国际学龄前儿童久坐行为研究热点、前沿与发展趋势

目的:梳理国际学龄前儿童久坐行为相关研究,分析研究热点、前沿与未来发展趋势,为未来相关研究提供参考。方法:从Web of ScienceTM核心合集数据库中,检索2002年1月至2022年12月涉及学龄前儿童久坐行为相关研究文献784篇,使用CiteSpace(6.1.R6)软件对纳入文献进行科学计量和可视化分析。结果:2002~2022年间,国际学龄前儿童久坐研究发文量总体呈上升趋势,欧美发达国家和机构是该领域研究的主要力量,形成了包括体育科学在内的多学科交叉的综合学科群。不同时期学龄前儿童久坐研究热点侧重不同,主要聚焦久坐评估、行为形成因素、健康风险、干预策略等方面。未来研究要更关注客观量化久坐技术、探索久坐行为易改变因素、久坐与健康结局量-效关系、减少久坐行为长期随访性研究等方向。建议未来研究围绕研究热点与前沿发展方向,加强国际交流合作,提升学术话语权。

基于保护动机理论的久坐行为干预方案在老年冠心病患者中的应用

目的探讨基于保护动机理论的久坐行为干预方案在老年冠心病患者中的应用效果。方法以便利抽样法抽取心内科2个病区的60例老年冠心病患者,将入住1病区的30例患者纳入对照组,入住2病区的30例患者纳入观察组。对照组进行常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上实施基于保护动机理论的久坐行为干预方案。分别于出院前1 d、出院后1周、1个月、3个月进行效果评价。结果干预后1个月、3个月两组久坐行为总时间、久坐行为最长持续时间、每日总步数、6 min步行距离、运动自我效能评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论基于保护动机理论的久坐行为干预方案的实施可有效降低老年冠心病患者的久坐行为水平,增加身体活动,提高运动耐力,提升运动自我效能感。

老年人久坐行为干预研究进展

研究目的梳理近20年老年人久坐行为干预的相关研究,分析老年人久坐行为测量工具、久坐行为干预策略以及久坐行为干预有效性,为我国老年人久坐行为干预的实施提供理论指导和借鉴。研究方法检索2002年1月-2022年12月Pubmed、web of knowledge、CINAHL、EMBASE、MEDLINE、psyclNFO、psyArticles、SPORTDisus 8个外文数据库,纳入研究33篇文献进行数据提取和分析。研究结果信息、目标设定、指导、自我监控以及行为反馈是老年人久坐行为干预中最常用的干预策略;MOST问卷和ActivPAL加速度计是老年人久坐行为测量所采用较为广泛且有效的主、客观测量工具;老年人久坐行为干预的有效性主要体现在老年人久坐总时间的减少、持续性久坐时间中断次数的增加以及久坐习惯的改善等方面。启示在未来的研究中,要合理的选取测量工具;确保干预策略有效落地;干预完成后,加大随访力度并延长随访期限,以确保干预效果的良好保持。

基于可穿戴电子设备干预对健康青少年身体活动和久坐行为影响的Meta分析

目的:虽然可穿戴电子设备作为干预工具在增进身体活动方面展现出潜在效用,但关于其对健康青少年群体具体效果的全面评估仍显不足。为此,文章系统地探索和总结基于可穿戴电子设备的干预对健康青少年身体活动及久坐行为的影响,以期为公共卫生实践提供更精准和可靠的循证支持。方法:从Web of Science,PubMed,Scopus,The Cochrane Library和EBSCO数据库中检索关于可穿戴电子设备的干预对健康青少年身体活动和久坐行为影响的随机对照试验。利用RevMan 5.4和Stata 17软件进行Meta分析,通过标准化均数差评价干预对身体活动及久坐行为的效果。为确保研究结果的稳健性,采用Leave-One-Out方法进行敏感性分析,并通过亚组分析深入探究不同因素对结果的可能影响。该方案已在国际系统综述前瞻性注册中心注册(CRD42023406645)。结果:①最终纳入12篇文献,其中包含3项随机对照试验和9项整群随机对照试验,共纳入4933名健康青少年对象。②Meta分析结果发现,基于可穿戴电子设备的干预对中高强度身体活动产生了积极影响(SMD=0.10,95%CI:0.04-0.17;P<0.05),然而,该干预未能显著改善低强度身体活动(SMD=-0.15,95%CI:-0.32-0.02;P>0.05)、每日步数(SMD=0.13,95%CI:-0.65-0.91;P>0.05)和久坐行为(SMD=0.00,95%CI:-0.09-0.09;P>0.05)。③亚组分析结果表明,短期(≤12周)干预(SMD=0.11,95%CI:0.03-0.18;P=0.008)、佩戴在腰或臀部的计步器的研究(SMD=0.10,95%CI:0.04-0.17;P=0.002),以及在临床注册中心注册的试验(SMD=0.11,95%CI:0.04-0.17;P=0.001)对提升每日中高强度身体活动的效果更为显著。结论:当前证据表明,基于可穿戴电子设备的干预措施在提升健康青少年每日中高强度身体活动方面具有一定优势;建议通过不超过12周的干预时间、使用腰部或臀部计步器的干预设备以获得更好的促进效果;然而,每日步数、低强度身体活动以及久坐行为的干预效果存在一定的局限性,未来仍需要更高质量、大样本的随机对照试验进一步验证。

成人脑卒中患者久坐行为管理的最佳证据总结

目的 检索、筛选并汇总成人脑卒中患者久坐行为(SB)管理的最佳证据。方法 依据“6S”金字塔证据资源模型,系统检索、筛选国内外中英文数据库中有关成人脑卒中患者SB管理的高级别证据,包括临床决策、推荐实践、指南、证据总结、专家共识、系统评价、随机对照实验,检索时限为建库至2022年12月30日,对文献进行独立质量评价,并对提取整合的证据进行等级划分。结果 共纳入15篇文献,其中包括1篇临床决策、4篇指南、1篇推荐实践、2篇专家共识、4篇系统评价、3篇随机对照实验,从目标设定、多学科团队协作、干预时机、SB监测、SB提示、运动锻炼、健康教育及随访7个维度汇总22条证据。结论 形成的脑卒中患者的SB管理的证据总结较为系统、完善,以期为制定科学、规范的脑卒中患者SB管理方案提供循证依据,有利于改善患者预后。

上海市崇明区中小学生身体活动与久坐行为调查分析

目的了解上海市崇明区中小学生身体活动与久坐行为现状,并分析影响因素。方法采用多阶段分层随机抽样方法,选取崇明区1914名小学四年级至高三年级(包括普通高中和职业高中)的学生进行问卷调查,内容涉及学生的身体活动、久坐行为、屏幕时间、家庭社会经济状况及学习与生活情况,对相关数据进行统计学分析。结果调查对象中,中高强度身体活动达到1 h/d者占比10.3%,久坐超过6 h/d者占比70.7%,屏幕时间>1 h/d者占比30.3%。Logistic回归分析发现:普通高中学生身体活动水平显著低于小学生(OR=0.415);男生(OR=1.521)、周末中高强度身体活动≥1 h/d(OR=7.236)、每周体育课≥3节(OR=2.368)、户外运动≥2 h/d(OR=1.468)和参加补习班≤2 h/d(OR=1.921)学生的身体活动水平更高。初中(OR=0.239)、普通高中(OR=0.189)、职业高中(OR=0.455)学生的久坐行为总量和屏幕时间显著多于小学生。相较于女生,男生久坐行为总量更少(OR=1.341),而屏幕时间更多(OR=0.775);寄宿(OR=0.512)、父亲受教育水平高(OR=0.533)的学生屏幕时间多,周末中高强度身体活动≥1 h/d(OR=1.366)、体育课≥3节/周(OR=1.604)学生的屏幕时间更少。结论上海市崇明区中小学生中高强度身体活动不足及久坐行为的发生率高,应重点关注女生、高年级学生和寄宿学生,增加校内体育课数量和体育设施,加强健康科普教育,促进中小学生身心健康发展。

睡眠质量在老年COPD患者久坐行为与衰弱间的中介作用

目的探讨老年COPD患者久坐行为、睡眠质量与衰弱的关系。方法便利选取273例老年COPD患者,采用匹兹堡睡眠质量指数、老年人久坐行为问卷和Tilburg衰弱量表进行调查。采用Amos软件构建结构方程模型并进行中介作用检验。结果老年COPD患者衰弱评分(6.57±0.76)分、久坐时间(8.75±0.56)h/d、睡眠质量评分(13.43±1.26)分。睡眠质量在久坐行为与衰弱间起部分中介作用,中介效应占总效应的31.19%。结论睡眠质量在老年COPD患者久坐行为与衰弱之间的中介作用成立;需要采取措施减少久坐行为,提高睡眠质量,以预防老年COPD患者衰弱的发生发展。

运动能力与留守儿童问题行为的关系:身体活动和久坐行为的中介作用

为探讨运动能力与留守儿童问题行为的关系及身体活动和久坐行为在其中的作用,采用加速度计、大肌肉群动作发展测评工具、长处和困难问卷对327名儿童进行测量,其中留守儿童149人,非留守儿童178人。结果发现:(1)运动能力是留守儿童问题行为的显著负向预测因子;(2)中高强度身体活动与久坐行为在留守儿童运动能力与问题行为之间起部分中介作用。研究结果强调在制定留守儿童问题行为干预措施时应鼓励以发展其运动能力为基础的活动,使其参与更多的身体活动和减少久坐行为。

中老年脑卒中运动性失语病人久坐行为与抑郁的相关性

目的:分析中老年脑卒中运动性失语病人久坐行为与抑郁的相关性,构建数学预测模型并实施验证。方法:采用便利抽样法,选取2020年1月—2024年4月在医院接受治疗的369例中老年脑卒中运动性失语病人的数据实施回顾性分析。采用单因素和多因素分析中老年脑卒中运动性失语病人出现卒中后抑郁的影响因素,分析其久坐行为时间和脑卒中失语抑郁量表评分的相关性,并对其出现卒中后抑郁进行预测模型构建和预测效能分析。结果:369例病人脑卒中失语抑郁量表得分为[17.00(12.00,38.50)]分,其中有166例病人发生卒中后抑郁,发生率为44.99%。单因素分析结果显示,病人的受教育程度、月收入水平、久坐时间可能与中老年脑卒中运动性失语病人出现卒中后抑郁有关(P<0.05)。中老年脑卒中运动性失语病人久坐行为时间和脑卒中失语抑郁量表评分呈正相关(r=0.299,P<0.05)。模型1(受教育程度、月收入水平)和模型2(受教育程度、月收入水平、久坐时间)多因素分析结果显示,受教育程度、月收入水平、久坐时间是中老年脑卒中运动性失语病人出现卒中后抑郁的独立影响因素(P<0.05)。根据多因素分析所筛选出来的变量分别构建模型1和模型2的列线图风险模型,一致性指数(C-index)分别为0.706,0.774。利用Bootstrap自抽样法进行内部验证,重复自抽样1000次,校准曲线平均绝对误差分别为0.042,0.033。利用模型1和模型2的预测概率对中老年脑卒中运动性失语病人出现卒中后抑郁的列线图模型预测效能实施分析,约登指数为49.07%、59.00%。结论:中老年脑卒中运动性失语病人久坐时间较长,且有较高的卒中后发生抑郁的危险。医护人员应采取针对性措施减少病人久坐时间,防止和减少其卒中后抑郁的发生,进而提高其生存质量。

认知障碍老年人久坐行为的研究进展

认知障碍老年人久坐现象普遍存在,严重影响其生活质量。我国对认知障碍老年人的久坐行为研究尚处于起步阶段。文章综述了久坐行为的概念、评估工具以及认知障碍老年人久坐行为研究现状,从社会人口学、疾病及环境方面分析了影响认知障碍老年人久坐行为的相关因素。指出未来需积极研发适合我国认知障碍老年人的久坐行为评估工具、准确评估我国认知障碍老年人久坐行为发生现状、多元化分析认知障碍老年人久坐行为影响因素,为设计有效的干预方案,降低认知障碍老年人久坐行为发生率,促进其健康生活行为方式提供参考。

老年人久坐行为管理的最佳证据总结

目的:检索并总结减少老年人久坐行为干预的最佳证据。方法:计算机检索指南网站、专业协会网站、各循证资源及文献数据库中关于减少老年人久坐行为的相关指南、证据总结、专家共识和系统评价等,检索时限为建库至2023年3月,使用相应的文献评价工具对文献进行质量评价及证据级别判定。结果:纳入12篇文献,包括4篇指南、1篇共识、7篇系统评价,主题有久坐行为的评估、久坐行为建议、干预方式、实施干预和健康教育5个方面,共28条证据。结论:减少老年人久坐行为干预的内容丰富,应根据实际情况进行筛选,制订个体化的久坐干预方案。

类风湿关节炎患者久坐行为现状及影响因素研究

目的了解类风湿关节炎(RA)患者久坐行为现状并探讨其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年3-10月在我院就诊的RA患者243例,采用一般资料调查表、查而森合并症指数(CCI)、28个关节疾病活动指数(DAS28)、视觉模拟评分(VAS)、国际体力活动问卷(IPAQ)、疲劳严重程度量表(FSS)、恐动症Tampa评分表(TSK)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和患者健康问卷(PHQ-9)进行调查。结果RA患者久坐时间为8.7(5.8,10.76)h/d,存在久坐行为(即每天久坐时间>6 h)的患者有156例(64.20%)。logistic回归分析结果显示,高合并症、重度疼痛、有恐动症及CRP水平越高的RA患者越倾向于久坐(P<0.05)。结论RA患者存在较严重的久坐行为,多种因素阻碍患者做出久坐行为改变。提示医护人员应重视患者疾病状况及心理因素,建立合理的支持系统,鼓励活动恐惧较强、合并症指数高、疼痛严重的患者采取低强度活动,如站立、改变体位方式,以减少久坐,并进一步的提供干预方案为患者增加体力活动和有氧运动。

乳腺癌幸存者久坐行为研究进展

对乳腺癌幸存者久坐行为的现状、影响因素及干预措施进行综述,以期为我国开展乳腺癌相关研究提供参考。

职业女性孕期久坐行为现状及影响因素

目的:调查职业女性孕期久坐行为的现状,探讨其久坐行为的影响因素,为制定针对性的干预措施提供参考依据。方法:采用便利抽样法选取在我院门诊产检的孕期职业女性为调查对象,采用一般资料调查表、国际体力活动问卷、孕妇运动自我效能量表、社会支持评定量表进行调查。采用Logistic回归分析探讨职业女性孕期久坐行为的独立影响因素。结果:共纳入219名孕期职业女性,有久坐行为136名(62.10%)。职业女性孕期每日久坐时间为(8.47±1.76)h。Logistic回归分析结果显示,年龄、孕妇运动自我效能、社会支持、初产妇是职业女性孕期久坐行为的独立影响因素。结论:职业女性孕期久坐行为较为普遍,低龄、孕妇运动自我效能低、社会支持水平低和初产妇可增加职业女性孕期久坐行为的风险,临床医护人员可根据相关影响因素制定针对性的干预措施,减少职业女性孕期久坐行为。

基于NHANES数据库探讨美国成年人的久坐行为与自杀意念之间的关系

背景:该研究旨在调查美国成年人的久坐行为与自杀意念之间的关联。方法:这项横断面研究包括15,520名 ≥ 18岁的参加了2013~2018年全国健康和营养检查调查的参与者。使用患者健康问卷9 (PHQ9)的第9个问题评估参与者的自杀意念。久坐行为使用全球身体活动问卷进行测量。采用多个logistic回归模型和亚组分析对上述关系进行了研究。结果:在我们的研究中,美国成年人中3.60%的参与者有自杀意念。多变量logistic回归显示,在完全调整模型中,与久坐行为持续时间较短的参与者相比,久坐行为持续时间长的参与者产生自杀意念的风险高出1.04倍[1.04 (1.01, 1.06)]。通过亚组分析进一步验证久坐行为与自杀意念之间在不同人群中的关系。结论:我们的研究发现,在美国成年人中,久坐行为与自杀意念之间存在关联;然而,仍然需要具有更大样本量的前瞻性研究来确认久坐行为对美国成年人自杀意念的影响。

脑卒中患者久坐行为改变促进与阻碍因素的质性研究

目的:深入了解影响脑卒中患者久坐行为改变的促进与阻碍因素,为提高脑卒中患者久坐行为改变的积极性提供依据。方法:采用目的抽样法,选取2024年4月~6月就诊于贵州省某三级甲等医院神经内科的12例脑卒中患者作为访谈对象,对其进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果:脑卒中患者久坐行为改变的促进因素可归纳为家庭支持、同伴支持、良好疾病认知、康复自我效能四个亚主题,阻碍因素可归纳为疾病恐惧、运动障碍、负性情绪、久坐风险认知缺乏四个亚主题。结论:脑卒中患者久坐行为改变的促进与阻碍因素是多维度的,医务人员应该积极探索有效干预措施,减少患者久坐行为,提高患者生活质量。

久坐行为在社区老年糖尿病患者跌倒效能与生活空间移动性之间的中介效应

目的探讨跌倒效能对社区老年糖尿病患者生活空间移动性的影响,以及久坐行为的中介效应。方法采用便利抽样法选取合肥市某3个社区的310例老年糖尿病患者为研究对象,使用一般资料问卷、修订版跌倒效能量表、国际体力活动问卷简表、中文版生活空间量表进行调查。结果社区老年糖尿病患者跌倒效能得分为(7.80±1.12)分、久坐时间为(6.61±0.84)h/d、生活空间移动性得分为(60.17±12.55)分;跌倒效能(B=3.914,P<0.01)和久坐行为(B=-5.204,P<0.01)是社区老年糖尿病患者生活空间移动性的独立影响因素,共同解释13.6%的变异;久坐行为在跌倒效能与生活空间移动性之间的中介效应值为3.081,占总效应的37.39%。结论社区老年糖尿病患者生活空间移动性有待提高,跌倒效能在其久坐行为与生活空间移动性之间发挥部分中介效应。社区护理人员应积极开展以影响老年糖尿病患者跌倒效能路径为依据的干预策略,以增进生活空间移动性水平,进而达到促进其身体活动、提高生活质量的目的。

老年人久坐行为对认知衰弱影响的Meta分析

目的通过Meta分析探究老年人久坐行为对认知衰弱的影响,为认知衰弱预防干预策略的制定提供参考。方法计算机检索Pubmed、Web of science、Embase、CNKI、万方和维普数据库,检索时限为建库至2022年10月,通过筛选文献、提取资料和评价纳入研究质量后,采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果纳入4项研究,样本量4225例,其中2项研究为横断面研究,2项为队列研究。Meta分析结果显示,老年人久坐行为与认知衰弱发生有关(OR=3.38,95%CI:1.36~8.41)。亚组分析结果显示,在不同国别[中国(OR=2.26,95%CI:1.62~3.17)、秘鲁(OR=509.43,95%CI:31.65~8200.42)]、研究场所[医院(OR=509.43,95%CI:31.65~8200.42)、社区(OR=2.22,95%CI:1.61~3.07)]、久坐的测量方法[老年人体力活动量表(OR=509.43,95%CI:31.65~8200.42)、久坐行为时间(OR=2.26,95%CI:1.62~3.17)]、随访时间[随访时间<1年(OR=2.22,95%CI:1.61~3.07)、随访时间≥1年(OR=509.43,95%CI:31.65~8200.42)]、研究类型[横断面研究(OR=2.26,95%CI:1.62~3.17)]亚组中,老年人久坐行为均与认知衰弱发生呈正相关(P<0.05)。结论老年人久坐行为与认知衰弱的发生有关,建议后续研究关注久坐行为与认知衰弱发生的内在机制,为认知衰弱的预防提供进一步的证据支持。

久坐行为与肠易激综合征的因果关系及失眠的介导作用:孟德尔随机化研究

目的通过两样本孟德尔随机化(MR)法探究久坐行为和肠易激综合征(IBS)之间的因果关系,并且量化失眠作为潜在中介因素的作用。方法利用久坐行为的三个表型,即看电视时间、用电脑时间和驾驶时间与IBS的全基因组数据进行两样本MR分析,通过逆方差加权法(IVW)、加权中位数法(WM)、MR-Egger等方法分析暴露与结局之间的风险。然后通过多变量孟德尔随机化(MVMR)量化失眠介导的看电视时间对IBS的影响比例,探究失眠对其的介导作用。结果看电视时间的增加可能会增加IBS的风险,但用电脑时间和驾驶时间与IBS无明显关联。校正失眠后,看电视时间与IBS存在正相关的因果关系;校正看电视时间后,失眠与IBS存在正相关的因果关系,并且失眠的介导比例为21%。结论看电视时间与IBS的发病风险呈正相关,并且可以部分通过失眠来介导,但并未发现用电脑时间和驾驶时间与IBS发生风险相关。

老年慢性阻塞性肺疾病患者锻炼行为感知对久坐行为的影响研究

目的探究老年慢性阻塞性肺疾病患者的久坐行为现状,并分析锻炼行为感知对久坐行为的影响。方法采用方便抽样法,选择江西省寻乌县人民医院2019年9月—2022年8月收治的120例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,采用一般资料问卷、中国成人静态行为问卷、锻炼益处及障碍量表等工具对患者进行评价,采用Pearson相关性检验分析老年慢性阻塞性肺疾病患者的锻炼行为感知与久坐的相关性,并采取单因素分析、多因素logistic回归分析筛选老年慢性阻塞性肺疾病患者久坐的影响因素。结果老年慢性阻塞性肺疾病患者的久坐时间为(7.02±2.38)h,久坐患者有55例,非久坐患者有65例;患者的锻炼益处感知评分为(102.73±20.38)分,锻炼障碍感知评分为(38.52±8.28)分。Pearson相关性检验显示,锻炼益处感知与患者久坐时间呈负相关性(r=-0.295,P=0.001),锻炼障碍感知与患者久坐时间呈正相关性(r=0.198,P=0.037),锻炼益处及障碍量表评分与患者久坐时间呈负相关性(r=-0.374,P<0.001)。单因素、多因素logistic回归分析显示,老年慢性阻塞性肺疾病患者久坐的影响因素包括年龄≥70岁、吸氧、不了解久坐危害、呼吸困难程度≥Ⅱ级、中高水平呼吸困难信念、有疲乏感、锻炼障碍感知(P<0.05)。结论受多方面因素影响,部分老年慢性阻塞性肺疾病患者存在久坐行为,且久坐行为与锻炼行为感知明显相关,临床应加强对老年慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育,指导此类患者开展功能康复锻炼。