严重疾病,发病率逐年递增,常伴发于多种慢性疾病。其中,肿瘤恶液质发病率最高,是各种晚期恶性肿瘤的常见并发症,进展期恶性肿瘤约60%~80%可出现恶液质,约20%肿瘤患者死于恶液质。因此,肿瘤恶液质的准确临床诊断和制定有效干预措施对于晚期恶性肿瘤患者的长期生存具有重要意义。为此,2021年第48卷第8期《中国肿瘤临床》刊发了由中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会编写的《肿瘤恶液质临床诊断与治疗指南(2020版)》一文,该文由中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会依据肿瘤恶液质筛查、诊断、评估、治疗等方面研究证据和临床经验进行分析、讨论和总结,制订了《肿瘤恶液质临床诊断与治疗指南(2020版)》,以供临床医师参考。

股骨颈骨折的临床诊断与治疗探析

目的:分析研究股骨颈骨折正确有效的临床诊断和治疗措施。方法:随机平均将我院2008年1月1日～2011年8月1日接诊的发生股骨颈骨折的80例患者分成一、二两组。同时记录两组患者接受手术的时间,手术过程中的出血量等,并进行比较;回访两组患者并进行相关资料的分析,计算两组患者手术之后满一年的时间内有无并发症并统计Harris的评分。结果:一、二两组患者手术时间及手术过程中的出血量都无较大差异,(P>0.05)。同时并发症发生率比二组显著要低,(P>0.05);一组患者术后满一年时关节功能的Harris评分结果比二组显著要高,(P>0.05)。结论:股骨颈骨折患者进行手术主要按照X线片来决定,X线片能够清楚表现骨折发生的部位及骨折移位等。对老年患者应在全髋关节置换手术的基础上,认真护理同时对患者进行治疗,此方法能增强患者关节的活动能力,有利于患者生活及工作质量的提高。

黄牛恶性卡他热的临床诊断与治疗体会

黄牛恶性卡他热(又称牛恶性头卡他或坏疽性鼻卡他)是由恶性卡他热病毒引起的一种急性、热性、非接触性传染病。病的特征是持续发热,口、鼻流出黏脓性鼻液、眼黏膜发炎,角膜混浊,并有脑炎症状,病死率很高。笔者在临床实践中共收治黄牛恶性卡他性热35例。治愈29例,6例经治无效死亡,治愈率82.90%,取得较好疗效。

猪流感与猪感冒的临床诊断与治疗

临床研究表明,猪流感与猪感冒临床症状较为相似,兽医临床将猪流感与猪感冒均列为感冒范畴。猪流感与猪感冒多发生于冬季,给养猪户造成一定的经济损失,通过该类疾病的症状及病因的分析,为养殖户科学的预防疾病提供参考。

桥本氏甲状腺炎合并结节的临床诊断与治疗

对合并桥本氏甲状腺炎及甲状腺结节相关症状进行深入分析,研究其在临床诊断和治疗中的主要应用方法和效果。方法:从我院相关病例系统中随机抽取进行甲状腺结节手术的115例患者,按照病历单上的病情成因及诊断过程将其划分为A组(对照组)和B组(观察组)。分别检测患者术前的甲状腺微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体等详细情况,采用专业统计学软件SPSS20.0对检测结果进行分析处理,判断其对诊断治疗甲状腺炎合并结节的抗体水平是否具有积极作用。随后依据不同病因和症状表现将B组分为B1组(即合并结节性甲状腺肿组)、B2组(即合并甲状腺腺瘤组)、B3组(即合并甲状腺癌组),对3个小组同时开展分析实验,观察比对各小组患者的年龄、结节钙化率、术前TSH值及抗体阳性率之间是否存在明显差别。结果:统计记录A、B两组中血清学甲状腺微粒体抗体和甲状腺球蛋白抗体呈现阳性的患者数量,在A组的57人中有4例,阳性率为7.02%;在B组的58人中有20例,阳性率为34.48%;B组阳性率明显高于A组(P<0.05);对所有患者的结节钙化率和抗体阳性率展开纵向比较,无明显差别(P>0.05),而B3组患者在术前的TSH水平明显比B1、B2组更高(P<0.05)。结论:在对甲状腺炎并发甲状腺结节症状的患者进行详细诊断时,因单一性的甲状腺结节患者的血清学甲状腺微粒体抗体、球蛋白抗体明显更低,与其他并发症存在明显差别,因而此类方法可用于辅助疾病的准确诊断和治疗。综上所述,在治疗甲状腺炎合并结节症状的早期阶段,应用术前TSH水平对患者进行科学高效诊断,随后结合患者的不同病情发展,采取适当的方法和流程进行手术治疗,严格按照相关原则和规律,在最大限度上保证甲状腺组织的正常使用。

镜像原理在骨科临床诊断与治疗中应用的研究进展

骨科临床诊断与治疗时镜像原理在查体、影像学评估、术前规划设计中均得到广泛应用,同时也发挥了重要作用。随着数字化和人工智能技术快速发展,镜像原理的应用让精准化和个体化医疗在骨科临床中得以实现,为诸多病情复杂的患者提供了精准的诊断与治疗方案,进而提高了患者的满意度和生活质量。笔者就镜像原理在骨科临床诊断与治疗中的应用进展进行综述,报道如下。

HPV感染及宫颈病变的诊断与治疗

宫颈癌已成为育龄期妇女的重要致死原因。人乳头瘤病毒(HPV)为高度异质性DNA病毒,可导致皮肤与黏膜上皮内细胞发生内瘤变。HPV持续感染与宫颈病变存在密切关联。HPV病毒感染可导致机体免疫微环境发生变化,也可诱发炎性反应改变,对肿瘤细胞增殖以及进展可发挥间接性的促进作用。病毒侵染机体早期,机体可免疫性抑制病毒而使病毒获得消除,病毒持续性增殖可诱发宫颈上皮细胞癌,因此,加强HPV早期筛查有助于及时发现宫颈癌前病变及宫颈癌,可为临床制定治疗计划和方案提供指导。本研究选取389例宫颈病变患者,自2020年10月至2023年9月进行治疗,针对临床诊断与治疗策略进行分析探讨。

心血管内科冠脉介入性临床诊断与治疗的临床探究

探索心血管患者接受冠脉介入性临床诊断与治疗的临床探究 。方法 从我院2022年3月至2023年2月期间接收的患者中,筛选出因心脑血管疾病接受冠脉介入性治疗的患者134例,将患者病例顺序打乱,采用随机抽取的方式分成两组,每组67例,命名为实验组和对照组。对照组患者采用常规内科治疗干预,主要根据患者适应症制定药物治疗方案。观察组患者则采取冠状动脉介入诊断与治疗,根据患者身体症状检查身体各项指标,了解患者实际情况,为诊断治疗提供基本依据。对比两组患者治疗有效率和心脏功能。结果 经过不同治疗方案后,实验组患者总有效率达到94.03%,对照组仅有79.10%,两数据相比差异显著P<0.05)。两组患者左心室舒张末期内径有收缩末期内径都有所明显改善,射血分数提升,且实验组三项指标优于对照组(P<0.05)。结论 当患者出现严重的心血管疾病后冠状动脉无法正常工作,需要根据患者临床诊断标准结合各项检查,判断患者是否具备冠脉介入治疗的条件,从而帮助患者采用创伤较小,治疗有效性高的介入治疗手段提升身体健康水平,增强临床诊断和治疗效果。

胃肠道间质瘤临床诊断与治疗研究进展

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)主要在胃肠道发生,含上皮性细胞、梭形细胞,对CD117高表达,可能从Cajal间质细胞起源。GISTs已经得到了临床的普遍认可并广泛应用于临床与病理诊断中[1].