封闭抗体阴性的反复种植失败患者淋巴细胞主动免疫治疗助孕结局的影响因素分析

目的探究淋巴细胞主动免疫治疗(LIT)对反复种植失败的封闭抗体(BA)阴性患者助孕结局的影响及相关因素分析。方法选取2021年1月至2023年2月在我院自愿进行辅助生殖的BA阴性且反复种植失败患者84例作为研究对象。所有患者均接受LIT治疗,根据治疗后是否助孕成功划分为助孕成功组(n=58)和助孕失败组(n=26)。对比两组患者一般临床资料[年龄、配偶年龄、体质量指数(BMI)、流产次数、不孕持续时间、窦卵泡数]、LIT治疗相关特征(LIT制剂浓度、治疗次数、BA阳性率),以及治疗前性激素及抗苗勒管激素(AMH)水平、免疫细胞水平(CD4^(+)T细胞比例、CD8^(+)T细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)比值)及炎症因子水平[干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素17(IL-17)、转化生长因子β(TGF-β)]。通过Spearman相关性分析、多因素Logistic回归分析法筛选接受LIT治疗的反复种植失败BA阴性患者助孕成功的影响因素。结果两组患者一般临床资料及基础激素水平比较无统计学差异(P>0.05)。助孕成功组患者平均LIT制剂浓度及BA阳性率均显著高于助孕失败组患者(P<0.05);助孕成功组患者治疗前CD4^(+)T细胞比例及CD4^(+)/CD8^(+)比值均显著高于助孕失败组患者(P<0.05);助孕成功组患者治疗前血清IL-4、IL-10和TGF-β水平显著高于助孕失败组患者(P<0.05),而血清IL-17水平显著低于助孕失败组患者(P<0.05)。Spearman相关性分析及多因素Logistic回归分析表明,BA阳性、LIT制剂浓度较高、CD4^(+)T细胞比例较高、CD4^(+)/CD8^(+)比值较高、血清IL-4、IL-10、TGF-β水平较高、IL-17水平较低均是接受LIT治疗的反复种植失败BA阴性患者助孕成功的重要影响因素(P<0.05)。结论反复种植失败的BA阴性患者接受LIT可有效使BA转阳,其中使用LIT制剂浓度较高、促炎性细胞因子水平较低、抗炎性细胞因子水平及免疫细胞水平较高且BA转阳率较高的患者更容易在辅助生殖策略下助孕成功。

温肾安胎方联合主动免疫治疗肾虚血瘀型复发性流产患者的效果

目的 研究温肾安胎方联合主动免疫治疗肾虚血瘀型复发性流产(RSA)效果。方法 选取2020年9月至2021年12月南阳医学高等专科学校附属中医院接收的66例肾虚血瘀型RSA患者,根据治疗方案分为西医组(接受主动免疫治疗)、联合组(接受主动免疫联合温肾安胎方治疗),各33例。比较两组足月分娩率、封闭抗体转阳率、治疗前及治疗后中医证候积分、Th1/Th2细胞因子[白细胞介素-2(IL-2)、IL-10、IL-2/IL-10]及免疫功能[CD3^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]水平。结果 联合组足月分娩率高于西医组(P<0.05);治疗后联合组中医证候评分、IL-2、IL-2/IL-10水平低于西医组,IL-10水平高于西医组(P<0.05);治疗后联合组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)低于西医组,CD8^(+)高于西医组(P<0.05);治疗后联合组封闭抗体转阳率高于西医组(P<0.05)。结论 温肾安胎方联合主动免疫治疗肾虚血瘀型RSA可提高足月分娩率,稳定Th1/Th2平衡,提高机体免疫,促进封闭抗体生成,改善症状。

肝移植术后乙肝主动免疫重建受者停用HBIG和(或)核苷(酸)类似物的长期安全性和有效性

目的探讨乙型病毒性肝炎(乙肝)相关疾病肝移植受者接种乙肝疫苗成功后长期停用乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)和(或)核苷(酸)类似物(NAs)预防乙型肝炎病毒(HBV)再感染的安全性及有效性。方法回顾性分析76例接种乙肝疫苗后成功重建乙肝主动免疫的肝移植受者的基本资料,分析疫苗接种及应答情况、应答者停用HBIG和(或)NAs的随访结果、停用HBIG和(或)NAs后HBV再感染情况。结果肝移植术后至开始接种乙肝疫苗的时间间隔为26(20,40)个月。接种疫苗至应答时间为15(8,27)个月。初始76例受者全部停用HBIG,36例受者停用HBIG和NAs。随访期间,76例停用HBIG受者中12例恢复使用HBIG,36例停用HBIG和NAs者中16例恢复使用NAs。HBIG和NAs停用时间分别为135(98,150)个月与133(34,149)个月。16例应答者未接种过加强针,36例应答者定期接种加强针,第1次接种加强针的时间距离停用HBIG的间隔时间为44(11,87)个月,未接种加强针和接种加强针的应答者一般资料比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。截至随访日,9例受者失访,5例HBV再感染,3例受者死亡,1例受者移植物丢失并进行二次肝移植。5例HBV再感染受者中4例发生病毒变异。再感染者与未感染者是否停用过NAs、移植前乙型肝炎e抗原(HBeAg)是否为阳性差异有统计学意义(均为P<0.05)。结论乙肝相关疾病肝移植术后乙肝主动免疫重建成功的受者长期停用HBIG是可行和安全的,但能否同时停用NAs还需要进一步研究。

维生素D结合主动免疫治疗免疫复发性流产临床效果

目的:观察维生素D结合主动免疫治疗免疫复发性流产临床效果。方法:回顾性分析2020年1月-2022年8月本院收治的免疫复发性流产患者200例临床资料,根据治疗方法分为观察组(100例)与对照组(100例),对照组采取低分子肝素钙注射液及黄体酮注射液治疗,观察组采取维生素D结合主动免疫治疗,比较两组治疗后流产率、妊娠12周时子宫动脉血流指标、孕4周及12周性激素水平、凝血功能指标、血清炎症因子指标、妊娠成功者妊娠结局、不良反应。结果:观察组流产率(4.1%)低于对照组(16.3%),孕12周时观察组子宫动脉血流搏动指数(1.19±0.25)及阻力指数(0.53±0.22)、收缩压/舒张压比值(3.20±0.29)均低于对照组(1.39±0.36、0.72±0.27、3.51±0.33),孕酮(62.65±3.21 nmol/L)及人绒毛膜促性腺激素(91117.36±33.26 U/L)高于对照组(56.23±4.03 nmol/L、79568.23±29.56 U/L),纤维蛋白原(2.33±0.23 g/L)及D-二聚体(151.65±9.62μg/L)低于对照组(3.14±0.26 g/L、221.52±10.65μg/L),C反应蛋白(16.26±2.99 mg/L)及白介素-6(48.26±2.85 ng/L)低于对照组(21.01±3.37 mg/L、51.23±3.41 ng/L),妊娠成功者足月妊娠(98.0%)高于对照组(91.2%)(均P<0.05),不良反应与对照组(0、2.0%)无差异(P>0.05)。结论:维生素D结合主动免疫治疗免疫复发性流产临床效果良好,可降低患者流产率,改善孕妇凝血功能、性激素水平,降低炎症因子水平,改善妊娠结局,安全可靠。

主动免疫治疗对不明原因早期复发性流产患者妊娠结局的影响

评估主动免疫治疗(LIT)对原因不明的早期复发性自然流产(URSA)患者妊娠结局的影响。方法 选取120名URSA患者作为研究对象,将他们随机分为两组,每组60名,LIT组接受主动免疫治疗,P组接受黄体酮保胎治疗。本研究对比了两组患者在治疗前后的T细胞(TC)和自然杀伤细胞(NKC)的表型变化以及干扰素γ(IFN-γ)和白细胞介素(IL-4)的水平变化,并观察其妊娠结果。结果 治疗后,LIT组患者相较于P组表现出较高的CD3+T细胞水平和较低的CD4+T细胞水平,差异在统计上均达到显著性(P<0.05)。在自然杀伤细胞(NKC)表型的观测中,LIT组中CD3-CD56+NK以及CD56+CD69+NK的水平较P组低,CD56dimCD16+NK和CD56brightCD16-NK的水平则较高,结果 统计学上均有显著性(P<0.05)。此外,相比P组,LIT组患者的干扰素-γ(IFN-γ)水平在治疗后显著下降,白细胞介素-4(IL-4)水平上升,这些变化也显示了统计学上的显著性(P<0.05)。关于妊娠的结果,LIT组在再发流产率上低于P组,成功分娩的比例则相对更高,统计数据也表明这些差异具有显著性(P<0.05)。结论 对于早期复发性自然流产(URSA)患者,主动免疫治疗(LIT)展现出显著疗效,具有降低母体对胚胎的免疫排斥、提升胚胎生存几率以及减少流产事件的作用,该疗法在临床应用中具有较高的推广价值。

羊促性腺激素释放激素主动免疫去势的研究进展

促性腺激素释放激素(GnRH)是由下丘脑神经内分泌小细胞产生的十肽激素,主要通过下丘脑-垂体-性腺轴(HPG)参与调控动物的生殖活动,也可直接作用于性腺或其他器官发挥重要功能。GnRH免疫去势作为当前一种动物友好的去势方法在生产中应用和推广。本文综述了GnRH的分子结构和生物学功能、GnRH主动免疫的应用、GnRH免疫在改善公羊生产性能和繁殖性能上的研究进展,为进一步研究GnRH主动免疫在公羊繁殖中的作用提供一定理论支撑,以提高羊养殖业的经济效益和社会效益。

创新发展主动免疫可信计算筑牢网络强国、数字中国安全可信底座

面对日益严峻的国际网络空间形势,为解决受制于人的问题,文章首先从安全可信的三层防护体系框架、四要素可信动态访问控制、“五环节”“六不”等角度系统阐述了以科学网络安全观构建网络空间安全保障体系。然后介绍了基于可信计算3.0的网络空间主动免疫积极防护体系架构。接着提出了网络安全等级保护制度需全面建设、全程防护的要求。最后详细介绍了云计算、工控系统、物联网等新型关键设施系统可信安全架构,以等级保护制度为基础,筑牢关键信息基础设施高强度防护为核心的网络安全底座。

健脾补肾联合淋巴细胞主动免疫治疗不明原因复发性流产的效果

目的探讨健脾补肾联合淋巴细胞主动免疫治疗不明原因复发性流产(URSA)的疗效。方法收集198例URSA患者病例资料,随机分为淋巴细胞主动免疫治疗组(66例)、健脾补肾治疗组(66例)及联合治疗组(66例),分析比较三组研究对象的妊娠结局。结果联合治疗组的封闭抗体(BA)转阳率、保胎成功率、血清雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、治疗后血清白介素10(IL-10)水平均高于免疫治疗组和健脾补肾治疗组(P<0.01),联合治疗组妊娠率高于免疫治疗组(P<0.017),联合治疗组治疗后的中医证候积分、白介素(IL-2)水平低于免疫治疗组和健脾补肾治疗组(P<0.01)。健脾补肾治疗组治疗后中医证候积分低于免疫治疗组(P<0.01)。三组研究对象治疗后中医证候积分、血清IL-2水平低于治疗前(P<0.01),血清IL-10水平高于治疗前(P<0.01)。结论健脾补肾联合淋巴细胞主动免疫治疗URSA可明显改善妊娠结局,具有良好的治疗潜力,而单独健脾补肾与淋巴细胞主动免疫治疗URSA相比,可改善中医证候,其他妊娠结局相当,无明显差异。

主动免疫GnRH疫苗对公犬生殖功能的影响

为了探究促性腺激素释放激素(GnRH)疫苗对公犬生殖功能的影响,试验将GnRH基因克隆至原核表达载体中,转化到大肠杆菌BL21(DE3)感受态细胞中,用终浓度为1 mmol/L IPTG诱导蛋白表达,通过SDS-PAGE和Western-blot对表达产物进行蛋白鉴定,将鉴定正确的GnRH蛋白纯化后制备成抗原。选取6只2~4月龄健康公犬随机分成2组,每组3只,其中免疫组每只犬免疫GnRH蛋白1 mg,共免疫3次,每次间隔4周,分别于免疫前和一免、二免、三免后14天采血,通过ELISA检测血清GnRH抗体及睾酮水平,并于最后一次采血结束后制备睾丸组织切片,观察睾丸组织形态。结果表明:3次免疫后免疫组GnRH抗体水平均显著高于对照组(P<0.05),睾酮水平均显著低于对照组(P<0.05),免疫组睾丸相对较小,曲精小管中生精细胞数量较少,管径较细。说明主动免疫GnRH疫苗抑制了公犬的性腺发育和生殖器官的成熟。

淋巴细胞主动免疫治疗对不明原因复发性流产患者的影响

目的:探究淋巴细胞主动免疫治疗对不明原因复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者的影响。方法:选取2019年7月-2021年6月广州医科大学附属第四医院收治的96例不明原因RSA患者。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各48例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予淋巴细胞主动免疫治疗。比较两组临床疗效,治疗前后Th1/Th2/Th17细胞平衡状态、趋化因子CXC配体2(CXCL2)、趋化因子配体2(CCL2)蛋白表达水平、免疫指标及流产率。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后血清中干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白介素-17(interleukin-17,IL-17)水平均显著下降,而白介素-10(interleukin-10,IL-10)水平显著上升(P<0.05);治疗后,观察组IFN-γ、IL-17水平均显著低于对照组,而IL-10水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CXCL2、CCL2蛋白表达水平均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)显著高于治疗前,CD19^(+)、CD4^(+)、Ig G、Ig M均显著低于治疗前(P<0.05);两组治疗前后Ig A比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CD3^(+)显著高于对照组,CD19^(+)、CD4^(+)、Ig G、Ig M均显著低于对照组(P<0.05)。观察组流产率显著低于对照组(χ^(2)=14.892,P=0.000)。结论:淋巴细胞主动免疫在不明原因RSA患者中的治疗效果显著,能够改善患者外周血Th1/Th2/Th17细胞平衡与血清CXCL2、CCL2表达水平,降低流产率,具有较高的临床应用价值。

主动免疫联合低分子肝素治疗复发性自然流产的疗效

目的:观察主动免疫联合低分子肝素(LMWH)治疗对复发性自然流产(RSA)患者的临床疗效,并研究其对子宫动脉血流动力学参数和再次妊娠成功率的影响。方法:选取2021年6月至2022年9月于安阳市人民医院妇产科收治的120例RSA患者,通过随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组在常规治疗基础上予以主动免疫治疗,观察组在对照组的基础上联合LMWH治疗,比较两组患者临床总有效率、子宫动脉血流动力学参数、凝血功能指标和再次妊娠成功率。结果:观察组患者总有效率为95.00%,高于对照组的81.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩压/舒张压(S/D)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平均低于对照组,凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者再次妊娠成功率为96.67%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:主动免疫联合LMWH治疗RSA患者可降低胎盘血管阻力,改善子宫动脉血流动力及凝血功能,能有效提升再次妊娠成功率。

免疫衰老是衰老的关键因素 专家呼吁老年人主动免疫 科学认知和选择疫苗--首个《老年人疫苗接种科普手册》全国发布

随着我国步入中度老龄社会,健康老龄化如何“跑赢”人口老龄化,成为全社会关心的重要话题。我国老年人“带病共存”现象较为普遍,而免疫衰老是引起多种疾病的重要因素,接种疫苗可帮助预防免疫衰老带来的多种感染性疾病风险。

应用猪精液抑制素主动免疫法诱导黄牛孪生

2 70头经产母黄牛分成 3组 ,每组 90头 ,分别在产后 13个月用 2mg(Th组 )或 1mg(Tl组 )精液抑制素和福氏完全佐剂进行主动免疫 ,34周后进行加强免疫。加强免疫所用抑制素剂量减半 ,佐剂为福氏不完全剂。另一组牛用不含抑制素生物活性的精液提取物和上述佐剂进行主动免疫和加强免疫 ,用作对照组 (C组 )。母牛发情时 ,间隔 8 12h用冷冻精液进行人工授精。在主动免疫和加强免疫后 812d采集颈静脉血 ,收集血清 ,分别用双扩散凝胶沉淀法和酶联免疫吸附测定法测定抗抑制素抗体的效价。根据记录完整的 2 4 7头牛资料 ,发现Th组 87头母牛中有 73头(83.9% )发情 ,其中 5 1头排单卵 ,19头排双卵。妊娠期末 ,15头产双胎 (孪生 2 6 .3% ,15 / 5 7)。而在T1组 (72头 )和C组 (88头 )中 ,分别只有 4 4头 (6 1.1% )和 5 5头 (6 2 .5 % )母牛发情 :其中排双卵的母牛分别为 4头和 0。妊娠期末 ,孪生率分别为 3.1% (1/ 32 )和 0 (0 / 34)。分析血清抗体水平 ,证明排双卵的母牛血清抗抑制素水平显著高于排单卵和不排卵的母牛 ,排卵数与抗抑制素抗体水平呈正相关 (r=0 .75 0 7,P <0 .0 1)。

瘤苗特异性主动免疫治疗及其机制的实验研究

围绕中药莪术及其有效成分β-榄香烯的抗癌作用与原理的研究,用多种小鼠可移植性瘤株,比较系统、深入地研究了中药(莪术油、β-揽香烯等)、化学药品(MMC、戊二醛等)、放射能(^(60)Co、X线等)及/或病毒(痘苗病毒、新城鸡瘟病毒)等处理的肿瘤细胞疫苗或其膜组分(Mfr)的主动免疫防治效应及其规律和机制,获得了明显的可重复的阳性结果,解决了有关瘤苗制备、保存和使用方法等一系列问题.

主动免疫治疗原因不明复发性流产1005例疗效评价

目的：评价原因不明复发性流产（URSA）主动免疫治疗的临床效果。方法：2001年2月至2015年2月在我院门诊就诊的URSA患者1005例为研究对象，取其丈夫或与女方无血缘关系的第三方男性的肘静脉血20ml，分离淋巴细胞于孕前后注射于患者前臂，使其产生主动免疫，并随访妊娠结局。结果：1005例URSA患者中共妊娠894例（88．96％），其中足月分娩718例（71．44％），随访截止时，尚在妊娠中91例（9．05％），再次自然流产85例（8．46％）；无早产病例；未受孕111例（11．04％）。年龄〉32岁者流产率明显高于≤32岁者（P〈0．05）。孕后免疫治疗2～3次者比孕后未治疗或仅治疗1次者的足月分娩率明显更高（P〈0．05），流产率明显更低（P〈0．05）。结论：主动免疫治疗URSA患者疗效肯定，妊娠成功率高，年龄大于32岁者妊娠后应早期保胎治疗；免疫治疗后3个月内受孕，确认早孕后再免疫治疗2～3次效果更好。

猪精液抑制素主动免疫黄牛诱导超数排卵的研究

为研究中和内源抑制素对排卵的影响，用猪精液抑制素粗品，对产后２￣５个月的２５头母黄牛进行主动免疫。粗制品用福氏完全佐剂乳化后间隔２０ｄ免疫两次。在配种后第１０ｄ对１１头发情母牛经直肠触摸卵巢，同时颈静脉采血。根据血清孕酮水平与排卵数之间的线性回归关系测定血清孕酮，采用直肠触摸黄体数推算排卵率。排２个以上卵的母牛占３６％（４／１１）。结果表明，用猪精液抑制素主动免疫黄牛可以提高其排卵率。

抑制素(IB)主动免疫对牛超排效果的影响及机制

用猪精液抑制素 ( inhibin,IB)抗原主动免疫供体母牛 ,结合外源纯化 FSH超排处理 ,观察了抑制素主动免疫对牛超排效果的影响 ,并通过检测不同生理时期血液中相关生殖激素的水平 ,探讨了抑制素免疫影响牛超排效果的机制。选产后 50 d以上的 3～ 5岁荷斯坦母牛 1 2头和西杂青年母牛 1 2头 ,按其发情顺序随机分为试验组和对照组 ,每组 1 2头。试验组用完全福氏佐剂乳化的 IB抗原进行首免 ,间隔 2 0 d再用不完全福氏佐剂乳化的 IB抗原加免 1次 ,加免后 6 d开始采用纯化 FSH做超排处理 ,观察发情 ,适时进行配种 ,于配种后 7d进行非手术法采卵。对照组只是用纯化 FSH做超排处理。参试牛于不同生理时期颈静脉采血 ,分离血清 ,用放免法测定各生理时期血清中 FSH、LH、E2 、P4水平。结果表明 :( 1 )抑制素主动免疫可以提高牛超排效果 ,试验组头均胚胎数和头均可用胚胎数分别比对照组增加 2 .4枚和 1 .4枚 ( P<0 .0 5) ;( 2 )抑制素主动免疫可提高母牛血浆中 FSH水平 ,从而促使卵泡发育 ,增加胚胎数和可用胚胎数 ;( 3)在首免后到加免前 ,抑制素主动免疫对 LH、E2 。

抑制素主动免疫提高山羊排卵率

将８只关中奶山羊（白羊）和８只山东青山羊（青羊）分为２组，每组含有白羊和青羊各４只。试验组山羊以抑制素α亚单位１～３２片段人血清白蛋白偶合物为抗原进行主动免疫，对照组山羊则以人血清白蛋白为抗原进行免疫。３次免疫注射时间间隔分别为２０ｄ和３０ｄ。在末次免疫注射后１个月和２个月时，用腹腔镜检查试验羊卵巢上的黄体数。试验组白羊和青羊平均每只羊分别有１．８个黄体和２．４个黄体，对照组分别有１．６个黄体和２．２个黄体，说明抑制素主动免疫可以提高山羊的排卵率。

联合主动免疫治疗原因不明习惯性流产疗效分析

目的探讨淋巴细胞主动免疫联合人绒毛膜促性腺激素(hCG)/黄体酮治疗原因不明习惯性流产(UHA)的疗效。方法50例UHA患者采用淋巴细胞行主动免疫治疗,妊娠后分别采用hCG或黄体酮保胎治疗。结果经治疗后50例患者中29例妊娠,其中分娩21例,中晚期妊娠各2例,流产4例,妊娠成功率86%(25/29);主动免疫联合hCG妊娠成功率88%(14/16),联合黄体酮成功率85%(11/13),两者疗效相似;主动免疫治疗后封闭抗体转为阳性3例,其中2例成功妊娠,封闭抗体仍为阴性26例中,成功妊娠23例,二者比较无统计学差异。结论对于UHA患者,淋巴细胞主动免疫联合hCG/黄体酮是一种简单有效的治疗方法,两种联合主动免疫疗法的疗效无显著差异,主动免疫治疗后封闭抗体转阳与否与妊娠结局无相关性。