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D-二聚体与C反应蛋白对Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者术后远期预后的预测价值 被引量:1
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作者 屈冰 张楠 +1 位作者 化召辉 李震 《实用癌症杂志》 2024年第2期327-330,共4页
目的分析D-二聚体(D-D)与C反应蛋白(CRP)在Stanford A型主动脉夹层动脉瘤(ADA)患者术后远期预后中的预测价值。方法选取76例胸痛患者为研究对象,所有患者均行心脏超声或主动脉CT血管成像检查,将45例Stanford A型ADA患者纳入观察组,均行... 目的分析D-二聚体(D-D)与C反应蛋白(CRP)在Stanford A型主动脉夹层动脉瘤(ADA)患者术后远期预后中的预测价值。方法选取76例胸痛患者为研究对象,所有患者均行心脏超声或主动脉CT血管成像检查,将45例Stanford A型ADA患者纳入观察组,均行手术治疗;非Stanford A型ADA的31例患者纳入对照组。对比2组发生胸痛72 h内的D-D与CRP水平。术后对观察组随访3年,按临床结局分成死亡组(n=10)与存活组(n=35),对比2组D-D与CRP水平;另绘制受试者工作曲线(ROC),分析D-D、CRP单独与联合预测Stanford A型ADA患者的远期预后临床价值。结果观察组的D-D[(1.31±0.35)mg/L]与CRP[(16.59±2.34)mg/L]水平高于对照组[(0.68±0.13)mg/L、(7.53±1.26)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);ADA患者中死亡组的D-D[(1.78±0.49)mg/L]与CRP[(30.46±4.77)mg/L]水平高于存活组[(1.03±0.26)mg/L、(13.59±2.36)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示,D-D与CRP联合检测预测Stanford A型ADA患者远期预后的曲线下面积(AUC)[0.909(95%CI:0.823~0.994)]高于D-D与CRP单独预测[0.806(95%CI:0.680~0.931)、0.840(95%CI:0.727~0.953)]。结论Stanford A型ADA患者血清内的D-D与CRP水平呈高表达,且表达水平越高,患者预后越差,两项指标联合可有效预测患者的远期预后,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 主动脉夹层动脉瘤 D-二聚体 C反应蛋白 远期预后 预测价值
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评估血清Tenascin-C作为急性主动脉夹层动脉瘤患者生物标志物的临床研究
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作者 常冬庆 叶尔买克·唐沙哈尔 +2 位作者 邵劲杰 张晓猛 买买提艾力·艾则孜 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第9期1096-1100,共5页
目的肌腱蛋白C(Tenascin-C,TNC)与心血管疾病的不良预后和重大心血管事件的发生有关。本研究旨在评估TNC在作为急性主动脉夹层动脉瘤(AAD)生物标志物方面的价值。方法回顾性纳入2021年5月至2022年3月于新疆维吾尔自治区人民医院心脏及... 目的肌腱蛋白C(Tenascin-C,TNC)与心血管疾病的不良预后和重大心血管事件的发生有关。本研究旨在评估TNC在作为急性主动脉夹层动脉瘤(AAD)生物标志物方面的价值。方法回顾性纳入2021年5月至2022年3月于新疆维吾尔自治区人民医院心脏及泛血管医学诊疗中心心脏外一科接受治疗的120例AAD患者(AAD组,Stanford A型或B型,均在突发疼痛症状后24 h内入院),另选同时期107例颈动脉狭窄(CAS)患者作为CAS组,120例健康志愿者作为正常对照组。术前、急诊开胸手术后第1、3、7、14 d检测AAD组患者血清TNC水平,与另外两组血清进行比较。主要研究终点为术后60 d短期生存结局。结果与正常对照组相比,AAD组患者术前血清TNC水平显著升高(P<0.001),且StanfordA型患者术前血清TNC水平较B型患者更高(P<0.05)。术后第3 d,AAD组患者血清TNC水平较术前下降(P<0.05),术后第14 d时与正常对照组比较,差异无统计学意义[119.26(71.31,157.14)pg/ml vs.117.83(84.04,134.07)pg/ml,Z=-0.873,P=0.383]。与正常对照组比较,CAS组患者血清TNC水平显著升高(P<0.001),且与颈动脉狭窄程度呈正相关(r=0.279,P=0.004)。根据受试者工作特征曲线,术前血清TNC预测AAD的曲线下面积(AUC)为0.731;预测CAS的AUC为0.671。血清TNC可良好区分AAD患者和CAS患者,AUC为0.816。23例AAD患者术后60 d内死亡,根据术前血清TNC水平ROC曲线临界值(172.74pg/ml)分层,AAD患者的短期生存率与术前血清TNC水平有关(logrank=3.706,P=0.047)。结论血清TNC水平可作为急性主动脉夹层动脉瘤潜在的诊断和预后生物标志物。 展开更多
关键词 急性主动脉夹层动脉瘤 动脉狭窄 诊断 预后
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聚焦解决模式对主动脉夹层动脉瘤病人自我管理能力、自我感受负担及负性情绪的影响
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作者 陈莹莹 郑巧 范莹 《循证护理》 2024年第17期3208-3211,共4页
目的:探讨聚焦解决模式对主动脉夹层动脉瘤病人自我管理能力、自我感受负担及负性情绪的影响。方法:选取华中科技大学同济医学院附属同济医院心外科2021年1月—2022年12月收治的65例主动脉夹层动脉瘤病人为研究对象,按照入院时间顺序将2... 目的:探讨聚焦解决模式对主动脉夹层动脉瘤病人自我管理能力、自我感受负担及负性情绪的影响。方法:选取华中科技大学同济医学院附属同济医院心外科2021年1月—2022年12月收治的65例主动脉夹层动脉瘤病人为研究对象,按照入院时间顺序将2021年1月—12月入院的32例病人设为对照组,将2022年1月—12月入院的33例病人设为观察组。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采用聚焦解决模式进行心理干预。干预前后采用主动脉夹层动脉瘤病人自我管理能力量表、自我感受负担量表、医院焦虑抑郁量表进行测评。结果:两组干预后自我管理能力量表总分、自我感受负担量表总分、医院焦虑抑郁量表总分及焦虑、抑郁评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:聚焦解决模式的应用有助于提高主动脉夹层动脉瘤病人的自我管理能力,减轻自我感受负担,缓解负性情绪。 展开更多
关键词 聚焦解决模式 主动脉夹层动脉瘤 自我管理 自我感受负担 负性情绪 护理
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心理护理与精准护理干预对主动脉夹层动脉瘤患者围手术期的影响
4
作者 刘海玲 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第4期0187-0190,共4页
探讨大部分主动脉夹层动脉瘤患者均接受手术治疗,本研究探讨给其提供心理护理和精准护理治疗的影响。方法 本研究的样本数据总数为84例,所有患者的疾病类型为主动脉夹层动脉瘤,手术治疗是主要的治疗方法。其中,对照组手术过程中接受常... 探讨大部分主动脉夹层动脉瘤患者均接受手术治疗,本研究探讨给其提供心理护理和精准护理治疗的影响。方法 本研究的样本数据总数为84例,所有患者的疾病类型为主动脉夹层动脉瘤,手术治疗是主要的治疗方法。其中,对照组手术过程中接受常规护理,观察组接受心理护理与精准护理,比较护理效果。结果:与对照组对比,观察组出院时的血压水平降低、生活质量评分提高、并发症发生率降低、护理满意度提高,P<0.05,有统计学意义。结论:针对主动脉夹层动脉瘤,临床上给其提供手术治疗,可以在心理护理的同时给予精准护理,改善其血液指标,生活质量处于改善趋势,并发症发生降低比较明显,因而提高满意度,值得借鉴。 展开更多
关键词 心理护理 精准护理干预 主动脉夹层动脉瘤 围手术期 生活质量
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IMB护理模式对主动脉夹层动脉瘤手术患者负性情绪、疼痛和生活质量的影响
5
作者 耿小想 王玉伟 +1 位作者 李慧 李银玲 《河南医学研究》 CAS 2024年第3期569-573,共5页
目的 探讨信息-动机-行为模型(IMB)护理模式对主动脉夹层动脉瘤手术患者负性情绪、疼痛和生活质量的影响。方法 选取2022年2—12月河南省胸科医院收治的60例主动脉夹层动脉瘤手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例)... 目的 探讨信息-动机-行为模型(IMB)护理模式对主动脉夹层动脉瘤手术患者负性情绪、疼痛和生活质量的影响。方法 选取2022年2—12月河南省胸科医院收治的60例主动脉夹层动脉瘤手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组进行常规护理模式,观察组进行IMB护理模式。比较两组血压水平、负面情绪、疼痛评分、生活质量。结果 护理4周观察组的血压水平较对照组更优(P<0.05)。护理4个月后,两组患者的医院焦虑抑郁量表评分均降低,且观察组较对照组更低(P<0.05)。护理4周两组数字疼痛强度量表评分均逐渐降低,且观察组疼痛缓解较对照组更优(P<0.05)。护理6周,观察组生活质量自评量表各项评分均比对照组高(P<0.05)。结论 IMB护理模式不仅可以减轻主动脉夹层动脉瘤患者焦虑,平衡血压,还可以缓解疼痛,提高生活质量,具有显著疗效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 信息-动机-行为模型护理模式 主动脉夹层动脉瘤手术 负性情绪 疼痛 生活质量自评量表
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彩色多普勒超声在主动脉夹层动脉瘤临床诊断中的应用价值
6
作者 聂雅楠 杜来景 杨旭明 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第11期1285-1288,共4页
目的采用Meta分析的方法探讨彩色多普勒超声对主动脉夹层动脉瘤(ADA)的诊断价值。方法系统检索中国知网、万方数据、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Embase、the Cochrane Library等数据库,检索时间设置... 目的采用Meta分析的方法探讨彩色多普勒超声对主动脉夹层动脉瘤(ADA)的诊断价值。方法系统检索中国知网、万方数据、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Embase、the Cochrane Library等数据库,检索时间设置为建库至2023年11月。收集彩色多普勒超声对ADA的诊断性研究,根据诊断性试验研究质量评估量表(QUADAS-2)进行质量评估,采用Stata17.0和RevMan5.4软件计算诊断优势比(OR)及95%可信区间(CI)。结果共纳入13篇国内外研究,涉及研究对象419例。固定效应模型合并结果显示,彩色多普勒超声检查对ADA的诊断符合率高于CT检查(OR=3.38,95%CI:2.14~5.34,P<0.01),与MRI差异无统计学意义(OR=1.24,95%CI:0.33~4.66,P=0.75)。敏感性分析提示本Meta分析的结论较为稳健可靠,Egger's检验未发现潜在的发表偏倚风险(t=0.97,P=0.48)。结论彩色多普勒超声对ADA临床诊断具有一定的应用价值,结论有待进一步验证。 展开更多
关键词 主动脉夹层动脉瘤 彩色多普勒超声 诊断 META分析
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覆膜支架腔内修复治疗主动脉夹层动脉瘤的应用效果
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作者 陈敬杰 王晓玉 史云霞 《实用中西医结合临床》 2024年第4期60-63,共4页
目的:探究主动脉夹层动脉瘤应用腹膜支架腔内修复治疗的临床效果。方法:采用随机数字表法将河南省人民医院2021年3月至2023年3月收治的主动脉夹层动脉瘤患者68例分为两组,每组34例。对照组予以保守治疗,研究组加用腹膜支架腔内修复治疗... 目的:探究主动脉夹层动脉瘤应用腹膜支架腔内修复治疗的临床效果。方法:采用随机数字表法将河南省人民医院2021年3月至2023年3月收治的主动脉夹层动脉瘤患者68例分为两组,每组34例。对照组予以保守治疗,研究组加用腹膜支架腔内修复治疗。比较两组肝、肾功能、血清炎症介质水平、临床效果及预后情况。结果:研究组术后天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、胱抑素C(Cys C)、肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)水平均低于对照组(P<0.05),且研究组术后AST、ALT、Cys C、Cr及BUN水平均低于术前(P<0.05),对照组手术前后的AST、ALT、Cys C、Cr及BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-g(INF-g)水平均低于对照组,且研究组术后各指标低于术前(P<0.05);但对照组手术前后IL-1β、TNF-α、INF-g水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组住院期间死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组再介入手术率低于对照组(P<0.05)。研究组术后P选择素(CD62p)、膜糖蛋白纤维蛋白原受体-1(PAC-1)水平均低于对照组,假腔最大直径小于对照组(P<0.05);两组真腔最大直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹膜支架腔内修复治疗主动脉夹层动脉瘤效果显著,有助于改善患者肝、肾功能,降低血小板活化标志物水平,缓解患者各临床症状,降低死亡率及再次介入手术发生风险,抑制术后炎症反应,促进病情转归。 展开更多
关键词 主动脉夹层动脉瘤 覆膜支架腔内修复 保守治疗 生活质量评分
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主动脉夹层动脉瘤腔内介入术后长期生存状况可视化Nomogram模型的构建与验证
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作者 郝荣霞 吕向妮 +2 位作者 李萌 姚凡 段维勋 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第13期2427-2432,共6页
目的:探讨主动脉夹层动脉瘤(ADA)腔内介入术后长期生存状况的影响因素,构建其可视化Nomogram预测模型,并对模型预测性能进行检验。方法:选取2018年1月—2020年2月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院收治的290例接受腔内介入术的AD... 目的:探讨主动脉夹层动脉瘤(ADA)腔内介入术后长期生存状况的影响因素,构建其可视化Nomogram预测模型,并对模型预测性能进行检验。方法:选取2018年1月—2020年2月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院收治的290例接受腔内介入术的ADA病人,按7∶3分为模型建立人群(203例)与模型验证人群(87例),根据术后2年生存状况分为死亡组、生存组,对腔内介入术后长期生存状况进行单因素分析,LASSO回归分析筛选各预测因素,并分析生存状况的影响因素,绘制生存状况的可视化Nomogram预测模型。结果:术后2年55例(18.97%)死亡,235例(81.03%)生存。经单因素分析,模型建立人群、模型验证人群中死亡组高血压、慢性肾功能不全、心房颤动、Stanford分型A型、累及冠状动脉系统、累及颈部血管、累及腹部大血管、心电图ST段或T波改变病人占比与纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体高于生存组,左室射血分数(LVEF)、血小板计数、纤维蛋白原(FIB)低于生存组,活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)长于生存组(P<0.05);LASSO回归分析选出7个预测变量为心房颤动、Stanford分型A型、累及冠状动脉系统、累及颈部血管、累及腹部大血管、心电图ST段或T波改变、LVEF,经Logistic回归分析,7个预测变量均为ADA腔内介入术后长期生存状况的影响因素(P<0.05),拟合良好(χ^(2)=1.902,df=8,P=0.544);绘制ADA腔内介入术后长期生存状况的Nomogram可视化预测模型,该模型C-index为0.944,预测能力良好。经校准曲线分析,模型建立人群、模型验证人群校准度分别为0.833,0.816,提示模型预测生存状况的校准度良好。结论:心房颤动、Stanford分型A型、累及冠状动脉系统、累及颈部血管、累及腹部大血管、心电图ST段或T波改变、LVEF是ADA腔内介入术后长期生存状况影响因素,基于以上因素所构建预测模型具有良好预测能力,可为临床预测ADA腔内介入术后长期生存状况提供参考,有利于指导临床随访、干预及管理。 展开更多
关键词 主动脉夹层动脉瘤 腔内介入术 Nomogram模型 LASSO回归分析 心房颤动 心电图
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多层螺旋CT血管成像检查对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值研究
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作者 刘军 钟盛福 谢东华 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第12期1831-1832,1835,共3页
目的探讨多层螺旋CT血管成像(MS-CTA)检查对主动脉夹层动脉瘤(Aortic dissection,AD)的诊断价值。方法回顾性分析收治的AD患者76例临床资料,均行DSA、MS-CTA检查。以DSA检查结果作为金标准,分析MS-CTA检查诊断AD分型的准确率,并计算与... 目的探讨多层螺旋CT血管成像(MS-CTA)检查对主动脉夹层动脉瘤(Aortic dissection,AD)的诊断价值。方法回顾性分析收治的AD患者76例临床资料,均行DSA、MS-CTA检查。以DSA检查结果作为金标准,分析MS-CTA检查诊断AD分型的准确率,并计算与金标准结果的一致性。另外记录DSA、MS-CTA检查方法诊断AD的其他指标情况,并进行对比,包括夹层血管形成、动脉壁钙化、累计分支血管数、腔内血栓、主动脉破口数、破口平面主动脉直径。结果MS-CTA诊断AD分型与DSA检查结果符合71例,符合率为93.42%(71/76);以DSA检查结果为“金标准”,MS-CTA诊断AD分型与金标准结果具有较好的一致性(Kappa=0.882)。DSA、MS-CTA检查方法在夹层血管形成、动脉壁钙化、累计分支血管数、腔内血栓、主动脉破口数、破口平面主动脉直径方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MS-CTA检查诊断AD具有较高的应用价值,与DSA检查一致性较好,能准确分辨疾病类型,及时检出动脉壁钙化、腔内血栓、夹层血管形成等情况,便于临床作出准确判断,值得推广应用。 展开更多
关键词 主动脉夹层动脉瘤 多层螺旋CT血管成像 诊断效能
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心理护理与精准护理干预对主动脉夹层动脉瘤患者围手术期的影响
10
作者 张贝贝 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第6期0175-0178,共4页
研析主动脉夹层动脉瘤手术患者采用不同护理方法差异性。方法 我选择了我所在医院接受主动脉夹层动脉瘤手术的60例病人,从2022年1月到2023年12月,采用随机数字表的方式进行分组,分为两个组,分别称为参照组和观察组。通过针对分组后的病... 研析主动脉夹层动脉瘤手术患者采用不同护理方法差异性。方法 我选择了我所在医院接受主动脉夹层动脉瘤手术的60例病人,从2022年1月到2023年12月,采用随机数字表的方式进行分组,分为两个组,分别称为参照组和观察组。通过针对分组后的病人采用不同的护理方法(参照组30例为常规护理方式,观察组30例为心理护理与精准护理干预)。对相关指标进行分析(SAS、SDS评分、并发症发生率)。结果 通过对主动脉夹层动脉瘤病人的护理措施的研究,我们的研究表明,实施心理护理和精确护理相结合的方法,其疗效要比传统的护理方法好得多P<0.05。结论 在主动脉夹层动脉瘤外科手术中,通过心理护理和精确的护理干预,可以使临床护理工作的效率得到很大的提升,生存质量也得到了很大的提高,是一种值得在临床上大力推广的方法。 展开更多
关键词 心理护理 精准护理干预 心理状态 主动脉夹层动脉瘤 并发症发生率
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主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的介入手术护理与配合
11
作者 王义荣 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第11期097-100,共4页
探讨主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的介入手术护理与配合。方法 选取我院收治的90例主动脉夹层动脉瘤实施腔内隔绝术患者,按照随机双盲法划分为两组,分析临床护理效果。结果 观察组护理效果高于对照组,P<0.05。结论 行主动脉夹层动脉... 探讨主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的介入手术护理与配合。方法 选取我院收治的90例主动脉夹层动脉瘤实施腔内隔绝术患者,按照随机双盲法划分为两组,分析临床护理效果。结果 观察组护理效果高于对照组,P<0.05。结论 行主动脉夹层动脉瘤实施腔内隔绝术患者的临床护理中给予综合护理的效果显著,改善患者满意度高,缩短手术时间,其术后并发症较低,保证手术的安全性。 展开更多
关键词 综合护理 常规护理 主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术 介入手术
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精准护理联合心理干预对主动脉夹层动脉瘤术后心理应激状态及并发症的影响
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作者 刘梦 《智慧健康》 2024年第14期116-118,125,共4页
目的 探讨精准护理联合心理干预对主动脉夹层动脉瘤术后心理应激状态及并发症的影响。方法 按照简单随机化法将本院2020年1月—2022年4月收治的82例主动脉夹层动脉瘤术后患者分组,每组41例,对照组给予心理干预,观察组给予精准护理干预... 目的 探讨精准护理联合心理干预对主动脉夹层动脉瘤术后心理应激状态及并发症的影响。方法 按照简单随机化法将本院2020年1月—2022年4月收治的82例主动脉夹层动脉瘤术后患者分组,每组41例,对照组给予心理干预,观察组给予精准护理干预。对比两组干预前后的心理应激状态和生活质量以及干预后的自我护理能力。结果 治疗后与治疗前相比,两组患者事件影响评分均降低,且观察组与对照组相比明显更低(P<0.05);治疗后与治疗前相比,两组患者心理韧性、ESCA和SF-36评分均升高,且观察组与对照组相比明显更高(P<0.05)。结论 精准护理联合心理干预可以有效提高主动脉夹层动脉瘤患者生活质量,减轻患者心理应激状态。 展开更多
关键词 主动脉夹层动脉瘤 心理干预 精准护理
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预见性护理对介入治疗的主动脉夹层动脉瘤患者的影响
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作者 蒋洁 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0174-0177,共4页
探讨预见性护理在主动脉夹层动脉瘤患者介入治疗中的应用效果。方法 选取70例符合入选标准的研究对象,随机分设为两组,分别按常规护理(对照组)和预见性护理(观察组)模式进行干预,就两组干预效果进行观察。结果 与对照组相比,观察组干预... 探讨预见性护理在主动脉夹层动脉瘤患者介入治疗中的应用效果。方法 选取70例符合入选标准的研究对象,随机分设为两组,分别按常规护理(对照组)和预见性护理(观察组)模式进行干预,就两组干预效果进行观察。结果 与对照组相比,观察组干预后HR、SBP、DBP、SAS、SDS评分及并发症发生率均更低(p<0.05)。结论 对主动脉夹层动脉瘤介入治疗患者实施预见性护理可以稳定患者生命体征,改善患者心理状态,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 主动脉夹层动脉瘤 预见性护理 介入治疗
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以问题为导向的循证护理对主动脉夹层动脉瘤患者术后神经系统并发症和生活质量的影响 被引量:2
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作者 兰月凤 王瑭颖 +2 位作者 袁思茜 陈丽仙 江静 《中外医学研究》 2023年第3期81-84,共4页
目的:研究基于问题导向的循证护理对主动脉夹层动脉瘤患者(ADA)术后神经系统并发症和生活质量的影响。方法:选取2020年2月—2022年2月在福建省立医院接受手术治疗的108例ADA患者作为研究对象,采用随机数表法分组(试验组n=54,对照组n=54... 目的:研究基于问题导向的循证护理对主动脉夹层动脉瘤患者(ADA)术后神经系统并发症和生活质量的影响。方法:选取2020年2月—2022年2月在福建省立医院接受手术治疗的108例ADA患者作为研究对象,采用随机数表法分组(试验组n=54,对照组n=54)。对照组采用常规护理,试验组在常规护理基础上同时采用基于问题导向的循证护理。比较两组术后神经系统并发症发生率、生活质量、围手术期护理质量评分差异。结果:试验组术后神经系统并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后30 d生理健康、心理健康均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组围手术期结构、过程、结果评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于问题导向的循证护理在ADA患者围手术期中的应用能有效提升护理人员围手术期护理质量水平,对降低术后神经系统并发症发生率、改善患者术后生活质量有积极作用,值得临床推广。 展开更多
关键词 主动脉夹层动脉瘤 问题导向 循证护理 神经系统 生活质量
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PRECEDE模式健康教育对胸主动脉夹层动脉瘤行腔内隔绝手术患者的影响 被引量:3
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作者 郑飞 高彦 李瑾 《齐鲁护理杂志》 2023年第10期114-117,共4页
目的:探讨预处理、强化和使能结构模式(PRECEDE)健康教育对胸主动脉夹层动脉瘤(TAD)行腔内隔绝手术(EVGE)患者的影响。方法:选取2020年1月1日~2022年12月31日63例接受EVGE治疗的TAD患者随机分为观察组32例和对照组31例,对照组采用常规... 目的:探讨预处理、强化和使能结构模式(PRECEDE)健康教育对胸主动脉夹层动脉瘤(TAD)行腔内隔绝手术(EVGE)患者的影响。方法:选取2020年1月1日~2022年12月31日63例接受EVGE治疗的TAD患者随机分为观察组32例和对照组31例,对照组采用常规健康教育,观察组实施PRECEDE模式健康教育,比较两组干预效果。结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组住院时间短于对照组(P<0.01)、住院费用少于对照组(P<0.01);两组干预后遵医行为评分、简明健康状况调查问卷(SF-36)评分高于干预前(P<0.05),观察组干预后遵医行为评分、SF-36评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:PRECEDE模式健康教育可改善TAD行EVGE患者的遵医行为,减少并发症,加快术后恢复进程,提高生活质量。 展开更多
关键词 主动脉夹层动脉瘤 PRECEDE模式 健康教育 内隔绝手术 遵医行为 生活质量 并发症
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覆膜支架腔内修复术用于Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的疗效及对血清TLR4、MMP-9水平的影响 被引量:3
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作者 吴文雯 邓雷 《川北医学院学报》 CAS 2023年第2期182-186,共5页
目的:观察覆膜支架腔内修复术用于Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的疗效及对血清TLR4、MMP-9水平的影响。方法:将126例Stanford B型主动脉夹层动脉瘤患者根据治疗手段不同分为联合组(n=64)和对照组(n=62)。对照组采用单纯药物治疗,联合... 目的:观察覆膜支架腔内修复术用于Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的疗效及对血清TLR4、MMP-9水平的影响。方法:将126例Stanford B型主动脉夹层动脉瘤患者根据治疗手段不同分为联合组(n=64)和对照组(n=62)。对照组采用单纯药物治疗,联合组采用覆膜支架腔内修复术及药物治疗。比较两组患者住院期间病死率、再次手术或介入率、并发症情况,治疗前及治疗两周后肝肾功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]、血清炎性指标[Toll样受体-4(TLR-4)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、D-D二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)]变化及随访情况。结果:两组患者住院期间病死率、再次手术或介入率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),联合组术后并发症发生率高于对照组(P<0.05);治疗两周后,联合组血清ALT、AST、BUN、Cr水平均降低(P<0.05),对照组除Cr外,其余指标均无变化(P>0.05),治疗后两组组间各指标比较,联合组均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清TLR-4、MMP9、D-D、CRP水平均降低(P<0.05),且治疗后联合组低于对照组(P<0.05);两组患者术后随访1年、两年内再次手术或介入率、病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:覆膜支架腔内修复术联合药物治疗Stanford B型AD可有效改善肝肾功能、降低血管炎症,近、远期疗效均较好,但支架植入可能增加动脉栓塞等并发症风险。 展开更多
关键词 覆膜支架腔内修复术 主动脉夹层动脉瘤 并发症 肝肾功能 血清炎症
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比较彩色多普勒超声与CT对腹主动脉夹层动脉瘤的诊断价值 被引量:2
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作者 常漪潇 辛红艳 +1 位作者 禹凯鸣 贾慧娟 《临床研究》 2023年第12期136-139,共4页
目的比较彩色多普勒超声与CT对腹主动脉夹层动脉瘤的诊断价值。方法选取2018年5月至2020年5月在河南省省立医院接受治疗的52例疑似腹主动脉夹层动脉瘤患者,以症状体征、主动脉造影结果为诊断金标准,分别进行CT检查、彩色多普勒超声检查... 目的比较彩色多普勒超声与CT对腹主动脉夹层动脉瘤的诊断价值。方法选取2018年5月至2020年5月在河南省省立医院接受治疗的52例疑似腹主动脉夹层动脉瘤患者,以症状体征、主动脉造影结果为诊断金标准,分别进行CT检查、彩色多普勒超声检查,分析其彩色多普勒超声检查结果、血流情况及征象,比较诊断符合率,分析CT检查表现,比较两种检查方法的诊断效能(敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值)。结果彩色多普勒超声检查结果显示,主动脉内径扩张约42~85 mm,内膜出现一端游离(随心脏跳动而飘动)另一端相连情况,动脉腔出现主动脉真腔与假腔,真腔血流速度快于假腔,血流颜色更鲜亮,收缩期真腔血液进入假腔,舒张期反之;其中12例患者动脉明显增宽,23例动脉壁分离,18例主动脉瓣轻度返流,10例破口,8例冠状动脉受累,3例肾动脉受累,1例存在胸腔积液,3例存在心包积。CT检查结果显示,主动脉内膜由主动脉壁向腔内移动5 mm以上,可见裂开、撕裂的内膜片,呈现线样低密度影,可见真假两腔;症状体征、主动脉造影结果显示共确诊32例,且彩色多普勒超声检查诊断符合率高于CT检查,且主动脉破口数、累及分支血管数目、夹层血栓形成、动脉壁钙化也高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。彩色多普勒超声检查诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声检测应用于腹主动脉夹层动脉瘤患者临床诊断中效果较好,有利于提高疾病检出率,效果优于CT。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 主动脉夹层动脉瘤 有效性 临床诊断
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LACE风险模型在主动脉夹层动脉瘤术后患者康复护理中的应用 被引量:1
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作者 吕卓素 章学媛 《全科医学临床与教育》 2023年第1期87-89,共3页
主动脉夹层动脉瘤是具有病情进展迅速、病死率高等特点的心血管疾病,临床以突发性剧烈疼痛为主要表现,若救治不及时会严重威胁患者生命安全[1]。覆膜支架植入术是治疗主动脉夹层动脉瘤的重要手段,能有效缓解主动脉脉壁剥离疼痛及夹层压... 主动脉夹层动脉瘤是具有病情进展迅速、病死率高等特点的心血管疾病,临床以突发性剧烈疼痛为主要表现,若救治不及时会严重威胁患者生命安全[1]。覆膜支架植入术是治疗主动脉夹层动脉瘤的重要手段,能有效缓解主动脉脉壁剥离疼痛及夹层压迫症状,治疗效果显著。但主动脉夹层动脉瘤覆膜支架植入术后恢复时间较长,常规康复护理未能达到理想的效果. 展开更多
关键词 主动脉夹层动脉瘤 压迫症状 心血管疾病 覆膜支架植入 病情进展 风险模型 术后恢复时间
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基于临床护理路径的精准护理对主动脉夹层动脉瘤患者术后血压控制及并发症发生率的影响
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作者 张晓萍 何彩虹 吴玉丽 《中外医疗》 2023年第19期141-144,149,共5页
目的 研究基于临床护理路径的精准护理应用于主动脉夹层动脉瘤术后患者对血压控制及并发症的影响。方法 便利选取2021年1月-2022年6月福建医科大学附属泉州第一医院收治的96例主动脉夹层动脉瘤患者为研究对象,采取随机数表法将其分为对... 目的 研究基于临床护理路径的精准护理应用于主动脉夹层动脉瘤术后患者对血压控制及并发症的影响。方法 便利选取2021年1月-2022年6月福建医科大学附属泉州第一医院收治的96例主动脉夹层动脉瘤患者为研究对象,采取随机数表法将其分为对照组和研究组,各48例。对照组开展常规护理,研究组开展基于临床护理路径的精准护理。比较两组血压控制、术后康复情况、并发症发生情况以及生活质量。结果 干预后,研究组收缩压、舒张压分别为(125.54±5.37)、(85.24±7.39)mmHg低于对照组的(133.64±5.65)、(94.57±7.21)mmHg,差异有统计学意义(t=7.199、6.261,P<0.001)。干预后,研究组术后卧床时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(t=4.757、4.208,P<0.001)。干预后,研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.144,P=0.008)。干预后,研究组健康状况调查问卷(SF-36)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于临床护理路径的精准护理对主动脉夹层动脉瘤患者是一种行之有效的护理方法,可以提高患者血压控制效果,加速术后康复,减少术后并发症,提高生活质量。 展开更多
关键词 临床护理路径 精准护理 主动脉夹层动脉瘤 血压控制 并发症
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基于关键环节的预警预控干预在Stanford B型主动脉夹层动脉瘤手术室护理中的应用价值
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作者 许晓燕 洪素千 《心血管病防治知识(学术版)》 2023年第5期35-38,共4页
目的分析基于关键环节的预警预控干预在Stanford B型主动脉夹层动脉瘤手术室护理中的应用价值。方法选取2019年6月至2021年6月我院收治确诊为Stanford B型主动脉夹层动脉瘤患者80例作为研究对象,使用双色球分组法,分为观察组(n=40)、对... 目的分析基于关键环节的预警预控干预在Stanford B型主动脉夹层动脉瘤手术室护理中的应用价值。方法选取2019年6月至2021年6月我院收治确诊为Stanford B型主动脉夹层动脉瘤患者80例作为研究对象,使用双色球分组法,分为观察组(n=40)、对照组(n=40)。对照组采取常规手术室护理方法,观察组开展以关键环节为基础的预警预控干预。比较两组干预前后血压变化、围术期指标以及术后并发症情况。结果干预前两组患者的血压水平,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组血压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组术后清醒时间、气管插管时间、手术后下床活动时间以及住院时间均比对照组所需时间短,且48 h胸腔引流量也少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于关键环节的预警预控干预在Stanford B型主动脉夹层动脉瘤手术室护理中可降低血压、改善围术期各指标以及减少并发症发生率。 展开更多
关键词 关键环节 预警预控干预Stanford B型主动脉夹层动脉瘤 手术室护理
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